Tulburari in metabolismul lipidelor Lipidele constituie un grup de substante organice, care ndeplinesc roluri multiple n cadrul organismului animal:

-rol plastic, ntrnd n constitutia membranelor celulare; -rol energetic, prin utilizarea energogenic a acizilor grasi; -rol de protectie mecanic a unor organe (rinichii); -rol de protectie termic a organismului (maniamentele subcutanate depozite de grasime); -rol de surs de ap metabolic, utilizabil n conditii de deshidratare si inanitie hidric; -rol de materii prime utilizate n scopul biosintezei unor substante liposolubile biologic active (hormoni steroizi). rganismul si procur acizii grasi, glicerolul si colesterolul, indispensabili biosintezei lipidelor proprii din dou surse: -hrana, care !urnizeaz: -trigliceride, digerate succesiv sub in!luenta lipazei gastrice si a celei pancreatice, n glicerol si acizi grasi; -!os!olipide, digerate sub in!luenta !os!olipazelor pancreatic si intestinal n glicerol, acizi grasi, colin si radicali !os!at; -colesterol esteri!icat, digerate sub in!luensa colesterolesterazei pancreatice n colesterol si acizi grasi. -biosinteza, la nivel hepatic a trigliceridelor, !olosind ca materie prim glucide si proteine. "igestia, absorbtia si metabolismul lipidelor se deruleaz prin implicarea urmtorilor !actori: -enzimatici, precum: lipazele gastric si pancreatic, !os!olipazele pancreatic si intestinal si colesterolesteraza pancreatic, implicate n procesele de digestie a lipidelor din ratie; -secretia biliar, rspunztoare (prin srurile biliare) de emulsionarea lipidelor din ratia alimentar si !acilitarea digestiei acestora -hormonali, implicati n reglarea nivelului metabolismului proteinelor, precum: -insulina, care ampli!ic anabolismul lipidelor; -catecolaminele, #$%, hormonii tiroidirni iodati (tiro&ina), hormonii se&uali, glucagonul si hormonii glucocorticoizi, care ampli!ic catabolismul ; -prezenta n ratie a !actorilor lipotropi (colina, inozitolul, acidul !olic, vitaminele '( si ')*, metionina, proteinele ), care se opun depunerii lipidelor n diverse tesuturi (!icat); -prezenta n ratie a factorilor antilipotropi (biotina, vitaminele '), '*, ++ si cistina), care se opun depunerii lipidelor n diverse tesuturi (!icat); -nervosi, reprezentati de hipotalamus, care se implic: -n calitate sa de centru de reglare a ingestiei de hran; -n calitatea sa de releu neuroendocrin, n sinteza unor hormoni implicati direct (#$% ) sau indirect ($#% , ,-$% , .#% ), n metabolismul lipidelor; -genetici, care pot predispune organismul, la dezechilibre metabolice, mani!estate !ie prin prevalenta anabolismului (tendinta de ngrsare), !ie prin cea a catabolismului lipidic (tendinta de mentinere la un nivel sczut a depozitelor lipidice corporale). /n consecint, orice dis!unctie n derularea actiunilor speci!ice !actorilor enumerati mai sus, are darul de a induce tulburri ale metabolismului lipidelor.

$ulburrile metabolismului lipidelor, intr n categoria lipidozelor se mani!est la nivelul: -metabolismului lipidelor neutre; -metabolismului lipidelor comple&e. $ulburrile metabolismului lipidelor neutre $ulburrile metabolismului lipidelor neutre se grupeaz n dou categorii: -tulburri prin aport redus de lipide; -tulburri prin aport crescut de lipide. Tulburari in metabolismul proteinelor Proteinele constituie un grup de substante organice, care ndeplinesc roluri multiple n cadrul organismului animal: -rol plastic, ntrnd n constitutia tesuturilor organismului; -rol de transportator plasmatic al unor hormoni, lipide (lipoproteine), vitamine etc -rol de biocatalizator (enzime); -rol n aprarea speci!ic (imunoglobuline) i nespeci!ic (complementul); -rol n meninerea echulibrului acido-bazic (prin gruprile aminio i carbo&il); -rol hidrope&ic, de reinere a apei (genereaz presiunea oncotic); -rol deto&i!iant (con0ugarea cu aminoacizi a to&icului, la nivel hepatic); -rol energetic, prin utilizarea aminoacizilor: -n sens energogenic; -n sens neoglucogenic sau lipogenic. rganismul procur aminoacizii, indispensabili biosintezei proteinelor proprii din dou surse: -hrana, care !urnizeaz: -proteine, digerate succesiv sub in!luen a enzimelor proteolitice din sucurile gastric (pepsina i gelatinaza), pancreatic (tripsina, chimotripsina, elastaza i carboxipeptidazele) i intestinal (enterochinazele, aminopeptidazele tri i dipeptidazele); -biosinteaza n organism a aminoacizilor neesen iali. "igestia, absorbia i metabolismul proteinelor se deruleaz prin implicarea urmtorilor !actori: -enzimatici, precum: pepsina, gelatinaza, tripsina, chimotripsina, elastaza, carbo&ipeptidazele, enterochinazele, aminopeptidazele, tri i dipeptidazele, implicate n procesele de digestie a proteinelor din ra ie; -hormonali, implicai n reglarea nivelului metabolismului proteinelor, precum: -insulina, #$%, hormonii tiroidirni iodai (tiro&ina) i hormonii se&uali, care ampli!ic anabolismul proteinelor; -glucagonul i hormonii glucocorticoizi, care ampli!ic catabolismul proteinelor; -vitaminici, precum vitaminele hidrosolubile din comple&ul ' ('*, '(, ')*) i ++, precum i vitaminele liposolubile (,,",1,2) care se implic n metabolismul intermediar al proteinelor; -nervoi, implicai n reglarea biosintezei i secreiei unor componente proteice (Sistemul Nervos Vegetativ) sau asigurarea unei balane pozitive a biosintezei proteice n anumite structuri, precum muchii scheletici (#istemul 3ervos -entral); -genetici, constituii de genele implicate n codi!icarea proteinelor proprii organismului. /n consecin, orice dis!uncie n derularea aciunilor speci!ice !actorilor enumerai mai sus, are darul de a induce tulburri ale metabolismului proteinelor.

Tulburrile metabolismului proteinelor , intr n categoria proteineozelor i se mani!est la nivelul: -metabolismului unor aminoacizi; -metabolismului anumitor proteine sau categorii de proteine. $ulburri ale metabolismului proteinelor, cu mani!estare la nivelul aminoacizilor ,ceste tulburri au un caracter congenital, intrnd n categoria enzimopatiilor, !iind datorate unor de!icite enzimatice (cantitative sau calitative), care stopeaz derularea unor lanuri metabolice, determinnd sindroame speci!ice, precum: -!enilcetonemia, produs de incapacitatea enzimei !enilaalaninhidro&ilaza de a trans!orma !enilalanina n tirozin; -tirozinoza, produs de de!icitul n aminotrans!eraz, !apt care !ace imposibil trans!ormarea acidului b tri !enil piruvic n acid homogentizinic; -alcaptonuria, -leucinoza, -cistinuria; -albinismul, (imposibilitatea trans!ormrii tirozinei n melanin). Albinismul este o afeciune ereditar, !iind caracterizat prin absen4a pigmentului (melanina) care con!er culoare pielii, prului 5i ochilor. ,ceste tulburri se concretizeaz prin a!ectarea nivelului cantitativ i calitativ al unor proteine speci!ice organismului, !iind induse prin: -de!icite congenitale mani!estate prin a!ectarea cantitativ sau calitativ a biosintezei unor proteine speci!ice organismului (hemo!iliile); -a!ectarea biosintezei unor proteine speci!ice, n urma: -alterrii !unc ionale a organelor care gzduiesc aceste procese (tulburri de coagulabilitate consecutive i dis!uncii consecutive alterrii nivelului proteinelor plasmatice, induse de insu!iciena hepatice); -carene alimentare, inductoare de: -diminuarea !ondului de aminoacizi necesari biosintezei proteice (malnutriie); -tulburri ale sintezei proteice, precum caren ele n vitamina - (inductoare de de!iciene ale biosintezei colagenului) i 2 (inductoare de de!iciene biosintetice ale !actorilor plasmatici 66, 766, 68 i 8, ai coagulrii sngelui); -diminuarea !ondului de aminoacizi necesari biosintezei proteice,urmare a maldigestiei i malabsorbiei(tulburri digestive ) -ampli!icarea biosintezei proteice (hipergamagobulinemia speci!ic unor stri in!ectioase); -procese patologice concretizate prin distrugerea sau eliminarea crescut a unor proteine speci!ice (hemoragii si plasmoragii, inductoare de hipoproteinemii si respectiv hiperproteinemii).

rganismul este un sistem deschis care !ace schimb de substan4 5i energie cu mediul e&tern. ,cest schimb permanent se nume5te metabolism. 9etabolismul ncepe odat cu ingestia alimentelor 5i s!r5e5te cu e&cre4ia produ5ilor neutilizabili. 1l se des!5oar n trei etape: digestiv celular e&cretorie. :egtura dintre aceste etape o asigur sngele 5i circula4ia acestuia. ;eactiile biochimice, care au ca suport nutrientii, sunt e&ergonice si endergonice. ;eactiile e&ergonice sunt cele asociate cu degradarea nutrientilor, !iind !urnizoare de energie; ele constituie latura catabolic< a metabolismului sau catabolismul. ;eactiile endergonice sunt cele consumatoare de energie, necesar< reconstructiei sau sintezelor celulare; ele constituie latura anabolic< a metabolismului sau anabolismul.

Calcul metabolism bazal Formula arris!"enedict - este bazata pe varsta (7), greutate (=), inaltime (6) > pentru !emei (?cal): (@@ A (B,@( & =) A (),C@ & 6) - (D,(C & 7) > pentru barbati (?cal): (@@ A ()E,F@ & =) A (@ & 6) - ((,FC & 7) Formula #ifflin!St$%eor - pentru adulti cu varsta cuprinsa intre )B-FC ani > pentru !emei: ()G & =) A ((,*@ & 6) - (@ & 7) - )() > pentru barbati: ()G & =) A ((,*@ & 6) - (@ & 7) A @ Calcum greutatea ideala =reutatea ideala(?g)H(inaltimea-)GG)AvarstaI)G&G,B Calcul &ndice de #asa Corporal'&#C( 69-J?gIm*K H greutatea corpului in ?g se imparte la inaltimea corpului la patrat. Calcul numar de calorii arse .ormula : =reutate corporala & EE