BIOPSIA CUTANAT

Biopsia este o metoda prin care se recolteaza un fragment mic de tesut, pentru a fi
examinat in laborator, la microscop, in vederea obtinerii unui diagnostic.

Biopsia cutanata este o tehnica de diagnostic dermatologic frecvent intalnita in practica.

Este utila in confirmarea diagnosticului clinic (pentru stabilirea diagnosticului definitiv) sau in
stabilirea diagnosticului final in cazul in care semnele si simptomele sunt insuficiente.

Biopsia cutanata reprezinta o procedura care consta in prelevarea unui probe de piele
pentru a fi supusa unui examen microscopic. Biopsia cutanata este cel mai precis mod de
diagnosticare dermatologica.

Exista trei tipuri de biopsie:

- biopsia excizionala: poate fi indepartata leziunea in totalitate (leziunile mici) sau doar o mica
portiune din aceasta, in cazul leziunilor cu o suprafata mare,

- shave biopsia: se recolteaza portiunea superficiala a leziunii (keratoze seboreice, keratoze

actinice, nevi epidermali, etc.),

- punch biopsia: pentru afectiunile cutanate mai profunde; se recolteaza o proba mica, cu un
instrument special; utila in cazul dermatozelor inflamatorii sau a celor asociate cu depozite. Se
indeparteaza un mic fragment cilindric de piele din zona de interes.

Piesa rezultata in urma biopsierii este trimisa pentru analizarea ei histopatologica catre un
laborator specializat in acest sens.

Biopsia este instrumentul la care apeleaza medicul dermatolog atunci cand doreste sa se
asigure ca anumite modificari prezente pe piele sunt de natura benigna (de exemplu, alunite cu
aspect mai neobisnuit) sau pentru a evalua eruptii cutanate care necesita diagnostic de certitudine
ori tratamente agresive, sistemice.

O biopsie este necesara pentru:

- obtinerea unui diagnostic sigur (diferentierea tumorilor cutanate, diagnosticarea

psoriazisului, lupusului eritematos cutanat, pentru a diagnostica o infectie bacteriana sau
micotica);

- excluderea unui diagnostic posibil, dar incert;

- stabilirea conduitei terapeutice adecvate;

- monitorizarea evolutiei unei afectiuni dermatologice;

- determinarea marimii sau nivelului de invazie al unei tumori;

- evaluarea eficientei unui tratament;

- stabilirea naturii unei afectiuni care se repeta sau recidiveaza;

 - diagnosticul unei afectiuni interne cu manifestari cutanate;

- documentarea sau evidentierea stiintifica a afectiunii.

Inaintea efectuarii unei biopsii cutanate, pacientul trebuie sa-si informeze medicul daca:

ia medicamente antiinflamatorii, deoarece aceastea ar putea schimba modul in care

biopsia apare la microscop;

este alergic la unele medicamente;

ia aspirina sau warfarina;

este insarcinata.

Pacientul poate simti o mica intepatura in momentul in care se administreaza anestezicul.

Pacientul nu simte nici o durere in momentul in care se recolteaza proba de tesut.
Exista riscul dezvoltarii unei infectii sau sangerari in locul unde a fost excizat tesutul. Aceste
complicatii au loc foarte rar.
Rezultat normal: analiza probei de tesut nu releva anormalitati tisulare sau celulare.

Rezultat anormal:

se identifica excrescente benigne (nu contin celule canceroase) din care fac parte: negi,
neurofibroame, alunite.

se identifica celule canceroase: celule bazale, melanom, celule scuamoase;

se identifica prezenta psoriazisului, vasculitei;

o infectie bacteriana sau micotica este prezenta.

 Rezultatele testului pot fi influentate de medicamentele inflamatorii, antimicotice sau creme
care contin corticosteroizi.
Daca biopsia trebuie efectuata pe fata, este recomandat ca pacientul sa se adreseze unui
medic specializat in technici chirurgicale care pot diminua formarea de cicatrici, precum un
chirurg sau dermatolog.