ANALIZE DE URINA.

EXAMENUL FIZIC AL URINEI. EXAMENUL CHIMIC AL

URINEI

Urina este un lichid format dintr-un amestec de substanțe eliminate

din organismul vertebratelor. El se formează în rinichi care joacă o funcție
de filtrare a sângelui, aici urina primară va fi refiltrată și ajunge pe căile
urinare „uretere” în vezica urinară care la om are o capacitate de ca. 1,5
litri, de unde urina este eliminată în exterior (micțiune) prin uretră și
organele sexuale externe.
Formarea și eliminarea urinei joacă un rol important în regularea
volemiei sanguine, a echilibrului de electroliți și eliminarea substanțelor
de dezasimilare din metabolismul proteinelor care sunt toxice. Urina la
om are o culoare galbenă, culoarea și conținutul urinei fiind un indicator
valoros la depistarea al unor boli prin examene de laborator.

Examenul urinii da indicatii asupra starii functionale a rinichilor si

permite sa se aprecieze existenta unor tulburari in restul organismului,
iar de cele mai multe ori rezultatele sale patologice apar ca prima si
singura expresie a unei afectiuni renale.
La examenul macroscopic se determina : cantitatea, aspectul,
culoarea, mirosul, iar la examenul fizic densitatea.

Examenul fizic al urinei

Cantitatea de urina emisa in 24 ore depinde de ingestia de lichide,

de pierderile de apa prin transpiratie si de functionalitatea aparatului
urinar.

Valori normale:
Adulti si copii peste 14 ani: 1000-1600 ml
- Copii intre 8-14 ani: 800-1400 mlCopii intre 5 -8 ani: 650-1000 ml
- Copii intre 3-5 ani: 600-700 mlCopii intre 1-3 ani: 500-600 ml
- Copii nou-nascuti: 30-60 ml
- Valori patologice:

1
 Cantitatea de urina peste 2500 ml/24h defineste poliuria. Cantitatea
de urina scazuta sub 500 ml/24h constituie oliguria.In mod normal,
cantitatea de urina eliberata ziua este mai mare decat cea din timpul
noptii. Inversarea acestui raport este starea patologica denumita nicturie.

Aspectul:
Urina normala este in general limpede. O urina tulbure in momentul
eliminarii ei poate contine:

• Saruri (urati, oxalati, fosfati, carbonati)

• Mucus, puroi, epitelii, microbe
• Grasimi (aspect laptos)

Densitatea:
Depinde de concentratia substantelor dizolvate si are valorile normale
cuprinse intre 1,015 1,025.

Examenul chimic al uriniei

pH-ul urinei este reactia urinei si are valori normale intre 4,8 si 7,8.
Urine puternic acide(pH < 4,5) se produc in procesele maligne (are loc
distrugerea crescuta de proteine),febra, diaree abundenta, acidoza
diabetica sau metabolica.

Scaderi patologice
Valori scazute ale pH-ului urinar (deci urine acide) se intalnesc in:
• Reumatismul poliarticular cronic
• Diabetul zaharat
• Insuficienta renala decompensata

Cresteri patologice:
Valori crescute ale pH-ului urinar (urine alcaline) se intalnesc in:
• Alcaloza respiratory
• Alcaloza metabolic
• Varsaturi abundente (etiologii diferite)
• Infectii ale cailor urinare (uretrite, cistite, pielite, pielonefrite)