Boala Osgood-Schlatter este o umflatura dureroasa de cucui pe partea frontala, partea superioara a osului, partea inferioara a piciorului

. Acest cucui este numit tuberculul tibial anterior.

Cauze Boala Osgood-Schlatter este considerata a fi cauzatoare de mici, de obicei neobservate, leziuni provocate de suprasolicitarea repetata, inainte sa fie completa cresterea zonei. Tulburarea este vazuta cel mai adesea la persoanele active, adolescenti atletici, de obicei intre varstele de10 si 15 ani. Ea este frecventa la adolescentii, care joaca fotbal, baschet, volei si care participa la gimnastica. Boala Osgood-Schlatter afecteaza mai multi baieti decat fete.

Diagnostic Medicul dumneavoastra va poate spune daca aveti aceasta boala prin efectuarea unui examen fizic. O raza la os poate fi normala sau poate arata umflarea sau deteriorarea tuberculului tibial. Razele X sunt rareori folosite cu exceptia cazului in care medicul doreste sa excluda alte cauze ale durerii.

Tratament Tratamentul incepe cu repaus, gheata si medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul. In multe cazuri, boala se va ameliora mai bine cu ajutorul acestor metode. In cazurile rare in care simptomele nu dispar, o distributie de bretele poate fi utilizata pentru a sprijini piciorul pana cand se vindeca. Acest lucru dureaza de obicei 6-8 saptamani. Carjele pot fi folosite pentru mersul pe jos pentru a mentine greutatea de pe piciorul dureros. Rar, pot fi necesare interventii chirurgicale.

Simptome Principalul simptom este o umflare dureroasa chiar mai jos de genunchi pe partea frontala (anterioara) pe suprafata osului sau pe partea inferioar a piciorului. Simptomele apar pe unul sau ambele picioare. Persoana poate avea dureri de picior sau de genunchi, care se agraveaza odata cu urcatul scarilor, saritul sau aplinismul.

accentuata de miscare si diminuata la repaus. Durerea poate sa dureze cateva luni si poate reveni pana cand dezvoltarea osoasa este completa. Radiografia poate fi normala sau poate sa arate o avulsie sau. Simptome si diagnostic Pacientii prezinta durere imediat sub genunchi. in care tendonul este atat de intins incat se rupe impreuna cu o portiune de tesut osos. iar uneori este folosita concomitent cu exercitii fizice. Daca apare durere intensa in timpul efortului. Medicul poate sugera limitarea participarii la sporturi viguroase. in special baietii cu varsta intre 10 si 15 ani. dureroasa la presiune. in care tendonul este atat de intins incat se rupe impreuna cu o portiune de tesut osos. exercitii de intarire musculara. De obicei. accentuata de miscare si diminuata la repaus. Simptome si diagnostic Pacientii prezinta durere imediat sub genunchi. aceasta afectiune dispare fara tratament. In portiunea superioara a tibiei apare o tumefiere dura. miscarile la nivelul genunchiului nu sunt afectate. care practica sporturi ce includ alergarea si sariturile. Radiografia poate fi normala sau poate sa . Aceasta afectiune afecteaza in general tinerii. Boala Osgood-Schlatter ± o afectiune a tendoanelor genunchiului Generalitati Boala Osgood-Schlatter este determinata de un stres repetitiv asupra portiunii de crestere a tibiei proximale (apofiza). Aplicarea unei comprese cu gheata la aparitia durerii. . mai tipic. Acesta boala poate fi asociata si cu o avulsie. dureroasa la presiune. Boala Osgood-Schlatter este frecvent diagnosticata dupa simptomatologie. In portiunea superioara a tibiei apare o tumefiere dura. De obicei. miscarile la nivelul genunchiului nu sunt afectate. in special baietii cu varsta intre 10 si 15 ani. vor purta genunchiere in timpul efortului si comprese cu gheata dupa incheierea activitatii. Acesta boala poate fi asociata si cu o avulsie. Copiii care doresc sa continue activitati sportive moderate. Aceasta afectiune afecteaza in general tinerii. Boala Osgood-Schlatter este determinata de un stres repetitiv asupra portiunii de crestere a tibiei proximale (apofiza). arata mai multe fragmente ale apofizei tibiale. Boala Osgood-Schlatter este frecvent diagnosticata dupa simptomatologie. Tratament De obicei. Este caracterizata de inflamatia tendonului patelar si a tesuturilor moi inconjuratoare zonei de insertie osoasa a tendonului. care practica sporturi ce includ alergarea si sariturile. reducere inflamatia. Este caracterizata de inflamatia tendonului patelar si a tesuturilor moi inconjuratoare zonei de insertie osoasa a tendonului. activitatea va fi redusa pana cand durerea ramasa este tolerata. Durerea poate sa dureze cateva luni si poate reveni pana cand dezvoltarea osoasa este completa.Zona este supusa la presiune si variaza de la umflarea usoara pana la foarte severa.

De obicei. mai tipic. Cvadricepsi. valg. Se apleaca trunchiul inainte. Boala Osgood-Schlatter este frecvent diagnosticata dupa simptomatologie. arata mai multe fragmente ale apofizei tibiale. intinderea si repausul din activitatile solicitante.Program regulat de stretching. var). tragandu-se degetele piciorului inapoi. Folosirea unei curele elastice in timpul jocului. Daca apare Durere intensa in timpul efortului. iar uneori este folosita concomitent cu exercitii de intarire musculara. Muschii inferiori ai coapsei. Tratament De obicei. miscarile la nivelul genunchiului nu sunt afectate. Acesta boala poate fi asociata si cu o avulsie. Aceasta afectiune afecteaza in general tinerii. Acesta este locul in care tendonul rotulei se ataseaza de tibie. Recuperarea: Stretching al muschilor coapsei (cu prudenta in faza acuta) 1. Durerea poate sa dureze cateva luni si poate reveni pana cand dezvoltarea osoasa este completa. dureroasa la presiune. sarituri) . Ambele membre inferioare trebuie mentinute intinse. mai tipic. accentuata de miscare si diminuata la repaus. reducere inflamatia. Radiografia poate fi normala sau poate sa arate o avulsie sau. Un membru inferior se fixeaza la orizontala. care practica sporturi ce includ alergarea si sariturile. Aplicarea unei comprese cu gheata la aparitia durerii. . In portiunea superioara a tibiei apare o tumefiere dura. Durata: 10-15 secunde. iar uneori este folosita concomitent cu exercitii fizice. pauze de 10-200 de secunde. Copiii care doresc sa continue activitati sportive moderate. si se caracterizeaza prin durere si umflare la nivelul protuberantei osoase a osului gambei (tibia). Se repeta de 3 ori. vor purta genunchiere in timpul efortului si comprese cu gheata dupa incheierea activitatii. . De obicei.Incaltaminte ortopedica in cazul deficientelor (picior plat. SURSA 02 Boala lui Osgood-Schlatter reprezinta o inflamatie a apofizei tibiale anterioare ce survine in timpul cresterii. Exercitii de coordonare: se sta sprijinit pe membrul inferior afectat.Incalzire 15 minute. in care tendonul este atat de intins incat se rupe impreuna cu o portiune de tesut osos. Un bandaj in jurul tendonului rotulei poate ajuta la indepartarea solicitarii . chiar sub rotula. activitatea va fi redusa pana cand durerea ramasa este tolerata. SURSA 03 Boala Osgood . Copiii care doresc sa continue activitati sportive moderate. Stat in picioare. Boala Osgood-Schlatter este determinata de un stres repetitiv asupra portiunii de crestere a tibiei proximale (apofiza). Se repeta de 3 ori. Afectiunea debuteaza intre 10 si 15 ani prin dureri locale exacerbate la mers si la alergat. Precautie la jocul pe suprafata hard si la deplasarile care suprasolicita genunchiul Profilaxie . Daca apare durere intensa in timpul efortului. Aceasta boala este asociata cu utilizarea excesiva si este mult mai frecventa decat alte afectiuni discutate in aceasta sectiune. Boala lui Osgood-Schlatter face parte dintre apofizitele de crestere. aceasta afectiune dispare fara tratament. aceasta afectiune dispare fara tratament. Durata de 10-15 secunde. activitatea va fi redusa pana cand durerea ramasa este tolerata. in mod graduat. Cum se manifesta? Pacientii prezinta durere imediat sub genunchi. Cele mai bune tratamente pentru boala Osgood . vor purta genunchiere in timpul efortului si comprese cu gheata dupa incheierea activitatii.Schlatter afecteaza copiii cu varste intre 11 si 15 ani. Aplicarea unei comprese cu gheata la aparitia durerii. Medicul poate sugera limitarea participarii la sporturi viguroase. Medicul poate sugera limitarea participarii la sporturi viguroase. in special baietii cu varsta intre 10 si 15 ani. sprijinit o mana de perete. Este caracterizata de inflamatia tendonului patelar si a tesuturilor moi inconjuratoare zonei de insertie osoasa a tendonului.arate o avulsie sau.Evitarea exercitiilor suprasolicitante in perioada de crestere (sprinturi. cum ar fi alergatul si saritul. Se indoaie gamba pe coapsa cu ajutorul celeilalte maini. exercitii de intarire musculara. Intinderea (stretching-ul) poate fi crescut prin deplasarea coapsei spre spate. mai ales baieti. cu pauze de 10-20 de secunde.Schlatter sunt gheata. arata mai multe fragmente ale apofizei tibiale. reducere inflamatia. cu ochii inchisi si cu bratele intinse circa 20 de secunde si apoi se incearca 1-20 de indoiri de genunchi. 2.

incalzirea musculaturii din partea anterioara a coapsei (muschiul cvadriceps) si din partea posterioara a coapsei. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase. cum ar fi cele aparute din cauza unui accident. tendoane si muschi). forta si durata exercitiilor se cresc progresiv . denumite meniscuri. Aceste probleme pot fi minimalizate prin purtarea unor tipuri speciale de incaltaminte cu talonete.inaintea efectuarii de exercitii sau a participarii la diferite activitati sportive.se evita schimbari bruste in intensitatea exercitiului. mersul pe bicicleta). cu greutati. se efectueaza o incalzire prin mers pe bicicleta. cum ar fi ibuprofenul (Advil. Se va mentine o greutate adecvata pentru a reduce stresul de la nivelul genunchiului. Afectiunea se rezolva de obicei pe masura maturizarii scheletului. pot fi prevenite multe probleme de la acest nivel urmand aceste sugestii: . cum se intampla in osteoartrita. articulare si al tesuturilor moi (de exemplu.fortificarea musculaturii picioarelor prin exercitii specifice (de exemplu.se va purta incaltaminte lejera. Totusi. pot fi de ajutor medicamentele antiinflamatoare. De asemenea. Motrin etc). reduce tensiunea din tendoane si scade presiunea din genunchi din timpul activitatii . Afectiunile genunchiului Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular. Problemele de la genunchi pot sa apara din cauza unui picior plat sau a unui picior aflat in pronatie (rotat in interior). care este specializat in tratamentul chirurgical sau nechirurgical al structurilor osoase. cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste. Pacientii cu indicatie de tratament .protuberantei osoase. exercitiile supravegheate. urcatul scarilor. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Medici specialisti recomandati Leziunile sau bolile grave ale genunchiului sunt tratate de obicei de medicul ortoped. nu pot fi prevazute sau prevenite. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului. apoi exercitii de incalzire musculara. Obezitatea creste riscul de dezvoltare al afectiunilor degenerative cum ar fi osteoartrita. sunt un alt mod de fortificare al musculaturii de care beneficiaza si genunchiul . ligamente. care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii. care sa mentina echilibrul si aliniamentul picioarelor in timpul mersului sau alergarii.

Muschii din loja posterioara a coapsei realizeaza miscarea de flexie a piciorului. care conecteaza oasele intre ele. Structurile genunchiului Oase si cartilaje Articulatia genunchiului este formata din 3 oase ± femurul (osul de la nivelul coapsei). Meniscurile sunt formate din tesut conjunctiv. elastic. Ele aduc stabilitate si forta articulatiei.ligamentul incrucisat anterior: asezat in centrul genunchiului. Tendonul patelar leaga patela de tibie. acesta este un ligament. In interiorul capsulei. in portiunile interioare si exterioare ale fiecarui genunchi. fiind impartite in doua discuri in forma de secera si pozitionate intre tibie si femur. Ligamente Ligamentele sunt benzi puternice. care absoarbe socul si permite miscarea lina la nivelul genunchiului. Muschiul cvadriceps cuprinde patru muschi din portiunea anterioara a coapsei si ajuta la miscarea de extensie a piciorului (indreptarea piciorului din pozitia flectata).ligamentul colateral medial: aduce stabilitate in portiunea interna (mediala) a genunchiului . o structura fibroasa protectoare care inconjoara articulatia genunchiului. Cele doua meniscuri de la fiecare genunchi absorb socul. tibia (osul mai mare de la nivelul gambei) si patela sau rotula. Tehnic. Este asezata in fata celorlalte oase din articulatie si aluneca la miscarea piciorului. tendonul cvadriceps leaga muschiul cvadriceps de patela si asigura forta pentru miscarea de extensie. amortizand gamba de greutatea corpului si crescandu-i stabilitatea. Patela are intre 5±7 cm latime si intre 7±10 cm lungime. La nivelul genunchiului. facand posibile ortostatismul si pozitia asezat. Tendoane Tendoanele sunt cordoane puternice care leaga muschiul de os. elastice. . Anatomia si fiziologia genunchiului Articulatia genunchiului actioneaza ca o "balama" care permite flexia si extensia gambei. Exista 4 ligamente care leaga femurul de tibie: . limiteaza rotatia si miscarea anterioara a tibiei . pot consulta medicul reumatolog (medic specializat in diagnosticul si tratamentul artritelor si al afectiunilor asemanatoare). Are rol protector asupra genunchiului si actioneaza ca o parghie pentru muschi. numit sinoviala. dar in mod obisnuit este numit tendon. moale. Extremitatile oaselor din articulatie sunt acoperite cu un cartilaj articular ± este un tesut puternic. Musculatura Exista doua tipuri de muschi la nivelul genunchiului.ligamentul incrucisat posterior: asezat in centrul genunchiului. limiteaza miscarea posterioara a tibiei.ligamentul colateral lateral: aduce stabilitate in portiunea externa (laterala) a genunchiului . Alte ligamente fac parte din capsula genunchiului.nechirurgical. articulatia este captusita cu un tesut subtire.

anamneza ± pacientul relateaza detaliat simptomele si eventualele injurii. extensie.condromalacia . afectiuni concomitente care ar putea sa explice durerea . ca si la computer tomografie.examinarea fizica ± medicul face miscari de flexie.sindromul de banda iliotibiala.boala Osgood-Schlatter . pentru a realiza o imagine tridimensionala a genunchiului . o RMI este sensibila la detectarea anomaliilor din tesuturile moi. se produc o serie de sectiuni ale genunchiului. Artrita genunchiului. se poate folosi un computer pentru a realiza o imagine tridimensionala a genunchiului .artroscopie ± medicul introduce printr-o mica incizie la nivelul articulatiei un tub subtire. detectat de un scanner si analizat de un computer. imaginile de la nivel articular sunt proiectate pe un ecran. Indexul afectiunilor genunchiului Afectiunile cartilajului: . este trecut prin genunchi din unghiuri diferite. acest test detecteaza vascularizatia de la nivelul osului si activitatea celulara de la acest nivel. Leziunile ligamentelor: . imagini individuale pot fi combinate de un computer. se formeaza o serie de sectiuni printr-o anumita parte a genunchiului.scintigrafie osteoarticulara ± o cantitate mica de substanta radioactiva este injectata intravenos si este detectata de scanner.radiografia ± un fascicul de raze X este trecut prin genunchi. care vizualizeaza tesuturile moi mult mai clar decat radiografia normala. aratand anomaliile din aceste procese care pot ajuta la diagnostic .leziunile de la nivelul meniscului.leziunile ligamentelor incrucisate anterior si posterior .tendinita si ruptura de tendoane .teste diagnostice ± se efectueaza unul sau mai multe teste pentru a determina natura afectiunii . care vor fi detectate de un scanner si analizate de computer. cum ar fi muschii sau ligamentele. .leziunile ligamentelor colaterale medial si lateral. rotatie si presiune asupra genunchiului pentru a localiza durerea si a determina gradul de limitare al miscarilor .rezonanta magnetica imagistica ± energia venita de la un magnet puternic stimuleaza tesutul de la nivelul genunchiului sa produca semnale.computer tomografie axiala ± un fascicul cu raze X cu durata de o fractiune de secunda.Diagnostic Medicii folosesc mai multe metode de diagnostic al afectiunilor de la nivelul genunchiului: . prevazut cu camera si lumina (artroscop). Leziunile si afectiunile tendoanelor: . formand o imagine bidimensionala a structurii osoase .

Durata: 10-15 secunde. Medicul poate sugera limitarea participarii la sporturi viguroase. sarituri) * Incaltaminte ortopedica in cazul deficientelor (picior plat. reducere inflamatia. .sindromul plicii sinoviale. Se repeta de 3 ori. Un membru inferior se fixeaza la orizontala. * Evitarea exercitiilor suprasolicitante in perioada de crestere (sprinturi. sprijinit o mana de perete. Ambele membre inferioare trebuie mentinute intinse. Aplicarea unei comprese cu gheata la aparitia durerii. iar uneori este folosita concomitent cu exercitii de intarire musculara. aceasta afectiune dispare fara tratament. * Exercitii de coordonare: se sta sprijinit pe membrul inferior afectat. Cvadricepsi. Intinderea (stretching-ul) poate fi crescut prin deplasarea coapsei spre spate. var) . Muschii inferiori ai coapsei. Daca apare Durere intensa in timpul efortului.osteocondrita disecanta . Se repeta de 3 ori. Recuperarea: * Stretching al muschilor coapsei (cu prudenta in faza acuta) 1. vor purta genunchiere in timpul efortului si comprese cu gheata dupa incheierea activitatii. De obicei. Stat in picioare. activitatea va fi redusa pana cand durerea ramasa este tolerata. Se apleaca trunchiul inainte. 2. cu pauze de 10-20 de secunde. * Program regulat de stretching. valg. in mod graduat. * Folosirea unei curele elastice in timpul jocului. tragandu-se degetele piciorului inapoi. Se indoaie gamba pe coapsa cu ajutorul celeilalte maini. Copiii care doresc sa continue activitati sportive moderate.Alte afectiuni ale genunchiului: . Durata de 10-15 secunde. pauze de 10-200 de secunde. cu ochii inchisi si cu bratele intinse circa 20 de secunde si apoi se incearca 1-20 de indoiri de genunchi. * Precautie la jocul pe suprafata hard si la deplasarile care suprasolicita genunchiul Profilaxie * Incalzire 15 minute.