Acordarea primului ajutor medical în caz de :intinderi

musculare,luxații,entorse

Realizat:Andries Liviu
Profesor Arnăut Ion
 Etapele de lucru:

Informații Depistarea
generale
entorselor, Acordarea
despre primului
entorse, fracturilor și ajutor
fracturi și luxațiilor
luxații
 Entorsa

• Ligamentele sunt fascicule rezistente de fibre elas

tice care leaga oasele intre ele si stabilizeaza artic
ulatiile. Entorsa este o leziune traumatica a unui li
gament cauzata de intinderea excesiva. Ligament
ul poate prezenta mici leziuni sau se poate rupe c
omplet.

• Zonele cele mai afectate de entorse sunt glezna, i

ncheietura mainii, genunchiul si laba piciorului. Li
gamentele afectate se umfla si sunt dureroase. In
general, cu cat durerea este mai puternica,
cu atat entorsa este mai severa. Entorsele minore
pot fi tratate chiar de catre pacient.
 Cauzele entorselor:
• Entorsele sunt leziuni traumatice ligamentare care se pot
produce la atleti dar si la persoanele sedentare,
la adulti dar si la copii. Se
pot intampla in timpul programului de
fitness sau in timpul unor activitati zilnice obisnuite. Entorsel
e gleznei sunt cel mai des intalnite. Acestea din urma se
pot produce si pur si simplu atunci cand pasim pe o suprafat
a neregulata sau cand pasim cu piciorul inclinat.

Ligamentele sunt lezate atunci cand la nivelul lor se aplica o f

orta foarte puternica sau cand forta respectiva actioneaza pe
o directie neobisnuita pentru articulatia in cauza.
La nivelul gleznei, entorsele se produc mai ales atunci cand p
iciorul este rotat inspre interior
(medial). Acestea se numesc si lezini prin inversie. Sunt num
eroase moduri in care inversia gleznei se poate produce.
De exemplu, cand pasim pe o suprafata care este neregulata
ca atunci cand pasim intr-o groapa.
 Depistarea entorselor
• Lezare a ligamentelor unei articulatii fara deplasarea suprafetelor articular
e. Entorsele sunt provocate de o miscare brusca a articulatiei care o
face sa depaseasca amplitudinile sale normale. Se
pot distinge entorsele benigne de entorsele grave.
•
-
entorsele benigne, denumite popular scrantituri, corespund unei intinder
i violente a ligamentelor articulare, dar fara o ruptura reala si fara smulger
ea acestora.
La examinarea clinica, articulatia este uneori foarte dureroasa si umflata,
dar ea permite miscari normale. radiografia este normala. tratamentul co
nsta in punerea unui bandaj de contentie (strapping) sau a unei atele pent
ru o durata de 2 pana la
3 saptamani, uneori chiar un gips daca articulatia este foarte dureroasa (gl
ezna, de exemplu).
- entorsele grave sunt caracterizate printr-
o ruptura sau smulgere ligamentara antrenand miscari anormal de ample
la nivelul articulatiei.
La examenul clinic, articulatia se prezinta dureroasa si umflata, dar uneori
nu mai mult decat in cazul unei entorse benigne. Deci se impune radiograf
ia pentru a detecta entorse care
pot antrena sechele: dureri persistente, intepenire, instabilitate si fragilita
te cronica a regiunii in cauza.
O imobilizare timp de mai multe saptamani poate fi suficienta, dar adesea
este necesara o interventie chirurgicala: ea consta fie in
a repara ligamentul smuls, fie in a realiza un transplant ligamentar.
In toate cazurile, este necesara o reeducare adecvata pana la recuperarea
completa.
 Acordarea primului
ajutor
• Entorsa este o afectiune a gleznei produsa in urma unei misca
ri fortate.
Este bine sa cunoastem semnele clinice ale entorsei,
care consta in durere de intensitate medie, aparitia echimoze
i (vanataii), impotenta functionala partiala, tumefactie (umfla
tura), in unele cazuri poate aparea si hematomul.

Cum acordam primul ajutor?

In primul rand trebuie sa stim faptul ca in cazul entorselor nu
se face masaj.
- se face imobilizarea gleznei (nu neaparat cu atela);
- se administreaza analgetic (Piafen, Algocalmin).

In comparatie cu luxatiile sau fracturile, entorsele au timp de

vindecare mai scurt -
de altfel si intensitatea durerii este mai mica.
 • Luxatiile determina intinderea si ruperea
ligamentelor, cu deplasarea osului din articulatie. Deci,
articulatia se umfla, devine dureroasa, iar membrul isi

Luxații modifica aspectul normal. Primul ajutor consta in

imobilizarea membrului intr-o pozitie nedureroasa si
transportarea la spital. In luxatii nu este voie sa se
repuna oasele la loc, deoarece pot fi lezati nervii.

• Deși este posibil pentru oricare articulație să

devină subluxată sau dislocată, cele mai comune locuri
în corpul omenesc sunt:
• șoldul
• degetele
• genunchii
• încheietura mâinii (de cele mai multe ori este însoțită
de o fractură)
• cotul (de cele mai multe ori este însoțită de o fractură)
Cauzele luxațiilor
• Cele mai frecvente luxatii se datoreaza traumatis
melor puternice (accidente).
La persoanele virstnice, luxatiile pot apare si dupa
simple gesturi mai energice,
cum ar fi: aruncarea unei mingii, ridicarea unui ob
iect.
Luxatia scapulo-
humerala poate apare si la sportivi de performant
a: tenismeni, jucatori de volei.
La aceste persoane exista un risc mare
de recidiva.
 Depistarea luxațiilor

O luxatie este provocata de un soc sau de

o miscare fortata, mult mai rar de o malformatie.
O luxatie partiala, sau subluxatie, apare cand osul
deplasat a alunecat intr-o parte dar inca ramane in
contact pe o anumita suprafata cu
al doilea os al articulatiei.
In luxatie incidentul traumatic determina o ruptura
a capsulei articulatiei (capsula ce asigura stabilitat
ea articulatiei) si de aceea cele doua oase nu mai a
u legatura, unul din oase sare de
la locul lui prin bresa aparuta in capsula.
Acordarea primului ajutor
• Imobilizati articulatia cu o fasa elastica
• Atunci cand are
loc accidentarea, este important sa va pastrati calmul pentru a putea acorda primul ajutor persoanei in cauza.
In primul rand, nu o trageti de picior sau de brat, iar daca s-a lovit la genunchi, asigurati-
va ca acesta este in flexie, pentru a permite relaxarea tendonului lui Achile. Asadar, pana ajunge la
medic, imobilizati sau sustineti articulatia cu o fasa elastica, avand grija sa nu strangeti prea tare.
De asemenea, aplicati pe zona afectata comprese reci sau chiar gheata aproximativ 15-20 de
minute, dar sub nicio forma nu masati locul cu probleme.
• Primul ajutor la domiciliu
• Puteti verifica singuri, acasa, daca arterele si nervii au avut de suferit in urma unei lovituri la incheietura mainii. Asa
dar, palpati baza incheieturii, in spatele degetului mare, pentru a afla daca pulsul arterial
se simte, sau apasati varfurile degetelor de la maini timp de cateva secunde. Daca atunci cand
le dati drumul acestea se albesc si in trei secunde revin la culoarea initiala, inseamna ca totul este in regula.
In cazul luxatiei la cot, puteti verifica forta musculara prin atingerea acestuia si a bratului cu
mana opusa. Daca simtiti amorteala, se recomanda consultul medical de urgenta.
 Întinderi musculare
• Întinderile musculare sunt rezultatul unor suprasolicitări ale
musculaturii. Ele apar atunci când musculatura sau tendoanele suferă
o leziune. Simptomele locale sunt: durerea, tumefierea, edemele și
inflamația.
• În timpul efortului fizic mușchii suferă contracții repetate, prin
suprasolicitare aceștia obosesc și au loc afectări ale fibrelor musculare
sau ale tendoanelor. Apar microfisuri care provoacă durere și inflamații
locale.
• Ruptura musculară reprezintă agravarea întinderilor musculare și
poate apare atunci când efortul fizic nu este întrerupt și
suprasolicitarea continuă.
• Întiderile musculare apar frecvent la sportivi amatori și mai rar la cei
de performanță care, datorită experienței, știu să gestioneze mai bine
efortul fizic.
 Cauze
• De cele mai multe ori, simptomele întinderii musculare se
manifestă în zona mușchilor din spatele coapsei (tendonul
popliteu), a spatelui, gâtului și umerilor și gambelor.
• Cele mai frecvente cauze care duc la apariția întinderilor
musculare se numără incidentele cotidiene (alunecarea,
dezechilibrarea), dar și încălzirea necorespunzătoare
dinaintea antrenamentelor sportive. De asemenea, te poți
alege cu o întindere musculară localizată în zona gâtului
dacă adopți o poziție nefirească pe scaunul de la birou sau
în timpul somnului.
• Printre factorii de risc care favorizează întinderea musculară
putem aminti și condițiile meteorologice. Potrivit
specialiștilor, se pare că fibrele mușchilor capătă rigiditate
iarna, atunci când temperaturile sunt foarte scăzute. Ca
localizare, ele afectează în special zona gleznelor.
• Alunecarea sau dezechilibrarea se numără, de asemenea,
printre factorii de risc ai întinderilor musculare. Încălzirea
efectuată incorect înainte de antrenamentul fizic poate
declanșa, de altfel, o întindere musculară.
 Întinderea musculară are o simptomatologie
care se manifestă etapizat, după cum urmează:
Întinderea • Apariția senzației dureroase
• Inflamarea zonei afectate
musculară – • Apariția vânătăilor
simptome • Instalarea spasmelor musculare
• Umflarea zonei
• Rigiditatea musculaturii
Acordarea primului
ajutor
Iată, deci, câteva sfaturi pe care le poți urma:
• Încearcă faci o pauză de la efortul fizic. Repausul este un
bun remediu pentru vindecarea întinderilor musculare. 3
zile sunt suficiente pentru ca mușchiul să înceapă să se
refacă.
• Folosește compresii cu gheață, aplicate local. În acest
mod, inflamația va fi redusă și vei ameliora senzația de
durere.
• Protejează-ți articulațiile cu ajutorul unui bandaj
elastic, pe care îl poți comanda din farmacii.
• Atunci când lucrezi la birou, nu sta prea mult timp în
aceeași poziție. Ridică-te și fă mișcare timp de 10 minute,
după fiecare oră petrecută pe scaun.
• Aplicarea unor unguente dedicate reprezintă, de
asemenea, o alternativă eficientă de tratament.