Obiective generale: - studiul particularităţilor de fiziopatologie, diagnostic şi tratament ale patologiei ginecologice, precum şi metodele de profilaxie şi conduita raţională

în timpul tratamentului afecţiunilor ginecologice şi perioadei consecutive de monitorizare în convalescenţă. II. Obiective specifice: • Însuşirea principiilor de evaluare anamnestică, clinică şi paraclinică, diagnostic pozitiv şi diferenţial şi monitorizarea patologiei ginecologice. • Cunoaşterea etiologiei şi a măsurilor de profilaxie a patologiei ginecologice. • Studiul metodelor contemporane de terapie a stărilor de urgenţă ginecologice. • Recunoaşterea intervenţiilor precoce în prevenţia şi tratamentul oportun al complicaţiilor maladiilor genitale. • Aplicarea protocoalelor de investigaţie şi tratament în scopul reducerii complicaţiilor şi păstrării funcţiei reproductive în intervenţiile ginecologice.

Conţinutul cursului – Programa analitică

ore

Tema 1: Date de embriologie, anatomie, fiziologie ale aparatului genital feminin. § Date de embriologie, anatomie şi fiziologie ale organelor genitale feminine. § Embriologie: dezvoltarea gonadei nediferenţiate. Diferenţierea gonadelor masculine şi feminine. Originea şi dezvoltarea organelor genitale interne şi externe 2 § Anatomia şi fiziologia: vulva: definiţie, anatomie, glande anexe, vascularizaţie, inervaţie; vaginul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie, funcţii; uterul: rapoarte, dimensiuni, descrierea ligamentelor uterine, coprul uterin; istmul, colul: anatomie, vascularizaţie, inervaţie; funcţiile uterului; trompele uterine: anatomie, funcţia de reproducere, funcţia endocrină, vascularizaţie, inervaţie: glanda mamară: embriologie, topografie, anatomie, vascularizaţie, limfatice, inervaţie, fiziologia glandei mamare, lactaţia. Tema 2: Fiziologia diferenţierii sxuale. Malformatiile congenitale ale 2 aparatului genital feminin. § Fiziologia diferenţierii sexuale § Malformaţiile aparatului genital feminin § Fiziologia diferenţierii sexuale: sexul genetic, sexual gonadic, diferenţierea organelor genitale interne malformaţiile gonadale: agenezii, disgenezii, (sindromul Turner, disgenezii mixte, disgenezii pure) malformaţiile căilor genitale: pseudohermafroditism masculin şi feminin anomalii congenitale ale tractului genital feminin: vulvare, vaginale, uter, trompe, ovare. Sindromul Rockitaski, Küster Housser

§ Ciclul cervical: modificările glandelor cervicale şi de musculatură cervicală în fazele preovulatorie şi postovulatorie. progesteron: structură. rolul vasopresinei § Ciclul miometrial: modficări musculare uterine şi de contractilitate uterină § Fiziologia ciclului menstrual: faza foliculară: rolul FSH şi LH în dezvoltarea foliculilor şi secreţia endocrină. STH. sâni. evoluţie. alte cauze (iatrogene. metabolizare. endocrine. hipofiză. secretorie. Fiziologia ciclului menstrual. neurosecreţia hipotalamică: hormoni peptidergici şi aminergici. menotoxina. TSH. boli metabolice. metabolizarea. relaxina. Structura foliculului De Graaf. amenoreea) § amenoreea: prin leziuni ale uterului şi tractului genital inferior. histamina. mamar. prin leziuni ale hipotalamusului. oligomenoreea. loc de producere. FSH. acţiune Tema 4: Ciclurile sexuale endometrial. § ciclurile sexuale: definiţie. sistemul hipotalamo-neurohipofizar şi sistemul hipotalamo-adenohipofizar (hormoni de stimulare şi inhibiţie). . PRL. LH şi LRH şi declanşarea menstruaţiei. rol în funcţiile apartului genito-mamar § sistemul limbic: rolul în secreţia gonadotrofinei şi a hormonilor gonadici. tulburări în minus (hipomenoreea. § Ciclul uterin: ciclul endometrial şi miometrial § Ciclul endometrial: (menstrual de 28 de zile: fazele proliferativă. enumerare § Ciclul ovarian: definiţie. mediatorii chimici (acetilcolina. componenţă § cortexul. fenomenele de feed-back negativ şi pozitiv § caracterele ciclului menstrual § tulburările ciclului menstrual: tulburări în exces (menoragia. LH. evoluţia foliculilor ovarieni în perioadele: embriofetală. Ciclul secretor al ovarului. peak-ul LH 4 § Inducerea ovulaţiei § Faza luteală: secreţia endocrină a corpului galben. Gonadostatul. peak-ul estrogenic. menometroragia). sistem osos. premenstruală şi menstruală) § Menstruaţia: definiţie. MSH. 2 § adenohipofiza: secreţia hormonală şi rolul ACTH. acţiune pe organe genitale. Frenarea FSH.- diagnosticul malformaţiilor congenitale Tema 3: Noţiuni de endocrinologie ginecologică.. copilărie § perioada fertilă cu cicluri ovulatorii: creşterea şi maturizarea foliculului De Graaf. psihogene). prin leziuni ale ovarelor. factori determinanţi (teorii): rolul estrogenilor. Constituirea corpului galben progestativ: secreţia endocrină. scăderea progesteronului şi creşterea prostaglandinelor. Menstruaţia. § gonadostatul: definiţie. rolul lizozomilor şi proteazelor. adrenalina. § mecanismul reglării ciclului menstrual. polimenoreea. şunturi arterio-venoase. metroragia. cervical. spaniomenoreea. tubar. Tulburările de ciclu menstrual. Fiziologia menstruaţiei. § ovarul: secreţia endocrină: estrogenii. § Ciclul vaginal: modificările mucoasei vaginale în fazele ciclului menstrual § Ciclul tubar: modificările mucoasei tubare şi aspectele motilităţi trompelor în fazele ciclului menstrual § Ciclul mamar: modificările sînilor în fazele ciclului menstrual. acţiune asupra organismului feminine § relaxina: loc de sinteză. structură. § hipotalamusul: nivele de feed-back. loc de sinteză. prin leziuni ale hipofizei. endotelinelor. vaginal.

modificări regresive ale sistemului genito-mamar. diagnosticul sifilisului: microscopic. endometritele postpartum şi bartholinite. Generalităţi § Infecţii vulvo-vagino-cervicale § Boli cu transmitere sexuală § generalităţi : frecvenţă. diagnostic. aspecte clinice la menopauză (tulburări endocrine. clinică: simptome. etiologie. § Infecţiile vulvo-vagino-cervicale : simptome. . determinismul pubertăţii. examene paraclinice. tratament la bolnavi. etioogie. mycoplasma hominis. instalarea pubertăţii. simptome. neurologice). anomalii menstruale la pubertate (anomalii de flux şi durată şi anomalii de periodicitate) § menopauza: definiţie. diagnostic § vulvita: prepubertară. postmenopauza). determinismul menopauzei. pubertatea. Infectiile vulvei. diagnostic. uter). § Boli cu transmitere sexuală (BTS): § Sifilisul: etiologie. factori exogeni(infecţia veneriană. menstruaţia. aspectul vaginitei cu trichomonas. tratament. tratament. menopauză § Vaginoze: etiologie (gardnerella. epidemiologie. clinică. clarificare. tratament § Vuvlo-vaginite banale:etiologie. vagin. transmiterea mamă-făt. complicaţii. factori care condiţionează apărarea antiinfecţioasă locală (vagin. faza latentă. examen obiectiv vulvă. diagnostic clinic şi paraclinic. sindrom uretral acut. tratament § Bartholinite: definiţie. osteoporoza.Tema 5: Fiziologia şi fiziopatologia etapelor biologice din viaţa femeii. perioade (premenopauza. tratamentul substitutiv şi simptomaticîn menopauză § senescenţa: vârsta afectată. menopauza. vulvovaginita cu mycoplasma. epidemiologie. diagnostic diferenţial. diagnostic. pseudopubertăţile precoce. anaerobi). testarea de control a vindecării § Trichominiaza: etiologie. teste de confirmare). 2 Tema 6: Infecţiile genitale. patogenie. Pubertatea patologică: anomalii de instalare a pubertăţii (pubertatea precoce. cauze favorizante ale infecţiilor genitale: factori endogeni (gravido-puerperalitatea. epidemiologie. § Skenite: etiologie. perihepatită. diagnostic. diagnostic pozitiv. malformaţii. BIP. asocieri cu alt BTS § Candidoza genitală: etiologie. explorări sau intervenţii pe organele genitale). modificările sexuale somatice şi hormonale pubertare. tratament § Infecţiile cu mycoplasma: mycoplasma hominis şi ureaplasma urealitycum: prezentare. tratament forme acute şi cronice. prognostic § Chlamydia Trachomatis: prezentarea şi modul de înmulţirea a parazitului celular. adolescenta si menopauza § pubertatea şi adolescenţa: definiţii. epidemiologie. Bolile transmisibile sexual. Generalitati. rolul chlamydiei în naşterea prematură. forme clinice. clinică: sifilis primar. sifilisul terţiar. reacţii serologice (teste de triaj. epidemiologie. vârsta adultă. tratament. aspecte clinice. etiologie. complicaţii. boală inflamatorie pelvină. vaginului si 4 colului. prolaps genital). (şancrul). dezechilibrul bologic general şi local în apărarea antiinfecţioasă. sifilisul congenital.. gravide sifilis congenital. evoluţie. cauze tumorale. pubertatea tardivă. biochimice şi boli asociate frecvente. Copilaria. impuberismele). tratament § Vaginită atrofică: definiţie. aspecte clinice de endo-cervicite muco-purulente. anomalii menstruale. examen obiectiv. factori favorizanţi. sifilisul secundar. căi de propagare a infecţiilor genitale. tulburări vasomotorii. simptomatologie. col.

ARC şi tabloul complet al bolii SIDA). Diagnsotic clinic şi paraclinic ovarita seroasă şi abcesul ovarian Salpingo. clinică. articulaţii. vagin şi col uterin. epidemiologie. diagnostic paraclinic. boală aderenţială. ovariene. clinică. forme cronice şi sechele (leziuni tubare. leziuni endometriale). generalităţi. § Infecţii uterine acute: Endometritele acute: etiopatogenie. peritoneu. perihepatită. diagnostic clinic. clinică . tratament. examene paraclinice. examen anatomo-patologic § Infecţii periuterine acute (celulite pelviene) perimetrită : definiţie flegmonul de ligament larg: definiţie.complicaţii: boala abortivă. § Condilomatoza vulvo-vagino-cervicală: etiologie: tipuri de HPV. prognostic. simptome. AIDS): definiţie. faringe). diagnostic. uretră. septicemie cu localizări cutanate. semne clinice. anexe. sechele infecţii. complicaţii: CIN. ovarita. Evoluţie. purtător asimptomatic. clinică. tratament. tuşeu vaginal. prognostic. miometrita. aspecte clinice: cele 4 categorii de infecţii cu HIV (infecţia iniţială. evoluţie. aspecte clinice( endocol. § Herpesul genital: prezentarea virusului. Infecţiile utero-anexiale. semn ale organelor de vecinătate). endocardită. excizie chirurgicală § Infecţia gonococică: prezentare Neisseria Gonorrheae. § Infecţii uterine cronice Endometrite cronice:etiologie. recidive. complicaţii ( corcinogeneza colului uterin. complicaţii. tratament. crio şi laser CO2. leucoree. cei 7 parametri care definesc un proces inflamator acut anexial § Infecţii salpingo – ovariene cronice (anexitele cronice) salpingita cronică : definiţie. complicaţii Metrita cronică: aspecte clinice § Infecţii salpingo-ovariene acute (anexita) salpingita : forme anatomo-clinice (cat şi purulentă). evoluţie flegmonul tecii hipogastrice:definiţie. epidemiologe. frecvenţă. Examene paraclinice. 2 § Boala inflamatorie pelvină: definiţie. tratament. cancer de vulvă. clasificare anatomo-patologică. Infarctul uterin şi gangrena uterină: consecinţe ale mamelor abortive criminale: etiopatogenie. epidemiologie. peritonita. aspecte clinice de sarcină. salpingita. diagnostic clinic al formelor acute (durere. etiopatogenie. epidemiologie. Forme anatomo-clinice acute: endometrita. factori de risc. Prognostic. epidemiologie. infertilitate. aspect general şi local. examen clinic abdominal. aspecte clinice: vulvare. etiologie. Metrita parenchiomatoasă: etiologie. clinică flegmon pelviparietal: clinică celulita pelvină difuză: definiţie. diagnostic clinic şi paraclinic. glandele Bartholin.ovarita acută (anexita): definiţie. § Sindromul de imunodeficienţâ dobândită (SIDA. Tema 7: Boala inflamatorie pelvină.. tratamentul condiloamelor acuminate destructiv local cu substanţe medicamentoase cu EK. herpes neonatorum). vaginale şi col uetrin. anatomie patologică. febră. semne clinice. prognostic. diagnostic clinic şi paraclinic ovarita cronică :definiţie.examene paraclinice.

semne fizice) diagnostic paraclinic : leucocitoză. imunoterapie. repaus. simptomatologie generală şi locală. forme anatomo clinice. Endometrioza: definiţie. semne funcţionale (generale. etiopatogenie. celioscopie. histerectomia. anexita supurată. vagin. simptome (durere.) puncţia aspirativă a colecţiilor. chiuretaj explorator. depistarea foliculilor tuberculoşi la examenul histopatologic. adenomioză. kinetoterapie. regim igieno-dietetic. evoluţia TBC genitală. şi celulita pelvină. evoluţie. VSH. § Tratamentul anexitelor cronice antibioterapie. tratament medical şi chirurgical § Endometrioza: definiţie. grefe de endometru. celioscopie. diagnostic diferenţial cu abdomen acut chirurgical şi medical evoluţie şi complicaţii: imediate. durere. epidemiologie. patogenie (ipoteze: reflux retrograd. RMN. anatomie patologică (localizări în salpinge. tulburări de act sexual). electroterapie. evoluţie § Diagnostic pozitiv de boală inflamatorie pelvină diagnostic clinic: anamneză: debut. § Tuberculoza genitală: etiopatogenie.pelviperitonită acută: definiţie. microscopie) simptome (metroragie. locale. examen clinic ginecologic. simptome. frecvenţă. infarct şi gangrenă uterină. 2 . endometrioză adenomioza : definiţie. sechele. examene bacteriologice din secreţii biologice. abces uterin. CT. examene paraclinice (evidenţierea bacilului Koch. examen obiectiv. ovare. examen histo-patologic) . anexite acute. monografii. frecvenţă. hormonoterapie. sechele § Tema 8: Tuberculoza genitala. etc. diagnostic radiologic. diagnostic pozitiv (anamneză. regim dietetic. Endometrioza. anatomie patologică (macroscopie. chiuretaj uterin. simptomatologie. la distanţă şi sechele § Tratamentul BIP – principii de bază indicaţiile internării în spital indicaţiile externării tratamentul partenerilor sexuali mijloace terapeutice: antipiretice. tratarea cervicitei şi a stenozelor cervicale. patogenie. imagistică (ex. § Tratamentul infecţiilor cronice: endometritele cronice: tratament antibiotic. tratament medical şi chirurgical. examen ginecologic. antiflogistice (pungă cu gheaţă) durata tratamentului § Tratamentul infecţiilor acute cu particularităţi: endometritele acute. histerosalpingografie. examen local. balneoterapie. metaplazia epiteliului celomic. endometru. echografic. pelviperitonita acută. de vecinătate. col).vindecare. vitaminoterapie. hemoragie). forme anatomoclinice. indicaţiile tratamentului chirurgical § Prognosticul BIP . homeoterapia. coagulostat în formele grave post partum şi post abortum. tratamente locale rezolutive.

cancerul in situ. caracteristici. Tema 11: Patologia tumorală benignă a corpului uterin. durere. tumori solide (papilom. Neoplazia cervicală intraepitelială. semne funcţionale organice de vecinătate. lipom. § Tumori polipoase: polipii cervicali. § Patologia tumorală benignă: tumori chistice (chist de glandă Bartholin. tratament (general. neoplazia cervicală intraepitelială) neoplaziile cervicale intraepiteliale (displaziile de col uterin): clasificări (displazii. atrofia senilă. examen local Tema 9: Patologia tumorala benigna şi leziunile distrofice şi precancecroase ale vulvei . distrofii ovariene). forme clinice. examen clinic general. fibrom) Vaginita atrofică: definiţie. granulom. anatomie patologică. chist müllerian. 2 tratament. endocervicite).examen ginecologic. fistule recto-vaginale. etiologie. tratament. Fibromul uterin si 2 polipii endometriali. diagnostic pozitiv (anamneză. forme clinice (exocervicite. investigaţii paraclinice (histerometrie. chisturi congenitale mülleriene şi wolffiene. factori favorizanţi). celioscopia). condilomatoză cervicală. etiopatogenie. kraurozis vulvar. factori de risc). simptomatologie (hemoragie. condiloame acuminate. etiopatogenie (teorii. condilom acuminat. forme clinice de distrofii vulvare (hiperkeratoze. chirurgicale). echografia. supravegherea pacientelor cu CIN. hematom vulvar) tumori solide (fibrom. fistulele urinare). tratament. diskeratoza. § Leziuni precanceroase vulvare (displazii) leucoplazia. vaginului si colului uterin. boala Bowen. Fistulele vaginale: definiţie. depistarea leziunilor precanceroase. chiuretaj uterin biopsic. eritroplazia Querat. chisturi de glandă SKENE). patogenie. tratament. evoluţie. local. Neoplazia cervicală intraepitelială § Patologia tumorală benignă a colului uterin: chisturi Naboth. Tema 10: Patologia tumorală benignă a colului uterin. metaplazia pavimentoasă. chistul seros. boala 2 Paget. CIN. diagnostic (examen citologic. diagnostic diferenţial. chisturi endometriozice). diagnostic pozitiv. tratamentul distrofiilor vulvare. histopatologic). mărirea de volum a abdomenului. chist wolffian. infertilitate). chisturi endometriozice. hemangiom. diagnostic. frecvenţă. etiologie (HPV. diagnostic. chist sebaceu. papilom. § Patologia vaginală: Patologia tumorală benignă :tumori chistice (chist wolffian. tratamentul CIN (metode distructive. chirurgical). clinică. Bethesda). hidradenom) § Patologia distrofică vulvară: definiţie. diagnostic clinic (anamneză. Cervicitele cronice. examen ginecologic). lichenul sclero-atrofic). prolaps genital. varietăţi anatomice. simptome. diagnostic diferenţial. § Cervicitele cronice: simptome. seboreice. diverticul uretral. evoluţie şi complicaţii. diagnostic. lipom. colposcopic. chisturi epidermoide. asocierea CIN cu sarcina (conduită). clasificare (fistulele vagino-perineale. § Fibromul uterin : definiţie. prognostic. asocierea . § Leziunile precanceroase de col uterin (CIN) fiziologia colului uterin : definiţii (joncţiunea scuamo-cilindrică. § Patologia tumorală benignă a colului uterin. atrofia primară. chist dermoid. etiologie. Cervicitele cornice. fibromiomul. tratament. asocierea cu alte boli genitale (cancer de endometru. fibrom.

Tema 12: Patologia tumorală benignă şi distrofică a ovarului. tumori de graniţă. degenerescenţa edematoasă.. § Hiperplazia adenomatoasă endometrială: etiologie (hiperestrogenism). tratament estrogenic. ginandroblastonul o tumori ale celulelor geminale: § teratoamele (chiste dermoide. tecale.) § disgermionul o tumori ale ţesuturilor moi nespecifice § fibrom § lipom § angiom. § Polipii endometriali: clasificarea anatomo patologică: polipii fibroşi şi glandulari. diagnostic paraclinic: chiuretaj uterin biopsic etajat urmat de examen histopatologic. naşterii şi lăuziei). hiperplazie adenomatoasă atipică.cu altă patologie generală (obezitate.) § Transformări maligne (sarcom): tratament. principii terapeutice. histerectomia. chiuretaj bază implant rezecţie histeroscopică. histeroscopie. analogi RH.. indicaţii.malignizare). echografia. tratament : extirpare prin torsiune. Distrofii ovariene 1. hemostatice).. hiperplazie adenomatoasă. diagnostic pozitiv: semne funcţionale (metroragii... factori de risc. examen histopatologic). guşa. 2 Tumorile ovariene benigne : caracteristicile tumorilor ovariene. teorii. durere). torsiune). cancer de col. examen local genital şi examene paraclinice (HSG. histeroscopie cu biopsie.. embolizarea arterelor uterine. complicaţii mecanice (compresiune. mucinoase şi tumora Bremur). androblastonul. clasificarea după originea din structurile ovariene: o tumori epiteliale(chistoadenoame seroase. tratament medical (progestativ. etc. etiologie. tratament chirurgical. anemie. complicaţii (infecţie. transformări benigne (. evoluţie : risc de malignizare. factori de risc : obezitate. guşă). tratament medicamentos cu progestativ. operaţii conservatoare. antagonişti GnRH şi histerectomie la pacientele cu atipii peste 40 de ani şi în climacteriu. septică şi aseptică). o tumori ale cordoanelor sexuale: tumori cu celule granuloase. agonişti. etc. histerectomie. diagnostic diferenţial (polipi col. antianemice. Chisturi funcţionale : generalităţi · chisturi foliculare § etiologie § clinică · chisturi de corp galben (luteale) § etiologie § clinică § complicaţii · chisturi de hiperstimulare ovariană (luteinice) § etiologie molă cariocarcinom hiperstimulare ovariană §clinică . infertilitate. etc. clasificare anatomo-patologică: hiperplazia simplă. HTA.. diagnostic clinic: metroragii disfuncţionale. calcară. complicaţii.fibromul uterin şi sarcina (consecinţe asupra evoluţiei sarcinii.

Boala polichistică ovariană SOPC .tratament .2.infertilitate .hirsutism .hemoragii disfuncţionale .durerea tulburări digestive creşterea de volum a abdomenului tulburări urinare simptomele caracteristice la femei cu reacţie endocrină: § metroragii § virilizare § pubertate precoce Diagnosticul pozitiv al tumorilor de ovar anamneză examen clinic general examen local ginecologic examen echografic depistare markeri tumorali computer tomograf RMN Celioscopie şi laparotomie diagnostică Diagnostic histo-patologic extemporaneu în suspiciunea intraoperatorie de malignitate Diagnostic histopatologic Examen citologic din lavaj Douglas sau lichid de ascită Diagnostic diferenţial al tumorilor ovariene sarcina patologie genitală – hidrosalpinx.clinică .hirsutism Tratament medicamentos : stimulatori de ovulaţie : progestative şi estroprogestative Tratament chirurgical : rezecţie parţială ovar Simptomele tumorilor de ovar tumori asimptomatice simptome necaracteristice : .combaterea efectelor SOPC: Tratament . etc. Evoluţia şi complicaţiile tumorilor ovariene evoluţie progresivă lentă regresie la chistele funcţionale .obezitate .infertilitate . Patologie extragenitală § patologie digestivă § Patologie urinară § Tumori extragenitală. fibrom uterin.spaniomenoreea . etc.etiopatogenie .tulburări de ciclu menstrual .

Semnele cardinale în patologia sânului Durerea Scurgerea mamelonară . · 13: Patologia distrofică şi tumorală benignă a sânului.hemoragică Verde cafenie Lactescentă Purulentă Masele tumorale Examinarea clinică a sânului Anamneza Inspecţia : În poziţia şezând cu braţele relaxate Cu braţele ridicate Palpare: În poziţia şezândă În decubis dorsal În benzi longitudinale În cercuri concentrice Caracteristici identificate la palparea sânului Palparea ariilor axilare şi supraclaviculare Autoexaminarea sânului Inspecţia: în faţa oglinzii Palparea: În ortostatism Şezând Cu mâna opusă sânului Periodicitate : Prima săptămână după menstră Lunar în menopauză Investigaţii paraclinice Mamografia: Rol 2 . · · · · · 4. · · · · 2.complicatiile : § torsiunea § ruptura § hemoragia intrachistică § malignizare Tratamentul tumorilor benigne de ovar Principii terapeutice: orice tumoră mai mare de 5 cm se operează suspiciunea de malignizare : examen histopatologic extemporaneu în tumori chistice funcţionale o progestative o estroprogestative o puncţie evacuatorie tumori sigur benigne: o chistectomie o anexectomie tumori benigne de ovar peste 50 de ani: anexectomie bilaterală + histerectomie totală Tema 1. · · · · · · · · 3.

screening în masele tumorale la femeile tinere . Patologia distrofică şi tumorală benignă mamară Boala fibrochistică (maladia Rechus) . danazol Fibroadenomul mamar o frecvenţă o etiologie o examen anatomo-patologic o examen clinic: .· · · · · · · · · · · · · · · - Indicaţii Anomalii diagnosticate Eficienţă Galactografia: Tehnică Indicaţii Echografia : Rol – utilă în diagnosticul cancerelor fără calcificări Indicaţie .Sinonime .conduita: o supraveghere clinică şi mamaografică o evacuarea chiştilor prin puncţie o progestative de sinteză per os: unguent.starea implantelor de silicon examen citologic al secreţiei mamelonare indicaţii mamela secretantă rezultate: sensibilitate puncţia: aspirativă biopsie biopsia excizională excizia sectorială (lumpectomie) 5.Epidemiologie .puncţia chisturilor sub echograf Termografia: Rol Tehnică RMN: Rol – utilă în diferenţierea leziunilor benigne de cele maligne indicaţii: .Anatomie patologică .Clinică : o Mastodinie o Scurgeri mamelonare brun verzui o Mase tumorale : · Formaţiuni chistice · Aspect de alice · Placarde tumorale -diagnostic paraclinic: o Mamografia o Echografia o Citologia secreţiei mamare .diagnosticul leziunilor benigne .

mamografic . hemangioame.mamoscopie (formaţiune chistică plină cu lichid sanguinolent) o clinică : .implante sub muşchii pectorali .malignizare o tratament : .scurgere mamelonară sanguină o paraclinic: .sector în caz de malignizare .implante în ţesut subcutanat .oligosimptomatică .frecvent la bărbat .cicatrice în jurul implantului cu durere consecutivă .tumoră retroareolară .galactografic o evoluţie: malignizare o tratament: . Total curs semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvo-vaginale. etc.implante cu membrane de silicon conţinut: gel siliconic sau soluţie salină o complicaţii: .mamelă secretantă frecvent sângerândă o anatomie patologică: .sector mamectomie Afecţiuni ale sânului cauzate de implant o generalităţi: .· autodiagnostic · tumoră dură mobilă delimitată o examen paraclinic : § mamografie § biopsie extemporanee la extirpare § examen anatomo-patologic o tratament chirurgical – excizie Tumora phyllodes: o frecvenţă : § la orice vârstă § dar cu frecvenţă mai mare între 50 .echografic .excizie în forma benignă .60 de ani o examen anatomo-patologic : tumoră benignă care se transformă în chistosarcom o examen clinic: tumoră polilobată dură o evoluţie: .contracţie pe implant .poate deriva din fibroadenom cu dezvoltare rapidă . 30 2 .ruperea implanturilor .femei între 30 – 50 de ani o clinică: .asocierea cu boli autoimune § alte tumori comune: lipoame.mastectomie Tumori vegetante intracanaliculare o epidemiologie: .

Diagnostic. • Tema 15: Principii de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin şi de trompe. • Tema 4: Cancerul de ovar. clasificare. Contracepţia: definiţie. • 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tema 11: Noţiuni de planning familial. Contracepţia naturală. etiologie. • Tema 14: Consultaţia prenupţială.• Tema 2: Neoplasmul de col uterin. clasificare. 2 • Tema 12: Contracepţia hormonală. 2 • Tema 13: Noţiuni de sexologie. • Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 10: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. Tratament. • Tema 8: Endometrioza şi tuberculoza genitală. Definiţie. • Total curs semestrul II 30 2 2 . • Tema 9: Infertilitatea şi sterilitatea feminină şi masculină. • Tema 7: Evaluarea preoperatorie şi managementul postoperator în chirurgia ginecologică. DIU. contracepţia masculină etc. • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. metode de barieră.

tuşeu rectal) § Cazuri clinice Tema 4: Instrumentarul si aparatele necesare in investigatiile si interventiile ginecologice. § valvele şi speculul vaginal § canula vaginală pentru irigaţii § canula pentru clismă § ace de colpopuncţie § trusa pentru chiuretaj biopsic: .histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2. § organele genitale externe § perineul 4 § organele genitale interne § sânii la diferite perioade de vârstă § aplicaţii practice pe mulaje şi cazuri clinice Tema § § § § § § § § § § § § § § § 2: Anamneza in ginecologie.perioada de viaţă copilărie pubertate – adolescenţă adultă premenopauză menopauză senescenţă ocupaţia pregătirea profesională motivele internării antecedente condiţii de viaţă şi muncă istoricul bolii Cazuri clinice 4 Tema 3: Examenul clinic in ginecologie.4 § pensa de col § pensa ovulară § chiurete mari până la 10 § trusa pentru recoltarea examenului Babeş-Papanicolaou § colposcopul – indicaţii. § examenul sânilor § examenul abdomenului § examenul perineului şi al organelor genitale interne (examen cu valve. mulaje. aplicatie practica.3.Conţinutul lucrărilor practice (stagiul de pregătire) – Programa analitică Tema 1: Anatomia aparatului genital feminin.histerometru § dilatatoare Hegar § chiurete mici 2.4 § pensa de col § trusa pentru chiuretaj sarcini: . date generale vârsta : . tuşeu vaginal. col 4 4 .3. Cazuri clinice. cazuri clinice.

metrită metro-anexite pelviperitonite Cazuri clinice 4 4 4 Tema 9: Patologia tumorala benigna a vulvei.trichomoniază . HSV tip II. Cazuri clinice.metroragii disfuncţionale o tumori ovariene o perioada adultă : . vaginului si colului uterin.metroragii disfuncţionale o BIP o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital (fibromul uterin) o Menopauza : .vaginite bacteriene .papiloame § condiloame acuminate § fibrom de col § polipi ai colului uterin § Cazuri clinice 4 Tema 10: Leziuni distrofice si precanceroase de vulva vagin si col uterin.vaginoze . .sarcina şi complicaţiile sale o sarcina extrauterina o boala inflamatorie pelvină o tumori şi distrofii ovariene o infertilitate o tumori benigne şi maligne ale aparatului genital o preclimax: .candidoză . § copilărie – traumatisme genitale § pubertate şi adolescenţă: . vaginale si de col uterin.) Tema § § § § 8: Boala inflamatorie pelvină. Cazuri clinice.§ § Tema § § § § § § aparatul de instilaţii utero-tubare şi HSG histeroscopul 5: Simptomele cardinale in ginecologie. Cazuri clinice. 4 Cazuri clinice. Cazuri clinice. Ø tumori chistice: . Cazuri clinice. etc. § Infecţii vulvo-vaginale şi cervicite: § cazuri clinice: . hemoragia leucoreea durerea prezenţa maselor tumorale pruritul Cazuri clinice 4 Tema 6: Patologia specifica diferitelor perioade de varsta ale femeii.vulvovaginite şi cervicite virale (HPV.congenitale § chist glandă Bartholin Ø tumori solide: . endometrită.senescenţa o Prolaps genital o Tumori benigne şi maligne ale aparatului genital § Cazuri clinice Tema 7: Infectiile vulvare.

Cazuri clinice. Testul Lahm –Schiller. examenul citologic Babes – Papanicolau. chiste ovariene funcţionale sindromul ovarelor polichistice tumori ovariene benigne Cazuri clinice 4 4 15: Patologia benignă a sânului. testul Lohn Schiller Ø indicaţii Ø materiale necesare Ø tehnică Ø importanţă • Aplicaţii practice Tema § § § 12: Fibromul uterin si polipii endometriali. • Tema 4: Cancerul de ovar. Cazuri clinice. • Tema 2: Neoplasmul de col uterin. • Tema 3: Neoplasmul de corp uterin. examinarea sânilor fibroadenom mamar 4 mamelă secretantă boala fibrochistică a sânului Cazuri clinice 60 4 4 4 4 Total ore stagii de pregătire semestrul I Tema 1: Tumorile maligne vulvare. § pregătire pentru investigaţii § aparate şi materiale folosite § tehnica § indicaţii § Cazuri clinice Tema § § § § Tema § § § § § 14: Patologia benignă a ovarului. Histerosalpingografia. Examinarea sânului. Cazuri clinice. VAIN = neoplazia cervicală intraepitelială) § Cazuri clinice Tema 11: Colposcopia. examen citologic Babeş – Papanicolaou. Cazuri clinice. Cazuri clinice. § Colposcopia. Chiuretajul uterin hemostatic şi biopsic. . Cazuri clinice. Cazuri clinice.§ Tipuri de leziuni vulvare § Kraurozis vulvar § Lichen vulvar § Leucoplazia § Boala Paget § Boala Bowen § Vaginita atrofică § Vagin şi col uterin: .displazii (CIN. Cazuri clinice. fibromul uterin polipii endometriali Cazuri clinice 4 4 Tema 13: Ecografia in ginecologie.

• Tema 11: Managementul în infertilitatea masculină. • 4 4 4 4 4 4 4 4 Tema 13: Managementul în patologia comportamentului şi actului sexual. • Tema 15: Metode de recuperare a femeilor cu afecţiuni genitale. 4 • Tema 14: Procesul consultaţiei prenupţiale. • Tema 12: Metode de contracepţie la Centrul de Planning familial.• Tema 5: Cancerul de sân. • Tema 7: Managementul preoperator în chirurgia ginecologică. § Tema 9: Investigaţiile în tuberculoza genitală şi endometrioză. • Total ore stagii de pregătire semestrul II 4 4 60 . • Tema 6: Prolapsul genital şi incontinenţa urinară la efort. • Tema 8: Managementul postoperator în chirurgia ginecologică. Cazuri clinice. • Tema 10: Managementul în infertilitatea feminină. Cazuri clinice.

Maria Bari. Conf. 2000. Prof. Manuale di Obstetricia e Ginecologia. Manual atlas de lucrări practice de Obsterică-Ginecologie.A. Bucureşti.. M. Negruţ I. Oxford. Ecografia în Obstetrică şi Ginecologie. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii. 1999. Râcă N. Piccin. sub redacţia Prof. PelinescuBari M. Editura Medicală. Urgenţe medico-chirurgicale . Dewhurst Sir Cj. Obstetrică şi Ginecologie. Georgescu-Brăila M. Dewfurt's Book Of Obstetrics and Gynecology For Postgraduates. Liliana Novac. S. IV.Bibliografie Bloom A. 1975. Nicolae Cernea. Editura Didactică şi Pedagogică.. Bloom S. Paris.. Editura Medicală Universitară Craiova 2005 Curs de Obstetrică-Ginecologie. Onciul. Prof. Benson R. 1975. 1986. Titircă L. 1984. Rusu O. Berceanu S. R.. Curs de obsterică-ginecologie. Editura Medicală Universitară Craiova 2007 Ginecologia. Dr. sub redacţia Prof. Nicolae Râcă . Cernea N. Toohey's Medicine for Nurses Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali. Editura Didactică şi Pedagogică. Editura Medicală Bucureşti. ed. 1996 Ginecologie şi Obstetrică. Practique de l'echographie en gynecologie et obstetrique. Bucureşti. Editura Medicală. Padova. Bucureşti. Craiova. Reprografia Universităţii Craiova. Dr. Dennez M. Dr. Aburel E. Dr. GeorgescuBrăila.R. 1987. .Sinteze pentru asistenţii medicali. Blackwell Sci. Parhon I. Dr. Editura Viaţa Medicală Românească. Smirnov Lemnete I.. 2000 Pelinescu-Onciul D. Editura Didactică şi Pedagogică. Dr. Ed. Râcă N. Editura Didactică şi Pedagogică. Prof. Berceanu. Conf. Eboue E. 1978.. D.. Dr. Bucureşti. Curs de ginecologie. Ginecologia. Universitatea Craiova. Pub. 1981.. M. Witfield CR. Rădulescu I. Cernea M. Bucureşti. Vigot. Bourton J. Titircă L. Asistenţa medicală a populaţiei. 1971. C. 1986.

Tema 7: Pregătire teste de verificare periodice Tema 8: Pregătire prezentări orale Tema 9: Pregătire examinare finală Tema 10: Consultaţii Tema 11: Documentare pe teren Tema 12: Documentare pe Internet Tema 13: Alte activităţi Total ore studiu individual (pe semestru) 75 75 25 15 15 0 25 15 35 10 0 10 0 300 . traduceri etc. eseuri.testarea periodică prin lucrări de control . suport de curs Tema 3: Studiul bibliografiei minimale indicate Tema 4: Documentare suplimentară în bibliotecă Tema 5: Pregătire seminar sau laborator Tema 6: Realizare referate.evaluarea finală ..R.alte activităţi (cu precizarea acestora) Forma de evaluare finală: Test grilă/lucrare scrisă descriptivă/examinare orală .testarea continuă pe parcursul semestrului . 2006 Competenţe: Nursing Ginecologie. Ginecologie.activităţi tip referate/eseuri/traduceri/proiecte 0 Estimarea timpului total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual ce trebuie îndeplinite de către student (se completează 0 la cele care nu sunt cerute la disciplină) Tema 1: Studiul notiţelor de curs Tema 2: Studiu după manual. Colposcopie Ponderea în notare exprimată în procente (total=100%) 60% 20% 10% 10% 0 Examinare orală (practic + teoretic) La stabilirea notei finale se iau în considerare .A. Bucureşti.testarea finală la laborator . Ecografie.