P. 1
37774236-ginecologie-II-AMG

37774236-ginecologie-II-AMG

|Views: 1,012|Likes:
Published by hel76

More info:

Published by: hel76 on Feb 21, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/03/2013

pdf

text

original

Obiective generale: - studiul particularităţilor de fiziopatologie, diagnostic şi tratament ale patologiei ginecologice, precum şi metodele de profilaxie şi conduita raţională

în timpul tratamentului afecţiunilor ginecologice şi perioadei consecutive de monitorizare în convalescenţă. II. Obiective specifice: • Însuşirea principiilor de evaluare anamnestică, clinică şi paraclinică, diagnostic pozitiv şi diferenţial şi monitorizarea patologiei ginecologice. • Cunoaşterea etiologiei şi a măsurilor de profilaxie a patologiei ginecologice. • Studiul metodelor contemporane de terapie a stărilor de urgenţă ginecologice. • Recunoaşterea intervenţiilor precoce în prevenţia şi tratamentul oportun al complicaţiilor maladiilor genitale. • Aplicarea protocoalelor de investigaţie şi tratament în scopul reducerii complicaţiilor şi păstrării funcţiei reproductive în intervenţiile ginecologice.

Conţinutul cursului – Programa analitică

ore

Tema 1: Date de embriologie, anatomie, fiziologie ale aparatului genital feminin. § Date de embriologie, anatomie şi fiziologie ale organelor genitale feminine. § Embriologie: dezvoltarea gonadei nediferenţiate. Diferenţierea gonadelor masculine şi feminine. Originea şi dezvoltarea organelor genitale interne şi externe 2 § Anatomia şi fiziologia: vulva: definiţie, anatomie, glande anexe, vascularizaţie, inervaţie; vaginul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie, funcţii; uterul: rapoarte, dimensiuni, descrierea ligamentelor uterine, coprul uterin; istmul, colul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie; funcţiile uterului; trompele uterine: anatomie, funcţia de reproducere, funcţia endocrină, vascularizaţie, inervaţie: glanda mamară: embriologie, topografie, anatomie, vascularizaţie, limfatice, inervaţie, fiziologia glandei mamare, lactaţia. Tema 2: Fiziologia diferenţierii sxuale. Malformatiile congenitale ale 2 aparatului genital feminin. § Fiziologia diferenţierii sexuale § Malformaţiile aparatului genital feminin § Fiziologia diferenţierii sexuale: sexul genetic, sexual gonadic, diferenţierea organelor genitale interne malformaţiile gonadale: agenezii, disgenezii, (sindromul Turner, disgenezii mixte, disgenezii pure) malformaţiile căilor genitale: pseudohermafroditism masculin şi feminin anomalii congenitale ale tractului genital feminin: vulvare, vaginale, uter, trompe, ovare. Sindromul Rockitaski, Küster Housser

peak-ul LH 4 § Inducerea ovulaţiei § Faza luteală: secreţia endocrină a corpului galben. spaniomenoreea.. prin leziuni ale ovarelor. metabolizare. loc de producere. tubar. relaxina. factori determinanţi (teorii): rolul estrogenilor. Structura foliculului De Graaf. mediatorii chimici (acetilcolina. structură. vaginal. fenomenele de feed-back negativ şi pozitiv § caracterele ciclului menstrual § tulburările ciclului menstrual: tulburări în exces (menoragia. Menstruaţia. prin leziuni ale hipofizei. prin leziuni ale hipotalamusului. endotelinelor. STH. amenoreea) § amenoreea: prin leziuni ale uterului şi tractului genital inferior. menotoxina. cervical. endocrine. sistem osos. § hipotalamusul: nivele de feed-back. rolul vasopresinei § Ciclul miometrial: modficări musculare uterine şi de contractilitate uterină § Fiziologia ciclului menstrual: faza foliculară: rolul FSH şi LH în dezvoltarea foliculilor şi secreţia endocrină. enumerare § Ciclul ovarian: definiţie. TSH. MSH. sistemul hipotalamo-neurohipofizar şi sistemul hipotalamo-adenohipofizar (hormoni de stimulare şi inhibiţie). metroragia. Gonadostatul. hipofiză. copilărie § perioada fertilă cu cicluri ovulatorii: creşterea şi maturizarea foliculului De Graaf. § mecanismul reglării ciclului menstrual. scăderea progesteronului şi creşterea prostaglandinelor. § ovarul: secreţia endocrină: estrogenii. § gonadostatul: definiţie. boli metabolice. acţiune Tema 4: Ciclurile sexuale endometrial. sâni. loc de sinteză. Fiziologia menstruaţiei. PRL. LH.- diagnosticul malformaţiilor congenitale Tema 3: Noţiuni de endocrinologie ginecologică. LH şi LRH şi declanşarea menstruaţiei. polimenoreea. Fiziologia ciclului menstrual. § Ciclul cervical: modificările glandelor cervicale şi de musculatură cervicală în fazele preovulatorie şi postovulatorie. psihogene). neurosecreţia hipotalamică: hormoni peptidergici şi aminergici. acţiune asupra organismului feminine § relaxina: loc de sinteză. evoluţia foliculilor ovarieni în perioadele: embriofetală. FSH. evoluţie. menometroragia). mamar. § Ciclul vaginal: modificările mucoasei vaginale în fazele ciclului menstrual § Ciclul tubar: modificările mucoasei tubare şi aspectele motilităţi trompelor în fazele ciclului menstrual § Ciclul mamar: modificările sînilor în fazele ciclului menstrual. şunturi arterio-venoase. premenstruală şi menstruală) § Menstruaţia: definiţie. Constituirea corpului galben progestativ: secreţia endocrină. § Ciclul uterin: ciclul endometrial şi miometrial § Ciclul endometrial: (menstrual de 28 de zile: fazele proliferativă. histamina. rol în funcţiile apartului genito-mamar § sistemul limbic: rolul în secreţia gonadotrofinei şi a hormonilor gonadici. § ciclurile sexuale: definiţie. rolul lizozomilor şi proteazelor. tulburări în minus (hipomenoreea. peak-ul estrogenic. progesteron: structură. 2 § adenohipofiza: secreţia hormonală şi rolul ACTH. componenţă § cortexul. metabolizarea. Ciclul secretor al ovarului. alte cauze (iatrogene. Tulburările de ciclu menstrual. . Frenarea FSH. secretorie. acţiune pe organe genitale. oligomenoreea. adrenalina.

determinismul pubertăţii. diagnostic. epidemiologie. tulburări vasomotorii. epidemiologie. anaerobi). modificări regresive ale sistemului genito-mamar. clinică: simptome. diagnostic clinic şi paraclinic. complicaţii. § Infecţiile vulvo-vagino-cervicale : simptome. tratament § Bartholinite: definiţie. § Boli cu transmitere sexuală (BTS): § Sifilisul: etiologie. perihepatită. diagnostic. vagin. pseudopubertăţile precoce. vaginului si 4 colului. malformaţii. aspecte clinice la menopauză (tulburări endocrine. sifilisul congenital.Tema 5: Fiziologia şi fiziopatologia etapelor biologice din viaţa femeii. sifilisul secundar. epidemiologie. transmiterea mamă-făt. . boală inflamatorie pelvină. Pubertatea patologică: anomalii de instalare a pubertăţii (pubertatea precoce. pubertatea. tratament. testarea de control a vindecării § Trichominiaza: etiologie. reacţii serologice (teste de triaj. rolul chlamydiei în naşterea prematură. modificările sexuale somatice şi hormonale pubertare. examen obiectiv. căi de propagare a infecţiilor genitale. simptomatologie. clinică: sifilis primar. BIP. diagnostic § vulvita: prepubertară. sindrom uretral acut. diagnostic. etioogie. epidemiologie. aspectul vaginitei cu trichomonas. Generalităţi § Infecţii vulvo-vagino-cervicale § Boli cu transmitere sexuală § generalităţi : frecvenţă. evoluţie. cauze tumorale. Bolile transmisibile sexual.. asocieri cu alt BTS § Candidoza genitală: etiologie. perioade (premenopauza. § Skenite: etiologie. forme clinice. Generalitati. menstruaţia. osteoporoza. cauze favorizante ale infecţiilor genitale: factori endogeni (gravido-puerperalitatea. clarificare. uter). faza latentă. examen obiectiv vulvă. prolaps genital). epidemiologie. neurologice). biochimice şi boli asociate frecvente. vulvovaginita cu mycoplasma. anomalii menstruale la pubertate (anomalii de flux şi durată şi anomalii de periodicitate) § menopauza: definiţie. tratament forme acute şi cronice. pubertatea tardivă. Copilaria. factori favorizanţi. col. diagnostic pozitiv. anomalii menstruale. 2 Tema 6: Infecţiile genitale. tratament la bolnavi. diagnosticul sifilisului: microscopic. factori exogeni(infecţia veneriană. tratament § Vuvlo-vaginite banale:etiologie. dezechilibrul bologic general şi local în apărarea antiinfecţioasă. mycoplasma hominis. menopauză § Vaginoze: etiologie (gardnerella. tratament. determinismul menopauzei. tratament. impuberismele). simptome. adolescenta si menopauza § pubertatea şi adolescenţa: definiţii. clinică. gravide sifilis congenital. Infectiile vulvei. etiologie. aspecte clinice. complicaţii. postmenopauza). menopauza. etiologie. vârsta adultă. tratament § Vaginită atrofică: definiţie. prognostic § Chlamydia Trachomatis: prezentarea şi modul de înmulţirea a parazitului celular. explorări sau intervenţii pe organele genitale). patogenie. (şancrul). teste de confirmare). examene paraclinice. endometritele postpartum şi bartholinite. factori care condiţionează apărarea antiinfecţioasă locală (vagin. sifilisul terţiar. diagnostic. instalarea pubertăţii. aspecte clinice de endo-cervicite muco-purulente. tratamentul substitutiv şi simptomaticîn menopauză § senescenţa: vârsta afectată. diagnostic diferenţial. tratament § Infecţiile cu mycoplasma: mycoplasma hominis şi ureaplasma urealitycum: prezentare.

aspecte clinice: cele 4 categorii de infecţii cu HIV (infecţia iniţială. epidemiologie. crio şi laser CO2. articulaţii. AIDS): definiţie. complicaţii ( corcinogeneza colului uterin. clinică flegmon pelviparietal: clinică celulita pelvină difuză: definiţie. examen anatomo-patologic § Infecţii periuterine acute (celulite pelviene) perimetrită : definiţie flegmonul de ligament larg: definiţie. clinică. aspect general şi local. tratament. cancer de vulvă. tratament. clinică. peritoneu. complicaţii. infertilitate. leucoree. § Sindromul de imunodeficienţâ dobândită (SIDA. aspecte clinice de sarcină. complicaţii Metrita cronică: aspecte clinice § Infecţii salpingo-ovariene acute (anexita) salpingita : forme anatomo-clinice (cat şi purulentă). endocardită. excizie chirurgicală § Infecţia gonococică: prezentare Neisseria Gonorrheae. § Infecţii uterine acute: Endometritele acute: etiopatogenie. Infarctul uterin şi gangrena uterină: consecinţe ale mamelor abortive criminale: etiopatogenie. tratament. clasificare anatomo-patologică. diagnostic clinic al formelor acute (durere. forme cronice şi sechele (leziuni tubare.. leziuni endometriale). aspecte clinice( endocol. purtător asimptomatic. semn ale organelor de vecinătate). aspecte clinice: vulvare. Tema 7: Boala inflamatorie pelvină. ARC şi tabloul complet al bolii SIDA). boală aderenţială. faringe). factori de risc. anatomie patologică. epidemiologie.complicaţii: boala abortivă. epidemiologe. prognostic. Metrita parenchiomatoasă: etiologie. ovarita. 2 § Boala inflamatorie pelvină: definiţie. examene paraclinice. anexe. diagnostic clinic şi paraclinic. clinică. frecvenţă. complicaţii: CIN. evoluţie flegmonul tecii hipogastrice:definiţie.ovarita acută (anexita): definiţie. semne clinice. evoluţie. § Infecţii uterine cronice Endometrite cronice:etiologie. salpingita. tratamentul condiloamelor acuminate destructiv local cu substanţe medicamentoase cu EK. prognostic. diagnostic paraclinic. generalităţi. vaginale şi col uetrin. etiopatogenie. etiologie. febră. epidemiologie. semne clinice. tuşeu vaginal. examen clinic abdominal. § Herpesul genital: prezentarea virusului. Forme anatomo-clinice acute: endometrita. Prognostic. septicemie cu localizări cutanate. Evoluţie. ovariene. vagin şi col uterin. herpes neonatorum). peritonita. § Condilomatoza vulvo-vagino-cervicală: etiologie: tipuri de HPV. recidive. prognostic. perihepatită. diagnostic clinic. Infecţiile utero-anexiale. clinică . Diagnsotic clinic şi paraclinic ovarita seroasă şi abcesul ovarian Salpingo. uretră.examene paraclinice. sechele infecţii. epidemiologie. miometrita. glandele Bartholin. diagnostic. Examene paraclinice. tratament. diagnostic clinic şi paraclinic ovarita cronică :definiţie. simptome. cei 7 parametri care definesc un proces inflamator acut anexial § Infecţii salpingo – ovariene cronice (anexitele cronice) salpingita cronică : definiţie.

şi celulita pelvină. durere. anexita supurată. hormonoterapie. frecvenţă.vindecare. tratament medical şi chirurgical. etc. examene paraclinice (evidenţierea bacilului Koch. grefe de endometru. vagin. infarct şi gangrenă uterină. celioscopie. monografii. col). echografic. homeoterapia. § Tratamentul infecţiilor cronice: endometritele cronice: tratament antibiotic. histerosalpingografie. § Tuberculoza genitală: etiopatogenie. ovare. evoluţie § Diagnostic pozitiv de boală inflamatorie pelvină diagnostic clinic: anamneză: debut. repaus. simptome (durere. diagnostic radiologic. regim dietetic. endometrioză adenomioza : definiţie. Endometrioza. examen local. regim igieno-dietetic. anatomie patologică (localizări în salpinge. balneoterapie. evoluţia TBC genitală. indicaţiile tratamentului chirurgical § Prognosticul BIP . frecvenţă. de vecinătate. patogenie (ipoteze: reflux retrograd. depistarea foliculilor tuberculoşi la examenul histopatologic. chiuretaj explorator. CT. sechele § Tema 8: Tuberculoza genitala. RMN. tulburări de act sexual). celioscopie. simptomatologie. endometru. patogenie. pelviperitonita acută. forme anatomo clinice. examene bacteriologice din secreţii biologice. Endometrioza: definiţie. chiuretaj uterin. coagulostat în formele grave post partum şi post abortum. simptome. vitaminoterapie. electroterapie. antiflogistice (pungă cu gheaţă) durata tratamentului § Tratamentul infecţiilor acute cu particularităţi: endometritele acute. examen clinic ginecologic. evoluţie. metaplazia epiteliului celomic. microscopie) simptome (metroragie. tratament medical şi chirurgical § Endometrioza: definiţie. la distanţă şi sechele § Tratamentul BIP – principii de bază indicaţiile internării în spital indicaţiile externării tratamentul partenerilor sexuali mijloace terapeutice: antipiretice. examen obiectiv. hemoragie). imunoterapie. simptomatologie generală şi locală. VSH. imagistică (ex. § Tratamentul anexitelor cronice antibioterapie. etiopatogenie. anexite acute. abces uterin. tratamente locale rezolutive. semne fizice) diagnostic paraclinic : leucocitoză. diagnostic pozitiv (anamneză. tratarea cervicitei şi a stenozelor cervicale.) puncţia aspirativă a colecţiilor. epidemiologie. forme anatomoclinice. 2 . locale. histerectomia. sechele. semne funcţionale (generale. kinetoterapie. diagnostic diferenţial cu abdomen acut chirurgical şi medical evoluţie şi complicaţii: imediate. anatomie patologică (macroscopie.pelviperitonită acută: definiţie. examen histo-patologic) . adenomioză. examen ginecologic.

chisturi de glandă SKENE). chistul seros. § Patologia vaginală: Patologia tumorală benignă :tumori chistice (chist wolffian. etiopatogenie (teorii. tratamentul CIN (metode distructive. etiologie. tratament. chist wolffian. endocervicite). granulom. Neoplazia cervicală intraepitelială. chirurgicale). chist dermoid. § Tumori polipoase: polipii cervicali. distrofii ovariene). asocierea cu alte boli genitale (cancer de endometru. fibrom. frecvenţă. eritroplazia Querat. histopatologic). celioscopia). diagnostic pozitiv (anamneză. tratament (general. kraurozis vulvar. caracteristici. chisturi epidermoide. condilom acuminat. condiloame acuminate. Cervicitele cronice.examen ginecologic. forme clinice (exocervicite. papilom. Cervicitele cornice. simptomatologie (hemoragie. supravegherea pacientelor cu CIN. chisturi congenitale mülleriene şi wolffiene. forme clinice de distrofii vulvare (hiperkeratoze. etiologie. diverticul uretral. asocierea CIN cu sarcina (conduită). patogenie. diagnostic diferenţial. diagnostic diferenţial. chirurgical). prognostic. Fistulele vaginale: definiţie. chist müllerian. cancerul in situ. diagnostic clinic (anamneză. examen ginecologic). asocierea . lipom. depistarea leziunilor precanceroase. examen clinic general. diagnostic. factori de risc). simptome. metaplazia pavimentoasă. examen local Tema 9: Patologia tumorala benigna şi leziunile distrofice şi precancecroase ale vulvei . vaginului si colului uterin. etiopatogenie. § Cervicitele cronice: simptome. tratament. chiuretaj uterin biopsic. seboreice. forme clinice. boala 2 Paget. hematom vulvar) tumori solide (fibrom. lichenul sclero-atrofic). factori favorizanţi). § Fibromul uterin : definiţie. Fibromul uterin si 2 polipii endometriali. clasificare (fistulele vagino-perineale. colposcopic. atrofia senilă. infertilitate). chisturi endometriozice). atrofia primară. etiologie (HPV. CIN. fistulele urinare). tratament. evoluţie. clinică. § Leziuni precanceroase vulvare (displazii) leucoplazia. § Patologia tumorală benignă a colului uterin. varietăţi anatomice. tratament. § Leziunile precanceroase de col uterin (CIN) fiziologia colului uterin : definiţii (joncţiunea scuamo-cilindrică. lipom. chist sebaceu. Tema 10: Patologia tumorală benignă a colului uterin. boala Bowen. diagnostic. Neoplazia cervicală intraepitelială § Patologia tumorală benignă a colului uterin: chisturi Naboth. fibromiomul. chisturi endometriozice. Tema 11: Patologia tumorală benignă a corpului uterin. echografia. investigaţii paraclinice (histerometrie. diskeratoza. mărirea de volum a abdomenului. condilomatoză cervicală. tratamentul distrofiilor vulvare. diagnostic (examen citologic. durere. prolaps genital. fistule recto-vaginale. neoplazia cervicală intraepitelială) neoplaziile cervicale intraepiteliale (displaziile de col uterin): clasificări (displazii. fibrom) Vaginita atrofică: definiţie. hemangiom. tumori solide (papilom. diagnostic pozitiv. anatomie patologică. Bethesda). diagnostic. § Patologia tumorală benignă: tumori chistice (chist de glandă Bartholin. hidradenom) § Patologia distrofică vulvară: definiţie. evoluţie şi complicaţii. 2 tratament. semne funcţionale organice de vecinătate. local.

Chisturi funcţionale : generalităţi · chisturi foliculare § etiologie § clinică · chisturi de corp galben (luteale) § etiologie § clinică § complicaţii · chisturi de hiperstimulare ovariană (luteinice) § etiologie molă cariocarcinom hiperstimulare ovariană §clinică . agonişti. etc. complicaţii. embolizarea arterelor uterine. clasificare anatomo-patologică: hiperplazia simplă. examen local genital şi examene paraclinice (HSG. transformări benigne (. hiperplazie adenomatoasă. indicaţii. antagonişti GnRH şi histerectomie la pacientele cu atipii peste 40 de ani şi în climacteriu. etc.. calcară. guşa. complicaţii mecanice (compresiune. chiuretaj bază implant rezecţie histeroscopică. mucinoase şi tumora Bremur). tratament estrogenic. degenerescenţa edematoasă. analogi RH.. androblastonul.) § Transformări maligne (sarcom): tratament. complicaţii (infecţie.. hiperplazie adenomatoasă atipică. factori de risc : obezitate.. 2 Tumorile ovariene benigne : caracteristicile tumorilor ovariene. o tumori ale cordoanelor sexuale: tumori cu celule granuloase. ginandroblastonul o tumori ale celulelor geminale: § teratoamele (chiste dermoide. histeroscopie. diagnostic clinic: metroragii disfuncţionale. torsiune). factori de risc.cu altă patologie generală (obezitate. anemie.. hemostatice). tratament chirurgical. diagnostic pozitiv: semne funcţionale (metroragii. tratament medical (progestativ. clasificarea după originea din structurile ovariene: o tumori epiteliale(chistoadenoame seroase. Distrofii ovariene 1. histeroscopie cu biopsie. tecale.fibromul uterin şi sarcina (consecinţe asupra evoluţiei sarcinii. evoluţie : risc de malignizare. echografia. diagnostic diferenţial (polipi col. infertilitate. Tema 12: Patologia tumorală benignă şi distrofică a ovarului. histerectomie. tumori de graniţă. cancer de col. HTA. naşterii şi lăuziei). tratament medicamentos cu progestativ. antianemice. principii terapeutice... guşă). § Polipii endometriali: clasificarea anatomo patologică: polipii fibroşi şi glandulari.malignizare). histerectomia. septică şi aseptică). operaţii conservatoare. § Hiperplazia adenomatoasă endometrială: etiologie (hiperestrogenism). durere). examen histopatologic). etc. tratament : extirpare prin torsiune. etiologie. diagnostic paraclinic: chiuretaj uterin biopsic etajat urmat de examen histopatologic. teorii.) § disgermionul o tumori ale ţesuturilor moi nespecifice § fibrom § lipom § angiom.

tratament .hirsutism Tratament medicamentos : stimulatori de ovulaţie : progestative şi estroprogestative Tratament chirurgical : rezecţie parţială ovar Simptomele tumorilor de ovar tumori asimptomatice simptome necaracteristice : .clinică .etiopatogenie .tulburări de ciclu menstrual .hirsutism . etc. Patologie extragenitală § patologie digestivă § Patologie urinară § Tumori extragenitală. fibrom uterin. etc.combaterea efectelor SOPC: Tratament .spaniomenoreea .infertilitate .obezitate . Evoluţia şi complicaţiile tumorilor ovariene evoluţie progresivă lentă regresie la chistele funcţionale .infertilitate . Boala polichistică ovariană SOPC .hemoragii disfuncţionale .2.durerea tulburări digestive creşterea de volum a abdomenului tulburări urinare simptomele caracteristice la femei cu reacţie endocrină: § metroragii § virilizare § pubertate precoce Diagnosticul pozitiv al tumorilor de ovar anamneză examen clinic general examen local ginecologic examen echografic depistare markeri tumorali computer tomograf RMN Celioscopie şi laparotomie diagnostică Diagnostic histo-patologic extemporaneu în suspiciunea intraoperatorie de malignitate Diagnostic histopatologic Examen citologic din lavaj Douglas sau lichid de ascită Diagnostic diferenţial al tumorilor ovariene sarcina patologie genitală – hidrosalpinx.

· 13: Patologia distrofică şi tumorală benignă a sânului. · · · · 2. · · · · · 4. Semnele cardinale în patologia sânului Durerea Scurgerea mamelonară .hemoragică Verde cafenie Lactescentă Purulentă Masele tumorale Examinarea clinică a sânului Anamneza Inspecţia : În poziţia şezând cu braţele relaxate Cu braţele ridicate Palpare: În poziţia şezândă În decubis dorsal În benzi longitudinale În cercuri concentrice Caracteristici identificate la palparea sânului Palparea ariilor axilare şi supraclaviculare Autoexaminarea sânului Inspecţia: în faţa oglinzii Palparea: În ortostatism Şezând Cu mâna opusă sânului Periodicitate : Prima săptămână după menstră Lunar în menopauză Investigaţii paraclinice Mamografia: Rol 2 .complicatiile : § torsiunea § ruptura § hemoragia intrachistică § malignizare Tratamentul tumorilor benigne de ovar Principii terapeutice: orice tumoră mai mare de 5 cm se operează suspiciunea de malignizare : examen histopatologic extemporaneu în tumori chistice funcţionale o progestative o estroprogestative o puncţie evacuatorie tumori sigur benigne: o chistectomie o anexectomie tumori benigne de ovar peste 50 de ani: anexectomie bilaterală + histerectomie totală Tema 1. · · · · · · · · 3.

Epidemiologie .diagnosticul leziunilor benigne .starea implantelor de silicon examen citologic al secreţiei mamelonare indicaţii mamela secretantă rezultate: sensibilitate puncţia: aspirativă biopsie biopsia excizională excizia sectorială (lumpectomie) 5.Anatomie patologică . Patologia distrofică şi tumorală benignă mamară Boala fibrochistică (maladia Rechus) .· · · · · · · · · · · · · · · - Indicaţii Anomalii diagnosticate Eficienţă Galactografia: Tehnică Indicaţii Echografia : Rol – utilă în diagnosticul cancerelor fără calcificări Indicaţie . danazol Fibroadenomul mamar o frecvenţă o etiologie o examen anatomo-patologic o examen clinic: .screening în masele tumorale la femeile tinere .conduita: o supraveghere clinică şi mamaografică o evacuarea chiştilor prin puncţie o progestative de sinteză per os: unguent.Clinică : o Mastodinie o Scurgeri mamelonare brun verzui o Mase tumorale : · Formaţiuni chistice · Aspect de alice · Placarde tumorale -diagnostic paraclinic: o Mamografia o Echografia o Citologia secreţiei mamare .Sinonime .puncţia chisturilor sub echograf Termografia: Rol Tehnică RMN: Rol – utilă în diferenţierea leziunilor benigne de cele maligne indicaţii: .

echografic .femei între 30 – 50 de ani o clinică: .· autodiagnostic · tumoră dură mobilă delimitată o examen paraclinic : § mamografie § biopsie extemporanee la extirpare § examen anatomo-patologic o tratament chirurgical – excizie Tumora phyllodes: o frecvenţă : § la orice vârstă § dar cu frecvenţă mai mare între 50 .oligosimptomatică .implante în ţesut subcutanat .mamografic .frecvent la bărbat .implante cu membrane de silicon conţinut: gel siliconic sau soluţie salină o complicaţii: .mamelă secretantă frecvent sângerândă o anatomie patologică: . hemangioame.malignizare o tratament : .scurgere mamelonară sanguină o paraclinic: .implante sub muşchii pectorali .sector mamectomie Afecţiuni ale sânului cauzate de implant o generalităţi: .sector în caz de malignizare .excizie în forma benignă .ruperea implanturilor . 30 2 .asocierea cu boli autoimune § alte tumori comune: lipoame.galactografic o evoluţie: malignizare o tratament: . etc. Total curs semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvo-vaginale.tumoră retroareolară .cicatrice în jurul implantului cu durere consecutivă .mamoscopie (formaţiune chistică plină cu lichid sanguinolent) o clinică : .poate deriva din fibroadenom cu dezvoltare rapidă .60 de ani o examen anatomo-patologic : tumoră benignă care se transformă în chistosarcom o examen clinic: tumoră polilobată dură o evoluţie: .contracţie pe implant .mastectomie Tumori vegetante intracanaliculare o epidemiologie: .

2 • Tema 12: Contracepţia hormonală. • Tema 5: Cancerul de sân. 2 • Tema 13: Noţiuni de sexologie. clasificare. Contracepţia naturală. Definiţie. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • Tema 7: Evaluarea preoperatorie şi managementul postoperator în chirurgia ginecologică.• Tema 2: Neoplasmul de col uterin. • Tema 10: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. metode de barieră. Diagnostic. clasificare. • Tema 8: Endometrioza şi tuberculoza genitală. contracepţia masculină etc. • Tema 14: Consultaţia prenupţială. • Total curs semestrul II 30 2 2 . etiologie. • Tema 15: Principii de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. Tratament. DIU. • Tema 4: Cancerul de ovar. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin şi de trompe. • Tema 9: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tema 11: Noţiuni de planning familial. Contracepţia: definiţie.

col 4 4 . § valvele şi speculul vaginal § canula vaginală pentru irigaţii § canula pentru clismă § ace de colpopuncţie § trusa pentru chiuretaj biopsic: .perioada de viaţă copilărie pubertate – adolescenţă adultă premenopauză menopauză senescenţă ocupaţia pregătirea profesională motivele internării antecedente condiţii de viaţă şi muncă istoricul bolii Cazuri clinice 4 Tema 3: Examenul clinic in ginecologie.3.3. tuşeu rectal) § Cazuri clinice Tema 4: Instrumentarul si aparatele necesare in investigatiile si interventiile ginecologice.4 § pensa de col § trusa pentru chiuretaj sarcini: . cazuri clinice. § organele genitale externe § perineul 4 § organele genitale interne § sânii la diferite perioade de vârstă § aplicaţii practice pe mulaje şi cazuri clinice Tema § § § § § § § § § § § § § § § 2: Anamneza in ginecologie. mulaje.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2.Conţinutul lucrărilor practice (stagiul de pregătire) – Programa analitică Tema 1: Anatomia aparatului genital feminin. Cazuri clinice. tuşeu vaginal.4 § pensa de col § pensa ovulară § chiurete mari până la 10 § trusa pentru recoltarea examenului Babeş-Papanicolaou § colposcopul – indicaţii. aplicatie practica.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. date generale vârsta : . § examenul sânilor § examenul abdomenului § examenul perineului şi al organelor genitale interne (examen cu valve.

metrită metro-anexite pelviperitonite Cazuri clinice 4 4 4 Tema 9: Patologia tumorala benigna a vulvei. § Infecţii vulvo-vaginale şi cervicite: § cazuri clinice: . 4 Cazuri clinice. Cazuri clinice.metroragii disfuncţionale o tumori ovariene o perioada adultă : .sarcina şi complicaţiile sale o sarcina extrauterina o boala inflamatorie pelvină o tumori şi distrofii ovariene o infertilitate o tumori benigne şi maligne ale aparatului genital o preclimax: .metroragii disfuncţionale o BIP o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital (fibromul uterin) o Menopauza : . Ø tumori chistice: . hemoragia leucoreea durerea prezenţa maselor tumorale pruritul Cazuri clinice 4 Tema 6: Patologia specifica diferitelor perioade de varsta ale femeii. vaginale si de col uterin. . HSV tip II.senescenţa o Prolaps genital o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital § Cazuri clinice Tema 7: Infectiile vulvare. endometrită. Cazuri clinice.papiloame § condiloame acuminate § fibrom de col § polipi ai colului uterin § Cazuri clinice 4 Tema 10: Leziuni distrofice si precanceroase de vulva vagin si col uterin.vaginoze . Cazuri clinice. vaginului si colului uterin. Cazuri clinice.trichomoniază .vulvovaginite şi cervicite virale (HPV. § copilărie – traumatisme genitale § pubertate şi adolescenţă: .§ § Tema § § § § § § aparatul de instilaţii utero-tubare şi HSG histeroscopul 5: Simptomele cardinale in ginecologie.) Tema § § § § 8: Boala inflamatorie pelvină.congenitale § chist glandă Bartholin Ø tumori solide: . Cazuri clinice.vaginite bacteriene .candidoză . etc.

§ Colposcopia. Cazuri clinice. Chiuretajul uterin hemostatic şi biopsic.§ Tipuri de leziuni vulvare § Kraurozis vulvar § Lichen vulvar § Leucoplazia § Boala Paget § Boala Bowen § Vaginita atrofică § Vagin şi col uterin: . fibromul uterin polipii endometriali Cazuri clinice 4 4 Tema 13: Ecografia in ginecologie. • Tema 2: Neoplasmul de col uterin. testul Lohn Schiller Ø indicaţii Ø materiale necesare Ø tehnică Ø importanţă • Aplicaţii practice Tema § § § 12: Fibromul uterin si polipii endometriali. § pregătire pentru investigaţii § aparate şi materiale folosite § tehnica § indicaţii § Cazuri clinice Tema § § § § Tema § § § § § 14: Patologia benignă a ovarului. Cazuri clinice. Cazuri clinice. Testul Lahm –Schiller. VAIN = neoplazia cervicală intraepitelială) § Cazuri clinice Tema 11: Colposcopia. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin.displazii (CIN. Cazuri clinice. • Tema 4: Cancerul de ovar. Cazuri clinice. examenul citologic Babes – Papanicolau. chiste ovariene funcţionale sindromul ovarelor polichistice tumori ovariene benigne Cazuri clinice 4 4 15: Patologia benignă a sânului. Histerosalpingografia. examen citologic Babeş – Papanicolaou. Cazuri clinice. Examinarea sânului. . Cazuri clinice. examinarea sânilor fibroadenom mamar 4 mamelă secretantă boala fibrochistică a sânului Cazuri clinice 60 4 4 4 4 Total ore stagii de pregătire semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvare. Cazuri clinice.

• 4 4 4 4 4 4 4 4 Tema 13: Managementul în patologia comportamentului şi actului sexual. • Tema 8: Managementul postoperator în chirurgia ginecologică. § Tema 9: Investigaţiile în tuberculoza genitală şi endometrioză. Cazuri clinice. Cazuri clinice. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort.• Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 15: Metode de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Total ore stagii de pregătire semestrul II 4 4 60 . • Tema 7: Managementul preoperator în chirurgia ginecologică. 4 • Tema 14: Procesul consultaţiei prenupţiale. • Tema 11: Managementul în infertilitatea masculină. • Tema 12: Metode de contracepţie la Centrul de Planning familial. • Tema 10: Managementul în infertilitatea feminină.

. Conf. Editura Medicală. 2000. Editura Didactică şi Pedagogică.. Bucureşti. 1975. C. Curs de obsterică-ginecologie. Editura Medicală Bucureşti. Eboue E.. Manual atlas de lucrări practice de Obsterică-Ginecologie. Editura Medicală Universitară Craiova 2007 Ginecologia. sub redacţia Prof. PelinescuBari M. Dennez M. Asistenţa medicală a populaţiei. Rusu O. M. 1987. Dr. Dr. Râcă N. Maria Bari. Ginecologia. 1996 Ginecologie şi Obstetrică. . Prof. Conf. Curs de ginecologie. 2000 Pelinescu-Onciul D. Witfield CR. Universitatea Craiova. Editura Didactică şi Pedagogică. Editura Viaţa Medicală Românească. Dewfurt's Book Of Obstetrics and Gynecology For Postgraduates. Oxford. Padova. IV. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii. Prof. 1999. Editura Didactică şi Pedagogică. Urgenţe medico-chirurgicale . Manuale di Obstetricia e Ginecologia. Georgescu-Brăila M. Berceanu.Sinteze pentru asistenţii medicali.Bibliografie Bloom A. Craiova. 1978. Dr.. 1981. S. Bucureşti. Smirnov Lemnete I.A. sub redacţia Prof. 1986. Bloom S. Berceanu S. M. Bourton J. Cernea N. Parhon I. Ed.R.. Dr. R.. Negruţ I. Editura Medicală. Piccin. Obstetrică şi Ginecologie. Onciul. Titircă L. Pub. Dr. ed. Benson R. 1971. Prof.. Aburel E. Nicolae Râcă . Toohey's Medicine for Nurses Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali. GeorgescuBrăila. Editura Didactică şi Pedagogică. 1984. 1975. Editura Medicală Universitară Craiova 2005 Curs de Obstetrică-Ginecologie. Paris. Blackwell Sci. Practique de l'echographie en gynecologie et obstetrique. Liliana Novac. Nicolae Cernea. Bucureşti. Bucureşti. Titircă L. Dewhurst Sir Cj. Reprografia Universităţii Craiova. Râcă N. Dr. 1986. Ecografia în Obstetrică şi Ginecologie. Rădulescu I. Vigot. D. Cernea M.. Bucureşti. Dr.

alte activităţi (cu precizarea acestora) Forma de evaluare finală: Test grilă/lucrare scrisă descriptivă/examinare orală . Bucureşti.testarea continuă pe parcursul semestrului . Ginecologie. eseuri..testarea periodică prin lucrări de control . Colposcopie Ponderea în notare exprimată în procente (total=100%) 60% 20% 10% 10% 0 Examinare orală (practic + teoretic) La stabilirea notei finale se iau în considerare .R.evaluarea finală . Ecografie. 2006 Competenţe: Nursing Ginecologie. traduceri etc.activităţi tip referate/eseuri/traduceri/proiecte 0 Estimarea timpului total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual ce trebuie îndeplinite de către student (se completează 0 la cele care nu sunt cerute la disciplină) Tema 1: Studiul notiţelor de curs Tema 2: Studiu după manual.testarea finală la laborator . Tema 7: Pregătire teste de verificare periodice Tema 8: Pregătire prezentări orale Tema 9: Pregătire examinare finală Tema 10: Consultaţii Tema 11: Documentare pe teren Tema 12: Documentare pe Internet Tema 13: Alte activităţi Total ore studiu individual (pe semestru) 75 75 25 15 15 0 25 15 35 10 0 10 0 300 .A. suport de curs Tema 3: Studiul bibliografiei minimale indicate Tema 4: Documentare suplimentară în bibliotecă Tema 5: Pregătire seminar sau laborator Tema 6: Realizare referate.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->