Obiective generale: - studiul particularităţilor de fiziopatologie, diagnostic şi tratament ale patologiei ginecologice, precum şi metodele de profilaxie şi conduita raţională

în timpul tratamentului afecţiunilor ginecologice şi perioadei consecutive de monitorizare în convalescenţă. II. Obiective specifice: • Însuşirea principiilor de evaluare anamnestică, clinică şi paraclinică, diagnostic pozitiv şi diferenţial şi monitorizarea patologiei ginecologice. • Cunoaşterea etiologiei şi a măsurilor de profilaxie a patologiei ginecologice. • Studiul metodelor contemporane de terapie a stărilor de urgenţă ginecologice. • Recunoaşterea intervenţiilor precoce în prevenţia şi tratamentul oportun al complicaţiilor maladiilor genitale. • Aplicarea protocoalelor de investigaţie şi tratament în scopul reducerii complicaţiilor şi păstrării funcţiei reproductive în intervenţiile ginecologice.

Conţinutul cursului – Programa analitică

ore

Tema 1: Date de embriologie, anatomie, fiziologie ale aparatului genital feminin. § Date de embriologie, anatomie şi fiziologie ale organelor genitale feminine. § Embriologie: dezvoltarea gonadei nediferenţiate. Diferenţierea gonadelor masculine şi feminine. Originea şi dezvoltarea organelor genitale interne şi externe 2 § Anatomia şi fiziologia: vulva: definiţie, anatomie, glande anexe, vascularizaţie, inervaţie; vaginul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie, funcţii; uterul: rapoarte, dimensiuni, descrierea ligamentelor uterine, coprul uterin; istmul, colul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie; funcţiile uterului; trompele uterine: anatomie, funcţia de reproducere, funcţia endocrină, vascularizaţie, inervaţie: glanda mamară: embriologie, topografie, anatomie, vascularizaţie, limfatice, inervaţie, fiziologia glandei mamare, lactaţia. Tema 2: Fiziologia diferenţierii sxuale. Malformatiile congenitale ale 2 aparatului genital feminin. § Fiziologia diferenţierii sexuale § Malformaţiile aparatului genital feminin § Fiziologia diferenţierii sexuale: sexul genetic, sexual gonadic, diferenţierea organelor genitale interne malformaţiile gonadale: agenezii, disgenezii, (sindromul Turner, disgenezii mixte, disgenezii pure) malformaţiile căilor genitale: pseudohermafroditism masculin şi feminin anomalii congenitale ale tractului genital feminin: vulvare, vaginale, uter, trompe, ovare. Sindromul Rockitaski, Küster Housser

2 § adenohipofiza: secreţia hormonală şi rolul ACTH. componenţă § cortexul. menometroragia). acţiune Tema 4: Ciclurile sexuale endometrial. . tulburări în minus (hipomenoreea. metroragia. psihogene). Ciclul secretor al ovarului. § Ciclul vaginal: modificările mucoasei vaginale în fazele ciclului menstrual § Ciclul tubar: modificările mucoasei tubare şi aspectele motilităţi trompelor în fazele ciclului menstrual § Ciclul mamar: modificările sînilor în fazele ciclului menstrual. MSH. loc de sinteză.. neurosecreţia hipotalamică: hormoni peptidergici şi aminergici. factori determinanţi (teorii): rolul estrogenilor. sâni. mediatorii chimici (acetilcolina. Fiziologia menstruaţiei. evoluţia foliculilor ovarieni în perioadele: embriofetală. tubar. hipofiză. rol în funcţiile apartului genito-mamar § sistemul limbic: rolul în secreţia gonadotrofinei şi a hormonilor gonadici. structură. § gonadostatul: definiţie. scăderea progesteronului şi creşterea prostaglandinelor. endocrine. acţiune pe organe genitale. enumerare § Ciclul ovarian: definiţie. premenstruală şi menstruală) § Menstruaţia: definiţie. § ciclurile sexuale: definiţie. alte cauze (iatrogene. Constituirea corpului galben progestativ: secreţia endocrină. sistem osos. şunturi arterio-venoase. fenomenele de feed-back negativ şi pozitiv § caracterele ciclului menstrual § tulburările ciclului menstrual: tulburări în exces (menoragia. evoluţie. PRL. acţiune asupra organismului feminine § relaxina: loc de sinteză. polimenoreea. endotelinelor.- diagnosticul malformaţiilor congenitale Tema 3: Noţiuni de endocrinologie ginecologică. sistemul hipotalamo-neurohipofizar şi sistemul hipotalamo-adenohipofizar (hormoni de stimulare şi inhibiţie). loc de producere. LH şi LRH şi declanşarea menstruaţiei. cervical. boli metabolice. Fiziologia ciclului menstrual. rolul lizozomilor şi proteazelor. metabolizare. FSH. § Ciclul uterin: ciclul endometrial şi miometrial § Ciclul endometrial: (menstrual de 28 de zile: fazele proliferativă. prin leziuni ale ovarelor. prin leziuni ale hipotalamusului. Gonadostatul. prin leziuni ale hipofizei. amenoreea) § amenoreea: prin leziuni ale uterului şi tractului genital inferior. adrenalina. § hipotalamusul: nivele de feed-back. histamina. copilărie § perioada fertilă cu cicluri ovulatorii: creşterea şi maturizarea foliculului De Graaf. peak-ul estrogenic. relaxina. Menstruaţia. spaniomenoreea. Tulburările de ciclu menstrual. vaginal. oligomenoreea. progesteron: structură. metabolizarea. § Ciclul cervical: modificările glandelor cervicale şi de musculatură cervicală în fazele preovulatorie şi postovulatorie. rolul vasopresinei § Ciclul miometrial: modficări musculare uterine şi de contractilitate uterină § Fiziologia ciclului menstrual: faza foliculară: rolul FSH şi LH în dezvoltarea foliculilor şi secreţia endocrină. Structura foliculului De Graaf. § ovarul: secreţia endocrină: estrogenii. LH. secretorie. STH. peak-ul LH 4 § Inducerea ovulaţiei § Faza luteală: secreţia endocrină a corpului galben. Frenarea FSH. TSH. § mecanismul reglării ciclului menstrual. menotoxina. mamar.

§ Infecţiile vulvo-vagino-cervicale : simptome. factori favorizanţi. pseudopubertăţile precoce. diagnostic pozitiv. Bolile transmisibile sexual. § Boli cu transmitere sexuală (BTS): § Sifilisul: etiologie. cauze tumorale. etiologie. gravide sifilis congenital. vulvovaginita cu mycoplasma. pubertatea. perioade (premenopauza. aspecte clinice la menopauză (tulburări endocrine. complicaţii. uter). endometritele postpartum şi bartholinite. sifilisul congenital. tratament forme acute şi cronice. epidemiologie. simptomatologie. Generalităţi § Infecţii vulvo-vagino-cervicale § Boli cu transmitere sexuală § generalităţi : frecvenţă. malformaţii. mycoplasma hominis. aspecte clinice. osteoporoza. aspecte clinice de endo-cervicite muco-purulente. 2 Tema 6: Infecţiile genitale. menopauză § Vaginoze: etiologie (gardnerella. explorări sau intervenţii pe organele genitale). determinismul menopauzei. epidemiologie. reacţii serologice (teste de triaj. impuberismele). tratament § Vaginită atrofică: definiţie. sindrom uretral acut. clinică: simptome. vagin. tulburări vasomotorii. tratament. clarificare. BIP. factori exogeni(infecţia veneriană. tratament § Bartholinite: definiţie. complicaţii. etioogie. vaginului si 4 colului. perihepatită. examene paraclinice. aspectul vaginitei cu trichomonas. biochimice şi boli asociate frecvente. Pubertatea patologică: anomalii de instalare a pubertăţii (pubertatea precoce.. menopauza. pubertatea tardivă. etiologie. tratament la bolnavi. tratament § Vuvlo-vaginite banale:etiologie. col. examen obiectiv vulvă. Copilaria. clinică. patogenie. forme clinice. diagnostic. diagnostic diferenţial. diagnostic. Generalitati. vârsta adultă.Tema 5: Fiziologia şi fiziopatologia etapelor biologice din viaţa femeii. anomalii menstruale la pubertate (anomalii de flux şi durată şi anomalii de periodicitate) § menopauza: definiţie. asocieri cu alt BTS § Candidoza genitală: etiologie. clinică: sifilis primar. simptome. § Skenite: etiologie. dezechilibrul bologic general şi local în apărarea antiinfecţioasă. diagnostic. teste de confirmare). diagnostic § vulvita: prepubertară. prognostic § Chlamydia Trachomatis: prezentarea şi modul de înmulţirea a parazitului celular. neurologice). rolul chlamydiei în naşterea prematură. (şancrul). postmenopauza). epidemiologie. diagnosticul sifilisului: microscopic. diagnostic. Infectiile vulvei. tratament § Infecţiile cu mycoplasma: mycoplasma hominis şi ureaplasma urealitycum: prezentare. sifilisul terţiar. instalarea pubertăţii. testarea de control a vindecării § Trichominiaza: etiologie. modificările sexuale somatice şi hormonale pubertare. examen obiectiv. epidemiologie. diagnostic clinic şi paraclinic. prolaps genital). evoluţie. boală inflamatorie pelvină. determinismul pubertăţii. cauze favorizante ale infecţiilor genitale: factori endogeni (gravido-puerperalitatea. modificări regresive ale sistemului genito-mamar. anomalii menstruale. transmiterea mamă-făt. sifilisul secundar. tratament. faza latentă. menstruaţia. epidemiologie. . căi de propagare a infecţiilor genitale. anaerobi). adolescenta si menopauza § pubertatea şi adolescenţa: definiţii. tratamentul substitutiv şi simptomaticîn menopauză § senescenţa: vârsta afectată. tratament. factori care condiţionează apărarea antiinfecţioasă locală (vagin.

aspecte clinice: cele 4 categorii de infecţii cu HIV (infecţia iniţială. clinică flegmon pelviparietal: clinică celulita pelvină difuză: definiţie. evoluţie flegmonul tecii hipogastrice:definiţie. aspecte clinice de sarcină. § Infecţii uterine acute: Endometritele acute: etiopatogenie. complicaţii Metrita cronică: aspecte clinice § Infecţii salpingo-ovariene acute (anexita) salpingita : forme anatomo-clinice (cat şi purulentă). AIDS): definiţie. diagnostic paraclinic. clinică. examene paraclinice. Infecţiile utero-anexiale. epidemiologie. examen clinic abdominal. diagnostic clinic şi paraclinic ovarita cronică :definiţie. miometrita. cancer de vulvă. salpingita. aspect general şi local. vaginale şi col uetrin. vagin şi col uterin. diagnostic clinic. ARC şi tabloul complet al bolii SIDA). herpes neonatorum). anexe. cei 7 parametri care definesc un proces inflamator acut anexial § Infecţii salpingo – ovariene cronice (anexitele cronice) salpingita cronică : definiţie. septicemie cu localizări cutanate. epidemiologe. Examene paraclinice. § Herpesul genital: prezentarea virusului. aspecte clinice( endocol. § Infecţii uterine cronice Endometrite cronice:etiologie. clinică . complicaţii. sechele infecţii. semne clinice. simptome. Metrita parenchiomatoasă: etiologie. prognostic. § Condilomatoza vulvo-vagino-cervicală: etiologie: tipuri de HPV.. aspecte clinice: vulvare. factori de risc. leziuni endometriale). excizie chirurgicală § Infecţia gonococică: prezentare Neisseria Gonorrheae. diagnostic. Tema 7: Boala inflamatorie pelvină. diagnostic clinic al formelor acute (durere. epidemiologie. tratament. clasificare anatomo-patologică. recidive. peritoneu. forme cronice şi sechele (leziuni tubare. complicaţii ( corcinogeneza colului uterin. § Sindromul de imunodeficienţâ dobândită (SIDA. tuşeu vaginal. etiologie. Infarctul uterin şi gangrena uterină: consecinţe ale mamelor abortive criminale: etiopatogenie. clinică.ovarita acută (anexita): definiţie. infertilitate. boală aderenţială. prognostic. ovariene.examene paraclinice. tratamentul condiloamelor acuminate destructiv local cu substanţe medicamentoase cu EK. leucoree. faringe). clinică. ovarita. tratament. Diagnsotic clinic şi paraclinic ovarita seroasă şi abcesul ovarian Salpingo. purtător asimptomatic. epidemiologie. anatomie patologică. prognostic. frecvenţă. febră. peritonita. diagnostic clinic şi paraclinic. etiopatogenie. Prognostic. semn ale organelor de vecinătate). perihepatită. Forme anatomo-clinice acute: endometrita. semne clinice. endocardită. tratament. glandele Bartholin. 2 § Boala inflamatorie pelvină: definiţie. examen anatomo-patologic § Infecţii periuterine acute (celulite pelviene) perimetrită : definiţie flegmonul de ligament larg: definiţie.complicaţii: boala abortivă. epidemiologie. articulaţii. generalităţi. Evoluţie. tratament. evoluţie. uretră. complicaţii: CIN. crio şi laser CO2.

abces uterin. Endometrioza. regim dietetic. simptome. depistarea foliculilor tuberculoşi la examenul histopatologic. durere. diagnostic radiologic. electroterapie. RMN. diagnostic pozitiv (anamneză. evoluţie. diagnostic diferenţial cu abdomen acut chirurgical şi medical evoluţie şi complicaţii: imediate. antiflogistice (pungă cu gheaţă) durata tratamentului § Tratamentul infecţiilor acute cu particularităţi: endometritele acute. § Tratamentul anexitelor cronice antibioterapie. vagin. tratamente locale rezolutive. patogenie. infarct şi gangrenă uterină. anexita supurată. metaplazia epiteliului celomic. semne fizice) diagnostic paraclinic : leucocitoză. semne funcţionale (generale. monografii. evoluţia TBC genitală. imunoterapie. repaus. forme anatomoclinice. simptomatologie generală şi locală. examene paraclinice (evidenţierea bacilului Koch. anexite acute. kinetoterapie. de vecinătate. examen ginecologic.vindecare. examen clinic ginecologic. examen obiectiv. şi celulita pelvină. celioscopie. balneoterapie. examen local. locale. tratarea cervicitei şi a stenozelor cervicale. coagulostat în formele grave post partum şi post abortum. endometrioză adenomioza : definiţie. sechele § Tema 8: Tuberculoza genitala. imagistică (ex. indicaţiile tratamentului chirurgical § Prognosticul BIP . evoluţie § Diagnostic pozitiv de boală inflamatorie pelvină diagnostic clinic: anamneză: debut. hemoragie). col). adenomioză. frecvenţă. la distanţă şi sechele § Tratamentul BIP – principii de bază indicaţiile internării în spital indicaţiile externării tratamentul partenerilor sexuali mijloace terapeutice: antipiretice. histerectomia. 2 . chiuretaj explorator. tratament medical şi chirurgical. simptomatologie. microscopie) simptome (metroragie. epidemiologie. vitaminoterapie. tulburări de act sexual). Endometrioza: definiţie. echografic. CT. § Tuberculoza genitală: etiopatogenie. simptome (durere. patogenie (ipoteze: reflux retrograd. VSH. homeoterapia. etiopatogenie. anatomie patologică (localizări în salpinge. histerosalpingografie. endometru. frecvenţă. regim igieno-dietetic. examene bacteriologice din secreţii biologice. celioscopie. anatomie patologică (macroscopie. examen histo-patologic) . § Tratamentul infecţiilor cronice: endometritele cronice: tratament antibiotic. pelviperitonita acută. forme anatomo clinice. hormonoterapie. ovare.pelviperitonită acută: definiţie.) puncţia aspirativă a colecţiilor. grefe de endometru. tratament medical şi chirurgical § Endometrioza: definiţie. sechele. etc. chiuretaj uterin.

histopatologic). papilom. caracteristici. endocervicite).examen ginecologic. boala Bowen. chistul seros. § Patologia tumorală benignă: tumori chistice (chist de glandă Bartholin. tratament. Cervicitele cornice. chisturi endometriozice). Fistulele vaginale: definiţie. supravegherea pacientelor cu CIN. etiologie. atrofia senilă. hematom vulvar) tumori solide (fibrom. forme clinice. clinică. fistule recto-vaginale. seboreice. asocierea CIN cu sarcina (conduită). frecvenţă. metaplazia pavimentoasă. varietăţi anatomice. Bethesda). cancerul in situ. echografia. diskeratoza. vaginului si colului uterin. diagnostic diferenţial. Tema 11: Patologia tumorală benignă a corpului uterin. granulom. chist dermoid. fibromiomul. diagnostic diferenţial. tumori solide (papilom. chirurgicale). chist müllerian. § Patologia vaginală: Patologia tumorală benignă :tumori chistice (chist wolffian. Neoplazia cervicală intraepitelială § Patologia tumorală benignă a colului uterin: chisturi Naboth. examen ginecologic). boala 2 Paget. asocierea . Neoplazia cervicală intraepitelială. chisturi de glandă SKENE). condilomatoză cervicală. factori favorizanţi). eritroplazia Querat. Cervicitele cronice. atrofia primară. Tema 10: Patologia tumorală benignă a colului uterin. tratament. § Leziunile precanceroase de col uterin (CIN) fiziologia colului uterin : definiţii (joncţiunea scuamo-cilindrică. CIN. condilom acuminat. chist wolffian. prognostic. tratamentul distrofiilor vulvare. mărirea de volum a abdomenului. lichenul sclero-atrofic). infertilitate). chisturi endometriozice. lipom. chisturi epidermoide. § Fibromul uterin : definiţie. durere. colposcopic. chisturi congenitale mülleriene şi wolffiene. hidradenom) § Patologia distrofică vulvară: definiţie. diagnostic pozitiv (anamneză. patogenie. chiuretaj uterin biopsic. asocierea cu alte boli genitale (cancer de endometru. tratament. condiloame acuminate. fistulele urinare). investigaţii paraclinice (histerometrie. neoplazia cervicală intraepitelială) neoplaziile cervicale intraepiteliale (displaziile de col uterin): clasificări (displazii. forme clinice (exocervicite. tratament. diagnostic (examen citologic. chirurgical). semne funcţionale organice de vecinătate. diagnostic clinic (anamneză. diagnostic. chist sebaceu. etiopatogenie (teorii. tratamentul CIN (metode distructive. celioscopia). diagnostic. fibrom. etiopatogenie. evoluţie. lipom. § Cervicitele cronice: simptome. clasificare (fistulele vagino-perineale. diverticul uretral. hemangiom. § Tumori polipoase: polipii cervicali. anatomie patologică. tratament (general. Fibromul uterin si 2 polipii endometriali. simptomatologie (hemoragie. diagnostic. etiologie (HPV. depistarea leziunilor precanceroase. § Patologia tumorală benignă a colului uterin. forme clinice de distrofii vulvare (hiperkeratoze. § Leziuni precanceroase vulvare (displazii) leucoplazia. prolaps genital. local. 2 tratament. evoluţie şi complicaţii. etiologie. kraurozis vulvar. examen clinic general. diagnostic pozitiv. examen local Tema 9: Patologia tumorala benigna şi leziunile distrofice şi precancecroase ale vulvei . distrofii ovariene). simptome. factori de risc). fibrom) Vaginita atrofică: definiţie.

diagnostic paraclinic: chiuretaj uterin biopsic etajat urmat de examen histopatologic. operaţii conservatoare.. tratament : extirpare prin torsiune. etiologie. infertilitate. androblastonul. tratament medical (progestativ. chiuretaj bază implant rezecţie histeroscopică. calcară. Chisturi funcţionale : generalităţi · chisturi foliculare § etiologie § clinică · chisturi de corp galben (luteale) § etiologie § clinică § complicaţii · chisturi de hiperstimulare ovariană (luteinice) § etiologie molă cariocarcinom hiperstimulare ovariană §clinică .. diagnostic diferenţial (polipi col. § Hiperplazia adenomatoasă endometrială: etiologie (hiperestrogenism). etc. cancer de col. analogi RH.) § disgermionul o tumori ale ţesuturilor moi nespecifice § fibrom § lipom § angiom. teorii. transformări benigne (. antianemice. hemostatice).fibromul uterin şi sarcina (consecinţe asupra evoluţiei sarcinii. evoluţie : risc de malignizare. mucinoase şi tumora Bremur). principii terapeutice. complicaţii mecanice (compresiune. § Polipii endometriali: clasificarea anatomo patologică: polipii fibroşi şi glandulari. tratament estrogenic. naşterii şi lăuziei). diagnostic clinic: metroragii disfuncţionale. 2 Tumorile ovariene benigne : caracteristicile tumorilor ovariene. ginandroblastonul o tumori ale celulelor geminale: § teratoamele (chiste dermoide. factori de risc. guşă). histerectomia. examen local genital şi examene paraclinice (HSG. durere).. torsiune). hiperplazie adenomatoasă atipică. factori de risc : obezitate. Distrofii ovariene 1. etc. complicaţii (infecţie. hiperplazie adenomatoasă. etc.) § Transformări maligne (sarcom): tratament. antagonişti GnRH şi histerectomie la pacientele cu atipii peste 40 de ani şi în climacteriu. degenerescenţa edematoasă. examen histopatologic).cu altă patologie generală (obezitate.. complicaţii. tumori de graniţă. diagnostic pozitiv: semne funcţionale (metroragii. echografia. embolizarea arterelor uterine.. tratament medicamentos cu progestativ. clasificare anatomo-patologică: hiperplazia simplă. histerectomie. guşa.. histeroscopie. anemie. Tema 12: Patologia tumorală benignă şi distrofică a ovarului.. clasificarea după originea din structurile ovariene: o tumori epiteliale(chistoadenoame seroase. septică şi aseptică). agonişti. o tumori ale cordoanelor sexuale: tumori cu celule granuloase. indicaţii. histeroscopie cu biopsie. tecale. HTA. tratament chirurgical.malignizare).

Boala polichistică ovariană SOPC .hirsutism .infertilitate .durerea tulburări digestive creşterea de volum a abdomenului tulburări urinare simptomele caracteristice la femei cu reacţie endocrină: § metroragii § virilizare § pubertate precoce Diagnosticul pozitiv al tumorilor de ovar anamneză examen clinic general examen local ginecologic examen echografic depistare markeri tumorali computer tomograf RMN Celioscopie şi laparotomie diagnostică Diagnostic histo-patologic extemporaneu în suspiciunea intraoperatorie de malignitate Diagnostic histopatologic Examen citologic din lavaj Douglas sau lichid de ascită Diagnostic diferenţial al tumorilor ovariene sarcina patologie genitală – hidrosalpinx. etc.2. etc.spaniomenoreea .obezitate . fibrom uterin. Patologie extragenitală § patologie digestivă § Patologie urinară § Tumori extragenitală. Evoluţia şi complicaţiile tumorilor ovariene evoluţie progresivă lentă regresie la chistele funcţionale .combaterea efectelor SOPC: Tratament .tulburări de ciclu menstrual .hirsutism Tratament medicamentos : stimulatori de ovulaţie : progestative şi estroprogestative Tratament chirurgical : rezecţie parţială ovar Simptomele tumorilor de ovar tumori asimptomatice simptome necaracteristice : .clinică .hemoragii disfuncţionale .tratament .infertilitate .etiopatogenie .

· · · · · 4.complicatiile : § torsiunea § ruptura § hemoragia intrachistică § malignizare Tratamentul tumorilor benigne de ovar Principii terapeutice: orice tumoră mai mare de 5 cm se operează suspiciunea de malignizare : examen histopatologic extemporaneu în tumori chistice funcţionale o progestative o estroprogestative o puncţie evacuatorie tumori sigur benigne: o chistectomie o anexectomie tumori benigne de ovar peste 50 de ani: anexectomie bilaterală + histerectomie totală Tema 1.hemoragică Verde cafenie Lactescentă Purulentă Masele tumorale Examinarea clinică a sânului Anamneza Inspecţia : În poziţia şezând cu braţele relaxate Cu braţele ridicate Palpare: În poziţia şezândă În decubis dorsal În benzi longitudinale În cercuri concentrice Caracteristici identificate la palparea sânului Palparea ariilor axilare şi supraclaviculare Autoexaminarea sânului Inspecţia: în faţa oglinzii Palparea: În ortostatism Şezând Cu mâna opusă sânului Periodicitate : Prima săptămână după menstră Lunar în menopauză Investigaţii paraclinice Mamografia: Rol 2 . Semnele cardinale în patologia sânului Durerea Scurgerea mamelonară . · · · · · · · · 3. · 13: Patologia distrofică şi tumorală benignă a sânului. · · · · 2.

Patologia distrofică şi tumorală benignă mamară Boala fibrochistică (maladia Rechus) . danazol Fibroadenomul mamar o frecvenţă o etiologie o examen anatomo-patologic o examen clinic: .puncţia chisturilor sub echograf Termografia: Rol Tehnică RMN: Rol – utilă în diferenţierea leziunilor benigne de cele maligne indicaţii: .starea implantelor de silicon examen citologic al secreţiei mamelonare indicaţii mamela secretantă rezultate: sensibilitate puncţia: aspirativă biopsie biopsia excizională excizia sectorială (lumpectomie) 5.diagnosticul leziunilor benigne .· · · · · · · · · · · · · · · - Indicaţii Anomalii diagnosticate Eficienţă Galactografia: Tehnică Indicaţii Echografia : Rol – utilă în diagnosticul cancerelor fără calcificări Indicaţie .Epidemiologie .Clinică : o Mastodinie o Scurgeri mamelonare brun verzui o Mase tumorale : · Formaţiuni chistice · Aspect de alice · Placarde tumorale -diagnostic paraclinic: o Mamografia o Echografia o Citologia secreţiei mamare .Anatomie patologică .Sinonime .conduita: o supraveghere clinică şi mamaografică o evacuarea chiştilor prin puncţie o progestative de sinteză per os: unguent.screening în masele tumorale la femeile tinere .

mamografic .asocierea cu boli autoimune § alte tumori comune: lipoame.implante sub muşchii pectorali .tumoră retroareolară .galactografic o evoluţie: malignizare o tratament: .mastectomie Tumori vegetante intracanaliculare o epidemiologie: .malignizare o tratament : .60 de ani o examen anatomo-patologic : tumoră benignă care se transformă în chistosarcom o examen clinic: tumoră polilobată dură o evoluţie: .femei între 30 – 50 de ani o clinică: .poate deriva din fibroadenom cu dezvoltare rapidă .cicatrice în jurul implantului cu durere consecutivă .sector în caz de malignizare .ruperea implanturilor .implante în ţesut subcutanat .oligosimptomatică . hemangioame. Total curs semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvo-vaginale.frecvent la bărbat .· autodiagnostic · tumoră dură mobilă delimitată o examen paraclinic : § mamografie § biopsie extemporanee la extirpare § examen anatomo-patologic o tratament chirurgical – excizie Tumora phyllodes: o frecvenţă : § la orice vârstă § dar cu frecvenţă mai mare între 50 .echografic .contracţie pe implant . 30 2 .mamoscopie (formaţiune chistică plină cu lichid sanguinolent) o clinică : .implante cu membrane de silicon conţinut: gel siliconic sau soluţie salină o complicaţii: .mamelă secretantă frecvent sângerândă o anatomie patologică: .sector mamectomie Afecţiuni ale sânului cauzate de implant o generalităţi: . etc.excizie în forma benignă .scurgere mamelonară sanguină o paraclinic: .

• Tema 2: Neoplasmul de col uterin. • Tema 7: Evaluarea preoperatorie şi managementul postoperator în chirurgia ginecologică. Contracepţia: definiţie. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. clasificare. 2 • Tema 12: Contracepţia hormonală. metode de barieră. • 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tema 11: Noţiuni de planning familial. Definiţie. • Tema 8: Endometrioza şi tuberculoza genitală. contracepţia masculină etc. • Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 15: Principii de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. DIU. 2 • Tema 13: Noţiuni de sexologie. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin şi de trompe. Contracepţia naturală. • Tema 14: Consultaţia prenupţială. clasificare. • Tema 4: Cancerul de ovar. etiologie. Tratament. Diagnostic. • Tema 9: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Total curs semestrul II 30 2 2 . • Tema 10: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină.

mulaje.4 § pensa de col § pensa ovulară § chiurete mari până la 10 § trusa pentru recoltarea examenului Babeş-Papanicolaou § colposcopul – indicaţii.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. tuşeu rectal) § Cazuri clinice Tema 4: Instrumentarul si aparatele necesare in investigatiile si interventiile ginecologice. Cazuri clinice. cazuri clinice.perioada de viaţă copilărie pubertate – adolescenţă adultă premenopauză menopauză senescenţă ocupaţia pregătirea profesională motivele internării antecedente condiţii de viaţă şi muncă istoricul bolii Cazuri clinice 4 Tema 3: Examenul clinic in ginecologie.Conţinutul lucrărilor practice (stagiul de pregătire) – Programa analitică Tema 1: Anatomia aparatului genital feminin. § examenul sânilor § examenul abdomenului § examenul perineului şi al organelor genitale interne (examen cu valve.3. § organele genitale externe § perineul 4 § organele genitale interne § sânii la diferite perioade de vârstă § aplicaţii practice pe mulaje şi cazuri clinice Tema § § § § § § § § § § § § § § § 2: Anamneza in ginecologie.4 § pensa de col § trusa pentru chiuretaj sarcini: .3. § valvele şi speculul vaginal § canula vaginală pentru irigaţii § canula pentru clismă § ace de colpopuncţie § trusa pentru chiuretaj biopsic: . aplicatie practica. date generale vârsta : .histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. tuşeu vaginal. col 4 4 .

vaginului si colului uterin. . endometrită. Cazuri clinice. Cazuri clinice. Ø tumori chistice: . 4 Cazuri clinice.senescenţa o Prolaps genital o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital § Cazuri clinice Tema 7: Infectiile vulvare.sarcina şi complicaţiile sale o sarcina extrauterina o boala inflamatorie pelvină o tumori şi distrofii ovariene o infertilitate o tumori benigne şi maligne ale aparatului genital o preclimax: . hemoragia leucoreea durerea prezenţa maselor tumorale pruritul Cazuri clinice 4 Tema 6: Patologia specifica diferitelor perioade de varsta ale femeii.metroragii disfuncţionale o tumori ovariene o perioada adultă : . Cazuri clinice.metroragii disfuncţionale o BIP o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital (fibromul uterin) o Menopauza : .) Tema § § § § 8: Boala inflamatorie pelvină.vaginoze .vulvovaginite şi cervicite virale (HPV.congenitale § chist glandă Bartholin Ø tumori solide: . HSV tip II.vaginite bacteriene . metrită metro-anexite pelviperitonite Cazuri clinice 4 4 4 Tema 9: Patologia tumorala benigna a vulvei.candidoză . § Infecţii vulvo-vaginale şi cervicite: § cazuri clinice: . Cazuri clinice.§ § Tema § § § § § § aparatul de instilaţii utero-tubare şi HSG histeroscopul 5: Simptomele cardinale in ginecologie.papiloame § condiloame acuminate § fibrom de col § polipi ai colului uterin § Cazuri clinice 4 Tema 10: Leziuni distrofice si precanceroase de vulva vagin si col uterin.trichomoniază . § copilărie – traumatisme genitale § pubertate şi adolescenţă: . Cazuri clinice. etc. vaginale si de col uterin.

fibromul uterin polipii endometriali Cazuri clinice 4 4 Tema 13: Ecografia in ginecologie. examinarea sânilor fibroadenom mamar 4 mamelă secretantă boala fibrochistică a sânului Cazuri clinice 60 4 4 4 4 Total ore stagii de pregătire semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvare. Chiuretajul uterin hemostatic şi biopsic. Cazuri clinice. VAIN = neoplazia cervicală intraepitelială) § Cazuri clinice Tema 11: Colposcopia. . Cazuri clinice. § Colposcopia. Cazuri clinice. Cazuri clinice. Examinarea sânului. Cazuri clinice. examen citologic Babeş – Papanicolaou. § pregătire pentru investigaţii § aparate şi materiale folosite § tehnica § indicaţii § Cazuri clinice Tema § § § § Tema § § § § § 14: Patologia benignă a ovarului. testul Lohn Schiller Ø indicaţii Ø materiale necesare Ø tehnică Ø importanţă • Aplicaţii practice Tema § § § 12: Fibromul uterin si polipii endometriali. examenul citologic Babes – Papanicolau. Testul Lahm –Schiller. • Tema 2: Neoplasmul de col uterin. Cazuri clinice. Histerosalpingografia.§ Tipuri de leziuni vulvare § Kraurozis vulvar § Lichen vulvar § Leucoplazia § Boala Paget § Boala Bowen § Vaginita atrofică § Vagin şi col uterin: . • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin. Cazuri clinice.displazii (CIN. Cazuri clinice. • Tema 4: Cancerul de ovar. chiste ovariene funcţionale sindromul ovarelor polichistice tumori ovariene benigne Cazuri clinice 4 4 15: Patologia benignă a sânului.

• Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • Total ore stagii de pregătire semestrul II 4 4 60 . § Tema 9: Investigaţiile în tuberculoza genitală şi endometrioză. • Tema 10: Managementul în infertilitatea feminină. Cazuri clinice. 4 • Tema 14: Procesul consultaţiei prenupţiale. • Tema 11: Managementul în infertilitatea masculină. • Tema 12: Metode de contracepţie la Centrul de Planning familial.• Tema 5: Cancerul de sân. • 4 4 4 4 4 4 4 4 Tema 13: Managementul în patologia comportamentului şi actului sexual. Cazuri clinice. • Tema 15: Metode de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Tema 8: Managementul postoperator în chirurgia ginecologică. • Tema 7: Managementul preoperator în chirurgia ginecologică.

Bucureşti. Bloom S. Editura Didactică şi Pedagogică. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii. Bucureşti. S.. 1986. Ed. Paris.. Urgenţe medico-chirurgicale . Practique de l'echographie en gynecologie et obstetrique. Georgescu-Brăila M. Bucureşti. 1999. R. Craiova. 2000 Pelinescu-Onciul D. Editura Medicală. Editura Didactică şi Pedagogică. Piccin. C. Pub. Curs de obsterică-ginecologie. IV. Dr. Dennez M. Eboue E. D. Editura Medicală Bucureşti. Benson R. Dr. GeorgescuBrăila. Blackwell Sci. Bucureşti. Manuale di Obstetricia e Ginecologia. Manual atlas de lucrări practice de Obsterică-Ginecologie. Prof. Reprografia Universităţii Craiova. Bourton J. Conf. Witfield CR. 1986. Dewhurst Sir Cj. Dr. 1996 Ginecologie şi Obstetrică. Dr. Smirnov Lemnete I. Râcă N. Asistenţa medicală a populaţiei. Cernea M.Bibliografie Bloom A. Padova. Obstetrică şi Ginecologie. 1978.A. 1984. Liliana Novac. Dewfurt's Book Of Obstetrics and Gynecology For Postgraduates. 1971. Rusu O. Cernea N. Parhon I. Ecografia în Obstetrică şi Ginecologie. Onciul. Negruţ I. Editura Medicală. Berceanu. Nicolae Râcă .. sub redacţia Prof. Editura Didactică şi Pedagogică. 1975. Aburel E.. . Titircă L. Maria Bari. Oxford.. Universitatea Craiova. Rădulescu I. Vigot. Prof. Bucureşti. 1975. Titircă L. Berceanu S. Prof.R. 1981. 1987.. Editura Viaţa Medicală Românească.. Dr. Editura Medicală Universitară Craiova 2005 Curs de Obstetrică-Ginecologie. M. Nicolae Cernea. Editura Didactică şi Pedagogică. Dr. Râcă N. PelinescuBari M. 2000. Editura Medicală Universitară Craiova 2007 Ginecologia. Conf. Curs de ginecologie. Toohey's Medicine for Nurses Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali.Sinteze pentru asistenţii medicali. sub redacţia Prof. M. Dr.. Ginecologia. ed.

R. eseuri. traduceri etc. Ginecologie.A.testarea periodică prin lucrări de control .evaluarea finală .testarea finală la laborator .activităţi tip referate/eseuri/traduceri/proiecte 0 Estimarea timpului total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual ce trebuie îndeplinite de către student (se completează 0 la cele care nu sunt cerute la disciplină) Tema 1: Studiul notiţelor de curs Tema 2: Studiu după manual. Ecografie.alte activităţi (cu precizarea acestora) Forma de evaluare finală: Test grilă/lucrare scrisă descriptivă/examinare orală .testarea continuă pe parcursul semestrului . Tema 7: Pregătire teste de verificare periodice Tema 8: Pregătire prezentări orale Tema 9: Pregătire examinare finală Tema 10: Consultaţii Tema 11: Documentare pe teren Tema 12: Documentare pe Internet Tema 13: Alte activităţi Total ore studiu individual (pe semestru) 75 75 25 15 15 0 25 15 35 10 0 10 0 300 . Bucureşti. suport de curs Tema 3: Studiul bibliografiei minimale indicate Tema 4: Documentare suplimentară în bibliotecă Tema 5: Pregătire seminar sau laborator Tema 6: Realizare referate. Colposcopie Ponderea în notare exprimată în procente (total=100%) 60% 20% 10% 10% 0 Examinare orală (practic + teoretic) La stabilirea notei finale se iau în considerare . 2006 Competenţe: Nursing Ginecologie..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful