Psihotropele

I. Psiholeptice neuroleptice
tranchilizante
sedative

II. Psihoanaleptice antidepresive

excitantele SNC
nootrope
analeptice (medulare,
bulbare, generale)

III. Timoizoleptice preparate de litiu

valproaii
carbamazepina
blocantele canalelor de calciu

IV. Psihodisleptice dietilamida acidului lizerginic

psiloscibina, mescalina
 I. Clasificarea neurolepticelor dup structura chimic

Derivaii fenotiazinici
Derivaii butirofenonici
I. Alifatici Derivaii tioxantinici
- Clorpromazina - haloperidol
- Levomepromazina - droperidol - clorprotixen
- Triflupromazina - trifluperidol - - tiotixen
- propazina (promazina) - benperidol - - clopentixol
- metorina - - flupentixol
II. Piperidinici - zuclopentixol
- tioridazina Derivaii difenilbutil piperidinici
- periciazina
- pipotiazina - penfluridol Diverse grupe
- perimetazina - pimozid
- fluspirilen - rezerpina
III. Piperazinici - sultoprid
- trifluoperazina Derivaii benzamidei - loxapina
- flufenazina - sulpirida - risperidon
- perfenazina - amisulpirida - tiaprid
- tioproperazina
- proclorperazina Derivaii dibenzodiazepinei Derivaii indolului
- clozapina - carbidina
 Clasificarea neurolepticelor
II. dup aspectul clinic

A. neuroleptice sedative se caracterizeaz prin efect sedativ intens i

antipsihotic moderat cu fenomene neurovegetative
marcate.
clorpromazin, levomepromazin, clorprotixen, clozapin, rezerpin

B. neuroleptice medii (mici) posed efect sedativ i antipsihotic

moderat, fr efecte adverse marcate
tioridazina, propazina, periciazina, alimemazina, tiaprid, risperidon

C. neuroleptice polivalente posed efect antipsihotic intens cu aciune

sedativ sau dezinhibitoare i dereglri
extrapiramidale marcate
haloperidol, droperidol, trifluperidal, flufenamin, tioproperazin,
pipotiazin, fluspirilen, pimozid, penfluridol, olanzapin, flupentixol,
zuclopentixol, sultoprid.

D. Neuroleptice dezinhibitorii manifest efect antipsohotic moderat iar

cel sedativ slab sau absent cu fenomene
extrapiramidale moderate sau marcate
perfenazin, trifluopirazin, sulpirid, amisulpirid, corbidin.
 TRANCHILIZANTELE
Grupele de remedii ce selectiv nltur strile de spaim,
fric, ncordare emoional, dezadaptaie la mediul
ambiant i sunt efective n neuroze i stri intermediare

Clasificarea

MAJORE MINORE
(puternice) (de zi)
Posed aciune anxiolitic i sedativ Se caracterizeaz prin aciune
pronunat i marcat, diapazon anxiolitic i sedativ redus,
terapeutic mare, influen negativ fr influene negative vdite
asupra reaciilor psihomotorii, asupra reaciilor psihomotorii,
performanei de munc, coordonrii performanei de munc. Se
fine a micrilor. utilizeaz n tratamentul
A. Benzodiazepine ambulator.
- diazepam - pzoroxan
- fenazepam - piracetam
- clordiazepoxid - fenilbut
- oxazepam - propranolol
- nitrazepam - trimetazina
- medazepam - mebicarul
- clonazepam - meprobamat
- bromazepam - tofizopam
- alprazolam
- temazepam
- clorazepat
B. Nebenzodiazepinice
- benzoclidina
- trimetozina
- lonetil
C. Preparate combinate
- amixid
- librax
- antares 120
D. Cu aciune antidepresiv
- opipramol
- alprazolam
 Sedativele

I. Barbituricele (n doze subhipnotice)

- barbital, fenobarbital, amobarbital
II. Benzodiazepinele
- diazepam, fenazepam, clordiazepoxid etc.
III. Bromurile
- natriu bromid, kaliu bromid, calciu bromid
IV. De provenien vegetal
Extracte i tincturi din: odolean (Valeriana), pducel (Crataegus),
pasiflor (Passiflora), talpa gtei (Leonurus), bujor (Paeonie), cava
cava (antares 120)
V. H1 antihistaminice
difenhidramin, prometazin, clorpiramin, clemastin etc.
VI. Preparate combinate
Valocordin, valocormid, valosedan, corvalol, belataminal, beloid,
extraveral, belaspon, altalex, novo pasit, persed etc..
 Timoizolepticele (normotimicele)

1. Preparatele litiului

Litiu carbonat, litiu nicotinat

2. Valproaii

Acidul valproic, valproatul de natriu, valproat de calciu

3. Carbamazepina

4. Blocantele canalelor de calciu

Verapamil, diltiazem, nifedipin

 Antidepresivele ( an III)

I. Clasificarea dup mecanismul de aciune ( an III)

A. preparate ce inhib recaptarea neuronal a monoaminelor.
1. Neselective: clomipramin, amitriptilin, imipramin, doxepin,
pipofezin, butriptilin, clovoxamin.
2. Selectiv:
a) ce blocheaz preponderent recaptarea serotoninei: fluoxetin,
trazodon, paroxetin sertralin, fluvoxamin, citalaprom, femoxetin, ifoxetin.
b) ce blocheaz preponderent recaptarea noradrenalinei:
maprotilin, amoxapin, desipramin, proptriptilin, nortriptilin, oxaprotilin,
dosulepin, lofepramin etc.
c) ce blocheaz preponderent recaptarea dopaminei:
nomifensin, amineptin, bupropion, diclofensin.
B. preparate ce inhib metabolismul monoaminelor (inhibitorii MAO)
1. cu aciune ireversibil:
a) neselectiv: nialamid, fenelrina, tranilcipromina, iproniazida etc.
b) selectiv: MAO A clorgilin, pargilin, garmin,
MAO B deprenil, garmalin, bazinaprin
2. cu aciune reversibil:
a) neselectiv: metralindol, caroxazon, cimoxaton
b) selectiv (MAO A): pirlindol, moclobemid, toloxaton, tebrindol,
befol, bofloxaton.
C. Preparate cu mecanisme diverse
Ritanserin, mianserin, feoprozid, cefedrin, S adenozilmetionin,
risperidon, iprindol, viloxazin, ipipramol, alprozolam.

III. Dup predominarea efectelor (an V)

A. cu efect sedativ
amitriptilin, trimipramin, doxepin, amoxapin, mianserin, pipofezin,
opipramol, fluvoxamin, alprazolam, trazodon, femoxetinbuopriptilin,
clovoxamin, metazoclon.
B. cu efect activator desipramin, imipramin, cefedrin, nortriptilin,
tranilcipromin, viloxazin, fluoxetin, amineptin, moclobemid, nialamid,
fenelzin, protriptilin, bupronion, citalopram, stamoxetin etc.
C. cu efect echilibrant maprotilin, dosulepin, tianeptin, lofepramin,
ritanserin, sertralin, paroxetin, pirlindol, clomipramin, midalcipram,
caroxazon.
D. cu efect anxiolitic opipramol, alprazolam, fluvoxamin, sertralin,
mianserin, clomipramin.
 PREPARATELE HORMONALE ALE HIPOTALAMUSULUI

I. Analogii hormonului foliculostimulant i luteinizant.

- Gonadorelina analogii ei sintetici:

- buserelina (suprefact, etc)

- gozerelina (zoladex)
- nafarelina (sinarel, etc)
- leuprorelina (lupron)
- deslorelina.

II. Analogii rilizing hormonului somatotrop.

- sermorelina (geret, groliberina)

III. Analogii somatostatinei.

- somatostatina (stilamina)
- octreotida (sandostatina)

IV. Analogii rilizing hormonului corticotrop.

- corticoliberina

V. Analogii rilizing hormonului tireotrop.

- protirelina (relefact etc).

 PREPARATELE HORMONALE ALE HIPOFIZEI

I. Analogii gonadotropinelor

A. Analogii hormonului foliculostimulant

- urofolitropina (ferilitina etc)
B. Gonadotropina corionic uman
- (pregnil, profazi etc)
C. Gonadotropina uman de menopauz
- menotropina (pergonal, humegon etc)
(FSH + LH = 1 : 1)
- menotropina (pergogrin )
(FSH + LH = 2 : 1)

II. Analogii corticotropinei (ACTH)

- corticotropina
- tetracosactida (sinacten etc)

III. Analogii somatotropinei (STH)

- somatotropina (humatrop, genotropina etc)

- somatrem

IV. Analogii tireotropinei (TTH)

- tirotropina (tireostimulina etc)

V. Preparatele hormonale ale neurohipofizei

A. Analogii vasopresinei
- desmopresina (adiuretina SD)
- terlipresina (remestip)

B. Analogii oxitocinei
- oxitocina (sintocinon)
- demoxitocina (sandopart, dezaminoxitocina)
- metiloxitocina
 PREPARATELE ANTIHORMONALE

I. Antiestrogenii: - clomifen (clostilbegit, clomid etc.)

- tamoxifen (tamifen, zitazonium etc.)
- toremifen (fareston)
II. Antiprogestativele:
- mifepristona (mifegina)
III. Antiandrogenii:
- ciproteron acetat (androcur etc)
- flutamid (flucinom, eulexin etc)
- nilutamid (anandron)
- finasterid
- Diane 35
- Serenoa repens (permixon)
IV. Anticorticoizii:
- metirapona
- aminoglutetimida
- mitotan (lisodren)
V. Antitiroidienele:
- tiamazol (mercazolil)
- propiltiouracil
- preparatele iodului
- perclorat de potasiu etc.

VI. Inhibitorii secreiei prolactinei:

- bromocriptina (parlodel, serocriptina etc)
- lizurid (lizenil)
- hinagolid (norprolac)

VII. Inhibitorii sintezei hormonului luteinizant :

- megestrol
- buserelina

VIII. Inhiborii LH i FSH:

- danazol (danol, danovan)

IX. Analogii somatostatinei:

- octreotida
- somatostatina.

X. Antagonitii aldosteronului:
- spironolactona
- triamteren
- amilorid
 ANTIDIABETICELE ORALE
Sunt compui de sintez activi pe cale oral, care pot fi eficace
n unele forme uoare sau medii de diabet, atunci cnd boala nu
poate fi controlat numai prin diet iar injectarea insulinei nu
este indispensabil.

Sulfamidele Biguadinele
Tetrazaharidele
I generaie I de scurt Tiazolidindionele
- ciglitazon acarboza
- tolbutamida durat
(4-6 ore) - pioglitazon miglitol
- clorpropamida
- euformina - englitazon - emiglitat
- tolazamida
- acetohexamida - metformina

II. generaie II de durat

gliburid lung Diverse
glipizida (14-16 ore)
guargum
glibenclamida buformin -
arfazetina
gliclazida retard
diformin linoglirid
- gliquidona - midaglizol
retard

DERIVAII SULFOLILUREICI

CLASIFICAREA

DUP GENERAII DUP DURATA ACIUNII

I generaie 1. De scurt durat (5 8 ore)
- clorpropamida - tolbutamida
- tolbutamida - gliquidona
- tolazamida
- acetohexamida 2. De durat intermediar (8 18 ore)
- carbutamida - acetohexamida
- tolazamida
II generaie - glihenclamida
- glibenclamida - glipizida
- glipizida - gliclazida
- gliclazida
- glerenorm 3. De lung durat (24 72 ore)
- glicvidona - clorpropamida
- glihornurida
 PREPARATELE HORMONILOR SEXUALI

Estrogeni Progestative Androgeni

1. Naturali 1. Naturali
1. Naturali
- estron - progesteron
- testosteron
- estradiol 2. Semisintetici - dihidrotestosteron
- estriol a) analogii progesteronului
2. Semisintetici
2. Semisintetici (derivai de pregnan)
a) testosteronul sub form de
- etinilestradiol - hidroxiprogesteronul
eteri:
3. Nesteroidieni - medroxiprogesteronul
- acetat, propionat,
sintetici - clormadinon
fenilpropionat, enantat,
- hexestrol - megestrol
decanoat, izocaproat
- dietilstilbas b) analogii testosteronului
b) - metiltestosteron
trol (derivai de estron)
- fluoximesteron
- dienestrol - norestisteron
perorale
- meterstrol - levonorgestrel
- mesterolon
- octestrol etc. - etinodiol
- alilestradiol c) preparate combinate
- linestrol - testenat
- etisteron - sustanon 250

ANTIANDROGE
NII

CLASIFICARE
A

I. Antagoniti II. Antagoniti III. Antagoniti ce IV. Analogii

fiziologici competitivi cu interfer sinteza hormonului
androgenii testosteronului i eliberator al
- estrogenii altor androgeni gonadotrofinelor
- progesteron - ciproterona
- flutamida - finasterida - gozerelina
- nilutamida - serenoa repens - leuprolida
- Diane-35
 CONTRACEPTIVELE ORALE

I. Contraceptive hormonale estroprogestative

II. Preparate ce
III.
A. B. Bifazice C. Trifazice conin gestagen
Contraceptive
Monofazice - Linestrenol postcoitale
excliuton - Levonogest
- Norgestrelaret rel
postinol
Etinilestradiol
Etinilestradiol Etinilestradiol +
+ gestoden IV. Contraceptive
minulen, + levonorgestrel V. Contracep-
-depo
femulen levonorgestrel tricvilar 21, 28; tive implante
anteovin trinordiol, tri- - Medroxiprogester subcutanate
Etinilestradiol regol, trisiston on Depo-
Etinilestradiol provera - Levonogestre
+ levonorgest
+ clormadinon Etinilestradiol + l norplant
-rel
neo- noretisteron - Norgestrel -
microginon 21,
eunormin sinfazic, trino- aret
28; minisistot, VI. Contraceptive
ovidon, rigevi- vum
vaginale
don
VII.
- Benzalconii Contracep-tive
Etinilestradiol clorid
+ noretisteron intrauterine
farmatex
Non-ovlon - Nonoxinol - Levonogest
conceptrol, rel mirena
Etinilestradiol sterelin, pantex - Gine T
+ norgestrel oval 380 S
Lo-femenal
 CLASIFICAREA HIPNOTICELOR

I. Benzodiazepine VI. Nebenzodiazepine

III. H1-antihistaminice VIII. Combinate
- flurazepam A. Der. imidazolinidinici
- difenhidramina - reladorm
- flunitrazepa - zolpidem
- doxilamina - nervoflux
m B. Der de ciclopirolon
- prometazina
- nitrazepam - zopiclona
- clorpiramina
- lormetazepa
m
- clotiazepam VII. Diverse grupe
- brotirolam
- temazepam A. Tranchilizante C. Neuroleptice
- oxazepam IV.Derivaii GABA i
predecesorii serotoninei - diazepam - clorpromazina
- clordiazepoxid - droperidol etc.
- fenibut
- clonazepam
- oxibatul de Na D. Piperidindione
- lorazepam
- L-triptofan
- medazepam - glutetimida
- prazepam etc - metiprilona
E. Chinazolone
B. Sedative
- metacvalona

- preparatele de F. Carbamaii
valerean
II. Barbiturice - novo-pasit - meprobamat
- etinamat
- barbital
V. Derivaii alifatici
- fenobarbita
l
A. Aldehide
- amobarbital
- cloralhidrat
- butabarbital
- ciclobarbita B. Ureide aciclice
l - bromizoval
- pentobarbit - carbromal
 CLASIFICAREA HIPNOTICELOR DUP DURATA ACIUNII

Durata Instalarea Durata T

efectului efectului
I. SCURT
brotizolam, triazolam,
temazepam, clotiazepam,
midazolam, ketazolam, oxazepam, rapid (10-15 min) 2-5 ore 2-10 ore
ciclobarbital, secobarbital,
pentobarbital, zolpidem,
zopiclon, bromizoval, carbromal
II. MEDIE
lormetazepam, nitrazepam,
flunitrazepam, amobarbital,
glutetimid, metiprilon,
20-40 min 4-7 ore 10-40 ore
metacvalon cloralhidrat,
difenhidramin, clorpiramin,
prometazin, meprobamat,
L-triptofan, butabarbital.
III. LUNG
Flurazepam, diazepam,
40-60 min 8-12 ore 30-90 ore
clordiazepoxid, barbital,
fenobarbital.
 Factorii inhibitori ai funciei trombocitelor la diferite etape
de activare i preparatele antiagregante

Aciunea trombocitelor
Factorul Willebrand
Agregarea trombocitelor
Calea ciclooxigenazic
Ciclooxigenaza
Tromboxan A2 sintaza
Tromboxan A2 receptor
Sintaza i receptorul tromboxanic
Adenozin difosfat
Trombina
Serotonina
Factorul activator trombocitar
Glicoproteidele II b / III a
Inhibitorii fosfodiesterazei
Anticorpi fa de glicoproteidele Ib
Anticorpi fa de factorul Willebrand
Fragmente peptidice inactive ale
factorului Willebrand
- Dipiridamol-
-
Aspirina, AINS
Dezoxiban
-
Ridogrel
Ticlopidina, clopidogrel
Ilirudina, ilirulog. Antagonitii
receptorului trombinic
Ketanserina
-
Anticorpii monoclonali (absiximab)
Antagonitii peptidici (eptifibatid)
Antagoniti nepeptidici (xemilofiban,
ortofiban, ledrafiban etc.)
dipiridamol
 CLASIFICAREA ANTICOLINESTERAZICELOR

1. UOR REVERSIBILE EDROFONIUL

(10 20 MIN)
2. MODERAT REVERSIBILE NEOSTIGMINA
GALANTAMINA
EZERINA
PIRIDOSTIGMINA
DISTIGMINA
AMBENONIUL
AMIPIRIDINA
3. IREVERSIBILE COMPUII ORGANOFOSFORICI
A. CA MEDICAMENTE PARAOXONUL
ECOTIOPATUL
ARMINA
B. CA PESTICIDE
C. CA SUBSTANE CHIMICE MILITARE

II. DUP ACIUNEA PREPONDERENT:

A. TUBULUI DIGESTIV, VEZICII URINARE
NEOSTIGMINA, EZERINA, PIRIDOSTIGMINA,
DISTIGMINA, AMIPIRIDINA, GALANTAMINA
B. OCHIULUI
EZERINA, PAROXONUL, ECOTIOPATUL,
NEOSTIGMINA, DEMECARIUL
C. MUSCULATURII STRIATE
GALANTAMINA, EDROFONIUL, DISTIGMINA,
PIRIDOSTIGMINA, AMBENONIUL, AMIPIRIDINA,
NEOSTIGMINA
D. SNC
GALANTAMINA (FIZOSTIGMINA) EZERINA
CLASIFICAREA ADRENOBLOCANTELOR

1.ALFA ADRENOBLOCANTELE
A. NESELECTIVE FENTOLAMINA, FENOXIBENZAMINA,
TOLAZOLINA, NICERGOLINA, TROPODIFENUL,
DIHIDROERGOTOXINA, DIHIDROERGOTAMINA,
CLORPROMAZINA, LEVOMEPROMAZINA,
DROPERIDOL

B. SELECTIVE ALFA 1 PRAZOSINA, TERAZOSINA,

TAMSULASINA, DOXAZOSINA,
ALFUZOSINA, INDORAMINA
ALFA 2 IOHIMBINA
2.BETA ADRENOBLOCANTELE
A. NESELECTIVE PROPRANOLOL, OXPRENOLOL,
PINDOLOL, ALPRENOLOL,
TIMOL, SOTALOL, NADOLOL,
BOPINDOLOL, METIPRANOLOL
B. CARDIOSELECTIVE TALINOLOL, ATENOLOL,
METOPROLOL, BISOPROLOL,
ACEBUTOLOL, BETAXOLOL,
NEBIVOLOL
C. CU ACTIVITATE SIMPATOMIMETIC INTRINSEC
PINDOLOL, OXPRENOLOL, BOPINDOLOL, ACEBUTOLOL,
ALPRENOLOL
D. CU ACIUNE MEMBRANOSTABILIZATOARE
PROPRANOLOL, ACEBUTOLOL, OXPRENOLOL,
ALPRENOLOL
E. CU ACIUNE VASODILATATOARE CELIPROLOL,
CARTEOLOL, BEVANTOLOL
3. ALFA - BETA ADRENOBLOCANTELE
LABETOLOL, PROXODOLOL, CARVEDILOL
4. DOPAMINOBLOCANTELE
METOCLOPRAMIDA, CLORPROMAZINA, HALOPERIDOL,
DROPERIDOL, CIZAPRIDA
5. SIMPATOLITICELE
REZERPINA, GUANETIDINA, BRETILIUL, METILDOPA
 CLASIFICAREA M COLINOBLOCANTELOR

1. NESELECTIVE ATROPINA, SCOPALAMINA,

PLATIFILINA, HOMOTROPINA,
BUTILSCOPALAMINA,
TROPICAMIDA,METILSCOPOLAMINA,
PROPANTELINA, IPRATROPIUL,
OXITROPIUL, METOCINIUL
2. SELECTIVE M1 PIRENZEPINA, TELENZEPINA
M2 GALLAMINA, HIMBACINA
M3 HEXAHIDROZILDIFENDIOL

DUP STRUCTURA CHIMIC

AMINE TERIARE ATROPINA, SCOPOLAMINA,

PLATIFILINA, HOMATROPINA

COMPUII BICUATERNARI
METOCINIUL, PIRENZEPINA, TELENZEPINA,
OXITROPIUL, IPRATROPIUL, BUTILSCOPALAMINA ETC.

DUP UTILIZAREA CLINIC

A. MIDRIATICE - HOMATROPINA, ATROPINA
TROPICAMIDA, SCOPOLAMINA
B. SPASMOLITICE PLATIFILINA, METOCINIUL,
BUTILSCOPALAMINA, PROPANTELINA
METILSCOPALAMINA
C. ANTIASMATICE OXITROPIUL, IPRATROPIUL
D. ANTISECRETORII PIRENZEPINA, TELENZEPINA
 VASOCONSTRICTOARELE SISTEMICE CA
AHNTIHIPOTENSIVE

DUP DURATA ACIUNII

A. SCURT 5 15 MIN. EPINEFRINA, NOREPINEFRINA,
DOPAMINA
B. MEDIE 20 40 MIN. FENILEFRINA, ETILEFRINA,
METOXAMINA, METORAMINOL
C. LUNG PESTE 60 MIN. EFEDRINA, MIDODRINA

ADRENOMIMETICELE BRONHODILATATOARE
DUP DURATA ACIUNII

A. SCURT 20 90 MIN. IZOPRENALINA, EPINEFRINA,

B. MEDIE 3 6 ORE OCCIPRENALINA, SALBUTAMOL,
TERBUTALINA, FENOTEROL,
EFEDRINA, HEXAPRENALINA,
IZOXUPRINA, RITODRINA
C. LUNG 10 12 ORE CLENBUTEROL,
SALMETEROL, FORMOTEROL
 CLASIFICAREA ADRENOMIMETICELOR DUP
UTILIZAREA CLINIC

1. VASOCONSTRICTOARE SISTEMICE
EPINEFRINA, NOREPINEFRINA, EFEDRINA, DOPAMINA,
FENILEFRINA, ETILEFRINA, METOXAMINA, MIDODRINA,
METORAMINOL

2. VASOCONSTRICTOARE LOCALE
NAFAZOLINA, XILOMETAZOLINA, INDALAZOLINA,
OXIMETAZOLINA, TETRAHIDRAZOLINA, EFEDRINA,
PSEUDOEFEDRINA, EPINEFRINA, FENILEFRINA

3. CARDIOSTIMULATOARE
IZOPRENALINA, EPINEFRINA, EFEDRINA,
ORCIPRENALINA, DOPAMINA, DOBUTAMINA

4. BRONHODILATATOARE
IZOPRENALINA, ORCIPRENALINA, EPINEFRINA,
EFEDRINA, SALBUTAMOL, TERBUTALINA, FENOTEROL,
HEXOPRENALINA, IZOXUPRINA, RITODRINA,
CLENBUTEROL, SALMETEROL, FERMOTEROL

5. TOCOLITICE
FENOTEROL, RITODRINA, TERBUTALINA, SALBUTAMOL,
HEXOPRENALINA

6. VASOCONSTRICTOARE PERIFERICE
IZOXUPRINA, BAMETAN, BUFENINA

7. ANTIHIPERTENSIVE
CLONIDINA, GUANFACINA, GUANABENZ,
- METILDOPA