P. 1
Aerosolii 10425 Www.referate10.Ro

Aerosolii 10425 Www.referate10.Ro

|Views: 14|Likes:
Published by Dani Ghe

More info:

Published by: Dani Ghe on Oct 24, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/24/2011

pdf

text

original

AEROSOLII

Aerosolii reprezinta starea de dispersie foarte fina a unei substante lichide sau solide intr-un mediu gazos. Mediul gazos este obligatoriu; se mai numeste si mediul dispersant, in care particulele solide sau lichide alcatuiesc faza „dispersa". Acesti aerosoli au avantajul ca sedimenteaza lent, se resorb rapid prin epiteliul bronholaveolar si pot strabate un strat subtire de lichid fara a se dizolva. Astfel in functie de substanta medicamentoasa introdusa, efectul terapeutic al aerosolilor poate fi: antibacterian, bronhodilatator, antiinflamator, vasoconstrictor etc. si la fel, efectele adverse ale aerosolilor sunt comune cu ale substantei medicamentoase introduce. Aerosolii pot fi naturali - cei atmosferici si artificiali sau terapeutici. Aerosolii naturali sunt mai frecvent intalniti la mare sau la munte. Aerosolii artificiali sunt produsi de aparate, care se bazeaza pe folosirea aerului comprimat, la o presiune mai mare de 2 - 3 atmosfere, care disperseaza fin, in microparticule, mediul lichid, respectiv substanta chimica, care am introdus-o in aparat si pe care dorim sa o inhalam. Din punct de vedere al accesibilitatii, obtinerea si folosirea aerosolilor artificiali este mult mai facila, singurul impediment ar fi achizitionarea unui aparat de aerosolizare. Aerosolii marini sunt alcatuiti din microparticule provenite din spuma valurilor ce se sparg in larg sau pe coasta, particule care sunt antrenate de curentii de aer. Zona cea mai bogata in aerosoli o constituie o fasie de plaja

de 50 - 100 m. Acesti aerosoli contin cloruri de Na, I, bromuri, alcaline, magneziu etc, fiind puternic ionizati de ultraviolete. Aerosolii de padure sau munte sunt formati dintr-un centru invelit de o pelicula de apa sau dintr-o particula de polen, pe care s-a depus substanta volatila (terebentina), care elibereaza ozon in contact cu oxigenul. Aceeasi actiune au aici si radiatiile ultraviolete. Producerea aerosolilor artificiali se bazeaza tot pe folosirea aerului comprimat, la o presiune mai mare de 2 - 3 atmosfere, care disperseaza fin, in microparticule, mediul lichid. Aceasta pulverizare fina are loc in niste tuburi de sticla pipe. Proprietati: aerosolii sunt microparticule sub 1 micron, cu sedimentare lenta (viteza de cadere = 1 cm/10 min.). Au miscare browniana, nu condenseaza pe suprafete reci si strabat in mediul lichid cativa centimetrii, fara sa se dizolve; au sarcina electrica. Actiunea este in functie de substanta medicamentoasa folosita: vasoconstrictoare (adrenalina, efedrina); vasodilatatoare (miofilin, nitrit de sodiu); bronhodila-tatoare (miofilin, MgSO4 etc); antiinflamatorie si antiinfectioasa (antibiotice); antialergica (ACTH); sedative (bromuri de calciu, Luminai). Aparatele de aerosolizare sunt produse de multe firme, care produc tot soiul de aparate medicale, printre acestea amintim firma Laica. Aceasta firma pune la dispozitia persoanele cu afectiuni respiratorii, mai multe tipuri de aparate care produc aerosoli, aparate care folosesc aerul comprimat,cu piston sau ultrasunetele pentru a produce aeros.Nebulizatoarele cu ultrasunete transforma medicamentele lichide introduse in aparat in particule foarte fine, usor de inhalat. Ideal pentru copiii si oamenii care au dificultati in a folosi aparatele de aerosol cu doza fixa la fel si pentru cei cu astm.De asemenea, ideal pentru tratamentul: dereglarilor pulmonare, traheita, bronsita, sinuzita,

efedrina). astm bronsic. racelilor si a diverselor alergii. care prin intermediul ultrasunetelor vor fi transformate in particule foarte fine. actionand la nivelul lor. amigdalite). antialergica. bronsita cronica. antiinflamatorie si antiinfectioasa (antibiotice). Aerosolii sunt indicati in boli pulmonare (traheite. bronsiectazii. nitrit de sodiu). rinofaringite. sedativa . usor de inhalat. Terapia prin aerosoli este foarte indicata in cazul celor suferind de astm. Bolile inflamatorii ale aparatului respirator sunt clasificate conventional in boli ale cailor respiratorii superioare si boli ale cailor . Bolile inflamatorii ale aparatului respirator sunt cele mai frecvente boli ale copilului cuprinzand peste 50% dintre toate afectiunile pentru care este consultat un pediatru. emfizem pulmonar) si afectiuni ORL (sinuzite.astm bronsic. Dispozitivul produce sunete de inalta frecventa care activeaza asupra lichidului transformadu-l in particule extrem de fine Medicamentul transformat este proiectat direct in gat/nas de un ventilator electric. sau in tratarea bronsitelor. Utilizarea aerosolilor in afectiunile respiratorii Aparatele de aerosoli sunt instrumente medicale care permit administrarea medicamentelor lichide. prin urmare aceste afectiuni presupun un mare consum de medicamente si cheltuieli de spitalizare. Actiunea este in functie de substanta medicamentoasa folosita: vasoconstrictoare (adrenalina. laringite. bronsiolite. bronsita asmatiforma. astfel particulele ating toate caile respiratorii. vasodilatatoare (miofilin. bronhodilatatoare (aminofilina). sinuzitelor.

respiratorii inferioare. In tratamentul diverselor afectiunilor respiratorii. pe langa tratamentele medicamentoase conventionale sunt indicate din ce in ce mai mult tratamentul cu aerosoli. niciodata o infectie respiratorie nu e limitata strict la nivelul unei anumite structuri anatomice. In ciuda acestei clasificari se stie ca. Aparatul de aerosoli Laica folosit In afectiunile respiratorii . astfel manifestarile clinice ale unei infectii respiratorii depind de regiunea anatomica a aparatului respirator afectata de boala. atat la copii cat si la adulti.

.

prin actiunea spasmolitica a acestuia asupra musculaturii bronsice.2 mg aerosol dozat de Ipradol. valva aparatului elibereaza o cantitate fixa de substanta activa sub forma unei pulberi pentru inhalatie. .2 mg Compozitie: Fiecare doza unitara (un puf) contine 0. Aerosolii ajung cu usurinta pana in cele mai mici ramificatii ale sistemului bronsic si isi manifesta actiunea spasmolitica direct in tractul respirator. se obtine o ameliorare instantanee in cazul tulburarilor respiratorii prin bronhospasm. Actiune terapeutica: Prin inhalarea de 0.Exemple de aerosoli in domeniul farmaceutic IPRADOL. De regula. aerosol dozat a 0. Indicatii: Tratamentul si profilaxia dispneei in cazul astmului bronsic sau bronsitei spastice. 400 pufuri). Continutul flaconului aerosolului dozat: 93 mg sulfat de hexoprenalina (=aprox. doza recomandata de medic nu prezinta nici un efect asupra cordului sau sistemului circulator (palpitatii).2 mg de sulfat de hexoprenalina. Prin apasare cu varful degetului.

glaucom. hipertensiune arteriala severa. ameteala. Timpul minim dintre utilizari este de 30 de minute. cu capul in jos.Mod de administrare: Inhalare. Doza totala zilnica de cate 5 ori. afectiuni hepatice sau renale severe. cate 2 pufuri. Dozare: In cazul absentei unei prescrieri speciale de catre medic. hipertiroidism. Adultii si copii de peste 3 ani: 1-2 pufuri in caz de atac dispneic acut. Ipradol se va folosi numai daca a fost prescris in mod special de catre medic. Instructiuni: Se va inlatura capacul flaconului. Se va agita bine. nu se vor inhala pufuri suplimentare. se vor urma cu strictete recomandarile de dozare din prospect. se va astepta cateva secunde si se va inlatura aparatul din gura. infarct miocardic recent. Tratamentul cu acest produs va da rezultate satisfacatoare terapeutic numai daca se vor urma cu strictete instructiunile din prospect. nu trebuie depasita in cazul in care medicul nu a prescris in mod special acest lucru. . Sarcina si alaptare: In timpul sarcinii si perioadei de alaptare. se va lua flaconul intre degetul mare si aratator si se va tine inversat. In cazul in care 2 doze individuale nu produc efectul dorit. Contraindicatii: Ipradol nu trebuie folosit in caz de: anumite tipuri de boli cardiace. Astfel va fi eliberata o doza de aerosol. se va inchide flaconul cu capacul. de trei ori pe zi. Se va tine respiratia. Efecte secundare: In timpul tratamentului (in special daca se folosesc doze mari) pot aparea: agitatie. Se va expira lent. tremor usor al degetelor. Se va expira adanc. Dupa folosire. Pentru tratamentul profilactic al dispneei se vor administra 1-2 pufuri. se va pune capul dozatorului intre buze si se va apasa cu putere baza flaconului in timpul inhalarii.

tahicardie). Efecte de toleranta: Nu se cunosc. Administrarea la copii de 3 ani sau mai mari se va face numai sub supravegherea permanenta a unui adult. 200 aerosol presurizat dozat (MDI) . Nu perforati flaconul si nu-l depozitati la temperaturi ce depasesc 50 grade Celsius. Interactiuni: Ipradol interactioneaza cu unele medicamente. Administrarea simultana a anumitor narcotice (de exemplu halotan) creste riscul aritmiilor cardiace. A se informa medicul cu privire la toate medicamentele pe care le folositi curent. Anumite medicamente folosite impotriva hipertensiunii arteriale (de exemplu blocantii receptorilor beta) scad sau neutralizeaza complet actiunea produsa de Ipradol. Ipradol nu se va folosi in timpul sarcinii in combinatie cu medicamente ce contin calciu. A se verifica data expirarii! BEROTEC 100. Anumite medicamente folosite pentru circulatia sanguina sau pentru astm (cu actiune simpaticomimetica) intensifica in mod special efectele secundare produse de Ipradol (palpitatii. in special daca au fost prescrise de un alt specialist. Efectul medicamentelor antidiabetice este intensificat. palpitatii. Diabeticii care folosesc Ipradol trebuie sa verifice nivelul glicemiei la intervale regulate. crestere a frecventei pulsului (peste 100 batai pe minut) si dureri precordiale. Ipradol nu trebuie administrat impreuna cu alcaloizi de ergotamina. vitamina D sau dihidrotahisterol. Precautii speciale: A se informa medicul in cazul in care apar contraindicatii sau efecte secundare. Va rugam sa informati medicul daca ati ramas insarcinata in timpul tratamentului cu Ipradol.transpiratie. In cazuri rare pot aparea greata sau varsaturi.

Efectul terapeutic se instaleaza in 3 . sever. inhibarea eliberarii mediatorilor din mastocite si bazofile. Flacon de 10 ml cu 200 pufuri a 0. Berotec 100/200 poate fi administrat in scop profilactic la pacientii cu astm bronsic indus de efort.20 mg fenoterol bromhidrat/puf. La acestea se adauga scaderea vascozitatii mucusului. deci bronhodilatatie. astmul bronsic persistent usor. Prin cuplarea la receptorii beta2-adrenergici.Compozitie.8 ore. moderat.3 ore. Indicatii: Tratament simptomatic in criza de astm bronsic. scaderea permeabilitatii vasculare bronsice. tratament profilactic in astmul indus de efort. . tratament simptomatic in BPOC. cresterea clearance-ului mucociliar. dupa care descreste treptat. durata de actiune a produsului este de 6 . Berotec 100/200 are ca efect terapeutic relaxarea musculaturii netede bronsice. forma de prezentare: Flacon de 10 ml cu 200 pufuri a 0. atinge nivelul maxim dupa 30 . Datorita actiunii sale. corticoterapia pe cale inhalatorie) concomitent cu terapia bronhodilatatoare.10 mg fenoterol bromhidrat/puf. se mentine la acest nivel 2 .5 minute de la administrare. in astmul bronsic persistent trebuie avuta in vedere terapia antiinflamatoare (de exemplu. Actiune terapeutica: Berotec 100/200 este un bronhodilatator beta2adrenergic cu efect rapid si foarte eficient. recomandat pentru prevenirea si tratamentul simptomelor respiratorii datorate bronhospasmului reversibil sau numai partial reversibil in bolile bronhopulmonare obstructive cronice. tratamentul simptomatic in astmul bronsic intermitent.60 minute. bronsita obstructiva cronica: tratamentul dispneei paroxistice si/sau dispneei continue cu raspuns incomplet la anticolinergice.

Ca urmare a terapiei cu beta2agonisti este posibila aparitia unei hipokaliemii severe. hipoxia poate agrava efectele hipokaliemiei asupra ritmului cardiac. Bronhodilatatoarele anticolinergice pot fi administrate concomitent. In aceste situatii se recomanda monitorizarea kaliemiei. Agravarea dispneei sub tratamentul cu Berotec 100/200 necesita prezentarea la medic. Este de preferat utilizarea Berotec la nevoie. dar nu trateaza inflamatia cailor aerifere care poate progresa. poate masca agravarea astmului bronsic. tahiaritmii. Berotec 100/200 este un bronhodilatator eficace. Hipersensibilitate la fenoterol bromhidrat sau la substante inactive ale aerosolului presurizat dozat. Precautii: Asocierea produsului cu alte bronhodilatatoare simptomatice se va face sub stricta supraveghere medicala. in urmatoarele situatii: diabet zaharat insuficient controlat. corticosteroizi si diuretice. Berotec 100/200 se va administra dupa o atenta evaluare a raportului risc/beneficiu. Utilizarea zilnica si/sau cresterea necesarului de Berotec 100/200 pentru controlul simptomatologiei respiratorii sugereaza scaderea controlului asupra astmului. infarct miocardic recent si/sau maladii severe cardiace sau vasculare. corticoterapie inhalatorie). . timp indelungat.: corticoterapie antiinflamatorie) pentru controlul inflamatiei bronsice si prevenirea agravarii ei.Contraindicatii: Cardiomiopatia obstructiva hipertrofica. neasociat cu antiinflamatoare (de exemplu. mai ales atunci cand se utilizeaza in doze mai mari decat cele recomandate. Tratamentul concomitent cu metilxantine. Administrarea Berotec 100/200 in mod regulat va fi insotita de administrarea unui tratament antiinflamator (ex. hipertiroidism. In plus. Diminuarea simptomelor prin administrarea produsului in doze din ce in ce mai mari. la pacientii cu obstructie severa a cailor aerifere poate duce la agravarea hipokaliemiei.

Reactii adverse: Berotec 100/200 poate produce tremor fin al musculaturii scheletice si nervozitate.buzele se strang ferm in jurul piesei bucale. Administrarea concomitenta a altor beta-mimetice. Inaintea primei utilizari se scoate capacul de protectie. Se poate constata o reducere marcata a efectului produsului daca se administreaza concomitent cu beta-blocante. pot aparea iritatii locale sau reactii alergice. uneori poate aparea tuse si. palpitatii sau cefalee. 3 . bronhoconstrictie paradoxala. anticolinergicele.Sarcina si alaptare: Experienta indelungata nu a aratat efecte daunatoare ale Berotec100/200 administrat in timpul sarcinii. Ca si in cazul administrarii altor bronhodilatatoare. Trebuie avut in vedere efectul inhibitor al fenoterolului asupra contractiei uterine. pot aparea tahicardie. ameteli. Nu se cunosc interreactii adverse cu expectorante sau cromoglicat disodic. flaconul se tine vertical cu baza in sus.se inspira . derivatii xantinici si corticosteroizii pot accentua efectul Berotec 100/200. Se recomanda precautiile obisnuite privind administrarea medicamentelor in timpul sarcinii. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii: 1 . Interactiuni cu alte medicamente: beta-adrenergicele. foarte rar. Ca urmare a terapiei cu beta2-agonisti. anticolinergice si derivati xantinici cu absorbtie sistemica pot mari sansele de manifestare a reactiilor adverse. rar. 5 . mai ales la pacientii hipersensibili.se expira profund. foarte rar. mai ales in primul trimestru. 4 . este posibila aparitia unei hipokaliemii severe. 2 . se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea prin eliberarea unei doze in aer. Mod de administrare: Folosirea corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului.se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul.se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in dreptul piesei bucale.

constituie terapia specifica a supradozajului. Supradozare: Simptome: tremor al degetelor. de preferat cei selectivi. Prin blocarea receptorilor colinergici si impiedicarea acetilcolinei de a-si exercita efectul bronhoconstrictor.lent si profund pe gura. terapie intensiva in cazurile severe. 4. agitatie. existand riscul producerii bronhospasmului. ATROVENT. Piesa bucala va fi spalata cu apa calda. Actiune terapeutica: Atrovent . dupa care se expira lent pe nas. tahicardie. aerosol presurizat dozat (MDI) Forma de prezentare: Flacon de 15 ml cu 300 pufuri a 0. scaderea tensiunii arteriale diastolice. ameteli. 3. se repeta indicatiile de la punctele 2. se va clati bine cu apa curata. Tratament: sedative. palpitatii. Daca se foloseste sapun sau detergent. tranchilizante. Atrovent . se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara postinspir aproximativ 10 secunde. Se recomanda administrarea cu prudenta a beta-blocantilor la pacientii cu astm bronsic. cresterea tensiunii arteriale sistolice.derivat cuaternar de amoniu al atropinei este primul bronhodilatator anticolinergic acceptat clinic ca inhibitor al raspunsului parasimpatic. la inceputul inspirului se apasa baza flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol. greata. beta-blocantii. senzatie de opresiune toracica.02 mg bromura de ipratropium/puf. posibil extrasistole. cefalee. Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la temperaturi mai mari de 50C si nu trebuie deschis fortat. 5. Dupa intrebuintare se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale.pentru administrarea unui al doilea puf. 6 . dupa un interval de 1-2 minute. dupa inhalarea dozei de aerosol.

La contactul substantei cu ochii. Precautii: Atrovent nu este indicat in tratamentul crizei de astm bronsic deoarece efectul sau bronhodilatator se instaleaza mai lent. In cazuri izolate se pot manifesta reactii locale. In tratamentul simptomatic al astmului bronsic persistent usor. Sarcina si alaptare: Desi studii pe animale de laborator nu au dovedit efecte embriotoxice si teratogene. Prin urmare. Efectul bronhodilatator se instaleaza dupa 5-10 minute de la inhalare si dureaza 6-8 ore. Atrovent are efect bronhodilatator asupra cailor aerifere. la pacientii cu glaucom poate aparea o crestere a tensiunii intraoculare. Prin urmare. dar sinergic. se recomanda evitarea pulverizarii produsului in ochi. astm bronsic cu manifestari nocturne. Reactii adverse: La doze terapeutice. derivati atropinici sau propulsanti de aerosoli. comparativ cu cel al unui bronhodilatator simpatomimetic.are un mecanism de actiune complet diferit de alte bronhodilatatoare. moderat. sever se recomanda asocierea produsului cu un bronhodilatator beta2-agonist. se vor avea in vedere precautiile uzuale in primele trei luni de sarcina. Chiar si la doze foarte reduse. de . Atrovent este practic lipsit de efecte secundare sistemice datorita absorbtiei reduse. Indicatii: Atrovent este un bronhodilatator indicat in prevenirea si tratamentul simptomelor datorate obstructiei cronice reversibile sau numai partial reversibile a cailor aeriene din BPOC (bronsita cronica + emfizem pulmonar). reactiile adverse sistemice sunt minime si apar foarte rar. bronsita obstructiva cronica. demonstrand un grad inalt de specificitate. se poate recomanda pacientilor cu tulburari circulatorii si cardiace. Contraindicatii: Atrovent este contraindicat pacientilor cu hipersensibilitate cunoscuta la atropina.

care pot fi tratate cu un colir miotic. se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara postinspir aproximativ 10 secunde. se expira profund. Supradozare: Nu se descriu simptome specifice datorate supradozarii BERODUAL. Mod de administrare: Folosirea corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului. 5. dupa inhalarea dozei de aerosol. Inaintea primei utilizari se scoate capacul de protectie. Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la temperaturi mai mari de 50 grade Celsius si nu trebuie deschis fortat. de regula dispar spontan. se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea prin eliberarea unei doze in aer. la inceputul inspirului se apasa baza flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol. Interactiuni cu alte medicamente: beta-adrenergicele si derivatii xantinici pot potenta efectul bronhodilatator al Atroventului. aerosol presurizat dozat (MDI) . se repeta indicatiile de la punctele 2. se inspira lent si profund pe gura. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii: se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul. dar. 3. Piesa bucala va fi spalata cu apa calda. dupa un interval de 1-2 minute. pentru administrarea unui al doilea puf. La pulverizarea substantei in ochi pot aparea tulburari de acomodare reversibile. flaconul se tine vertical cu baza in sus. se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in dreptul piesei bucale. Dupa intrebuintare se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale.exemplu uscaciunea gurii. Daca se foloseste sapun sau detergent. dupa care se expira lent pe nas. 4. se va clati bine cu apa curata. buzele se strang ferm in jurul piesei bucale.

Compozitie: Flacon de 15 ml cu 300 pufuri a 0. sever. Berodual este folosit in terapia bolilor respiratorii obstructive cronice. Actiune terapeutica: Berodual este un bronhodilatator cu dublu mecanism de actiune: bromura de ipratropium (anticolinergic) blocheaza receptorii colinergici astfel incat acetilcolina nu-si mai poate exercita efectul bronhoconstrictor.se obtine un efect bronhodilatator mai puternic. Indicatii: Berodual este un bronhodilatator indicat in prevenirea si tratamentul simptomelor datorate bronhospasmului din bolile respiratorii obstructive cronice: BPOC. Prin asocierea celor doua substante intr-un singur produs . Scaderea necesarului de fenoterol/doza are ca rezultat reducerea efectelor secundare ale fenoterolului. iar bromura de ipratropium creste durata bronhodilatatiei.Berodual .05 mg fenoterol bromhidrat/puf. iar fenoterolul la nivelul cailor aerifere mici. bronsita obstructiva cronica. Mecanismele de actiune bronhodilatatoare sunt diferite. moderat. . iar fenoterolul (beta2-adrenergic) se cupleaza la receptorii adrenergici determinand bronhodilatatie.02 mg bromura de ipratropium + 0. dar sinergice. astm bronsic persistent usor. iar bromura de ipratropium este practic lipsita de efecte secundare sistemice. cu actiune la nivele diferite ale tractului respirator: bromura de ipratropium actioneaza la nivelul cailor aerifere mari. Instalarea rapida a efectului bronhodilatator (prin actiunea fenoterolului) permite folosirea produsului in tratamentul crizei de astm bronsic si al dispneei paroxistice din BPOC. Fenoterolul determina un raspuns rapid postinhalatie. in comparatie cu monopreparatele.

deoarece bronhodilatatorul reduce bronhospasmul. ca reactie locala. dar nu trateaza inflamatia. Berodual se va recomanda numai daca este absolut necesar. la derivatii atropinici sau la propulsantii de aerosoli. palpitatii sau cefalee.Contraindicatii: Cardiomiopatia obstructiva hipertrofica. la nevoie. Prin contactul cu ochii. uscaciunea gurii. al bolilor pulmonare obstructive cronice. datorita pulverizarii incorecte. In special in astmul bronsic persistent. ameteli. utilizarea zilnica si/sau cresterea necesarului de bronhodilatatoare pot sugera scaderea controlului asupra bolii. mai rar tahicardie. Diminuarea simptomelor sub tratament bronhodilatator mascheaza uneori agravarea astmului. tahiaritmii. In cazuri izolate s-a observat. Sarcina si alaptare: In primele trei luni de sarcina. hipertiroidism. cu corticosteroizi administrati pe cale inhalatorie) care se asociaza cu tratamentul bronhodilatator. Reactii adverse: La pacientii hipersensibili pot aparea: usor tremor al musculaturii scheletice si nervozitate. Precautii: Asocierea cu bronhodilatatoare simpatomimetice se va face sub stricta supraveghere medicala. In aceste cazuri trebuie avut in vedere tratamentul antiinflamator (de exemplu. Berodual este un produs recomandat pentru tratamentul simptomatic. La administrarea produsului cu putin timp inainte de nastere. infarct miocardic recent. Hipersensibilitate la fenoterol bromhidrat. dar de regula ele . se va avea in vedere faptul ca are un efect inhibitor asupra contractiilor uterine. pot aparea tulburari de acomodare reversibile care pot fi tratate cu un colir miotic. Se va evalua raportul risc/beneficiu in cazul administrarii produsului in doze mai mari decat cele uzuale la pacienti cu diabet zaharat insuficient controlat. Berodual nu este contraindicat in perioada alaptarii.

anticolinergice si derivati xantinici pe cale sistemica poate duce la intensificarea efectelor secundare. Dupa intrebuintare se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale. Daca se foloseste sapun sau detergent. anticolinergicele. flaconul se tine vertical cu baza in sus. 3 . dupa un interval de 1-2 minute. 2 .se inspira lent si profund pe gura.buzele se strang ferm in jurul piesei bucale. Inaintea primei utilizari se scoate capacul de protectie. se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara postinspir aproximativ 10 secunde. Interactiuni cu alte medicamente: beta-adrenergicele. 5. dupa care se expira lent pe nas. Administrarea concomitenta de betaadrenergice.se expira profund. Piesa bucala va fi spalata cu apa calda.se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul. se va clati bine cu apa curata. 4. Asocierea cu beta-blocante poate avea ca rezultat o reducere semnificativa a efectului bronhodilatator al Berodual.se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in dreptul piesei bucale. se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea prin eliberarea unei doze in aer. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii: 1 . 6 . . Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la temperaturi mai mari de 50C si nu trebuie deschis fortat. 4 . Nu se cunosc interactiuni cu efecte adverse in cazul asocierii Berodual cu expectorante sau cromoglicat disodic.pentru administrarea unui al doilea puf. dupa inhalarea dozei de aerosol. Mod de administrare: Folosirea corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului. derivatii xantinici si corticosteroizii pot accentua efectul bronhodilatator al Berodualului. se repeta indicatiile de la punctele 2. Berodual are efecte secundare locale si sistemice minime. la inceputul inspirului se apasa baza flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol. 5 . Practic. 3.dispar spontan.

greata. Conditii de pastrare: Se va pastra intr-un loc uscat. la o temperatura care sa nu depaseasca 25 grade Celsius. Fiecare pulverizare elibereaza o cantitate fixa de 50 mcg de dipropionat de beclometazona pentru fiecare inhalatie. cefalee. Administrarea orala de Aldecin este indicata in special in urmatoarele situatii: La pacientii astmatici care necesita un tratament de .Supradozare: Datorita supradozarii pot aparea: tremorul degetelor. mai ales la pacientii cu astm bronsic la care exista pericolul accentuarii bronhospasmului. cresterea tensiunii arteriale sistolice. extrasistole. Nu se va lasa la indemana copiilor. aerosol Compozitie: Aldecin este un flacon presurizat dozat care contine o suspensie de microcristale de dipropionat de beclometazona intr-un gaz inert propulsator ce contine acid oleic ca agent dispersant. palpitatii. tahicardie. tranchilizante sau terapie intensiva in cazurile severe. dar si in cazul pacientilor a caror afectiune nu mai poate fi controlata de catre alte medicamente. agitatie. scaderea tensiunii arteriale diastolice. in mod special in tratamentul pacientilor care devin dependenti in urma administrarii de corticosteroizi sistemici sau de ACTH. ameteli. Se recomanda sedative. Tratamentul specific in caz de supradozare este reprezentat de beta-blocanti (de preferat beta1-selectivi) care se vor administra cu atentie. Indicatii: Administrarea orala: Aldecin este indicat in tratamentul astmului bronsic. ALDECIN. senzatie de opresiune toracica.

La copiii care sufera de astm bronsic sever.intretinere de lunga durata. . La pacientii astmatici ale caror simptome sunt insuficient controlate de tratamentul combinat cu bronhodilatatoare sI cromoglicat de sodiu. S-a obtinut astfel un control eficient al simptomelor fara aparitia intarzierii de crestere care este asociata administrarii sistemice de corticosteroizi. Spre deosebire de decongestionantele nazale. Copii intre 6 si 12 ani: 1-2 inhalatii (50-100 mcg) de 2. La pacientii astmatici dependenti de administrarea sistemica de corticosteroizi sau ACTH. in cazurile severe doza poate fi dublata (600-800 mcg/zi). efectele terapeutice ale administrarii intranazale de Aldecin nu sunt imediate: ameliorarea simptomelor apare la cateva zile de la inceperea tratamentului. La pacientii astmatici ale caror simptome cedeaza din ce in ce mai greu la administrarea de bronhodilatatoare si care necesita deci cresterea progresiva a dozelor in vederea ameliorarii simptomatologiei.3 sau 4 ori pe zi. Administrarea nazala: Doza uzuala pentru adulti si copii de peste 6 ani este de un puf in fiecare nara de 2 pana la 4 ori pe zi. Administrarea nazala: Aldecin este indicat in tratamentul rinitei alergice sezoniere sau perene sau al rinitei vasomotorii precum si ca terapie adjuvanta in cadrul tratamentului medical al polipilor nazali. in functie de varsta si de raspunsul terapeutic. La pacientii astmatici carora le este contraindicat tratamentul bronhodilatator (cum ar fi de exemplu cei suferinzi de afectiuni cardiace). agitati bine flaconul inainte de fiecare utilizare Administrarea orala: Posologia orala este urmatoarea: Adulti: 2 inhalatii (100 mcg) de 3-4 ori pe zi. Dozare si mod de administrare: A nu se depasi doza recomandata. pe masura ameliorarii simptomatologiei sa fie ajustata in functie de raspunsul terapeutic. La pacientii astmatici care urmeaza un tratament intermitent cu corticosteroizi sistemici. pentru ca ulterior.

Daca dozele recomandate sunt depasite sau daca pacientii prezinta o sensibilitate deosebita sau o predispozitie in urma unui tratament sistemic cu corticosteroizi pot aparea semne de hipercorticism. Reactii adverse: Administrare orala: Au fost mentionate cazuri de deces prin insuficienta corticosuprarenaliana la pacientii astmatici in cursul si dupa trecerea de la tratamentul corticosteroid sistemic la cel cu aerosoli cu dipropionat de beclometazona. De asemenea.Doza zilnica totala nu va depasi 20 de inhalatii (1mg) la adulti. cresterea presiunii . Reactiile de hipersensibilitate imediata si intarziata includ bronhospasmul. rash-ul cutanat. perforatii ale septului nazal. In schimb au fost destul de rare cazurile la care s-au observat efecte sistemice de tip corticosteroid in cazul administrarii de Aldecin. respectiv 10 inhalatii (0. trebuie intrerupt progresiv tratamentul cu Aldecin.5 mg) la copiii intre 6 si 12 ani. Utilizarea regulata si manipularea corecta a flaconului presurizat au o importanta deosebita. in conformitate cu schemele cunoscute de intrerupere a tratamentului oral cu corticosteroizi. In cazul unui numar redus de pacienti au fost mentionate aparitia raguselii si a senzatiei de uscaciune la nivelul gurii. tusea. urticaria. cu Candida albicans si Aspergillus niger localizate la nivelul cavitatii bucale. In astfel de situatii. au fost mentionate scaderi ale nivelului plasmatic matinal de cortizol la pacientii adulti care au primit doze de 1600 mcg de Aldecin pe zi. Foarte rar au fost mentionate si infectiile locale ale foselor nazale si ale faringelui cu Candida albicans. timp de o luna. ulceratii ale mucoasei nazale. epistaxisul tranzitor sau aparitia de scurta durata a unor secretii nazale cu striatii sanguinolente. laringelui. bronhiilor si esofagului. edemul angioneurotic Quinke. a faringelui. Administrarea nazala: Efectele secundare mentionate au fost senzatia de iritatie si de arsura de la nivelul mucoasei nazale. episoadele pasagere de stranuturi.

Aldecin nu trebuie privit ca un bronhodilatator puternic si nu este indicat in vederea ameliorarii rapide a bronhospasmului. Contraindicatii: Aldecin este contraindicat in tratamentul primar al starilor de rau astmatic sau in cursul altor episoade acute de astm. pe parcursul alaptarii sau la femei in perioada de fertilitate numai daca . Nu au fost inca stabilite siguranta si eficacitatea utilizarii medicamentului la copii mai mici de 6 ani. Pacientii trebuie instruiti sa contacteze medicul imediat daca pe parcursul tratamentului cu Aldecin crizele astmatice nu raspund la administrarea de bronhodilatatoare. Precautii: Cu toate ca frecventa de aparitie a infectiilor clinice aparente localizate cu Candida albicans sau Aspergillus niger este rara. nu se vor administra corticosteroizi topici pana nu are loc vindecarea completa la pacientii care au avut un ulcer septal nazal recent. trebuie facuta cu multa precautie in cazul pacientilor care sufera de tuberculoza activa sau nemanifesta a tractului respirator. Avand in vedere faptul ca unul dintre efectele secundare ale corticosteroizilor este intarzierea in vindecarea ranilor. aceste infectii necesita totusi un tratament corespunzator antifungic sau intreruperea tratamentului oral cu Aldecin. fie ea orala sau nazala. Hipersensibilitatea la unul dintre componentele sale contraindica de asemenea utilizarea sa. Utilizarea de Aldecin. au suferit o interventie chirurgicala la nivelul nasului sau un traumatism nazal. Sarcina si alaptare: Dipropionatul de beclometazona va fi utilizat in sarcina. fungice sau virale sau in cazul existentei unei infectii oculare cu virusul herpes simplex. precum si reactii de hipersensibilitate cum ar fi urticaria.intraoculare. cand se impun alte mijloace de tratament. rash-ul cutanat. edemul angioneurotic Quincke si bronhospasmul. precum si de alte infectii sistemice netratate bacteriene.

Flaconul nu va fi gaurit. A se pastra la temperaturi cuprinse intre 2 si 30 grade Celsius. chiar daca pare gol. Evitati expunerea lor directa la soare. trebuie luate obligatoriu masuri deosebite de precautie. caldura sau foc. Expunerea la temperaturi de peste 49 grade Celsius poate determina explozia recipientului. Daca se ia hotararea utilizarii de Aldecin la femeile care alapteaza.una bucala si una nazala. Copiii nascuti din mame care au urmat un tratament corticosteroid in timpul sarcinii trebuie urmariti. Forma de prezentare: Aldecin este un flacon presurizat care a fost special conceput cu doua piese adaptabile .beneficiile potentiale justifica posibile riscuri materne. Conditii de pastrare: Flacoanele sunt sub presiune. tinandu-se cont de insuficienta adrenergica care poate aparea. fetale sau care ar putea interesa copilul alaptat. A nu fi lasat la indemana copiilor. spart sau ars. Fiecare flacon (recipient) permite eliberarea a 200 doze aerosoli .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->