Grosu Mihaela Cristina

Ingrijire pacient in aparat gipsat

Imobilizarea gipsata are rolul de a mentine oasele intr-o pozitie corecta si de a proteja tesuturile
moi adiacente oaselor fracturate. Cand va rupeti un os (il fracturati), medicul va incerca prin
diferite manevre sa va pozitioneze oasele in pozitie corecta. Imobilizarea gipsata vine ulterior
pentru a ajuta la mentinerea acestei pozitii corecte. Prin imobilizare va scadea durerea,
tumefactia (umflatura) si contractura musculara.

E posibil ca si dupa o interventie chirurgicala ortopedica sa aveti nevoie de imobilizare gipsata.

Pentru imobilizare se folosesc atele gipsate, aparate gipsate sau orteze. Imobilizarea cea mai
buna o ofera aparatele gipsate, insa atelele au avantajul de a permite o usoara crestere in volum
(umflare) a segmentului afectat. Medicul ortoped este cel care va decide tipul de imobilizare care
vi se potriveste. Atat atela cat si aparatul gipsat sunt confectionate din fesi gipsate, diferenta
intre ele constand in faptul ca aparatul gipsat este aplicat circular la nivelul membrului
afectat(cand se intareste fiind ca un mulaj tubular), pe cand atela este semicirulara fixandu-se de
membrul afectat cu fasa elastica sau de tifon.

Tipuri de atele si aparate gipsate

Aparatele gipsate sunt confectionate in functie de particularitatile fiecarui pacient. Acestea

trebuie sa se potriveasca perfect formei membrului dumneavoastra. Sunt confectionate din fesi
gipsate, rasini speciale, fibra de sticla, materiale ce pot fi modelate cu usurinta. Atelele pot fi si
ele mulate dupa forma membrului. In cazul ortezelor, aceste functioneaza ca niste atele, gata
pregatite. Se folosesc atunci cand nu este nevoie de un mulaj perfect, avand avantajul ca sunt
mult mai usoare si usor de aplicat (tip benzi cu arici).

Atat la confectionarea atelelor cat si a aparatelor gipsate, intre gipsul propriu zis si piele se aplica
un strat protector care cel mai frecvent este format din vata de bumbac. Pentru a deveni
prelucrabile, fesile gipsate se cufunda in apa, iar apoi se aplica intr-o maniera specifica peste vata
protectoare. In cateva minute ipsosul (sau alt material din care e confectionata fasa) se intareste
si imobilizeaza membrul in pozitia dorita.

In cele mai multe cazuri, initial vi se va aplica o atela. Apoi, o data cu retragerea edemului
(umflatura), atela va fi schimbata cu un aparat gipsat. Exista si cazuri in care dupa aplicarea
aparatului gipsat, membrul continua sa se dezumfle, astfel ca gipsul devine larg. In acest ca este
necesara inlocuirea aparatului gipsat.

Obisnuiti-va cu imobilizarea

Inflamatia rezultata in urma traumatismului si a fracturii, duce la "umflarea" membrului

respectiv cu cresterea presiunii sub aparatul gipsat sau atela in primele 48-72 ore. Astfel e posibil
sa va simtiti mana/piciorul inconfortabil, strans in aparatul gipsat. De aceea, este foarte
important sa tineti sub control inflamatia locala. Aceasta se face prin:

Pozitia procliva – mentineti membrul afectat ridicat, mai sus de nivelul inimii. Pentru aceasta
folositi-va de perne sau alte suporturi. Pozitia ridicata a membrului permite sangelui sa circule
mai usor catre inima

Miscati degetele – cat mai des, daca acestea nu au fost afectate de traumatism

Aplicati gheata – numai atunci cand aveti o imobilizare de tip atela sau orteza. Punga cu gheata
NU SE VA APLICA DIRECT PE PIELE (puneti-o de exemplu intr-un prosop)

Semne de ingrijorare

Daca prezentati oricare din urmatoarele simptome, contactati imediat medicul ortoped pentru
recomandari.

Cresterea in intensitate a durerii si senzatia ca gipsul este prea stramt

Senzatia de amorteala sau furnicatura la nivelul mainii sau a piciorului

Senzatii de arsura sau intepatura sub gips

Umflarea excesiva a degetelor

Nu va mai puteti misca degetele

Ingrijirea gipsului

Este important sa mentineti aparatul gipsat/atela intr-o conditie buna pentru a va asigura o
vindecare cat mai corecta.

Pastrati atela/aparatul gipsat uscat. Folositi materiale impermeabile pentru protejarea gipsului
atunci cand faceti dus

Pentru aparatele gipsate de mers – nu calcati pe aparatul gipsat de mers, decat atunci cand
este complet uscat si intarit. Gipsul are nevoie de circa 2-3 zile pentru a deveni suficient de dur
incat sa puteti calca pe el

Evitati murdaria. Aveti grija sa nu intre praf si nisip in interiorul gipsului dumneavoastra

Nu trageti de vata protectoare

Nu strecurati nici un obiect intre gips si piele pentru a va scarpina de eventualele mancarimi.
Daca acestea nu va dau pace, adresati-va medicului ortoped

Nu rupeti marginile aparatului gipsat

 Verificati periodic pielea din jurul aparatului gipsat. Daca aceasta devine rosie si inflamata
contactati doctorul ortoped

Verificati periodic gipsul. Daca acesta se crapa sau are zone unde e moale, contactati medicul
ortoped

Scoaterea gipsului

Nu incercati niciodata sa va scoateti singur aparatul gipsat.

Pentru indepartarea gipsului se folosesc motoare cu lame speciale. Aceste lame, nu se rotesc ci
doar vibreaza. Nu va fie frica – chiar daca lama va atinge pielea, nu va va produce nici o leziune.
"Aceste motoare fac mult zgomot, dar nu musca".

Recuperarea

Consolidarea unei fracturi poate dura de la cateva saptamani la cateva luni. Durerea cedeaza cu
mult inainte ca osul sa se consolideze. Va fi nevoie de imobilizarea gipsata pana cand osul incepe
sa consolideze.

In urma imobilizarii gipsate veti pierde din volumul si forta musculara. Daca in imobilizare este
prinsa si o articulatie, aceasta isi va pierde din mobilitate. Pentru recuperare e necesar sa urmati
cu strictete indicatiile medicului ortoped, iar dupa scoaterea gipsului e important sa mobilizati
membrul afectat si sa faceti exercitii pentru cresterea fortei musculare.