Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
II Demografie
II Demografie
64
- probabilităţile = (număr de evenimente / număr populaţie
existentă iniţial) x 100 sau x 1 000, etc. Această populaţie este populaţia
expusă iniţial la risc, nu mai este o populaţie medie.
STRUCTURI - DEFINIŢII.
65
Fenomen demografic:” reprezintă o masă de evenimente
demografice”.
I. Transversal
- pe orizontală (modificări ce apar în timp la populaţii din
generaţii diferite dar luând în consideraţie aceeaşi grupă de vârstă). Pune
în evidenţă istoria naturală a generaţiilor;
- pe verticală (modificări ce apar în acelaşi an la persoane de
vârste diferite). Pune în evidenţă efectul de vârstă.
67
Graficul LEXIS.
În cazul anumitor fenomene, pentru analiza corectă a acestora,
este necesar să se elimine erorile de interpretare prin raportarea datelor
nu numai la intervalului calendaristic în care au fost observate
(înregistrate) ci şi la vârsta şi generaţia de origine a subiecţilor investigaţi.
Poate fi:
- determinat (înregistrat): prin recensământ:
2002 1992 2002 în
Număr % Număr % % faţă
de 1992
Populaţie 21698181 100,0 22810035 100,0 95,8
totală
România
68
- calculat: determinat pe o perioadă oarecare pentru care nu
există date şi pentru care există două metode:
Densitatea populatiei.
69
Ilfov 189,6
Maramureş 81,0
Mehedinţi 62,1
Mureş 86,4
Neamţ 94,5
Olt 89,2
Prahova 175,8
Satu Mare 83,5
Sălaj 64,3
Sibiu 77,7
Suceava 80,8
Teleorman 75,5
Timiş 77,9
Tulcea 30,4
Vaslui 85,7
Vâlcea 71,7
Vrancea 80,4
Municipiul
Bucureşti 8074,6
Sursa: Raport date preliminare recensământ 2002
Potenţial de populaţie: - “indice al accesibilităţii populaţiei faţă
de un punct al unei unităţi teritoriale sau al nivelului de influenţă asupra
unei populaţii”.
Indice de concentrare: - “măsură a inegalităţii repartiţiei
teritoriale a populaţiei”.
Dispersia populaţiei - exprimă “ponderea de răspândire a
locuitorilor pe tipuri de centre populate sau structuri administrativ-
teritoriale”.
Structura populaţiei.
Pe medii:
Numărul populaţiei
Judeţe
TOTAL URBAN RURAL
ROMÂNIA 21698181 11436736 10261445
Alba 382999 220011 162988
Arad 461730 234016 227714
Argeş 653903 297034 356869
Bacău 708751 327419 381332
Bihor 600223 287398 312825
Bistriţa - Năsăud 312325 113260 199065
Botoşani 454023 166461 287562
Braşov 588366 435159 153207
Brăila 373897 239700 134197
Buzău 494982 191352 303630
Caraş – Severin 333396 182964 150432
Călăraşi 324629 120231 204398
Cluj 703269 472650 230619
Constanţa 715172 502048 213124
Covasna 222274 111700 110574
Dâmboviţa 541326 159021 382305
Dolj 734823 368516 366307
Galaţi 619522 351820 267702
70
Giurgiu 298022 88756 209266
Gorj 387407 162620 224787
Harghita 326020 143885 182135
Hunedoara 487115 369873 117242
Ialomiţa 296486 115478 181008
Iaşi 819044 388642 430402
Ilfov 300109 30548 269561
Maramureş 510688 268472 242216
Mehedinţi 306118 141297 164821
Mureş 579862 282839 297023
Neamţ 557084 204054 353030
Olt 490276 186840 303436
Prahova 829224 420005 409219
Satu Mare 369096 162503 206593
Sălaj 248407 98657 149750
Sibiu 422224 277717 144507
Suceava 690941 230084 460857
Teleorman 436926 140205 296721
Timiş 677744 407606 270138
Tulcea 258639 123556 135083
Vaslui 455550 178953 276597
Vâlcea 413570 161755 251815
Vrancea 390268 149880 240388
Municipiul
Bucureşti 1921751 1921751 -
Pe sexe:
2002 1992 2002 în %
Număr % Număr % faţă de
1992
POPULAŢIE 21698181 100,0 22810035 100,0 95,8
TOTALĂ
MASCULIN 10581350 48,8 11213763 49,2 94,4
FEMININ 11116831 51,2 11596272 50,8 95,9
71
Pe medii
Urban 12,4 12,4 12,5 12,4 12,4 12,3
Rural 10,4 10,3 10,2 10,2 10,1 10,2
72
Anexa nr.
PRINCIPALELE FENOMENE DEMOGRAFICE IN ROMANIA IN ANII
DEMOGRAFIE
1970 1980 1989 1990 1995 1997 1998 1999
AN
Populatia Romaniei
1 la 1 iulie (mii 20253 22201 23152 23207 22681 22546 22503 22458
locuitori)
Nascuti vii 427034 398904 369544 314746 236640 236891 237297 234600
2
-la 1ooo locuitori- 21.1 18.0 16.0 13.6 10.4 10.5 10.5 10.4
Fertilitatea generala
3 (nascuti vii la 1000 81.2 74.8 66.3 56.2 41.1 40.6 40.6 40.2
femei 15-49 ani)
Gravide nou luate in
4 460509 390851 333015 215998 194920 199563 189690 183223
evidenta*
Avorturi (Total)* 292409 413093 193084 992265 502840 347126 271496 259888
5
- la 1ooo nascuti vii- 684.7 1035.6 522.5 3152.6 2124.9 1465.3 1144.1 1107.8
Decedatii 193255 231876 247306 247086 271672 279315 269166 265194
6
-la 1ooo locuitori- 9.5 10.4 10.7 10.6 12.0 12.4 12.0 11.8
Sporul natural al
233779 167028 122238 67660 -35032 -42424 -31869 -30594
7 populatiei
-la 1ooo locuitori- 11.6 7.6 5.3 3.0 -1.6 -1.9 -1.5 -1.4
Decedati sub un an 21110 11691 9940 8471 5027 5209 4868 4360
8
- la 1ooo nascuti vii- 49.4 29.3 26.9 26.9 21.2 22.0 20.5 18.6
Decese prin risc
183 83 82 82 54 48 53 54
9 obstetrical
- la 1ooo nascuti vii- 0.43 0.21 0.22 0.26 0.23 0.20 0.22 0.23
Decese prin avort 314 446 545 180 59 50 43 44
10
- la 1ooo nascuti vii- 0.74 1.12 1.48 0.57 0.25 0.21 0.18 0.19
Nascuti morti 5728 3518 2821 2231 1472 1483 1514 1459
11 - la 1ooo nascuti
13.2 8.7 7.6 7.0 6.2 6.2 6.3 6.2
vii+morti-
Casatorii 145531 182671 177943 192652 153943 147105 145303 140014
12
-la 1ooo locuitori- 7.2 8.2 7.7 8.3 6.8 6.5 6.5 6.2
Divorturi 7865 34130 36008 32966 34906 34752 39985 34408
13
-la 1ooo locuitori- 0.39 1.54 1.56 1.42 1.54 1.54 1.78 1.53
73
II.3. Dinamica populaţiei.
Eveniment Fenomen
1. Naşterea Natalitatea
2. Decesul Mortalitatea
3. Schimbarea domiciliului Migraţia
1. Mişcarea naturală.
Fenomenele demografice:
- care favorizează reproducerea umană:
- natalitatea;
- fertilitatea generală şi specifică pe vârste;
- fecunditatea;
- nupţialitatea.
- care defavorizează reproducerea umană:
- contracepţia;
- avorturile;
- divorţialitatea
Natalitatea.
Reprezintă frecvenţa, exprimată în promile, a născuţilor vii într-o
populaţie, în interval de un an calendaristic.
Natalitatea se măsoară cu ajutorul indicelui brut de natalitate
care exprimă raportul dintre numărul născuţilor vii şi numărul mediu de
locuitori a perioadei considerate:
n = N / P x 1000.
Avantajul acestui indice este dat de disponibilitatea datelor şi
simplitatea calculului.
Dezavantajul constă în dependenţa faţă de structura populaţiei.
Pentru a corecta acest neajuns în compararea diferitelor populaţii (sau a
aceleiaşi populaţii în dinamică) se utilizează metoda de standardizare a
structurilor.
Natalitatea este considerat indicatorul cel mai mobil al
fenomenului de mişcare naturală a populaţiei. Ea se poate studia şi în
75
profil teritorial sau pe medii, pe categorii socio-profesionale, economice,
culturale sau religioase.
Fertilitatea populaţiei.
nr. nascuti vii din femei de varsta " x" , in anul " a"
rfs x 1000
nr. femei de varsta " x" din anul " a"
sau:
rfs =
n Nx x 1000
n Pxf
49
Nx / 1000
Rtf
x 15
n
Pxf
n
77
1. rata de nupţialitate;
2. rata de divorţialitate;
3. vârsta medie la prima căsătorie.
4. intervalul protogenezic;
5. intervalul intergenezic;
6. rata de fecunditate. Acest indicator sugerează potenţialul de
reproducere a mesei de femei la vârstă fertilă, arătând câte sarcini apar
în cursul unui an calendaristic, raportat la 1000 de femei de vârstă fertilă.
II.3.2. Mortalitatea.
78
2. Mortalitatea specifică Rspm (ratele specifice de mortalitate),
exprimă frecvenţa deceselor în subpopulaţii şi se calculează pentru sexe,
grupe de vârstă, medii de rezidenţă, cauze medicale de deces. Este
raportul dintre numărul de decese dintr-o anumită categorie raportat la
populaţia corespunzătoare şi se exprimă în promile.
79
7. Durata medie de viaţă (speranţa de viaţă la naştere), permite
o apreciere mai bună a nivelului mortalităţii, implicit al stării de sănătate.
Este un indicator sintetic al morbidităţii şi al stării de sănătate şi exprimă
numărul mediu de ani pe care o persoană poate spera să-i trăiască în
condiţiile modelului de mortalitate pe grupe de vârstă a populaţiei căreia
aparţine persoana, pentru anul respectiv.
Acesta este un indicator probabilistic care se regăseşte în
tabelele de mortalitate.
Cu ajutorul tabelei de mortalitate se mai pot calcula şi alţi
indicatori care permit măsurarea, analiza şi compararea mortalităţii:
a. numărul de supravieţuitori;
b. probabilitatea de deces;
c. probabilitatea de supravieţuire.
d. speranţa de viaţă la anumite vârste.
Aplicaţie practică.
Pe baza indicatorilor din tabelul alăturat să se calculeze şi
interpreteze indicii prezentaţi mai sus:
81
II.3.3. Mortalitatea infantilă.
82
nr. decese 0 - 1an de o anumit cauza
Rmisp x1000
nr.total nascuti vii in acelasi teritoriu si interval de timp
5. indicele (rata) mortalităţii infantile pe subgrupe de
vârstă.:
83
- aplice analiza prin metoda standardizării (pentru a se elimina
influenţele aduse de structura pe grupe de vârstă a populaţiei
feminine de vârstă fertilă precum şi a structurii pe grupe de
ranguri a nou născuţilor, care variază de la o colectivitate la
alte);
Aplicaţie practică.
Pe baza indicatorilor din tabelul alăturat să se calculeze şi
interpreteze indicii prezentaţi mai sus:
Populaţie legală:
84
Sporul natural al
122238 -30594
7 populatiei
-la 1ooo locuitori-
Decedati sub un an 9940 4360
8
- la 1ooo nascuti vii-
Decese prin risc
82 54
9 obstetrical
- la 1ooo nascuti vii-
Decese prin avort 545 44
10
- la 1ooo nascuti vii-
Nascuti morti 2821 1459
11 - la 1ooo nascuti
vii+morti-
Casatorii 177943 140014
12
-la 1ooo locuitori-
Divorturi 36008 34408
13
-la 1ooo locuitori-
86
II.4. Studiul mortalităţii prin metoda standardizării.
87
1.3. se aplică ratele calculate la punctul 1.1. structurilor populaţiei
standard, atât pe grupe de vârstă cât şi pe total. Rezultă
numărul de decese aşteptate (care ar apărea) în populaţia
standard. Numărul de decese aşteptate (calculate) permit
calcularea RDMD pentru fiecare populaţie studiată.
şi se compară.
Exemplu de studiu.
LOCALITATEA A LOCALITATEA B
Grupa Populaţia Decese Rate Populaţia Decese Rate
de specifice specifice
vârsta (%o) (%o)
Copii 20.000 160 8 50.000 500 10
Adulţi 30.000 330 11 30.000 360 12
Vârstnici 50.000 750 15 20.000 320 16
Total 100.000 1240 12.40 100.000 1180 11.80
89
Populaţia standard Localitatea A Localitatea B
(A+B)
Grupa de Nr. Rate Decese Rate Decese
vârstă populaţie specifice aşteptate specifice aşteptate
Copii 70.000 8 560 10 700
Adulţi 60.000 11 660 12 720
Vârstnici 70.000 15 1050 16 1120
total 200.000 11.35 2.270 12.70 2.540
Se poate constata că RDMD A (11.35 %o) este mai mică decât
RDMDB (12.7 %0), adică fenomenul de morbiditate măsurat prin metoda
standardizării directe este mai ridicat în populaţia din localitatea B contrar
impresiei generate din analiza ratelor brute.
90
Se aplică ratele specifice de deces ale populaţiei standard la
populaţiile A şi B şi se calculează numărul de decese aşteptate,
conform tabelului de mai jos.
91
Raportul standardizat de mortalitate (RSM) are valoarea
rezultată din formula:
92
CAPITOLUL III
STUDIUL MORBIDITĂŢII.
93
III.1. Incidenţa.
94
Dacă cazul nou observat este decesul de o anumită cauză, ne
găsim în faţa ratei cumulative de mortalitate sau mai simplu a riscului de
mortalitate.
Clase de boli 1970 1980 1990 1995 1996 1997 1998 1999
Total cazuri
14681 16788 17087 16555 17014 16120 15081 14051
noi (în mii)
Boli infectioase
1039 1214 659 846 687 713 766 675
si parazitare
Tumori 24 29 43 37 37 35 33 35
Boli endocrine
de nutritie si 87 130 82 122 118 117 126 128
metab.
Boli singe si
org. 82 106 112 114 103 118 123 120
hematopoietice
Tulburari
103 121 174 152 138 136 119 101
mentale
Boli sistem
nervos si 920 1003 1125 901 847 795 779 722
organe simt
Boli
266 274 385 513 511 494 428 409
ap.circulator
Boli
6792 7387 6699 7439 8060 7160 6913 6584
ap.respirator
Boli ap. digestiv 3624 4621 4348 3287 3519 3738 3004 2849
Boli organe
369 428 595 726 698 674 685 622
genito-urinare
Complicatii ale
sarcinii,nasterii 62 49 370 78 71 66 43 33
si lauziei
Boli de piele si 755 821 972 983 896 847 857 734
tesut
95
subcutanat
Boli sistem
269 329 575 777 768 714 701 615
osteo-muscular
Anomalii
3 3 3 3 3 3 3 3
congenit.
Boli orig.in
perioada 2 2 7 2 2 2 2 1
perinatala
Stari rau
... ... 165 68 72 70 86 67
definite
Traumatisme,
284 273 772 508 484 438 413 353
otraviri
III.2. Prevalenţa.
Se poate calcula:
1.Prevalenţa de moment (a punctului); când datele au fost
culese pentru un anumit moment.
2. Prevalenţa de perioadă; este mai greu de calculat. Exprimă
numărul total de persoane care au prezentat boala (starea) studiată,
raportat la nr total de persoane care compun populaţia la risc (la mijlocul
perioadei de studiu).
3. Prevalenţa globală, care raportează numărul cazurilor noi şi
vechi la numărul de persoane examinate.
4. Prevalenţa specifică, pe medii, sexe, grupe de vârstă,
afecţiuni sau grupe de afecţiuni.
96
2. morbiditate diagnosticabilă reprezentată de cazurile
existente în populaţie, dar tehnicile disponibile nu permit diagnosticarea.
3. morbiditatea resimţită exprimă îmbolnăvirile resimţite în
populaţie
4. morbiditatea reală, corespunde numărului total de cazuri de
îmbolnăvire (stare) din populaţie, fiind constant mai mare decât
morbiditatea cunoscută. tendinţa firească este de a încerca să
cunoaştem morbiditatea reală.
Exemple:
- morbiditatea spitalizată;
-
Structura pe clase de boli a bolnavilor externaţi în România
(număr bolnavi ieşiţi din spital pe cauze la % din total):
Clase de boli 1974 1980 1985 1989 1990 1991 1997 1998 1999
TOTAL 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Boli infecţioase
7.9 7.0 6.1 7.6 6.7 6.1 5.7 5.5 5.5
şi parazitare
Tumori 2.5 3.1 3.5 4.9 4.3 4.5 5.5 5.9 6.0
Boli endocrine
de nutriţie şi 1.1 1.7 1.8 1.8 1.8 1.8 2.3 2.7 2.8
metab.
Boli sânge şi
org. 0.3 0.4 0.5 0.5 0.4 0.4 0.5 0.5 0.6
hematopoietice
Tulburări
4.1 5.0 5.1 5.8 5.2 5.0 6.0 6.1 5.9
mentale
Boli sistem
nervos si 3.9 4.7 4.9 5.2 4.7 4.7 5.1 5.3 5.3
organe simt
Boli ap.
7.3 9.9 10.4 10.4 10.8 10.5 12.0 12.3 12.5
circulator
Boli ap.
14.2 17.1 17.5 16.1 15.7 15.0 16.1 15.5 16.7
respirator
Boli ap. digestiv 11.8 12.4 12.4 11.5 11.7 11.7 12.1 12.2 11.7
Boli organe 6.5 7.5 8.2 8.0 7.8 7.8 8.5 8.4 8.4
97
genito-urinare
Complicaţii ale
sarcinii naşterii 20.0 15.3 12.4 10.2 11.6 13.6 9.4 9.0 8.5
si lăuziei
Boli de piele si
ţesut 2.2 2.4 2.7 2.8 2.8 2.7 2.2 2.1 2.1
subcutanat
Boli sistem
3.3 4.3 5.0 5.4 5.6 5.3 5.2 5.1 5.1
osteo-muscular
Anomalii
0.4 0.4 0.5 0.6 0.5 0.6 0.6 0.6 0.6
congenitale
Boli în perioada
0.9 1.2 1.2 1.4 1.3 1.3 1.2 1.2 1.2
perinatală
Stări rău
8.1 0.7 0.9 1.0 1.2 1.2 0.7 0.7 0.7
definite
Traumatisme,
5.5 6.9 6.9 6.8 7.9 7.8 7.0 6.8 6.6
otrăviri
Incapacitatea de activitate.
Clase de boli 1970 1980 1990 1995 1996 1997 1998 1999
TOTAL (în mii) 25939 34873 36314 24494 24304 18344 14396 11022
Accidente 2747 5092 5808 3389 3317 2580 1933 1477
Bolile aparatului
4566 5887 4923 3483 4050 2716 2075 1819
respirator
Bolile aparatului
3889 4495 4621 3212 3023 2255 1825 1290
digestiv
Bolile sistemului 1982 2976 3679 3112 3236 2425 1919 1488
98
osteo-articular
Bolile genito-
1603 2667 2920 1304 2400 929 768 573
urinare
Bolile aparatului
1728 2412 2515 1821 1747 1400 1141 860
circulator
Bolile
infecţioase si 3171 2256 2598 1379 1182 975 717 551
parazitare
Complicaţiile
sarcinii, naşterii 1502 2100 1652 565 547 461 397 309
şi lăuziei
Tulburări
mentale şi 2407 3172 2333 1486 1463 1162 951 639
nevroze
Bolile sistemului
nervos si 545 1823 2007 1326 1281 976 763 463
organe de simt
Bolile pielii şi
ţesutului celular 882 1259 1550 903 840 626 489 353
subcutanat
Tumori 353 577 654 383 376 317 269 198
99
Aplicaţie practică: pe baza indicatorilor prezentaţi mai sus
precum şi din Anuarul Statistic calculaţi şi analizaţi principalii indici ai
fenomene de morbiditate.
100