Obiective generale: - studiul particularităţilor de fiziopatologie, diagnostic şi tratament ale patologiei ginecologice, precum şi metodele de profilaxie şi conduita raţională

în timpul tratamentului afecţiunilor ginecologice şi perioadei consecutive de monitorizare în convalescenţă. II. Obiective specifice: • Însuşirea principiilor de evaluare anamnestică, clinică şi paraclinică, diagnostic pozitiv şi diferenţial şi monitorizarea patologiei ginecologice. • Cunoaşterea etiologiei şi a măsurilor de profilaxie a patologiei ginecologice. • Studiul metodelor contemporane de terapie a stărilor de urgenţă ginecologice. • Recunoaşterea intervenţiilor precoce în prevenţia şi tratamentul oportun al complicaţiilor maladiilor genitale. • Aplicarea protocoalelor de investigaţie şi tratament în scopul reducerii complicaţiilor şi păstrării funcţiei reproductive în intervenţiile ginecologice.

Conţinutul cursului – Programa analitică

ore

Tema 1: Date de embriologie, anatomie, fiziologie ale aparatului genital feminin. § Date de embriologie, anatomie şi fiziologie ale organelor genitale feminine. § Embriologie: dezvoltarea gonadei nediferenţiate. Diferenţierea gonadelor masculine şi feminine. Originea şi dezvoltarea organelor genitale interne şi externe 2 § Anatomia şi fiziologia: vulva: definiţie, anatomie, glande anexe, vascularizaţie, inervaţie; vaginul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie, funcţii; uterul: rapoarte, dimensiuni, descrierea ligamentelor uterine, coprul uterin; istmul, colul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie; funcţiile uterului; trompele uterine: anatomie, funcţia de reproducere, funcţia endocrină, vascularizaţie, inervaţie: glanda mamară: embriologie, topografie, anatomie, vascularizaţie, limfatice, inervaţie, fiziologia glandei mamare, lactaţia. Tema 2: Fiziologia diferenţierii sxuale. Malformatiile congenitale ale 2 aparatului genital feminin. § Fiziologia diferenţierii sexuale § Malformaţiile aparatului genital feminin § Fiziologia diferenţierii sexuale: sexul genetic, sexual gonadic, diferenţierea organelor genitale interne malformaţiile gonadale: agenezii, disgenezii, (sindromul Turner, disgenezii mixte, disgenezii pure) malformaţiile căilor genitale: pseudohermafroditism masculin şi feminin anomalii congenitale ale tractului genital feminin: vulvare, vaginale, uter, trompe, ovare. Sindromul Rockitaski, Küster Housser

2 § adenohipofiza: secreţia hormonală şi rolul ACTH. § Ciclul uterin: ciclul endometrial şi miometrial § Ciclul endometrial: (menstrual de 28 de zile: fazele proliferativă. Gonadostatul. rol în funcţiile apartului genito-mamar § sistemul limbic: rolul în secreţia gonadotrofinei şi a hormonilor gonadici. § ciclurile sexuale: definiţie. evoluţia foliculilor ovarieni în perioadele: embriofetală. cervical. tulburări în minus (hipomenoreea. metroragia. spaniomenoreea. mediatorii chimici (acetilcolina. prin leziuni ale ovarelor. endotelinelor. metabolizare. evoluţie. § mecanismul reglării ciclului menstrual. endocrine. TSH. boli metabolice. rolul lizozomilor şi proteazelor. fenomenele de feed-back negativ şi pozitiv § caracterele ciclului menstrual § tulburările ciclului menstrual: tulburări în exces (menoragia. structură. peak-ul LH 4 § Inducerea ovulaţiei § Faza luteală: secreţia endocrină a corpului galben. LH şi LRH şi declanşarea menstruaţiei. prin leziuni ale hipotalamusului. vaginal. oligomenoreea. STH. secretorie. adrenalina. MSH. rolul vasopresinei § Ciclul miometrial: modficări musculare uterine şi de contractilitate uterină § Fiziologia ciclului menstrual: faza foliculară: rolul FSH şi LH în dezvoltarea foliculilor şi secreţia endocrină. § Ciclul vaginal: modificările mucoasei vaginale în fazele ciclului menstrual § Ciclul tubar: modificările mucoasei tubare şi aspectele motilităţi trompelor în fazele ciclului menstrual § Ciclul mamar: modificările sînilor în fazele ciclului menstrual. sistem osos. amenoreea) § amenoreea: prin leziuni ale uterului şi tractului genital inferior. şunturi arterio-venoase. Ciclul secretor al ovarului.- diagnosticul malformaţiilor congenitale Tema 3: Noţiuni de endocrinologie ginecologică. § hipotalamusul: nivele de feed-back. sistemul hipotalamo-neurohipofizar şi sistemul hipotalamo-adenohipofizar (hormoni de stimulare şi inhibiţie). neurosecreţia hipotalamică: hormoni peptidergici şi aminergici. histamina. Frenarea FSH. menometroragia). FSH. PRL. Fiziologia menstruaţiei. alte cauze (iatrogene. Menstruaţia. sâni. loc de producere. copilărie § perioada fertilă cu cicluri ovulatorii: creşterea şi maturizarea foliculului De Graaf. . factori determinanţi (teorii): rolul estrogenilor. peak-ul estrogenic. § ovarul: secreţia endocrină: estrogenii. relaxina. premenstruală şi menstruală) § Menstruaţia: definiţie. Fiziologia ciclului menstrual. prin leziuni ale hipofizei. Constituirea corpului galben progestativ: secreţia endocrină. polimenoreea. acţiune Tema 4: Ciclurile sexuale endometrial. componenţă § cortexul. LH. mamar. scăderea progesteronului şi creşterea prostaglandinelor. acţiune asupra organismului feminine § relaxina: loc de sinteză. Tulburările de ciclu menstrual.. Structura foliculului De Graaf. hipofiză. acţiune pe organe genitale. loc de sinteză. § gonadostatul: definiţie. psihogene). tubar. § Ciclul cervical: modificările glandelor cervicale şi de musculatură cervicală în fazele preovulatorie şi postovulatorie. menotoxina. metabolizarea. enumerare § Ciclul ovarian: definiţie. progesteron: structură.

simptome. tratament. epidemiologie. evoluţie. asocieri cu alt BTS § Candidoza genitală: etiologie. § Skenite: etiologie.Tema 5: Fiziologia şi fiziopatologia etapelor biologice din viaţa femeii. determinismul menopauzei. gravide sifilis congenital. Generalitati. diagnostic. § Boli cu transmitere sexuală (BTS): § Sifilisul: etiologie. etiologie. diagnosticul sifilisului: microscopic. reacţii serologice (teste de triaj. BIP. examen obiectiv vulvă. malformaţii. epidemiologie. clarificare. complicaţii. vagin. tratament § Bartholinite: definiţie. modificările sexuale somatice şi hormonale pubertare. cauze tumorale. tratament forme acute şi cronice. col. osteoporoza. tulburări vasomotorii. diagnostic clinic şi paraclinic. aspecte clinice la menopauză (tulburări endocrine. tratament. simptomatologie. diagnostic. postmenopauza). factori exogeni(infecţia veneriană. examen obiectiv. anomalii menstruale la pubertate (anomalii de flux şi durată şi anomalii de periodicitate) § menopauza: definiţie. Bolile transmisibile sexual. uter). prolaps genital). menopauză § Vaginoze: etiologie (gardnerella. menstruaţia. menopauza. epidemiologie. endometritele postpartum şi bartholinite. pseudopubertăţile precoce. § Infecţiile vulvo-vagino-cervicale : simptome. tratamentul substitutiv şi simptomaticîn menopauză § senescenţa: vârsta afectată. aspecte clinice. explorări sau intervenţii pe organele genitale). tratament § Vuvlo-vaginite banale:etiologie. perioade (premenopauza. sifilisul congenital. etioogie. adolescenta si menopauza § pubertatea şi adolescenţa: definiţii. Generalităţi § Infecţii vulvo-vagino-cervicale § Boli cu transmitere sexuală § generalităţi : frecvenţă. impuberismele). tratament la bolnavi. complicaţii. neurologice). instalarea pubertăţii. 2 Tema 6: Infecţiile genitale. clinică: sifilis primar. Infectiile vulvei. boală inflamatorie pelvină. . determinismul pubertăţii. epidemiologie. clinică. anaerobi). diagnostic pozitiv. sindrom uretral acut. epidemiologie. clinică: simptome. factori favorizanţi. modificări regresive ale sistemului genito-mamar. Copilaria. aspectul vaginitei cu trichomonas. teste de confirmare).. pubertatea tardivă. tratament § Vaginită atrofică: definiţie. testarea de control a vindecării § Trichominiaza: etiologie. dezechilibrul bologic general şi local în apărarea antiinfecţioasă. aspecte clinice de endo-cervicite muco-purulente. vulvovaginita cu mycoplasma. mycoplasma hominis. cauze favorizante ale infecţiilor genitale: factori endogeni (gravido-puerperalitatea. diagnostic. (şancrul). prognostic § Chlamydia Trachomatis: prezentarea şi modul de înmulţirea a parazitului celular. factori care condiţionează apărarea antiinfecţioasă locală (vagin. rolul chlamydiei în naşterea prematură. diagnostic § vulvita: prepubertară. diagnostic diferenţial. Pubertatea patologică: anomalii de instalare a pubertăţii (pubertatea precoce. biochimice şi boli asociate frecvente. faza latentă. vârsta adultă. transmiterea mamă-făt. vaginului si 4 colului. tratament. perihepatită. pubertatea. etiologie. tratament § Infecţiile cu mycoplasma: mycoplasma hominis şi ureaplasma urealitycum: prezentare. căi de propagare a infecţiilor genitale. patogenie. diagnostic. examene paraclinice. forme clinice. sifilisul terţiar. sifilisul secundar. anomalii menstruale.

infertilitate. peritonita. complicaţii. sechele infecţii. septicemie cu localizări cutanate.. clinică. anatomie patologică. § Infecţii uterine cronice Endometrite cronice:etiologie. complicaţii: CIN. diagnostic clinic şi paraclinic ovarita cronică :definiţie. endocardită. ovarita. tuşeu vaginal. aspect general şi local. cei 7 parametri care definesc un proces inflamator acut anexial § Infecţii salpingo – ovariene cronice (anexitele cronice) salpingita cronică : definiţie. tratament. § Condilomatoza vulvo-vagino-cervicală: etiologie: tipuri de HPV. Forme anatomo-clinice acute: endometrita. etiopatogenie. prognostic. prognostic. ARC şi tabloul complet al bolii SIDA). epidemiologie.examene paraclinice. salpingita. faringe). tratament. evoluţie. etiologie. cancer de vulvă. uretră. 2 § Boala inflamatorie pelvină: definiţie. tratament. recidive. frecvenţă. aspecte clinice( endocol. diagnostic. crio şi laser CO2. leucoree. vagin şi col uterin. § Herpesul genital: prezentarea virusului.ovarita acută (anexita): definiţie. clinică flegmon pelviparietal: clinică celulita pelvină difuză: definiţie. semn ale organelor de vecinătate). tratamentul condiloamelor acuminate destructiv local cu substanţe medicamentoase cu EK. clinică . ovariene. Examene paraclinice. diagnostic paraclinic. leziuni endometriale). glandele Bartholin. clasificare anatomo-patologică. boală aderenţială. tratament. Metrita parenchiomatoasă: etiologie. clinică. miometrita. generalităţi. febră. evoluţie flegmonul tecii hipogastrice:definiţie. AIDS): definiţie. Prognostic. diagnostic clinic al formelor acute (durere. § Sindromul de imunodeficienţâ dobândită (SIDA. anexe. purtător asimptomatic. examen anatomo-patologic § Infecţii periuterine acute (celulite pelviene) perimetrită : definiţie flegmonul de ligament larg: definiţie. Evoluţie. § Infecţii uterine acute: Endometritele acute: etiopatogenie. epidemiologie. perihepatită. aspecte clinice: cele 4 categorii de infecţii cu HIV (infecţia iniţială. peritoneu. aspecte clinice de sarcină.complicaţii: boala abortivă. forme cronice şi sechele (leziuni tubare. Diagnsotic clinic şi paraclinic ovarita seroasă şi abcesul ovarian Salpingo. factori de risc. articulaţii. examene paraclinice. Tema 7: Boala inflamatorie pelvină. aspecte clinice: vulvare. diagnostic clinic. Infarctul uterin şi gangrena uterină: consecinţe ale mamelor abortive criminale: etiopatogenie. vaginale şi col uetrin. simptome. epidemiologie. clinică. prognostic. herpes neonatorum). epidemiologe. excizie chirurgicală § Infecţia gonococică: prezentare Neisseria Gonorrheae. epidemiologie. Infecţiile utero-anexiale. semne clinice. examen clinic abdominal. complicaţii ( corcinogeneza colului uterin. semne clinice. complicaţii Metrita cronică: aspecte clinice § Infecţii salpingo-ovariene acute (anexita) salpingita : forme anatomo-clinice (cat şi purulentă). diagnostic clinic şi paraclinic.

abces uterin. monografii. VSH. vitaminoterapie. echografic. etc. anatomie patologică (macroscopie. patogenie (ipoteze: reflux retrograd. histerosalpingografie. forme anatomoclinice. frecvenţă. anatomie patologică (localizări în salpinge. balneoterapie. Endometrioza: definiţie. frecvenţă. pelviperitonita acută. histerectomia. examen histo-patologic) . CT. tratamente locale rezolutive. tulburări de act sexual). imagistică (ex. diagnostic pozitiv (anamneză. adenomioză. simptomatologie. semne fizice) diagnostic paraclinic : leucocitoză. sechele. anexite acute. endometrioză adenomioza : definiţie. evoluţia TBC genitală. infarct şi gangrenă uterină. grefe de endometru. diagnostic radiologic. antiflogistice (pungă cu gheaţă) durata tratamentului § Tratamentul infecţiilor acute cu particularităţi: endometritele acute. examene bacteriologice din secreţii biologice. hemoragie). § Tuberculoza genitală: etiopatogenie. hormonoterapie. regim dietetic. indicaţiile tratamentului chirurgical § Prognosticul BIP . RMN. examen obiectiv. evoluţie. de vecinătate. şi celulita pelvină. 2 . la distanţă şi sechele § Tratamentul BIP – principii de bază indicaţiile internării în spital indicaţiile externării tratamentul partenerilor sexuali mijloace terapeutice: antipiretice. vagin. kinetoterapie. tratament medical şi chirurgical § Endometrioza: definiţie. ovare. sechele § Tema 8: Tuberculoza genitala. simptome (durere. diagnostic diferenţial cu abdomen acut chirurgical şi medical evoluţie şi complicaţii: imediate. patogenie. tratament medical şi chirurgical. anexita supurată. endometru. electroterapie. imunoterapie. homeoterapia. § Tratamentul infecţiilor cronice: endometritele cronice: tratament antibiotic. § Tratamentul anexitelor cronice antibioterapie. regim igieno-dietetic. semne funcţionale (generale. celioscopie.) puncţia aspirativă a colecţiilor. examen local. tratarea cervicitei şi a stenozelor cervicale. chiuretaj uterin. celioscopie. simptomatologie generală şi locală. col). evoluţie § Diagnostic pozitiv de boală inflamatorie pelvină diagnostic clinic: anamneză: debut. examen ginecologic. etiopatogenie. examen clinic ginecologic. forme anatomo clinice. epidemiologie. simptome. coagulostat în formele grave post partum şi post abortum. examene paraclinice (evidenţierea bacilului Koch. locale. depistarea foliculilor tuberculoşi la examenul histopatologic. chiuretaj explorator.vindecare. metaplazia epiteliului celomic.pelviperitonită acută: definiţie. durere. repaus. Endometrioza. microscopie) simptome (metroragie.

Neoplazia cervicală intraepitelială. condiloame acuminate. seboreice. neoplazia cervicală intraepitelială) neoplaziile cervicale intraepiteliale (displaziile de col uterin): clasificări (displazii. forme clinice de distrofii vulvare (hiperkeratoze. examen local Tema 9: Patologia tumorala benigna şi leziunile distrofice şi precancecroase ale vulvei . diagnostic clinic (anamneză. mărirea de volum a abdomenului. prognostic. lipom. asocierea cu alte boli genitale (cancer de endometru. boala Bowen. CIN. tratament. supravegherea pacientelor cu CIN. § Fibromul uterin : definiţie. papilom. etiopatogenie (teorii. tratament. metaplazia pavimentoasă. diagnostic. hematom vulvar) tumori solide (fibrom. semne funcţionale organice de vecinătate. tratament. § Patologia tumorală benignă a colului uterin. Bethesda). factori de risc). investigaţii paraclinice (histerometrie. kraurozis vulvar. etiologie (HPV. Fibromul uterin si 2 polipii endometriali. chisturi endometriozice). tratamentul distrofiilor vulvare. etiologie. Cervicitele cornice. Tema 11: Patologia tumorală benignă a corpului uterin. diagnostic diferenţial. diskeratoza. diagnostic pozitiv. infertilitate). distrofii ovariene). caracteristici. Fistulele vaginale: definiţie. chist müllerian. § Leziunile precanceroase de col uterin (CIN) fiziologia colului uterin : definiţii (joncţiunea scuamo-cilindrică. tumori solide (papilom. § Leziuni precanceroase vulvare (displazii) leucoplazia. fibrom) Vaginita atrofică: definiţie. atrofia senilă. Cervicitele cronice. tratament. frecvenţă. clinică. diagnostic. chistul seros.examen ginecologic. evoluţie. diagnostic. celioscopia). § Tumori polipoase: polipii cervicali. tratament (general. condilomatoză cervicală. diagnostic (examen citologic. eritroplazia Querat. vaginului si colului uterin. Neoplazia cervicală intraepitelială § Patologia tumorală benignă a colului uterin: chisturi Naboth. granulom. 2 tratament. boala 2 Paget. lipom. fibrom. diverticul uretral. hemangiom. chist sebaceu. evoluţie şi complicaţii. prolaps genital. simptome. fistule recto-vaginale. § Patologia tumorală benignă: tumori chistice (chist de glandă Bartholin. endocervicite). chiuretaj uterin biopsic. fistulele urinare). chisturi endometriozice. durere. chist dermoid. patogenie. § Patologia vaginală: Patologia tumorală benignă :tumori chistice (chist wolffian. cancerul in situ. asocierea . local. echografia. etiopatogenie. examen clinic general. § Cervicitele cronice: simptome. anatomie patologică. Tema 10: Patologia tumorală benignă a colului uterin. asocierea CIN cu sarcina (conduită). factori favorizanţi). varietăţi anatomice. chirurgicale). diagnostic diferenţial. histopatologic). etiologie. chisturi de glandă SKENE). simptomatologie (hemoragie. forme clinice. examen ginecologic). fibromiomul. chisturi epidermoide. forme clinice (exocervicite. clasificare (fistulele vagino-perineale. chist wolffian. chirurgical). condilom acuminat. hidradenom) § Patologia distrofică vulvară: definiţie. lichenul sclero-atrofic). diagnostic pozitiv (anamneză. colposcopic. chisturi congenitale mülleriene şi wolffiene. tratamentul CIN (metode distructive. atrofia primară. depistarea leziunilor precanceroase.

. transformări benigne (. diagnostic clinic: metroragii disfuncţionale. examen local genital şi examene paraclinice (HSG. histeroscopie. clasificare anatomo-patologică: hiperplazia simplă.cu altă patologie generală (obezitate.) § disgermionul o tumori ale ţesuturilor moi nespecifice § fibrom § lipom § angiom. anemie. infertilitate. agonişti. septică şi aseptică). antagonişti GnRH şi histerectomie la pacientele cu atipii peste 40 de ani şi în climacteriu.. operaţii conservatoare.. tratament medicamentos cu progestativ. complicaţii mecanice (compresiune.malignizare). guşa.. etiologie. tratament estrogenic. tratament medical (progestativ. naşterii şi lăuziei).fibromul uterin şi sarcina (consecinţe asupra evoluţiei sarcinii. 2 Tumorile ovariene benigne : caracteristicile tumorilor ovariene. evoluţie : risc de malignizare. tecale. § Hiperplazia adenomatoasă endometrială: etiologie (hiperestrogenism). Distrofii ovariene 1. etc. hemostatice).. factori de risc : obezitate. histerectomie. etc.) § Transformări maligne (sarcom): tratament. diagnostic diferenţial (polipi col. diagnostic pozitiv: semne funcţionale (metroragii. complicaţii (infecţie. etc. examen histopatologic). histerectomia. guşă). hiperplazie adenomatoasă atipică. tratament chirurgical. androblastonul. tratament : extirpare prin torsiune. tumori de graniţă. histeroscopie cu biopsie. degenerescenţa edematoasă.. principii terapeutice. ginandroblastonul o tumori ale celulelor geminale: § teratoamele (chiste dermoide. cancer de col. teorii. Chisturi funcţionale : generalităţi · chisturi foliculare § etiologie § clinică · chisturi de corp galben (luteale) § etiologie § clinică § complicaţii · chisturi de hiperstimulare ovariană (luteinice) § etiologie molă cariocarcinom hiperstimulare ovariană §clinică . torsiune). Tema 12: Patologia tumorală benignă şi distrofică a ovarului. calcară. complicaţii. diagnostic paraclinic: chiuretaj uterin biopsic etajat urmat de examen histopatologic. echografia. indicaţii. antianemice. HTA. analogi RH. chiuretaj bază implant rezecţie histeroscopică. factori de risc. mucinoase şi tumora Bremur). hiperplazie adenomatoasă. § Polipii endometriali: clasificarea anatomo patologică: polipii fibroşi şi glandulari. durere). clasificarea după originea din structurile ovariene: o tumori epiteliale(chistoadenoame seroase. o tumori ale cordoanelor sexuale: tumori cu celule granuloase.. embolizarea arterelor uterine.

infertilitate .combaterea efectelor SOPC: Tratament . Patologie extragenitală § patologie digestivă § Patologie urinară § Tumori extragenitală.obezitate .spaniomenoreea .hirsutism .tratament .tulburări de ciclu menstrual .durerea tulburări digestive creşterea de volum a abdomenului tulburări urinare simptomele caracteristice la femei cu reacţie endocrină: § metroragii § virilizare § pubertate precoce Diagnosticul pozitiv al tumorilor de ovar anamneză examen clinic general examen local ginecologic examen echografic depistare markeri tumorali computer tomograf RMN Celioscopie şi laparotomie diagnostică Diagnostic histo-patologic extemporaneu în suspiciunea intraoperatorie de malignitate Diagnostic histopatologic Examen citologic din lavaj Douglas sau lichid de ascită Diagnostic diferenţial al tumorilor ovariene sarcina patologie genitală – hidrosalpinx.infertilitate .hirsutism Tratament medicamentos : stimulatori de ovulaţie : progestative şi estroprogestative Tratament chirurgical : rezecţie parţială ovar Simptomele tumorilor de ovar tumori asimptomatice simptome necaracteristice : . fibrom uterin. Boala polichistică ovariană SOPC . etc. Evoluţia şi complicaţiile tumorilor ovariene evoluţie progresivă lentă regresie la chistele funcţionale .2.clinică .hemoragii disfuncţionale . etc.etiopatogenie .

· 13: Patologia distrofică şi tumorală benignă a sânului.hemoragică Verde cafenie Lactescentă Purulentă Masele tumorale Examinarea clinică a sânului Anamneza Inspecţia : În poziţia şezând cu braţele relaxate Cu braţele ridicate Palpare: În poziţia şezândă În decubis dorsal În benzi longitudinale În cercuri concentrice Caracteristici identificate la palparea sânului Palparea ariilor axilare şi supraclaviculare Autoexaminarea sânului Inspecţia: în faţa oglinzii Palparea: În ortostatism Şezând Cu mâna opusă sânului Periodicitate : Prima săptămână după menstră Lunar în menopauză Investigaţii paraclinice Mamografia: Rol 2 . · · · · · · · · 3. · · · · · 4. · · · · 2. Semnele cardinale în patologia sânului Durerea Scurgerea mamelonară .complicatiile : § torsiunea § ruptura § hemoragia intrachistică § malignizare Tratamentul tumorilor benigne de ovar Principii terapeutice: orice tumoră mai mare de 5 cm se operează suspiciunea de malignizare : examen histopatologic extemporaneu în tumori chistice funcţionale o progestative o estroprogestative o puncţie evacuatorie tumori sigur benigne: o chistectomie o anexectomie tumori benigne de ovar peste 50 de ani: anexectomie bilaterală + histerectomie totală Tema 1.

Patologia distrofică şi tumorală benignă mamară Boala fibrochistică (maladia Rechus) .screening în masele tumorale la femeile tinere .· · · · · · · · · · · · · · · - Indicaţii Anomalii diagnosticate Eficienţă Galactografia: Tehnică Indicaţii Echografia : Rol – utilă în diagnosticul cancerelor fără calcificări Indicaţie .puncţia chisturilor sub echograf Termografia: Rol Tehnică RMN: Rol – utilă în diferenţierea leziunilor benigne de cele maligne indicaţii: .starea implantelor de silicon examen citologic al secreţiei mamelonare indicaţii mamela secretantă rezultate: sensibilitate puncţia: aspirativă biopsie biopsia excizională excizia sectorială (lumpectomie) 5.conduita: o supraveghere clinică şi mamaografică o evacuarea chiştilor prin puncţie o progestative de sinteză per os: unguent.Clinică : o Mastodinie o Scurgeri mamelonare brun verzui o Mase tumorale : · Formaţiuni chistice · Aspect de alice · Placarde tumorale -diagnostic paraclinic: o Mamografia o Echografia o Citologia secreţiei mamare .diagnosticul leziunilor benigne .Sinonime .Anatomie patologică .Epidemiologie . danazol Fibroadenomul mamar o frecvenţă o etiologie o examen anatomo-patologic o examen clinic: .

galactografic o evoluţie: malignizare o tratament: .implante sub muşchii pectorali .poate deriva din fibroadenom cu dezvoltare rapidă . hemangioame.cicatrice în jurul implantului cu durere consecutivă .oligosimptomatică .implante în ţesut subcutanat .ruperea implanturilor .echografic .sector mamectomie Afecţiuni ale sânului cauzate de implant o generalităţi: .malignizare o tratament : .· autodiagnostic · tumoră dură mobilă delimitată o examen paraclinic : § mamografie § biopsie extemporanee la extirpare § examen anatomo-patologic o tratament chirurgical – excizie Tumora phyllodes: o frecvenţă : § la orice vârstă § dar cu frecvenţă mai mare între 50 .excizie în forma benignă .mamografic . etc. Total curs semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvo-vaginale.implante cu membrane de silicon conţinut: gel siliconic sau soluţie salină o complicaţii: .sector în caz de malignizare .tumoră retroareolară .frecvent la bărbat .mastectomie Tumori vegetante intracanaliculare o epidemiologie: .asocierea cu boli autoimune § alte tumori comune: lipoame.femei între 30 – 50 de ani o clinică: .scurgere mamelonară sanguină o paraclinic: .mamelă secretantă frecvent sângerândă o anatomie patologică: .mamoscopie (formaţiune chistică plină cu lichid sanguinolent) o clinică : .contracţie pe implant . 30 2 .60 de ani o examen anatomo-patologic : tumoră benignă care se transformă în chistosarcom o examen clinic: tumoră polilobată dură o evoluţie: .

2 • Tema 13: Noţiuni de sexologie. clasificare. metode de barieră. • Tema 14: Consultaţia prenupţială. Contracepţia: definiţie. • Tema 7: Evaluarea preoperatorie şi managementul postoperator în chirurgia ginecologică. 2 • Tema 12: Contracepţia hormonală. • Tema 15: Principii de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Tema 10: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tema 11: Noţiuni de planning familial. • Tema 4: Cancerul de ovar. • Total curs semestrul II 30 2 2 . Tratament. • Tema 9: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin şi de trompe. etiologie.• Tema 2: Neoplasmul de col uterin. Diagnostic. • Tema 8: Endometrioza şi tuberculoza genitală. Contracepţia naturală. clasificare. Definiţie. contracepţia masculină etc. DIU. • Tema 5: Cancerul de sân.

mulaje.perioada de viaţă copilărie pubertate – adolescenţă adultă premenopauză menopauză senescenţă ocupaţia pregătirea profesională motivele internării antecedente condiţii de viaţă şi muncă istoricul bolii Cazuri clinice 4 Tema 3: Examenul clinic in ginecologie. tuşeu vaginal. § examenul sânilor § examenul abdomenului § examenul perineului şi al organelor genitale interne (examen cu valve.4 § pensa de col § trusa pentru chiuretaj sarcini: .3.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2.Conţinutul lucrărilor practice (stagiul de pregătire) – Programa analitică Tema 1: Anatomia aparatului genital feminin. tuşeu rectal) § Cazuri clinice Tema 4: Instrumentarul si aparatele necesare in investigatiile si interventiile ginecologice. Cazuri clinice. cazuri clinice. date generale vârsta : .histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. § valvele şi speculul vaginal § canula vaginală pentru irigaţii § canula pentru clismă § ace de colpopuncţie § trusa pentru chiuretaj biopsic: . § organele genitale externe § perineul 4 § organele genitale interne § sânii la diferite perioade de vârstă § aplicaţii practice pe mulaje şi cazuri clinice Tema § § § § § § § § § § § § § § § 2: Anamneza in ginecologie. aplicatie practica.3.4 § pensa de col § pensa ovulară § chiurete mari până la 10 § trusa pentru recoltarea examenului Babeş-Papanicolaou § colposcopul – indicaţii. col 4 4 .

metroragii disfuncţionale o BIP o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital (fibromul uterin) o Menopauza : . Cazuri clinice. etc. § Infecţii vulvo-vaginale şi cervicite: § cazuri clinice: . HSV tip II. endometrită.metroragii disfuncţionale o tumori ovariene o perioada adultă : . metrită metro-anexite pelviperitonite Cazuri clinice 4 4 4 Tema 9: Patologia tumorala benigna a vulvei. 4 Cazuri clinice.§ § Tema § § § § § § aparatul de instilaţii utero-tubare şi HSG histeroscopul 5: Simptomele cardinale in ginecologie.papiloame § condiloame acuminate § fibrom de col § polipi ai colului uterin § Cazuri clinice 4 Tema 10: Leziuni distrofice si precanceroase de vulva vagin si col uterin.candidoză .) Tema § § § § 8: Boala inflamatorie pelvină. hemoragia leucoreea durerea prezenţa maselor tumorale pruritul Cazuri clinice 4 Tema 6: Patologia specifica diferitelor perioade de varsta ale femeii.senescenţa o Prolaps genital o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital § Cazuri clinice Tema 7: Infectiile vulvare.vulvovaginite şi cervicite virale (HPV. Ø tumori chistice: . Cazuri clinice. vaginale si de col uterin. .trichomoniază . Cazuri clinice. vaginului si colului uterin. § copilărie – traumatisme genitale § pubertate şi adolescenţă: .vaginite bacteriene .vaginoze . Cazuri clinice.congenitale § chist glandă Bartholin Ø tumori solide: .sarcina şi complicaţiile sale o sarcina extrauterina o boala inflamatorie pelvină o tumori şi distrofii ovariene o infertilitate o tumori benigne şi maligne ale aparatului genital o preclimax: . Cazuri clinice.

chiste ovariene funcţionale sindromul ovarelor polichistice tumori ovariene benigne Cazuri clinice 4 4 15: Patologia benignă a sânului. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin. Cazuri clinice. testul Lohn Schiller Ø indicaţii Ø materiale necesare Ø tehnică Ø importanţă • Aplicaţii practice Tema § § § 12: Fibromul uterin si polipii endometriali. fibromul uterin polipii endometriali Cazuri clinice 4 4 Tema 13: Ecografia in ginecologie. Cazuri clinice. Cazuri clinice. Cazuri clinice. § pregătire pentru investigaţii § aparate şi materiale folosite § tehnica § indicaţii § Cazuri clinice Tema § § § § Tema § § § § § 14: Patologia benignă a ovarului. . § Colposcopia. Cazuri clinice. Chiuretajul uterin hemostatic şi biopsic.displazii (CIN. Examinarea sânului. examinarea sânilor fibroadenom mamar 4 mamelă secretantă boala fibrochistică a sânului Cazuri clinice 60 4 4 4 4 Total ore stagii de pregătire semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvare. Histerosalpingografia. examenul citologic Babes – Papanicolau. Cazuri clinice. examen citologic Babeş – Papanicolaou. Testul Lahm –Schiller. VAIN = neoplazia cervicală intraepitelială) § Cazuri clinice Tema 11: Colposcopia.§ Tipuri de leziuni vulvare § Kraurozis vulvar § Lichen vulvar § Leucoplazia § Boala Paget § Boala Bowen § Vaginita atrofică § Vagin şi col uterin: . Cazuri clinice. • Tema 2: Neoplasmul de col uterin. Cazuri clinice. • Tema 4: Cancerul de ovar.

Cazuri clinice. Cazuri clinice. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • Total ore stagii de pregătire semestrul II 4 4 60 .• Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 12: Metode de contracepţie la Centrul de Planning familial. • Tema 8: Managementul postoperator în chirurgia ginecologică. 4 • Tema 14: Procesul consultaţiei prenupţiale. • Tema 15: Metode de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Tema 10: Managementul în infertilitatea feminină. • 4 4 4 4 4 4 4 4 Tema 13: Managementul în patologia comportamentului şi actului sexual. • Tema 7: Managementul preoperator în chirurgia ginecologică. § Tema 9: Investigaţiile în tuberculoza genitală şi endometrioză. • Tema 11: Managementul în infertilitatea masculină.

. Conf. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii. 1978. 1981. ed. Editura Medicală Universitară Craiova 2007 Ginecologia. Rusu O. Titircă L. Bourton J. PelinescuBari M. Ecografia în Obstetrică şi Ginecologie. Prof.A. Padova. Dr. IV. Bucureşti. Bucureşti. 1975.Bibliografie Bloom A. Bucureşti. 1986. C. Prof. D. Asistenţa medicală a populaţiei.R. Bucureşti. Bucureşti. Ed. Curs de obsterică-ginecologie. S. 1987. Rădulescu I. Paris. M.. Onciul. GeorgescuBrăila. Editura Viaţa Medicală Românească. Dr. Maria Bari. Pub. Dewfurt's Book Of Obstetrics and Gynecology For Postgraduates. Benson R. Piccin. 1996 Ginecologie şi Obstetrică. Manuale di Obstetricia e Ginecologia. Editura Didactică şi Pedagogică. 1984. Blackwell Sci. Cernea N. Editura Didactică şi Pedagogică. Witfield CR. 2000. Liliana Novac. Editura Medicală. Râcă N. 1975. Aburel E.. Editura Medicală Universitară Craiova 2005 Curs de Obstetrică-Ginecologie. Bloom S. M. Prof. Editura Medicală. Editura Didactică şi Pedagogică. Craiova. Berceanu. Dr. Conf. Obstetrică şi Ginecologie. 2000 Pelinescu-Onciul D. . Nicolae Cernea.... Parhon I. Smirnov Lemnete I. Urgenţe medico-chirurgicale . 1986. Dennez M. Curs de ginecologie. Manual atlas de lucrări practice de Obsterică-Ginecologie. Dewhurst Sir Cj. Negruţ I. Editura Medicală Bucureşti. sub redacţia Prof. Reprografia Universităţii Craiova. Editura Didactică şi Pedagogică. Vigot. 1971.. Titircă L.Sinteze pentru asistenţii medicali. Dr. Ginecologia. Georgescu-Brăila M. Berceanu S. Dr. R. Eboue E. Universitatea Craiova. Oxford. Practique de l'echographie en gynecologie et obstetrique. sub redacţia Prof. Cernea M. Dr. Râcă N. Dr. 1999. Toohey's Medicine for Nurses Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali.. Nicolae Râcă .

Colposcopie Ponderea în notare exprimată în procente (total=100%) 60% 20% 10% 10% 0 Examinare orală (practic + teoretic) La stabilirea notei finale se iau în considerare .activităţi tip referate/eseuri/traduceri/proiecte 0 Estimarea timpului total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual ce trebuie îndeplinite de către student (se completează 0 la cele care nu sunt cerute la disciplină) Tema 1: Studiul notiţelor de curs Tema 2: Studiu după manual. Ecografie..A.alte activităţi (cu precizarea acestora) Forma de evaluare finală: Test grilă/lucrare scrisă descriptivă/examinare orală .testarea continuă pe parcursul semestrului .testarea periodică prin lucrări de control . Tema 7: Pregătire teste de verificare periodice Tema 8: Pregătire prezentări orale Tema 9: Pregătire examinare finală Tema 10: Consultaţii Tema 11: Documentare pe teren Tema 12: Documentare pe Internet Tema 13: Alte activităţi Total ore studiu individual (pe semestru) 75 75 25 15 15 0 25 15 35 10 0 10 0 300 .evaluarea finală .testarea finală la laborator . Bucureşti. 2006 Competenţe: Nursing Ginecologie. eseuri. traduceri etc. Ginecologie.R. suport de curs Tema 3: Studiul bibliografiei minimale indicate Tema 4: Documentare suplimentară în bibliotecă Tema 5: Pregătire seminar sau laborator Tema 6: Realizare referate.