FIZIOMETRIA

DIRECT
Mobilitatea articular

Mobilitatea articular
Micrile active ct i cele pasive pot fi
exprimate cantitativ
Micarea pasiv se submparte n:

1.
2.

Macromicare
Micromicare

1. Macromicarea

micare angular (n unghi) micarea propriuzis- este o miscare funcional

se

msoar cantitativ: goniometrie sau centimetric

Se face i aprecierea calitativ a cursei finale a
micrii:

moale obstacol legat de prile moi

ferm obstacol legat de aparatul capsuloligamentar
dur - obstacol legat de cartilagiu i os

2. Micromicare jocul articular

(joint play) - nu este funcional

prin traciune la nivelul articulaiei se obine o decoaptarea articular

(ndeprtarea suprafeelor articulare)
prin translaie se obine deplasarea suprafeelor articulare una fa
de cealalt
cele dou micri au un sens perpedicular unul fa de cellalt
se apreciaz prin palpare, prin deplasarea segmentelor articulare
pn la limita amatomic maxim posibil
se utilizeaz n tehnicile de manipulare (chiropraxie, osteopatie)
aprecierea calitativ se face comparativ la ambele articulaii

Goniometria ROM (range of motion) sau

JROM (joint range of motion)
Este o metoda standardizat
Poziia este n ortostatism (bazis): ca cea
anatomic dar palmele orientate spre
coapse
Articulaiile sunt n punctul 0, aceast
poziie se poate reproduce i din decubit
dorsal, ventral, lateral, aezat pentru
superioar a corpului

Se mobilizeaz ntotdeauna segmentul distal fa de

articulaia testat n unul dintre cele 3 planuri ale corpului
(sagital, frontal, transversal) n timp ce segmentul
proximal rmne pe loc.
Goniometrul se plaseaz cu axul su la nivelul axului
biomecanic al micrii iar braele de-a lungul axelor
longitudinale virtuale ale oaselor care alctuiesc
articulaia
Este important s se marcheze reperele antropometrice
pentru a reduce variaiile legate de msurtori

Ex.: genunchi extensie/flexie

Axul:

mijlocul interlinei articulare pe faa

lateral
Braul proximal: de-a lungul axei longitudinale
femurale direcia trohanterion
Braul distal: axa longitudinal a gambei n
direcia maleolei externe (sphyrion fibulare)

Ex.: old abducie/adducie:

Axul goniometrului se
plaseaz n mijlocul
proieciei articulaiei
coxofemurale
Braul proximal: de-a lungul
liniei ce unete spinele
iliace anterosuperioare
Braul distal: axa
longitudinal a femurului
spre mijlocul articulaiei
genunchiului

Se msoar micrile active sau pasive, sunt de

preferat cele active (implic i activitatea
muscular)
Dac se msoar pasiv se notez i
caracteristicile punctului final (cel care oprete
micarea: muscular, capsular, osoas)
Extremitile se msoar bilateral

Notare

Notarea se face dup International Method of

Measuring and Recording Joint Motion,
International Standard Orthopedic
Measurements (ISOM) - the neutral-zero method
Se noteaz planul micrii
S

= planul sagital
F = planul frontal
T = planul transversal
R = rotaie

Notarea

Notarea se face dup modelul:

Umr: 30/0/140
Semnific: extensie: 30; flexie: 140
nainte de zero se noteaz micrile care se deprteaz de corp:
Extensia, abducia, rotaia extern
Dup zero se noteaz micrile care se apropie de corp:
Flexia, adducia, rotaia intern
n cazul nclinrii laterale sau rota iei coloanei vertebrale, nainte de 0
se noteaz partea stng i dup 0 cea dreapt:
Coloane cervical: R: 40/0/60 - semnific o rota ie spre stnga de
40, iar spre dreapta de 60

Notarea
se face respectnd urmtoarea ordine

denumirea articulaiei
denumirea planului micrii: ex. plan sagital
extensie/flexie
valoarea se noteaz far a indica unitatea de msur
deoarece se tie c este vorba de grade
dac poziia zero poate fi adoptat atunci ea se
noteaz ntre cele dou valori msurate
dac ea nu poate fi realizata atunci ea se notez n
locul micrii care nu poate fi executat de ctre
subiect
valorile se despart de bar /

Exemplu

Genunchi cu mobilitate normal:

Extensie/flexie: stnga 0/0/130 , dr. 0/0/130

Genu flexum (contractur n flexie) drept:

Extensie/flexie: dreapta 0/20/130 stnga 0/0/130
Deficitul de 20 se trece in rubrica lui 0 ceea ce exprim c
poziia 0 nu poate fi adoptat

Genunchi cu anchiloz pe ambele direcii de

micare
Extensie/flexie:

dreapta 0/30/30 stnga 0/0/130

Unghiul de anchiloz se trece de 2 ori

Exemplu:

Deficit de extensie la nivelul cotului de 20

se noteaz:
0/20/120

goniometre