AEROSOLII

Aerosolii reprezinta starea de dispersie foarte fina a unei substante lichide sau solide intr-un mediu gazos. Mediul gazos este obligatoriu; se mai numeste si mediul dispersant, in care particulele solide sau lichide alcatuiesc faza „dispersa". Acesti aerosoli au avantajul ca sedimenteaza lent, se resorb rapid prin epiteliul bronholaveolar si pot strabate un strat subtire de lichid fara a se dizolva. Astfel in functie de substanta medicamentoasa introdusa, efectul terapeutic al aerosolilor poate fi: antibacterian, bronhodilatator, antiinflamator, vasoconstrictor etc. si la fel, efectele adverse ale aerosolilor sunt comune cu ale substantei medicamentoase introduce. Aerosolii pot fi naturali - cei atmosferici si artificiali sau terapeutici. Aerosolii naturali sunt mai frecvent intalniti la mare sau la munte. Aerosolii artificiali sunt produsi de aparate, care se bazeaza pe folosirea aerului comprimat, la o presiune mai mare de 2 - 3 atmosfere, care disperseaza fin, in microparticule, mediul lichid, respectiv substanta chimica, care am introdus-o in aparat si pe care dorim sa o inhalam. Din punct de vedere al accesibilitatii, obtinerea si folosirea aerosolilor artificiali este mult mai facila, singurul impediment ar fi achizitionarea unui aparat de aerosolizare. Aerosolii marini sunt alcatuiti din microparticule provenite din spuma valurilor ce se sparg in larg sau pe coasta, particule care sunt antrenate de curentii de aer. Zona cea mai bogata in aerosoli o constituie o fasie de plaja

de 50 - 100 m. Acesti aerosoli contin cloruri de Na, I, bromuri, alcaline, magneziu etc, fiind puternic ionizati de ultraviolete. Aerosolii de padure sau munte sunt formati dintr-un centru invelit de o pelicula de apa sau dintr-o particula de polen, pe care s-a depus substanta volatila (terebentina), care elibereaza ozon in contact cu oxigenul. Aceeasi actiune au aici si radiatiile ultraviolete. Producerea aerosolilor artificiali se bazeaza tot pe folosirea aerului comprimat, la o presiune mai mare de 2 - 3 atmosfere, care disperseaza fin, in microparticule, mediul lichid. Aceasta pulverizare fina are loc in niste tuburi de sticla pipe. Proprietati: aerosolii sunt microparticule sub 1 micron, cu sedimentare lenta (viteza de cadere = 1 cm/10 min.). Au miscare browniana, nu condenseaza pe suprafete reci si strabat in mediul lichid cativa centimetrii, fara sa se dizolve; au sarcina electrica. Actiunea este in functie de substanta medicamentoasa folosita: vasoconstrictoare (adrenalina, efedrina); vasodilatatoare (miofilin, nitrit de sodiu); bronhodila-tatoare (miofilin, MgSO4 etc); antiinflamatorie si antiinfectioasa (antibiotice); antialergica (ACTH); sedative (bromuri de calciu, Luminai). Aparatele de aerosolizare sunt produse de multe firme, care produc tot soiul de aparate medicale, printre acestea amintim firma Laica. Aceasta firma pune la dispozitia persoanele cu afectiuni respiratorii, mai multe tipuri de aparate care produc aerosoli, aparate care folosesc aerul comprimat,cu piston sau ultrasunetele pentru a produce aeros.Nebulizatoarele cu ultrasunete transforma medicamentele lichide introduse in aparat in particule foarte fine, usor de inhalat. Ideal pentru copiii si oamenii care au dificultati in a folosi aparatele de aerosol cu doza fixa la fel si pentru cei cu astm.De asemenea, ideal pentru tratamentul: dereglarilor pulmonare, traheita, bronsita, sinuzita,

Aerosolii sunt indicati in boli pulmonare (traheite. laringite. emfizem pulmonar) si afectiuni ORL (sinuzite. sinuzitelor. amigdalite). efedrina). rinofaringite. bronsita asmatiforma. bronhodilatatoare (aminofilina). actionand la nivelul lor. care prin intermediul ultrasunetelor vor fi transformate in particule foarte fine. Bolile inflamatorii ale aparatului respirator sunt clasificate conventional in boli ale cailor respiratorii superioare si boli ale cailor . prin urmare aceste afectiuni presupun un mare consum de medicamente si cheltuieli de spitalizare. bronsiolite. Terapia prin aerosoli este foarte indicata in cazul celor suferind de astm. Utilizarea aerosolilor in afectiunile respiratorii Aparatele de aerosoli sunt instrumente medicale care permit administrarea medicamentelor lichide. bronsita cronica. antiinflamatorie si antiinfectioasa (antibiotice). nitrit de sodiu). sau in tratarea bronsitelor. racelilor si a diverselor alergii. vasodilatatoare (miofilin. Bolile inflamatorii ale aparatului respirator sunt cele mai frecvente boli ale copilului cuprinzand peste 50% dintre toate afectiunile pentru care este consultat un pediatru. astm bronsic. sedativa .astm bronsic. usor de inhalat. Actiunea este in functie de substanta medicamentoasa folosita: vasoconstrictoare (adrenalina. bronsiectazii. Dispozitivul produce sunete de inalta frecventa care activeaza asupra lichidului transformadu-l in particule extrem de fine Medicamentul transformat este proiectat direct in gat/nas de un ventilator electric. antialergica. astfel particulele ating toate caile respiratorii.

atat la copii cat si la adulti. niciodata o infectie respiratorie nu e limitata strict la nivelul unei anumite structuri anatomice.respiratorii inferioare. In ciuda acestei clasificari se stie ca. pe langa tratamentele medicamentoase conventionale sunt indicate din ce in ce mai mult tratamentul cu aerosoli. In tratamentul diverselor afectiunilor respiratorii. astfel manifestarile clinice ale unei infectii respiratorii depind de regiunea anatomica a aparatului respirator afectata de boala. Aparatul de aerosoli Laica folosit In afectiunile respiratorii .

.

Aerosolii ajung cu usurinta pana in cele mai mici ramificatii ale sistemului bronsic si isi manifesta actiunea spasmolitica direct in tractul respirator. prin actiunea spasmolitica a acestuia asupra musculaturii bronsice. Prin apasare cu varful degetului. aerosol dozat a 0. Continutul flaconului aerosolului dozat: 93 mg sulfat de hexoprenalina (=aprox. Indicatii: Tratamentul si profilaxia dispneei in cazul astmului bronsic sau bronsitei spastice. De regula. .2 mg aerosol dozat de Ipradol.2 mg Compozitie: Fiecare doza unitara (un puf) contine 0. Actiune terapeutica: Prin inhalarea de 0. se obtine o ameliorare instantanee in cazul tulburarilor respiratorii prin bronhospasm.2 mg de sulfat de hexoprenalina. 400 pufuri).Exemple de aerosoli in domeniul farmaceutic IPRADOL. doza recomandata de medic nu prezinta nici un efect asupra cordului sau sistemului circulator (palpitatii). valva aparatului elibereaza o cantitate fixa de substanta activa sub forma unei pulberi pentru inhalatie.

Adultii si copii de peste 3 ani: 1-2 pufuri in caz de atac dispneic acut. se vor urma cu strictete recomandarile de dozare din prospect. Contraindicatii: Ipradol nu trebuie folosit in caz de: anumite tipuri de boli cardiace. nu se vor inhala pufuri suplimentare.Mod de administrare: Inhalare. se va astepta cateva secunde si se va inlatura aparatul din gura. Se va expira lent. Efecte secundare: In timpul tratamentului (in special daca se folosesc doze mari) pot aparea: agitatie. hipertensiune arteriala severa. Pentru tratamentul profilactic al dispneei se vor administra 1-2 pufuri. Se va tine respiratia. Sarcina si alaptare: In timpul sarcinii si perioadei de alaptare. se va inchide flaconul cu capacul. afectiuni hepatice sau renale severe. Tratamentul cu acest produs va da rezultate satisfacatoare terapeutic numai daca se vor urma cu strictete instructiunile din prospect. glaucom. cate 2 pufuri. Timpul minim dintre utilizari este de 30 de minute. Dozare: In cazul absentei unei prescrieri speciale de catre medic. cu capul in jos. de trei ori pe zi. In cazul in care 2 doze individuale nu produc efectul dorit. nu trebuie depasita in cazul in care medicul nu a prescris in mod special acest lucru. Astfel va fi eliberata o doza de aerosol. . Ipradol se va folosi numai daca a fost prescris in mod special de catre medic. ameteala. Se va expira adanc. Doza totala zilnica de cate 5 ori. Dupa folosire. tremor usor al degetelor. Se va agita bine. se va lua flaconul intre degetul mare si aratator si se va tine inversat. hipertiroidism. se va pune capul dozatorului intre buze si se va apasa cu putere baza flaconului in timpul inhalarii. Instructiuni: Se va inlatura capacul flaconului. infarct miocardic recent.

Efecte de toleranta: Nu se cunosc. Ipradol nu se va folosi in timpul sarcinii in combinatie cu medicamente ce contin calciu. palpitatii. 200 aerosol presurizat dozat (MDI) . Efectul medicamentelor antidiabetice este intensificat. Anumite medicamente folosite pentru circulatia sanguina sau pentru astm (cu actiune simpaticomimetica) intensifica in mod special efectele secundare produse de Ipradol (palpitatii. Diabeticii care folosesc Ipradol trebuie sa verifice nivelul glicemiei la intervale regulate. Interactiuni: Ipradol interactioneaza cu unele medicamente. A se informa medicul cu privire la toate medicamentele pe care le folositi curent.transpiratie. In cazuri rare pot aparea greata sau varsaturi. Nu perforati flaconul si nu-l depozitati la temperaturi ce depasesc 50 grade Celsius. vitamina D sau dihidrotahisterol. in special daca au fost prescrise de un alt specialist. A se verifica data expirarii! BEROTEC 100. Precautii speciale: A se informa medicul in cazul in care apar contraindicatii sau efecte secundare. crestere a frecventei pulsului (peste 100 batai pe minut) si dureri precordiale. tahicardie). Anumite medicamente folosite impotriva hipertensiunii arteriale (de exemplu blocantii receptorilor beta) scad sau neutralizeaza complet actiunea produsa de Ipradol. Administrarea la copii de 3 ani sau mai mari se va face numai sub supravegherea permanenta a unui adult. Va rugam sa informati medicul daca ati ramas insarcinata in timpul tratamentului cu Ipradol. Administrarea simultana a anumitor narcotice (de exemplu halotan) creste riscul aritmiilor cardiace. Ipradol nu trebuie administrat impreuna cu alcaloizi de ergotamina.

10 mg fenoterol bromhidrat/puf. Indicatii: Tratament simptomatic in criza de astm bronsic. Efectul terapeutic se instaleaza in 3 . Actiune terapeutica: Berotec 100/200 este un bronhodilatator beta2adrenergic cu efect rapid si foarte eficient. corticoterapia pe cale inhalatorie) concomitent cu terapia bronhodilatatoare. moderat.60 minute. bronsita obstructiva cronica: tratamentul dispneei paroxistice si/sau dispneei continue cu raspuns incomplet la anticolinergice. scaderea permeabilitatii vasculare bronsice. Prin cuplarea la receptorii beta2-adrenergici. inhibarea eliberarii mediatorilor din mastocite si bazofile. durata de actiune a produsului este de 6 . Flacon de 10 ml cu 200 pufuri a 0.20 mg fenoterol bromhidrat/puf. tratament profilactic in astmul indus de efort. atinge nivelul maxim dupa 30 . recomandat pentru prevenirea si tratamentul simptomelor respiratorii datorate bronhospasmului reversibil sau numai partial reversibil in bolile bronhopulmonare obstructive cronice. deci bronhodilatatie. tratament simptomatic in BPOC. forma de prezentare: Flacon de 10 ml cu 200 pufuri a 0. Datorita actiunii sale. dupa care descreste treptat. La acestea se adauga scaderea vascozitatii mucusului.8 ore. tratamentul simptomatic in astmul bronsic intermitent.3 ore.Compozitie. in astmul bronsic persistent trebuie avuta in vedere terapia antiinflamatoare (de exemplu. Berotec 100/200 poate fi administrat in scop profilactic la pacientii cu astm bronsic indus de efort. sever.5 minute de la administrare. . astmul bronsic persistent usor. cresterea clearance-ului mucociliar. Berotec 100/200 are ca efect terapeutic relaxarea musculaturii netede bronsice. se mentine la acest nivel 2 .

Tratamentul concomitent cu metilxantine.Contraindicatii: Cardiomiopatia obstructiva hipertrofica. Diminuarea simptomelor prin administrarea produsului in doze din ce in ce mai mari. In plus. hipoxia poate agrava efectele hipokaliemiei asupra ritmului cardiac. In aceste situatii se recomanda monitorizarea kaliemiei. corticoterapie inhalatorie). Administrarea Berotec 100/200 in mod regulat va fi insotita de administrarea unui tratament antiinflamator (ex. infarct miocardic recent si/sau maladii severe cardiace sau vasculare. corticosteroizi si diuretice. Este de preferat utilizarea Berotec la nevoie. la pacientii cu obstructie severa a cailor aerifere poate duce la agravarea hipokaliemiei. hipertiroidism. Utilizarea zilnica si/sau cresterea necesarului de Berotec 100/200 pentru controlul simptomatologiei respiratorii sugereaza scaderea controlului asupra astmului. poate masca agravarea astmului bronsic. . neasociat cu antiinflamatoare (de exemplu. Bronhodilatatoarele anticolinergice pot fi administrate concomitent. Hipersensibilitate la fenoterol bromhidrat sau la substante inactive ale aerosolului presurizat dozat. mai ales atunci cand se utilizeaza in doze mai mari decat cele recomandate. timp indelungat. tahiaritmii.: corticoterapie antiinflamatorie) pentru controlul inflamatiei bronsice si prevenirea agravarii ei. Ca urmare a terapiei cu beta2agonisti este posibila aparitia unei hipokaliemii severe. Berotec 100/200 este un bronhodilatator eficace. dar nu trateaza inflamatia cailor aerifere care poate progresa. Agravarea dispneei sub tratamentul cu Berotec 100/200 necesita prezentarea la medic. Berotec 100/200 se va administra dupa o atenta evaluare a raportului risc/beneficiu. in urmatoarele situatii: diabet zaharat insuficient controlat. Precautii: Asocierea produsului cu alte bronhodilatatoare simptomatice se va face sub stricta supraveghere medicala.

anticolinergice si derivati xantinici cu absorbtie sistemica pot mari sansele de manifestare a reactiilor adverse. Mod de administrare: Folosirea corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului. Inaintea primei utilizari se scoate capacul de protectie. flaconul se tine vertical cu baza in sus. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii: 1 . Nu se cunosc interreactii adverse cu expectorante sau cromoglicat disodic.se expira profund. 5 . Trebuie avut in vedere efectul inhibitor al fenoterolului asupra contractiei uterine. Reactii adverse: Berotec 100/200 poate produce tremor fin al musculaturii scheletice si nervozitate.se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul. ameteli. Administrarea concomitenta a altor beta-mimetice. Se recomanda precautiile obisnuite privind administrarea medicamentelor in timpul sarcinii. uneori poate aparea tuse si. rar. Ca urmare a terapiei cu beta2-agonisti.Sarcina si alaptare: Experienta indelungata nu a aratat efecte daunatoare ale Berotec100/200 administrat in timpul sarcinii. mai ales in primul trimestru. pot aparea iritatii locale sau reactii alergice. se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea prin eliberarea unei doze in aer.se inspira . pot aparea tahicardie.buzele se strang ferm in jurul piesei bucale. Se poate constata o reducere marcata a efectului produsului daca se administreaza concomitent cu beta-blocante. derivatii xantinici si corticosteroizii pot accentua efectul Berotec 100/200. mai ales la pacientii hipersensibili.se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in dreptul piesei bucale. bronhoconstrictie paradoxala. foarte rar. foarte rar. este posibila aparitia unei hipokaliemii severe. 2 . palpitatii sau cefalee. 3 . Ca si in cazul administrarii altor bronhodilatatoare. Interactiuni cu alte medicamente: beta-adrenergicele. 4 . anticolinergicele.

Supradozare: Simptome: tremor al degetelor. posibil extrasistole. Se recomanda administrarea cu prudenta a beta-blocantilor la pacientii cu astm bronsic. dupa un interval de 1-2 minute. tranchilizante. se va clati bine cu apa curata. scaderea tensiunii arteriale diastolice. tahicardie. ameteli. 4. la inceputul inspirului se apasa baza flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol. Atrovent . Actiune terapeutica: Atrovent . de preferat cei selectivi. Daca se foloseste sapun sau detergent. senzatie de opresiune toracica. dupa care se expira lent pe nas. 6 . se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara postinspir aproximativ 10 secunde. se repeta indicatiile de la punctele 2. cresterea tensiunii arteriale sistolice. Prin blocarea receptorilor colinergici si impiedicarea acetilcolinei de a-si exercita efectul bronhoconstrictor. terapie intensiva in cazurile severe.derivat cuaternar de amoniu al atropinei este primul bronhodilatator anticolinergic acceptat clinic ca inhibitor al raspunsului parasimpatic. dupa inhalarea dozei de aerosol. cefalee. agitatie. Tratament: sedative.02 mg bromura de ipratropium/puf.pentru administrarea unui al doilea puf. 5. constituie terapia specifica a supradozajului. palpitatii.lent si profund pe gura. Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la temperaturi mai mari de 50C si nu trebuie deschis fortat. Piesa bucala va fi spalata cu apa calda. aerosol presurizat dozat (MDI) Forma de prezentare: Flacon de 15 ml cu 300 pufuri a 0. ATROVENT. 3. greata. Dupa intrebuintare se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale. beta-blocantii. existand riscul producerii bronhospasmului.

Efectul bronhodilatator se instaleaza dupa 5-10 minute de la inhalare si dureaza 6-8 ore. comparativ cu cel al unui bronhodilatator simpatomimetic. se vor avea in vedere precautiile uzuale in primele trei luni de sarcina. Indicatii: Atrovent este un bronhodilatator indicat in prevenirea si tratamentul simptomelor datorate obstructiei cronice reversibile sau numai partial reversibile a cailor aeriene din BPOC (bronsita cronica + emfizem pulmonar). Precautii: Atrovent nu este indicat in tratamentul crizei de astm bronsic deoarece efectul sau bronhodilatator se instaleaza mai lent. Atrovent are efect bronhodilatator asupra cailor aerifere. se poate recomanda pacientilor cu tulburari circulatorii si cardiace. Prin urmare. La contactul substantei cu ochii. bronsita obstructiva cronica. derivati atropinici sau propulsanti de aerosoli. sever se recomanda asocierea produsului cu un bronhodilatator beta2-agonist. reactiile adverse sistemice sunt minime si apar foarte rar. demonstrand un grad inalt de specificitate. de . Sarcina si alaptare: Desi studii pe animale de laborator nu au dovedit efecte embriotoxice si teratogene. Chiar si la doze foarte reduse. Reactii adverse: La doze terapeutice. Atrovent este practic lipsit de efecte secundare sistemice datorita absorbtiei reduse. astm bronsic cu manifestari nocturne. dar sinergic. Prin urmare. Contraindicatii: Atrovent este contraindicat pacientilor cu hipersensibilitate cunoscuta la atropina. In tratamentul simptomatic al astmului bronsic persistent usor.are un mecanism de actiune complet diferit de alte bronhodilatatoare. In cazuri izolate se pot manifesta reactii locale. la pacientii cu glaucom poate aparea o crestere a tensiunii intraoculare. se recomanda evitarea pulverizarii produsului in ochi. moderat.

se expira profund. Mod de administrare: Folosirea corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului. de regula dispar spontan. care pot fi tratate cu un colir miotic. se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea prin eliberarea unei doze in aer. Interactiuni cu alte medicamente: beta-adrenergicele si derivatii xantinici pot potenta efectul bronhodilatator al Atroventului. se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in dreptul piesei bucale. se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara postinspir aproximativ 10 secunde. 4. aerosol presurizat dozat (MDI) . 3.exemplu uscaciunea gurii. dupa un interval de 1-2 minute. se va clati bine cu apa curata. buzele se strang ferm in jurul piesei bucale. Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la temperaturi mai mari de 50 grade Celsius si nu trebuie deschis fortat. dupa inhalarea dozei de aerosol. Daca se foloseste sapun sau detergent. Inaintea primei utilizari se scoate capacul de protectie. pentru administrarea unui al doilea puf. Piesa bucala va fi spalata cu apa calda. 5. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii: se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul. flaconul se tine vertical cu baza in sus. Dupa intrebuintare se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale. se inspira lent si profund pe gura. dupa care se expira lent pe nas. la inceputul inspirului se apasa baza flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol. se repeta indicatiile de la punctele 2. Supradozare: Nu se descriu simptome specifice datorate supradozarii BERODUAL. dar. La pulverizarea substantei in ochi pot aparea tulburari de acomodare reversibile.

iar bromura de ipratropium este practic lipsita de efecte secundare sistemice. iar fenoterolul la nivelul cailor aerifere mici. astm bronsic persistent usor. sever. iar fenoterolul (beta2-adrenergic) se cupleaza la receptorii adrenergici determinand bronhodilatatie.05 mg fenoterol bromhidrat/puf. Berodual este folosit in terapia bolilor respiratorii obstructive cronice. iar bromura de ipratropium creste durata bronhodilatatiei. Fenoterolul determina un raspuns rapid postinhalatie. Mecanismele de actiune bronhodilatatoare sunt diferite. . in comparatie cu monopreparatele. cu actiune la nivele diferite ale tractului respirator: bromura de ipratropium actioneaza la nivelul cailor aerifere mari.02 mg bromura de ipratropium + 0.Compozitie: Flacon de 15 ml cu 300 pufuri a 0. Prin asocierea celor doua substante intr-un singur produs . moderat. Instalarea rapida a efectului bronhodilatator (prin actiunea fenoterolului) permite folosirea produsului in tratamentul crizei de astm bronsic si al dispneei paroxistice din BPOC. bronsita obstructiva cronica.se obtine un efect bronhodilatator mai puternic.Berodual . Indicatii: Berodual este un bronhodilatator indicat in prevenirea si tratamentul simptomelor datorate bronhospasmului din bolile respiratorii obstructive cronice: BPOC. Actiune terapeutica: Berodual este un bronhodilatator cu dublu mecanism de actiune: bromura de ipratropium (anticolinergic) blocheaza receptorii colinergici astfel incat acetilcolina nu-si mai poate exercita efectul bronhoconstrictor. dar sinergice. Scaderea necesarului de fenoterol/doza are ca rezultat reducerea efectelor secundare ale fenoterolului.

La administrarea produsului cu putin timp inainte de nastere. Berodual se va recomanda numai daca este absolut necesar. Precautii: Asocierea cu bronhodilatatoare simpatomimetice se va face sub stricta supraveghere medicala. ca reactie locala. Se va evalua raportul risc/beneficiu in cazul administrarii produsului in doze mai mari decat cele uzuale la pacienti cu diabet zaharat insuficient controlat. dar nu trateaza inflamatia. ameteli. Hipersensibilitate la fenoterol bromhidrat. mai rar tahicardie. In cazuri izolate s-a observat. dar de regula ele . al bolilor pulmonare obstructive cronice. cu corticosteroizi administrati pe cale inhalatorie) care se asociaza cu tratamentul bronhodilatator. pot aparea tulburari de acomodare reversibile care pot fi tratate cu un colir miotic. datorita pulverizarii incorecte. palpitatii sau cefalee. Prin contactul cu ochii. se va avea in vedere faptul ca are un efect inhibitor asupra contractiilor uterine. la nevoie. Berodual nu este contraindicat in perioada alaptarii. tahiaritmii. In special in astmul bronsic persistent. uscaciunea gurii. Reactii adverse: La pacientii hipersensibili pot aparea: usor tremor al musculaturii scheletice si nervozitate. In aceste cazuri trebuie avut in vedere tratamentul antiinflamator (de exemplu.Contraindicatii: Cardiomiopatia obstructiva hipertrofica. Sarcina si alaptare: In primele trei luni de sarcina. deoarece bronhodilatatorul reduce bronhospasmul. infarct miocardic recent. Berodual este un produs recomandat pentru tratamentul simptomatic. utilizarea zilnica si/sau cresterea necesarului de bronhodilatatoare pot sugera scaderea controlului asupra bolii. Diminuarea simptomelor sub tratament bronhodilatator mascheaza uneori agravarea astmului. hipertiroidism. la derivatii atropinici sau la propulsantii de aerosoli.

Asocierea cu beta-blocante poate avea ca rezultat o reducere semnificativa a efectului bronhodilatator al Berodual. Nu se cunosc interactiuni cu efecte adverse in cazul asocierii Berodual cu expectorante sau cromoglicat disodic. flaconul se tine vertical cu baza in sus. 3. Administrarea concomitenta de betaadrenergice.se inspira lent si profund pe gura. la inceputul inspirului se apasa baza flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol. 3 . 6 .pentru administrarea unui al doilea puf.se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul. Daca se foloseste sapun sau detergent. se va clati bine cu apa curata. Inaintea primei utilizari se scoate capacul de protectie. Interactiuni cu alte medicamente: beta-adrenergicele.dispar spontan. anticolinergicele.se expira profund. Berodual are efecte secundare locale si sistemice minime. derivatii xantinici si corticosteroizii pot accentua efectul bronhodilatator al Berodualului. Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la temperaturi mai mari de 50C si nu trebuie deschis fortat. Mod de administrare: Folosirea corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului. Piesa bucala va fi spalata cu apa calda.se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in dreptul piesei bucale. 5. 5 .buzele se strang ferm in jurul piesei bucale. anticolinergice si derivati xantinici pe cale sistemica poate duce la intensificarea efectelor secundare. se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara postinspir aproximativ 10 secunde. 4 . se repeta indicatiile de la punctele 2. 2 . 4. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii: 1 . se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea prin eliberarea unei doze in aer. dupa care se expira lent pe nas. dupa inhalarea dozei de aerosol. dupa un interval de 1-2 minute. Dupa intrebuintare se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale. . Practic.

ameteli. Tratamentul specific in caz de supradozare este reprezentat de beta-blocanti (de preferat beta1-selectivi) care se vor administra cu atentie. Administrarea orala de Aldecin este indicata in special in urmatoarele situatii: La pacientii astmatici care necesita un tratament de . greata. cresterea tensiunii arteriale sistolice. extrasistole. la o temperatura care sa nu depaseasca 25 grade Celsius. in mod special in tratamentul pacientilor care devin dependenti in urma administrarii de corticosteroizi sistemici sau de ACTH. dar si in cazul pacientilor a caror afectiune nu mai poate fi controlata de catre alte medicamente. senzatie de opresiune toracica. Conditii de pastrare: Se va pastra intr-un loc uscat. tahicardie. aerosol Compozitie: Aldecin este un flacon presurizat dozat care contine o suspensie de microcristale de dipropionat de beclometazona intr-un gaz inert propulsator ce contine acid oleic ca agent dispersant.Supradozare: Datorita supradozarii pot aparea: tremorul degetelor. tranchilizante sau terapie intensiva in cazurile severe. ALDECIN. palpitatii. agitatie. Nu se va lasa la indemana copiilor. Fiecare pulverizare elibereaza o cantitate fixa de 50 mcg de dipropionat de beclometazona pentru fiecare inhalatie. cefalee. Indicatii: Administrarea orala: Aldecin este indicat in tratamentul astmului bronsic. scaderea tensiunii arteriale diastolice. mai ales la pacientii cu astm bronsic la care exista pericolul accentuarii bronhospasmului. Se recomanda sedative.

3 sau 4 ori pe zi. agitati bine flaconul inainte de fiecare utilizare Administrarea orala: Posologia orala este urmatoarea: Adulti: 2 inhalatii (100 mcg) de 3-4 ori pe zi. in cazurile severe doza poate fi dublata (600-800 mcg/zi). Administrarea nazala: Aldecin este indicat in tratamentul rinitei alergice sezoniere sau perene sau al rinitei vasomotorii precum si ca terapie adjuvanta in cadrul tratamentului medical al polipilor nazali. . La pacientii astmatici dependenti de administrarea sistemica de corticosteroizi sau ACTH. La pacientii astmatici care urmeaza un tratament intermitent cu corticosteroizi sistemici. La pacientii astmatici ale caror simptome cedeaza din ce in ce mai greu la administrarea de bronhodilatatoare si care necesita deci cresterea progresiva a dozelor in vederea ameliorarii simptomatologiei. pe masura ameliorarii simptomatologiei sa fie ajustata in functie de raspunsul terapeutic. pentru ca ulterior.intretinere de lunga durata. S-a obtinut astfel un control eficient al simptomelor fara aparitia intarzierii de crestere care este asociata administrarii sistemice de corticosteroizi. La copiii care sufera de astm bronsic sever. La pacientii astmatici ale caror simptome sunt insuficient controlate de tratamentul combinat cu bronhodilatatoare sI cromoglicat de sodiu. Spre deosebire de decongestionantele nazale. Copii intre 6 si 12 ani: 1-2 inhalatii (50-100 mcg) de 2. Administrarea nazala: Doza uzuala pentru adulti si copii de peste 6 ani este de un puf in fiecare nara de 2 pana la 4 ori pe zi. La pacientii astmatici carora le este contraindicat tratamentul bronhodilatator (cum ar fi de exemplu cei suferinzi de afectiuni cardiace). efectele terapeutice ale administrarii intranazale de Aldecin nu sunt imediate: ameliorarea simptomelor apare la cateva zile de la inceperea tratamentului. Dozare si mod de administrare: A nu se depasi doza recomandata. in functie de varsta si de raspunsul terapeutic.

Administrarea nazala: Efectele secundare mentionate au fost senzatia de iritatie si de arsura de la nivelul mucoasei nazale. ulceratii ale mucoasei nazale. Reactiile de hipersensibilitate imediata si intarziata includ bronhospasmul. rash-ul cutanat. In schimb au fost destul de rare cazurile la care s-au observat efecte sistemice de tip corticosteroid in cazul administrarii de Aldecin. bronhiilor si esofagului. Daca dozele recomandate sunt depasite sau daca pacientii prezinta o sensibilitate deosebita sau o predispozitie in urma unui tratament sistemic cu corticosteroizi pot aparea semne de hipercorticism. De asemenea. perforatii ale septului nazal. laringelui. tusea. episoadele pasagere de stranuturi.Doza zilnica totala nu va depasi 20 de inhalatii (1mg) la adulti. edemul angioneurotic Quinke. timp de o luna. Foarte rar au fost mentionate si infectiile locale ale foselor nazale si ale faringelui cu Candida albicans. In astfel de situatii. a faringelui. au fost mentionate scaderi ale nivelului plasmatic matinal de cortizol la pacientii adulti care au primit doze de 1600 mcg de Aldecin pe zi. cu Candida albicans si Aspergillus niger localizate la nivelul cavitatii bucale. In cazul unui numar redus de pacienti au fost mentionate aparitia raguselii si a senzatiei de uscaciune la nivelul gurii. epistaxisul tranzitor sau aparitia de scurta durata a unor secretii nazale cu striatii sanguinolente. urticaria. in conformitate cu schemele cunoscute de intrerupere a tratamentului oral cu corticosteroizi. cresterea presiunii . Reactii adverse: Administrare orala: Au fost mentionate cazuri de deces prin insuficienta corticosuprarenaliana la pacientii astmatici in cursul si dupa trecerea de la tratamentul corticosteroid sistemic la cel cu aerosoli cu dipropionat de beclometazona.5 mg) la copiii intre 6 si 12 ani. Utilizarea regulata si manipularea corecta a flaconului presurizat au o importanta deosebita. trebuie intrerupt progresiv tratamentul cu Aldecin. respectiv 10 inhalatii (0.

intraoculare. fungice sau virale sau in cazul existentei unei infectii oculare cu virusul herpes simplex. aceste infectii necesita totusi un tratament corespunzator antifungic sau intreruperea tratamentului oral cu Aldecin. au suferit o interventie chirurgicala la nivelul nasului sau un traumatism nazal. rash-ul cutanat. Utilizarea de Aldecin. Hipersensibilitatea la unul dintre componentele sale contraindica de asemenea utilizarea sa. fie ea orala sau nazala. trebuie facuta cu multa precautie in cazul pacientilor care sufera de tuberculoza activa sau nemanifesta a tractului respirator. Sarcina si alaptare: Dipropionatul de beclometazona va fi utilizat in sarcina. pe parcursul alaptarii sau la femei in perioada de fertilitate numai daca . nu se vor administra corticosteroizi topici pana nu are loc vindecarea completa la pacientii care au avut un ulcer septal nazal recent. precum si de alte infectii sistemice netratate bacteriene. Avand in vedere faptul ca unul dintre efectele secundare ale corticosteroizilor este intarzierea in vindecarea ranilor. Aldecin nu trebuie privit ca un bronhodilatator puternic si nu este indicat in vederea ameliorarii rapide a bronhospasmului. Precautii: Cu toate ca frecventa de aparitie a infectiilor clinice aparente localizate cu Candida albicans sau Aspergillus niger este rara. cand se impun alte mijloace de tratament. Contraindicatii: Aldecin este contraindicat in tratamentul primar al starilor de rau astmatic sau in cursul altor episoade acute de astm. Nu au fost inca stabilite siguranta si eficacitatea utilizarii medicamentului la copii mai mici de 6 ani. edemul angioneurotic Quincke si bronhospasmul. Pacientii trebuie instruiti sa contacteze medicul imediat daca pe parcursul tratamentului cu Aldecin crizele astmatice nu raspund la administrarea de bronhodilatatoare. precum si reactii de hipersensibilitate cum ar fi urticaria.

spart sau ars. Evitati expunerea lor directa la soare. trebuie luate obligatoriu masuri deosebite de precautie. fetale sau care ar putea interesa copilul alaptat. Copiii nascuti din mame care au urmat un tratament corticosteroid in timpul sarcinii trebuie urmariti. caldura sau foc. tinandu-se cont de insuficienta adrenergica care poate aparea. Fiecare flacon (recipient) permite eliberarea a 200 doze aerosoli . Flaconul nu va fi gaurit. Expunerea la temperaturi de peste 49 grade Celsius poate determina explozia recipientului. Forma de prezentare: Aldecin este un flacon presurizat care a fost special conceput cu doua piese adaptabile . A nu fi lasat la indemana copiilor. A se pastra la temperaturi cuprinse intre 2 si 30 grade Celsius. Conditii de pastrare: Flacoanele sunt sub presiune.una bucala si una nazala.beneficiile potentiale justifica posibile riscuri materne. chiar daca pare gol. Daca se ia hotararea utilizarii de Aldecin la femeile care alapteaza.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful