ETICĂ ȘI DEONTOLOGIE FARMACEUTICĂ

1. Activități farmaceutice reglementate în T. XIV din Legea 95/2006

2. Reguli de Bună Practică Farmaceutică privind informarea

pacientului (Ord. M.S. 75/2010, secțiunea 3.1)

3. Răspunderea disciplinară a farmacistului (Statutul C.F.R.)

Studii de caz
 1. T XIV din Legea nr. 95/2006

Exercitarea profesiei de
farmacist.
Organizarea și funcționarea
Colegiului Farmaciștilor din
România

L. 95/2006 privind Reforma

în domeniul sanitar

În toate activităţile desfășurate

farmacistul are deplină răspundere şi
drept de decizie
 Membrii C.F. R.
În exercitarea profesiei farmacistul trebuie să
dovedească profesionalism, devotament,
corectitudine, disponibilitate şi respect faţă de
persoana care i se adresează pentru obţinerea
serviciilor farmaceutice necesare

TITLUL XIV, LEGEA 95/2006

PRIVIND
REFORMA ÎN DOMENIUL SANITAR

EXTRAS
 2. Reguli de Bună Practică Farmaceutică Ord. M.S. 75/2010
INFORMAREA PACIENTULUI
Informarea pacienţilor are o importanţă deosebită pentru o utilizare adecvată a medicamentelor.
O informare inexactă sau o înţelegere greşită a unor aspecte poate conduce la un eşec al
tratamentului, şi în consecinţă, la o creştere a costurilor pentru sănătate. Informarea pacienţilor trebuie
să respecte libera lor decizie, să conducă la ameliorarea stării lor de sănătate şi la optimizarea
rezultatului tratamentului aplicat.
O informare corectă îi va permite pacientului să ia decizii juste asupra tratamentului
medicamentos, facilitând o comunicare efectivă între pacient şi farmacist sau alţi profesionişti din
sănătate, ajutându-l şi încurajându-l pentru o utilizare eficace a medicamentului.
Pacientul trebuie să aibă acces şi la alte informaţii utile pentru nevoile personale legate de starea sa
de sănătate.
Informaţia trebuie formulată şi prezentată potrivit gradului de înţelegere al fiecărui pacient şi, de
asemenea, trebuie prezentate într-un mod echilibrat beneficiile şi riscurile medicamentelor. Informarea
trebuie să fie simplă şi uşor de înţeles.
Farmaciştii, ca şi ceilalţi profesionişti din sănătate, trebuie să facă eforturi continue pentru a-i
convinge pe pacienţi cât este de important să citească informaţiile despre medicamentul pe care îl vor
lua şi pentru a-i încuraja să pună toate întrebările utile în legătură cu acesta. Farmacistul trebuie să fie
întotdeauna disponibil să îi ajute cu sfatul lui referitor la tot ceea ce trebuie să facă pacienţii pornind de
la informaţia dată.
Farmaciştii trebuie să îi sfătuiască pe pacienţi să îşi întocmească şi să păstreze o listă completă a
tuturor medicamentelor pe care le utilizează (prescrise sau prin automedicaţie), pe care să o pună la
dispoziţie medicului curant, dar şi farmacistului.

3. Statutul C.F.R.
Decizia Adunării Generale C.F.R.
Nr. 2/2009 pentru aprobarea
Statutului și a Codului
Deontologic
Răspunderea disciplinară
 Constituie abatere disciplinară fapta săvârşită cu vinovăţie, prin care se
încalcă jurământul depus, legile şi regulamentele specifice profesiei de
farmacist, Codul deontologic al farmacistului, prevederile prezentului
statut, deciziile adoptate de Colegiul Farmaciştilor din România, precum
şi orice altă faptă săvârşită în legătură cu profesia sau în afara acesteia,
care este de natură să prejudicieze onoarea şi prestigiul profesiei sau ale
corpului profesional.
 Sancţiuni disciplinare:
a) mustrare
b) avertisment
c) vot de blam
d) suspendarea temporară, într-un interval de 6-12 luni, a calităţii de
membru al Colegiului Farmaciştilor din România
e) retragerea calităţii de membru al Colegiului Farmaciştilor din România
La sancţiunile prevăzute se poate include, după caz, obligarea celui
sancţionat la efectuarea unor cursuri de perfecţionare sau de educaţie
farmaceutică ori a altor forme de pregătire profesională.
  Organizare – în cadrul fiecărui colegiu teritorial
- alcătuită din 3 membri, dintre care unul
desemnat
Răspunderea disciplinară de direcţia de sănătate publică teritorială

- în cadrul C.F.R.

- Comisia superioară de disciplină, alcătuită din 5

membri, dintre care unul este desemnat de M.S.
COMISIA DE DISCIPLINĂ
 Membrii comisiei de disciplină - aleşi de adunarea generală
dintre farmaciştii cu o vechime de peste 7 ani în profesie şi care
nu au avut abateri disciplinare în ultimii 5 ani.

Răspunderea disciplinară a farmacistului  La nivelul fiecărei comisii de disciplină membrii acesteia îşi vor
nu exclude răspunderea civilă, penală, alege un preşedinte care, separat de activitatea în comisii, va
administrativă sau materială a acestuia conduce activitatea administrativă.

Comisia de Disciplină
Atribuții ale Președintelui
 organizează şi conduce activitatea comisiei;
 organizează completele de judecată a cauzelor disciplinare;
 elaborează hotărârile comisiei;
 răspunde de evidenţa cauzelor disciplinare;
 reprezintă comisia de disciplină în faţa autorităţilor şi instituţiilor
publice;
 informează organele de conducere ale colegiului despre activitatea
comisiei şi despre problemele apărute în cursul desfăşurării
cercetărilor disciplinare ori soluţionării cauzelor;
 propune proiectul de buget necesar desfăşurării activităţii
comisiei;
 prezintă adunării generale raportul anual al activităţii comisiei.

Desfăşurarea şedinţelor de judecată vor fi consemnate sub

formă de procese-verbale (PV) de şedinţă.

Şedinţele de judecată a cauzelor disciplinare nu

sunt publice.
Pe parcursul audierii, farmacistul poate fi
asistat de un coleg sau de un avocat.
  Plângerea împotriva unui farmacist se adresează colegiului al cărui membru este
farmacistul.
 Aceasta va fi înregistrată numai dacă conţine elemente de identificare:
- nume, prenume și locul de muncă ale farmacistului
Reguli procedurale - nume, prenume, adresa şi semnătura petentului.

Biroul consiliului este obligat ca, în prima şedinţă convocată după data finalizării
cercetării preliminare efectuate de departamentul de jurisdicţie, să adopte o decizie cu
una dintre variantele prevăzute de art. 614 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în
Înregistrarea cererii domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, respectiv:
şi declanşarea
a) respingerea plângerii ca vădit nefondată;
acţiunii disciplinare b) solicitarea completării anchetei disciplinare;
c) dispunerea trimiterii dosarului disciplinar la comisia de disciplină.

 Dacă Biroul executiv al Consiliului naţional consideră că se impune deschiderea

unei anchete disciplinare, va emite o decizie prin care va dispune declanşarea
anchetei disciplinare la nivelul colegiului teritorial
  comisia de disciplină va notifica (prin scrisoare recomandată cu
confirmare de primire), după primirea dosarului disciplinar,
farmacistul reclamat, cu privire la:
Cercetarea disciplinară a) începerea anchetei disciplinare;
b) precizarea pe scurt a obiectului sesizării;
c) data şi ora prezentării pentru audiere la comisia de disciplină;
d) adresa comisiei de disciplină.

Notificarea farmacistului La adresa de convocare se va anexa o copie a sesizării.

Farmacistul va fi informat şi va fi convocat cu cel puţin 7 zile
înaintea datei la care urmează să aibă loc audierea de către comisia
de disciplină. Neprezentarea farmacistului nu împiedică
desfăşurarea procedurilor disciplinare ori judecarea cauzei.

Farmacistul chemat pentru audiere la comisie poate da şi

explicaţii scrise.
  Dacă s-au adunat toate
- materialele,
- datele
- informaţiile solicitate de comisia de disciplină și
- au fost audiate toate persoanele, comisia va analiza toate declaraţiile, probele,
înscrisurile, expertizele şi va decide sancțiunea

Finalizarea cercetării - Decizia comisiei de disciplină se comunică farmacistului cercetat disciplinar,

persoanei care a făcut sesizarea, Ministerului Sănătăţii, Biroului executiv al
Colegiului Farmaciştilor din România şi persoanei cu care farmacistul sancţionat
are încheiat contractul de muncă.

În termen de 15 zile de la comunicare, persoanele şi autorităţile pot contesta decizia

pronunţată. Contestaţia se depune la colegiul teritorial unde s-a judecat cauza.
 În partea practică studenţii care acum fac parte din
Comisia de disciplină, vor avea de soluţionat câteva cazuri reale,
STUDII DE CAZ înregistrate de-a lungul timpului la Colegiile farmaciștilor.
 Cazul nr. 1

O pacientă reclamă faptul că intrând într-o farmacie solicită

informaţii în legătură cu un medicament; farmaciştii au refuzat să-i furnizeze
STUDII DE CAZ aceste informaţii replicând că acest aspect este problema medicului.
În această situaţie pacienta solicită o agendă medicală pentru a se
informa singură în privinţa respectivului medicament, solicitare care îi este de
asemenea refuzată în farmacie. Pacienta doreşte să ştie cu cine a discutat; şi
de data aceasta este refuzată.
Nemulţumită de comportamentul personalului din farmacie,
pacienta reclamă acest fapt Autorităţii Naţionale pentru Protecţia
Exemple Consumatorilor şi Colegiului Farmaciştilor.

Soluţionaţi cazul precizând:

a) - Care norme au fost încălcate de personalul farmaceutic;
b)- Cine se face vinovat în acest caz: pacienta? sau farmaciştii?
c) – Dacă farmaciştii sunt vinovaţi – ce sancţiune se aplică?
- cine emite sancţiunea?
 Din analiza reclamației depuse se pot observa următoarele:

 au fost solicitate informații despre un medicament

 personalul a refuzat fără să ofere o explicație clară
 personalul nu a putut fi identificat de reclamantă ceea ce indică probleme cu
echipamentul obligatoriu (halat, ecuson)
Cazul nr. 1  ANPC (Autoritatea Națională pentru Protecția Consumatorilor) se sesizează în cazuri
de neconformități la păstrarea, ambalarea și distribuirea medicamentelor și/sau altor
produse farmaceutice

Ca urmare a depunerii reclamației, Comisia de disciplină a fost sesizată și s-a stabilit

o dată pentru analiză.
Membrii Comisiei au discutat cu părțile implicate (reclamantă, farmacist), cu colegii
farmacistei și șeful de unitate.
Soluționare În urma discuțiilor s-a constat că farmaciștii au încălcat dreptul la informare a
pacientei și RBPF privind personalul farmaciei.
Fiind prima abatere și considerându-se că sănătatea pacientei nu a fost direct
prejudiciată, Comisia de disciplină a decis sancționarea farmacistei cu mustrare. Șeful de
farmacie a fost și el sancționat cu mustrare deoarece nu s-a asigurat că farmaciștii și
asistenții poartă echipamentul obligatoriu (halat și ecuson la vedere) la serviciu.
Se face precizarea că existența unui document scris prin care șeful de farmacie
anunță că în unitate este obligatorie purtarea halatului și ecusonului la vedere de către
personalul de specialitate poate elimina sancționarea șefului, dacă documentul este
semnat de angajați și afișat la vedere.
ANPC nu a avut motiv de sancționare.
Cazuri de soluționat Un pacient reclamă că în data XXXX, una din cele două farmaciste
prezente in farmacia YYYY a refuzat eliberarea dozei de urgență de Ospen
pentru o fetiță de 6 ani si jumatate. Reclamantul precizează că nu a văzut
numele farmacistei deoarece ecusonul nu exista sau nu era vizibil (Era o
doamnă farmacist din postul stanga privind de la intrare). Petentul solicită
vizionarea înregistrării.
Pacientul precizează că a încercat să explice că a fost anuțat, în weekend de
Cazul nr. 2 învățătoarea copilului că existau mai multe cazuri de scarlatina confirmate în
clasă și în școală și că urma să se desemneze ca focar epidemiologic. Protocolul
medical în respectivul caz (confirmat de pediatru) era administrarea de Ospen
chiar profilactic pentru persoanele care au avut contact direct.
Pacientul a explicat că astepta confirmarea rezultatului la exudat, dar că
având în vedere starea și expunerea directă a copilului, pediatrul ar fi
recomandat administrarea imediată de Ospen, urmând să scrie rețeta la
începutul săptămânii.
 Cazuri de soluționat Pacientul a vrut să îi arate pe telefon farmacistei că a fost îndrumat astfel
de medicul de familie dar farmacista a refuzat și a considerat explicațiile oferite
drept ridicări de voce. Farmacista nu a eliberat, conform solicitării pacientului o
singură sticlă de Ospen (60 ml) care ar fi fost suficientă pentru tratamentul de
48 de ore, conform vârstei și greutății copilului, până la primirea rețetei cu care
să se achiziționeze și restul tratamentului.
Pacientul reclamă că atitudinea necorespunzătoare a farmacistei, atât
Cazul nr. 2 față de pacient, cât și față de profesie, subliniind că aceasta nu a respectat
Codul deontologic și nu a găsit soluții pentru rezolvarea situației de urgență în
concordanta cu prevederile art.31, cu atât mai mult cu cât era vorba de
epidemie de scarlatină.
Deși obișnuia să achiziționeze produsele necesare din respectiva farmacie,
pacientul a reclamat atitudinea reprobabilă a farmacistei în respectiva situație
și a solcitat efectuarea de către Colegiul farmaciștilor a verificărilor în vederea
luării măsurilor care se impun.
Cum credeți că a fost
soluționată această reclamație
de către Comisia de Disciplină ?
 Un pacient a reclamat faptul că în data
XXXX s-a deplasat la farmacie pentru
achiziționarea medicamentelor prescrise. Acestea
Cazuri de soluționat
au fost eliberate cu excepția insulinei Humalog,
pentru care a lăsat nr de telefon pentru a fi sunat.
După 10 zile a revenit în farmacie pentru a lua
insulina dar după ce aceasta a fost găsită i s-a
comunicat că nu poate fi eliberată.
Cazul nr. 3
Pacientul s-a adresat Colegiului farmaciștilor
pentru a primi explicația neeliberării insulinei
pentru un insulino-dependent (Diabet tip I
diagnosticat de 20 de ani) care nu poate să își
administreze medicamentul aleatoriu sau deloc.
Cum credeți că a fost Petentul a precizat că acest comportament al unui
soluționată această reclamație
de către Comisia de Disciplină ? farmacist (nu asistent de farmacie !) este
necorespunzător și lipsit de profesionalism.