Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Folicul matur
- imagine ecograficaSpermatozoid
Gatul:
L=1m si are 2 centrioli
Gatul + piesa intermediara + coada = aparatul motil sau cinetic al spermatozoidului
Piesa intermediara de 5-6m, contine un aparat filamentos reprezentand aparatul
mitocondrial al spermatozoidului
Coada = 45-50m, are o teaca fibroasa - condensata in doua benzi longitudinale care
inconjoara filamentul axial
D.p.v. histochimic: la nivelul capului predomina ADN si proteinele bazice (protamine
si histone), concentratia lor fiind corelata cu puterea de fertilizare a spermatozoidului
Maturatia celulelor sexuale feminine = ovulul, care devine apt pentru a fi fecundat
Fecundatia
Captarea ovulului
*
Punerea in libertate a ovulului matur, in stadiul de profaza, a celei de-a doua mitoze
ecuationale, se face la 30 - 36 de ore de la varful mediociclic de LH
*
Ovulul expulzat din ovar, inconjurat de corona radiata, este captat de pavilionul tubar si
adus in ampula tubara prin doua fenomene importante
*
Motilitatea tubara (miscarile peristaltice ale musculaturii tubare) aflata sub dependenta
echilibrului sterolic sexual
*
Ascensiunea spermatozoizilor
*
Calitatea spermatozoizilor
O serie de componente (in special organice) ale lichidului spermatic
Aciditatea vaginala este partial corectata in copulatie prin:
secretii alcaline ale glandelor perivulvare (Skene si Bartholin)
hipersecretia mucusului cervical in timpul ovulatiei
transudatul vaginal si expulzia partiala a glerei cervicale in timpul orgasmului
O parte din spermatozoizi sunt dirijati catre cervix prin:
Fecundatia normala
Fecundatia propriu-zisa (fertilizarea)
Din contigenul minim de spermatozoizi ce ajung in 1/3 externa a tubei uterine, cativa
sunt selectati pentru a incerca abordarea oului matur si din acestia doar unul va reusi sa
patrunda in celula sexuala feminina
*
Capacitatia
Pentru a deveni apt pentru fecundatie, spermatozoidul in ascensiunea lui, sufera un
ultim fenomen de maturatie = capacitatia (denumire data de Austin), ce reprezinta
totalitatea modificarilor morfologice, fiziologice si biologice
*
Spermatozoizii depusi in vagin ajung prin miscari proprii in 1/3 externa a trompei
Exista si o atractie chimica, dar procesul cel mai important, e cel imunologic, de cuplare
a situsurilor spermatozoidice cu receptorii ovulari
*
Cei doi pronuclei isi pierd membrana nucleara, continutul nuclear se contopeste,
cromatina lor se reface in numarul diploid de cromozomi care se organizeaza pe fusul de
diviziune, reconstituind asortimentul dublu de cromozomi, caracteristic speciei umane
(2N); acest fenomen are loc in metafaza la mitoze de segmentatie
*
Dupa penetratia zonei pellucida, cei 2 pronuclei formeaza doua mase distincte
intracitoplasmatice, care ulterior fuzioneaza
*
Fecundatia este completa in momentul metafazei primei diviziuni a oului (in stadiul de
2 blastomere)
*
Procesul fecundatiei la om, in mod normal are loc la nivelul tubei uterine, in portiunea
ampulara sau jonctiunea ampulo-istmica
*
Ceilalti constituenti se vor resorbi intr-un timp variabil. Din nucleul ovulului se
formeaza pronucleul femel - tot cu N cromozomi
*
Fecundatia
Stadiul de 2 blastomere
Concluzie
*
Segmentatia
Definitie
Reprezinta procesul prin care noua celula diploida (zigotul) se divide prin mitoze,
diviziuni ce au ca rezultat aparitia blastomerelor; ea incepe la 35-38 de ore de la
penetratia spermatozoidului in ovul
Aceasta diviziune a oului se efectueaza concomitent cu procesul de migratie tubara,
ajungand la sfarsitul parcursului tubar, ca oul sa fie in stadiul de blastocist, apt pentru
nidatie
Diviziunea oului uman oligolecit este holoblastica si asincrona
Curentul lichidian
Cercetarile au aratat ca el are directie dinspre uter spre cavitatea peritoneala, deci oul
migreaza in sens contrar curentului
*
Cantitatea secretiei tubare e si ea sub control hormonal fiind mai crescuta la varful
secretiei estrogenice
*
Tinand cont ca migratia este contra curentului lichidian, autorii arata ca:
la nivelul jonctiunii ampulo-istmice lumenul este mai ingust, astfel incat viteza
curentului creste
*
datorita predominentei celulelor secretorii fata de celulele ciliate, zigotul stagneaza aici
cat timp predomina secretia estrogenica (dupa 48-78 ore de la fecundatie, incepe sa
creasca secretia de progesteron) => scade secretia tubara si creste activitatea miscarilor
ciliate, astfel incat oul sa poata fi impins in portiunea istmica contra curentului, fiind
transportat pana la jonctiunea utero-tubara, unde stagneaza 12-14 ore si apoi patrunde in
cavitatea uterina in stadiul de blastocist apt pentru nidatie, ce se produce dupa 24 de ore
de la patrunderea zigotului in cavitatea uterina
*
Migratia Nidatia
unele dispuse periferic, aplatizate, alungite, ce se divid rapid si vor forma trofoblastul
altele dispuse intern, globuloase, ce vor forma butonul embrionar, care este inconjurat
de o cavitate chistica plina cu lichid
*
In ziua 5-6 dupa fecundatie oul este liber in cavitatea uterina, apt pentru ovoimplantatie
ce are loc dupa aproximativ 24 ore de la patrunderea in cavitatea uterina
*
Nidatia
Ovoimplantatia sau nidatia
Definitie
Este totalitatea proceselor biologice ce contribuie la penetrarea si fixarea blastocistului
in endometrul transformat progestativ
Acest proces asigura hranirea si dezvoltarea oului, care la om este oligolecit, deci, lipsit
de rezerve nutritive
Zona de implantatie normala
*
Procese ce au loc:
Tipuri de ovoimplantatie
Nidatia
Placenta
Morfologia placentei
Definitie
n Este un organ tranzitoriu al gestatiei, derivat trofoblastic care se diferentiaza precoce in
cursul embriogenezei
n Are structura vasculara spongioasa, culoare rosu inchis, este plina cu sange si face
legatura intre mama si fat asigurand schimburile fiziologice necesare nutritiei si
dezvoltarii produsului de conceptie
Placentogeneza
n Formarea placentei incepe dupa prima saptamana de sarcina, la 8-10 zile dupa nidarea
oului si ajunge la maturitate net diferentiata morfofunctional catre finele lunii a III-a de
sarcina
n Placenta ia nastere prin unirea a doua elemente:
n din partea oului participa vilozitatile coriale din zona corionului vilos (frondosum),
intens dezvoltate si ramificate (placenta fetala)
n din partea mamei elemente provenite din transformarea endometrului in caduca
n in cresterea si maturarea placentei intereseaza in mod deosebit trofoblastul ce asigura
de timpuriu nutritia butonului embrionar (trophein=hrana, blastos=germen)
n el se diferentiaza ca o lama celulara periferica inca din stadiul de morula al oului uman
n Placenta umana este de tip hemo-corial, deci vilozitatile coriale au contact direct cu
sangele matern, si alanto-corial, adica contactul embrion-corion este stabilit prin
alantoida
In placentogeneza se descriu doua mari perioade dupa Wilkin si Snoeck:
n Perioada previloasa (intre ziua 6-13 de la fecundare) cu doua etape:
u etapa prelacunara (a 7-a, a 8-a zi) in care se formeaza cito- si sincitiotrofoblastul.
u etapa lacunara (a 9-a, a 12-a zi) in care se formeaza lacunele trofoblastului intre
prelungirile acestuia
n Perioada viloasa (din ziua a 13-a - pana la termen) cu doua etape:
u etapa de elaborare intre ziua a13-a si sfarsitul lunii a 4-a, perioada de formare a
placentei in care:
n citotrofoblastul prolifereaza rapid prin erodarea arteriolelor spiralate si venelor din
decidua, sangele matern patrunde in spatiile lacunare formandu-se spatiile interviloase;
n apar vilozitatile primare care se transforma in vilozitati secundare si tertiare si
vilozitatile crampon.
u perioada de stare: cuprinsa intre sfarsitul lunii a 4-a si pana la termen, este caracterizata
prin cresterea in volum a cotiledoanelor, pana in saptamana 40-a de gestatie fiecare
cotiledon marindu-si volumul de aproximativ 500 de ori (Crawford)
Structura macroscopica a placentei
n Diametrul placentei adulte este de 15-20 cm; volumul=550 cm3 ; suprafata este de 250300 cm2
n Grosimea la centru este cuprinsa intre 1,5-3,5 cm si se subtiaza spre periferie unde
atinge 5-6 mm
n Greutatea placentei la termen=500-600 grame si reprezinta 1/6 din greutatea fatului
n Forma:
u privita din fata are forma de placinta rotunda sau ovala
u privita din profil are forma discoidala, fiind mai groasa la centru decat la margini
u marginile se continua cu membranele (elementul corial)
n Obisnuit, placenta este o masa unica, rar divizata in 2, 3 sau mai multi lobi reuniti prin
punti membranoase, brazdate de vase ce unesc acesti lobi (placenta bi- sau multilobata)
n Alteori, la distanta de masa principala se gasesc unul sau mai multe cotiledoane (lobi)
accesorii: placenta succenturiata
Fetele si circumferinta placentei
n Fata materna (uterina)
u adera la peretele uterin, este convexa, brazdata de santuri ce o impart in campuri
poligonale (12-20), numite cotiledoane sau lobi placentari
u santurile corespund septurilor intercotiledonare.
u fata materna este acoperita de membrana deciduala de culoare cenusie-rosietica
u aceasta este presarata cu mici orificii vasculare, ce reprezinta orificiile vaselor
uteroplacentare rupte in urma decolarii placentei
n Fata fetala corespunde cavitatii amniotice, este neteda, acoperita de membrana
amniotica de culoare gri-albastruie transparenta, permitand sa se vada ramificatiile
vaselor ombilicale
u pe fata fetala se insera cordonul ombilical
n Circumferinta placentei se continua cu membranele formate din corionul membranos,
dublat de doua foite: amnios si caduca bazala
u la jonctiunea celor doua foite apare uneori un fenomen de degenerescenta fibrinoida,
sub forma unui inel albicios numit inelul lui Winkler - Waldeyer
Structura microscopica a placentei
n Placenta fetala
n Placenta materna
Structura vilozitatii coriale
1. Sincitiu
2. Stratul celular Langhans
3. Ax conjunctivo-vascular
4. Vena vilozitara
5. Artera vilozitara
Placenta fetala
n Membrana amniotica ce este constituita dintr-un epiteliu unistratificat ce contine celule
prismatice cu nuclei rotunzi si citoplasma bogata in picaturi de grasime, glicogen si
mitocondrii
din ziua a 8-a are loc la nivelul butonului embrionar, diferentierea spre cavitatea de
segmentatie a unei foite, denumita endophyllum => precursorul endodermului
tot acum apare cavitatea amniotica delimitata pe de o parte de amnioblaste (de partea
citotrofoblastului), pe de alta parte de celule inalte (spre endophyllum) ce vor alcatui
ectopyllum - precursorul ectodermului
*
Cele doua foite care adera intre ele, vor defini discul embrionar didermic, stadiu in care
ectodermul
endodermul
mezodermul intra-embrionar
Saptamana 4 8
La nivelul germenelui tridermic sunt prezente toate clonele celulare, din care ulterior
vor lua nastere toate regiunile embrionare
*
Din ectoderm se va diferentia placa neurala, ulterior tubul neural cu crestele neurale
Din endoderm se va diferentia tubul digestiv primitiv, sacul vitelin, vezicula alantoida,
epiteliul tubului digestiv si tubul respirator, primordiile glandelor digestive anexe,
celulele sexuale
*
Luna II
*
Spre deosebire de primele 4 saptamani de viata intrauterina, cand cresterea este mai
lenta (5-7 mm), la sfarsitul perioadei embrionul masoara 23 mm
*
Luna III
Embrionul devine fat si procesele de crestere sunt pe primul plan, organogeneza fiind
terminata
*
la sfarsitul lunii a III-a (saptamanile 11-13) fatul masoara 9 cm si are o greutate de 5055 grame
capul este bine format si se diferentiaza organele genitale externe pentru fiecare sex
Luna IV
La sfarsitul lunii a IV-a ( saptamanile 16-17) fatul masoara 16 cm si cantareste 270
grame. Raportul dintre trunchi si extremitatea cefalica se apropie de normal prin
dezvoltarea trunchiului
*
Luna V
La sfarsitul lunii a V-a (saptamanile 21-22) fatul are lungime de 25 cm si o greutate de
650 grame
*
Luna VI
La sfarsitul lunii a VI-a (saptamana 26) fatul are o lungime de 35 cm si o greutate de
1000 grame
*
Luna VII
La sfarsitul lunii a VII-a (saptamanile 30-31) fatul se orienteaza definitiv in cavitatea
uterina (culbuta)
*
Fatul are o lungime de 40 cm si greutate de 1.750 grame, fiind viabil dar imatur
Pielea corpului este acoperita de lanugo
La baieti testiculele coboara spre canalul inguinal, iar la fetite labiile mici proemina
intre labiile mari
*
Luna VIII
La sfarsitul lunii a VIII-a (saptamana 36) fatul are o lungime de 45 cm si o greutate de
2.500 grame
*
Tesutul adipos este bine dezvoltat, unghiile ating pulpa degetelor, iar capul este acoperit
cu par
*
Luna IX
La sfarsitul lunii a IX-a (saptamana 40) fatul prezinta toate caracteristicile cunoscute la
termen
*
Testiculele sunt coborate in scrot, iar la fetite labiile mari acopera labiile mici, unghiile
acopera patul ungueal
*
Pentru o mai usoara memorizare a lungimii fatului la diferite luni de sarcina, precum si
a greutatii lui, au fost propuse mai multe formule si scheme
*
luna IV 4x4 cm = 16 cm
luna V 5x5 cm = 25 cm
luna VI 6x5+5 = 35 cm
luna a VII-a 7x5+5 = 40 cm
luna a VIII-a 8x5+5 = 45 cm
luna a IX-a 9x5+5 = 50 cm
Cat priveste greutatea, calculul dupa luna a VI-a, cand fatul are 1.000 grame, se face
astfel:
*
Dupa luna a VI-a, cand greutatea fatului este de 1.000 grame, se adauga la fiecare luna
cate 750 grame cu care creste lunar fatul
*