Ministerul Educației, Culturii și Cercetării al Republicii Moldova

Universitatea Tehnică a Moldovei

Facultatea Calculatoare, Informatică și Microelectronică
Departamentul Microelectronică și Inginerie Biomedicală

Raport la Stagiul de Practică

Realizat la Î.I. Centru Curativ-Diagnostic ,,Drăgălina Popov” și
IMSP Spitalul Raional Cahul

,,Inițierea în practica de producție”

A efectuat: st. gr. ISBM-161, Romanescu Tatiana

A verificat: lect. univ., Ababii Nicolai

Chișinău – 2018

1
 Cuprins

Introducere .................................................................... Error! Bookmark not defined.

CARACTERISTICA DE BAZĂ A ORGANIZAȚIEI ...............................................................4

Scurt istoric .............................................................................................................4

Domeniul de activitate ............................................................................................5

Consiliul de administrare ........................................................................................6

Săptămâna I ................................................................................................................7

Săptămâna II ...............................................................................................................9

Săptămâna III ........................................................................................................... 21

Săptămâna IV........................................................................................................... 31

Concluzii .................................................................................................................. 37

Bibliografie............................................................................................................... 38

2
 Introducere
Practica în producție reprezintă o parte organică a procesului de învățământ și servește scopurilor
de fundamentare și aprofundare a cunoștințelor teoretice, dobândirea abilităților practice de lucru
în organizațiile de stat, publice sau private.

Obiectivul general al stagiului de practică reprezintă contribuția la dezvoltarea durabilă a

cooperării între instituția de învățământ (UTM) și piața muncii, prin facilitarea formării
profesionale a studenților din învățământul universitar.

Prin efectuarea stagiului de practică are loc tranziția de la statutul de student la cel de angajat,
asigurându-se în acest mod, condițiile de creștere a ocupabilității tinerilor absolvenți din
învățământul universitar.

Pe parcursul efectuării practicii se urmărește integrarea a trei componente principale:

programele de studii, aptitudinile inițiale ale studenților și cerințele de pe piața muncii. Toate
acestea, însumate, asigură dezvoltarea aptitudinilor profesionale și de muncă ale tinerilor aflați în
situația de tranziția de la universitate la viața activă, având drept urmare o îmbunătățire
considerabilă a infiltrării acestora pe piața muncii.

Efectuând stagiul de practică în producție, și în general, studenții sunt asistați și îndrumați de

specialiști cu experiență vastă în domeniile în care activează, ce au rolul de tutore. Aceștia
trebuie să fie permanent disponibili pentru a împărtăși din experiența lor atât cunoștințe teoretice
cât și deprinderile practice cele mai utile, în scopul însușirii acestora de către studenții
practicanți, deprinderi care ar putea să-i ajute-n mod real în viitor la angajarea în câmpul muncii.

Un alt aspect al stagiului presupune că, prin stagiul de practică, angajatorii au posibilitatea de
a atrage în cadrul companiei lor tineri valoroși, pe care îi pot forma, îndruma și ulterior angaja în
regim permanent. Selectarea unui student sau proaspăt absolvent într-un program de practică
presupune seriozitate, orientare către învățare și perfecționare, precum și deschiderea de a
dobândi abilități profesionale noi.

În concluzie, experiența dobândită pe perioada unui stagiu de practică ajută foarte mult un
tânăr absolvent la angajare cât și în activitatea sa ulterioară, și în combinație cu cunoștințele
teoretice oferite formează un tânăr specialist în domeniul ales.

3
 CARACTERISTICA DE BAZĂ A ORGANIZAȚIEI
*Scurt istoric

Î.I. Centru Curativ-Diagnostic ,,Drăgălina Popov” ,orașul Cahul,are

o istorie de infiintare simpla,fiind fondat drept intreprindere individuala de catre
medicul Vasile Popov in data de 9 august 1994.Centrul isi desfasoara activitatea
pana in prezent continuand sa evoluezein pascumodernizarea medicinii.

IMSP Spitalul Raional Cahul

În 1853, farmacistul Izmail Gertikh a deschis prima farmacie privată din Cahul.

(Arhivele regionale or. Izmail)

1940 - Spitalul a fost deschis pentru 25 de paturi.

1946 - Spitalul este transformat într-un spital regional.

Spitalul din oraș pentru 140 de paturi deservește populația orașului și comunele fostului raion
Cahul. Spitale: chirurgie, ginecologie, terapie, infecțioase, venerice. Există un laborator cu
echipament incomplet si un cabinet Roentgen. Nu există o sală de așteptare.

Spitalul de Copii Cahul pentru 25 de paturi, director Zarembo V.N. .

Dispensarul de tuberculoză din Cahul. Șef Paternal G.B., doctor Pokilver M.G., asistente
medicale Mlylovskaya E.N. și Posternak V.K..

Centrul de Consultația Cahul pentru copii și laborator pentru produse lactate.Șef Farber Sofya
Pavlovna.

Spitalul de maternitate pentru 25 de paturi. Șeful Chernova A.S. Moasele.

Consultarea femeilor. Doctorul Chernova Anna Stepanovna, moașa Starodub Yu.F.

Stația de ambulanță a fost organizată în august 1947.

1964- în conformitate cu Ordinul Sănătății al URSS № 395 din 07.31.1963, Spitalul Raional
Cahul este transformat în spitalul raional central.

15.10.1999 -Soluțiile Guvernului, conform № 680 din 22.07.1999, pe baza ordinului № 7 & 2 pe
25.08.1999, Spitalul Raional Central transformat în Spitalul Județean Cahul.

4
23.06.2003 - Ordinul Ministerului Sănătății al Republicii Moldova nr. 190 ,Spitalul Județean
Cahul a fost transformat în Spitalul Raional.

19.12.2003 - prin Ordinul președintelui raionului Cahul numărul 08 / 04-1 din 19.12.2003,
spitalul raional central a fost redenumit în Instituțiile de Sănătate PublicăSpitalul Raional.

16.11.2009, Prin decizia raională numărul 09/12-II din 21.XII.2007 Instituție Medico-Publică
Sanitară Cahul este redenumita în Instituție Medicală Publică Spitalul Raional Cahul.

*Domeniul de activitate
IMSP Spitalul Raional Cahul este o instituție medico-sanitară publică de nivel raional și
beneficiază de toate drepturile ce decurg din calitatea de persoană juridică de drept public,
are conturi proprii în bancă, inclusiv valutare, dispune de ștampila și formular cu signă de
antet.
Scopul principal al IMSP SR Cahul este fortificarea sănătății populației Republicii
Moldova prin organizarea și dezvoltarea asistenței medicale, bazate pe tehnologii medicale
de performnță și prestarea serviciilor medicale cost-eficiente și calitative.
IMSP SR Cahul are urmatoarele obiective majore:
a) sporirea accesibilității populației la asistența medicală de performanță;
b) asigurarea asistenței medicale de nivel secundar pentru cazurile medicale complexe
ce nu pot fi rezolvate la nivel de asistența medicală primară;
c) îmbunătățirea calitații serviciilor medicale prin creșterea nivelului profesional și
tehnologic, orientat spre asigurarea securitații pacientului și respectarea drepturilor
acestuia;
d) asigurarea suporlului consultativ-metodic și informațional în realizarea asistenței
medicale integrate.
*Consiliul de administrare
Î.I. Centru Curativ-Diagnostic ,,Drăgălina Popov” ,orașul Cahul

Stat Moldova

IDNO / Cod 1002603000549

Forma Întreprindere individuală
Data înregistrării 09.08.1994
Adresa juridică Cahul, str. Ştefan cel Mare, 111/A
Fondatori

 Popov Galina

 Popov Vasili

Conducători

 Popov Vasili

5
IMPS Spitalul Raional Cahul

Consiliul administrativ are următoarele atribuții exclusive:

a) examinarea si aprobarea planurilor de activitate al IMSP Spitalul Raional Cahul;

b) examinarea si aprobarea rapoartelor trimestriale si anuale privind activitatea IMSP Spitalul
raional Cahul şi prezentarea lor pentru informare Fondatorului;
c) examinarea şi prezentarea pentru coordonare cu Fondatorul a devizelor de venituri şi
cheltuieli (business-plan) si a modificărilor la acestea, precum şi a contractului de prestare
a serviciilor medicale dintre IMSP Spitalul raional Cahul si Compania Națională de Asigurări
în Medicina;
d) aprobarea listelor de tarifare a salariaților IMSP Spitalul raional Cahul;
e) aprobarea planurilor de achiziții a bunurilor, serviciilor si lucrărilor.

6
 Săptămâna I

18-24 iunie 2018

În prima zi de practică am luat caietul stagiului de practică și contractul de practică de la
conducătorul stagiului de practică de la catedră și m-am îndreptat spre Întreprinderea la care urma să-
mi fac practica –Î.I. Centru Curativ-Diagnostic ,,Drăgălina Popov” ,orașul Cahul. Odată ajunsă, am
căutat Administrația, acolo am găsit cabinetul directorului spitalului, i-am înmânat contractul și copia
acestuia, ulterior a semnat și a aplicat ștampila pe ambele exemplare. Mai apoi am fost condus la
Departamentul Resurse Umane unde am lăsat o copie a contractului și mi s-a oferit un ecuson care-mi
acordă permisul de a intra în clădirile spitalului ca practicant. După aceasta am fost trimis în cabinetul
inginerului pe tehnica securității, și am fost instruit privitor la regulile de lucru în laborator și în spital (la
chemări), regulile de utilizare a aparatelor electrice și pericolul care survine la încălcarea acestor reguli
și, de-asemenea, măsurile ce trebuie aplicate atunci când nu au fost respectate regulile de utilizare a
unei instalații electrice.

Din cabinetul inginerului pe tehnica securității am fost preluat de conducătorul stagiului de practică
de la instituție, care a făcut o mică introducere în ceea ce privește activitatea zi de zi a unui inginer pe
tehnica medicală, a oferit niște sfaturi privitor la desfășurarea stagiului de practică și, la final, mi-a
prezentat cabinetul de ”Metrologie”, unde urma să ne întâlnim la începutul fiecărei zi de practică,
laboratorul în care acesta repară aparatele, și instalațiile de-acolo, printre care, ciocane de lipit cu
putere diferită, multimetre și alte instrumente necesare pentru repararea plăcilor electronice a
dispozitivelor medicale.

19.06.2018
La ora 800 am sosit în cabinetul de Metrologie, mi s-a spus că suntem chemați în secția de primire
pentru a studia un electrocardiograf, care nu lucra cum trebuie, am ajuns în secție, am depistat că
problema era-n electrozi, problema cea mai des întâlnită, mai bine zis în contactele de la capătul
acestora, de aceea, am luat aparatul și am lipit în laborator, capetele electrozilor acestuia. Când am adus
aparatul doamnelor din secția de primire, acestea mi-au demonstrat cum să folosesc și setez corect
acest aparat.

20.06.2018
Odată sosit la întreprindere am luat setul de instrumente pentru intervenții în afara laboratorului și
ne-am îndreptat spre secția de radiologie, unde nu lucru un aparat pentru Roentgen, ajunși la fața
locului am depistat că aparatul lucra, deoarece era posibilă modificarea setărilor acestuia, nu lucra însă
centratorul, de aceea am scos capacul de la acesta și am studiat vizual structura pentru a depista care
poate fi sursa defectului, problema nu era în cabluri sau contacte, de aceea am atras atenția lămpii care

7
nu lucra cum trebuie, deoarece avea piciorușele defecte, am depistat aceasta după ce, cu o bucată de
material am mișcat-o puțin. Am înlocuit lampa, am fixat-o de carcasa centratorului și am încuiat
piulițele.

Ne-am întors în laborator unde mi-a

fost prezentat un aparat pentru măsurarea
tensiunii arteriale cu mercur, conducătorul
mi-a explicat care este principiul de lucru
al acestuia precizând că este mult mai
precis ca majoritatea aparatelor moderne
și că calibrarea acestora se face pe baza
scării cu mercur, de aceea am decis, la
final, să facem un test pentru a vedea dacă
e corect sau nu, rezultatele pot fi
vizualizate în figura 1.1.

21.06.2018
Figura 1.1: Indicațiile manometrelor 152 vs 158 (manometru cu
Am reparat un stetofonendoscop prin mercur)
schimbarea membranei acestuia. Mai apoi
am fost chemați în secția de reanimare unde nu lucra un electrocoagulator. Am depistat că acesta nu are
defect unul din componentele interne, deoarece, conectând aparatul fără pedală acesta lucra foarte
bine, de aceea am atras atenția la pedală, când am încercat să apăsăm, aceasta nu lucra în toate
pozițiile, din acest motiv nu era contact care duce la lucrul normal al instalației. Am decis să înlăturăm
defecțiunea prin schimbarea pedalei.

8
22.06.2018
În laborator am desfăcut pedala preluată anterior de la
electrocoagulatorul ЭН-57 din secția de reanimare și am studiat structura
acesteia: în interiorul pedalei se observă două cabluri, un cablu e conectat
la bază iar altul la un disc din cupru atașat de structura pe care se aplică
forță cu piciorul pentru a lucra cu instalația și a coagula vasele necesare,
pentru ca să nu fie mereu unite, între bază și capac există 4 spirale, acestea
permit acționarea din toate pozițiile (figura 1.2).

Defectul era în oxidarea suprafeței discului de cupru, și a bazei de aceea,

o soluție probabilă era să curăț suprafața de contact, asta am și făcut, după
care am testat pedala cu ajutorul multimetrului, am concluzionat că ceea ce
am făcut era soluția necesară.

După ce am reparat pedala am fost chemați în sala de operații urgente

din secția de reanimare unde un alt electrocoagulator nu lucra cum trebuie,
Figura 1.2: Structura unei pedale
coagula foarte slab, de aceea am verificat reglatorul de tensiune, acesta era
defect de aceea l-am înlocuit și am rezolvat problema.

Săptămâna II

25.06.2018
Împreună cu d-l inginer pe tehnica medicală ne-am îndreptat spre
farmacia spitalului unde era defect un distilizator. Odată ce am ajuns,
conducătorul mi-a explicat structura și modul de funcționare a acestui
aparat (structura acestuia e prezentată în figura 1.4.a).

Doamna de la farmacia mi-a adus pașaportul tehnic al instalației, de

aceea am putut să analizez și schema electrică (figura 1.4.b) a acestui
distilizator, ceea ce mi-a permis să înțeleg modul de lucru și să înțeleg care

Figura 2.1.a: Distilizator АЭВС-60

9
este problema defectului distilizatorului, un electro-starter
nu lucra cum trebuie, din cauza faptului că nu în interiorul
acestuia s-au acumulat săruri ce nu permiteau închiderea
normală a acestuia.

De asemenea, o altă problemă era că apa distilată curge

din vasul în care se acumulează, am cercetat țevile ce duc
la acesta și am depistat că nu erau fixate în modul
corespunzător, le-am fixat mai strâns și am înlăturat
problema.

Distilizatorul are 21 fierbătoare conectate-n stea la 3

faze, modul de conectare al acestora este arătat în figura
1.5.

Modul de funcționare constă în condensarea vaporilor

de apă obținuți în camera de generare a vaporilor prin
fierberea apei cu ajutorul a 21 fierbătoare care consumă
curent din 3 faze concomitent.

Figura 2.1. b: Schema electrică de principiul a distilizatorului

Figura 2.2: Structura distilizatorului Figura 2.3: Conectarea fierbătoarelor la rețea

De la secția de farmacie ne-am îndreptat la secția de dezinfecție, unde am fost chemați deoarece
camera de dezinfecții nu lucrează cum trebuie, la prima vedere am concluzionat că termometrul este

10
defect deoarece una din săgeți, care indică temperatura - lipsește (figura 1.6), deoarece bănuiam că,
dintr-un anumit motiv aceasta a fost deteriorată, sau s-a rupt, am desfăcut termometrul și am
concluzionat că aceasta se afla sub carcasă, am îndreptat-o și am fixat-o la locul acesteia, astfel ca să nu
se atingă nici de carcasă nici de celelalte 2 săgeți roșii (indică limitele în care trebuie să fie temperatura-n
cameră). În timpul reparației termometrului am înțeles modul de lucru al instalației și rolul
termometrului în activitatea acesteia, când temperatura ajunge la săgeata roșie ce indică temperatura
limită maximă, are loc deconectarea de la rețea a instalației și invers, când temperatura scade până la
limita minimă, are loc reconectarea camerei la rețeaua de curent electric.

După ce-am finisat reparația am testat dispozitivul reparat.

Figura 2.4: Structura termometrului Figura 2.5: Termometrul reparat

26.06.2018
Împreună cu conducătorul de practică am efectuat o vizită în secția de prelucrare și sterilizare a
articolelor medicale unde am studiat autoclavele și schemele electrice de principiu. În secție sunt 2
autoclave ГК 100-3 și 2 ГК 100-3М, sora medicală de serviciu mi-a explicat cum lucrează acest aparat și

11
cum acesta este setat, pe lângă aceasta mi-a oferit pașaportul tehnic al instalațiilor pentru ca să pot
studia schemele acestora și instrucții detaliate privind exploatarea acestora, iar inginerul mi-a vorbit
despre problemele care apar des la aceste aparate și împreună cu acesta am efectuat lucrări de
mentenanță, am verificat starea cablurilor, a indicatoarelor și a manometrelor.

Figura 2.6: Schema de alimentare cu apă distilată a auto clavului

Figura 2.7: Autoclav vederea din față Figura 2.8: Vedere din stânga

Principiul de funcționare al unui autoclav este foarte simplu, există o cameră de generare a aburilor,
și o cameră-n care se sterilizează, cu ajutorul acestor aburi, articolele medicale, generatorul este
conectat la rețeaua de alimentare cu apă distilată și la canalizare, în cazul în care e nevoie de evacuarea
apei. Schema electrică de principiu a generatorului de aburi este demonstrată-n figura de mai jos.

12
 Figura 2.9: Schema electrică de principiu a generatorului de aburi

Figura 2.10: Indicatorul nivelului de Figura 2.11: Camera de sterilizare

apă al generatorului de aburi din interior

13
27.06.2018
De dimineață m-am dus în laborator unde am desfăcut un defibrilator pentru a depista de ce nu
lucrează, problema era în electrod, acesta fiind defect din cauza unor componente care au ieșit din
funcțiune. Studiind schema defibrilatorului am remarcat că principalele lui elemente sunt bobine și
condensatorul de 4mF care permite crearea unui câmp magnetic necesar pentru pornirea inimii.

Figura 2.12.a: Structura unui electrod Figura 2.12.b: Structura unui defibrilator

După aceasta am fost condus în secția maternitate unde medicul de serviciu mi-a făcut o excursie
prin secție și mi-a explicat modalitatea de lucru cu aparatele pentru nou-născuți existente.

14
 Mi s-a vorbit despre incubație care
este procesul prin care nou-născuților
li se oferă un mediu potrivit lor, prin
care se păstrează condiții optime,
asemănătoare cu cele din uterul
mamei. Incubatorul este aparatul
folosit pentru acest lucru (figura
2.13.a).

Nou-născutul va fi sau nu pus in

incubator in funcție de capacitatea sa
Figura 2.13.a: Incubator Atom v-85 de a se adapta mediului extern. In
general, beneficiază de tratament în
incubator, copiii prematuri, cei cu
greutate foarte mica, cei hipotermici, sau bolnavi. De asemenea, incubatorul este folosit si pentru
transportul nou-născuților de la un spital la altul.

Cu ajutorul butoanelor de pe panoul de comandă sora medicală poate seta umiditatea și

temperatura necesară pentru ca copilul să se simtă cât mai confortabil.

Mai apoi mi-a fost demonstrat lucrul sistemului de

resuscitare pentru sugari (figura 2.13.b).

În cazul în care există careva scurgeri acest aparat le

poate îndepărta, având inclus un motor ce crează
vacuum. Aparatul are, de asemenea, 2 baloane cu
oxigen sub presiune, de aceea prin intermediul
butoanelor de pe blocul de comandă se poate seta
procentajul de oxigen care urmează să fie inspirat de
copil sau volumul per minut.

Am fost instruit privind lucrul ventilatorului inteligent

pentru nou-născuți de la compania Hamilton –
Arabella.

Figura 2.13.b: Sistem de resuscitare pentru nou-născuți

15
 Figura 2.14.a: Ventilator Arabella

Figura 2.14.b: Schema completă a instalației

16
 De asemenea, în maternitate am mai văzut și un aparat pentru încălzirea nou-născuților când aceștia
sunt aduși pentru a fi schimbați, sau când sunt aduși imediat după naștere pentru a fi inspectați de
medic.

De pe panoul de comandă sora medicală poate

seta temperatura necesară, umiditatea și timpul de
încălzire a nou-născutului. Pe lângă toate acestea
aparatul mai conține:

 lampă de iluminat cu LED-uri pentru a permite

personalului medical să observe în mod clar
culoarea pielii copilului;
 saltele de unică folosință pentru a preveni
infecțiile;
 saltea cu presiune dispersată pentru a asigura
o suprafață stabilă și confortabilă pentru odihnă și
somn;
 garda pentru nou-născuți;
 resuscitator inclusiv blender de oxigen care
poate fi atașat adăugător de suprafața
Figura 2.15: Atom Infa Warmer V-505
dispozitivului.
Ultimul aparat medical care mi-a fost prezentat a fost o pompă pentru infuzie.

Figura 2.16: Atom Syringe Pump 1235N

17
28.06.2018
În laborator am lipit un cablu de la un bloc de alimentare cu curent electric al unui computer din
secția de economie.

Figura 2.17: Bloc de alimentare cu curent electric

Apoi am reparat și am schimbat întrerupătorul de la defibrilator, am înlocuit bateriile acestuia.

18
 Figura 2.18: Întrerupătorul defibrilatorului

29.06.2018
Am fost chemați în secția de prelucrare și sterilizare a
articolelor medicale unde a fost depistată o problemă la
indicatorul nivelului de apă din generatorul de aburi, era o
scurgere de apă, cauza putea să fie fixare incorectă sau
acumularea sărurilor, de aceea am deconectat de la rețea
autoclavul, am deschis supapa de la canalizație pentru a scurge
apa din generator, apoi am umplut cu apă rece rezervorul pentru
a putea lucra cu acesta și am început să dezasamblez indicatorul
de nivel.

19
 După ce am scos indicatorul am observat că în partea de jos a acestuia, unde se fixează de cotul
acestuia, există o acumulare de săruri, am scos
indicatorul și am curățat cotul, am fixat indicatorul la
locul său fixându-l
Figura 2.19.a: Generator de aburi cu indicator de
mai bine decât era nivel
pentru a nu
permite evacuarea apei sau a aburilor. Înainte de a încuia
la loc indicatorul am curățat și locul în care acesta se
fixează de carcasa generatorului, am observat că la
autoclav nu ar led-urile ce indică prezența / lipsa apei,
încălzirea și statutul aparatului – conectat / deconectat
de la rețea, pentru a studia problema am desfăcut blocul
de comandă și am depistat că ledurile erau defecte, le-am
înlocuit și am testat lucrul efectuat.

Am fost chemați în secția consultativă, cabinetul de

Figura 2.19.b: Indicatorul nivelului de apă din
fizioterapie unde un termostat nu lucra în modul
generator
corespunzător, electrocutând o asistentă medicală,
cercetând vizual aparatul am depistat că acesta nu are legătură cu pământul ceea ce a dus la
electrocutarea personalului medical, am luat un cablu l-am unit la carcasa aparatului și l-am conectat la
pământ.

Figura 2.20: Termostat TC-80M-2

20
 Săptămâna III

02.07.2018
Am fost în secția de chirurgie, acolo era defectă o pompă de infuzie, asistentele medicale nu știu care
este cauza defectului, de aceea, pentru testarea defectelor acesteia le-am luat în laborator unde am
concluzionat că cauza, defapt, era în cablul de alimentare. Însă , având așa ocazie am desfăcut pompa
pentru a vedea care este structura acesteia și ce elemente are pe placa electronică. Mai apoi am
asamblat structura și am dus-o înapoi unde am setat parametrii necesari pentru lucru, căci era nevoie de
aceasta la un pacient. De asemenea, am încercat să răspund la câteva întrebări pe care mi le-au adresat
asistentele privitor la mentenanța acestui aparat și am instruit câteva studente care se aflau la practică
privind setarea parametrilor necesari individuali pentru fiecare tip de medicament . În figura 3.1.a este
prezentată structura pompei, în partea dreaptă sunt componente necesare pentru prelucrarea
semnalului electronic și baterie, iar în stânga – componente pentru afișarea informației pe ecran și
setarea, lucrul dispozitivului.

21
 Figura 3.1.a: Structura internă a unei pompe pentru infuzie

Figura 3.1.b: Pompa pentru infuzie JSB-1200 Figura 3.1.c: Senzor detector de picături

22
03.07.2018
În secția de radiologie, cabinetul de developare a apărut o problemă cu aparatul pentru developare,
acesta pur și simplu nu se conecta, nu reacționa la comenzile operatorului și am fost chemați să
cercetăm problema, ajunși la fața locului am făcut o analiză vizuală a aparatului – nu erau probleme în
placă, nu era miros ce ne-ar spune despre un defect intern, de aceea am propus să vedem dacă
componentele ”primare” – întrerupătorul este funcționabil, l-am testat și am concluzionat că problema
era în acesta, era ars, uzat fizic. Am fixat problema apărută prin schimbarea întrerupătorului și am
verificat lucrul efectuat.

În secția de reanimare am schimbat o lampă cu cuarț din sala de operații urgente și am reparat un
dulap pentru sterilizare cu aer uscat, problema acestuia era-n faptul că nu ridica temperatura necesară

Figura 3.2.a: Aparat de developare automată Figura 3.2.b: Demontarea întrerupătorului vechi

pentru a steriliza articole medicale, de aceea l-am desfăcut și am găsit problema care era-n blocul de
comandă – o fază nu avea contact puternic, am fixat bine contactul fazei și la celelalte cuplări, pentru a
evita încălzirea contactelor și topirea materialului pe care sunt fixate.

23
 Pe lângă lucrările efectuate, medicul de serviciu mi-a făcut o excursie prin secție și mi-a demonstrat
dispozitivele existente, modul lor de utilizare și problemele ce apar cel mai des, de-facto sunt aparate
relativ noi și majoritatea lucrează fără careva probleme.

Figura 3.3.a: Monitor de funcții vitale MEC-2000

Monitor pacient MEC-2000 este un monitor de funcții vitale cu display de 12,4", de mare rezoluție, cu
design elegant, care măsoară 8 parametri simultan la adulți, pediatrici sau neonatali.

Parametrii monitorizați: ECG, RESP, SpO2, NIBP, 2-TEMP, 2-IBP, C.O., EtCO2.

De asemenea există posibilitatea înregistrării 96 ore a trendurilor grafice si tabelare pentru toți
parametrii. Dispozitivul are aparat de înregistrare incorporate (opțional) și card CF (pentru depozitare
când nu funcționează) în plus oferă posibilitatea de conectare a stației centrale de monitorizare prin
cablu sau wireless.

Un alt aparat care mi-a fost demonstrat este VENTILATOR SHANGRILA 590 Aparat destinat respirației
asistate pentru adulți, copii, nou-născuți. Ventilație invaziva si ne invazivă. Dispune de ecran LCD color
de dimensiuni mari 10,4” (detașabil) și controlul prin microprocesor al funcționării. Ventilator pneumatic
de înaltă performanță cu monitorizare continuă. Compresor incorporat foarte silențios. Acumulator
incorporat.

Moduri de ventilare:

24
• Volume Controlled (VCV), Assist/Control
• Pressure Controlled (PCV) , Assist/Control
• Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV)
• Volume-controlled breaths (V-SIMV)
• Pressure- controlled breaths (P-SIMV) ( demonstrat în imaginea de mai jos )
• Pressure Support (PSV)
• Spontaneous ventilation (SPONT)
• Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)
• Combined: VCV + SIGH, SIMV (VCV)+PSV, SIMV (PCV)+PSV

Figura 3.4.a: Ventilator Shangrila 590

Figura 3.4.b: Compresor de aer pentru ventilator Hummer

25
 Ventilatorul de mai sus este din sala pentru pacienții care au fost operați, în sala de operații este alt
ventilator, fabricat în Ucraina. Acesta este util atunci când este nevoie de o ventilare pe termen lung,
poate fi folosit și în cazul operării copiilor de la 6 ani și mai mult. Toți parametrii setați – de la
temperatura amestecului inhalat până la conținutul de oxigen din aceasta este controlat prin
intermediul microprocesorului.

Figura 3.5: Ventilator БРИЗ

Medicul mi-a spus că acesta mai are și alarmă audio și cu lumină care se activează în cazul în care
crește temperatura amestecului inhalat până la temperaturi mai mari de 40 grade sau are lor
deconectarea neautorizată de la rețeaua de alimentare cu curent electric sau când scade presiunea
circuitului de respirație.

Când au loc devieri a concentrației de oxigen în amestecul inhalat, mai mult de 15% de la norma
instalată a nivelului de presiune la ieșire setat are loc, de asemenea – pornirea alarmei.

26
 Figura 3.6: Set de aparate folosit în sala de operații

Ca și în Maternitate aceștia au dispozitiv destinat nou-născuților care necesită ajutor medical.

Figura 3.7: Aparat pentru nou-născuți

27
04.07.2018
Am fost chemați în farmacia spitalului unde era nevoie de reparat distilizatorul, problema era simplă,
din cauza presiunii mari, una din țevi s-a spart, am fost nevoiți să căutăm o altă țeavă, să o înlocuim și să-
i adăugăm o pereche de hamuturi pentru siguranță dublă, de asemenea am strâng toate hamuturile
existente și am testat lucrul efectuat + am recomandat asistentelor să nu pornească distilizatorul la
presiune maximă până când nu va fi instalat un reglator de presiune pentru a preveni cazurile care au
dus la spargerea țevii înlocuite.

După aceasta ne-am dus în ginecologie unde am schimbat o lampă de cuarț, iar pe cea stricată am
dus-o în depozit.

05.07.2018
În laborator mi-a fost adus un perfuzor care nu lucra din motive necunoscute, am încercat inițial să
schimb cablul de alimentare cu curent electric, aceasta nu a ajutat, de aceea am decis să-l desfac, am
îndepărtat capacul și am concluzionat că din cauze necunoscute a avut loc inflamarea unor componente,
ceea ce este cauza nefuncționării.

Figura 3.8.a: Perfuzator JYM JZB-1800

28
Figura 3.8.b: Schemele electrice de principiu ale aparatului

Figura 3.8.c: Defectul descoperit

29
06.07.2018
Am studiat structura unui aparat pentru întreruperea sarcinii
în laborator, am desfăcut aparatul și am cercetat motorul pentru
vacuum iar conducătorul mi-a explicat cum are loc lucrul acestuia.
Acesta creează o presiune joasă în unitatea pentru vacuum ceea
ce scoate aerul în afară.

Unitatea de vacuum este situată, de obicei, la baza motorului,

Figura 3.9.a: Aparat pentru întreruperea anume structura acesteia am studiat-o. Pe lângă studiu am și
sarcinii reparat un motor prin înlocuirea plăcuțelor, pe care le-am
confecționat singur din textolit.

Figura 3.9.b:Motor pentru vacuum

Figura 3.9.c: Unitatea de creare a vacuumului

30
 Săptămâna IV

09.07.2018
În laborator am desfăcut un monitor pentru pacienți care a fost înlocuit cu unele mai noi, însă își
îndeplinește activitatea foarte bine și în prezent, am schimbat setările acestuia, am văzut care sunt
parametri acestuia și cum se modifică, în meniu am văzut că este posibilă crearea înregistrărilor
caracteristice și specifice fiecărui pacient
care este monitorizat + avea ecran tactil.
Din păcate acesta nu are altceva decât
alarmă sonoră, conexiunea prin wireless
sau, cel puțin cablu Ethernet lipsește, de
aceea, presupun că a și fost înlocuit.

De pe placa unui termostat am scos

transformatorul și l-am dus în depozit
pentru o utilizare ulterioară în cazul în
care va fi necesitatea de schimbare a
componentelor defecte a aparatelor
Figura 4.1.a: Setările monitorului pentru pacient
medicale.

Figura 4.1.b: Părțile interne ale monitorului

31
 10.07.2018
Am desfăcut un cântar pentru copii care nu era funcțional, am studiat placa, am observat că câteva
rezistențe erau uzate, de pe placa unui aparat vechi am luat câteva rezistențe cu valoarea nominală
aproximativă și le-am înlocuit, astfel am făcut să lucreze dispozitivul.

Figura 4.2.a: Cântar pentru copii Wunder

Figura 4.2.b: Componentele interne ale cardiografului Figura 4.2.c: Set de electrozi

Am studiat cardiograf Cardioline și electrozii acestuia, am înlocuit unul din ei care era defect.

Am desfăcut lampă pentru operații, cu scopul înlăturării unui reflector.

32
 Figura 4.2.d: Partea internă a lămpii pentru operații

Am studiat aparat pentru monitorizarea cantității de Oxigen din organism.

Figura 4.2.e: Monitor de oxigen Datex

Figura 4.2.f: Vedere din spate

33
11.07.2018
Am reparat emițătorul aparatului de USG și l-am testat în cabinetul de fizioterapie, mi s-a explicat
cum are loc funcționarea acestuia și a altor aparate.

Figura 4.3.a: Aparat fizio-reflexo-terapeut Refton-01

Mai apoi am fost în laboratorul clinic unde s-a defectat un aparat pentru testări, analize biochimice.
Cauza defectului era acumularea de deșeuri în unul din canalele acestuia, ceea ce ducea la erori în
sistemă și funcționarea incorectă a dispozitivului.

Reparația a fost foarte simplă, am scos setul de canale, am ales pe cel defect, am scos din spate țeava
care-l aprovizionează cu materialul necesar, am luat o seringă și am ”tras„ toate deșeurile, mai apoi am
luat o seringă și am introdus apă pentru a curăța și din nou am ”tras” apa cu deșeuri, ulterior am
conectat la loc mecanismul și l-am testat.

34
 Figura 4.3.b: Partea centrală a aparatului

Figura 4.3.c: Sistem pentru gestionarea aparatului

35
 De asemenea, laborantul de serviciu a organizat o excursie, demonstrându-mi și alte aparate din
laborator, vorbind despre funcția acestora și defectele care apar.

Figura 4.3.d: Dispozitive din laborator

36
 Concluzii
Practica am efectuat-o în spitalul raional din Cahul si la Î.I. Centru Curativ-Diagnostic ,,Drăgălina
Popov” ,orașul Cahul care, în pofida unui secol de activitate merge în pas cu lumea modernă și
achiziționează, pe an ce trece, tot mai mult aparataj medical de tip nou, de aceea în instituții apare
necesitatea unui specialist în domeniu, ca urmare inginerul actual, conducătorul de practică a încercat
să-mi ofere cât mai multe lucruri din experiența sa.

În fiece zi am avut de realizat sarcini noi legate de mentenanța, repararea, asamblarea și

dezasamblarea aparatelor medicale, ceea ce a creat o bună bază de cunoștință în domeniul respectiv.

Un alt plus al stagiului de practică este faptul că la fiecare întrebarea și neclaritate care au apărut pe
parcursul efectuării sarcinilor zilnice, conducătorul mi-a răspuns clar și detaliat până când nu-mi era clar
tot.

Vizita și lucrul în diferite secții ale spitalului m-a adus mai aproape de atmosfera în care urmează să
activez, iar amabilitatea cu care m-au întâlnit atât lucrătorii medicale în secțiile în care am fost, cât și
directorul instituției, și interesul cu care mi-au oferit detaliile de care aveam nevoie despre aparatele
medicale arată interesul și dorința de a coopera cu tineri ingineri, ceea ce ar însemna că o să-mi fie
foarte ușor să mă adaptez la condițiile locului de muncă fiind cunoscut deja cu toate.

În concluzie, am avut acces la o gamă variată de dispozitive medicale uzate pe care am învățat care
este principiul lor de lucru și a dispozitivelor din același domeniu; m-am ciocnit cu defecte reale care pot
apărea la dispozitive medicale; au fost situații când a trebuit să propun soluții pentru soluționarea
problemelor apărută pentru a verifica cunoștințele în domeniu; am avut acces la laborator dotat cu
toate instrumentele necesare în lucrul zilnic al unui inginer.

Din toate cele expuse mai sus consider că am avut parte de un stagiu de practică interesant și plin de
rezultate și cunoștințe practice pe care o să le utilizez în activitatea de inginer.

Consider că acest loc de practică poate fi recomandat și altor colegi de la catedră datorită climatului
psihologic favorabil din colectiv, a atitudinii binevoitoare și înțelegătoare a membrilor colectivului, care
vor acorda orice ajutor în caz de necesitate și datorită calității instruirii practice foarte bune.

37
 Bibliografie

http://www.paginiaurii.md/persoane-juridice/cahul/dragalina-popov-i-i-centrul-curativ-diagnostic

http://www.sr-cahul.ms.md/?menu=4&lang=ro

http://www.swordmedical.ie/wp-content/uploads/2014/02/ARABELLA_brochure.pdf

https://www.atomed.co.jp/english/history/history_incu_07a.html

http://www3.gehealthcare.com/en/products/categories/maternal-
infant_care/infant_resuscitation_systems/giraffe_stand-
alone_infant_resuscitation_system#tab6F28B68CCD624C5098ED5AEAFD4055E4
http://www.pioway.com/literature/jsb-1200.pdf

http://vetmedlabor.hu/storage/350xt.pdf https://www.somatco.com/MEC-2000_1073-200.pdf

http://www.rombiomedica.com/Monitoare-functii-vitale/mec-2000.html

http://www.mendelson.ro/files/Ventilator%20Shangrila%20590.pdf

http://heaco.in.ua/p21756562-apparat-iskusstvennoj-ventilyatsii.html

http://www.elitechgroup.com/_upload/ressources/corporate/products/clinical_chemistry/selectra_pro
m/ecs2014-selectraprom.pdf 10/07/2018 19:55

https://www.dotmed.com/auction/vet.-ultrasound/pie-medical/200/8932 11/07/2018 21:00

38