REGULAMENTUL

DE ORGANIZARE I
FUNCIONARE
1
SPITALUL CLINIC 1UDEEAN DE URGEN
T I M I O A R A
REGULAMENT DE ORGANIZARE I FUNCIONARE
CUPRINS
Conducere
Consiliul de administratie
Manager
Comitetul director
Comisii de specialitate :
Consiliul medical
Consiliul tiinific
Consiliul Etic
Nucleul de calitate
Comisia medicamentului
Comisia de disciplina
Comisia de analiza a decesului
Comisia de dialog social
Comitetul de securitate si sanatate in munca
Structura organizatorica
tri!utiile personalului medical
"inantare
#
Introducere
Spitalul Clinic $udeean de Urgen% &imioara 'SC$U&( asigur% prin seciile clinice
i ser)iciile din structur% asisten% medico*c+irurgical% comple,%- curati)%-
pre)enti)% i de recuperare a pacienilor.
Spitalul Clinic $udeean de Urgen% &imioara constituie /n acelai timp !az% de
/n)%%m0nt i cercetare tiinific% medical%- care consolideaz% calitatea actului
medical- cu respectarea drepturilor pacienilor- a eticii i deontologiei medicale.
1n seciile clinice se desf%oar% acti)itate de educaie continu% 'EMC( su!
/ndrumarea personalului didactic din secii i a directorului de /ngri2iri.
Pe l0ng% acti)itatea EMC personalul didactic asigur% /ndrumarea metodologic% a
personalului din unit%iile sanitare arondate SC$U& .
Prin Unitatea de Primire a Urgenelor 'UPU * SMUR3(- spitalul asigur% primul
a2utor i asisten% medical% de urgen% persoanelor a c%ror stare de s%n%tate este
critic%.
Pentru pacienii internai spitalul asigur% i r%spunde de calitatea actului medical-
condiii de cazare- igien%- alimentaie i pre)enire a infeciilor nosocomiale
conform normelor apro!ate prin ordin al ministrului s%n%t%ii.
Conducerea Spitalului ude!ean de Ur"en!# e$te a$i"urat# de%
& Con$iliu de ad'ini$tratie
& Mana"er
& Co'itetul director
1n conformitate cu 4egea nr. 567#889 i :.U.;. nr. <=7# iunie #818 s*a constituit /n
cadrul SC$U& Con$iliul de Ad'ini$tra!ie care funcioneaz% /n urm%toarea
componen%:
Me'(rii%
Ec. Ciu!otaru Maria * reprezentant 3irecia de S%n%tate Pu!lic% &imi
Ec. 3oic+ita 4iliana * reprezentant 3irecia de S%n%tate Pu!lic% &imi
3r. C/rniceanu Ioan &raian * reprezentant 3irecia de S%n%tate Pu!lic% &imi
3r. 4aitin Mi+ai > reprezentant Consiliul $udeean &imi
?
Conf. Uni). 3r. Sc+iller dal!ert > reprezentant Uni)ersitatea de Medicin%
i "armacie @A. Ba!eC &imioara
Prof. Uni). 3r. 4az%r :cta)ian "ulger > reprezentant Colegiul Medicilor
&imi > cu statut de in)itat
Ilincariu 3aniel > reprezentant :M;MMR &imi > cu statut de in)itat
Me'(rii $uplean!i%
Ec. Cuzmici nica * reprezentant 3irecia de S%n%tate Pu!lic% &imi
3r. Sanmarg+ian drian * reprezentant 3irecia de S%n%tate Pu!lic% &imi
Care!a urica * reprezentant 3irecia de S%n%tate Pu!lic% &imi
3r. Ple Doria * reprezentant Consiliul $udeean &imi
Prof. Uni). 3r. S%ndesc 3orel * reprezentant Uni)ersitatea de Medicin% i
"armacie @A. Ba!eC &imioara
3r. Munteanu Mircea * reprezentant Colegiul Medicilor &imi * cu statut de
in)itat
Bor!elE nioara * reprezentant :M;MMR &imi * cu statut de in)itat
tri!uiile principale ale Consiliului de dministraie sunt:
a( a)izeaz% !ugetul de )enituri i c+eltuieli al spitalului precum i situaiile
financiare trimestriale i anualeF
!( organizeaz% concurs pentru ocuparea funciei de manager /n !aza
regulamentului apro!at prin ordin al ministrului s%n%t%ii- al ministrului de
resort sau- dup% caz- prin act administrati) al primarului unit%ii
administrati)*teritoriale- al primarului general al municipiului Bucureti sau
al preedintelui consiliului 2udeean- dup% cazF
c( apro!% m%surile pentru dez)oltarea acti)it%ii spitalului /n concordan% cu
ne)oile de ser)icii medicale ale populaieiF
d( a)izeaz% programul anual al ac+iziiilor pu!lice /ntocmit /n condiiile legiiF
e( analizeaz% modul de /ndeplinire a o!ligaiilor de c%tre mem!rii comitetului
director i acti)itatea managerului i dispune m%suri pentru /m!un%t%irea
acti)it%iiF
f( propune re)ocarea din funcie a managerului i a celorlali mem!ri ai
comitetului director /n cazul /n care constat% e,istena situaiilor pre)%zute la
art.1=8 alin.'1( i la art.1=? G? alin '1
MANAGERUL
n conformitate cu Ordinul M. S. nr.1384/2010 managerul are n principal
urmtoarele atribu(ii:
<
'1( :!ligaiile managerului /n domeniul politicii de personal i al structurii
organizatorice sunt urm%toarele:
1. sta!ilete i apro!% num%rul de personal- pe categorii i locuri de munc%- /n
funcie de normati)ul de personal /n )igoare i pe !aza propunerilor efilor de
secii i de ser)iciiF
#. apro!% organizarea concursurilor pentru posturile )acante- numete i
eli!ereaz% din funcie personalul spitaluluiF
?. repartizeaz% personalul din su!ordine pe locuri de munc%F
<. apro!% programul de lucru- pe locuri de munc% i categorii de personal- pentru
personalul aflat /n su!ordineF
6. organizeaz% concurs pentru ocuparea funciilor specifice comitetului directorF
9. numete i re)oc%- /n condiiile legii- mem!rii comitetului directorF
H. /nc+eie contractele de administrare cu mem!rii comitetului director care au
ocupat postul prin concurs organizat /n condiiile legii- pe o perioad% de ma,imum
? ani- /n cuprinsul c%ruia sunt pre)%zui indicatorii de performan% asumaiF
=. prelungete- la /ncetarea mandatului- contractele de administrare /nc+eiate- /n
conformitate cu pre)ederile legale /n )igoareF
5. /nceteaz% contractele de administrare /nc+eiate- /nainte de termen- /n cazul
ne/ndeplinirii o!ligaiilor pre)%zute /n acesteaF
18. sta!ilete- de comun acord cu personalul de specialitate medico*sanitar care
ocup% funcii de conducere specifice comitetului director i are contractul
indi)idual de munc% suspendat- programul de lucru al acestuia /n situaia /n care
desf%oar% acti)itate medical% /n unitatea sanitar% respecti)%- /n condiiile legiiF
11. numete /n funcie efii de secie- de la!orator i de ser)iciu medical care au
promo)at concursul sau e,amenul organizat /n condiiile legii i /nc+eie cu acetia-
/n termen de ma,imum ?8 de zile de la data numirii /n funcie- contract de
administrare cu o durata de ? ani- /n cuprinsul c%ruia sunt pre)%zui indicatorii de
performan% asumaiF
1#. solicit% consiliului de administraie constituirea comisiei de mediere- /n
condiiile legii- /n cazul /n care contractul de administrare pre)%zut la pct. 11 nu se
/nc+eie /n termen de H zile de la data sta!ilit% /n condiiile menionateF
1?. deleag% unei alte persoane funcia de ef de secie- de la!orator i de ser)iciu
medical- pe o perioad% de p0n% la 9 luni- /n cazul /n care la concursul organizat- /n
condiiile legii- pentru ocuparea acestor funcii nu se prezint% niciun candidat /n
termenul legalF
1<. repet% procedurile legale de organizare a concursului sau e,amenului pentru
ocuparea funciilor de efi de secie- de la!orator i de ser)iciu medical ocupate /n
condiiile pre)%zute la pct. 1?F
16. apro!% regulamentul intern al spitalului- precum i fia postului pentru
personalul anga2atF
19. /nfiineaz%- cu apro!area comitetului director- comisii specializate /n cadrul
spitalului- necesare pentru realizarea unor acti)it%i specifice- cum ar fi: comisia
medicamentului- nucleul de calitate- comisia de analiz% a decesului etc.- al c%ror
6
mod de organizare i funcionare este pre)%zut /n regulamentul de organizare i
funcionare a spitaluluiF
1H. realizeaz% e)aluarea performanelor profesionale ale personalului aflat /n
direct% su!ordonare- potri)it structurii organizatorice- i- dup% caz- soluioneaz%
contestaiile formulate cu pri)ire la rezultatele e)alu%rii performanelor
profesionale efectuate de alte persoane- /n conformitate cu pre)ederile legaleF
1=. apro!% planul de formare i perfecionare a personalului- /n conformitate cu
legislaia /n )igoareF
15. negociaz% contractul colecti) de munc% la ni)el de spital- cu e,cepia
spitalelor din su!ordinea ministerelor i instituiilor cu reea sanitar% proprie-
c%rora li se aplic% reglement%rile specifice /n domeniuF
#8. r%spunde de /nc+eierea asigur%rii de r%spundere ci)il% /n domeniul medical
at0t pentru spital- /n calitate de furnizor- c0t i pentru personalul medico*sanitar
anga2at- precum i de re/nnoirea acesteia ori de c0te ori situaia o impuneF
#1. r%spunde de respectarea pre)ederilor legale pri)ind incompati!ilit%ile i
conflictul de interese de c%tre personalul din su!ordine- /n conformitate cu
pre)ederile legale /n )igoareF
##. propune- ca urmare a analizei /n cadrul comitetului director- structura
organizatoric%- reorganizarea- sc+im!area sediului i a denumirii unit%ii- /n
)ederea apro!%rii de c%tre Ministerul S%n%t%ii- ministerele i instituiile cu reea
sanitar% proprie sau- dup% caz- de c%tre autorit%ile administraiei pu!lice locale- /n
condiiile legiiF
#?. /n situaia /n care spitalul pu!lic nu are anga2at personal propriu sau
personalul anga2at este insuficient- pentru acordarea asistenei medicale
corespunz%toare structurii organizatorice apro!ate /n condiiile legii- poate /nc+eia
contracte de prest%ri ser)icii pentru asigurarea acestoraF
#<. dispune m%surile necesare pentru ca- /ncep0nd cu data de 1 ianuarie #811-
c+eltuielile aferente drepturilor de personal s% nu dep%easc% ma,imum H8I din
sumele decontate de casele de asigur%ri de s%n%tate din "ondul naional unic de
asigur%ri sociale de s%n%tate pentru ser)iciile medicale furnizate- precum i din
sumele asigurate din !ugetul Ministerului S%n%t%ii cu aceast% destinaieF
#6. analizeaz% modul de /ndeplinire a o!ligaiilor mem!rilor comitetului
director- ai consiliului medical i consiliului etic i dispune m%surile necesare /n
)ederea /m!un%t%irii acti)it%ii spitaluluiF
#9. r%spunde de organizarea i desf%urarea acti)it%ii de educaie medical%
continu% 'EMC( pentru medici- asisteni medicali i alt personal- /n condiiile legiiF
#H. r%spunde de organizarea i desf%urarea acti)it%ii de audit pu!lic intern-
conform legii.
'#( :!ligaiile managerului /n domeniul managementului ser)iciilor medicale
sunt urm%toarele:
1. ela!oreaz%- pe !aza ne)oilor de ser)icii medicale ale populaiei din zona
deser)it%- planul de dez)oltare a spitalului pe perioada mandatului- ca urmare a
9
propunerilor consiliului medical- i /l supune apro!%rii consiliului de administraie
al spitaluluiF
#. apro!% formarea i utilizarea fondului de dez)oltare al spitalului- pe !aza
propunerilor comitetului director- cu respectarea pre)ederilor legaleF
?. apro!% planul anual de ser)icii medicale- ela!orat de comitetul director- la
propunerea consiliului medicalF
<. apro!% m%surile propuse de comitetul director pentru dez)oltarea acti)it%ii
spitalului- /n concordan% cu ne)oile de ser)icii medicale ale populaieiF
6. ela!oreaz% i pune la dispoziie consiliului de administraie rapoarte pri)ind
acti)itatea spitaluluiF aplic% strategiile i politica de dez)oltare /n domeniul sanitar
ale Ministerului S%n%t%ii- adec)ate la necesarul de ser)icii medicale pentru
populaia deser)it%F /n cazul ministerelor i instituiilor cu reea sanitar% proprie-
aplic% strategiile specifice de dez)oltare /n domeniul medicalF
9. /ndrum% i coordoneaz% acti)itatea de pre)enire a infeciilor nosocomialeF
H. dispune m%surile necesare /n )ederea realiz%rii indicatorilor de performan% a
acti)it%ii asumai prin prezentul contractF
=. desemneaz%- prin act administrati)- coordonatorii
programelor7su!programelor naionale de s%n%tate derulate la ni)elul spitaluluiF
5. r%spunde de implementarea i raportarea indicatorilor
programelor7su!programelor naionale de s%n%tate derulate la ni)elul spitalului- /n
conformitate cu pre)ederile legale ela!orate de Ministerul S%n%t%iiF
18. r%spunde de asigurarea condiiilor corespunz%toare pentru realizarea unor
acte medicale de calitate de c%tre personalul medico*sanitar din spitalF
11. r%spunde de implementarea protocoalelor de practic% medical% la ni)elul
spitalului- pe !aza recomand%rilor consiliului medicalF
1#. urm%rete realizarea acti)it%ilor de control al calit%ii ser)iciilor medicale
oferite de spital- coordonat% de directorul medical- cu spri2inul consiliului medical
i al celui tiinificF
1?. negociaz% i /nc+eie- /n numele i pe seama spitalului- protocoale de
cola!orare i7sau contracte cu ali furnizori de ser)icii pentru asigurarea
continuit%ii i creterii calit%ii ser)iciilor medicaleF
1<. r%spunde- /mpreun% cu comitetul director- de asigurarea condiiilor de
in)estigaii medicale- tratament- cazare- igien%- alimentaie i de pre)enire a
infeciilor nosocomiale- conform normelor apro!ate prin ordin al ministrului
s%n%t%iiF
16. negociaz% i /nc+eie contractul de furnizare de ser)icii medicale cu casa de
asigur%ri de s%n%tate- /n condiiile sta!ilite /n contractul*cadru pri)ind condiiile
acord%rii asistenei medicale /n cadrul sistemului de asigur%ri sociale de s%n%tateF
19. poate /nc+eia contracte de furnizare de ser)icii medicale cu casele de
asigur%ri de s%n%tate pri)ateF
1H. poate /nc+eia contracte cu direciile de s%n%tate pu!lic% 2udeene sau a
municipiului Bucureti- dup% caz- /n )ederea derul%rii programelor naionale de
H
s%n%tate i desf%ur%rii unor acti)it%i specifice- /n conformitate cu structura
organizatoric% a acestoraF
1=. poate /nc+eia contract cu institutul de medicin% legal% din centrul medical
uni)ersitar la care este arondat pentru asigurarea drepturilor salariale ale
personalului care /i desf%oar% acti)itatea /n ca!inetele de medicin% legal% din
structura acestora- precum i a c+eltuielilor de natura !unurilor i ser)iciilor
necesare pentru funcionarea acestor ca!ineteF
15. r%spunde de respectarea pre)ederilor legale /n )igoare cu pri)ire la drepturile
pacientului i dispune m%surile necesare atunci c0nd se constat% /nc%lcarea
acestoraF
#8. r%spunde de asigurarea asistenei medicale /n caz de r%z!oi- dezastre- atacuri
teroriste- conflicte sociale i alte situaii de criz% i este o!ligat s% participe cu toate
resursele la /nl%turarea efectelor acestoraF
#1. r%spunde de asigurarea acord%rii primului a2utor i asistenei medicale de
urgen% oric%rei persoane care se prezint% la spital- dac% starea s%n%t%ii persoanei
este critic%- precum i de asigurarea- dup% caz- a transportului o!ligatoriu
medicalizat la o alt% unitate medico*sanitar% de profil- dup% sta!ilizarea funciilor
)itale ale acesteiaF
##. r%spunde de asigurarea- /n condiiile legii- a calit%ii actului medical- a
respect%rii condiiilor de cazare- igien%- alimentaie i de pre)enire a infeciilor
nosocomiale- precum i de acoperirea- de c%tre spital- a pre2udiciilor cauzate
pacienilor.
'?( :!ligaiile managerului /n domeniul managementului economico*financiar
sunt urm%toarele:
1. r%spunde de organizarea acti)it%ii spitalului pe !aza !ugetului de )enituri i
c+eltuieli propriu- ela!orat de c%tre comitetul director pe !aza propunerilor
fundamentate ale conduc%torilor seciilor i compartimentelor din structura
spitalului- pe care /l supune apro!%rii ordonatorului de credite ierar+ic superior-
dup% a)izarea acestuia de c%tre consiliul de administraie- /n condiiile legiiF
#. r%spunde de asigurarea realiz%rii )eniturilor i de fundamentarea c+eltuielilor
/n raport cu aciunile i o!iecti)ele din anul !ugetar pe titluri- articole i alineate-
conform clasificaiei !ugetareF
?. r%spunde de repartizarea !ugetului de )enituri i c+eltuieli al spitalului pe
seciile i compartimentele din structura acestuia i de cuprinderea sumelor
repartizate /n contractele de administrare /nc+eiate /n condiiile legiiF
<. r%spunde de monitorizarea lunar% de c%tre efii seciilor i compartimentelor
din structura spitalului a e,ecuiei !ugetului de )enituri i c+eltuieli pe secii i
compartimente- conform metodologiei apro!ate prin ordin al ministrului s%n%t%iiF
6. r%spunde de raportarea lunar% i trimestrial% a e,ecuiei !ugetului de )enituri
i c+eltuieli unit%ilor deconcentrate cu personalitate 2uridic% ale Ministerului
S%n%t%ii i- respecti)- ministerului sau instituiei cu reea sanitar% proprie- /n
funcie de su!ordonare- precum i de pu!licarea acesteia pe site*ul Ministerului
=
S%n%t%ii- pentru unit%ile su!ordonate- pe cel al autorit%ii de s%n%tate pu!lic% ori
pe site*urile ministerelor i instituiilor sanitare cu reele sanitare propriiF
9. r%spunde de raportarea lunar% i trimestrial% a e,ecuiei !ugetului de )enituri
i c+eltuieli consiliului local i7sau 2udeean- dup% caz- dac% !eneficiaz% de
finanare din !ugetele localeF
H. apro!% i r%spunde de realizarea programului anual de ac+iziii pu!liceF
=. apro!% lista in)estiiilor i a lucr%rilor de reparaii curente i capitale care
urmeaz% s% se realizeze /ntr*un e,erciiu financiar- /n condiiile legii- la propunerea
comitetului directorF
5. r%spunde- /mpreun% cu mem!rii consiliului medical- de respectarea disciplinei
economico*financiare la ni)elul seciilor- compartimentelor i ser)iciilor din cadrul
spitaluluiF
18. identific%- /mpreun% cu consiliul de administraie- surse suplimentare pentru
creterea )eniturilor spitalului- cu respectarea pre)ederilor legaleF
11. /ndeplinete toate atri!uiile care decurg din calitatea de ordonator teriar de
credite- conform legiiF
1#. r%spunde de respectarea i aplicarea corect% a legislaiei din domeniu.
'<( :!ligaiile managerului /n domeniul managementului administrati) sunt
urm%toarele:
1. apro!% i r%spunde de respectarea regulamentului de organizare i funcionare-
dup% a)izarea preala!il% de c%tre direcia de s%n%tate pu!lic% 2udeean%7a
municipiului Bucureti- direcia medical% sau structura similar% acesteia din
ministerele i instituiile cu reea sanitar% proprie ori Ministerul S%n%t%ii- dup% cazF
#. reprezint% spitalul /n relaiile cu tere persoane fizice sau 2uridiceF
?. /nc+eie acte 2uridice /n numele i pe seama spitalului- conform legiiF
<. r%spunde de modul de /ndeplinire a o!ligaiilor asumate prin contracte i
dispune m%suri de /m!un%t%ire a acti)it%ii spitaluluiF
6. /nc+eie contracte de cola!orare cu instituiile de /n)%%m0nt superior medical-
respecti) unit%ile de /n)%%m0nt medical- /n conformitate cu metodologia
ela!orat% de Ministerul S%n%t%ii- /n )ederea asigur%rii condiiilor corespunz%toare
pentru desf%urarea acti)it%ilor de /n)%%m0ntF
9. /nc+eie- /n numele spitalului- contracte de cercetare cu finanatorul cercet%rii-
pentru desf%urarea acti)it%ii de cercetare tiinific% medical%- /n conformitate cu
pre)ederile legaleF
H. r%spunde de respectarea pre)ederilor legale /n )igoare referitoare la p%strarea
secretului profesional- p%strarea confidenialit%ii datelor pacienilor internai-
informaiilor i documentelor referitoare la acti)itatea spitaluluiF
=. r%spunde de o!inerea i meninerea )ala!ilit%ii autorizaiei de funcionare-
potri)it normelor apro!ate prin ordin al ministrului s%n%t%iiF
5. pune la dispoziia organelor i organismelor competente- la solicitarea
acestora- /n condiiile legii- informaii pri)ind acti)itatea spitaluluiF
18. transmite direciei de s%n%tate pu!lic% 2udeene7a municipiului Bucureti-
direciei medicale sau structurii similare din ministerele i instituiile cu reea
5
sanitar% proprie sau Ministerului S%n%t%ii- dup% caz- inform%ri trimestriale i
anuale cu pri)ire la patrimoniul dat /n administrare- realizarea indicatorilor
acti)it%ii medicale- precum i la e,ecuia !ugetului de )enituri i c+eltuieliF
11. r%spunde de organizarea ar+i)ei spitalului i de asigurarea securit%ii
documentelor pre)%zute de lege- /n format scris i electronicF
1#. r%spunde de /nregistrarea- stocarea- prelucrarea i transmiterea informaiilor
legate de acti)itatea sa- /n conformitate cu normele apro!ate prin ordin al
ministrului s%n%t%iiF
1?. apro!% utilizarea !azei de date medicale a spitalului pentru acti)it%i de
cercetare medical%- /n condiiile legiiF
1<. r%spunde de organizarea unui sistem de /nregistrare i rezol)are a sugestiilor-
sesiz%rilor i reclamaiilor referitoare la acti)itatea spitaluluiF
16. conduce acti)itatea curent% a spitalului- /n conformitate cu reglement%rile /n
)igoareF
19. propune spre apro!are direciei de s%n%tate pu!lic% 2udeene sau a
municipiului Bucureti- direciei medicale ori structurii medicale similare din
ministerele i instituiile cu reea sanitar% proprie sau Ministerului S%n%t%ii- dup%
caz- un /nlocuitor de drept pentru perioadele de a!sen% moti)at% din spital- /n
condiiile legiiF
1H. informeaz% Ministerul S%n%t%ii sau- dup% caz- ministerele sau instituiile cu
reea sanitar% proprie cu pri)ire la starea de incapacitate temporar% de munc%- /n
termen de ma,imum #< de ore de la apariia acesteiaF
1=. r%spunde de monitorizarea i raportarea datelor specifice acti)it%ii medicale-
economico*financiare- precum i a altor date pri)ind acti)itatea de supra)eg+ere-
pre)enire i control- /n conformitate cu reglement%rile legale /n )igoareF
15. respect% m%surile dispuse de c%tre conduc%torul ministerelor i instituiilor
cu reea sanitar% proprie sau primarul unit%ii administrati)*teritoriale- primarul
general al municipiului Bucureti ori preedintele consiliului 2udeean- dup% caz- /n
situaia /n care se constat% disfuncionalit%i /n acti)itatea spitalului pu!licF
#8. r%spunde de depunerea solicit%rii pentru o!inerea acredit%rii spitalului- /n
condiiile legii- /n termen de ma,imum un an de la apro!area procedurilor-
standardelor i metodologiei de acreditareF
#1. r%spunde de solicitarea reacredit%rii- /n condiiile legii- cu cel puin 9 luni
/nainte de /ncetarea )ala!ilit%ii acredit%riiF
##. respect% Strategia naional% de raionalizare a spitalelor- apro!at% prin
+ot%r0re a ;u)ernuluiF
#?. ela!oreaz%- /mpreun% cu comitetul director- planul de aciune pentru situaii
speciale i coordoneaz% asistena medical% /n caz de r%z!oi- dezastre- atacuri
teroriste- conflicte sociale i alte situaii de criz%- conform dispoziiilor legale /n
)igoareF
#<. r%spunde de respectarea i aplicarea corect% de c%tre spital a pre)ederilor
actelor normati)e care reglementeaz% acti)itatea acestuiaF
18
#6. asigur% i r%spunde de organizarea acti)it%ilor de /n)%%m0nt i cercetare
astfel /nc0t s% consolideze calitatea actului medical- cu respectarea drepturilor
pacienilor- a eticii i deontologiei medicaleF
#9. a)izeaz% numirea- /n condiiile legii- a efilor de secie- efilor de la!orator i
a efilor de ser)iciu medical din cadrul seciilor- la!oratoarelor i ser)iciilor
medicale clinice i o supune apro!%rii Ministerului S%n%t%ii sau- dup% caz- a
autorit%ilor administraiei pu!lice locale.
'6( :!ligaiile managerului /n domeniul incompati!ilit%ilor i al conflictului de
interese sunt urm%toarele:
1. depune o declaraie de interese- precum i o declaraie cu pri)ire la
incompati!ilit%ile pre)%zute de lege i de prezentul contract- /n termen de 16 zile
de la numirea /n funcie- la Ministerul S%n%t%ii sau- dup% caz- la ministerele i
instituiile cu reea sanitar% proprieF
#. actualizeaz% declaraia pre)%zut% la pct. 1 ori de c0te ori inter)in modific%ri
fa% de situaia iniial%- /n termen de ma,imum ?8 de zile de la data apariiei
modific%rii- precum i a /ncet%rii funciilor sau acti)it%ilorF
?. r%spunde de afiarea declaraiilor pre)%zute de lege pe site*ul spitaluluiF
<. depune declaraie de a)ere /n condiiile pre)%zute la pct. 1 i # .
COMITETUL DIRECTOR
n conformitate cu Legea nr. 95/2006 yi ord. MSP nr. 921/2006 funcioneaz% /n
urm%toarea componen%:
3r. $uganaru Iulius * Manager
Conf. 3r. Birsasteanu "lorin * 3irector medical
Ec. Saracan Maria * 3irector financiar*conta!il
sist.med.pr.Ungor 3oina * 3irector de /ngri2iri
Atribu(iile Comitetului director :
1. Ela!oreaz% planul de dez)oltare al spitalului pe perioada mandatului- /n !aza
propunerilor scrise ale consiliului medicalF
#. Ela!oreaz%- pe !aza propunerilor consiliului medical- planul anual de furnizare
de ser)icii medicale al spitaluluiF
?. Propune managerului- /n )ederea apro!%rii :
num%rul de personal- pe categorii i locuri de munc%- /n funcie de
reglement%rile /n )igoareF
organizarea concursurilor pentru posturile )acante- /n urma consult%rii cu
sindicatele- conform legiiF
<. Ela!oreaz% regulamentul de organizare i funcionare- regulamentul intern i
organigrama spitalului- /n urma consult%rii cu sindicatele- conform legiiF
11
6. Propune spre apro!are managerului i urm%rete implementarea de m%suri
organizatorice pri)ind /m!un%t%irea calit%ii actului medical- a condiiilor de
cazare- igien% i alimentaie- precum i de m%suri de pre)e<nire a infeciilor
nosocomiale- conform normelor apro!ate prin ordin al ministrului s%n%t%ii
pu!liceF
9. Ela!oreaz% proiectul !ugetului de )enituri i c+eltuieli al spitalului- pe !aza
centraliz%rii de c%tre compartimentul economico*financiar a propunerilor
fundamentate ale conduc%torilor seciilor i compartimentelor din structura
spitalului pe care il supune apro!%rii manageruluiF
H. Urm%rete realizarea indicatorilor pri)ind e,ecuia !ugetului de )enituri i
c+eltuieli pe secii i compartimente- asigur0nd spri2in efilor de secii i
compartimente pentru /ncadrarea /n !ugetul alocatF
=. nalizeaz% propunerea consiliului medical pri)ind utilizarea fondului de
dez)oltare- pe care il supune spre apro!are manageruluiF
5. sigur% monitorizarea i raportarea indicatorilor specifici acti)it%ii medicale-
financiari- economici precum i a altor date pri)ind acti)itatea de supra)eg+ere-
pre)enire i control- pe care le prezint% managerului- conform metodologiei
sta!iliteF
18.nalizeaz%- la propunerea consiliului medical- m%surile pentru dez)oltarea i
/m!un%t%irea acti)it%ii spitalului- /n concordan% cu ne)oile de ser)icii
medicale ale populaiei- dez)oltarea te+nologiilor medicale- g+idurilor i
protocoalelor de practic% medical%F
11.Ela!oreaz% planul de aciune pentru situaii speciale i asistena medical% /n caz
de r%z!oi- dezastre- atacuri teroriste- conflicte sociale i alte situaii de criz%F
1#.4a propunerea consiliului medical- /ntocmete- fundamenteaz% i prezint% spre
apro!are managerului planul anual de ac+iziii pu!lice- lista in)estiiilor i a
lucr%rilor de reparaii curente i capitale care urmeaz% s% se realizeze /ntr*un
e,erciiu financiar- /n condiiile legii- i r%spunde de realizarea acestoraF
1?.nalizeaz%- trimestrial sau ori de c0te ori este ne)oie- modul de /ndeplinire a
o!ligaiilor asumate prin contracte i propune managerului m%suri de
/m!un%t%ire a acti)it%ii spitaluluiF
1<.1ntocmete inform%ri lunare- trimestriale i anuale cu pri)ire la e,ecuia
!ugetului de )enituri i c+eltuieli- pe care le analizeaz% cu consiliul medical i
le prezint% autorit%ii de s%n%tate pu!lic% 2udeene sau a municipiului Bucureti-
precum i Ministerului S%n%t%ii Pu!lice- respecti) ministerelor cu reea sanitar%
proprie- la solicitarea acestoraF
16.Negociaz%- prin manager- directorul medical i directorul financiar*conta!il-
contractele de furnizare de ser)icii medicale cu casele de asigur%ri de s%n%tateF
19.Se /ntrunete lunar sau ori de c0te ori este ne)oie- la solicitarea ma2orit%ii
mem!rilor s%i ori a managerului spitalului pu!lic i ia decizii /n prezena a cel
puin dou% treimi din num%rul mem!rilor s%i- cu ma2oritatea a!solut% a
mem!rilor prezeniF
1#
1H."ace propuneri pri)ind structura organizatoric%- reorganizarea- restructurarea-
sc+im!area sediului i a denumirii spitaluluiF
1=.Negociaz% cu eful de secie7la!orator i propune spre apro!are managerului
indicatorii specifici de performan% a managementului
seciei7la!oratorului7ser)iciului- care )or fi pre)%zui ca ane,% la contractul de
administrare al seciei7la!oratoruluiF
15.R%spunde /n faa managerului pentru /ndeplinirea atri!uiilor care /i re)inF
#8.nalizeaz% acti)itatea mem!rilor s%i pe !aza rapoartelor de e)aluare i
ela!oreaz% raportul anual de acti)itate al spitalului.
1n cadrul spitalului funcioneaz% Consiliul Medical format din medicii efi de
secie- efi de departamente- farmacii- la!oratoare- compartimente- director de
/ngri2iri condus de Directorul medical /n calitate de preedinte > Conf. 3r.
Birsasteanu "lorin
Atribu(iile Directorului medical:
1. 1n calitate de preedinte al consiliului medical- coordoneaz% i r%spunde de
ela!orarea la termen a propunerilor pri)ind planul de dez)oltare al spitalului-
planul anual de ser)icii medicale- !ugetul de )enituri i c+eltuieliF
#. Monitorizeaz% calitatea ser)iciilor medicale acordate la ni)elul spitalului-
inclusi) prin e)aluarea satisfaciei pacienilor i ela!oreaz% /mpreun% cu efii de
secii- propuneri de /m!un%t%ire a acti)it%ii medicaleF
?. pro!% protocoale de practic% medical% la ni)elul spitalului i monitorizeaz%
procesul de implementare a protocoalelor i g+idurilor de practic% medical% la
ni)elul /ntregului spitalF
<. R%spunde de coordonarea i corelarea acti)it%ilor medicale desf%urate la
ni)elul seciilor pentru asigurarea tratamentului adec)at pentru pacienii
internaiF
6. Coordoneaz% implementarea programelor de s%n%tate la ni)elul spitaluluiF
9. 1ntocmete planul de formare i perfecionare a personalului medical- la
propunerea efilor de secii i la!oratoareF
H. )izeaz% utilizarea !azei de date medicale a spitalului pentru acti)it%i de
cercetare medical%- /n condiiile legiiF
=. sigur% respectarea normelor de etic% profesional% i deontologie medical% la
ni)elul spitalului- cola!or0nd cu Colegiul Medicilor din Rom0niaF
5. R%spunde de acreditarea personalului medical al spitalului i de acreditarea
acti)it%ilor medicale desf%urate /n spital- /n conformitate cu legislaia /n
)igoareF
18.nalizeaz% i ia decizii /n situaia e,istenei unor cazuri medicale deose!ite 'de
e,. cazuri foarte complicate care necesit% o durat% de spitalizare mult
prelungit%- mori su!ite- etc.(F
11.Particip% al%turi de manager- la organizarea asistenei medicale /n caz de
dezastre- epidemii i /n alte situaii specialeF
1?
1#.Sta!ilete coordonatele principale pri)ind consumul de medicamente i
materiale sanitare la ni)elul spitalului- /n )ederea unei utiliz%ri 2udicioase a
fondurilor spitalului- pre)enirii polipragmaziei i a rezistenei la medicamenteF
1?.Super)izeaz% respectarea pre)ederilor /n )igoare referitoare la documentaia
medical% a pacienilor tratai- asigurarea confidenialit%ii datelor medicale-
constituirea ar+i)ei spitalului.
Atribu(ii Consiliul Medical in conformitate cu O.M.S. 863/2004 si Legea
95/2006 :
Consiliul medical al spitalelor are urm%toarele atri!uii:
1. e)alueaz% necesarul de ser)icii medicale al populaiei deser)ite de spital i
face propuneri pentru ela!orarea:
* planului de dez)oltare a spitalului- pe perioada mandatuluiF
* planului anual de furnizare de ser)icii medicale al spitaluluiF
* planului anual de ac+iziii pu!lice- cu pri)ire la ac+iziia de aparatur% i
ec+ipamente medicale- medicamente i materiale sanitareF
#. face propuneri comitetului director /n )ederea ela!or%rii !ugetului de )enituri
i c+eltuieli al spitaluluiF
?. particip% la ela!orarea regulamentului de organizare i funcionare i a
regulamentului intern ale spitaluluiF
<. desf%oar% acti)itate de e)aluare i monitorizare a calit%ii i eficienei
acti)it%ilor medicale desf%urate /n spital- inclusi):
* e)aluarea satisfaciei pacienilor care !eneficiaz% de ser)icii /n cadrul spitalului
sau /n am!ulatoriul acestuiaF
* monitorizarea principalilor indicatori de performan% /n acti)itatea medical%F
* pre)enirea i controlul infeciilor nozocomiale.
ceste acti)it%i sunt desf%urate /n cola!orare cu nucleul de calitate- nucleul
3R; i cu compartimentul de pre)enire i control al infeciilor nozocomiale de la
ni)elul spitaluluiF
6. sta!ilete reguli pri)ind acti)itatea profesional%- protocoalele de practic%
medical% la ni)elul spitalului i r%spunde de aplicarea i respectarea acestoraF
9. ela!oreaz% planul anual de /m!un%t%ire a calit%ii ser)iciilor medicale
furnizate de spital- pe care /l supune spre apro!are directorului generalF
H. /nainteaz% directorului general propuneri cu caracter organizatoric pentru
/m!un%t%irea acti)it%ilor medicale desf%urate la ni)elul spitaluluiF
=. e)alueaz% necesarul de personal medical al fiec%rei secii7la!orator i face
propuneri comitetului director pentru ela!orarea strategiei de personal a spitaluluiF
5. e)alueaz% necesarul liniilor de gard% i face propuneri directorului general cu
pri)ire la structura i num%rul acestora la ni)elul spitalului- dup% cazF
18. particip% la sta!ilirea fielor posturilor personalului medical anga2atF
1<
11. /nainteaz% directorului general propuneri pentru ela!orarea planului de
formare i perfecionare continu% a personalului medico*sanitarF
1#. face propuneri i monitorizeaz% desf%urarea acti)it%ilor de educaie i
cercetare medical% desf%urate la ni)elul spitalului- /n cola!orare cu instituiile
acreditateF
1?. reprezint% spitalul /n relaiile cu organizaii profesionale din ar% i din
str%in%tate i faciliteaz% accesul personalului medical la informaii medicale de
ultim% or%F
1<. asigur% respectarea normelor de etic% profesional% i deontologie medical% la
ni)elul spitalului- cola!or0nd cu Colegiul Medicilor din Rom0niaF
16. r%spunde de acreditarea personalului medical al spitalului i de acreditarea
acti)it%ilor medicale desf%urate /n spital- /n conformitate cu legislaia /n )igoareF
19. analizeaz% i ia decizii /n situaia e,istenei unor cazuri medicale deose!ite
'de e,emplu- cazuri foarte complicate care necesit% o durat% de spitalizare mult
prelungit%- mori su!ite etc.(F
1H. particip%- al%turi de directorul general- la organizarea asistenei medicale /n
caz de dezastre- epidemii i /n alte situaii specialeF
1=. sta!ilete coordonatele principale pri)ind consumul medicamentelor la
ni)elul spitalului- /n )ederea unei utiliz%ri 2udicioase a fondurilor spitalului-
pre)enirii polipragmaziei i a rezistenei la medicamenteF
15. super)izeaz% respectarea pre)ederilor /n )igoare- referitoare la documentaia
medical% a pacienilor tratai- asigurarea confidenialit%ii datelor medicale-
constituirea ar+i)ei spitaluluiF
#8. a)izeaz% utilizarea !azei de date medicale a spitalului pentru acti)it%i de
cercetare medical%- /n condiiile legiiF
#1. analizeaz% i soluioneaz% sugestiile- sesiz%rile i reclamaiile pacienilor
tratai /n spital- referitoare la acti)itatea medical% a spitaluluiF
##. ela!oreaz% raportul anual de acti)itate medical% a spitalului- /n conformitate
cu legislaia /n )igoare.

* /m!un%t%irea standardelor clinice i a modelelor de practic% /n scopul creterii
gradului de satisfacie a pacienilorF
* monitorizarea i e)aluarea acti)it%ii medicale desf%urate /n spital /n scopul
creterii performanelor profesionale i utiliz%rii eficiente a resurselor alocateF
* ela!orarea proiectului de plan de ac+iziii al spitalului /n limita !ugetului
estimatF
* /nt%rirea disciplinei economico*financiare.
1n conformitate cu 4egea nr. 567#889 i la ni)elul spitalului funcionez% Consiliul
ytiin(ific, care are rol de a coordona /ntreaga acti)itate de cercetare tiinific%
medical% /n cadrul spitalului- i are urm%toarea componen%:
16
* 3r. Bedreag :)idiu > consilier pe pro!leme de cercetare*dez)oltareF
* Prof. dr. Josin Ioana * mem!ruF
* sist. uni). dr. $iga 4ucian * mem!ruF
* sist. uni). dr. A%rcu "lore * mem!ruF
* 3r. Mic urel "eli, * mem!ru
Atribu(iile Consiliului tiin(ific:
* coordonarea acti)it%ii celor ase nuclee de cercetare e,istente /n structura
SpitaluluiF
* asigurarea planific%rii strategice /n domeniul s%u de competen%- definind
o!iecti)e strategice ale cercet%rii tiinifice medicale /n Spital /n concordan% cu
priorit%ile- o!iecti)ele i acti)it%ile specifice ER 'European Researc+ rea(F
* de a aplica- monitoriza si e)alua politicile necesare realizarii o!iecti)elor
nationale pri)ind cercetarea stiintifica medicalaF
* de implicare a colecti)elor clinicilor cu acti)itate de cercetare medical% /n
creterea )izi!ilit%ii tiinifice i implicit medicale a SpitaluluiF
* fundamentarea- ela!orarea si actualizarea anuala a politicilor si strategiilor in
domeniul cercet%rii tiinifice medicale din cadrul clinicilor SpitaluluiF
* dez)oltarea resursei umane /nalt performante a Spitalului i promo)area
cercet%rii de e,celen% /n domeniile medicale prioritare la ni)el europeanF
* identificarea i atragerea resurselor de finanare interne i e,terne.
1n conformitate cu 4egea nr. 567#889 i ord. MSP nr. 1#857#889 la ni)elul
spitalului Consiliul Etic functioneaza in urmatoarea componen%%
* Prof. 3r. 3ema lice > Preedinte-
* 3r.$uganaru Iulius >Manager-
* 3r. 3oic+ita 4iliana > reprezentant 3.S.P.-
* Conf.3r.Barsasteanu "lorin > 3irector medical
* sist. uni). dr. Bedreag :)idiu* medic primar
* sist. uni). dr. Munteanu Mircea * secretar
* Bartulo) 4ioara *consilier 2uridic
Atribu(iile Consiliului Etic:
* nalizeaz% cazurile de /nc%lcare a normelor de conduit% /n relaia pacient*
medic*asistent%- a normelor de comportament- a disciplinei /n unitatea sanitar%F
19
* Aerific% dac%- prin conduita lui- personalul medico*sanitar i au,iliar /ncalc%
drepturile pacienilor pre)%zute de legislaia /n )igoareF
* Sesizeaz% organele a!ilitate ale statului /n situaiile /n care constat% /nc%lc%ri ale
codului de deontologie medical%- ale drepturilor pacienilor- precum i ale
normelor de conduit% profesional% apro!ate potri)it legiiF
* nalizeaz% sesiz%rile ce pri)esc pl%i formale ale pacienilor c%tre personalul
medico*sanitar ori au,iliar sau condiionarea e,ercit%rii actului medical de
o!inerea unor foloaseF propune- /n funcie de caz m%suri de intrare /n legalitateF
* Aeg+eaz% pentru respectarea- /n cazurile terminale- a demnit%ii umane i
propune m%suri cu caracter profesional pentru acordarea tuturor /ngri2irilor
medicale.
* Consiliul etic se /ntrunete lunar sau ori de c0te ori este ne)oie- la sesizarea unui
pacient7aparin%tor al acestuia- a unui cadru medical sau a oric%rei persoane
c%reia i*au fost /nc%lcate drepturile recunoscute de lege /n domeniul acord%rii
asistenei medicaleF
* nalizarea fiec%rui caz se )a consemna /ntr*un proces*)er!al care )a cuprinde
toate aspectele- at0t cele sesizate- c0t i m%surile propuse a fi luate de c%tre
managerul spitaluluiF
* Procesul*)er!al )a fi /ntocmit numai dup% ce consiliul etic a efectuat o
cercetare a cazului- cu ascultarea p%rilor implicate- inclusi)- dac% este cazul- a
unor tere persoane care pot aduce l%muriri suplimentare asupra cazului.
scultarea p%rilor tre!uie consemnat% /n scris i semnat% de c%tre acesteaF
* Procesul*)er!al )a fi /naintat managerului spitalului- /n )ederea lu%rii m%surilor
ce se impun /n conformitate cu legislaia /n )igoare.
1n )ederea monitoriz%rii permanente a calit%ii ser)iciilor medicale furnizate
asigurailor- la ni)elul Spitalului Clinic $udeean de Urgen% funcioneaz% unitatea
de control intern * Nucleu de calitate) a)0nd urm%toarea componen%:
* Prof. Uni). 3r. Sporea Ioan > Clinica ;astroenterologie-
* sist. uni). 3r. Claici 3orin > Clinica Urologie-
* 3r. Roca driana > Compartiment de Pre)enire i Control Infecii
Nosocomiale-
* 3r. Nu% Cristina > Ser)iciu de e)aluare statistic% si informatic% medical%-
Nucleul de calitate funcioneaz% conform metodologiei de lucru ela!orat% prin
:rdinul comun nr.6657=H<7<81H7#881 al C.N..S.- Ministerul S%n%t%ii i Colegiul
Medicilor.
)0nd /n )edere necesitatea optimiz%rii utiliz%rii medicamentelor precum i
folosirea 2udicioas% a fondurilor !%neti destinate medicamentelor- la ni)elul
spitalului s*a /nfiinat i funcioneaz% Comisia Medicamentului /n urm%toarea
componen%:
1H
3r. Bedreag :)idiu > preedinte
Mem!ri:
Conf. 3r. Aelea Iulian
3r. Alad Mi+aela
3r. Radu 3aniela
3r. Munteanu Mirela
3r. 3eleanu le,andra
3r. Nitu Raz)an
3r. Petrica 4igia
"armacist Raluca Ionescu
Atribu(iile Comisiei Medicamentului sunt sta!ilite prin dispoziia nr.
1<<H7#886 de manager:
* sta!ilirea unei liste de medicamente de !az%- o!ligatorii- care s% fie /n
permanen% accesi!ile /n farmacia spitaluluiF
* sta!ilirea unei liste de medicamente care se ac+iziioneaz% doar /n mod
facultati)- la cazuri !ine selecionate i documentate medical- pe !az% de
referatF aceasta din urm% tre!uie s% prezinte criteriile pe !aza c%rora se face
recomandarea- susinute cu !uletine de analiz% i recomand%ri de e,periF
* analiza referatelor de necesitate trimise direciunii /n )ederea apro!%rii i
a)izarea lor de c%tre medici specialiti corespunz%tori profilului de aciune al
medicamentului solicitat.
* )erificarea continu% a stocului de medicamente de !az%- pentru a pre)eni
disfunciile /n asistena medical%F
* )erificarea ritmic% a c+eltuielilor pentru medicamente i analiza lor cu
raportarea lunar% a situaiei financiareF
* ela!orarea de g+iduri terapeutice pe profiluri de specialitate medical% !azate pe
!i!liografie naional% i internaional% i pe condiiile localeF
* comisia poate solicita rapoarte periodice de la efii de secie pri)ind
administrarea de medicamente /n funcie de incidena diferitelor afeciuniF
* comisia poate dispune /ntreruperea administr%rii de medicamente cu regim
special /n cazul c0nd acel tratament se consider% inutil.
1n conformitate cu 4egea nr.6?7#88? i cu apro!area Comitetului 3irector
funcioneaz% Comisia de Disciplin care*i e,ercit% atri!uii conform legislaiei
/n )igoare- pentru soluionarea cazurilor de nerespectare a regulilor de disciplin%-
o!ligaiilor de ser)iciu c0t i a normelor de comportare- a)0nd urm%toarea
componen%:
Conf. 3r. Birsasteanu "lorin * Preedinte
s. med.pr. Ungor 3oina- director de /ngri2iri interimar * Mem!ru
Insp.$i)ulescu 4iliana- sef ser)iciu Resurse Umane * Mem!ru
1=
Bartulo) 4ioara- consilier 2uridic * Mem!ru
&ilinc% Mircea- medic primar * Mem!ru
Rot+ Aeronica * Reprezentant al
Sindicatului
Atribu(iile Comisiei de Disciplin:
* sta!ilirea /mpre2ur%rilor /n care fapta a fost s%)0rit%F
* analiza gradului de )ino)%ie a salariatului precum i consecinele a!aterii
disciplinareF
* )erificarea e)entualelor sanciuni disciplinare suferite anterior de salariatF
* efectuarea cercet%rii disciplinare preala!ileF
1n conformitate cu 4egea nr. 567#889 i la ni)elul spitalului se constituie Comisia
de analiz a decesului- /n urm%toarea componen%:
* Prof. 3r. 3ema lice *presedinte
Mem!rii:
* Prof. 3r. Simu Mi+aela
* Conf. 3r. Rosu 3oina-
* Conf. 3r. Craina Marius
* 3r. Minciu Radu
* 3r. 4acatusu drian
* 3r. ;roza Mircea
* 3r. 4aitin Mi+ail
* 3r. Danas 3orin
* 3r. Par) "lorina
* 3r. Nediglea Ioan
* 3r. $iga 4ucian

4a ni)elul spitalului s*a constituit i funcioneaz% Comisia de dialog social- /n
urm%toarea componen%:
* 3oina Ungor > 3irector de /ngri2iri-
* Insp.$i)ulescu 4iliana > ef Ser). Resurse Umane-
* Bartulo) 4ioara- consilier 2uridic
* 3r. Simona Crian > reprezentant Sindicatul Medicilor din 2udeul &imi-
* Rot+ Aeronica > reprezentant SNI&S.
4a ni)elul spitalului s*a constituit un Comitet de securitate yi sntate n
munc cu scopul de a asigura implicarea salariailor la ela!orarea i aplicarea
deciziilor /n domeniul proteciei muncii- a)0nd urm%toarea componen%:
15
Preedinte: 3R. $uganaru Iulius
Reprezentanii angajatorului:
s.med.pr.Ungor 3oina
3ragomir Aasile
Balog &i!eriu
Ing. ;a)reliuc 4ucian
3r. ;recu Mi+ai
Ilian driana
Reprezentanii salariailor:
3r. Murariu Marius
s.Kim!ot% ;a!riela
Ec. Bulica Mi+aela
Ing.c+imist ;/2u Sorin
s. &oma Carmen
Rot+ Aeronica
MMM: 3r. Smultea 4igia
Secretar: Lef SIPP * nca Dusac
Atribu(iile Comitet de securitate yi sntate n munc:
* apro!% programul anual de securitate i s%n%tate /n munc% F
* urm%rete aplicarea acestui program- inclusi) alocarea mi2loacelor necesare
pre)ederilor lui i eficiena acestora din punct de )edere al /m!un%t%irii
condiiilor de munc%F
* urm%rete modul /n care se aplic% i se respect% reglement%rile legale pri)ind
securitatea i s%n%tatea /n munc%F
* analizeaz% factorii de risc de accidentare i /m!oln%)ire profesional%-
e,isteni la locurile de munc%F
* analizeaz% propunerile salariailor pri)ind pre)enirea accidentelor de munc%
i a /m!oln%)irilor profesionale- precum i pentru /m!un%t%irea condiiilor
de munc%F
* efectueaz% cercet%ri proprii asupra accidentelor de munc% i /m!oln%)irilor
profesionaleF
* efectueaz% inspecii proprii pri)ind aplicarea i respectarea normelor de
securitate i s%n%tate /n munc%F
* informeaz% inspectoratele de protecie a muncii despre starea proteciei
muncii /n propria unitateF
* realizeaz% cadrul de participare a salariailor la luarea unor +ot%r0ri care
)izeaz% sc+im!%ri ale procesului de producie ' organizatorice- te+nologice-
pri)ind materiile prime utilizate- etc..(- cu implicaii /n domeniul proteciei
munciiF
* dez!ate raportul- scris- prezentat Comitetului de securitate i s%n%tate /n
munc% de c%tre conduc%torul unit%ii cel puin o dat% pe an- cu pri)ire la
#8
situaia securit%ii i s%n%t%ii /n munc%- aciunile care au fost /ntreprinse i
eficiena acestora /n anul /nc+eiat precum i programul de protecie a muncii
pentru anul urm%torF un e,emplar din acest raport tre!uie prezentat
inspectoratului teritorial de protecie a munciiF
* )erific% aplicarea normati)ului*cadru de acordare i utilizare a
ec+ipamentului indi)idual de protecie- in0nd seama de factorii de risc
identificaiF
* )erific% reintegrarea sau meninerea /n munc% a salariailor care au suferit
accidente de munc% ce au a)ut ca efect diminuarea capacit%ii de munc%F
* la ni)elul fiec%rui anga2ator se constituie un comitet de securitate i s%n%tate
/n munc%- cu scopul de a asigura implicarea salariailor la ela!orarea i
aplicarea deciziilor /n domeniul proteciei munciiF
* comitetul de securitate i s%n%tate /n munc% se constituie /n cadrul
persoanelor 2uridice din sectorul pu!lic- pri)at i cooperatist- inclusi) cu
capital str%in- care desf%oar% acti)it%i pe teritoriul Rom0nieiF
* comitetul de securitate i s%n%tate /n munc% se organizeaz% la anga2atorii
persoane 2uridice la care sunt /ncadrai cel puin 68 salariaiF
* /n cazul /n care condiiile de munc% sunt grele- )%t%m%toare sau periculoase-
inspectorul de munc% poate cere /nfiinarea acestor comitete i pentru
anga2atorii la care sunt /ncadrai mai puin de 68 salariai.
* 1n cazul /n care acti)itatea se desf%oar% /n unit%i dispersate teritorial- se
pot /nfiina mai multe comitete de securitate i s%n%tate /n munc%. Num%rul
acestora se sta!ilete prin contractul de munc% aplica!il.
* Comitetul de securitate i s%n%tate /n munc% coordoneaz% m%surile de
securitate i s%n%tate /n munc% i /n cazul acti)it%ilor care se desf%oar%
temporar- cu o durat% mai mare de ? luniF
* 1n situaia /n care nu se impune constituirea comitetului de securitate i
s%n%tate /n munc%- atri!uiile specifice ale acestuia )or fi /ndeplinite de
responsa!ilul cu protecia muncii numit de anga2atorF
* Componena- atri!uiile specifice i funcionarea comitetului de securitate i
s%n%tate /n munc% sunt reglementate prin ordin al Ministrului muncii i
solidarit%ii sociale.
4a ni)elul spitalului functioneaza Comisia de angajare yi promovare a
personalului yi Comisia de solu(ionare a contesta(iilor conf. D.;.R. nr. #=9*
#811- fiecare comisie a)0nd /n componen% un preedinte- # mem!rii- un
reprezentant al organizaiei sindicale i un secretar .
STRUCTURA ORGANIZATORIC* A S+ITALULUI
Pentru asigurarea asistenei medicale- structura spitalului Clinic $udeean de
Urgen% apro!at% prin :rdinul Ministerului S%n%t%ii nr. <H67#8.86.#818
cuprinde:
#1
* Secia Clinic% Cardiologie <6 paturi
* Compartiment &erapie Intensi)% Coronarieni 5 paturi
* Secia Clinic% Nefrologie ?6 paturi
* Secia Clinic% ;astroenterologie <8 paturi
* Compartiment Clinic Endocrinologie 16 paturi
* Secia Clinic% 3ia!et Ja+arat- Nutriie i Boli Meta!olice <8 paturi
din care :
* Comp. Medicin% intern% 18 paturi
* Secia Clinic% C+irurgie ;eneral% I 9# paturi
din care :
* Comp. fle!ologie 19 paturi
* Secia Clinic% C+irurgie ;eneral% II 9# paturi
* Secia Clinic% C+irurgie ;eneral% III 66 paturi
din care :
* Comp. C+irurgie :ncologic% #6 paturi
* Secia C+irurgie Aascular% #H paturi
din care:
* Comp. Microc+irurgie )asculara 9 paturi
* Secia Clinic% Urologie =8 paturi
* Secia Clinic% Neuroc+irurgie 98 paturi
din care:
* Comp. recuperare cronici 'cazuri care necesita
spitalizare mai indelungata( 6 paturi
* Secia Clinic% .&.I 6= paturi
din care :
* Comp. &o,icologie 6 paturi
*.&.I. Casa ustria 6 paturi
* Secia Clinic% Neurologie I <= paturi
din care:
* Comp. recuperare cronici 'cazuri care necesita
spitalizare mai indelungata( 6 paturi
* Secia Clinic% Neurologie II <= paturi
din care:
* Comp. recuperare cronici 'cazuri care necesita
spitalizare mai indelungata( 6 paturi
* Compartiment Clinic Medicin% Intern% 18 paturi
* Statie de Demodializ% < aparate
* Compartiment 3ializ% Peritoneal% ? paturi
* Compartiment &ransplant Renal 6 paturi
* Secia Clinic% :rtopedie i &raumatologie I-din care : 98 paturi
* Compartiment C+irurgie rtroscopica 6 paturi
* Compartiment C+irurgie Spinal% 6 paturi
* Comp.recuperare cronici'cazuri care necesita
##
spitalizare mai indelungata( ? paturi
* Secia Clinic% :rtopedie i &raumatologie II 66paturi
din care :
* Comp.Recuperare Posttraumatic% ? paturi
* Comp.C+irurgie Spinal% 6 paturi
* Comp.C+irurgie artroscopic%'+emofilie( ? paturi
* Secia Clinic% :!stetric% ;inecologie I 68 paturi
din care :
* Comp. "ertilizare /n )itro 16 paturi
* Secia Clinic% :!stetric% ;inecologie II ?# paturi
* Secia Clinic% Neonatologie ?= paturi
din care :
* Compartiment &erapie Intensi)% = paturi
* Compartiment Prematuri = paturi
* Secia Clinic% Pediatrie 66 paturi
din care :
* Compartiment &erapie Intensi)% = paturi
* Comp. 3ia!et Ja+arat- Nutriie i Boli Meta!olice = paturi
* Comp. Cardiologie Infantil% = paturi
* Secia Clinic% :R4 #6 paturi
din care :
* Compartiment :R4 copii #8 paturi
* Compartiment :R4 aduli 6 paturi
* Secia Clinic% Psi+iatrie I 9H paturi
din care:
* Comp recuperare cronici'cazuri care necesita 1# paturi
spitalizare mai indelungata(
* Secia Clinic% Psi+iatrie II ?? paturi
din care:
* comp.recuperare cronici'cazuri care necesita = paturi
spitalizare mai indelungata(
* UPU * SMUR3
*Unitate de &ransfuzie Sanguina
Cl#dire ,Ca$a Au$tria-
* Secia Clinic% C+irurgie Plastic%- Microc+irurgie Reconstructi)% <8 paturi
din care :
* Unitate ri ;ra) 6 paturi

* Compartiment C+irurgie ;eneral% 'Politraumatisme( 1H paturi
#?
TOTAL : 1.174 paturi
* 1nsoitori 6
paturi
* Spitalizare de zi 9?
paturi

* "armacie
* Bloc operator I > secii clinice neuroc+irugie i urologie * H s%li operaii
* Bloc operator II 'secii c+irurgie general% I-II-III i c+irurgie )ascular% * 1? s%li
de operaii( !locul operator I i II functioneaz% /n cl%direa central%(
* Bloc operator III ' cl%direa in care funcionez% seciile de ortopedie i
traumatologie(
* Bloc :perator IA ' cl%direa M Casa ustriaC(
* Bloc operator A '/n cl%direa /n care funcioneaz% seciile de o!stetric% >
ginecologie i :R4(
* Sterilizare
* 4a!orator Clinic de nalize Medicale
* 4a!orator Radiologie i Imagistic% Medical%
* Compartiment Computer &omograf N(
* Compartiment RMN N(
* Centrul Regional de Imunologie de &ransplant
* Ser)iciul de natomie Patologic%
* Compartiment citologie
* Compartiment +istopatologie
* Compartiment prosectur%
* 4a!orator de E,plor%ri "uncionale
* 4a!orator de Medicin% Nuclear%
* 4a!orator ;enetic% Medical%
* Compartiment de Endoscopie 3igesti)%
* Ser)iciul de E)aluare Statistic% i Informatic% Medical%
* Compartiment de Pre)enire i Control al infeciilor nosocomiale
* Compartiment psi+iatrie de leg%tur%
* Centru de S%n%tate Mintal% cu Staionar de zi * 68 de locuri
* Ca!inete 3ia!et Ja+arat- Nutriie i Boli Meta!olice
* Ca!inet 3ia!et Ja+arat- Nutriie i Boli Meta!olice > Copii
* Ca!inet :ncologie Medicala Copii
* Ca!inete Planificare "amilial%
* "iiere
#<
* Ca!inet Stomatologie ' asigurare i urgene(
AMBULATORIUL INTEGRAT CU CABINETE N SPECIALITILE:
* Ca!inet Cardiologie
* Ca!inete C+irurgie ;eneral%
* Ca!inet c+irurgie )asculara
* Ca!inet C+irurgie Plastic% > Microc+irurgie Reconstructi)%
* Ca!inet 3ermato*Aenerologie
* Ca!inete Endocrinologie
* Ca!inete :!stetric%*;inecologie
* Ca!inet Medicin% Intern%
* Ca!inet Nefrologie
* Ca!inet Neuroc+irurgie
* Ca!inet Neurologie
* Ca!inet :ftalmologie
* Ca!inet :R4
* Ca!inet :rtopedie i &raumatologie
* Ca!inet Psi+iatrie
* Ca!inet Reumatologie
* Ca!inet Urologie
* Ca!inet lergologie i Imunologie
* Ca!inet ;astroenterologie
* Ca!inet C+irurgie ma,ilo*facial%
* Ca!inet Psi+ologie
* 4a!orator nalize Medicale
* 4a!orator Radiologie i Imagistic% Medical%
* "iier
* Sala de &ratamente
Str. Pltiniy nr.5 - Cabinete pentru copii
* Ca!inet Neuropsi+iatrie Infantil%
* Ca!inet C+irurgie Infantil%
* Ca!inet Recuperare- Medicina "izica i Balneologie
* Ca!inete Pediatrie*Muco)iscidoz%
* Ca!inet Cardiologie
* Ca!inet Nefrologie
* Ca!inet ;astroenterologie7Endoscopie
* Ca!inet Endocrinologie
* Ca!inet ;enetica Medical%7Neonatologie
* Ca!inet ;inecologie Infantil%
#6
* Ca!inet :R4
* Ca!inet :ftalmologie
* Ca!inet Dematologie7lergologie
* Ca!inete Pediatrie
* Sala de ;imnastic% Medical%
* Sterilizare
* "iier
* Sala de &ratament
AMBULATORIUL DE SPECIALITATE PENTRU STUDENI
* Ca!inet C+irurgie ;eneral%
* Ca!inet 3ermato*Aenerologie
* Ca!inet Medicin% Intern%
* Ca!inet :ftalmologie
* Ca!inet :R4
* Ca!inet Psi+iatrie
* Sala de &ratament
* "iier
AMBULATORIUL DE SPECIALITATE PENTRU SPORTIVI
* Ca!inet :!stetric%*;inecologie
* Ca!inet :rtopedie i &raumatologie
* Ca!inet Medicin% Intern% / Cardiologie
* Ca!inet Stomatologie
* Ca!inete Medicin% Sporti)%
* 4a!orator Recuperare- Medicina "izica i Balneologie
* Sala Cultura "izica Medical%
* "iier
Activitate de cercetare:
* Nucleu de Cercetare Imuno*"iziologie i Biote+nologii
* Nucleu de Cercetare 4aparoscopie- "ertilizare /n Aitro i Em!riotransfer
* Nucleu de Cercetare Boli ;enetice- Meta!olice i Nutriionale la Copil
* Nucleu de cercetare ortopedie i traumatologie
* Nucleu de cercetare c+irurgie plastic%- microc+irurgie reconstructi)%
* Nucleu de cercetare &I > to,icologie clinic% i terapeutic%
4a ni)elul Spitalului Clinic $udeean de Urgen% funcioneaz% :
* Centrul Clinic $udeean de 3ia!et Ja+arat-Nutriie i Boli Meta!olice
#9
* Centrul naional de muco)iscidoz%
* Centrul de Referin% $udeean de Planificare "amilial%
* Centrul Regional de Imunologie de &ransplant
* parat funcional
Principalele atribu(ii ale Compartimentelor yi serviciilor din structura
SC1UT:
U+U . SMURD:
* triaz% urgenele la prezentarea la spitalF
* primete- sta!ilete tratamentul iniial al tuturor urgenelor cu prioritate
urgene ma2oreF
* asigur% asistena medical% de urgen% pentru urgene ma2ore i ec+ipele
mo!ile de inter)enieF
* face in)estigaii clinice i paraclinice necesare sta!ilirii diagnosticului i
/nceperii tratamentului iniialF
* asigur% consult de specialitate /n ec+ipa cu medicii de gard% din spital
pentru sta!ilirea seciei /n care urmeaz% s% se interneze pacieniiF
* monitorizeaz%- trateaz% i ree)alueaz% pacienii care necesit% internareF
* asigur% tratament- sta!ilizarea i ree)aluarea pentru pacienii care necesit%
internareF
* /nregistreaz%- stoc+eaz%- prelucreaz% i raporteaz% adec)at informaia
medical%F
* formeaz% continuu personalul propriu i formeaz% /n medicina de urgen%
alte categorii de personal medical.
Ser/iciul de Anato'ie +atolo"ic#%
* efectueaz% cercet%ri +isto*patologice a materialului pro)enit de la necropsie
* cola!oreaz% cu celelalte la!oratoare din carul spitalului /n )ederea efectu%rii
unor cercet%ri complementare speciale ' !acteriologice- !ioc+imice-
e,perimentale(F
* cola!oreaz% cu la!oratorul de medicin% legal% /n cazurile pre)%zute de lege.
Co'parti'entul de +re/enire 0i Control a In1ec!iilor No$oco'iale%
re ca atri!uii supra)eg+erea i controlul infeciilor nosocomiale- acestea fiind
o!ligaii profesionale i de ser)iciu pentru toate categoriile de personal medico*
sanitar i au,iliar sanitar din spital.
cti)itatea de pre)enire a infeciilor nosocomiale se organizeaz% de c%tre medicul
epidemiolog din cadrul compartimentului i se desf%oar% pe !aza unui plan
propriu de supra)eg+ere i control a infeciilor nosocomiale. cest plan cuprinde
distinct pentru fiecare secie de profil- protocoale de proceduri i manopere
#H
profesionale- standarde de /ngri2ire i de te+nici aseptice i alte normati)e
specifice pri)ind condiiile de cazare- igien% i alimentaie- necesare pentru
implementarea acti)it%ilor programate.
Far'acie
1n cadrul Spitalului Clinic $udeean de Urgen% funcioneaz% < farmacii cu circuit
/nc+is.
"armaciile asigur% i gestioneaz% /ntreaga medicaie necesar% !olna)ilor internai.
A'(ulatoriul inte"rat
* asigur% sta!ilirea diagnosticului i tratamentului pacienilor cu !ilet de trimitere
de la medicul de familie sau de la un medic specialist din am!ulatoriuF
* asigur% monitorizarea i controlarea pacienilor care au fost internai /n spital i
care au )enit la controalele programate la solicitarea medicului curant pentru
afeciunile pentru care au fost internaiF
* asigur% consultaii interdisciplinare pentru pacienii internai /n unitate sau pentru
cei internai /n alte spitale.
Conducerea acti/it#!ii la 2locurile Operatorii e$te a$i"urat# de 'edicul
coordonator 0i a$i$tenta 0e1#
Bloc operator I
- Medic coordonator * d*nul Dr.Muresan Adrian > medic primar *
neuroc+irurgie
Bloc operator II
* Medic coordonator * d*nul Dr3+apurica Mariu$- medic primar
c+irurgie general%
* d*na Graur Ioana * asistent% medical% .
Bloc operator III
* Medic coordonator: * d*nul A$i$t3 uni/3 Dr3 Flore$cu Sorin) medic primar
ortopedie * traumatologie
* d*na Uli!a a"odi!a > asistent% medical% principal% > asistent% ef%.
Bloc operator IV
* Medic coordonator: * d*nul Dr3Co4ocaru Mi5ail- medic specialist
specialitate c+irurgie plastica- microc+irurgie reconstructi)a

#=
* d*na Mitroi Si'ona > asistent% medical%.

Bloc operator V
* Medic coordonator: * d*nul Con13 Dr3 Craina Mariu$- medic primar
o!stetric% > ginecologie
* d*na Cio(anu Ecaterina > asistent% medical% principal%.
cti)itatea de Ane$te6ie pentru toate Blocurile operatorii )a fi coordonat% de
d*nul A$i$t3 uni/3 Dr3 Mariu$ +#puric#- medic specialist &I-
cti)itatea Sterili6are pentru toate Blocurile operatorii )a fi coordonat% de
d*na Ilian Adriana- asistent% medical% principal%.
Spitalul Clinic $udeean de Urgen% &imioara asigur% asisten% medico>
c+irurgical% /n regim de Spitalizare de zi /n urm%toarele clinici:
Clinica Nr. paturi
.&.I. C:R:NRIENI 1
CDIRUR;IE I #
CDIRUR;IE II 1
CDIRUR;IE III ?
:BS&E&RICO > ;INEC:4:;IE <
N:U > NOSCUKI #
P:4I&RUM&ISME @ CS US&RIC 1
C4INIC 3E RLI- CDIR. P4S&ICO LI
REPR&:RIE
@ CS US&RIC
#
C4INIC NU&RIKIE #
NEUR:4:;IE I 6
NEUR:4:;IE II #
PSIDI&RIE I #
PSIDI&RIE II 1
CR3I:4:;IE 1
.&.I. *
PE3I&RIE #
CDIRUR;IE ASCU4RO #
;S&R:EN&ER:4:;IE 6
:R&:PE3IE > &RUM&:4:;IE I
:R&:PE3IE > &RUM&:4:;IE II H
NEUR:CDIRUR;IE ?
UR:4:;IE 6
#5
EN3:CRIN:4:;IE 6
ME3ICINO IN&ERNO ?
NE"R:4:;IE #

sistena medico > c+irurgical% /n regim de Spitalizare de zi este asigurat% de
/ntreg personalul anga2at- /n cadrul programului normal- conform graficelor de
lucru.
B. SERVICII I COMPARTIMENTE FUNCIONALE
Pentru /ndeplinirea atri!uiilor ce re)in cu pri)ire la acti)itatea economic%-
financiar% i administrati)%- Spitalul Clinic $udeean de Urgen% are /n structur%
ser)icii i !irouri funcionale : financiar * conta!ilitate- apro)izionare * transport-
resurse umane- administrati)- informatic% i statistic% medical%- 2uridic i audit.
Pentru constituirea ser)iciului este necesar un num%r de minim 6 posturi iar pentru
constituirea !iroului este necesar un num%r de minim ? posturi.
73 Ser/iciului 1inanciar . conta(ilitate- este su!ordonat 3irectorului financiar *
conta!il '!irou financiar- !irou conta!ilitate( i are urm%toarele atri!uii:
* organizarea conta!ilit%ii conform pre)ederilor legale i asigurarea efectu%rii
corecte i la timp a /nregistr%rilorF
* organizarea analizei periodice a utiliz%rii !unurilor materiale i luarea
m%surilor necesare /mpreun% cu celelalte !irouri i ser)icii din unitate- /n
ceea ce pri)ete stocurile disponi!ile- supranormati)e- f%r% micare sau cu
micare lent% sau pentru pre)enirea oric%ror alte imo!iliz%ri de fonduriF
* /ntocmirea la timp i /n conformitate cu dispoziiile legale a d%rilor de
seam% conta!ileF
* e,ercitarea controlului financiar pre)enti) /n conformitate cu dispoziiile
legaleF
* participarea la organizarea sistemului informaional al unit%ii- urm%rind
folosirea c0t mai eficient% a datelor conta!ilit%iiF
* organizarea e)idenei te+nico*operati)e i gestionareF asigurarea inerii lor
corecte i la ziF
* organizarea in)entarierii periodice a mi2loacelor materiale i regularizarea
diferenelor constatateF
* /ntocmirea proiectelor pri)ind !ugetul de )enituri i c+eltuieliF
* efectuarea corect% i /n conformitate cu dispoziiile legale a operaiunilor de
/ncas%ri i pl%i /n numerarF
* se ocup% de creditele necesare- corespunz%tor comenzilor i contractelor
emise- /n limita creditelor apro!ateF
?8
* )erificarea documentelor 2ustificati)e de c+eltuieli su! aspectul formei-
coninutului i legalit%ii operaiuniiF
* /ntocmirea propunerilor de plan cas% pentru pl%i /n numerarF
* luarea m%surilor necesare pentru asigurarea integrit%ii patrimoniului i
pentru recuperarea pagu!elor produseF
83 Ser/iciul Re$ur$e U'ane- este su!ordonat sef ser)iciu Resurse Umane ' !irou
salarizare- !irou personal( i asigur% :
* plicarea legislaiei /n domeniul managementului resurselor umane pri)ind
anga2area- e)aluarea- perfecionarea profesional% a resurselor umane din cadrul
unit%iiF
* sigur% /ntocmirea documentaiilor pri)ind modificarea7actualizarea
organigramei spitalului- a num%rului de posturi- a regulamentului de organizare
i funcionare- a statului de funciuniF
* Efectueaz% lucr%ri pri)ind /nc+eierea- modificarea- suspendarea i /ncetarea
contractului indi)idual de munc% precum i acordarea tuturor drepturilor
pre)%zute de legislaia munciiF
* Urm%rete /ntocmirea i actualizarea de c%tre conduc%torii de compartimente
a fielor de post i asigur% gestionarea lor conform pre)ederilor legaleF
* ;estioneaz% procesul de realizare a e)alu%rii i /ntocmirea rapoartelor7fielor
de e)aluare a performanelor profesionale indi)idualeF
* Sta!ilete i actualizeaz% conform reglement%rilor legale- salariile de /ncadrare
i celelalte drepturi salariale pentru personalul din cadrul unit%iiF
* sigur% introducerea /n !aza de date a informaiilor referitoare la personal i
actualizeaz% !aza cu datele noilor anga2aiF
* sigur% gestiunea carnetelor de munc%F
* :pereaz% /n carnetele de munc% toate modific%rile pri)ind funcia- salariul i
alte sporuri salariale pe !aza contractelor de munc%F
* 1ntocmete documentaia pri)ind pensionarea pentru limit% de )0rst% sau
in)aliditate pentru personalul din unitateF
* 1ntocmete i actualizeaz% Registrul de e)iden% a salariailorF
* sigur% secretariatul comisiilor de concurs pentru ocuparea posturilor )acante
i /ntocmete lucr%rile pri)ind /ncadrarea /n munc% a candidailor declarai
admii pe !aza proceselor )er!ale ale comisiilor- /n conformitate cu pre)ederile
legaleF
* Calculeaz% )ec+imea /n specialitate i )ec+imea /n munc% la /ncadrareF
* E,ecut% lucr%rile de normare a personalului aplic0nd criteriile de normare din
normati)ele /n )igoareF
* "undamenteaz% fondul de salarii necesar personalului din unitate /n )ederea
/ntocmirii proiectului de Buget de Aenituri i C+eltuieliF
* 1ntocmete lucr%rile de salarizare lunar- de promo)areF
?1
* 1ntocmete documentaia pri)ind acordarea salariilor de merit pentru
personalul din cadrul Ser)iciuluiF
* 1ntocmete documentaia pri)ind acordarea premiilor anuale 'al 1?*lea
salariu(- conform legiiF
* Sta!ilete salariile de !az% ale personalului contractual ca urmare a e)alu%rii
anualeF
* 1ntocmete i transmite situaiile periodice solicitate de SP- C$S- 3irecia
$udeean% de "inane- 3irecia 2udeean% de Statistic%F
* sigur% operarea program%rilor i efectu%rii concediilor de odi+n% ale
anga2ailorF
* 1ntocmete formalit%ile /n )ederea acord%rii de concedii cu7f%r% plat% i ine
e)idena acestoraF
* Eli!ereaz% la cerere ade)erine pri)ind calitatea de salariat care atest%
)ec+imea /n munc% sau drepturile salarialeF
* 1ntocmete documentaia pri)ind sancionarea personalului unit%ii /n !aza
raportului Comisiei de 3isciplin%F
* 1ntocmete orice alte lucr%ri pre)%zute de Codul MunciiF
* E,ecut% la termenul precizat- orice alt% lucrare repartizat% de c%tre conducerea
unit%ii pri)ind pro!lemele specifice ser)iciului RUF
93 Ser/iciul de E/aluare $tati$tic# $i in1or'atic# 'edical# colecteaz% datele la
ni)el de secie lunar- trimestrial- anual i se prelucreaz% /n )ederea trimiterii spre
INC3S- atri!uiile sale fiind:

* calculeaz% indicatorii specifici prin care se analizeaz% acti)itatea spitalului-
* /ntocmete raportul de decontare a ser)iciilor spitaliceti pe !aza grupelor
de diagnostice-
* analizeaz% indicatorii pe spital-
* /ntocmete centralizatoare de diagnostice i proceduri care se transmit la
3irecia de S%n%tate Pu!lic%-
* /ntocmete situaii prin care se informeaz% conducerea spitalului c0t i efii
de secie despre indicatorii o!inui- cazurile ne)alidate- ICM- lunar-
trimestrial- anual.
:3 Ser/iciul apro/i6ionare&tran$port asigur% :
* apro)izionarea ritmic% i la timp cu toate !unurile- medicamentele i
materialele necesare !unului mers al acti)it%ilor medicale- administrati)e i
te+niceF
* respectarea legislaiei /n domeniul ac+iziiilor de !unuriF
?#
* coordonarea acti)it%ii colecti)ului de licitaii electroniceF
* urm%rirea /nc+eierii i derul%rii contractelor de ac+iziii pu!liceF
* coordonarea acti)it%ii magaziilor- asigur0nd condiii optime de p%strare i
depozitare a !unurilorF
* urm%rirea distri!uirii 2udicioase a materialelor /n seciile i ser)iciile
spitaluluiF
* intr% /n relaii cu seciile i ser)iciile din spital i cu furnizorii de materiale
i medicamenteF
* /nc+eierea contractelor economice cu furnizorii- /ntocmirea i urm%rirea
graficului de li)r%ri pentru materialele necesare unit%iiF
* asigur% apro)izionarea unit%ii cu alimente- materiale- instrumentar-
aparatur% /n cele mai !une condiiiF
* recepionarea calitati)% i cantitati)% a materialelor- alimentelor primite de la
furnizori i asigurarea transportului acestora /n condiii igienico*sanitare- /n
conformitate cu normele /n )igoare.
* e,ecut% la termenul precizat- orice alt% lucrare repartizat% de c%tre
conducerea
unit%ii pri)ind pro!lemele specifice ser)iciului apro)izionare*transport.
;3 Co'parti'entul Audit- are urm%toarele atri!uii:
* ela!oreaz% planul anual i planul strategic de audit internF
* efectueaz% acti)it%i de audit intern pentru a e)alua dac% sistemele de
management i control sunt conforme cu normele de legalitate- regularitate-
economicitate- eficien% i eficacitateF
* asigur% consilierea managerului generalF
* raporteaz% imediat conduc%torului spitalului /n cazul identific%rii unor
neregularit%i sau posi!ile pre2udicii.
<3 Co'parti'ent 4uridic- are urm%toarele atri!uii:
* a)izeaz% la cererea conducerii- actele care pot anga2a r%spunderea
patrimonial% a spitalului precum i orice alte acte care produc efecte 2uridiceF
* particip% la negocierea i /nc+eierea contractelorF
* reprezint% i ap%r% interesele spitalului /n faa organelor administraiei de
stat- a instanelor 2udec%toreti i a altor organe cu caracter 2urisdicional-
precum i /n cadrul oric%rei proceduri pre)%zute de lege- /n !aza delegaiei
date de conducerea spitaluluiF
* urm%rete apariia actelor normati)e i semnaleaz% organele de conducere i
ser)iciilor interesate atri!uiile ce le re)in din acestea.
??
=3 Ser/iciul Ad'ini$trati/- are /n principal urm%toarele atri!uii:
* asigur% m%surile necesare pentru utilizarea in)entarului administrati)*
gospod%resc /n condiii de eficien% ma,im%F
* asigur% efectuarea in)entarierii patrimoniului /n condiiile i la termenele
sta!ilite prin acte normati)eF
* asigur% recepionarea - manipularea i depozitarea corespunz%toare a
!unurilorF
* asigur% /ntreinerea cl%dirilor- instalaiilor i in)entarului spitaluluiF
* asigur% /ntreinerea cur%enieiF
* asigur% p%strarea ar+i)ei spitalului conform normelor legale.
* e,ecut% la termenul precizat- orice alt% lucrare repartizat% de c%tre
conducerea
unit%ii pri)ind pro!lemele specifice ser)iciului administrati).
>3 Ser/iciul de in1or'atic# asigur% condiiile pentru !una funcionare a sistemului
informatic 'infrastructura- soft- implementare- instruire(- a IN&RNE&*ului i
IN&ERNE&*ului /n SC$U& i are /n principal urm%toarele atri!uii:
* Programarea- implementarea i dez)oltarea aplicaiilor cerute de c%tre
departamentele SC$U&F
* Propuneri pentru oganizarea i dez)oltarea sistemului informatic al
SpitaluluiF
* Urm%rirea st%rii de funcionare a tuturor ec+ipamentelor aflate /n dotare i pe
care ruleaz% aplicaii ale :ficiului de CalculF asigurarea remedierii
defeciunilor ap%ruteF
* Instruirea personalului Spitalului- care lucreaz% cu calculatorul- dar care nu
este de specialitate- /n )ederea e,ploat%rii ec+ipamentelor i aplicaiilor la
performane optimeF
* dministrarea reelei de calculatoareF
* 1ntreinerea calculatoarelor din reeaua Spitalului: instalare7reinstalare
sisteme de operare i aplicaii pe staiile de lucruF autentificarea staiilor i
utilizatorilor pe ser)er pentru acces la reeaF diagnosticare pro!leme i
reparaii +ardPareF
* 1ntreinerea i dez)oltarea site*ului PPP.+osptm.roF
* Realizarea situaiilor urgente cerute de di)erse compartimente: Resurse
Umane- Birou Salarii- Birou PersonalF
* Cola!orarea cu Ser)iciul Resurse Umane i Biroul "inanciar pentru
raportarea situaiilor c%tre Casa &eritorial% de Pensii &imi- genia
$udeean% pentru :cuparea "orei de Munc% &imi- 3irecia $udeean% a
"inanelor Pu!lice &imi- Casa de sigur%ri de S%n%tate &imi- MSP- etc.
?3 Ser/iciul Intern de +re/enire 0i +rotec!ie
?<
1n confomitate cu D;R nr.1<#67oct.#889 pentru apro!area Normelor metodologice
de aplicare a pre)ederilor 4egii securit%ii i s%n%t%ii /n munc% la ni)elul SC$U&
funcioneaz% SIPP /n su!ordinea direct% a anga2atorului.
Ser)iciul SIPP are urm%toarele atri!uii:
* Identificarea pericolelor i e)aluarea riscurilor pentru fiecare component% a
sistemului de munc%- respecti) e,ecutant- sarcin% de munc%- mi2loace de munc% 7
ec+ipamente de munc% i mediul de munc% pe locuri de munc%.
* Ela!orarea i actualizarea planului de pre)enire i protecie.
* Ela!orarea de instruciuni proprii pentru completarea i 7sau aplicarea
reglement%rilor de securitate i s%n%tate /n munc%- in0nd seama de particularit%ile
acti)it%ilor i ale unit%ii.
* Propunerea atri!uiilor i r%spunderilor /n domeniul securit%ii i s%n%t%ii /n
munc%- ce re)in lucr%torilor- care se consemneaz% /n fia postului.
* Aerificarea cunoaterii i aplic%rii de c%tre toi lucr%torii a m%surilor pre)%zute /n
planul de pre)enire i protecie- precum i a atri!uiilor i responsa!ilit%ilor ce le
re)in /n domeniul securit%ii i s%n%t%ii /n munc%- sta!ilite prin fia postului.
* 1ntocmirea unui necesar de documentaii cu caracter te+nic de informare i
instruire a lucr%torilor /n domeniul securit%ii i s%n%t%ii /n munc%.
- Ela!orarea tematicii pentru toate fazele de instruire- sta!ilirea periodicit%ii
adec)ate pentru fiecare loc de munc%- asigurarea inform%rii i instruirii lucr%torilor
/n domeniul securit%ii i s%n%t%ii /n munc% i )erificarea cunoaterii i aplic%rii de
c%tre lucr%tori a informaiilor primite.
* Ela!orarea programului de instruire > testare la ni)elul /ntreprinderii i 7 sau
unit%ii.
* E)idena zonelor cu risc ridicat i specific.
* Sta!ilirea zonelor care necesit% semnalizare de securitate i s%n%tate /n munc%-
sta!ilirea tipului de semnalizare necesar.
* E)idena posturilor de lucru care necesit% e,amene medicale suplimentare.
* E)idena posturilor de lucru care- la recomandarea medicului de medicina muncii-
necesit% testarea aptitudinilor i 7 sau control psi+ologic periodic.
* Informarea anga2atorului- /n scris- asupra deficienelor constatate /n timpul
controalelor efectuate la locul de munc% i propunerea de m%suri de pre)enire i
protecie.
* E)idena ec+ipamentelor de munc% i urm%rirea ca )erific%rile periodice ale
ec+ipamentelor de munc% s% fie efectuate de persoane competente- pri)ind
cerinele minime de securitate i s%n%tate pentru utilizarea /n munc% de c%tre
lucr%tori a ec+ipamentelor de munc%.
* Identificarea ec+ipamentelor indi)iduale de protecie necesare pentru posturile de
lucru din unitate i /ntocmirea necesarului de dotare a lucr%torilor cu ec+ipament
indi)idual de protecie- conform pre)ederilor Dot%r0rii ;u)ernului nr.1.8<= 7 #889
pri)ind cerinele minime de securitate i s%n%tate pentru utilizarea de c%tre lucr%tori
a ec+ipamentelor indi)iduale de protecie la locul de munc%.
* Participarea la cercetarea e)enimentelor.
?6
* Ela!orarea rapoartelor pri)ind accidentele de munc% suferite de lucr%torii din
unitate.
* Urm%rirea realiz%rii m%surilor dispuse de c%tre inspectorii de munc%- cu prile2ul
)izitelor de control i al cercet%rii e)enimentelor.
* Cola!orarea cu lucr%torii i 7 sau reprezentanii lucr%torilor- medicul de medicina
muncii- /n )ederea coordon%rii m%surilor de pre)enire i protecie.
* Propunerea de sanciuni i stimulente pentru lucr%tori- pe criteriul /ndeplinirii
atri!uiilor /n domeniul securit%ii i s%n%t%ii /n munc%.
* 1ntocmirea unui necesar de mi2loace materiale pentru desf%urarea acestor
acti)it%i.
ATRIBUIILE PERSONALULUI MEDICAL
A. PERSONAL MEDICAL CU STUDII SUPERIOARE
1. Medic e1 Sec!ie%
n domeniul organizrii yi structurii unit(ii yi a personalului:
1. /ndrum% i realizeaz% acti)itatea de acordare a /ngri2irilor medicale /n cadrul
seciei respecti)e i r%spunde de calitatea actului medicalF
#. organizeaz% i coordoneaz% acti)itatea medical% din cadrul
seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical- fiind responsa!il de realizarea
indicatorilor specifici de performan% ai seciei7la!oratorului sau ser)iciului
medical- pre)%zui /n ane,a la prezentul contract de administrareF
?. r%spunde de crearea condiiilor necesare acord%rii de asisten% medical% de
calitate de c%tre personalul din secie7la!orator sau ser)iciul medicalF
<. propune directorului medical planul anual de furnizare de ser)icii medicale al
seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical i r%spunde de realizarea planului
apro!atF
6. r%spunde de calitatea ser)iciilor medicale prestate de c%tre personalul medico*
sanitar din cadrul seciei7la!oratorului sau ser)iciului medicalF
9. e)alueaz% necesarul anual de medicamente i materiale sanitare al
seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical- in)estiiile i lucr%rile de reparaii
curente i capitale necesare pentru desf%urarea acti)it%ii /n anul !ugetar respecti)-
pe care le transmite spre apro!are conducerii spitaluluiF
H. anga2eaz% c+eltuieli /n limita !ugetului repartizatF
=. aplic% strategiile de dez)oltare ale spitalului- adec)ate la necesarul de ser)icii
medicale specifice seciei7la!oratorului sau ser)iciului medicalF
5. /nainteaz% comitetului director propuneri pri)ind proiectul !ugetului de
)enituri i c+eltuieli al seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical- ela!orate cu
spri2inul compartimentului economico*financiarF
?9
18. /nainteaz% comitetului director propuneri de cretere a )eniturilor proprii ale
seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical- conform reglement%rilor legale-
inclusi) din donaii- fonduri ale comunit%ii locale ori alte surseF
11. /ntreprinde m%surile necesare i urm%rete realizarea indicatorilor specifici de
performan% ai seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical- pre)%zui /n ane,a la
prezentul contract de administrareF
1#. ela!oreaz% fia postului pentru personalul aflat /n su!ordine- pe care o supune
apro!%rii managerului spitaluluiF
1?. r%spunde de respectarea la ni)elul seciei7la!oratorului sau ser)iciului
medical a regulamentului de organizare i funcionare- a regulamentului intern al
spitalului- procedurilor i dispoziiilor conduceriiF
1<. sta!ilete atri!uiile care )or fi pre)%zute /n fia postului pentru personalul
din su!ordine- pe care le /nainteaz% spre apro!are managerului- /n conformitate cu
reglement%rile legale /n )igoareF
16. face propuneri comitetului director pri)ind necesarul de personal- pe categorii
i locuri de munc%- /n funcie de )olumul de acti)it%i- conform reglement%rilor
legale /n )igoareF
19. propune programul de lucru pe locuri de munc% i categorii de personal-
pentru personalul aflat /n su!ordine- /n )ederea apro!%rii de c%tre managerF
1H. propune aplicarea de sanciuni administrati)e pentru personalul aflat /n
su!ordine care se face )ino)at de nerespectarea regulamentului de organizare i
funcionare- a regulamentului intern al spitaluluiF
1=. super)izeaz% conduita terapeutic%- a)izeaz% tratamentul- prescrierea
in)estigaiilor paraclinice- a indicaiilor operatorii i programului operator pentru
pacienii internai /n cadrul secieiF
15. apro!% internarea pacienilor /n secie- pe !aza criteriilor de internare- cu
e,cepia intern%rilor de urgen%F
#8. +ot%r%te oportunitatea continu%rii spitaliz%rii /n primele #< de ore de la
internareF
#1. a)izeaz% i r%spunde de modul de completare- /ntocmirea i ar+i)area
documentelor medicale eli!erate /n cadrul seciei7la!oratorului sau ser)iciului
medicalF r%spunde de utilizarea optim% a sistemului informatic aflat pe secie F
##. organizeaz%- urm%rete i e)alueaz% acti)itatea de instruire i performanele
profesionale ale personalului aflat /n su!ordinea direct%- conform structurii
organizatorice i fiei postuluiF
#?. propune planul de formare i perfecionare a personalului aflat /n su!ordine-
/n conformitate cu legislaia /n )igoare- pe care /l supune apro!%rii manageruluiF
#<. coordoneaz% acti)it%ile de control al calit%ii ser)iciilor acordate de
personalul medicosanitar din cadrul seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical
potri)it g+idurilor- procedurilor i protocoalelorF
#6. r%spunde de asigurarea condiiilor adec)ate de cazare- igien%- alimentaie i
de pre)enire a infeciilor nosocomiale /n cadrul seciei7la!oratorului sau ser)iciului
medical- /n conformitate cu normele sta!ilite de Ministerul S%n%t%ii Pu!liceF
?H
#9. asigur% monitorizarea i raportarea la termen indicatorilor specifici acti)it%ii
medicale- financiar*economici- precum i a altor date pri)ind acti)itatea de
supra)eg+ere- pre)enire i control din cadrul seciei7la!oratorului sau ser)iciului
medical- /n conformitate cu reglement%rile legale /n )igoareF
#H. r%spunde de respectarea pre)ederilor legale pri)ind drepturile pacientului de
c%tre personalul medical din su!ordine i ia m%suri imediate c0nd se constat%
/nc%lcarea acestora- potri)it dispoziiilor legale /n )igoareF
#=. asigur% respectarea pre)ederilor legale /n )igoare referitoare la p%strarea
secretului profesional- p%strarea confidenialit%ii datelor pacienilor internai-
informaiilor i documentelor referitoare la acti)itatea seciei7la!oratorului sau
ser)iciului medicalF
#5. r%spunde de /nc+eierea contractelor de asigurare de malpra,is de c%tre
personalul medical din su!ordineF
?8. /n domeniul financiar /ndeplinete atri!uiile conduc%torului
compartimentului de specialitate- conform normelor i procedurilor legale- i face
propuneri de anga2are a c+eltuielilor cu medicamentele i materialelor sanitare-
care se apro!% de conduc%torul spitaluluiF
?1. propune protocoale specifice de practic% medical%- care urmeaz% s% fie
implementate la ni)elul seciei7la!oratorului sau ser)iciului medical- cu apro!area
consiliului medicalF
?#. r%spunde de soluionarea sugestiilor- sesiz%rilor i reclamaiilor referitoare la
acti)itatea seciei7la!oratorului sau ser)iciului medicalF
??. propune managerului un /nlocuitor pentru perioada c0nd lipsete din spitalF
Fixarea yi realizarea obiectivelor specifice din activitate:
* sta!ilete o!iecti)ele seciei /n corelaie cu o!iecti)ele i scopurile manageriale
ale conducerii SC$U&F
* organizeaz% i r%spunde de acti)itatea didactic% i de cercetare tiinific%
medical% desf%urat% /n secieF
* sta!ilete o!iecti)ele anuale de /n)%%m0nt- instruire a personalului medical i
nemedical al secieiF
* sta!ilete o!iecti)ele pe termen scurt 'anual( i pe termen lung a acti)it%ii de
cercetare * dez)oltareF
* propune la /nceputul anului planul de /n)%%m0nt 7 instruire i planul de
cercetare tiinific% medical% al seciei clinice uni)ersitare pe care o conduce.
Gestiunea eficient a bugetului primit:
* fundamenteaz% i susine /n faa conducerii !ugetul de )enituri i c+eltuieli a
secieiF
* propune conducerii necesarul de posturi /n secie pe !aza normati)elor i a
BAC al secieiF
?=
* semneaz% statele de plat% i toate documentele specifice de munc% din aria de
competen%F
* organizeaz% i asigur% efectuarea periodic% a in)entarierii !unurilor aflate /n
dotarea secieiF
* face propuneri de dotare material% corespunz%toare necesit%ilor secieiF
propune i 2ustific% modificarea !ugetului alocat seciei /n funcie de ne)oile
acesteiaF
gestioneaz% eficient !ugetul sta!ilit de c%tre conducerea SC$U&F
2. Medic primar, specialist - din sec(iile cu paturi:
E,amineaz% !olna)ii imediat la internare i completeaz% "oaia de :!ser)aie /n
primele #< de ore iar /n cazuri de urgen%- imediat folosete in)estigaiile
paraclinice efectuate am!ulatorF
E,amineaz% zilnic !olna)ii i consemneaz% /n "oaia de :!ser)aie e)oluia
e,plor%rilor de la!orator- alimentaia i tratamentul corespunz%torF
1n cazul /n care este anga2at al UM" i desf%oar% acti)itate integrat% particip% la
realizarea de proiecte de finanare prin programe naionale i internaionale a
cercet%rii tiinifice medicale /n spital- particip0nd i la desf%urarea de studii
clinice /n spitalF
Prezint% medicului ef de secie situaia !olna)ilor pe care /i are /n /ngri2ire i
solicit% spri2inul acestuia ori de c0te ori este necesarF
Comunic% zilnic medicului de gard% !olna)ii gra)i pe care /i are /n /ngri2ire i care
necesit% supra)eg+ere deose!it%F
Medicul primar r%spunde i conduce ec+ipa de gard% conform graficului lunarF
1n cazul /n care este medic coordonator pe spital pe perioada g%rzii r%spunde de
acti)itatea medical% de urgen% a /ntregului spital i soluioneaz% toate pro!lemele
i)ite. Informeaz% ofierul de ser)iciu despre orice e)eniment din gard%F
1ntocmete i semneaz% condica de medicamente pentru !olna)ii pe care /i
/ngri2eteF supra)eg+eaz% tratamentele medicale e,ecutate de cadrele medii i
au,iliare sanitare iar la ne)oie le efectueaz% personalF
Recomand% i urm%rete zilnic regimul alimentar al !olna)ilorF
R%spunde de acti)itatea medical% din saloanele ce /i sunt repartizate de eful
cliniciiF
R%spunde de acti)itatea rezidenilor pe care /i are /n preg%tireF
Controleaz% i r%spunde de /ntreaga acti)itate de /ngri2ire a !olna)ilor desf%urat%
de personalul mediu- au,iliar i elementar sanitar cu care lucreaz%F
sigur% i r%spunde de aplicarea tuturor m%surilor de igien% i antiepidemice-
precum i a normelor de protecia muncii /n sectorul de acti)itate pe care /l are /n
gri2%F
Raporteaz% cazurile de !oli infecioase i !oli profesionale potri)it dispoziiilor /n
)igoareF
?5
R%spunde de disciplina- inuta i comportamentul personalului /n su!ordine i al
!olna)ilor pe care /i are /n /ngri2ireF
sigur% contra)izita i g%rzile /n secie potri)it graficului de munc% sta!ilit de c%tre
medicul ef de secie sau /n situaii deose!ite- din dispoziia acestuiaF
1ntocmete formele de e,ternare ale !olna)ilor i redacteaz% orice act medical
apro!at de conducerea spitalului /n leg%tur% cu !olna)ii pe care /i are sau i*a a)ut
/n /ngri2ire.
R%spunde prompt la toate solicit%rile de urgen% i la consulturile din aceiai secie
i alte secii i cola!oreaz% cu toi medicii din seciile i la!oratoarele din spital /n
interesul unei c0t mai !une /ngri2iri medicale a !olna)ilorF
sigur% consultaii de specialitate /n am!ulator conform programului /ntocmit de
medicul ef al secieiF
"ace parte din ec+ipa operatorie /n inter)eniile c+irurgicale care se efectueaz%
!olna)ilor aflai su! /ngri2irea lui- potri)it indicaiilor i programului sta!ilit de
medicul de secieF
R%spunde de /nscrierea protocolului operator /n condica de inter)enii c+irurgicale
i /n foaia de o!ser)aie a !olna)uluiF
1ndeplinete orice alte sarcini sta!ilite de eful de secie i conducerea spitalului.
3. Medic primar, specialist - Laborator
Efectueaz% analize si in)estigaii medicale de specialitate din produsele !iologice
prezentate pentru analiza in la!oratorul clinic- prin metode manuale 'aplic0nd
te+nicile standard de la!orator( si automate 'aplic0nd te+nicile din manualele de
utilizare- recomandate de produc%torii aparatelor(- interpreteaz% rezultatele
o!inuteF
Prezint cazurile deose!ite medicului sef de la!oratorF
Intocmeste si semneaz% documentele pri)ind in)estigaiile efectuateF
R%spunde prompt la solicitai in caz de urgente medico*c+irurgicale ce necesita
in)estigaii de la!orator si7sau la consult cu ali mediciF
Efectueaz% si r%spunde de cali!rarea analizoarelor automate din compartimentul de
lucru si7sau pe care le are in responsa!ilitate- de asemenea efectueaz%- interpreteaz%
si r%spunde de IQC pentru analizoarele de mai sus- utiliz0nd- in toate cazurile-
materiale adec)ate puse la dispoziie in acest scop de conducerea la!oratorului-
conform solicit%riiF
1n cazul /n care este anga2at al UM" i desf%oar% acti)itate integrat% particip% la
realizarea de proiecte de finanare prin programe naionale i internaionale a
cercet%rii tiinifice medicale /n spital- particip0nd i la desf%urarea de studii
clinice /n spitalF
Efectueaz% si r%spunde de introducerea programelor analitice in analizoarele
automate- conform prospectelor e,istente in Riturile de reacti)i- put0nd realiza- in
cazuri 2ustificate- modificai ale programelor analitice amintite insa numai dup
<8
consultarea conducerii la!oratorului si in urma autoriz%rii primite din partea
acesteiaF
Interpreteaz% si )erifica toate testele de la!orator efectuate manual in
compartimentul de lucru- precum si rezultatele o!inute in urma analiz%rii
produselor !iologice pe analizoarele automate- autorizeaz% eli!erarea rezultatelor si
este r%spunz%tor pentru acesteaF
nunt%- in scris- conducerea la!oratorului despre defeciunile si7sau funcionarea
anormala a analizoarelor menionate la pct.1- a altor aparate- te+nicii de calcul si a
sistemului informaional e,istent in compartimentF
Solicita inter)enia ser)ice si /ntretinere te+nica periodica atunci c0nd este cazul-
dup consult%ri cu conducerea la!oratorului si noteaz% aceste inter)enii in 2urnalul
de serice si /ntretinere al aparatului respecti)- conform dispoziiilor sta!ilite de
conducerea la!oratoruluiF
R%spunde de e)identa scrisa a reacti)ilor si materialelor de la!orator primite in
compartiment pentru utilizare- r%spunde de utilizarea 2udicioasa a acestora-
/naint0nd conducerii la!oratorului- lunar- un raport scris conform modelelor
sta!ilite de aceastaF
Aerifica si autorizeaz% eli!erarea in scris- c%tre conducerea la!oratorului- a
solicit%rilor lunare si suplimentare de reacti)i si materiale de la!orator necesare
desf%ur%rii acti)it%ii specifice- in funcie de disponi!ilul e,istent in
compartimentF
Aerifica si r%spunde de utilizarea la efectuarea testelor de la!orator- specifice
compartimentului de lucru- numai a reacti)ilor si materialelor de la!orator sta!ilite
si7sau apro!ate de conducerea la!oratoruluiF
nuna- in scris- conducerea la!oratorului- despre e)entualele nereguli constatate
la reacti)ii si materialele de la!orator eli!erate spre utilizare si face propuneri
pentru eliminarea sau remedierea situaiilor i)iteF
Aerifica si r%spunde de /ndep%rtarea reziduurilor !iologice rezultate din acti)itatea
specifica compartimentului- conform normelor legale in )igoareF
R%spunde de /ntocmirea si p%strarea documentelor din compartimentului de lucru-
inclusi) a celor menionate mai susF
Aerifica si r%spunde de stocarea produselor !iologice conform instruciunilor
primite din partea conducerii la!oratoruluiF
Aerifica si r%spunde de realizarea si meninerea cur%eniei si dezinfeciei la locul
de munca- conform normelor legale in )igoareF
Aerific%- /ndrum% si r%spunde de acti)itatea profesionala a personalului aflat in
su!ordinea sa /n compartimentul de lucruF
Urm%reste introducerea in practica a metodelor si te+nicilor noi de la!oratorF
"olosete corect si r%spunde de !unurile aflate in cadrul compartimentului de lucru
si7sau pe care le are in gri2a si ia masuri- pentru conser)area- repararea si- daca este
cazul- /nlocuirea lor- dup% /ncunotiinarea si a)izarea primita din partea conducerii
la!oratoruluiF
<1
R%spunde de asigurarea condiiilor igienico*sanitare la locul de munca- de
disciplina si comportamentul personalului in su!ordineF
Respecta reglement%rile in )igoare pri)ind gestionarea deeurilor rezultate din
acti)itatile medicale 'pre)ederile din :rdinul M.S. nr. 99? 7 <.18.1555 si din
:rdinul M.S. nr. #15 7 81.8<.#88#(F
Supra)eg+eaz% si r%spunde personal- de mi2loacele fi,e si o!iectele de in)entar pe
care le are in responsa!ilitate si7sau se afla in compartimentul de lucru: ustensile-
aparate- produse etc.F
R%spunde de p%strarea in !une condiii si utilizarea corecta- raionala si eficienta a
mi2loacelor- materialelor si produselor pe care le primete si are in folosina sau
care sunt utilizate de personalul in su!ordineF
Respecta permanent regulile de igiena personala si declara asistentului ef
/m!oln%)irile pe care le prezint% personal sau /m!oln%)irile sur)enite la mem!rii
de familieF
Poarta in permanenta- in timpul programului de lucru- ec+ipamentul de protecie
sta!ilit- pe care*l sc+im!a ori de c0te ori este necesar in )ederea p%str%rii igienei si
a aspectului estetic personal- precum si ecusonul standard pentru identificareF
Respecta normele igienico > sanitare si de protecia munciiF Respecta normele de
securitate- manipulare a reacti)ilor si celorlalte materiale de la!orator- precum si a
recipientelor cu produse !iologice si patologiceF Respecta normele P. S. I.F
Respecta programul de lucru si semneaz% zilnic si la timp in condica de prezentaF
timpul de munca se consemneaz% zilnic in condicile de prezenta ale la!oratorului-
cu trecerea orei de /ncepere a programului si a orei de terminare a programului de
lucruF
Nu paraseste ser)iciul /nainte de sosirea sc+im!ului si preda )er!al toate
pro!lemele secieiF
* Respecta comportamentul etic fata de pacieni- apartinatori si celelalte persoane
cu care )ine in contact sau cola!oreaz%- a)0nd o!ligaia folosirii unui lim!a2
politicos si a unei conduite ci)ilizate fata de orice persoana pe parcursul
desfasurarii /ntregii acti)itati in cadrul spitaluluiF
* Respecta secretul profesional si Codul de etica si deontologie profesionala
* Respecta pre)ederile din regulamentul intern al unitatii si al secieiF
* Respecta reglement%rile in )igoare pri)ind pre)enirea- controlul si com!aterea
infeciilor nosocomiale 'pre)ederile cuprinse in :rdinul M.S. nr. 5=< 7
#?.89.155<(F
* Se preocupa de actualizarea cunostintelor profesionale- de insusirea
cunostintelor necesare utiliz%rii ec+ipamentelor- prin studiu indi)idual sau alte
forme de educatie continuaF
* Participa la procesul de formare a )iitorilor asisteni si mediciF
* Cunoate pre)ederile cuprinse in :rdinul M.S. nr. 1157#88< 'pentru apro!area
normelor pri)ind autorizarea si funcionarea la!oratoarelor care efectueaz%
analize medicale(F
<#
?=. E,ecuta si alte sarcini de ser)iciu 'corespunz%toare postului si in limita
competentelor profesionale certificate(- la solicitarea conducerii la!oratoruluiF
* R%spunde de modul de /ndeplinire al sarcinilor de ser)iciu.
:3 Medic pri'ar) 'edic $peciali$t . Radiolo"ie%
* efectueaz% in)estigaii de specialitateF
* prezint% cazurile deose!ite medicului ef de secieF
* /ntocmete i semneaz% documentele pri)ind in)estigaiile efectuateF
* urm%rete perfecionarea preg%tirii profesionale a personalului /n su!ordineF
* r%spunde prompt la solicit%ri /n caz de urgene medico > c+irurgicale sau de
consulturi cu ali mediciF
* controleaz% acti)itatea personalului su!ordonatF
* urm%rete introducerea /n practic% a metodelor i te+nicilor noiF
* folosete corect aparatura i ia m%suri /n caz de defeciune prin anunarea
personalului te+nic /n )ederea reparaiilorF
* r%spunde de asigurarea condiiilor igienico > sanitare la locul de munc%- de
disciplin%- inuta i comportamentul personalului /n su!ordineF
* supra)eg+eaz% ca de)eloparea filmelor radiografice s% se e,ecute corect i /n
aceeai zi- r%spunde de !una conser)are i depozitare a filmelor radiograficeF
* urm%rete aplicarea m%surilor de protecie contra iradierii- at0t pentru
personalul sanitar c0t i pentru !olna)ii care se prezint% pentru in)estigaii
radiologiceF
* /ndeplinete orice alte sarcini sta!ilite de eful seciei i de conducerea
spitaluluiF
* R%spunde de acti)itatea medicilor rezideni pe care /i are /n preg%tireF
* 1n cazul /n care este anga2at al UM" i desf%oar% acti)itate integrat%
particip% la realizarea de proiecte de finanare prin programe naionale i
internaionale a cercet%rii tiiifice medicale /n spital- particip0nd i la
desf%urarea de studii clinice /n spital.
B. PERSONAL MEDICAL CU STUDII MEDII
73 A$i$tenta 0e1#
1.( Asistenta (sora) yef din sec(ie este subordonat direct medicului yef de
sec(ie.
#.( sistenta 'sora( ef% din secie are /n principal urm%toarele sarcini :
* /ndrum% i controleaz% /ntreaga acti)itate a personalului mediu- au,iliar i
elementar sanitar din secie F
<?
* asigur% primirea !olna)ilor /n secie- precum i informarea acestora asupra
pre)ederilor regulamentului de ordine interioar% al spitalului- referitor la
drepturile i /ndatoririle !olna)ilor internaiF
* semnaleaz% medicului ef de secie aspectele deose!ite cu pri)ire la e)oluia i
/ngri2irea !olna)ilorF
* organizeaz% la /nceputul programului- raportul de gard% al personalului mediu i
au,iliar sanitar- cu care ocazie- se analizeaz% e)enimentele din secie din
ultimele #< ore- sta!ilindu*se m%surile necesareF
* particip% la raportul de gard% al medicilorF
* /nsoete medicul ef de secie la )izit%- consemneaz% i asigur% /ndeplinirea de
c%tre personalul /n su!ordine- a tuturor indicaiilor date de acestaF
* ine e)idena mic%rii !olna)ilor /n registrul de intrare i ieire al seciei i
transmite situaia locurilor li!ere la camera de gard% i registratorului medicalF
* /ntocmete necesarul de regimuri alimentare pentru secieF organizeaz% i asist%
la distri!uirea meseiF
* asigur% trimiterea condicilor de medicamente la farmacie i administrarea
tratamentului potri)it indicaiilor medicaleF
* organizeaz% p%strarea medicamentelor primite pentru tratamentul zilnicF
* controleaz% medicamentele de la MaparatC i asigur% 2ustificarea la zi i
completarea acestoraF
* r%spunde de !unurile aflate /n gestiunea sa- asigur0nd utilizarea i p%strarea
acestora /n condiii corespunz%toareF
* r%spunde de aplicarea m%surilor de igien% i antiepidemiceF
* se /ngri2ete de asigurarea instrumentarulu necesar efectu%rii tratamentelor
curente i de urgen%F
* controleaz% i r%spunde de asigurarea steriliz%rii instrumentarului i a tuturor
m%surilor de asepsie i antisepsie- necesare pre)enirii transmiterii infeciilor
interioareF
* organizeaz% i controleaz% folosirea integral% a timpului de munc% al
personalului din su!ordine- /ntocmete graficul de lucru al acestuia- controleaz%
predarea ser)iciului pe ture i asigur% folosirea 2udicioas% a personalului /n
perioadele de concediiF /n lipsa ei deleg% un cadru mediu sau au,iliar
corespunz%tor care s% r%spund% de sarcinile asistentei 'sorei( efeF
* controleaz% i r%spunde de inuta i disciplina personalului din su!ordine i a
!olna)ilor internaiF
* particip% la /ntocmirea fielor anuale de apreciere a acti)it%ii personalului
mediu- au,iliar i elementar sanitar din secieF
* se preocup% de ridicarea continu% a ni)elului profesional al personalului din
su!ordineF
* spri2in% !una desf%urare a muncii de preg%tire practic% a ele)ilor colilor
sanitare aflai /n stagiu i a ele)elor de la cursurile organizate de Crucea RoieF
* supra)eg+eaz% desf%urarea )izitelor la !olna)i de c%tre aparin%toriF
<<
* organizeaz% i controleaz% acti)itatea de educaie sanitar% a !olna)ilor i
aparin%torilor de c%tre personalul din su!ordine.
Co'pletare 1i0a po$tului con1or' Ord3 Nr38?@ianuarie 8AA9
* colectarea datelor la ni)el de pacient conform Instruciunilor Centrului de
Colectare- Statistic% Sanitar% i 3ocumentare Medical%:
* date demografice-
* diagnostic principal- diagnostice secundare-
* proceduri terapeutice-
* starea la e,ternare a pacientului-
* asigurarea corectitudinii datelor colectate-
* p%strarea confidenialit%ii datelor colectate.
Co'pletare Fi0a po$tului
Asistenta yef rspunde de modul cum organizeaz yi controleaz efectuarea
cur(eniei n conformitate cu normele prevzute de Ordinul Ministerului
Snt(ii nr.185/2003, n:
* saloane i toate /nc%perile aparin0nd secieiF
* coridoareF
* sc%rile dintre eta2ul seciei i eta2ul inferiorF
* ui lift-
* r%spunde de e,istena !iletului de )oie a persoanelor care /nsoesc /n saloane
!olna)ii gra).
83 A$i$tent 'edical . $ec!iile cu paturi%
* 1i desf%oar% acti)itatea /n mod responsa!il- conform reglement%rilor
profesionale i cerinelor postuluiF
* Respect% regulamentul de ordine interioar%F
* Preia pacientul nou internat i /nsoitorul acestuia '/n funcie de situaie(-
)erific% toaleta personal%- inuta de spital i /l repartizeaz% la salonF
* cord% prim a2utor /n situaii de urgen% i c+eam% mediculF
* Particip% la asigurarea unui climat optim i de siguran% /n salonF
* Identific% pro!lemele de /ngri2ire ale pacienilor- sta!ilete priorit%ile-
ela!oreaz% i implementeaz% planul de /ngri2ire i e)alueaz% rezultatele
o!inute pe tot parcursul intern%riiF
* Prezint% medicului de salon pacientul pentru e,aminare i /l informeaz%
asupra st%rii acestuia de la internare si pe tot parcursul intern%rii- o!ser)%
simptomele i starea pacientului- le /nregistreaz% /n dosarul de /ngri2ire i
informeaz% mediculF
<6
* Preg%tete !olna)ul i a2ut% medicul la efectuarea te+nicilor speciale de
in)estigaii i tratamentF
* Preg%tete !olna)ul- prin te+nici specifice- pentru in)estigaii speciale sau
inter)enii c+irurgicale- organizeaz% transportul !olna)ului i la ne)oie
supra)eg+eaz% starea acestuia pe timpul transportuluiF
* Recolteaz% produse !iologice pentru e,amenele de la!orator- conform
prescripiei mediculuiF
* R%spunde de /ngri2irea !olna)ilor din salon i supra)eg+eaz% efectuarea de
c%tre infirmier% a toaletei- sc+im!%rii len2eriei de corp i de pat- cre%rii
condiiilor pentru satisfacerea ne)oilor fiziologice- sc+im!%rii poziiei
!olna)uluiF
* :!ser)% apetitul pacienilor- supra)eg+eaz% i asigur% alimentarea
pacienilor dependeni- supra)eg+eaz% distri!uirea alimentelor conform
dietei consemnate /n foaia de o!ser)aieF
* dministreaz% personal medicaia- efectueaz% tratamentele- imuniz%rile-
test%rile !iologice- conform prescripiei medicaleF
* Preg%tete ec+ipamentul- instrumentarul i materialul steril necesar
inter)eniilorF
* sigur% preg%tirea preoperatorie a pacientuluiF
* sigur% /ngri2irile postoperatorF
* Semnaleaz% medicului orice modific%ri depistateF
* Particip% la acordarea /ngri2irilor paliati)e i instruiete familia sau
aparin%torii pentru acordarea acestoraF
* Supra)eg+eaz% modul de desf%urare a )izitelor aparin%torilor conform
regulamentului de ordine interioar%F
* Efectueaz% )er!al sau /n scris preluarea7predarea fiec%rui pacient i a
ser)iciului /n cadrul raportului de tur%.
* Preg%tete pacientul pentru e,ternareF
* 1n caz de deces in)entariaz% o!iectele personale- identific% cada)rul i
organizeaz% transportul acestuia la locul sta!ilit de conducerea spitaluluiF
* Utilizeaz% i p%streaz%- /n !une condiii ec+ipamentele i instrumentarul din
dotare- supra)eg+eaz% colectarea materialelor i instrumentarului de unic%
folosin% utilizat i se asigur% de depozitarea acestora /n )ederea distrugeriiF
* Poart% ec+ipamentul de protecie pre)%zut de regulamentul de ordine
interioar%- care )a fi sc+im!at ori de c0te ori este ne)oie- pentru p%strarea
igienei i a aspectului estetic personalF
* Respect% reglement%rile /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i
com!aterea infeciilor nosocomialeF
* Respect% secretul profesional i codul de etic% al asistentului medicalF
* Respect% i ap%r% drepturile pacientuluiF
* Se preocup% de actualizarea cunotinelor profesionale- prin studiu
indi)idual sau alte forme de educaie continu% i conform cerinelor postului.
<9
93 A$i$tent 'edical . Radiolo"ie%
* preg%tete !olna)ul i materialele necesare e,amenului radiologicF
* /nregistreaz% !olna)ii /n registrul de consultaii pentru radioscopii i
radiografii cu datele de identitate necesareF
* efectueaz% radiografiile la indicaiile mediculuiF
* e,ecut% de)eloparea filmelor radiografice i conser)% filmele /n filmotec%-
conform indicaiilor mediculuiF
* p%streaz% filmele radiografice- prezent0nd medicului radiolog toate filmele
radiografice pentru interpretareF
* /nregistreaz% filmele /n camera o!scur% i dup% uscarea lor /nscrie datele
personale pe coperile filmelorF
* p%streaz% e)idena su!stanelor i materialelor consuma!ileF
* /nscrie rezultatele interpret%rii filmelor /n registrul de consultaii radiologiceF
* asigur% e)idena e,amenelor radioscopice i radiograficeF
* p%streaz% e)idena la zi a filmelor consumateF
* particip% /mpreun% cu medicul radiolog la procesul de /n)%%m0nt i la
acti)itatea de cercetare tiinific%F
* asigur% utilizarea /n condiii optime a aparaturii i sesizeaz% orice defeciuni
/n )ederea meninerii ei /n stare de funcionareF
* amelioreaz% preg%tirea profesional% de specialitate prin perfecionarea
permanent% a cunotinelor teoretice i practiceF
* utilizeaz% i p%streaz%- /n !une condiii- ec+ipamentele i instrumentarul din
dotare- supra)eg+eaz% colectarea materialelor i instrumentarului de unic%
folosin% utilizat i se asigur% de depozitarea acestora /n )ederea distrugeriiF
* respect% regulamentul de ordine interioar%F
* respect% reglement%rile /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i
com!aterea infeciilor nosocomialeF
* supra)eg+eaz% ordinea i cur%enia la locul de munc%.
:3 A$i$tent 'edical . 1ar'acie%
* organizeaz% spaiul de munc% i acti)it%ile necesare distri!uirii
medicamentelor i materialelor sanitareF
* sigur% apro)izionarea- recepia- depozitarea i p%strarea medicamentelor i
produselor farmaceuticeF
* Eli!ereaz% medicamente i produse galenice- conform prescripiei
mediculuiF
* Recomand% modul de administrare a medicamentelor eli!erate- conform
prescripiei mediculuiF
* :fer% informaii pri)ind efectele i reaciile ad)erse ale medicamentului
eli!eratF
* Particip%- al%turi de farmacist- la preg%tirea unor preparate galeniceF
<H
* Aerific% termenele de )ala!ilitate a medicamentelor i produselor
farmaceutice i pre)ine degradarea lorF
* Respect% reglement%rile /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i
com!aterea infeciilor nosocomialeF
* Particip% la realizarea programelor de educaie pentru s%n%tateF
* Particip% la acti)it%i de cercetareF
* Respect% secretul profesional i codul de etic% al asistentului medicalF
* Utilizeaz% i p%streaz% /n !une condiii- ec+ipamentele i instrumentarul din
dotare- supra)eg+eaz% colectarea materialelor i instrumentarului de unic%
folosin% utilizat i se asigur% de depozitarea acestora /n )ederea distrugeriiF
* Se preocup% de actualizarea cunotinelor profesionale- prin studiu
indi)idual sau alte forme de educaie continu%F
* Particip% la procesul de formare a )iitorilor asisteni medicali de farmacieF
* Respect% normele igienico*sanitare i de protecia munciiF
* Respect% regulamentul de ordine interioar%.
;3 A$i$tent 'edical . La(orator%
* Preg%tete fizic i psi+ic pacientul- /n )ederea recolt%rii- dup% cazF
* Preg%tete materialul necesar /n )ederea prele)%rii produselor !iologiceF
* Sterilizeaz% materialele necesare in)estigaiilor de la!oratorF
* Recolteaz% produse !iologice '/n am!ulator sau la patul !olna)ului- dup%
caz(F
* Prele)eaz% unele produse !iologice necesare in)estigaiilor de la!oratorF
* Prepar% i preg%tete colorani- medii de cultur% i anumii reacti)i necesari
pentru te+nicile de la!oratorF
* Prepar% soluii dezinfectanteF
* sigur% autocla)area produselor !iologiceF
* Efectueaz% te+nicile de la!orator '+ematologice- !ioc+imice- !acteriologice-
parazitologie- serologice- to,icologie- citologice i de anatomie*patologic%(F
* Particip% la efectuarea necropsiilorF
* Respect% normele de p%strare i conser)are a reacti)ilor de la!orator- cu care
lucreaz%F
* cord% primul a2utor /n caz de urgen% 'accidente produse /n timpul
recolt%rii(F
* 1ntocmete documente '!uletine de analiz%- /nregistrarea rezultatelor de
la!orator(F
* 1nmagazineaz% datele de la!orator pe calculator- dup% cazF
* R%spunde de corectitudinea datelor /nregistrateF
* 1ntocmete i comunic% datele statistice din la!oratorul clinicF
* sigur% p%strarea i utilizarea instrumentarului i a aparaturii din dotareF
<=
* Supra)eg+eaz% i controleaz% efectuarea cur%eniei i a dezinfeciei
la!oratoruluiF
* Respect% normele igienico*sanitare i de protecia munciiF
* Utilizeaz% i p%streaz% /n !une condiii- ec+ipamentele i instrumentarul din
dotare- supra)eg+eaz% colectarea materialelor i instrumentarului de unic%
folosin% utilizat i se asigur% de depozitarea acestora /n )ederea distrugerii.
* Respect% reglement%rile /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i
com!aterea infeciilor nosocomialeF
* Particip% la realizarea programelor de educaie pentru s%n%tateF
* Informeaz% persoana ierar+ic% superioar% asupra deterior%rii reacti)ilor i a
aparaturii din dotarea la!oratoruluiF
* Respect% secretul profesional i codul de etic% al asistentului medicalF
* Se preocup% de actualizarea cunotinelor profesionale i de utilizare a
ec+ipamentelor- prin studiu indi)idual sau alte forme de educaie continu%F
* Particip% la procesul de formare a )iitorilor asisteni medicali de la!oratorF
* Respect% regulamentul de ordine interioar%.
<3 A$i$tent 'edical dietetician%
* conduce i coordoneaz% acti)itatea ec+ipei din !locul alimentar i !uc%t%rie-
pri)ind preg%tirea alimentelor i respectarea prescripiilor medicaleF
* controleaz% respectarea normelor igienico*sanitare /n !uc%t%rie i !locul
alimentar- cur%enia i dezinfecia curent% a )eseleiF
* supra)eg+eaz% respectarea de c%tre personalul din !locul alimentar a
normelor /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i com!aterea infeciilor
nosocomiale a normelor de protecie a muncii i a regulamentului de ordine
interioar%F
* )erific% calitatea i )ala!ilitatea alimentelor cu care se apro)izioneaz%
spitalul- modul de p%strare /n magazie i calitatea i )ala!ilitatea alimentelor
la eli!erarea din magazieF
* supra)eg+eaz% i particip% la prepararea regimurilor specialeF
* realizeaz% periodic planuri de diete i meniuriF
* controleaz% modul de respectare a normelor de igien% pri)ind transportul i
circuitele pentru alimente- conform reglement%rilor /n )igoareF
* controleaz% distri!uirea alimentaiei pe secii i la !olna)iF
* calculeaz% regimurile alimentare i )erific% respectarea principiilor
alimentareF
* /ntocmete zilnic lista cu alimente i cantit%ile necesareF
* )erific% prin sonda2 corectitudinea distri!uirii mesei la !olna)iF
* recolteaz% i p%streaz% pro!ele de alimenteF
* respect% reglement%rile /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i
com!aterea infeciilor nosocomialeF
<5
* respect% regulamentul de ordine interioar%F
* controleaz% starea de funcionare a instalaiilor frigorifice pentru conser)area
alimentelorF
* informeaz% conducerea spitalului despre deficienele constatate pri)ind
prepararea- distri!uirea i conser)area alimentelorF
* organizeaz% acti)it%i de educaie pentru s%n%tate pri)ind o alimentaie
s%n%toas%F
* particip% la formarea asistenilor medicali de dietetic%7nutriionitilorF
* respect% secretul profesional i codul de etic% al asistentului medicalF
* respect% normele igienico*sanitare i de protecie a munciiF
* se preocup% permanent de actualizarea cunotinelor profesionale- prin
studiu indi)idual sau alte forme de educaie continu% i conform cerinelor
postului.
=3 A$i$tent 'edical de la 2locul Operator pe lBn"# atri(u!iile "enerale are
ur'#toarele atri(u!ii $peci1ice locului de 'unc#%
* cunoaterea instrumentarului i modul de funcionare al aparaturii i
instalaiilorF
* preg%tirea instrumentarului pentru inter)eniile c+irurgicale- asistarea
!olna)ului pre i intraoperator put0nd participa la inter)enii /n caz de ne)oi
deose!ite.
>3 A$i$tent 'edical din Sec!ia ATI- pe l0ng% atri!uiile generale are urm%toarele
atri!uii specifice locului de munc%:
* particip% su! /ndrumarea medicului &I la preg%tirea !olna)ului pentru
anestezieF
* supra)eg+eaz% !olna)ul i administreaz% dup% indicaiile i su!
supra)eg+erea medicului tratamentul intraoperatorF
* urm%rete cu deose!it% atenie e)oluia postoperatorie.
?3 A$i$tentul 'edical de la $ala de pan$a'ente pe l0ng% atri!uiile generale are
urm%toarele atri!uii specifice locului de munc%:
* asigur% sterilizarea instrumentarului i materialului necesar pe care*l are /n
gestiuneF
* a2ut% medicul sau efectueaz% la indicaia acestuia pansamentele.
68
7A3 A$i$tent 'edical de la Sterili6are in$tru'entar%

* utilizeaz% cele mai !une metode de cur%ire- dezinfecie- sterilizare i
p%strare a instrumentarului de sterilizat pentru a /mpiedica deteriorareaF
* sterilizeaz% /ntreg instrumentarul medicalF
* respect% indicaiile date de compartimentul de nozocomialeF
* r%spunde direct de starea de igien% a centrului i de starea de funcionare a
aparatelor de dezinfecie.
773 A$i$tentul de anato'ie patolo"ic#%
* sta!ilete i r%spunde de identitatea cada)relorF
* /nregistreaz% i eli!ereaz% cada)re aparin%torilorF
* r%spunde de e,actitatea datelor consemnate /n registrul de intrare i predare a
cada)relor- de !una p%strare i utilizare a in)entaruluiF
* ine leg%tura cu administraia- cu organele 2udiciare /n pri)ina datelor de
deces a cazurilor ce pun pro!leme medico*2udiciareF
* preg%tete cada)rele i instrumentarul pentru necropsie
* /nregistreaz% piesele pentru e,amenele +istologice.
C. PERSONAL SANITAR AUXILIAR
73 In1ir'iera%
* 1i desf%oar% acti)itatea /n spital su! /ndrumarea i supra)eg+erea
asistentului medicalF
* Preg%tete patul i sc+im!% len2eria !olna)uluiF
* Efectueaz% sau a2ut% la efectuarea toaletei zilnice a !olna)ului imo!ilizat- cu
respectarea regulilor de igien%F
* 2ut% !olna)ii deplasa!ili la efectuarea toaletei zilniceF
* 2ut% !olna)ii pentru efectuarea ne)oilor fiziologiceF
* sigur% cur%enia- dezinfecia i p%strarea recipientelor utilizate /n locurile i
condiiile sta!ilite '/n secie(F
* sigur% toaleta !olna)ilor imo!ilizai ori de c0te ori este ne)oieF
* 2ut% la preg%tirea !olna)ilor /n )ederea e,amin%riiF
* &ransport% len2eria murdar% 'de pat i a !olna)ilor( /n containere speciale la
sp%l%torie i o aduce curat% /n containere speciale- cu respectarea circuitelor
conform reglement%rilor regulamentului de ordine interioar%F
61
* E,ecut% la indicaia asistentului medical- dezinfecia zilnic% a mo!ilierului
din salonF
* Preg%tete la indicaia asistentului medical- salonul pentru dezinfecie- ori de
c0te ori este necesarF
* Efectueaz% cur%enia i dezinfecia c%rucioarelor pentru !olna)i- a t%rgilor i
a celorlalte o!iecte care a2ut% !olna)ul la deplasareF
* Preg%tete i a2ut% !olna)ul pentru efectuarea plim!%rii i /i a2ut% pe cei care
necesit% a2utor pentru a se deplasaF
* Colecteaz% materialele sanitare i instrumentarul de unic% folosin%- utilizate-
/n recipiente speciale i asigur% transportul lor la spaiile amena2ate de
depozitare- /n )ederea neutraliz%riiF
* 2ut% asistentul medical i !rancardierul la poziionarea !olna)ului
imo!ilizatF
* ;olete periodic sau la indicaia asistentului medical pungile care colecteaz%
urina sau alte produse !iologice- e,cremente- dup% ce s*a f%cut !ilanul de
c%tre asistentul medical i au fost /nregistrate /n documentaia pacientuluiF
* 3up% decesul unui !olna)- su! supra)eg+erea asistentului medical-
preg%tete cada)rul i a2ut% la transportul acestuia- la locul sta!ilit de c%tre
conducerea instituieiF
* Nu este a!ilitat% s% dea relaii despre starea s%n%t%ii !olna)uluiF
* Aa respecta comportamentul etic fa% de !olna)i i fa% de personalul
medico*sanitarF
* Poart% ec+ipament de protecie pre)%zut de regulamentul de ordine
interioar%- care )a fi sc+im!at ori de c0te ori este ne)oie- pentru p%strarea
igienei i a aspectului estetic personalF
* Respect% regulamentul de ordine interioar%F
* Respect% normele igienico*sanitare i de protecia munciiF
* Respect% reglement%rile /n )igoare pri)ind pre)enirea- controlul i
com!aterea infeciilor nosocomialeF
* Particip% la instruirile periodice efectuate de asistentul medical pri)ind
normele de igien% i protecia munciiF
* &ransport% alimentele de la !uc%t%rie pe secii sau la cantin% cu respectarea
normelor igienico*sanitare /n )igoareF
* sigur% ordinea i cur%enia /n oficiile alimentareF
* E,ecut% orice alte sarcini de ser)iciu la solicitarea asistentului medical sau a
medicului.
83 2rancardier%
* 1i desf%oar% acti)itatea /n spital su! /ndrumarea i supra)eg+erea
asistentului medical sau a mediculuiF
* Respect% regulamentul de ordine interioar%F
* Se ocup% de transportul !olna)ilorF
6#
* Se ocup% de funcionarea- cur%enia i dezinfectarea c%rucioarelor de
transport- a t%rgilor i cunoate soluiile dezinfectante i modul de folosireF
* Efectueaz% transportul cada)relor respect0nd regulile de etic%- /nsoit de /nc%
dou% persoane- cu documentele de identificareF
* 4a transportul cada)relor )a folosi o!ligatoriu ec+ipament special de
protecieF
* A% a2ut% la fi,area7poziionarea e,tremit%ilor- segmentelor fracturate-
aplicarea aparatelor gipsate- inclusi) /n cadrul ser)iciului de gard%.
* Aa anuna orice e)eniment deose!it i)it- medicului ef7asistentului medical
ef de ser)iciuF
* Nu are dreptul s% dea informaii pri)ind starea !olna)uluiF
* Aa a)ea un comportament etic fa% de !olna)- aparin%torii acestuia i fa%
de personalul medico*sanitarF
* Poart% ec+ipament de protecie pre)%zut de regulamentul de ordine interioar%
care )a fi sc+im!at ori de c0te ori este ne)oie- pentru p%strarea igienei i a
aspectului estetic personal.
93 Cn"ri4itoare%
* efectueaz% cur%enia /n condiii corespunz%toareF
* efectueaz% /ntreinerea gospod%reasc% a spaiului repartizat i r%spunde de
starea de igien% a saloanelor- coridoarelor- oficiilor- sc%rilor- mo!ilierului-
ferestrelorF
* cur%% i dezinfecteaz% !%ile i SC*urile cu materiale i ustensile folosite
numai /n aceste locuriF
* efectueaz% cu a)izul personalului mediu i au,iliar aerisirea periodic% a
saloanelor i r%spunde de /nc%lzirea corespunz%toare a acestoraF
* cur%% i dezinfecteaz% urinarele- scuipaturile- etc. Conform indicaiilor
primite F
* transport% gunoiul i reziduurile alimentare /n condiii corespunz%toare-
r%spunde de depunerea lor corectF
* r%spunde de p%strarea /n !une condiii a materialelor de cur%enie ce le are /n
gri2% personal- precum i a celor ce se folosesc /n comunF
* /ngri2itoarea care /i are acti)itatea /n alte locuri de munc% /n unitate
primete /n plus o serie de sarcini corespunz%toare de la conduc%torul
acestora.
FINANAREA SPITALULUI
1n conformitate cu 4egea nr.567#889 pri)ind reforma /n domeniul sanitar-
Spitalul Clinic $udeean de Urgen% &imioara este finanat din )enituri proprii
care pro)in din sumele /ncasate pentru ser)iciile medicale prestate /n !aza
contractului de furnizare de ser)icii medicale /nc+eiat cu Casa de sigur%ri de
S%n%tate.
6?
Spitalul Clinic $udeean de Urgen% &imioara este finanat i de la !ugetul de
stat prin !ugetul MSP i de la !ugetul Consiliului $udeean- sume care )or fi
utilizate numai pentru destinaiile pentru care au fost alocate.
1n spital se pot desfasura i acti)it%i de /n)%%m0nt medico*farmaceutic-
postliceal- uni)ersitar i postuni)ersitar- precum i acti)it%i de cercetare
tiinific% medical%. ceste acti)it%i se desf%oar% su! /ndrumarea personalului
didactic care este integrat /n spital. Cercetarea tiinific% medical% se efectueaz%
pe !aza unui contract de cercetare- /nc+eiat /ntre spital i finanatorul cercet%rii.
3e la !ugetul de stat se asigur%:
* desf%urarea acti)it%ilor cuprinse /n programele naionale de s%n%tateF
* dotarea cu ec+ipamente medicale de /nalt% performan%- /n condiiile legiiF
* in)estiii legate de construirea de noi spitale- inclusi) pentru finalizarea celor
aflate /n e,ecuieF
* e,pertizarea- transformarea i consolidarea construciilor gra) afectate de
seisme i de alte cazuri de for% ma2or%F
* modernizarea- transformarea i e,tinderea construciilor e,istente- precum
i efectuarea de reparaii capitaleF
* acti)it%i didactice i de cercetare fundamental%.
Bugetul Consiliului $udeean particip% la finanarea unor c+eltuieli de
/ntreinere i gospod%rire- reparaii- consolidare- e,tindere-
modernizare i finalizare a construciilor spitalului- /n limita creditelor
!ugetare apro!ate cu aceast% destinaie /n !ugetele locale.
Spitalul poate realiza )enituri proprii suplimentare din:
* donaii i sponsoriz%riF
* legateF
* asocieri in)estiionale /n domenii medicale ori de cercetare tiinific%
medical% i farmaceutic%F
* contracte de cercetareF
* /nc+irierea temporar% a unor spaii medicale- dot%ri cu ec+ipamente sau
aparatur% medical% c%tre ali furnizori de ser)icii medicaleF
* contracte pri)ind furnizarea de ser)icii medicale /nc+eiate cu casele de
asigur%ri pri)ate sau ageni economiciF
* editarea i furnizarea unor pu!licaii cu caracter medicalF
* ser)icii medicale- +oteliere sau de alt% natur%- furnizate la cererea pacienilor
ori a anga2atorilorF
* ser)icii de asisten% medical% la domiciliu- furnizate la cererea pacienilorF
* alte surse.
6<
n vederea respectrii prevederilor legale privind organizarea i implementarea
sistemului managerial de control intern conform OG nr.119/1999, respectiv a OMF
nr.9!"/#$$%, OMF nr.1&'9/#$$" si OMF nr.1"!9/#$11, compartimentele institu(iei
pu)lice vor realiza urmtoarele lucrri manageriale*
1. lanul managerial anual al compartimentului+
#. Monitorizarea, control,evaluarea i raportarea lunar a stadiului de realizare
a o)iectivelor reieite din planul managerial anual+
&. Gestionarea a)aterilor de la o)iectivele si procedurile sta)ilite ale
compartimentului+
!. -egistrul de riscuri i analiza riscurilor .cel putin/ anual finalizat cu
ela)orarea planurilor 0, 1, 2 ale compartimentului+
%. Monitorizarea performan(elor utilizand indicatori cantitativi i calitativi , ai
compartimentului +
". Manualul de proceduri pe activit(i al compartimentului +
3. rogramul de aplicare in practica si dezvoltare a urmatoarelor #% de
standarde manageriale*
1. 45620, 6754G-65054
#. 05-618966, F872566, :0-2676
&. 2OM454750, 4-FO-M0750
!. F872566 :47:616;4
%. <4;4G0-40
". :5-8258-0 O-G076=05O-62>
3. O164256?4
'. ;076F620-40
9. 2OO-<O70-40
1$. MO765O-6=0-40 4-FO-M07946
11. M070G4M4758; -6:28;86
1#. 67FO-M0-40
1&. 2OM87620-40
1!. 2O-4:O7<4750 :i 0-@6?0-40
1%. 6O54=4, -44?0;8>-6
1". :4M70;0-4 74-4G8;0-65>56;O-
13. -O24<8-6
1'. :40-0-40 05-618566;O-
19. :8-0?4G@4-40
#$. G4:56O70-40 01054-6;O-
#1. 2O75678650540 0256?65>566
##. :5-054G66 <4 2O75-O;
#&. 0224:8; ;0 -4:8-:4
#!. ?4-6F620-40 :6 4?0;80-40 2O75-O;8;86
#%. 08<658; 6754-7
'.-aportarea stadiului de implementare a standardelor manageriale.
9. :erviciul de audit va realiza auditul sistemului de conducere, auditul
performan(ei i auditul de regularitate al compartimentului.
66