Hipovitaminoza A se instaleaz n condiiile insatisfacerii

prelungite a necesarului fiziologic sau cnd cerinele biologice ale

organismului solicit mari cantiti din aceast vitamin, care la un
moment dat nu mai pot fi satisfcute.

Statistica lipsei Vitaminei A

Necesarul fiziologic
internanionale:
1

1.500
5

vitamin

A exprimat n uniti

2000
6

4.500

de

2500
7

5000

3500
8

6000

1. 0-1 an; 2. 1-3 ani; 3. 4-6 ani; 4. 7-9 ani

5. 10-12 ani; 6. Adoleceni i aduli; 7. Femei; 8. Femei nsrcinate

8000

Antivitaminele sunt compui organici naturali, cu

aciune antagonist vitaminelor, capabili s descompun
unele vitamine, fie s le transforme n complexe
neabsorbabile, fie s interfereze cu utilizarea lor
metabolic, care produc efectele avitaminozelor respective.
Pentru vitamina A este cunoscut antivitamina A lipooxidaza poate oxida att vitamina A, ct si carotenii
producnd peroxizi care au urmtoarele caracteristici:
sunt toxici;
prezint o activitate ridicat si la temperaturi sczute,
putnd conduce la o diminuare a coninutului de
vitamine i din produsele congelate sau pstrate prin
congelare sau refrigerare.

Condiiile n care scade disponibilitatea vitaminei A

sunt diverse:
Aport alimentar insuficient de vitamin A sau provitamine;
Scderea marcat a consumului de grsimi;
Carena alimentar prelungit n proteine;
Prezena steatoreei;

Rezecii chirurgicale ale segmentelor intestinale la nivelul

crora se produce absorbia vitaminei A;
Scderea marcat a cantitii de bil din duoden;
Reducerea important a capacitii de stocare a vitaminei A;
Incapacitatea de transformare a provitaminelor n forma
activ;

Consumul de alcool, ulei mineral si cortizon n doze mari si

prelungite (scad absorbia carotenilor si vitaminei A);
Aportul mare de acizi grasi polinesaturai.
Uneori necesarul de vitamin A creste si n alte situaii:
Stri infecioase prelungite;
Hipertiroidism;
Expuneri ndelungate la frig.

Carena vitaminei A are consecine nefaste asupra

organismului. Astfel se observ:
mpiedicat cresterea si repararea esuturilor lezate;
Se reduce supleea pielii, datorit scderii secreiilor grase;
Se reduce aprarea antiifecioas a mucoasei traheobronice.

Se diminueaz elasticitatea esuturilor moi cznd astfel mobilitatea

organelor dinamice (tubul digestiv, vezicula biliar, vezica urinar, etc);
Se reduce secreia sucurilor digestive;
Necesare degradrii normale a principiilor nutritive;

Scade disponibilitatea dezvoltrii normale a esutului osos,

Se diminueaz procesul de crestere staturo - ponderal;

 Se reduce formarea hormonilor sexuali si capacitatea de

mobilizare a resurselor organismului n condiii de stress;
Scade acuitatea vizual la lumina crepuscular;
Se produc distrugeri ale corneei
(celulele secretoare de mucus ale corneei i
conjuctivei tind s dispar dispariia Ig A
i Ig G din lacrimi ct si a lactotransferinei
i a lizozomului reduce rezistena la
infecii).
Printre alte manifestri ale
hipovitaminozei A menionm anemia
(instalat posibil prin alterarea membranei
eritrocitare i scderea consecutiv a
duratei de via a hematiilor) i deformrile
osoase.

Dietoterapia carenei n vitamin A urmreste

ndeprtarea semnelor clinice ale deficitului existent i
normalizarea valorilor serice ale vitaminei A i -carotenilor, ct
i refacerea rezervelor hepatice ale vitaminei A (300 mg/g tesut).
Este deosebit de important ca dietoterapia
s nceap cu produse nutritive ce conin vitamin
A preformat (de origine animal), cele cu un
coninut bogat n provitamine deinnd un rol
secundar (biodisponibilitatea vitaminei A este de
1,5 - 3 ori mai mare dect a -carotenului).
Concomitent se va asigura un raport corespunztor de proteine
(malnutriia proteic scade sinteza proteinei transportoare a vitaminei
A) si lipide (faciliteaz absorbia vitaminei A).

Coinutul principalelor alimente n vitamin A preformat

( n U.I. la 100g produs)

Ulei de ficat de morun

Ficat de viel
Ficat de vit
Ou pudra, lapte praf
Cascaval
Unt
Glbenus de ou
Ficat de porc
Brnz cu smntn
Smntn

85.000
27.000
19.200
4.500
4.000
3.330
3.210
2.700
2.000
1.250

Rinichi de viel
Ou ntreg
Sardele n ulei
Lapte ndulcit
Lapte nendulcit
Lapte proaspt
Somon proaspt
Somon
Heringi proaspei
Pstrvi

1.200
1.140
700
430
400
380
280
70
70
12

Cantitatea medie (mg)% de caroteni din alimentele vegetale:

Ardei kapia
25 35

Banane
6,8 8,3

Caise
1,2 4,2

Gogoari
23 25

Tomate
6,5 12

Dovleac
0,2 0,8

Spanac
13 14

Salat
36

Mazre verde
0,2 0,4

Ardei gras
8 25

Pepene verde
34

Fasole verde
0,1 0,2

Morcovi
7 18

Ridichi
1,5 2

Agrise
0,1 0,2

n unele situaii, gravitatea deficitului vitaminic

(xeroftalmie), impune de urgen corecia hipovitaminozei A.
Acest lucru necesit doze mari de vitamin A imposibil de atins
n timp scurt, exclusiv prin alimentaie.
n plus, pierderea sau diminuarea poftei de mncare
asociat sau nu diareei mpiedic reducerea rapid a deficitului
vitaminic doar prin alimentaie.
Din aceste considerente la bolnavii respectivi se impune
utilizarea de preparate vitaminice farmaceutice cu o
concentraie ridicat de vitamin A, administrate pe cale oral
sau parenteral.

Dup acoperirea deficitului vitaminic trebuie s avem:

O alimentaia va trebui s asigure necesarul zilnic fiziologic;
S creasc consumul ori de cte ori apar situaii care
epuizeaz rapid rezervele vitaminice (intoxicaii, stri febrile
prelungite).

n felul acesta se previne reapariia strilor de

hipovitaminoz A.