Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
La nivelul tr. cerebral, substanta cenusie si cea alba sufera o dispunere diferita fata de cea de
la nivelul maduvei spinarii. Astfel substanta cenusie nu mai este unitara, ci se prezinta fragmentata
in nuclei dispersati in substanta alba, care-i inconjoara si-i separa.
In interiorul trunchiului cerebral si pe toata lungimea lui se observa doua regiuni distincte:
piciorul trunchiului cerabral este situat anterior, are in structura sa aproape numai
substanta alba; la nivelul piciorului puntii se afla mici grupe de substanta cenusie ce vor forma
nucleii pontici
calota sau tegmentul tr. cerebral este asezata dorsal, si la nivelul ei gasim numerosi
nuclei si restul substantei albe a trunchiului
Limita dintre picior si calota este data de elemente diferite in cele 3 segmente ale tr. cerebral.
Astfel:
la nivelul bulbului piciorul este reprezentat de cele doua piramide ventrale impreuna
cu continutul lor
la nivelul puntii limita dintre picior si calota este data de un plan conventional tangent
la fata anterioara a lemniscului medial
la nivelul pedunculilor cerebrali, piciorul este despartit clar de calota printr-un nucleu
bogat in pigment negru(substanta neagra)
Substanta cenusie
Este reprezentata de totalitatea nucleilor din trunchi, iar acestia sunt de 3 feluri:
Nucleul nervului trohlear este cel mai mic dintre nucleii mervilor cranieni, situat pe
fata ventrala a substantei cenusii periapeductale. Axonii neuronilor din acest nucleu se incruciseaza
in valul medular superior si parasesc fata dorsala a mezencefalului de o parte si de alta a fraului
acestuia
Nucleul n. oculo-motor este situat inaintea apeductului mezencefalic, anterior de
nucleul n. trohlear si este format din urmatorii nuclei somatici:
nucleul dorsal ce inerveaza muschiul drept inferior de aceeasi parte
nucleul intermediar care inerveaza muschiul oblic inferior homolateral
nucleul medial reprezentat de neuronii segmentelor interne ale nucleilor precedenti,
care inerveza muschiul drept superior de partea opusa
nucleul ventral care inerveaza muschiul drept intern de aceeasi parte
nucleul centro-caudal care inerveaza muschiul ridicator al pleoapei superioare prin
fibre directe sau incrucisate
Axonii neuronilor din acesti nuclei intra in alcatuirea nervilor oculo-motor. Fiecare nerv
contine fibre homolaterale de la nucleii dorsal, intermediar, ventral si centrocaudal si fibre
heterolaterale de la nucleii medial si centrocaudal.
Lezarea nucleului sau a trunchiului n facial determina paralizie de tip periferic (Bell)
caracterizata prin:
Lezarea nucleului sau a fibrelor motorii determina paralizia si atrofia muschilor masticatori,
cu devierea mandibulei de partea afectata. Afectarea neuronului central sau a fibrelor
corticobulbare nu produce paralizia completa a muschilor masticatori, datorita aferentarii nucleului
din ambele emisfere cerebrale.
Nucleul cohlear ventral este alcatuit dintr-o portiune anterioara si una posterioara
Nucleul cohlear dorsal proemina in partea cea mai laterala a planseului ventriculului IV.
Aferentele sunt reprezentate de fibrele nervilor cohleari, care patrund in tr. cerebral se bifurca
si fac sinapsa in ambii neuroni. Axonii neuronilor ce receptioneaza impulsuri auditive de la varful
cohleei, fac sinapsa in nucleul cohlear ventral si in portiunea ventrala a celui dorsal. Impulsurile de
la baza cohleei ajung in portiunea dorsala a nucleului cohlear dorsal.
Aceste striuri contin fibre lemniscale si fibre de releu. Fibrele lemniscale se incruciseaza pe
linia mediana si formeaza corpul trapezoid, iar fibrele de releu fac sinapsa fie in nucleii
complexului olivar superior , fie in nucleii lemniscului lateral.
Complexul olivar superior este format din interneuroni, care constituie primul releu in carese
realizeaza convergenta fibrelor acustice secundare de ambele parti.Este compus din nucleul olivar
principal, nucleul periolivar si nucleii corpului trapezoid. Axonii neuronilor din acesti nuclei
reprezinta fibrele acustice tertiare care intra in constitutia lemniscului lateral de aceeasi parte.
Eferentele nucleilor lemniscului lateral se indreapta spre coliculii inferiori de aceeasi parte,
coliculii inferiori de partea opusa si corpul geniculat medial.
Eferentele nucleilor vestibulari constituie fibrele vestibulare secundare. Ele sunt dispersate pt.
ca conecteaza nucleii vestibulari cu cerebelul, nucleii oculo-motori, formatiunea reticulata si MS si
sunt reprezentate de :
fibrele vestibulo-cerebeloase
fibrele vestibulo-oculomotorii
fibrele vestibulo-reticulare
fibrele vestibulo-talamice
fibrele vestibulo-spinale
IV. Coloana sensibilitatii generale viscerale este reprezentata de nucleul solitar, situat
sub planseul ventriculului IV , la nivelul foveei inferioare. Se intinde intre un plan posterior ce
trece prin decusatia piramidala si unul anterior , dus prin nucleul motor al n. trigemen.
Nucleul solitar este alcatuit din 10-11 subgrupe nucleare din care mai importante sunt:
nucleul medial situat dorsolateral fata de nucleul dorsal al vagului
nucleii dorsomediali , ce inconjoara tractul solitar
nucleul parvocelular
nucleul comisural care uneste extremitatile caudale ale nucleilor solitari. Sub acest
nucleu unele fibre ale tractului solitar incruciseaza linia mediana si se termina in nucleul solitar de
partea opusa
In partea anterioara la nivelul nucleului dorso-lateral ajung fibre ale sensibilitatii viscerale
gustative, aduse de la nivelul 2/3 ant ale limbii, iar n. glosofaringian aduce informatii de la 1/3 post
a limbii.Acest segment se individualizeaza ca nucleu gustativ. Tot aici se termina si unele fibre ae
sensibilitatii viscerale generale apartinand n. glosofaringian si lingual.
In 1/3 mijlocie si caudala a nucleului ajung fibre ale sensibilitatii viscerale generale pe calea
nervilor glosofaringian si vag,ce aduc urmatoarele aferente: