fosa ovariană - situat în scrot - bursa scrotală, sub penis - cu 2 feţe, 2 margini, 2 extremităţi: - cu mai multe tunici concentrice - faţa laterală este spre peretele lateral - se continuă cu peretele al cavităţii pelviene. anterior abdominal - faţa medială este acoperită de - ajunge în scrot în luna a 3-a de viata pavilionul trompei. intrauterină - pe extremităţile sup. şi inf. sunt ligamente de ancorare de organe vecine. - ovoid, turtit, 6-8g / 3-5 cm pe diam. - ovoid, turtit, 25g, cu epididimul anexat pe mare marginea posterioară - pereche, mixt, învelit epiteliu - pereche, mixt, învelit de albuginee albă simplu cubic sau pavimentos sub sidefie, care se află albugineea albă rezistentă, inextensibilă, ce ţine în tensiune sidefie; parenchimul testicular Parenchim glandular are zonele : Parenchimul testicular : - corticală cu foliculi : - este împărţit în lobuli de septuri conjunctive *primordiali, primari, – 250 – 300 / testicul * secundari/cavitari , - lobulii conţin 2-3 tubi seminiferi contorţi *evolutivi, unde are loc spermatogeneza * maturi / terţiari / de Graaf (voluminos, cu ovocitul ) - tubii contorţi sunt continuaţi de tubii drepţi, - foliculii au epiteliu cubic sau cilindric primele căi intratesticulare - medulară cu - vase de sânge şi limfă - urmează reţeaua testiculară, de la care pleacă - nervi vegetativ, ţes lax 10 – 15 canale eferente, până în canalul După eliminarea ovulului, foliculul se epididimar transformă în corp galben - testiculul endocrin este reprezentat prin (secretor de progesteron) insule de celule mari, ovoide = celule apoi in corp alb cicatriceal Leydig, între canaliculele seminifere Vascularizaţia : Vacularizatia : - artere - ovariană din aorta abdominală - testiculul si epididimul este irigat de artera - o ramură ovariană din artera testiculară, ramură din aorta abdominală uterină - venele formează un plex, din care rezulta - vene → ovariană dreaptă → în VCI vena testiculară → VCI ovariană stângă →vena renală → o parte din sg ajunge în vena uterină → iliaca int. → VCI Căi Trompe uterine: Intratesticulare : - musculo – membranoase pereche, între ovar şi uter; 7 – 12 cm - tubii drepţi - comunică prin ostiile uterine cu uterul, - reţeaua testiculară - spre ovare au pâlnii franjurate - comunică în extremitatea laterală cu cavitatea abdominală Extratesticulare: - vascularizate prin ramuri tubare din arterele ovariană şi uterină; - canalele eferente venele sunt omonime arterelor - canalul epididimar Uterul : - canalul deferent - pelvian, median, nepereche, muscular, cavitar, formă de pară cu - canalul ejaculator vârful în jos - uretra peniană - intre vezica urinară şi rect / sagital; intre trompele uterine şi vagin - cu corp, istm uterin( strâmt) şi col / cervix → inseră vaginul - peretele are - perimetru seros extern (la nivelul corpului) - miometru, muscular neted, - endometru, mucoasa = stratul funcţional, cu modificări structurale ciclice ( se elimină şi se reface lunar) - vascularizaţie – din arterele uterine, ramuri ale iliacei interne Vaginul: - conduct musculo – membranos, 7 – 9 cm, median, impar; epiteliul este pavimentos necheratinizat - deschis inferior in vestibulul vaginal, delimitat de labiile mici - cu muşchi neted şi mucoasă pavimentoasă stratificată Anexe ♀ Mamela : ♂ Vezicula seminală: - conţine glanda mamară şi - pereche, ovoidă, 4 – 5 cm lungime / 2 cm lăţime părţi moi ce o inconjoară - se află deasupra prostatei, lateral de canalele deferente - glanda mamară este situată - produce un lichid ce intră în compoziţia spermei toracic anterior, intre Prostata: coastele 3 – 7 - glandulară, exocrină, impară, produce lichid ce se adaugă - la maturitate are structură spermei complexă şi importanţă - localizată în jurul uretrei, sub vezica urinară biologică şi patologică - vascularizată de artera prostatică din iliaca internă Glandele bulbo – uretrale: - ovoide, mici / sâmbure de cireaşă; se deschid în uretră - produc un lichid clar, vâscos ce se adaugă spermei Organ genital extern Vulva: Penisul: - formă de fantă sagitală, mărginită de labiile - genital şi urinar, situat deasupra mici şi mari, cutanate scrotului, în faţa simfizei pubiene - labiile mari au tegument, peri, glande sebacee - are rădăcină şi corp (liber), ce se mari şi relief median anterior – muntele termină cu glandul voluminos, care pubian / al lui Venus are în vârf orificiul uretrei - labiile mici sunt simetrice, mediale, delimitând - rădăcina este fixată prin 2 corpi vestibulul vaginal cavernoşi de oasele bazinului - în vestibul se deschid: orificiul urinar / anterior, - corpul este uşor turtit vaginal / posterior - are aparat erectile şi învelişuri - organele erectile din vulvă : clitorisul ( median, - sunt erectile 2 corpi cavernoşi şi 5-6 cm) şi bulbii vestibulari corpul spongios (plini cu sânge - vascularizaţie – din artera ruşinoasă internă; determină erecţia) venele → iliaca internă - tegumentul penisului se continuă cu cel scrotal şi cel pubian - vascularizaţie : * artera ruşinoasă internă; * vena ruşinoasă internă → vena iliacă internă Activitatea gonadelor devine evidentă la pubertate, care se instalează în urma modificărilor în secreţia FSH şi LH. funcţia exocrină funcţia endocrină Ovarul: - are la nastere sute de mii de foliculi se maturizează 300 – 400 / unul pe lună - peretele foliculului ovarian are - ciclul ovarian are 28 de zile / menstrual, cu 2 2 teci; perioade – preovulatorie ( zilele 1 – 14) postovulatorie ( zilele 15 – 28) preovulator, cea internă secretă hormoni estrogeni şi progesteron preovulator au loc diviziuni ecvaţioname / mitoze şi (stimulează FSH şi LH) reducţionale / meioze ale ovocitului până la stadiul - estrogenii stimulează apariţia şi matur menţinerea caracterelor sexuale - pe măsura maturării ovulului în folicul apare o primare şi secundare cavitate cu lichid folicular - în a 14 a zi foliculul se rupe, expulzează ovulul în postovulator secretă corpul cavitatea abdominală (de unde ajunge în trompă) galben / placenta in sarcină - ovulaţia / expulzia este stimulată de LH (creşte - in sarcină corpul calben producţia cu 1-2 zile inainte); apare şi un vârf funcţionează 3 luni preovulator mic de FSH - secreţia corpului galben e - vârful preovulator de LH apare probabil pt că stimulată de LH şi prolactină * se iniţiază un feed - back pozitiv / normal, în - progesteronul pregăteşte restul ciclului este negativ mucoasa uterului pt nidaţie * unele celule foliculare incep să producă - in absenţa fecundaţiei, progesteron şi stimulează producţia de LH * in a 26a zi scade brusc secreţia - fără vârful preovulator de LH nu are loc ovulaţia corpului galben, - în absenţa fecundaţiei ovulul este eliminat * endometrul se modifică vascular ( a 19 - 20 a zi a ciclului) => necroză şi hemoragie
postovulator Reglarea secreţiei ovariene se
- foliculul se transformă în corp galben: face prin feed – back negativ * producător de estrogeni şi progesteron (10 zile), hipotalamo – hipofizo – ovarian apoi (în lipsa fecundaţiei) în corp alb cicatriceal; * funcţionează 3 luni dacă are loc fecundaţia - ciclul ovarian este însoţit de modificări la nivelul uterului, vaginului, glandelor mamar
ovocitul II ajunge în trompa uterină
funcţia exocrină funcţia endocrină Testiculul - are loc in tubii seminiferi, ecvaţional şi reducţional: - este realizată prin insulele din spermatogoniile diploide => spermatozoizi Leydig ce produc androgeni / haploizi testosteron - spermiile - se acumulează în epididim şi capătă - testosteronul (lipidic) mobilitate * stimulează caracterele sexuale - sunt fertile aprox. 1 lună primare şi secundare - se elimină prin ejaculare:120 milioane / ml * este anabolizant proteic spermă; o ejaculare elimină 3,5 ml * menţine troficitatea epiteliului - sub 20 milioane / ml => infertilitate spermatogen - ejaculatul are si produsul: - reglarea secreţiei - prin feed- * veziculelor seminale (nutritiv) back negativ, sub acţiunea LH * prostatic (pt mobilitate şi fertilitate) - hiposecreţia => infantilism * canalului deferent genital * glandelor bulbo -uretrale mucoase - hipersecreţia => pubertate - spermatogeneza este stimulată de FSH precoce Menopauza: - apare după 40 – 50 de ani, prin epuizarea ovarelor - ciclurile ovariene devin neregulate, în multe nu mai are loc ovulaţia; - după câteva luni se intrerup complet
Fertilitatea : - ovulul este viabil 24 de ore după expulzia din ovar
- spermatozoizii - unii sunt viabili în tractul genital feminin până la 72 ore / cei mai mulţi rezistă doar 24 ore - sunt fertile zilele 13, 14, 15 ale ciclului ovarian - în perioada ovulaţiei, mucusul cervical este mai puţin vâscos şi permite pătrunderea spermatozoizilor din vagin în uter - fecundaţia are loc în trompa uterină, înspre capătul vecin ovarului şi constă în unirea gameţilor - după contopire capul spermatozoidului creşte => pronucleul masculin - cromozomii celor 2 pronuclei (♀ şi ♂ / câte 23) formează garnitura diploidă / 46 cromozomi => zigotul care simultan se divide şi înaintează spre uter unde va nida morula Sexul este dat de tipul de spermatozoid implicat în fecundaţie : 22 + X =>♀ / 22 + Y => ♂ Integrarea actului sexual feminin la nivelul SN: - PA senzoriale sexuale ajung la măduva sacrată şi de aici la encefal - unele reflexe pot fi integrate medular sacrat sau lombar Integrarea actului sexual masculin la nivelul SN: - activitatea encefalului nu este absolut necesară - mec. reflexe - sunt integrate medular, lombar şi sacral - sunt iniţiat prin stimulare sexuală, psihică sau ambele - factorii psihici sunt importanţi, uneori iniţiatori ai actului sexual Sarcina şi naşterea: sarcina / gestaţia durează 280 de zile parturiţia / expulzia fetală este consecinţa contracţiilor uterului, musculaturii peretelui abdominal, diafragmului este controlată nervos şi umoral Lactaţia: - dezvoltare sânilor începe la pubertate sub acţiunea estrogenilor şi se definitivează în timpul sarcinii (are loc şi creştere adiţională) - estrogenii şi progesteronul stimulează creşterea anatomică a sânilor, dar inhibă lactaţia, care este favorizată de prolactină - laptele secretat de alveolele sânilor nu curge continuu, ci trebuie ejectat in conducte, prin reflexe nervoase şi umorale / ocitocina Planning familial: - are ca scop de a preîntâmpina temporar sau definitive o sarcină - avortul este utilizat când celelalte metode contraceptive dau greş - decizia este influienţată şi de sfatul genetic şi consultul prenatal. Contracepţia – metode - temporare - de barieră:- prezervativ, diafragmă, sterilet - spermicide, - hormonale - orale estro-progestative, - injecţii cu progesteron, - implanturi subdermice hormonale - definitive / sterilizare - vasectomia (intreruperea canalelor deferente) - ligaturarea trompelor uterine - histerectomia - indepartarea pe cale chirurgicala a uterului în cazuri medicale selecţionate Avortul se poate induce chirurgical sau medicamentos