Contents

I.Despre spondiloza..................................................................2
II.Ce este spondiloza..............................................................2
III.Cauze si factori de risc ai spondilozei..............................2
IV.Cauzele spondilozei..........................................................3
V.Simptome ale spondilozei..................................................4
VI.Metode de diagnosticare pentru spondiloza.....................5
VII.Evolutia spondilozei........................................................6
VIII.Cum se trateaza spondiloza...........................................6
IX.Fizioterapie si tratament kinoterapeutic pentru spondiloza
...............................................................................................6
X.Terapii alternative pentru spondiloza.................................7
XI. Tratamentul medicamentos pentru ameliorarea
simptomelor spondiloza.........................................................8
XII.Remedii naturiste pentru ameliorarea simptomelor
spondilozei.............................................................................8
XIII.Prevenirea spondilozei...................................................9

1
I.Despre spondiloza

Spondiloza este un termen-umbrela (sau un termen general) care se refera la

degenerarea coloanei vertebrale din orice cauza. Daca alegem un sens mai
restrans, spondiloza se refera la osteoartrita spinala, legata de varsta inaintata si de
uzura coloanei vertebrale, care este cea mai frecventa cauza a spondilozei. Exista
mai multe tipuri de spondiloza, iar unul dintre acestea, spondiloza cervicala,
reprezinta o afectiune foarte intalnita la persoanele de peste 40 de ani, cu precadere
la cele sedentare si supraponderale.

II.Ce este spondiloza

Spondiloza cervicala, insa, nu reprezinta o conditie obligatorie, intrucat se instaleaza
si pe fondul unei predispozitii genetice, traume diverse, pozitii vicioase mentinute
timp indelungat, fiind in plus favorizata si de fumat. Cel mai adesea, termenul
"spondiloza" este folosit pentru a descrie osteoartrita (denumita uneori si
osteoartroza) coloanei vertebrale, dar este, de asemenea, un termen folosit in mod
frecvent pentru a descrie orice forma de degenerare a coloanei vertebrale.
Spondiloza este un termen descriptiv. La fel multi alti termeni folositi pentru a descrie
problemele coloanei vertebrale, spondiloza este mai degraba un termen descriptiv
decat un diagnostic clinic. Literalmente, cuvantul poate fi "tradus" pana la sensul ca
un pacient are atat durere, cat si degenerare la nivelul coloanei vertebrale, indiferent
de ce anume ii provoaca acea durere sau de locul in care are loc degenerarea.

III.Cauze si factori de risc ai spondilozei

Spondiloza este un fenomen al imbatranirii. O data cu inaintarea in varsta, oasele si
ligamentele din coloana vertebrala se uzeaza, ceea ce duce la aparitia osteofitelor
("ciocurilor" osoase), un semn al osteoartritei. De asemenea, discurile intervertebrale
se degenereaza si se slabesc, ceea ce poate duce la hernia de disc si la discuri
umflate. Spondiloza este o boala comuna, iar varsta poate fi un factor de risc.
Pacientii descriu primele lor simptome intre 20 si 50 de ani, iar spondiloza lombara
este in special frecventa in randul persoanelor de peste 40 de ani. Potrivit Arthritis
Foundation, spondiloza afecteaza aproximativ 75% dintre persoanele de peste 60 de
ani.
Simptomele sunt adesea raportate mai intai la varste cuprinse intre 20 si 50 de ani.
Peste 80% dintre persoanele cu varsta de peste 40 de ani prezinta semne/dovezi
clare de spondiloza potrivit studiilor bazate pe radiografii. Rata la care apare
spondiloza este partial legata de predispozitia genetica, precum si de un istoric al

2
traumatismelor la nivelul coloanei vertebrale. Genetica este un alt factor de risc
pentru spondiloza.
Daca multe persoane dintr-o familie au spondiloza, este o probabilitate sa existe o
predispozitie genetica mai puternica pentru spondiloza.
Leziunile spinale / traumatismele coloanei vertebrale sunt, de asemenea, un factor
de risc pentru spondiloza. Loviturile, traumatismele sau ranile pot provoca neplaceri,
precum hernia de disc. De asemenea, este mai probabil ca osteoartrita sa se
dezvolte in articulatiile lezate/afectate, inclusiv cand vine vorba de articulatiile din
coloana vertebrala. Poate dura ani de zile pentru ca osteoartrita sa se dezvolte in
aceasta zona.

IV.Cauzele spondilozei
Principalele cauze ale spondilozei sunt imbatranirea si uzura generala asociata cu
viata pacientului. Cu toate acestea, exista mai multi factori care pot exacerba sau
agrava spondiloza. Urmatoarele cauze sunt unele dintre cele mai frecvente:
• traume sau vatamari subite ori neasteptate, cum ar fi cele care apar in timpul
muncii fizice, sporturilor cu un impact ridicat, accidentelor rutiere sau cazaturilor
grave;
• predispozitia genetica, anomaliile congenitale ale coloanei vertebrale sau
antecedentele familiale referitoare la durerile de spate;
• afectiunile precum artroza (osteoartrita) fatetelor articulare, stenoza spinala sau
boala degenerativa a discului intervertebral, tumorile benigne sau canceroase,
pintenii ososi (osteofitele) si discurile rupte ori hernia de disc;
• obezitatea;
• fumatul si/sau consumul excesiv de alcool;
• malnutritia;

• lipsa exercitiilor fizice;

• realizarea unor miscari repetitive care tensioneaza si uzeaza coloana vertebrala,
cum se intampla in cazul meseriilor care necesita ridicarea in mod regulat a unor
obiecte grele, munca fizica extrem de solicitanta sau conducerea masinii pe distante
foarte lungi.
Tipuri de spondiloza
Spondiloza se refera la modificarile degenerative ale coloanei vertebrale, cum ar fi
osteofitele (numite si "ciocuri" osoase sau "pinteni ososi") si la degenerarea
discurilor intervertebrale, acele structuri din tesut cartilaginos, rotunjite si plate, care
reunesc vertebrele si care joaca un rol de amortizor intre acestea.

Exista mai multe tipuri de spondiloza:

• cervicala;

• lombara;

• toracala.

3
Astfel, spondiloza poate sa apara in zona cervicala (la gat), in zona toracica (partea
superioara si de mijloc a spatelui) sau in zona lombara (partea inferioara a coloanei
vertebrale).
Cele mai intalnite forme sunt spondiloza lombara si spondiloza cervicala, spun
specialistii, iar spondiloza toracala nu provoaca in mod frecvent simptome.
Spondiloza lombosacrala este cea care afecteaza atat zona lombara (partea de jos a
coloanei vertebrale), cat si zona lombo-sacrala (partea de sub zona lombara - osul
sacral, situat imediat deasupra santului interfesier).

V.Simptome ale spondilozei

Durerea nu trebuie trecuta cu vederea in spondiloza cervicala. La inceputul
afectiunii, durerea se accentueaza la oboseala si stat in picioare, insa dispare dupa
odihna.
Din nefericire, neglijata, spondiloza se accentueaza si apar crize dureroase ce tin
saptamani sau luni, insotite de: • contracturi, • limitare functionala,
• migrene,
• vertij,
• ameteli,
• tulburari de dispozitie,
• dureri extinse in umar, ceafa,
• gat intepenit,
• nevralgii intercostale si altele.
In afara de durerea caracteristica, ameteli, dureri de cap, greata, uneori, dar si
furnicaturi la nivelul bratelor si umerilor, spondiloza cervicala poate genera si
tulburari motorii, afectand in timp, forta bratelor. De aceea este imperios necesara
diagnosticarea si tratarea acestei suferinte, care poate evolua surprinzator la unii
pacienti, din cauza evolutiei proceselor degenerative la nivelul corpurilor vertebrale si
al discurilor intervertebrale.

Simptomele pot varia in spondiloza. Sa nu uitam ca spondiloza este mai frecventa in

zona gatului si in partea inferioara a spatelui (zona lombara). Gatul (in spondiloza
cervicala) este mai predispus, deoarece el sustine greutatea capului printr-o gama
larga de miscari.

Partea inferioara a spatelui are un risc crescut, deoarece zona lombara gestioneaza
si distribuie cea mai mare parte a greutatii corpului si stresul structural asociat. Cele
mai importante simptome in spondiloza sunt:

• Durerea - ea poate rezulta dintr-un disc intervertebral umflat sau din hernia de disc
care impinge ("ciupeste") un nerv spinal, un nerv mixt care transmite informatii
senzoriale, motorii si semnale autonome intre maduva spinarii si organism. Nervul
comprimat la nivelul gatului poate cauza durere cervicala care poate radia in jos,
catre umar, brat si mana. In mod similar, daca zona lombara este afectata, pacientul
va prezenta dureri la nivelul feselor si sciatica (durere de picior).

4
• Redoarea (rigiditatea) - aceasta poate sa apara dupa perioadele de inactivitate
sau dupa repaus, cum ar fi atunci cand pacientul se trezeste, dupa ce a dormit un
numar de ore.

• Paresteziile (senzatii anormale) se pot dezvolta la pacientii cu spondiloza, iar

acestea pot fi senzatii de amorteala sau furnicaturi in anumite zone afectate de
boala.

Deoarece spondiloza este un termen-umbrela pentru a descrie degenerarea

discurilor intervertebrale si a coloanei vertebrale, pot sa apara numeroase simptome
in functie de localizarea, de severitatea si de natura problemei care sta la baza
spondilozei.

Simptomele generale pe care trebuie sa le ai in vedere sunt:

• durere lombara, durere de spate (toracica, in zona din centru) sau durere de gat (in
zona cervicala);
• hernie de disc;
• nervii "ciupiti";
• sciatica;
• amorteala si slabiciune in zona afectata, cat si in membrele asociate (maini sau
picioare);
• senzatie de furnicaturi si intepaturi in zona afectata si in membrele asociate;
• dureri de cap;
• o paleta limitata de miscari, rigiditate in vertebrele afectate si senzatia ca oasele
"se macina", se freaca unele de altele;
• dificultate la mentinerea echilibrului si incapacitatea de a efectua activitatile de zi cu
zi, fara a intampina dureri sau disconfort.

VI.Metode de diagnosticare pentru spondiloza

In timpul consultului (examinarii fizice si examinarii neurologice), medicul va analiza
indeaproape coloana vertebrala a pacientului si gama de miscari in timp ce pacientul
este asezat in diverse pozitii: aplecat in fata, in lateral, in spate. Medicul isi noteaza
forma pe care o are coloana vertebrala, inclusiv orice curbaturi anormale.
Specialistul palpeaza (simte) coloana pentru a detecta orice zone sensibile sau
dureroase, tensiuni musculare sau spasme, umflaturi ori zone in care e prezenta
inflamatia. Mai mult, durerea este evaluata in profunzime, impreuna cu alte
simptome, ca de exemplu paresteziile, slabiciunea, etc.

5
Radiografiile (o metoda folosita in diagnosticarea spondilozei) pot detecta osteofitele
sau "pintenii" ososi sau pierderea inaltimii discului intravertebral (acesta se poate
subtia).
Medicul specialist poate recomanda un CT (o computer tomografie sau "tomografie
computerizata") ori o investigatie IRM (imagistica prin rezonanta magnetica, numita
si "rezonanta magnetica nucleara" / RMN) pentru a vedea modificarile degenerative
si anomaliile existente in tesuturile moi ale coloanei vertebrale. Desigur, in functie de
simptomele pacientului, pot fi recomandate si alte tipuri de teste care il ajuta pe
medic sa stabileasca diagnosticul.

VII.Evolutia spondilozei
La nivelul corpurilor vertebrale si al discurilor intervertebrale, are loc, pe fondul unor
"reactii de reparare", aparitia osteofitelor (pinteni ososi) care pot realiza actiuni cu
efect vatamator ale maduvei sau radacinilor nervoase. Aceasta complicatie se
numeste "cervicobrahialgia degenerativa", ce genereaza initial parestezii, furnicaturi,
amorteli, pana la slabirea fortei musculare si chiar dizabilitate.

VIII.Cum se trateaza spondiloza

Unul dintre aspectele importante ale tratamentului il reprezinta imoblizarea coloanei
cervicale pentru a evita mobilizarea agresiva a musculaturii, prin purtarea de gulere
moi, rigide sau semirigide. Noaptea se va dormi pe o perna ortopedica, ce preia
curbura cefei. Multe persoane, insa, nu accepta aceasta metoda terapeutica, desi
este una eficienta, care grabeste calmarea crizei dureroase. Este important ca
fiecare criza dureroasa importanta determina o accentuare a degenerarii si trebuie
stiut ca, odata cartilagiile articulare lezate, ele nu se mai refac si este importanta
terapia pentru a conserva macar componentele vertebrale in acest stadiu si a incetini
evolutia bolii.

IX.Fizioterapie si tratament kinoterapeutic pentru

spondiloza
Cele mai bune metode de tratament pentru spondiloza sunt prin fizioterapie, care
ajuta la combaterea durerilor, redorii (rigiditatii) si retractiilor, ajutand la stabilizarea
procesului degenerativ. Se obtine si tonifierea musculaturii vertebrale si mobilitatea
coloanei cervicale. Tratamentele ajuta, indirect, si la remiterea durerilor de cap si a
migrenelor generate de spondiloza.

6
Pentru a avea efect, curele de fizioterapie se fac in pachete de cate 8-10 sedinte
consecutive, de doua ori pe an, preferabil prin internare in clinici de specialitate, mai
ales in sezonul rece, pentru a evita diferentele mari de temperature post-procedura,
deplasarile, etc. In plus, chiar se recomanda ca o astfel se sedinta sa fie urmata
de masajul terapeutic, manual sau electric, prin aparatura cu softuri special de
electrostimulare si masaj.

Masajul urmareste calmarea si relaxarea musculaturii spatelui, combaterea

contracturilor dureroase musculare, redarea mobilitatii articulatiilor vertebrale,
stimularea circulatiei, tonifierea musculaturii paravertebrale. Dupa masaj se pot
executa exercitii de kinetoterapie, articulatiile si musculature fiind stimulate si
"incalzite", deci mai usor de mobilizat.

Exercitiile si gimnastica speciala sunt importante in tratamentul pentru spondiloza.

Miscarea ajuta la activarea circulatiei, mai ales la nivelul discurilor vertebrale,
rehidratarea lor, ameliorarea durerii, mentinerea sau redobandirea fortei musculare
si a mobilitatii coloanei. Exercitiile se fac sub supravegherea unui kinetoterapeut.

Ideal ar fi ca sedintele sa dureze 15-20 de minute pe zi si constau in miscari lente,

incepand de la simple ridicari si aplecari ale barbiei, mainilor, cu protejarea
articulatiei umerilor, si abia in partea a doua fiind continuate cu rotiri usoare ale
gatului, cefei, trunchiului sau bratelor. Se pot executa stand pe scaun, in picioare,
apoi intins pe o saltea, la sol, pe burta, la inceput cu barbia sprijinita pe maini.

Culcat pe spate, pacientul poate executa ridicari ale capului, bratelor, rulari usoare,
fara a pune presiune pe zona occipitala, ci maxim pana la nivelul omoplatilor. De
asemenea, flexii ale genunchilor si babiei simultan la piept, precum si exercitii ale
bratelor, cu ridicari drepte sau laterale, cu ajutorul unui bat lung, urmarind miscarea
acestuia cu privirea. Tot de bat ne putem ajuta pentru ridicarea bratelor in picioare,
sau pe scaun.

Nu detaliem aceste exercitii aici intrucat, desi se pot accesa si viziona foarte usor
zeci de exemple pe Youtube, de exemplu, personal, cred ca cel mai bine ar fi ca
exercitiile sa fie personalizate si corectate macar la inceput, de catre un
kinetoterapeut, in functie de stadiul de degenerare vertebrala a fiecaruia si mai ales
de de pozitionarea si dezvoltarea osteofitelor in raport cu tesutul medular.

Procedurile pot fi completate cu acupunctura, presopunctura, o hidratare atenta si o

dieta sanatoasa, eventual reglarea greutatii spre normoponderabilitate, daca este
cazul.

Sa retinem ca, prin "ghidarea" corpului prin exercitiile terapeutice, fizioterapeutul

ajuta pacientii sa isi intareasca muschii abdominali si sa scape de kilogramele in
exces. Ambele schimbari pot sa reduca in mod semnificativ severitatea simptomelor
pacientului cand vine vorba de spondiloza, punand mai putina presiune pe coloana
vertebrala.

X.Terapii alternative pentru spondiloza

7
Terapiile practicate pentru spondiloza sunt diverse si se utilizeaza protocoale
specifice, care includ:
• Laserul - aceasta terapie cu lumina laser are rol antialgic, antiinflamator, relaxeaza
musculatura si edemul (umflaturile).
• Terapia cu curent diadinamic urmareste un efect decontracturant, vasodilatator si
antiinflamator.
• Terapia cu ultrasunete decontractureaza prin incalzire, stimuleaza sistemul
nervos, are efect antiinflamator si antagic, realizeaza un efect fibrinolitic, cu limitarea
degenerarii locale.
• Terapia cu curenti interferentiali are, de asemenea, efect de stimulare trofica,
motorie nervoasa, dar si miorelaxanta si antiinflamatoare.
Modalitatile de incalzire si de racorire a zonei (aplicarea unor comprese calde sau
comprese reci, cu gehata), masajul terapeutic si terapia de decompresie a coloanei
vertebrale, precum si alte tratamente recomandate de medic ajuta, in mod frecvent,
pacientii care se confrunta cu spondiloza.
Daca insa spondiloza a cauzat deja dureri mari si a provocat traumatisme secundare
ori daca tratamentele conservative nu au ameliorat simptomele, atunci interventia
chirurgicala s-ar putea sa fie necesara.

XI. Tratamentul medicamentos pentru ameliorarea

simptomelor spondiloza
Evident, pe parcursul tratamentului medicamentos, medicii recomanda medicatie
antalgica si antiinflamatoare adecvata, cel mult 15 zile din cauza efectelor adverse
gastrice, dar si fizioterapie, masaj, kinetoterapie, acestea din urma avand mult mai
putine contraindicatii sau efecte adverse nedorite.
Medicamentele speciale care combat durerea si inflamatia din corp pot, adeseori, sa
reduca durerea si disconfortul pacientului pe perioade mai lungi de timp, iar dupa
acest interval, problemele asociate cu spondiloza de obicei se rezolva cu ajutorul
fizioterapiei sau kinetoterapiei.
Desi medicii sfatuiesc pacientii in mod regulat sa foloseasca medicamente cu
administrare orala si locala, totodata acestia recomanda alte tehnologii sau terapii
alternative (stimularea electrica, injectiile localizate), pentru ca toate acestea pot
maximiza beneficiile medicatiei prescrise pentru spondiloza. Desi spondiloza poate fi
o afectiune extrem de dureroasa, cei mai multi pacienti raspund favorabil la
tratamentele nechirurgicale. Prima linie de tratament
include analgezicele (medicamentele contra durerii),
medicamentele antiinflamatoare si cele care relaxeaza muschii.

XII.Remedii naturiste pentru ameliorarea simptomelor

spondilozei
Suplimentele sau remediile naturiste (din plante) pot fi folosite pentru ameliorarea
simptomelor spondilozei, dar doar la recomandarea medicului specialist. Inainte de a

8
incerca orice fel de remediu din plante sau supliment din plante, asigura-te ca discuti
cu medicul tau.
Chiar daca sunt remedii naturiste, pot exista efecte adverse de care nu poti fi
constient; de exemplu, un remediu din plante poate sa interactioneze cu un
medicament prescris de medic, pe care il iei regulat.
Unele dintre remediile naturiste pe care le poti lua in considerare pentru tratamentul
spondilozei sunt:
• Gheara-diavolului (Harpagophytum procumbens) este o planta folosita de mai
multe secole pentru a trata febra, artrita si problemele gastrointestinale. Ea
functioneaza ca un medicament antiinflamator. In zilele noastre, este folosita pentru
afectiuni care cauzeaza inflamatie si durere, precum spondiloza (osteoartrita
spinala). Remediile se pot lua sub forma de capsula.
• Ghimbirul - poate fi si el folosit ca un "medicament" antiinflamator. Poti sa iti
prepari propriul ceai de ghimbir, adaugand o lingurita de ghimbir proaspat ras intr-o
cana de apa clocotita. Sau poti cere sfatul unui medic fitoterapeut, care iti va spune
cum se administreaza remediile pe baza de ghimbir.
• Suplimente sau glicozaminoglicani - Glucozamina si / sau sulfatul de condroitina
sunt doua exemple de glicozaminoglicani. Aceste substante pot fi luate separat sau
in combinatie si pe piata exista numeroase suplimente alimentare de acest gen.
Glucozamina si condroitina sunt facute din surse naturale si s-a demonstrat ca
uneori calmeaza simptomele spondilozei.
• Extractele din scoarta de salcie alba - Un lucru important de retinut este ca
salcia alba a dus la dezvoltarea aspirinei in Europa. Daca nu vrei sa iei versiunea
sintetica (mai ales ca aspirina poate irita stomacul), foloseste remediile naturiste pe
baza de scoarta de salcie alba. Este un remediu recomandat pentru afectiuni care
cauzeaza durere si inflamatie, iar spondiloza le provoaca pe amandoua. De
asemenea, scoarta de salcie alba calmeaza si durerea acuta de spate.

XIII.Prevenirea spondilozei
Spondiloza este un proces degenerativ, asa ca nu exista nicio metoda cunoscuta
pentru a preveni procesele patologice degeneratice. Cu toate acestea, unele masuri
pe care le iei se pot dovedi utile pentru a preveni durerea cervicala si durerea de
spate pe care spondiloza le poate cauza. De exemplu, trebuie sa ai mereu o pozitia
corecta a corpului, sa nu mergi cocosat, sa nu iti tii gatul prea aplecat, pentru a avea
dureri in aceasta zona.

Pe de alta parte, e bine sa inveti cum trebuie sa ridici corect greutatile, iar un
fizioterapeut te poate invata acest lucru, ca sa nu iti soliciti prea mult coloana
vertebrala.
Un alt lucru important este controlul greutatii, iar medicul te poate ajuta sa scapi de
kilograme intr-un mod sanatos, pentru a nu-ti solicita coloana vertebrala din cauza
excesului ponderal. Totodata, odihna corespunzatoare a corpului este un alt punct
pe care trebuie sa il ai in vedere daca nu vrei sa suferi de spondiloza.

9
Spondiloza cervicala: cauze, simptome si cum tratam durerea

Despre spondiloza:

a. Ce este spondiloza

b. Cauze si factori de risc ai spondilozei

c. Tipuri de spondiloza

d. Simptome ale spondilozei

e. Metode de diagnosticare pentru spondiloza

f. Evolutia spondilozei

Cum se trateaza spondiloza

a. Fizioterapie si tratament kinoterapeutic pentru spondiloza

b. Interventii chirurgicale pentru tratarea spondilozei

c. Terapii alternative pentru spondiloza

d. Tratamentul medicamentos pentru ameliorarea simptomelor spondiloza

e. Remedii naturiste pentru ameliorarea simptomelor spondilozei

10