ENZIME DIGESTIVE.

HORMONI
ESTROGENI.
PREZENTARE IN FARMACII
(TRATAMENTE DE
SUBSTITUTIE).

Fiecare enzima are un rol bine determinat in

organism, de exemplu enzima Proteaza digera
proteine, enzimele amilazele descompun
carbohidrati, enzimele lipazele descompun
grasimile si lactazele produsele lactate. Pe masura
ce imbatraneste, organsimul nostru secreta din ce
in ce mai putine enzime digestive. Activitatea
enzimatica poate fi micsorata si de stress, boala
sau de epuizare.
Simptomele majore care indica o insuficienta
enzimatica sunt: arsuri si leziuni la stomac,
indigestie,senzatia de greutate in stomac,
balonarea, gazele, oboseala dupa odihna, diareea,
intoleranta la alimente, pierderea apetitului, etc.
Cercetarile au demonstrat efectul pozitiv al
consumarii unor enzime digestive, poate
imbunatati procesul digestiv si elimina mai repede
toxinele din organism. Un deficit prelungit de
enzime digestive poate duce la inflamatii cronice,
halitoza, obezitate, migrene. Cert este ca
activitatea enzimatica este influentata de numerosi
factori: parazitoze, tabagism,cofeina, consumul de
medicamente, alimentatia neadecvata,
dezechilibrul acido-bazic, absent aacidului
clorhidric din stomac, etc.Enzimele se pot gasi in
special in alimentele negatite precum: germenii de
grau, laptele de vaca crud (tolerat numai de cei cu
ficatul sanatos), galbenusul de ou de gaina (crud
sau preparat moale),sucurile de legume, sucul si
salata de orz verde, legumele si zarzavaturile
tinere, afinele, caisele,ceapa, ciresele si visinele,
coacazele negre, morcovii, prazul, prunele, rosiile,
salata verde, sfecla rosie, semintele de soia,
spanacul, usturoiul, taratele de grau, mierea,
lucerna (care contine un numar de 8 enzime
esentiale), ouale, carnea si pestele. Aceste
substante au un rol foarte bine determinat, fiecare
actionand asupra unui anumit component din
alimente, neputandu-se inlocui una pe cealalta.
Prin urmare, o cantitatea insuficienta, sau absenta
unei singure enzime poate determina
imbolnavirea.Enzimele al caror nume se termina cu
"aza" au fost denumite pornind de la substanta din
alimente asupra careia actioneaza. De exemplu,
enzima care actioneaza asupra lipidelor (grasimi)
se numeste lipaza; cea care descompune zaharul
este zaharaza.
PREZENTARE IN FARMACII
Digenzym forte -Combinaie de fermeni naturali si
enzime digestive (pancreatin, lipaz,
pectin,papain, pepsin, betain).Usureaz
digestia, recomandat n tulburari digestive
datorate excesului alimentar, balonri, colite.

Zymogen - Indicat n flatulen, dispepsie si

insuficien pancreatic. Conine pepsin,
lipaz,amilaz, hemicelulaz.
Panzcebil - Conine fermeni digestivi pancreatici,
celulaze si acizi biliari, indicat, printre altele, n
tulburri digestive prin exces alimentar, intoleran
la grsimi, tulburri digestive n
tratamentul cu sulfamide sau antibiotice.

Try-Enzymes - Conine enzime pancreatice, extract

de papaya si extract liofilizat de aloe vera. Este
indicat n dispepsii, colite, meteorism, tulburri
digestive prin exces alimentar.

Mezym Forte - Conine enzime pancreatice. Indicat

n tulburri de nutriie, meteorism, tulburri n
sistemul hepato-biliar, administrarea de alimente
greu digerabile, eliminarea gazelor.

HORMONII ESTROGENI :
Hormonii estrogeni, numii si hormoni foliculari,
sunt hormoni sexuali feminini ,-se sintetizeaz n
cea mai mare parte n ovare ( n foliculii ovarieni si
corpul galben) si ntr o cantitate mai mic n
glandele suprarenale. n timpul sarcinii, se
sintetizeaz si de ctre placent, -acesti hormoni
se sintetizeaz si la brbai n cantiti mici la
nivelul testiculului; de asemenea o anumit
cantitate de testosteron ( hormon sexual masculin)
se transform sub aciunea unei enzime n
estrogen,- d.p.d.v.chimic, hormonii estrogeni sunt
hormoni steroizi care au ca si precursor
colesterolul.
Clasificarea hormonilor estrogeni si aciunea lor:
a.) Naturali: Estradiol, Estrona, Estriol
Dintre acesti hormoni naturali doar Estriolul poate
fi folosit n tratament, pe cale oral. Ceilali doi
hormoni administrai pe cale oral nu au nici un
efect chiar dac sunt administrai pe cale
injectabil se metabolizeaz foarte repede, efectul
lor fiind ineficient. Din acest motiv, sunt folosii
estrogeni sintetici ( fie prin esterificare a
hormonului natural, fie prin substituirea lor cu
derivai care vor fi metabolizai mai ncet n
organism).
Sinteza hormonilor naturali :
- n organism colesterolul este crmida de
construcie a hormonilor sexuali masculini si
feminini,-lanul de sintez al acestor hormoni este
urmtorul: Colestrol, Pregnenolon, Progesteron,17
alfa Hidroxiprogesteron, 4-1Androsten- 3, 17
dion, Testosteron, 19 Hidroxitestosteron,Estradiol.
Prin oxidarea grupei OH n poziia 17 se transform
n Estron
- n snge hormonii estrogeni sunt legai de o
protein si transportai ctre diferite organe ( sni
si uter ) unde ei sunt direcionai ctre nucleul
celulelor din organul respectiv si astfel influeneaz
activitatea celular,- spre deosebire de ali hormoni
( ex. Adrenalina), acesti hormoni sexuali(steroizi),
nu pot s si exercite aciunea dect dac ptrund
n interiorul celulei int unde se leag de un
receptor (proteina sus menionat) si ptrunde
astfel n nucleu unde va sintetiza proteine-
aciunea hormonilor ncepe doar dup cteva ore
dup ce a ptruns n celul, prin intermediul
acestor proteine sintetizate.
Estrogenul natural, dup administrare se
metabolizeaz rapid de ctre ficat si este inactivat,
motiv pentru care nu este eficient n tratament dar
nici ca si contraceptiv.
Aciunea hormonilor estrogeni naturali:
- maturarea ovulului, fiind apt pentru fecundare;
-vascularizarea bun a mucoasei uterine,
dezvoltarea vaginului, uterului, ovarului si a a
trompelor uterine,
- dezvoltarea caracterelor sexuale feminine
( cresterea snilor, pilozitatea axilar si pubian, a
organelor sexuale externe),
-dezvoltarea colului uterin, secreia lui ( mucusul
cervical) devine fluid si favorizeaz naintarea
spermatozoizilor spre uter,-informeaz hipofiza
cnd ovulul este matur si astfel declanseaz n
mod indirect ovulaia,
-concentraia hormonilor estrogeni se modific de
mai multe ori n timpul ciclului menstrual, ei
intervin n timpul ciclului menstrual, n prima faz a
acestuia, prin cresterea si dezvoltarea mucoasei
uterine ( endometrul),
-secreia de estrogeni este stimulat de ctre
hipofiz prin intermediul unor hormoni: FSH si LH,
-n timpul sarcinii: nivelul estrogenilor creste de 10-
100 de ori ; din ziua a 8-a dup concepie placenta
va secreta hormonul hCG ( hormon gonadotrop) si
o cantitate crescut de estrogeni; din acest motiv,
hipofiza nu mai poate primi semnalul (cnd
scade estrogenul) si trebuie eliminate ovulul, deci
nu mai are loc ovulaia. Acesta este mecanismul
indus si de pilula contraceptive.
-dup menopauz sinteza acestor hormoni
cunoaste o scdere brusc , important.
b.) Sintetici:
 Etinilestradiol, Mestranolul- ambii hormoni sunt
derivai din estrogenul natural,endogen
Estradiolul,
-hormonul sintetic Etinilestradiol este o
component a pilulei contraceptive sintetice,
alturi de hormonul progesteron. Are o activitate
mult mai ridicat dect hormonul natural
( Estradiol) si poate fi administrat pe cale oral,
fr s fie dezactivat. Mestranolul are un efect
similar cu Etinilestradiolul, avnd n plus un grup
metil n poziia C3. El este metabolizat n organism
si transformat tot n Etinilestradiol- partea sa
activ. Se administreaz tot pe cale oral.-
modificrile, respectiv conjugrile care se fac
acestor hormoni, fac ns foarte dificil
metabolizarea lor de ctre ficat- doar un procent de
40-60% din hormon va trece n snge si va fi folosit
de ctre organism, restul(40-60%) se depoziteaz
n ficat. Fixarea intens a etinilestradiolului n ficat
este responsabil de efectele metabolice ( efecte
secundare importante )- acesti hormoni nu circul
ca si estrogenul natural legai de proteine, motiv
pentru care difuziunea n organism este foarte
rapid.Dup administrare pe cale oral, estrogenii
sintetici, datorit modificrilor chimice din
structura lor,au o durat si un potenial de aciune
mult mai mare dect a celor naturali, fiind mult mai
greu metabolizai de ctre ficat, motiv pentru care
cresc ns mult si efectele lor secundare
metabolice.
Aciunea hormonilor estrogeni sintetici:
Etinilestradolul:
- inhib ovulaia prin suprimarea ( inhibiia)
hormonilor hipofizari ( FSH si LH ). Astfel acesti
hipofizari nu mai stimuleaz ovarul s secrete
hormoni estrogeni endogeni, deci ovarul este
practic pus n repaus. Acelasi lucru se ntmpl de
fapt si n cazul unei sarcini, motiv pentru care
organismul este pclit si reacioneaz
asemntor ca ntr - o sarcin,
-inhib implantaia embrionului n uter, prin
alterarea mucoasei uterine, modificri care vor
duce la eliminarea embrionului, deci la avort-
accelereaz transportul ovocitului prin trompa
uterin.Acest lucru poate duce la distrugerea lui
datorit faptului c ovocitul rezultat dup
fecundare mai rmne n mod normal pe loc
cteva ore timp n care se divizeaz. Apoi ncepe
migrarea lui prin tromp ctre uter. n tot acest
timp el se hrneste din secreiile de la nivelul
trompei. Dac,transportul lui este foarte mult
accelerat de ctre estrogenii sintetici, risc s nu
se termine diviziunea, nu se mai hrneste, deci va
fi distrus si eliminat ( avortat).
-estogenii sintetici stimuleaz sistemul imun, motiv
pentru care un tratament estrogenic poate induce
boli autoimmune precum Lupus Eritematos
Sistemic, Eritem nodos precum si reacii autoimune
ca: prurit, eczeme, etc.
- estrogenii sintetici pot avea efecte negative
asupra psihicului precum depresii, si insomnii.
TRATAMENTE DE SUBSTITUTIE
Cand menopauza intervine in viata unei femei,
ovarele produc din ce in ce mai putin
estrogen.Astfel, scopul acestei terapii este de a
restitui nivelul natural al estrogenului, ajutandu-ti
organismal sa faca fata problemelor din aceasta
perioada: transpiratia excesiva si bufeurile de
caldura.
Progestogenul (asemanator cu un alt hormon
feminin, progesteron) se administreaza impreuna
cu estrogenul pentru a proteja uterul si este
necesar numai in cazul femeilor care nu au facut
histerectomie (indepartarea pe cale chirurgicala a
uterului).Terapia de substitutie hormonala in cazul
femeilor aflate in premenopauza (diminuarea
treptata a functiei ovariene este diminuata treptat,
iar menstrele pot fi abundente si neregulate) poate
fi benefica in atenuarea simptomelor menopauzale
si in regularizarea menstrelor.
FORME DE PREZENTARE
-tablete - cea mai frecvent folosita si necesita o
administrare zilnica;
-plasture - se aplica pe piele (de exemplu pe
coapse, fund, solduri sau stomac). Estrogenul este
eliberat treptat prin piele si condus in sange.
Plasturele trebuie schimbat o data la cateva
zile,deoarece poate sa cauzeze mici iritatii si sa fie
nevoie sa schimbi locatia initiala;
-implanturi- estrogenul este introdus in straturile
de grasime de sub piele. Aceste implanturi au o
valabilitate de 6 luni de zile si sunt eficiente pentru
persoanele cu un stil de viata foarte alert,
deoarece le scuteste de administrarea zilnica a
medicatiei;
-geluri - contin estrogen si pot fi aplicate pe piele, o
data sau de doua ori pe zi. Odata
aplicat,estrogenul este absorbit in sange;
-tratamente vaginale - sub forma de tablete
introduse in vagin sau creme care usureaza
disconfortul simtit la nivelul vaginului. De
asemenea, exista si inele vaginale care trebuie
lasate in vagin timp de 3 luni in care elibereaza
treptat estrogenul;
-spray nasal - este o noua forma de TSH care
permite absorbtia in sange a estrogenului prin
intermediul cailor nazale. Se aplica cate o
pulverizare in fiecare nara, zilnic.BENEFICII:
stopeaza bufeurile de caldura; reface elasticitatea
si lubrifierea naturala a vaginului; opreste
transpiratia excesiva; diminueaza starile depresive;
previne migrenele.
EVALUARE. Nu exista o singura doza corecta in
cadrul TSH care sa se potriveasca tuturor femeilor.
TSH nu este un singur "medicament", ci o varietate
de combinatii, tipuri si dozaje. Fiecare femeie in
parte are nevoie de un anumit tip de terapie de
substitutie hormonala, in functie de necesitatile
individuale.

BIBLIOGRAFIE

1. documentslide.com/documents/referat-biochimie-
56ae4248eabab.html
2. www.e-referate.ro/search.php?
enzime+digestive+hormoni+estrogeni+prezentare
3. www.sfatulmedicului.ro/arhiva-medicala/enzime-si-
hormoni