Scheletul axial

I. Coloana vertebral

Este situat median i posterior i este format din 33-34 vertebre dispuse metameric i
articulate ntre ele pentru a forma un ax flexibil care susine corpul i protejeaz mduva
spinrii.
Ea prezint 5 regiuni:
- regiunea cervical 7 vertebre (C1 C7)
- regiunea toracal 12 vertebre (T1 T12)
- regiunea lombar 5 vertebre (L1 L5)
- regiunea sacral 5 vertebre (S1 S5) care se sudeaz i formeaz osul sacrum
- regiunea coccigian 4-5 vertebre (Cg1 Cg4/5) care se sudeaz i formeaz
coccisul.

In vedere laterala coloana vertebrala releva prezenta a 4 curburi ( amplifica flexibilitatea) :

- curbura cervicala - concava posterior
- curbura lombara concava posterior
- c. toracica convexa posterior
- c sacrala convexa posterior
Curburile anormale ale coloanei vertebrale ( datorate pozitiilor vicioase sau unor stari patologice):
Scolioza - - curbura laterala anormala ; se produce cel mai frecvent in regiunea toracica
Cifoza curbura dorsala exagerata; frecventa la varste inaintatea dar poate aparea si in anumite afectiuni
Lordoza - frecventa la femei gravide

Caracterele comune ale vertebrelor (verebra toracal)

Vertebra prezint un corp vertebral situat anterior i un arc vertebral situat posterior.
ntre corpul i arcul vertebral se delimiteaz orificiul vertebral, iar prin suprapunerea
orificiilor vertebrale se formeaz canalul vertebral n care se afl mduva spinrii. Forma
circulara a orificiului vertebral este caracteristica pentru vertebra toracala.
Corpul vertebral este dispus anterior i are form de segment de cilindru i prezint
dou fee articulare plane (superioar i inferioar). ntre fiecare dou corpuri vertebrale
succesive se afl cte un disc intervertebral, format dintr-un inel fibros dispus la exterior i un
nucleu pulpos situat la interior. Vertebrele toracale prezinta pe prile laterale ale corpului
vertebral cate doua fovei costale (superioare i inferioare) pentru articularea capului coastei.
Arcul vertebral este format din dou lame vertebrale i doi pediculi vertebrali.
Lamele vertebrale sunt poriuni lite ale arcului vertebral care se unesc median i
posterior i se continu cu un proces spinos. Caracteristica pentru vertebra toracala este
dispozitia proceului spinos - ndreptat oblic de sus n jos.
Pediculii vertebrali sunt poriuni nguste ale arcului vertebral care unesc arcul la corpul
vertebral. Ei prezint o incizur superioar uor concav i o incizur inferioar mai adnc.
Prin suprapunerea a dou vertebre succesive, ntre incizurile inferioare ale unei vertebre i
incizurile superioare ale vertebrei subiacente se formeaz orificii intervertebrale prin care
nervii spinali prsesc canalul vertebral.
La limita dintre lamele vertebrale i pediculii vertebrali se afl 3 perechi de procese:
procese articulare superioare, procese articulare inferioare i procese transverse.
Procesele transverse bine dezvoltate i care prezint o fovee costal pentru articulatia la
tuberculul coastei constituie o alta caracteristica a vertebrei toracale.

Hernia de disc presupune ruperea inelului fibros al discului intervertebral (traumatisme, ridicare
greutate), protruzia nucleului pulpos ce poate avea drept consecinta compresia maduvei spinarii sau a nervilor
spinali.

Particulariti ale vertebrelor

Vertebra cervical 1 ATLAS

Este singura vertebr care nu prezint corp vertebral. Ea este format din dou mase
laterale i dou arcuri (anterior i posterior).
Masele laterale prezint superior dou fovei articulare superioare (caviti glenoide)
pentru articularea cu condilii occipitalului. Inferior prezint dou faete articulare inferioare
pentru articularea cu vertebra cervical 2 (axis). Pe faa medial masele laterale prezint cte o
zon rugoas pentru inseria ligamentului transvers, care mpreun cu arcul anterior formeaz
un inel osteo - fibros n care este cuprins procesul odontoid al axisului.
 Arcul anterior prezint posterior o faet articular pentru articularea cu procesul
odontoid al axisului i median i anterior un tubercul anterior.
Arcul posterior este mai lung i prezint lateral (stnga i dreapta) cte un sulc pentru
arterele vertebrale.
Orificiul vertebral este mai larg i este strbtut de poriunea terminal a bulbului
rahidian.

Vertebra cervical 2 (C2 axis)

Prezint procesul odontoid (dintele axisului) care este sudat pe faa superioar a
corpului vertebral. Acesta prezint anterior o faet articular pentru articularea cu arcul
anterior al atlasului iar posterior o faet pentru ligamentul transvers. Rolul su este de pivot
n jurul cruia se rotete atlasul mpreun cu craniul.

Vertebrele tipice din regiunea cervical (C3 C7)

Corpul vertebral al acestor vertebre este mic i alungit transversal. Procesul spinos este
scurt i bifid. Prezint procese costo-transverse (formate prin fuzionarea unui rudiment de
coast cu procesul transvers), strbtute de orificii costo-transverse, prin care trec arterele
vertebrale. Orificiul vertebral este mare i are form triunghiular.

C7 este considerata o vertebra cervicala tipica dar prezinta si cteva particularitati procesul spinos nu
este bifurcat si este palpabil ; poate fi folosit ca reper ...

Vertebrele regiunii lombare (L1 L5)

Sunt cele mai mari vertebre ale coloanei vertebrale la om

Prezint un corp vertebral voluminos cu un contur reniform. Procesul spinos este
comprimat lateral i ndreptat orizontal. Prezint procese costiforme (rudiment de coaste) i
tuberculii accesori (rudimente ale proceselor transverse). Orificiul vertebral are dimensiuni
mici.

Vertebrele cresc progresiv in dimensiuni pornind din regiunea cervicala pana in regiunea lombara;
aceasta crestere in dimensiuni este direct proportionala ( este corelata ) cu greutatea pe care o sustin.
 Vertebrele din regiunea sacral - osul sacrum

Se formeaz prin unirea celor 5 vertebre sacrale.

Are form de piramid patrulater orientat cu baza n sus i vrful inferior, i prezint o
fa anterioar, o fa posterioar i dou fee laterale.
Faa posterioar este convex i prezint median creasta sacral median (format
prin sudarea proceselor spinoase), anurile sacrale (format prin sudarea lamelor vertebrale),
crestele sacrale articulare (format prin sudarea proceselor articulare superioare i inferioare),
orificiile sacrale posterioare (pentru ramurile dorsale ale nervilor spinali) i crestele sacrale
laterale (format prin sudarea proceselor transverse). Crestele sacrale articulare se continu
superior cu coarnele mari (procesele articulare superioare ale vertebrei S1) i inferior cu
coarnele mici (procesele articulare inferioare ale S5).
Faa anterioar este concav i prezint median corpurile vertebrale ale vertebrelor
sacrale unite la nivelul liniilor transverse. La capetele liniilor transverse se afl orificiile
sacrale anterioare (strbtute de ramurile ventrale ale nervilor spinali).
Feele laterale prezint suprafee articulare pentru articularea la oasele coxale.
Prin suprapunerea orificiilor vertebrale ale vertebrelor sacrale se formeaz canalul
sacral care reprezint partea terminal a canalul vertebral i care se deschide la exterior prin
hiatusul sacral.

Vertebrele din regiunea coccigian - osul coccis

Format din 4-5 vertebre rudimentare (se pstreaz doar corpurile), cu excepia primei
vertebre care prezint dou coarne ale coccisului (procesele articulare superioare ale primei
vertebre coccigiene) i 2 procese transverse, situate lateral, reduse.

Scheletul cutiei toracice

Cuprinde:
- vertebrele toracale (T1 T12);
 - coastele;
- sternul.

Coastele

Localizare la nivelul toracelui, formeaz pereii cutiei toracice

Numr 12 perechi
Form de baghete turtite i arcuite, avnd concavitatea n interior.
Alctuire
- coasta vertebral osoas, se articuleaz la vertebrele toracale
- coasta cartilaginoas scurt, se articuleaz la stern.
Morfologie
Coasta osoas prezint:
- Capul coastei cu dou fee articulare pentru articularea la corpurile vertebrale;
- Gtul coastei o regiune mai ngust;
- Tuberculul costal se articuleaz la procesele transverse ale vertebrelor toracale
- Corpul coastei cu marginea superioar rotunjit i marginea inferioar ascuit,
pe care se afl anul costal.
Clasificare
Dup modul de articulare la stern, coastele sunt:
- adevrate (1 - 7) au cartilagii costale popirii
- false (8 10) se articuleaz la stern printr-un cartilaj costal 7
- flotante (libere, 11 - 12) nu se articuleaz la stern i sunt scurte.
-
Sternul

Localizare partea anterioar i median a toracelui.

Numr 1
Form os alungit de sus n jos i turtit antero-posterior
Morfologie
Sternul prezint 3 pri:
- manubriul sternal - osos;
- corpul sternal - osos;
 - procesul xifoid - cartilaginos.
Manubriul prezint median i superior incizura jugular, iar superior i lateral
incizurile claviculare (pentru capetele sternale ale claviculelor). Lateral prezint pe ambele
pri cte o incizur pentru articularea perechii 1 de coaste.
Incizurile pentru articularea coastelor 2 se afl la limita dintre manubriu i corp.
Corpul prezint pe prile laterale cte 5 incizuri pentru articularea coastelor 3 7.