Obiective generale: - studiul particularităţilor de fiziopatologie, diagnostic şi tratament ale patologiei ginecologice, precum şi metodele de profilaxie şi conduita raţională

în timpul tratamentului afecţiunilor ginecologice şi perioadei consecutive de monitorizare în convalescenţă. II. Obiective specifice: • Însuşirea principiilor de evaluare anamnestică, clinică şi paraclinică, diagnostic pozitiv şi diferenţial şi monitorizarea patologiei ginecologice. • Cunoaşterea etiologiei şi a măsurilor de profilaxie a patologiei ginecologice. • Studiul metodelor contemporane de terapie a stărilor de urgenţă ginecologice. • Recunoaşterea intervenţiilor precoce în prevenţia şi tratamentul oportun al complicaţiilor maladiilor genitale. • Aplicarea protocoalelor de investigaţie şi tratament în scopul reducerii complicaţiilor şi păstrării funcţiei reproductive în intervenţiile ginecologice.

Conţinutul cursului – Programa analitică

ore

Tema 1: Date de embriologie, anatomie, fiziologie ale aparatului genital feminin. § Date de embriologie, anatomie şi fiziologie ale organelor genitale feminine. § Embriologie: dezvoltarea gonadei nediferenţiate. Diferenţierea gonadelor masculine şi feminine. Originea şi dezvoltarea organelor genitale interne şi externe 2 § Anatomia şi fiziologia: vulva: definiţie, anatomie, glande anexe, vascularizaţie, inervaţie; vaginul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie, funcţii; uterul: rapoarte, dimensiuni, descrierea ligamentelor uterine, coprul uterin; istmul, colul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie; funcţiile uterului; trompele uterine: anatomie, funcţia de reproducere, funcţia endocrină, vascularizaţie, inervaţie: glanda mamară: embriologie, topografie, anatomie, vascularizaţie, limfatice, inervaţie, fiziologia glandei mamare, lactaţia. Tema 2: Fiziologia diferenţierii sxuale. Malformatiile congenitale ale 2 aparatului genital feminin. § Fiziologia diferenţierii sexuale § Malformaţiile aparatului genital feminin § Fiziologia diferenţierii sexuale: sexul genetic, sexual gonadic, diferenţierea organelor genitale interne malformaţiile gonadale: agenezii, disgenezii, (sindromul Turner, disgenezii mixte, disgenezii pure) malformaţiile căilor genitale: pseudohermafroditism masculin şi feminin anomalii congenitale ale tractului genital feminin: vulvare, vaginale, uter, trompe, ovare. Sindromul Rockitaski, Küster Housser

Menstruaţia. Ciclul secretor al ovarului. oligomenoreea. metabolizare. MSH. peak-ul estrogenic. Tulburările de ciclu menstrual. şunturi arterio-venoase. neurosecreţia hipotalamică: hormoni peptidergici şi aminergici. scăderea progesteronului şi creşterea prostaglandinelor. § mecanismul reglării ciclului menstrual. copilărie § perioada fertilă cu cicluri ovulatorii: creşterea şi maturizarea foliculului De Graaf. § Ciclul cervical: modificările glandelor cervicale şi de musculatură cervicală în fazele preovulatorie şi postovulatorie. vaginal. endocrine. rolul lizozomilor şi proteazelor. Gonadostatul. peak-ul LH 4 § Inducerea ovulaţiei § Faza luteală: secreţia endocrină a corpului galben. tubar. § ovarul: secreţia endocrină: estrogenii.- diagnosticul malformaţiilor congenitale Tema 3: Noţiuni de endocrinologie ginecologică. histamina. § Ciclul uterin: ciclul endometrial şi miometrial § Ciclul endometrial: (menstrual de 28 de zile: fazele proliferativă. mediatorii chimici (acetilcolina. spaniomenoreea. loc de sinteză. acţiune Tema 4: Ciclurile sexuale endometrial. fenomenele de feed-back negativ şi pozitiv § caracterele ciclului menstrual § tulburările ciclului menstrual: tulburări în exces (menoragia. amenoreea) § amenoreea: prin leziuni ale uterului şi tractului genital inferior. adrenalina. acţiune asupra organismului feminine § relaxina: loc de sinteză. cervical. menometroragia). premenstruală şi menstruală) § Menstruaţia: definiţie. rol în funcţiile apartului genito-mamar § sistemul limbic: rolul în secreţia gonadotrofinei şi a hormonilor gonadici. STH. evoluţia foliculilor ovarieni în perioadele: embriofetală. Constituirea corpului galben progestativ: secreţia endocrină. FSH. prin leziuni ale hipofizei. acţiune pe organe genitale. metabolizarea. Fiziologia menstruaţiei. polimenoreea. rolul vasopresinei § Ciclul miometrial: modficări musculare uterine şi de contractilitate uterină § Fiziologia ciclului menstrual: faza foliculară: rolul FSH şi LH în dezvoltarea foliculilor şi secreţia endocrină. Frenarea FSH. sistem osos. TSH. 2 § adenohipofiza: secreţia hormonală şi rolul ACTH.. endotelinelor. Structura foliculului De Graaf. § gonadostatul: definiţie. § hipotalamusul: nivele de feed-back. tulburări în minus (hipomenoreea. Fiziologia ciclului menstrual. psihogene). PRL. componenţă § cortexul. metroragia. § Ciclul vaginal: modificările mucoasei vaginale în fazele ciclului menstrual § Ciclul tubar: modificările mucoasei tubare şi aspectele motilităţi trompelor în fazele ciclului menstrual § Ciclul mamar: modificările sînilor în fazele ciclului menstrual. factori determinanţi (teorii): rolul estrogenilor. sâni. menotoxina. . evoluţie. hipofiză. structură. LH şi LRH şi declanşarea menstruaţiei. alte cauze (iatrogene. prin leziuni ale ovarelor. mamar. prin leziuni ale hipotalamusului. secretorie. loc de producere. boli metabolice. LH. § ciclurile sexuale: definiţie. enumerare § Ciclul ovarian: definiţie. sistemul hipotalamo-neurohipofizar şi sistemul hipotalamo-adenohipofizar (hormoni de stimulare şi inhibiţie). relaxina. progesteron: structură.

sifilisul terţiar. simptomatologie. factori care condiţionează apărarea antiinfecţioasă locală (vagin. cauze favorizante ale infecţiilor genitale: factori endogeni (gravido-puerperalitatea. clarificare. epidemiologie. perioade (premenopauza. menopauză § Vaginoze: etiologie (gardnerella. malformaţii. tratament § Vaginită atrofică: definiţie. sifilisul congenital. vulvovaginita cu mycoplasma. clinică: sifilis primar. sifilisul secundar. determinismul pubertăţii. simptome. etioogie. aspecte clinice de endo-cervicite muco-purulente. diagnostic clinic şi paraclinic. etiologie. aspecte clinice la menopauză (tulburări endocrine. 2 Tema 6: Infecţiile genitale. complicaţii. tratament. epidemiologie. factori favorizanţi. tulburări vasomotorii. reacţii serologice (teste de triaj. prognostic § Chlamydia Trachomatis: prezentarea şi modul de înmulţirea a parazitului celular. endometritele postpartum şi bartholinite. modificări regresive ale sistemului genito-mamar. anaerobi). diagnostic pozitiv. asocieri cu alt BTS § Candidoza genitală: etiologie. § Skenite: etiologie. cauze tumorale. biochimice şi boli asociate frecvente. tratament § Bartholinite: definiţie. determinismul menopauzei. forme clinice. col. diagnostic. testarea de control a vindecării § Trichominiaza: etiologie. complicaţii. Copilaria. neurologice). epidemiologie. faza latentă. diagnostic § vulvita: prepubertară. menstruaţia. impuberismele). patogenie. aspectul vaginitei cu trichomonas.Tema 5: Fiziologia şi fiziopatologia etapelor biologice din viaţa femeii. tratament § Infecţiile cu mycoplasma: mycoplasma hominis şi ureaplasma urealitycum: prezentare. transmiterea mamă-făt. Bolile transmisibile sexual. Infectiile vulvei. tratament. vagin. evoluţie. examen obiectiv vulvă. modificările sexuale somatice şi hormonale pubertare. examen obiectiv. sindrom uretral acut. epidemiologie. gravide sifilis congenital. postmenopauza). uter). rolul chlamydiei în naşterea prematură. Generalităţi § Infecţii vulvo-vagino-cervicale § Boli cu transmitere sexuală § generalităţi : frecvenţă. vaginului si 4 colului. teste de confirmare). vârsta adultă. anomalii menstruale la pubertate (anomalii de flux şi durată şi anomalii de periodicitate) § menopauza: definiţie. tratament. § Boli cu transmitere sexuală (BTS): § Sifilisul: etiologie. explorări sau intervenţii pe organele genitale).. menopauza. diagnosticul sifilisului: microscopic. etiologie. BIP. dezechilibrul bologic general şi local în apărarea antiinfecţioasă. anomalii menstruale. Generalitati. adolescenta si menopauza § pubertatea şi adolescenţa: definiţii. pubertatea tardivă. osteoporoza. epidemiologie. perihepatită. diagnostic. clinică. factori exogeni(infecţia veneriană. pubertatea. tratament forme acute şi cronice. instalarea pubertăţii. pseudopubertăţile precoce. aspecte clinice. căi de propagare a infecţiilor genitale. mycoplasma hominis. diagnostic. § Infecţiile vulvo-vagino-cervicale : simptome. clinică: simptome. boală inflamatorie pelvină. . diagnostic diferenţial. diagnostic. Pubertatea patologică: anomalii de instalare a pubertăţii (pubertatea precoce. prolaps genital). examene paraclinice. tratamentul substitutiv şi simptomaticîn menopauză § senescenţa: vârsta afectată. tratament la bolnavi. (şancrul). tratament § Vuvlo-vaginite banale:etiologie.

tratament. Infarctul uterin şi gangrena uterină: consecinţe ale mamelor abortive criminale: etiopatogenie. Diagnsotic clinic şi paraclinic ovarita seroasă şi abcesul ovarian Salpingo. boală aderenţială. evoluţie flegmonul tecii hipogastrice:definiţie. Tema 7: Boala inflamatorie pelvină. frecvenţă. aspecte clinice de sarcină. infertilitate. epidemiologie. epidemiologie. septicemie cu localizări cutanate. semn ale organelor de vecinătate). aspect general şi local. evoluţie. articulaţii. epidemiologie. tratament. clinică. complicaţii Metrita cronică: aspecte clinice § Infecţii salpingo-ovariene acute (anexita) salpingita : forme anatomo-clinice (cat şi purulentă). § Sindromul de imunodeficienţâ dobândită (SIDA. epidemiologie.complicaţii: boala abortivă. AIDS): definiţie. sechele infecţii. herpes neonatorum). diagnostic paraclinic. Forme anatomo-clinice acute: endometrita. Infecţiile utero-anexiale. forme cronice şi sechele (leziuni tubare. miometrita.ovarita acută (anexita): definiţie. tratament. etiologie. diagnostic. § Condilomatoza vulvo-vagino-cervicală: etiologie: tipuri de HPV. prognostic. etiopatogenie. § Infecţii uterine acute: Endometritele acute: etiopatogenie. salpingita. § Herpesul genital: prezentarea virusului. aspecte clinice( endocol. clinică . Metrita parenchiomatoasă: etiologie. examen clinic abdominal. complicaţii ( corcinogeneza colului uterin. clinică. vagin şi col uterin. diagnostic clinic şi paraclinic. peritonita. diagnostic clinic. purtător asimptomatic. semne clinice. perihepatită. tratament. aspecte clinice: cele 4 categorii de infecţii cu HIV (infecţia iniţială. tuşeu vaginal. simptome.. Evoluţie.examene paraclinice. ovariene. § Infecţii uterine cronice Endometrite cronice:etiologie. Examene paraclinice. prognostic. ovarita. recidive. generalităţi. tratamentul condiloamelor acuminate destructiv local cu substanţe medicamentoase cu EK. peritoneu. Prognostic. semne clinice. diagnostic clinic al formelor acute (durere. clasificare anatomo-patologică. 2 § Boala inflamatorie pelvină: definiţie. examene paraclinice. febră. leucoree. factori de risc. cei 7 parametri care definesc un proces inflamator acut anexial § Infecţii salpingo – ovariene cronice (anexitele cronice) salpingita cronică : definiţie. crio şi laser CO2. ARC şi tabloul complet al bolii SIDA). clinică. complicaţii. endocardită. complicaţii: CIN. excizie chirurgicală § Infecţia gonococică: prezentare Neisseria Gonorrheae. leziuni endometriale). epidemiologe. anexe. cancer de vulvă. vaginale şi col uetrin. faringe). uretră. aspecte clinice: vulvare. anatomie patologică. glandele Bartholin. clinică flegmon pelviparietal: clinică celulita pelvină difuză: definiţie. diagnostic clinic şi paraclinic ovarita cronică :definiţie. prognostic. examen anatomo-patologic § Infecţii periuterine acute (celulite pelviene) perimetrită : definiţie flegmonul de ligament larg: definiţie.

hemoragie). homeoterapia. metaplazia epiteliului celomic.vindecare. electroterapie. Endometrioza: definiţie. simptome. frecvenţă. celioscopie. kinetoterapie. repaus. evoluţie. simptome (durere. examen obiectiv. locale. la distanţă şi sechele § Tratamentul BIP – principii de bază indicaţiile internării în spital indicaţiile externării tratamentul partenerilor sexuali mijloace terapeutice: antipiretice. histerectomia. microscopie) simptome (metroragie. examene paraclinice (evidenţierea bacilului Koch. coagulostat în formele grave post partum şi post abortum. patogenie. endometru. vagin. vitaminoterapie. tratamente locale rezolutive. depistarea foliculilor tuberculoşi la examenul histopatologic. infarct şi gangrenă uterină. tratarea cervicitei şi a stenozelor cervicale. Endometrioza. diagnostic pozitiv (anamneză. evoluţia TBC genitală. de vecinătate. tratament medical şi chirurgical. anexite acute. monografii. 2 . examene bacteriologice din secreţii biologice. imunoterapie. grefe de endometru. etiopatogenie. examen clinic ginecologic. sechele § Tema 8: Tuberculoza genitala. endometrioză adenomioza : definiţie. CT. chiuretaj uterin.pelviperitonită acută: definiţie. sechele. echografic. abces uterin. balneoterapie. § Tuberculoza genitală: etiopatogenie. antiflogistice (pungă cu gheaţă) durata tratamentului § Tratamentul infecţiilor acute cu particularităţi: endometritele acute. § Tratamentul infecţiilor cronice: endometritele cronice: tratament antibiotic. anatomie patologică (localizări în salpinge. hormonoterapie. simptomatologie generală şi locală. ovare. regim igieno-dietetic. semne fizice) diagnostic paraclinic : leucocitoză. celioscopie. frecvenţă. adenomioză. regim dietetic. anexita supurată. examen local. diagnostic diferenţial cu abdomen acut chirurgical şi medical evoluţie şi complicaţii: imediate. etc. forme anatomo clinice. simptomatologie. § Tratamentul anexitelor cronice antibioterapie. RMN. pelviperitonita acută. histerosalpingografie. şi celulita pelvină. tratament medical şi chirurgical § Endometrioza: definiţie. semne funcţionale (generale. epidemiologie. diagnostic radiologic. tulburări de act sexual). anatomie patologică (macroscopie. durere. evoluţie § Diagnostic pozitiv de boală inflamatorie pelvină diagnostic clinic: anamneză: debut. VSH. chiuretaj explorator. indicaţiile tratamentului chirurgical § Prognosticul BIP . imagistică (ex. examen ginecologic. examen histo-patologic) . forme anatomoclinice. col). patogenie (ipoteze: reflux retrograd.) puncţia aspirativă a colecţiilor.

chisturi de glandă SKENE). mărirea de volum a abdomenului. tratamentul distrofiilor vulvare. metaplazia pavimentoasă. chist sebaceu. simptomatologie (hemoragie. evoluţie. cancerul in situ. atrofia primară. chiuretaj uterin biopsic. evoluţie şi complicaţii. condilomatoză cervicală. chisturi endometriozice). colposcopic. Tema 11: Patologia tumorală benignă a corpului uterin. tratament. factori favorizanţi).examen ginecologic. Cervicitele cronice. fibrom. etiologie. kraurozis vulvar. tratament. etiologie (HPV. echografia. diagnostic diferenţial. forme clinice. examen ginecologic). § Patologia tumorală benignă a colului uterin. chistul seros. boala Bowen. etiologie. diverticul uretral. hemangiom. etiopatogenie. depistarea leziunilor precanceroase. tratament. fibrom) Vaginita atrofică: definiţie. prognostic. chist müllerian. chirurgical). § Cervicitele cronice: simptome. condiloame acuminate. 2 tratament. § Fibromul uterin : definiţie. eritroplazia Querat. etiopatogenie (teorii. fibromiomul. caracteristici. § Tumori polipoase: polipii cervicali. simptome. condilom acuminat. asocierea cu alte boli genitale (cancer de endometru. seboreice. histopatologic). investigaţii paraclinice (histerometrie. diagnostic pozitiv (anamneză. infertilitate). forme clinice de distrofii vulvare (hiperkeratoze. hematom vulvar) tumori solide (fibrom. diagnostic pozitiv. celioscopia). chirurgicale). diskeratoza. chisturi endometriozice. fistule recto-vaginale. tratamentul CIN (metode distructive. diagnostic. examen local Tema 9: Patologia tumorala benigna şi leziunile distrofice şi precancecroase ale vulvei . local. lipom. Neoplazia cervicală intraepitelială. boala 2 Paget. tumori solide (papilom. Neoplazia cervicală intraepitelială § Patologia tumorală benignă a colului uterin: chisturi Naboth. vaginului si colului uterin. clinică. diagnostic clinic (anamneză. distrofii ovariene). CIN. tratament. fistulele urinare). atrofia senilă. frecvenţă. patogenie. Bethesda). forme clinice (exocervicite. diagnostic diferenţial. examen clinic general. Tema 10: Patologia tumorală benignă a colului uterin. § Leziunile precanceroase de col uterin (CIN) fiziologia colului uterin : definiţii (joncţiunea scuamo-cilindrică. supravegherea pacientelor cu CIN. asocierea CIN cu sarcina (conduită). tratament (general. chisturi epidermoide. granulom. asocierea . § Leziuni precanceroase vulvare (displazii) leucoplazia. semne funcţionale organice de vecinătate. chisturi congenitale mülleriene şi wolffiene. § Patologia vaginală: Patologia tumorală benignă :tumori chistice (chist wolffian. anatomie patologică. Cervicitele cornice. prolaps genital. hidradenom) § Patologia distrofică vulvară: definiţie. diagnostic (examen citologic. varietăţi anatomice. diagnostic. papilom. endocervicite). durere. clasificare (fistulele vagino-perineale. Fibromul uterin si 2 polipii endometriali. factori de risc). § Patologia tumorală benignă: tumori chistice (chist de glandă Bartholin. lichenul sclero-atrofic). lipom. diagnostic. neoplazia cervicală intraepitelială) neoplaziile cervicale intraepiteliale (displaziile de col uterin): clasificări (displazii. chist wolffian. Fistulele vaginale: definiţie. chist dermoid.

principii terapeutice.. diagnostic paraclinic: chiuretaj uterin biopsic etajat urmat de examen histopatologic. mucinoase şi tumora Bremur). infertilitate. examen local genital şi examene paraclinice (HSG. indicaţii. examen histopatologic). antianemice. tratament estrogenic. ginandroblastonul o tumori ale celulelor geminale: § teratoamele (chiste dermoide. teorii. complicaţii mecanice (compresiune.) § Transformări maligne (sarcom): tratament. septică şi aseptică). etc.. tratament medical (progestativ. etc. hiperplazie adenomatoasă.fibromul uterin şi sarcina (consecinţe asupra evoluţiei sarcinii. operaţii conservatoare. guşă). agonişti.malignizare). complicaţii (infecţie. diagnostic diferenţial (polipi col. tratament medicamentos cu progestativ. hemostatice). tratament chirurgical. § Polipii endometriali: clasificarea anatomo patologică: polipii fibroşi şi glandulari. HTA.. diagnostic pozitiv: semne funcţionale (metroragii. transformări benigne (. § Hiperplazia adenomatoasă endometrială: etiologie (hiperestrogenism). echografia. hiperplazie adenomatoasă atipică. Tema 12: Patologia tumorală benignă şi distrofică a ovarului.. histeroscopie. histerectomie. chiuretaj bază implant rezecţie histeroscopică. analogi RH. etiologie.. guşa. degenerescenţa edematoasă. tratament : extirpare prin torsiune. tecale. 2 Tumorile ovariene benigne : caracteristicile tumorilor ovariene. Distrofii ovariene 1. Chisturi funcţionale : generalităţi · chisturi foliculare § etiologie § clinică · chisturi de corp galben (luteale) § etiologie § clinică § complicaţii · chisturi de hiperstimulare ovariană (luteinice) § etiologie molă cariocarcinom hiperstimulare ovariană §clinică . evoluţie : risc de malignizare.) § disgermionul o tumori ale ţesuturilor moi nespecifice § fibrom § lipom § angiom. durere). clasificare anatomo-patologică: hiperplazia simplă. factori de risc : obezitate. clasificarea după originea din structurile ovariene: o tumori epiteliale(chistoadenoame seroase. embolizarea arterelor uterine. diagnostic clinic: metroragii disfuncţionale.cu altă patologie generală (obezitate. anemie. complicaţii. antagonişti GnRH şi histerectomie la pacientele cu atipii peste 40 de ani şi în climacteriu. etc.. androblastonul.. histerectomia. torsiune). tumori de graniţă. factori de risc. calcară. o tumori ale cordoanelor sexuale: tumori cu celule granuloase. cancer de col. naşterii şi lăuziei). histeroscopie cu biopsie.

spaniomenoreea .tulburări de ciclu menstrual .infertilitate .obezitate .etiopatogenie . Patologie extragenitală § patologie digestivă § Patologie urinară § Tumori extragenitală. etc.2.hirsutism .clinică .hirsutism Tratament medicamentos : stimulatori de ovulaţie : progestative şi estroprogestative Tratament chirurgical : rezecţie parţială ovar Simptomele tumorilor de ovar tumori asimptomatice simptome necaracteristice : . Evoluţia şi complicaţiile tumorilor ovariene evoluţie progresivă lentă regresie la chistele funcţionale . fibrom uterin. Boala polichistică ovariană SOPC .tratament . etc.combaterea efectelor SOPC: Tratament .hemoragii disfuncţionale .infertilitate .durerea tulburări digestive creşterea de volum a abdomenului tulburări urinare simptomele caracteristice la femei cu reacţie endocrină: § metroragii § virilizare § pubertate precoce Diagnosticul pozitiv al tumorilor de ovar anamneză examen clinic general examen local ginecologic examen echografic depistare markeri tumorali computer tomograf RMN Celioscopie şi laparotomie diagnostică Diagnostic histo-patologic extemporaneu în suspiciunea intraoperatorie de malignitate Diagnostic histopatologic Examen citologic din lavaj Douglas sau lichid de ascită Diagnostic diferenţial al tumorilor ovariene sarcina patologie genitală – hidrosalpinx.

Semnele cardinale în patologia sânului Durerea Scurgerea mamelonară . · · · · · · · · 3. · · · · · 4.complicatiile : § torsiunea § ruptura § hemoragia intrachistică § malignizare Tratamentul tumorilor benigne de ovar Principii terapeutice: orice tumoră mai mare de 5 cm se operează suspiciunea de malignizare : examen histopatologic extemporaneu în tumori chistice funcţionale o progestative o estroprogestative o puncţie evacuatorie tumori sigur benigne: o chistectomie o anexectomie tumori benigne de ovar peste 50 de ani: anexectomie bilaterală + histerectomie totală Tema 1. · 13: Patologia distrofică şi tumorală benignă a sânului. · · · · 2.hemoragică Verde cafenie Lactescentă Purulentă Masele tumorale Examinarea clinică a sânului Anamneza Inspecţia : În poziţia şezând cu braţele relaxate Cu braţele ridicate Palpare: În poziţia şezândă În decubis dorsal În benzi longitudinale În cercuri concentrice Caracteristici identificate la palparea sânului Palparea ariilor axilare şi supraclaviculare Autoexaminarea sânului Inspecţia: în faţa oglinzii Palparea: În ortostatism Şezând Cu mâna opusă sânului Periodicitate : Prima săptămână după menstră Lunar în menopauză Investigaţii paraclinice Mamografia: Rol 2 .

Epidemiologie . danazol Fibroadenomul mamar o frecvenţă o etiologie o examen anatomo-patologic o examen clinic: .diagnosticul leziunilor benigne . Patologia distrofică şi tumorală benignă mamară Boala fibrochistică (maladia Rechus) .Sinonime .starea implantelor de silicon examen citologic al secreţiei mamelonare indicaţii mamela secretantă rezultate: sensibilitate puncţia: aspirativă biopsie biopsia excizională excizia sectorială (lumpectomie) 5.· · · · · · · · · · · · · · · - Indicaţii Anomalii diagnosticate Eficienţă Galactografia: Tehnică Indicaţii Echografia : Rol – utilă în diagnosticul cancerelor fără calcificări Indicaţie .Anatomie patologică .screening în masele tumorale la femeile tinere .conduita: o supraveghere clinică şi mamaografică o evacuarea chiştilor prin puncţie o progestative de sinteză per os: unguent.puncţia chisturilor sub echograf Termografia: Rol Tehnică RMN: Rol – utilă în diferenţierea leziunilor benigne de cele maligne indicaţii: .Clinică : o Mastodinie o Scurgeri mamelonare brun verzui o Mase tumorale : · Formaţiuni chistice · Aspect de alice · Placarde tumorale -diagnostic paraclinic: o Mamografia o Echografia o Citologia secreţiei mamare .

mastectomie Tumori vegetante intracanaliculare o epidemiologie: .ruperea implanturilor . 30 2 .frecvent la bărbat .· autodiagnostic · tumoră dură mobilă delimitată o examen paraclinic : § mamografie § biopsie extemporanee la extirpare § examen anatomo-patologic o tratament chirurgical – excizie Tumora phyllodes: o frecvenţă : § la orice vârstă § dar cu frecvenţă mai mare între 50 .sector mamectomie Afecţiuni ale sânului cauzate de implant o generalităţi: .scurgere mamelonară sanguină o paraclinic: . hemangioame.poate deriva din fibroadenom cu dezvoltare rapidă .galactografic o evoluţie: malignizare o tratament: .sector în caz de malignizare .femei între 30 – 50 de ani o clinică: .oligosimptomatică .implante cu membrane de silicon conţinut: gel siliconic sau soluţie salină o complicaţii: .excizie în forma benignă .tumoră retroareolară .cicatrice în jurul implantului cu durere consecutivă .echografic .contracţie pe implant . etc.mamelă secretantă frecvent sângerândă o anatomie patologică: .60 de ani o examen anatomo-patologic : tumoră benignă care se transformă în chistosarcom o examen clinic: tumoră polilobată dură o evoluţie: .implante în ţesut subcutanat .implante sub muşchii pectorali . Total curs semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvo-vaginale.malignizare o tratament : .mamoscopie (formaţiune chistică plină cu lichid sanguinolent) o clinică : .asocierea cu boli autoimune § alte tumori comune: lipoame.mamografic .

• Tema 14: Consultaţia prenupţială. Tratament. Definiţie. Contracepţia naturală. • Total curs semestrul II 30 2 2 . contracepţia masculină etc. clasificare. • Tema 15: Principii de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • Tema 5: Cancerul de sân. Contracepţia: definiţie. etiologie. Diagnostic. • Tema 7: Evaluarea preoperatorie şi managementul postoperator în chirurgia ginecologică. clasificare. metode de barieră. • Tema 8: Endometrioza şi tuberculoza genitală. 2 • Tema 13: Noţiuni de sexologie.• Tema 2: Neoplasmul de col uterin. DIU. • Tema 10: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Tema 4: Cancerul de ovar. • Tema 9: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tema 11: Noţiuni de planning familial. 2 • Tema 12: Contracepţia hormonală. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin şi de trompe.

perioada de viaţă copilărie pubertate – adolescenţă adultă premenopauză menopauză senescenţă ocupaţia pregătirea profesională motivele internării antecedente condiţii de viaţă şi muncă istoricul bolii Cazuri clinice 4 Tema 3: Examenul clinic in ginecologie.3.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. § examenul sânilor § examenul abdomenului § examenul perineului şi al organelor genitale interne (examen cu valve. date generale vârsta : . mulaje. Cazuri clinice. cazuri clinice. aplicatie practica. tuşeu rectal) § Cazuri clinice Tema 4: Instrumentarul si aparatele necesare in investigatiile si interventiile ginecologice. § valvele şi speculul vaginal § canula vaginală pentru irigaţii § canula pentru clismă § ace de colpopuncţie § trusa pentru chiuretaj biopsic: . § organele genitale externe § perineul 4 § organele genitale interne § sânii la diferite perioade de vârstă § aplicaţii practice pe mulaje şi cazuri clinice Tema § § § § § § § § § § § § § § § 2: Anamneza in ginecologie.Conţinutul lucrărilor practice (stagiul de pregătire) – Programa analitică Tema 1: Anatomia aparatului genital feminin. col 4 4 .histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2.4 § pensa de col § trusa pentru chiuretaj sarcini: .4 § pensa de col § pensa ovulară § chiurete mari până la 10 § trusa pentru recoltarea examenului Babeş-Papanicolaou § colposcopul – indicaţii. tuşeu vaginal.3.

metroragii disfuncţionale o tumori ovariene o perioada adultă : . Cazuri clinice.papiloame § condiloame acuminate § fibrom de col § polipi ai colului uterin § Cazuri clinice 4 Tema 10: Leziuni distrofice si precanceroase de vulva vagin si col uterin.) Tema § § § § 8: Boala inflamatorie pelvină. endometrită. Cazuri clinice. vaginale si de col uterin. Cazuri clinice.vulvovaginite şi cervicite virale (HPV.candidoză .sarcina şi complicaţiile sale o sarcina extrauterina o boala inflamatorie pelvină o tumori şi distrofii ovariene o infertilitate o tumori benigne şi maligne ale aparatului genital o preclimax: .congenitale § chist glandă Bartholin Ø tumori solide: .trichomoniază . Cazuri clinice. HSV tip II.vaginoze . § copilărie – traumatisme genitale § pubertate şi adolescenţă: .vaginite bacteriene . etc. 4 Cazuri clinice.§ § Tema § § § § § § aparatul de instilaţii utero-tubare şi HSG histeroscopul 5: Simptomele cardinale in ginecologie.metroragii disfuncţionale o BIP o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital (fibromul uterin) o Menopauza : .senescenţa o Prolaps genital o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital § Cazuri clinice Tema 7: Infectiile vulvare. . vaginului si colului uterin. hemoragia leucoreea durerea prezenţa maselor tumorale pruritul Cazuri clinice 4 Tema 6: Patologia specifica diferitelor perioade de varsta ale femeii. Ø tumori chistice: . Cazuri clinice. § Infecţii vulvo-vaginale şi cervicite: § cazuri clinice: . metrită metro-anexite pelviperitonite Cazuri clinice 4 4 4 Tema 9: Patologia tumorala benigna a vulvei.

Testul Lahm –Schiller. Cazuri clinice. Cazuri clinice. § Colposcopia. Cazuri clinice.§ Tipuri de leziuni vulvare § Kraurozis vulvar § Lichen vulvar § Leucoplazia § Boala Paget § Boala Bowen § Vaginita atrofică § Vagin şi col uterin: .displazii (CIN. • Tema 4: Cancerul de ovar. VAIN = neoplazia cervicală intraepitelială) § Cazuri clinice Tema 11: Colposcopia. chiste ovariene funcţionale sindromul ovarelor polichistice tumori ovariene benigne Cazuri clinice 4 4 15: Patologia benignă a sânului. examinarea sânilor fibroadenom mamar 4 mamelă secretantă boala fibrochistică a sânului Cazuri clinice 60 4 4 4 4 Total ore stagii de pregătire semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvare. Histerosalpingografia. fibromul uterin polipii endometriali Cazuri clinice 4 4 Tema 13: Ecografia in ginecologie. Chiuretajul uterin hemostatic şi biopsic. examenul citologic Babes – Papanicolau. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin. Cazuri clinice. Examinarea sânului. Cazuri clinice. testul Lohn Schiller Ø indicaţii Ø materiale necesare Ø tehnică Ø importanţă • Aplicaţii practice Tema § § § 12: Fibromul uterin si polipii endometriali. . Cazuri clinice. examen citologic Babeş – Papanicolaou. Cazuri clinice. § pregătire pentru investigaţii § aparate şi materiale folosite § tehnica § indicaţii § Cazuri clinice Tema § § § § Tema § § § § § 14: Patologia benignă a ovarului. Cazuri clinice. • Tema 2: Neoplasmul de col uterin.

• Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 10: Managementul în infertilitatea feminină. • Total ore stagii de pregătire semestrul II 4 4 60 . Cazuri clinice. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. § Tema 9: Investigaţiile în tuberculoza genitală şi endometrioză. Cazuri clinice. • Tema 15: Metode de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Tema 11: Managementul în infertilitatea masculină. • Tema 12: Metode de contracepţie la Centrul de Planning familial. • Tema 8: Managementul postoperator în chirurgia ginecologică. • 4 4 4 4 4 4 4 4 Tema 13: Managementul în patologia comportamentului şi actului sexual. 4 • Tema 14: Procesul consultaţiei prenupţiale. • Tema 7: Managementul preoperator în chirurgia ginecologică.

Dr. Ecografia în Obstetrică şi Ginecologie. Obstetrică şi Ginecologie. Editura Didactică şi Pedagogică. Dewfurt's Book Of Obstetrics and Gynecology For Postgraduates. M. Maria Bari. 1999. Editura Viaţa Medicală Românească. Dr. 2000. Prof. S. sub redacţia Prof. 1971. Pub. Curs de ginecologie. 1984. Editura Medicală Universitară Craiova 2007 Ginecologia. Parhon I.. Rusu O. Editura Didactică şi Pedagogică. Craiova. Berceanu. Bucureşti. Toohey's Medicine for Nurses Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali. Universitatea Craiova. Paris. 1987. Reprografia Universităţii Craiova.. Dewhurst Sir Cj.Bibliografie Bloom A. Padova. Piccin. Asistenţa medicală a populaţiei. Nicolae Cernea. Urgenţe medico-chirurgicale . sub redacţia Prof. Bourton J. 1978. 1975. . Editura Medicală. Editura Didactică şi Pedagogică. Râcă N.Sinteze pentru asistenţii medicali. C. Dr. Liliana Novac. Editura Medicală Bucureşti. 1986.. Conf. Cernea N. Practique de l'echographie en gynecologie et obstetrique. Benson R. Editura Didactică şi Pedagogică. Witfield CR. GeorgescuBrăila.. Titircă L. Aburel E. Rădulescu I. Dr. Onciul. Dr. 1996 Ginecologie şi Obstetrică. Prof. Ginecologia. Conf. Bucureşti.. 1981. Titircă L. Nicolae Râcă .A. Negruţ I. Cernea M. R.. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii. Curs de obsterică-ginecologie. Râcă N. IV. 1986. 1975. Editura Medicală. M. Georgescu-Brăila M. PelinescuBari M. Dr. Editura Medicală Universitară Craiova 2005 Curs de Obstetrică-Ginecologie. Dennez M. Eboue E. ed.. Manuale di Obstetricia e Ginecologia. Smirnov Lemnete I.R. Bloom S. Vigot. Bucureşti. Ed. Blackwell Sci.. D. 2000 Pelinescu-Onciul D. Bucureşti. Bucureşti. Prof. Oxford. Manual atlas de lucrări practice de Obsterică-Ginecologie. Dr. Berceanu S.

R. 2006 Competenţe: Nursing Ginecologie.evaluarea finală . traduceri etc.A. Ginecologie. Bucureşti.. suport de curs Tema 3: Studiul bibliografiei minimale indicate Tema 4: Documentare suplimentară în bibliotecă Tema 5: Pregătire seminar sau laborator Tema 6: Realizare referate.testarea continuă pe parcursul semestrului .activităţi tip referate/eseuri/traduceri/proiecte 0 Estimarea timpului total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual ce trebuie îndeplinite de către student (se completează 0 la cele care nu sunt cerute la disciplină) Tema 1: Studiul notiţelor de curs Tema 2: Studiu după manual. Tema 7: Pregătire teste de verificare periodice Tema 8: Pregătire prezentări orale Tema 9: Pregătire examinare finală Tema 10: Consultaţii Tema 11: Documentare pe teren Tema 12: Documentare pe Internet Tema 13: Alte activităţi Total ore studiu individual (pe semestru) 75 75 25 15 15 0 25 15 35 10 0 10 0 300 . Ecografie.testarea finală la laborator . Colposcopie Ponderea în notare exprimată în procente (total=100%) 60% 20% 10% 10% 0 Examinare orală (practic + teoretic) La stabilirea notei finale se iau în considerare . eseuri.testarea periodică prin lucrări de control .alte activităţi (cu precizarea acestora) Forma de evaluare finală: Test grilă/lucrare scrisă descriptivă/examinare orală .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful