DETERMINAREA HEMORAGIILOR OCULTE( REACTIA ADLER)

Reprezinta eliminarea de sange de la nivelul intestinului care nu se observa

clinic,macroscopic si este marcata doar prin testele hemocult.Se poate determina si din
urina.

Mecanism de producere :

Prezenta sangelui in materii fecale indica o afectiune sangeranda a tractului

gastrointestinal : ulcer gastric,ulcer duodenal,polipi intestinali,cancer
colorectal,hemoroizi interni.

In mod normal sangele este absent in scaun sau prezent in cantitati infime (1-2 ml ).

Pregatire pacient : se recomanda respectarea unei diete albe timp de 2 saptamani

Specimen recoltat : materii fecale recoltate in orice moment al zilei

Recipient de recoltare : recipient de plastic de unifa folosinta pentru fecale

Cantitate recoltata : se recolteaza portiuni cat o aluna din 3 puncte diferite ale bolului
fecal.

Prelucrare necesara dupa recoltare : se lucreaza in aceeasi zi

Stabilitate proba : 24 ore la temperatura de 2 grade C - 8 grade C

Metoda - imunocromatografica

Valori de referinta : absenta hemoragiei (test negativ ).

METODA DE LUCRU

Proba (5-10 g materii fecale intr-o lopetica ) se recolteaza intr-un recipient de plastic
curat si uscat (coprocultor ).

Trebuie verificat ca materiile fecale sa nu fie contaminate cu sangele provenit din

hemoroizii sangeranzi.

Se recomanda repetarea testului de 2-3 ori la intervale de 2-3 zile

INTERPRETARE REZULTATE

Test ADLER pozitiv - exista hemoragii oculte si trebuie efectuate investigatii

suplimentare pentru depistarea sursei sangerariilor.

Reactii fals pozitive - contaminarea fecalelor cu sange menstrual sau cu urina

hematurica.

Test ADLER negativ - nu exista hemoragii oculte in scaun

Reactii fals negative : difuzarea sangelui din bolul fecal in apa din WC.