Obiective generale: - studiul particularităţilor de fiziopatologie, diagnostic şi tratament ale patologiei ginecologice, precum şi metodele de profilaxie şi conduita raţională

în timpul tratamentului afecţiunilor ginecologice şi perioadei consecutive de monitorizare în convalescenţă. II. Obiective specifice: • Însuşirea principiilor de evaluare anamnestică, clinică şi paraclinică, diagnostic pozitiv şi diferenţial şi monitorizarea patologiei ginecologice. • Cunoaşterea etiologiei şi a măsurilor de profilaxie a patologiei ginecologice. • Studiul metodelor contemporane de terapie a stărilor de urgenţă ginecologice. • Recunoaşterea intervenţiilor precoce în prevenţia şi tratamentul oportun al complicaţiilor maladiilor genitale. • Aplicarea protocoalelor de investigaţie şi tratament în scopul reducerii complicaţiilor şi păstrării funcţiei reproductive în intervenţiile ginecologice.

Conţinutul cursului – Programa analitică

ore

Tema 1: Date de embriologie, anatomie, fiziologie ale aparatului genital feminin. § Date de embriologie, anatomie şi fiziologie ale organelor genitale feminine. § Embriologie: dezvoltarea gonadei nediferenţiate. Diferenţierea gonadelor masculine şi feminine. Originea şi dezvoltarea organelor genitale interne şi externe 2 § Anatomia şi fiziologia: vulva: definiţie, anatomie, glande anexe, vascularizaţie, inervaţie; vaginul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie, funcţii; uterul: rapoarte, dimensiuni, descrierea ligamentelor uterine, coprul uterin; istmul, colul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie; funcţiile uterului; trompele uterine: anatomie, funcţia de reproducere, funcţia endocrină, vascularizaţie, inervaţie: glanda mamară: embriologie, topografie, anatomie, vascularizaţie, limfatice, inervaţie, fiziologia glandei mamare, lactaţia. Tema 2: Fiziologia diferenţierii sxuale. Malformatiile congenitale ale 2 aparatului genital feminin. § Fiziologia diferenţierii sexuale § Malformaţiile aparatului genital feminin § Fiziologia diferenţierii sexuale: sexul genetic, sexual gonadic, diferenţierea organelor genitale interne malformaţiile gonadale: agenezii, disgenezii, (sindromul Turner, disgenezii mixte, disgenezii pure) malformaţiile căilor genitale: pseudohermafroditism masculin şi feminin anomalii congenitale ale tractului genital feminin: vulvare, vaginale, uter, trompe, ovare. Sindromul Rockitaski, Küster Housser

LH şi LRH şi declanşarea menstruaţiei. § ciclurile sexuale: definiţie. polimenoreea. menometroragia). MSH. endocrine. § Ciclul cervical: modificările glandelor cervicale şi de musculatură cervicală în fazele preovulatorie şi postovulatorie. Constituirea corpului galben progestativ: secreţia endocrină.- diagnosticul malformaţiilor congenitale Tema 3: Noţiuni de endocrinologie ginecologică. acţiune Tema 4: Ciclurile sexuale endometrial. adrenalina. rol în funcţiile apartului genito-mamar § sistemul limbic: rolul în secreţia gonadotrofinei şi a hormonilor gonadici. structură.. enumerare § Ciclul ovarian: definiţie. rolul vasopresinei § Ciclul miometrial: modficări musculare uterine şi de contractilitate uterină § Fiziologia ciclului menstrual: faza foliculară: rolul FSH şi LH în dezvoltarea foliculilor şi secreţia endocrină. rolul lizozomilor şi proteazelor. vaginal. neurosecreţia hipotalamică: hormoni peptidergici şi aminergici. Ciclul secretor al ovarului. mediatorii chimici (acetilcolina. . Frenarea FSH. premenstruală şi menstruală) § Menstruaţia: definiţie. Tulburările de ciclu menstrual. loc de sinteză. 2 § adenohipofiza: secreţia hormonală şi rolul ACTH. LH. Fiziologia menstruaţiei. psihogene). scăderea progesteronului şi creşterea prostaglandinelor. amenoreea) § amenoreea: prin leziuni ale uterului şi tractului genital inferior. menotoxina. § hipotalamusul: nivele de feed-back. loc de producere. peak-ul estrogenic. hipofiză. componenţă § cortexul. metabolizare. cervical. histamina. prin leziuni ale hipofizei. şunturi arterio-venoase. metroragia. acţiune asupra organismului feminine § relaxina: loc de sinteză. § Ciclul vaginal: modificările mucoasei vaginale în fazele ciclului menstrual § Ciclul tubar: modificările mucoasei tubare şi aspectele motilităţi trompelor în fazele ciclului menstrual § Ciclul mamar: modificările sînilor în fazele ciclului menstrual. Menstruaţia. fenomenele de feed-back negativ şi pozitiv § caracterele ciclului menstrual § tulburările ciclului menstrual: tulburări în exces (menoragia. oligomenoreea. § mecanismul reglării ciclului menstrual. Structura foliculului De Graaf. alte cauze (iatrogene. peak-ul LH 4 § Inducerea ovulaţiei § Faza luteală: secreţia endocrină a corpului galben. § ovarul: secreţia endocrină: estrogenii. sistem osos. boli metabolice. relaxina. factori determinanţi (teorii): rolul estrogenilor. progesteron: structură. spaniomenoreea. acţiune pe organe genitale. Fiziologia ciclului menstrual. § Ciclul uterin: ciclul endometrial şi miometrial § Ciclul endometrial: (menstrual de 28 de zile: fazele proliferativă. evoluţia foliculilor ovarieni în perioadele: embriofetală. tubar. TSH. prin leziuni ale ovarelor. sâni. evoluţie. PRL. § gonadostatul: definiţie. sistemul hipotalamo-neurohipofizar şi sistemul hipotalamo-adenohipofizar (hormoni de stimulare şi inhibiţie). prin leziuni ale hipotalamusului. metabolizarea. Gonadostatul. endotelinelor. copilărie § perioada fertilă cu cicluri ovulatorii: creşterea şi maturizarea foliculului De Graaf. mamar. STH. tulburări în minus (hipomenoreea. secretorie. FSH.

epidemiologie. cauze favorizante ale infecţiilor genitale: factori endogeni (gravido-puerperalitatea. diagnostic pozitiv. determinismul pubertăţii. instalarea pubertăţii. explorări sau intervenţii pe organele genitale). diagnostic. tratament. postmenopauza). diagnostic § vulvita: prepubertară. etiologie. osteoporoza. 2 Tema 6: Infecţiile genitale. Infectiile vulvei. factori care condiţionează apărarea antiinfecţioasă locală (vagin. menstruaţia. (şancrul). complicaţii. sifilisul secundar. prolaps genital). etiologie. tratament. simptomatologie. . § Skenite: etiologie. transmiterea mamă-făt. patogenie. menopauza. faza latentă. anomalii menstruale la pubertate (anomalii de flux şi durată şi anomalii de periodicitate) § menopauza: definiţie. tratament § Infecţiile cu mycoplasma: mycoplasma hominis şi ureaplasma urealitycum: prezentare. diagnostic clinic şi paraclinic. epidemiologie. anaerobi). pseudopubertăţile precoce. tratament forme acute şi cronice. aspecte clinice. complicaţii. epidemiologie. factori exogeni(infecţia veneriană. clinică: sifilis primar. determinismul menopauzei. reacţii serologice (teste de triaj. epidemiologie. endometritele postpartum şi bartholinite. prognostic § Chlamydia Trachomatis: prezentarea şi modul de înmulţirea a parazitului celular. aspecte clinice de endo-cervicite muco-purulente. BIP. epidemiologie. diagnosticul sifilisului: microscopic. evoluţie. perioade (premenopauza. clinică. sifilisul terţiar. pubertatea tardivă. vaginului si 4 colului. tratament § Vaginită atrofică: definiţie. testarea de control a vindecării § Trichominiaza: etiologie. tratamentul substitutiv şi simptomaticîn menopauză § senescenţa: vârsta afectată. simptome. teste de confirmare). clarificare. asocieri cu alt BTS § Candidoza genitală: etiologie. menopauză § Vaginoze: etiologie (gardnerella. etioogie. malformaţii. tratament. uter). impuberismele). mycoplasma hominis. boală inflamatorie pelvină. diagnostic. perihepatită. vagin. col. modificările sexuale somatice şi hormonale pubertare. pubertatea. examen obiectiv.Tema 5: Fiziologia şi fiziopatologia etapelor biologice din viaţa femeii. Generalitati. tratament § Bartholinite: definiţie. cauze tumorale. forme clinice.. aspecte clinice la menopauză (tulburări endocrine. sindrom uretral acut. diagnostic diferenţial. neurologice). dezechilibrul bologic general şi local în apărarea antiinfecţioasă. sifilisul congenital. tratament la bolnavi. căi de propagare a infecţiilor genitale. modificări regresive ale sistemului genito-mamar. vulvovaginita cu mycoplasma. Pubertatea patologică: anomalii de instalare a pubertăţii (pubertatea precoce. examen obiectiv vulvă. clinică: simptome. § Infecţiile vulvo-vagino-cervicale : simptome. vârsta adultă. diagnostic. aspectul vaginitei cu trichomonas. § Boli cu transmitere sexuală (BTS): § Sifilisul: etiologie. Generalităţi § Infecţii vulvo-vagino-cervicale § Boli cu transmitere sexuală § generalităţi : frecvenţă. adolescenta si menopauza § pubertatea şi adolescenţa: definiţii. Copilaria. Bolile transmisibile sexual. diagnostic. rolul chlamydiei în naşterea prematură. tulburări vasomotorii. factori favorizanţi. tratament § Vuvlo-vaginite banale:etiologie. gravide sifilis congenital. examene paraclinice. anomalii menstruale. biochimice şi boli asociate frecvente.

epidemiologie. diagnostic clinic şi paraclinic. clinică. vaginale şi col uetrin. epidemiologe. cancer de vulvă. Infecţiile utero-anexiale. examen anatomo-patologic § Infecţii periuterine acute (celulite pelviene) perimetrită : definiţie flegmonul de ligament larg: definiţie. tratament. evoluţie. § Sindromul de imunodeficienţâ dobândită (SIDA. perihepatită. § Infecţii uterine acute: Endometritele acute: etiopatogenie. epidemiologie. clinică. infertilitate. Examene paraclinice. prognostic. recidive. aspecte clinice: vulvare. febră. examene paraclinice. ARC şi tabloul complet al bolii SIDA). Forme anatomo-clinice acute: endometrita. epidemiologie. § Herpesul genital: prezentarea virusului. generalităţi. ovarita. etiologie.ovarita acută (anexita): definiţie. complicaţii. clasificare anatomo-patologică. complicaţii Metrita cronică: aspecte clinice § Infecţii salpingo-ovariene acute (anexita) salpingita : forme anatomo-clinice (cat şi purulentă). etiopatogenie. herpes neonatorum). complicaţii: CIN. endocardită. clinică flegmon pelviparietal: clinică celulita pelvină difuză: definiţie. examen clinic abdominal. tuşeu vaginal.examene paraclinice. aspecte clinice: cele 4 categorii de infecţii cu HIV (infecţia iniţială. epidemiologie. vagin şi col uterin.. semne clinice. frecvenţă. clinică. tratament. glandele Bartholin. peritoneu. uretră. 2 § Boala inflamatorie pelvină: definiţie. Evoluţie. prognostic. evoluţie flegmonul tecii hipogastrice:definiţie. purtător asimptomatic. crio şi laser CO2. AIDS): definiţie. articulaţii. peritonita. salpingita. leucoree. simptome. anexe. cei 7 parametri care definesc un proces inflamator acut anexial § Infecţii salpingo – ovariene cronice (anexitele cronice) salpingita cronică : definiţie. leziuni endometriale). ovariene. anatomie patologică. semn ale organelor de vecinătate).complicaţii: boala abortivă. diagnostic paraclinic. sechele infecţii. excizie chirurgicală § Infecţia gonococică: prezentare Neisseria Gonorrheae. tratamentul condiloamelor acuminate destructiv local cu substanţe medicamentoase cu EK. diagnostic clinic. Infarctul uterin şi gangrena uterină: consecinţe ale mamelor abortive criminale: etiopatogenie. complicaţii ( corcinogeneza colului uterin. boală aderenţială. aspecte clinice( endocol. Diagnsotic clinic şi paraclinic ovarita seroasă şi abcesul ovarian Salpingo. aspecte clinice de sarcină. forme cronice şi sechele (leziuni tubare. diagnostic clinic şi paraclinic ovarita cronică :definiţie. faringe). aspect general şi local. clinică . diagnostic. prognostic. Prognostic. tratament. septicemie cu localizări cutanate. miometrita. Metrita parenchiomatoasă: etiologie. § Infecţii uterine cronice Endometrite cronice:etiologie. diagnostic clinic al formelor acute (durere. factori de risc. § Condilomatoza vulvo-vagino-cervicală: etiologie: tipuri de HPV. tratament. Tema 7: Boala inflamatorie pelvină. semne clinice.

endometru. anexita supurată. grefe de endometru. tratamente locale rezolutive. chiuretaj uterin. regim dietetic. homeoterapia. anexite acute. anatomie patologică (macroscopie. § Tratamentul anexitelor cronice antibioterapie. diagnostic diferenţial cu abdomen acut chirurgical şi medical evoluţie şi complicaţii: imediate.) puncţia aspirativă a colecţiilor. sechele. abces uterin. metaplazia epiteliului celomic. ovare. simptomatologie. histerosalpingografie. simptome (durere. imunoterapie. VSH. patogenie (ipoteze: reflux retrograd. frecvenţă. pelviperitonita acută. coagulostat în formele grave post partum şi post abortum. RMN. durere. semne funcţionale (generale. evoluţie. Endometrioza. chiuretaj explorator. col). indicaţiile tratamentului chirurgical § Prognosticul BIP . diagnostic pozitiv (anamneză. celioscopie. şi celulita pelvină. examen clinic ginecologic. etc. vitaminoterapie. CT. frecvenţă. evoluţia TBC genitală. adenomioză. kinetoterapie. balneoterapie. regim igieno-dietetic. vagin. tratament medical şi chirurgical.pelviperitonită acută: definiţie. la distanţă şi sechele § Tratamentul BIP – principii de bază indicaţiile internării în spital indicaţiile externării tratamentul partenerilor sexuali mijloace terapeutice: antipiretice. epidemiologie. examen histo-patologic) . § Tratamentul infecţiilor cronice: endometritele cronice: tratament antibiotic. examene bacteriologice din secreţii biologice. imagistică (ex. simptomatologie generală şi locală. sechele § Tema 8: Tuberculoza genitala. forme anatomo clinice. celioscopie. tratament medical şi chirurgical § Endometrioza: definiţie. antiflogistice (pungă cu gheaţă) durata tratamentului § Tratamentul infecţiilor acute cu particularităţi: endometritele acute. hormonoterapie. etiopatogenie. 2 . examene paraclinice (evidenţierea bacilului Koch. examen ginecologic. examen local. examen obiectiv. microscopie) simptome (metroragie. Endometrioza: definiţie. forme anatomoclinice. semne fizice) diagnostic paraclinic : leucocitoză. histerectomia.vindecare. anatomie patologică (localizări în salpinge. evoluţie § Diagnostic pozitiv de boală inflamatorie pelvină diagnostic clinic: anamneză: debut. repaus. monografii. infarct şi gangrenă uterină. echografic. hemoragie). locale. tulburări de act sexual). patogenie. diagnostic radiologic. tratarea cervicitei şi a stenozelor cervicale. simptome. depistarea foliculilor tuberculoşi la examenul histopatologic. § Tuberculoza genitală: etiopatogenie. electroterapie. de vecinătate. endometrioză adenomioza : definiţie.

diagnostic. hidradenom) § Patologia distrofică vulvară: definiţie. chist wolffian. Cervicitele cornice. chistul seros. chisturi epidermoide. durere. diagnostic diferenţial. evoluţie. § Leziuni precanceroase vulvare (displazii) leucoplazia. patogenie. cancerul in situ. atrofia senilă. fistulele urinare). tratamentul distrofiilor vulvare. colposcopic. Tema 11: Patologia tumorală benignă a corpului uterin. tratament (general. fistule recto-vaginale. neoplazia cervicală intraepitelială) neoplaziile cervicale intraepiteliale (displaziile de col uterin): clasificări (displazii. condilomatoză cervicală. clinică. prognostic. § Fibromul uterin : definiţie. prolaps genital. forme clinice de distrofii vulvare (hiperkeratoze. § Tumori polipoase: polipii cervicali. diagnostic clinic (anamneză. diagnostic. tratament. papilom. tratament. diagnostic (examen citologic. local. eritroplazia Querat. varietăţi anatomice. tratamentul CIN (metode distructive. examen ginecologic). lipom. chirurgical). endocervicite). seboreice. etiopatogenie. lichenul sclero-atrofic). chisturi endometriozice. etiologie. fibrom) Vaginita atrofică: definiţie. chist dermoid. evoluţie şi complicaţii.examen ginecologic. § Patologia tumorală benignă: tumori chistice (chist de glandă Bartholin. factori favorizanţi). Neoplazia cervicală intraepitelială § Patologia tumorală benignă a colului uterin: chisturi Naboth. celioscopia). mărirea de volum a abdomenului. kraurozis vulvar. atrofia primară. lipom. chiuretaj uterin biopsic. echografia. granulom. vaginului si colului uterin. Bethesda). etiologie. § Patologia vaginală: Patologia tumorală benignă :tumori chistice (chist wolffian. hemangiom. tumori solide (papilom. 2 tratament. Tema 10: Patologia tumorală benignă a colului uterin. asocierea . Fibromul uterin si 2 polipii endometriali. caracteristici. forme clinice (exocervicite. § Patologia tumorală benignă a colului uterin. frecvenţă. asocierea cu alte boli genitale (cancer de endometru. boala 2 Paget. fibrom. forme clinice. histopatologic). simptome. fibromiomul. etiologie (HPV. factori de risc). condiloame acuminate. chisturi congenitale mülleriene şi wolffiene. Neoplazia cervicală intraepitelială. tratament. diagnostic pozitiv (anamneză. diagnostic diferenţial. distrofii ovariene). asocierea CIN cu sarcina (conduită). § Cervicitele cronice: simptome. anatomie patologică. etiopatogenie (teorii. examen local Tema 9: Patologia tumorala benigna şi leziunile distrofice şi precancecroase ale vulvei . chisturi de glandă SKENE). tratament. investigaţii paraclinice (histerometrie. examen clinic general. metaplazia pavimentoasă. condilom acuminat. § Leziunile precanceroase de col uterin (CIN) fiziologia colului uterin : definiţii (joncţiunea scuamo-cilindrică. chist müllerian. CIN. boala Bowen. chisturi endometriozice). Cervicitele cronice. chist sebaceu. diverticul uretral. supravegherea pacientelor cu CIN. semne funcţionale organice de vecinătate. clasificare (fistulele vagino-perineale. simptomatologie (hemoragie. diagnostic pozitiv. depistarea leziunilor precanceroase. diagnostic. chirurgicale). Fistulele vaginale: definiţie. diskeratoza. infertilitate). hematom vulvar) tumori solide (fibrom.

tecale.. principii terapeutice.. analogi RH. clasificare anatomo-patologică: hiperplazia simplă. histeroscopie cu biopsie.. tratament medical (progestativ. antianemice. etc.. etc. tratament chirurgical. calcară. anemie. evoluţie : risc de malignizare. hiperplazie adenomatoasă. clasificarea după originea din structurile ovariene: o tumori epiteliale(chistoadenoame seroase. antagonişti GnRH şi histerectomie la pacientele cu atipii peste 40 de ani şi în climacteriu. indicaţii. etc. teorii. cancer de col. complicaţii (infecţie.. tratament : extirpare prin torsiune.) § disgermionul o tumori ale ţesuturilor moi nespecifice § fibrom § lipom § angiom. diagnostic paraclinic: chiuretaj uterin biopsic etajat urmat de examen histopatologic. histerectomie. o tumori ale cordoanelor sexuale: tumori cu celule granuloase. tratament estrogenic. Tema 12: Patologia tumorală benignă şi distrofică a ovarului. diagnostic pozitiv: semne funcţionale (metroragii. diagnostic clinic: metroragii disfuncţionale. tumori de graniţă.. transformări benigne (. guşă). Distrofii ovariene 1.malignizare). tratament medicamentos cu progestativ. complicaţii mecanice (compresiune. torsiune). Chisturi funcţionale : generalităţi · chisturi foliculare § etiologie § clinică · chisturi de corp galben (luteale) § etiologie § clinică § complicaţii · chisturi de hiperstimulare ovariană (luteinice) § etiologie molă cariocarcinom hiperstimulare ovariană §clinică . durere). mucinoase şi tumora Bremur). factori de risc. § Hiperplazia adenomatoasă endometrială: etiologie (hiperestrogenism). embolizarea arterelor uterine. complicaţii. histeroscopie. chiuretaj bază implant rezecţie histeroscopică. § Polipii endometriali: clasificarea anatomo patologică: polipii fibroşi şi glandulari. infertilitate. naşterii şi lăuziei). operaţii conservatoare. examen local genital şi examene paraclinice (HSG. hemostatice). 2 Tumorile ovariene benigne : caracteristicile tumorilor ovariene.cu altă patologie generală (obezitate. examen histopatologic). echografia. agonişti. diagnostic diferenţial (polipi col.fibromul uterin şi sarcina (consecinţe asupra evoluţiei sarcinii. degenerescenţa edematoasă. factori de risc : obezitate. guşa. septică şi aseptică). hiperplazie adenomatoasă atipică. androblastonul. ginandroblastonul o tumori ale celulelor geminale: § teratoamele (chiste dermoide.) § Transformări maligne (sarcom): tratament. histerectomia. HTA.. etiologie.

Patologie extragenitală § patologie digestivă § Patologie urinară § Tumori extragenitală. etc.2.combaterea efectelor SOPC: Tratament .infertilitate . Boala polichistică ovariană SOPC .hemoragii disfuncţionale . fibrom uterin.clinică . etc.hirsutism .spaniomenoreea . Evoluţia şi complicaţiile tumorilor ovariene evoluţie progresivă lentă regresie la chistele funcţionale .tratament .durerea tulburări digestive creşterea de volum a abdomenului tulburări urinare simptomele caracteristice la femei cu reacţie endocrină: § metroragii § virilizare § pubertate precoce Diagnosticul pozitiv al tumorilor de ovar anamneză examen clinic general examen local ginecologic examen echografic depistare markeri tumorali computer tomograf RMN Celioscopie şi laparotomie diagnostică Diagnostic histo-patologic extemporaneu în suspiciunea intraoperatorie de malignitate Diagnostic histopatologic Examen citologic din lavaj Douglas sau lichid de ascită Diagnostic diferenţial al tumorilor ovariene sarcina patologie genitală – hidrosalpinx.hirsutism Tratament medicamentos : stimulatori de ovulaţie : progestative şi estroprogestative Tratament chirurgical : rezecţie parţială ovar Simptomele tumorilor de ovar tumori asimptomatice simptome necaracteristice : .infertilitate .etiopatogenie .obezitate .tulburări de ciclu menstrual .

complicatiile : § torsiunea § ruptura § hemoragia intrachistică § malignizare Tratamentul tumorilor benigne de ovar Principii terapeutice: orice tumoră mai mare de 5 cm se operează suspiciunea de malignizare : examen histopatologic extemporaneu în tumori chistice funcţionale o progestative o estroprogestative o puncţie evacuatorie tumori sigur benigne: o chistectomie o anexectomie tumori benigne de ovar peste 50 de ani: anexectomie bilaterală + histerectomie totală Tema 1. · · · · · 4. · · · · 2. · · · · · · · · 3. Semnele cardinale în patologia sânului Durerea Scurgerea mamelonară .hemoragică Verde cafenie Lactescentă Purulentă Masele tumorale Examinarea clinică a sânului Anamneza Inspecţia : În poziţia şezând cu braţele relaxate Cu braţele ridicate Palpare: În poziţia şezândă În decubis dorsal În benzi longitudinale În cercuri concentrice Caracteristici identificate la palparea sânului Palparea ariilor axilare şi supraclaviculare Autoexaminarea sânului Inspecţia: în faţa oglinzii Palparea: În ortostatism Şezând Cu mâna opusă sânului Periodicitate : Prima săptămână după menstră Lunar în menopauză Investigaţii paraclinice Mamografia: Rol 2 . · 13: Patologia distrofică şi tumorală benignă a sânului.

Patologia distrofică şi tumorală benignă mamară Boala fibrochistică (maladia Rechus) .starea implantelor de silicon examen citologic al secreţiei mamelonare indicaţii mamela secretantă rezultate: sensibilitate puncţia: aspirativă biopsie biopsia excizională excizia sectorială (lumpectomie) 5.puncţia chisturilor sub echograf Termografia: Rol Tehnică RMN: Rol – utilă în diferenţierea leziunilor benigne de cele maligne indicaţii: . danazol Fibroadenomul mamar o frecvenţă o etiologie o examen anatomo-patologic o examen clinic: .Epidemiologie .Anatomie patologică .screening în masele tumorale la femeile tinere .conduita: o supraveghere clinică şi mamaografică o evacuarea chiştilor prin puncţie o progestative de sinteză per os: unguent.diagnosticul leziunilor benigne .· · · · · · · · · · · · · · · - Indicaţii Anomalii diagnosticate Eficienţă Galactografia: Tehnică Indicaţii Echografia : Rol – utilă în diagnosticul cancerelor fără calcificări Indicaţie .Sinonime .Clinică : o Mastodinie o Scurgeri mamelonare brun verzui o Mase tumorale : · Formaţiuni chistice · Aspect de alice · Placarde tumorale -diagnostic paraclinic: o Mamografia o Echografia o Citologia secreţiei mamare .

mamoscopie (formaţiune chistică plină cu lichid sanguinolent) o clinică : .mastectomie Tumori vegetante intracanaliculare o epidemiologie: .frecvent la bărbat .· autodiagnostic · tumoră dură mobilă delimitată o examen paraclinic : § mamografie § biopsie extemporanee la extirpare § examen anatomo-patologic o tratament chirurgical – excizie Tumora phyllodes: o frecvenţă : § la orice vârstă § dar cu frecvenţă mai mare între 50 .60 de ani o examen anatomo-patologic : tumoră benignă care se transformă în chistosarcom o examen clinic: tumoră polilobată dură o evoluţie: .sector mamectomie Afecţiuni ale sânului cauzate de implant o generalităţi: .cicatrice în jurul implantului cu durere consecutivă . Total curs semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvo-vaginale.tumoră retroareolară .echografic .implante sub muşchii pectorali .mamografic .galactografic o evoluţie: malignizare o tratament: .sector în caz de malignizare . etc. 30 2 . hemangioame.implante cu membrane de silicon conţinut: gel siliconic sau soluţie salină o complicaţii: .malignizare o tratament : .poate deriva din fibroadenom cu dezvoltare rapidă .mamelă secretantă frecvent sângerândă o anatomie patologică: .contracţie pe implant .implante în ţesut subcutanat .excizie în forma benignă .femei între 30 – 50 de ani o clinică: .oligosimptomatică .scurgere mamelonară sanguină o paraclinic: .asocierea cu boli autoimune § alte tumori comune: lipoame.ruperea implanturilor .

• Tema 9: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin şi de trompe. Contracepţia: definiţie. 2 • Tema 12: Contracepţia hormonală. • Tema 4: Cancerul de ovar. • Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 8: Endometrioza şi tuberculoza genitală. 2 • Tema 13: Noţiuni de sexologie. Diagnostic. • Tema 10: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • Tema 14: Consultaţia prenupţială.• Tema 2: Neoplasmul de col uterin. clasificare. • 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tema 11: Noţiuni de planning familial. Definiţie. etiologie. DIU. • Tema 7: Evaluarea preoperatorie şi managementul postoperator în chirurgia ginecologică. • Tema 15: Principii de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. clasificare. contracepţia masculină etc. Contracepţia naturală. Tratament. metode de barieră. • Total curs semestrul II 30 2 2 .

mulaje. tuşeu rectal) § Cazuri clinice Tema 4: Instrumentarul si aparatele necesare in investigatiile si interventiile ginecologice. date generale vârsta : .3. aplicatie practica.3. tuşeu vaginal.4 § pensa de col § trusa pentru chiuretaj sarcini: . Cazuri clinice.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. col 4 4 .histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2.Conţinutul lucrărilor practice (stagiul de pregătire) – Programa analitică Tema 1: Anatomia aparatului genital feminin. cazuri clinice.4 § pensa de col § pensa ovulară § chiurete mari până la 10 § trusa pentru recoltarea examenului Babeş-Papanicolaou § colposcopul – indicaţii. § organele genitale externe § perineul 4 § organele genitale interne § sânii la diferite perioade de vârstă § aplicaţii practice pe mulaje şi cazuri clinice Tema § § § § § § § § § § § § § § § 2: Anamneza in ginecologie. § examenul sânilor § examenul abdomenului § examenul perineului şi al organelor genitale interne (examen cu valve. § valvele şi speculul vaginal § canula vaginală pentru irigaţii § canula pentru clismă § ace de colpopuncţie § trusa pentru chiuretaj biopsic: .perioada de viaţă copilărie pubertate – adolescenţă adultă premenopauză menopauză senescenţă ocupaţia pregătirea profesională motivele internării antecedente condiţii de viaţă şi muncă istoricul bolii Cazuri clinice 4 Tema 3: Examenul clinic in ginecologie.

vaginite bacteriene . etc.metroragii disfuncţionale o BIP o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital (fibromul uterin) o Menopauza : . Cazuri clinice.§ § Tema § § § § § § aparatul de instilaţii utero-tubare şi HSG histeroscopul 5: Simptomele cardinale in ginecologie.metroragii disfuncţionale o tumori ovariene o perioada adultă : .candidoză .papiloame § condiloame acuminate § fibrom de col § polipi ai colului uterin § Cazuri clinice 4 Tema 10: Leziuni distrofice si precanceroase de vulva vagin si col uterin. Cazuri clinice. Cazuri clinice. . metrită metro-anexite pelviperitonite Cazuri clinice 4 4 4 Tema 9: Patologia tumorala benigna a vulvei. vaginului si colului uterin.trichomoniază . Cazuri clinice. endometrită. Cazuri clinice. Ø tumori chistice: .congenitale § chist glandă Bartholin Ø tumori solide: . 4 Cazuri clinice.vaginoze . § Infecţii vulvo-vaginale şi cervicite: § cazuri clinice: . hemoragia leucoreea durerea prezenţa maselor tumorale pruritul Cazuri clinice 4 Tema 6: Patologia specifica diferitelor perioade de varsta ale femeii. vaginale si de col uterin.sarcina şi complicaţiile sale o sarcina extrauterina o boala inflamatorie pelvină o tumori şi distrofii ovariene o infertilitate o tumori benigne şi maligne ale aparatului genital o preclimax: .) Tema § § § § 8: Boala inflamatorie pelvină. § copilărie – traumatisme genitale § pubertate şi adolescenţă: . HSV tip II.senescenţa o Prolaps genital o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital § Cazuri clinice Tema 7: Infectiile vulvare.vulvovaginite şi cervicite virale (HPV.

testul Lohn Schiller Ø indicaţii Ø materiale necesare Ø tehnică Ø importanţă • Aplicaţii practice Tema § § § 12: Fibromul uterin si polipii endometriali. examinarea sânilor fibroadenom mamar 4 mamelă secretantă boala fibrochistică a sânului Cazuri clinice 60 4 4 4 4 Total ore stagii de pregătire semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvare. VAIN = neoplazia cervicală intraepitelială) § Cazuri clinice Tema 11: Colposcopia. chiste ovariene funcţionale sindromul ovarelor polichistice tumori ovariene benigne Cazuri clinice 4 4 15: Patologia benignă a sânului. fibromul uterin polipii endometriali Cazuri clinice 4 4 Tema 13: Ecografia in ginecologie. Cazuri clinice. Chiuretajul uterin hemostatic şi biopsic. . Testul Lahm –Schiller. examenul citologic Babes – Papanicolau. Examinarea sânului. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin. Histerosalpingografia. Cazuri clinice. Cazuri clinice. examen citologic Babeş – Papanicolaou. Cazuri clinice. • Tema 2: Neoplasmul de col uterin. Cazuri clinice. Cazuri clinice. Cazuri clinice. • Tema 4: Cancerul de ovar. § pregătire pentru investigaţii § aparate şi materiale folosite § tehnica § indicaţii § Cazuri clinice Tema § § § § Tema § § § § § 14: Patologia benignă a ovarului.displazii (CIN.§ Tipuri de leziuni vulvare § Kraurozis vulvar § Lichen vulvar § Leucoplazia § Boala Paget § Boala Bowen § Vaginita atrofică § Vagin şi col uterin: . Cazuri clinice. § Colposcopia.

• Tema 10: Managementul în infertilitatea feminină. • Tema 12: Metode de contracepţie la Centrul de Planning familial. • Tema 11: Managementul în infertilitatea masculină. • Total ore stagii de pregătire semestrul II 4 4 60 . Cazuri clinice. 4 • Tema 14: Procesul consultaţiei prenupţiale. • Tema 7: Managementul preoperator în chirurgia ginecologică.• Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 8: Managementul postoperator în chirurgia ginecologică. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. § Tema 9: Investigaţiile în tuberculoza genitală şi endometrioză. • 4 4 4 4 4 4 4 4 Tema 13: Managementul în patologia comportamentului şi actului sexual. • Tema 15: Metode de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. Cazuri clinice.

sub redacţia Prof. Editura Didactică şi Pedagogică. ed. Asistenţa medicală a populaţiei. Editura Medicală Bucureşti. Conf. Benson R. Editura Medicală. Dr. PelinescuBari M. Editura Didactică şi Pedagogică. Editura Didactică şi Pedagogică. Smirnov Lemnete I. Dr. Onciul. 1987. 1978. Nicolae Cernea. Obstetrică şi Ginecologie. Bloom S. Dewfurt's Book Of Obstetrics and Gynecology For Postgraduates. 1971.. Ecografia în Obstetrică şi Ginecologie. Piccin. 1981. Dr. Parhon I. Prof. 2000.. Editura Viaţa Medicală Românească. Georgescu-Brăila M.Sinteze pentru asistenţii medicali. GeorgescuBrăila. Conf. Dewhurst Sir Cj. Aburel E.. Cernea M. IV. Curs de obsterică-ginecologie. Negruţ I. Ginecologia. 1975. Titircă L. Vigot.. Prof. 2000 Pelinescu-Onciul D. S. 1986. Bucureşti.. Oxford. Blackwell Sci. sub redacţia Prof.. Editura Medicală Universitară Craiova 2005 Curs de Obstetrică-Ginecologie. Titircă L. Eboue E. Editura Medicală Universitară Craiova 2007 Ginecologia. Rusu O. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii. Manuale di Obstetricia e Ginecologia. Rădulescu I. Liliana Novac. 1984. Bourton J. Paris. Berceanu S. Dennez M. 1996 Ginecologie şi Obstetrică. Padova. Dr.Bibliografie Bloom A. Prof. Bucureşti. Curs de ginecologie. Toohey's Medicine for Nurses Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali. Universitatea Craiova. Râcă N. 1975.. Nicolae Râcă . Bucureşti. Dr. Reprografia Universităţii Craiova. Manual atlas de lucrări practice de Obsterică-Ginecologie. R. Pub. Maria Bari. Witfield CR. Râcă N. Urgenţe medico-chirurgicale . 1999. Ed. M. 1986.A. Dr. D. C. Editura Medicală. Bucureşti. Editura Didactică şi Pedagogică. Craiova. Practique de l'echographie en gynecologie et obstetrique. Dr..R. . Bucureşti. Cernea N. Berceanu. M.

R.testarea periodică prin lucrări de control .A.evaluarea finală . Tema 7: Pregătire teste de verificare periodice Tema 8: Pregătire prezentări orale Tema 9: Pregătire examinare finală Tema 10: Consultaţii Tema 11: Documentare pe teren Tema 12: Documentare pe Internet Tema 13: Alte activităţi Total ore studiu individual (pe semestru) 75 75 25 15 15 0 25 15 35 10 0 10 0 300 . eseuri. Ginecologie.testarea finală la laborator . 2006 Competenţe: Nursing Ginecologie. suport de curs Tema 3: Studiul bibliografiei minimale indicate Tema 4: Documentare suplimentară în bibliotecă Tema 5: Pregătire seminar sau laborator Tema 6: Realizare referate.testarea continuă pe parcursul semestrului .alte activităţi (cu precizarea acestora) Forma de evaluare finală: Test grilă/lucrare scrisă descriptivă/examinare orală . Bucureşti. Colposcopie Ponderea în notare exprimată în procente (total=100%) 60% 20% 10% 10% 0 Examinare orală (practic + teoretic) La stabilirea notei finale se iau în considerare .activităţi tip referate/eseuri/traduceri/proiecte 0 Estimarea timpului total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual ce trebuie îndeplinite de către student (se completează 0 la cele care nu sunt cerute la disciplină) Tema 1: Studiul notiţelor de curs Tema 2: Studiu după manual. traduceri etc. Ecografie..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful