Recoltarea urinei pentru urocultur

Scop: studiul bacteriologic al urinei pentru identificarea germenilor i efectuarea

antibiogramei.
Materiale necesare:
Urocultor steril;
Mnui;
Material pentru toaleta local: spun lichid, ap fiart i rcit,
comprese sterile;
Etichete, bilet cerere analize;
Material pentru aseptizarea minilor;
Materialele difer n funcie de situaia clinic a pacientului:
cooperant sau nu, continent sau nu, cu sonda sau nu;
La pacientul cu sonda se folosete o sering de 10 ml i un ac
hipodermic;
Pregtirea pacientului:
Se anuna pacientul, se explic scopul i modul de derulare a
procedurii;
Se apreciaz capacitatea pacientului de a realiza singur recoltarea;
Dac pacientul este capabil s recolteze corect se explica clar etapele
care trebuie respectate;
Recoltarea se face naintea nceperii tratamentului cu antibiotice sau
dup ntreruperea acestuia cu cel puin 7 zile naintea recoltrii;
Efectuarea procedurii:

Proba se recolteaz din urin de diminea sau la cel puin 4 ore de la

ultima miciune;
Cu 12 ore nainte nu va consuma lichide;
Nu va urina cu 6 ore nainte;
Se efectueaz obligatoriu toaleta riguroas a organelor genitale
externe cu ap i spun urmat de uscarea prin tamponare cu tifon steril;
Volumul probei trebuie s fie de aproximativ 10 ml;
Recoltarea la femei:

Se ndeprteaz lenjeria intim;

Se spal minile cu ap i spun;

Se pun mnuile de unic folosin;

Se usuc zona cu hrtie de toalet;

Se ncalec vasul wc-lui (sau un alt vas colector);

Cu o mn se ndeprteaz labiile mici i se menin n

aceast poziie tot timpul recoltrii;

Cu cealalt mn se terge zona vulvara din faa spre

spate executnd 3 manevre cu cte un tampon steril mbibat n spun lichid;

Se spala regiunea cu ap fiart i rcit pentru

ndeprtarea spunului;

Se usuc regiunea vulvara cu tampoane sterile printr-o

singur manevr de tergere din faa spre spate;

mici;

Se declaneaz miciunea meninnd ndeprtate labiile

Urineaz aproximativ 100 ml i fr a ntrerupe jetul

urinar se colecteaz n urocultor cantitatea necesar avnd grij s nu se

ating gura recipientului;

Se retrage recipientul din jet, se continu miciunea;

Recoltarea la brbai:

Se spal minile cu apa i spun, se usuc folosind

prosop de hrtie;

Se decaloteaz glandul;

Se terge glandul cu o micare ferm dinspre meatul

urinar spre anul balanopreputial;

Se spal zona cu comprese sterile mbibate n spun

Se cltete cu ap fiart i rcit pentru ndeprtarea

lichid;
resturilor de spun lichid;

Se usuc glandul prin tamponare cu comprese sterile

tergnd din fa spre fren;

Se menine glandul n continuare decalotat i se

declaneaz miciunea;

Se elimin aproximativ 100 ml, apoi se introduce

urocultorul n jet i se recolteaz 10 ml fr s se ating marginea;

Se retrage urocultorul i se continu miciunea;

Recoltarea urinei la pacientul cu sonda:

Se clampeaz sonda urinar la civa cm deasupra locului

Se ateapt 15-20 minute;

prevalrii;

De aseptizeaz minile, se pun mnuile;

Se dezinfecteaz sonda la locul de prelevare, folosind

Se neap sond cu un ac hipodermic i se aspira

alcool 70%;
cantitatea necesar cu o sering de 20 ml;
Probele se eticheteaz i se trimit imediat la laborator;
Se spal minile, se aseptizeaz;
ngrijirea ulterioar a pacientului:
Se ajut pacientul s se mbrace, se conduce n salon i se aeaz
comod n pat;
Reorganizarea locului de munca:
Deeurile se colecteaz conform P.U.;
Notarea n F.O.
Se noteaz examenul, numele persoanei care a efectuat recoltarea.
Erori de recoltare:
Pacientul nu este corect informat;
Colectoarele nu sunt sterile;
Cantitatea recoltat nu este suficient;
Interpretarea valorilor:
Normal: urocultura este negativ;
Patologic: prezenta germenilor patogeni;
Dup identificare se determin antibiograma