Ministerul Educatiei, Cercetarii, Tineretului si Sportului

Scoala Postliceala “Christiana” Bacau

Proiect de finantare
~ INFIINTAREA UNUI CENTRU DE
RECUPERARE PENTRU PERSOANELE CU
DEFICIENTE LOCOMOTORII ~
 TEMA PROIECTULUI

~ INFIINTAREA UNUI
CENTRU DE
RECUPERARE PENTRU
PERSOANELE CU
DEFICIENTE
LOCOMOTORII ~
Unitatea scolara :

Statutul juridic al scolii : institutie private

Nivelul de organizare : local / judetean

 3.

Adresa :

Tel / fax :

Manager de proiect :

Cap. III Grupul tinta

Cap. III Locul de desfasurare

Cap. IV Durata de desfasurare a proiectului

1.03 – 31.05.2012

31.05
1.03 – 1.04
 1.4 – 1.5
1.05 – 15.05
20.05 – 30.05

Cap. V Motivatie

a)
capacitatea intelectuală. Dificultăţile de vorbire şi limitările fizice sunt în
mod obişnuit un rezultat al pierderii controlului motor – prin procese
care nu afectează capacitatea intelectuală.

b) Efecte : Prin cresterea numarului de locuri si personal se vor

beneficia de investigatii de înalta specialitate specifice permitând astfel
stabilirea unui diagnostic corect a afectiunii, activitatea de diagnostic si
tratament este secondata de o activitate de cercetare, în scopul elaborarii
unor conduite terapeutice conservative.

c) Cai de solutionare :
Interventii de solutionare specifice :

 evaluarea, aplicarea şi monitorizarea procedurilor şi tehnicilor de

terapie fizică, asistenţă kinetică, profilactică şi de recuperare
motorie pentru pacienţii cu patologie locomotorieposttraumatică
sau reumatismală, cardiovasculară şi respiratorie;
 evaluarea, aplicarea şi monitorizarea procedurilor şi tehnicilor de
electroterapie, hidroterapie, termoterapie şi masaj pentru pacienţii
cu patologie locomotorie posttraumatică sau reumatismală,
cardiovasculară şi respiratorie;
 monitorizarea stării generale a pacienţilor din punct de vedere
anatomo-funcţional şi furnizarea către medicul specialist a
informaţiilor relevante pentru elaborarea planurilor terapeutice
individuale bazate pe programe de exerciţii fizice statice şi
dinamice, în conformitate cu diagnosticul clinic;
 aplicarea programelor de terapie fizică şi recuperare medicală în
scopul refacerii funcţiilor diminuate, creşterii nivelului funcţional
sau pentru realizarea unor mecanisme compensatorii;
 cunoaşterea şi respectarea regulilor de etică şi deontologie
medicală
 aplicarea programelor de comunicare verbală şi non-verbală atât în
relaţia cu pacientul cât şi cu ceilalţi membri din echipa de
recuperare.
Capacitatea centrului : va fi structurata în 2 compartimente:
- Recuperare Neurologica
- Recuperare locomotorie posttraumatica

Sectia beneficiaza de o dotare complexa; baza de tratament cuprinzand:

 3 sali de gimnastica (1 sala CETRAM-pentru TVM)

 2 sali pentru pacientii cu leziuni cerebrale,

 2 sali ergoterapie ( CETRAM si cerebrali),
 1 cabinet ortopedie si traumatologie,
 1 cabinet electroterapie,
 1 cabinet urodinamic,
 1 atelier de ortezare si protezare,
 1 cabinet de recuperare fizica si balneologie,
 1 cabinet de explorari functionale,
 1 cabinet de diagnostic si orientare.
 d) Relevanta proiectului sanitar :

Sistemul sanitar îşi dovedeşte deseori nevoia unei mai mari atenţii faţă
de pacient şi faţă de actul medical, precum şi necesitatea unui alt tip de
abordare a relaţiilor cu pacienţii, astfel se doreste sa existe fonduri
suficiente pentru infiintarea centrului de recuperare dorind astfel sa
oferim pacientilor o atmosfera prietenoasa si personala, unde acestia sa
se simta deconectati in timp ce primesc servicii de recuperare medicala
de calitate.

Specialistii vor evalua problemele pacientilor si intocmi planuri de

recuperare medicala sau de intretinere personalizate, avand ca scop
mentinerea sau refacerea functiilor si limitarea disfunctiilor survenite in
urma unor afectiuni ale aparatului locomotor si nu numai.

Prin acest centru obiectivul nostrum este ca prin tratamentele de

recuperare medicala sa oferim pacientilor nostri un grad maxim de
independenta si o stare activa permanenta, impreuna cu familia, in
comunitate si la locul de munca, pentru o viata fara durere.

Totodata acest centru v-a oferi si noi locuri de munca pentru cadrele
medii,care vor oferi servicii de cea mai buna calitate.
e) Identificarea produselor sanitare :

Pe baza activitatii stabilite se vor elabora un proiect si pliante pentru

promovarea activitatii ce vor avea loc in centrul de recuperare.

f) Identificarea impactului produselor educationale :

Completat si abilitat dobandit de echipa de lucru,constituita din cinci

membri , un cadru didactic coordonator si un cadru insotitor pe parcursul
stagiului vor fi dezvoltate de fiecare in parte.
 Analiza SWOT
PUNCTE TARI
Personal bine pregatit profesional si Personal de ingrijire insuficient
acreditat
Departamente unice in Romania
Program de recuperare individual
dupa nevoia pacientului
Parteneriate cu societati si spitale Informare inca insuficienta a
din afara tarii,cu furnizori, cu
spitalul judetean
Informatii tehnice permanente
OPORTUNITATI
Sprijinul autorităţilor locale
Accesare Fonduri Structurale si
posibilităţi de atragere de sponsori
Schimburi de experienţă cu spitale
din UE
Parteneriate cu ONG-uri şi spitale
PUNCTE SLABE
Lipsa unui sistem informatic de
evidenta a pacientilor (calculatoare)
Absenta accesului la anumite
servicii medicale specializate pentru
servicii specifice complete gratuite
(decontate de CNAS)
pacientilor legata de oferta de
servicii
Lipsa fondurilor
AMENINTARI
Emigrarea tinerilor specialişti şi a
cadrelor medii in UE
Lipsa unui sistem unitar de evident a
pacientilor la nivelul programului
national (soft pentru evidenta
pacientilor), alaturi de lipsa
sistemului informatic local
ingreuneaza realizarea unor statistici
comparative si a cercetarii in domeniu.
înfrăţite

g) Evaluarea factorilor de risc la adresa proiectului :

Factori de risc Ponderea in procentaj

Neacordarea finantarii 35%
guvernamentale
Factorii genetici,sociali si 30%
economici maresc riscul aparitiei
deficientelor locomotorii

Cap. VI Scopul proiectului

Scopul proiectului este infiintarea unui centru de recuperare performant,
de a construi imaginea unui centru medical de recuperare de prestigiu,
reprezentativ pentru estul României.
Totodata dorim in cadrul proiectului angajarea dar si asigurarea educarii
continue a personalului medical din cadrul centrului , asigurarea
conditiilor optime pentru recuperarea neuromotorie si, nu în ultimul
rând, asigurarea unui mediu optim pentru desfasurarea în bune conditii a
actului medical din puntul de vedere al preventiei, diagnosticarii,
tratamentului si al recuperarii medicale a functiilor motorii.

Cap VII Obiectivul general :

Centrul are ca obiectiv principal imbunatatirea permanenta a starii de
sanatate a populatiei prin asistenta medicala de recuperare si balneara
vizand in mod special aspectul functional de integrare al pacientului in
activitatea cotidiana, in mediu si activitatea profesionala.

Datorita vietii cotidiene, stresului, sedentarismului, si a bolilor secolului

in care traim acest centru a devenit un ghid de asistenta de recuperare,
medicina fizica si balneoclimatologie realizat in sectiile clinice si
servicii ambulatorii de specialitate.

Pe linie de asistenta medicala centrul va asigura tratamentul complex al

bolnavilor cu multiple aspecte disfunctionale оn afectiuni locomotorii
(neurologice, posttraumatice, reumatologice, vascular-periferice,
dismetabolice s.a.).
Bolnavii beneficiaza de tratamente balneofizicale si de kinetoterapie prin
care se urmareste ameliorarea substantiala a deficitelor functionale si a
tabloului clinic caracteristic diferitelor patologii.
Principalele obiective de activitate:

 Asigurarea cu cadre de specialitate, in conditiile legii, in functie de

necesitatile si solicitarile din teritoriu, precum si de
disponibilitatile de personal existente, a tuturor unitatilor medico-
balneare si de recuperare;
 Organizarea, coordonarea, indrumarea tehnico-metodologica si
dupa caz, desfasurarea activitatii promotionale din domeniul
medico-balnear si de recuperare;
 Participarea la organizarea si coordonarea activitatii de invatamant
in domeniul medico-balnear si de recuperare;
  Delimitarea perimetrelor de protectie sanitara la nivelul statiunilor
balneare, climatice si balneoclimatice si asigurarea respectarii
acestora;

Cap. VIII Obiective specifice detaliate :

1. Infiintarea centrului

Dorim sa infiintam acest centru deoarece :

1. Afectiunile  neurologice   reprezinta   a  treia  cauza  de
imbolnavire  dupa  bolile  cardiace si cele canceroase.
2. Un studiu al Organizatiei  Mondiale  a Sanatatii  arata  ca tot  mai
multi barbati si femei  cu   varste  medii    sufera  un  accident 
vascular  cerebral   sau   ischemic , cauza fiind stresul  ,
alimentatia  nesanatoasa  , fumatul  , alcolul .
3. O   alta    categorie   de  bolnavi  sunt   persoanele  varsnice  care 
pot  suferi  boli  cumplite ca  Parkinson  Alzheimer .
4. De asemenea   accidentele  vasculare   se pot  produce la  femei  in 
timpul sarcinii sau  al nasterii  cat  si la  copii la nastere  sau dupa
nastere.
5. Printre   alte   afectiuni cele  mai intalnite  fiind  paralizia
cerebrala  sau tetraplegia, paraplegia.

Pe    langa   aceste   necazuri   si  probleme  de   sanatate   bolnavii   se

infrunta  si  cu  probleme de ordin financiar (venituri si pensii minime 
asigurate de catre stat salariul minim  pe  economie  , prezenta mai
multor copii in  familie) toate  acestea culminand cu situatia agravarii 
economiei  si implicit  a saraciei  din Romania .
In acest  sens  partenerii proiectului au decis ca este  necesar  infiintarea 
centrului  de  fiziokinetoterapie    si    recuperare    medicala  , in  care 
se vor  desfasura   programe complexe de recuperare  a bolnaviilor .

2. Dotarile centrului
Salile de kinetoterapie vor fi dotate tehnic modern, cuprinzand
 multitrainer de tip Kettler
 stepper, helcometru, EKG portabil.
 bicicleta ergometrica
 covor rulant
 helcometre
 scripetoterapie
 mese kinetice
 spaliere
 oglinzi
 saltele
 cusca kinetica
 echipament mic (mingi medicinale, bastoane, greutati, arcuri,
benzi cauciuc etc.)
 echipament variat pentru recuperare locala (pedaliere, roti, placi de
echilibru)
 aparat tractiuni vertebrale

Sala de ergoterapie si cel de ortopedie traumatologie vor dispune de

multiple dispozitive pentru reeducarea ADL.

Dotarea tehnica cu baie electrica pentru incalzit apa permite efectuarea

ortezelor (atele de pozitionare, atele pentru scris, dispozitiv pentru
utilizarea tastaturii calculatorului)

 Instalatii si echipament pentru activitati lucrative

 Instalatii si echipamente pentru activitati casnice
 Instalatii si echipamente pentru activitati de agrement
 Instalatii si echipamente pentru activitati sportive
Cabinetul de electroterapie va cuprinde: 2 aparate de unde scurte
(Crusador III si Siemens), aparate Diapuls, aparat cu curent interferential
(Nemectroflux), aparat cu curenti de joasa frecventa , aparat cu impuls
fara cronaximetru, aparat terapie cu impulsuri, 2 aparate ultrasunet-
Sonopuls si Megason, lampa Solux, lampa ultraviolete 500, aparate
Calmostim, aparat Therastim, aparate aerosoli.

Cabinetul urodinamic va fi dotat cu aparat Dantec.

Atelierul ortezare-protezare va confectiona: gulere (Philadelphia si

Schantz),si o varietate de corsete (hiperextensie in 3 puncte, tip
lombostat din material textil), orteze nearticulate din plastic (plantara si
lunga), atele si manusi din panza pentru scripeti,pentru pozitionarea
articulatiei pumnului, pentru spalier.
Scaune rulante

Hidroterapie
Reeducarea coordonarii
Reeducarea coordonării
Reeducarea forţei
Evaluarea şi corectarea staturii vertical
Controlul durerii şi inflamaţiei
Sali kinetoterapie
Electroterapie si verificarea aparatului locomotor

Terapia ocupationala
Saloane
3. Personalul necesar

Structura orientativă de personal

Structura personalului centrului va fi următoarea :
- personal de conducere: sef centru;
- personal de specialitate: asistent social, psiholog, logoped,
kinetoterapeut, fiziokinetoterapeut,
- personal medical: medic specialist recuperare si asistenŃi medicali
- personal de îngrijire: infirmiere
- personal bucatarie
- personal administrativ
- personal de întretinere, deservire, pază.

4. Norme privind asigurarea conditiilor de igiena in centru de

recuperare

 Distanţele minime faţă de alte clădiri sau surse de nocivităţi din

mediu vor asigura un perimetru de protecţie sanitară care să evite
depăşirea valorilor normate privind calitatea aerului şi nivelul de
zgomot exterior.

 In incăperile pentru bolnavi (saloane cu paturi, rezerve),

instalaţiile şi corpurile de iluminat
vor fi amplasate in aşa fel incat să asigure funcţionarea corespunzătoare
a următoarelor sisteme de
iluminat normal:
a) iluminat general;
b) iluminat local la pat, pentru lectură;
c) iluminat local la pat, pentru examinarea şi ingrijirea bolnavilor;
d) iluminat pentru supraveghere in timpul nopţii.
  Spitalul trebuie să aibă asigurat accesul la apă potabilă prin cel
puţin una dintre variantele
următoare:
a) racord la sistem public;
b) sistem individual din sursă proprie.

 Fiecare salon şi rezervă de bolnavi, cabinet de consultaţie, sală de

tratamente va fi prevăzut/prevăzută cu lavoar amplasat cat mai
aproape de intrarea in incăpere; lavoarul va fi sufficient de mare
pentru a preveni stropirea.

 Unitatea sanitară trebuie să aplice planul de gestionare a deşeurilor

rezultate din activitatea medicală, in conformitate cu
reglementările legale in vigoare privind managementul deşeurilor
periculoase.
Urmatoarele norme igienico-sanitare sunt obligatorii pentru cabinetele
medicale :
a) asigurarea cu apa potabila;
b) racordarea la reteaua de canalizare a localitatii, astfel incat apele uzate
sa nu produca poluarea apei, aerului si solului.
c) deseurile rezultate în urma activitatilor medicale vor fi colectate,
depozitate, evacuate si neutralizate conform prevederilor legale în
vigoare;
d) asigurarea unui microclimat corespunzator;
e) asigurarea iluminarii naturale si artificiale necesare desfasurarii in
conditii optime a activitatii medicale si de medicina dentara;
f) asigurarea limitarii zgomotului sub normele admise si sau asigurarea
protectiei antifonice eficiente in interiorul si in afara cabinetelor;
g) asigurarea cu materiale pentru efectuarea curateniei;
h) asigurarea cu dezinfectante, antiseptice si decontaminante
autorizate/inregistrate de Comisia Nationala pentru Produse Biocide.
Folosirea acestora se va face in functie de instructiunile de utilizare, la
concentratiile si timpii de utilizare specificati de producator;
 i) asigurarea de echipament de protectie specific pentru intregul
personal, in conformitate cu legislatia in vigoare;
j) asigurarea instruirii permanente a personalului medicosanitar privind
precautiile universale.
 5. Asigurarea calitatii in domeniul sanitar

Principiile de bază ale managementului calităţii se refera la:

 Orientarea către bolnav;

 Implicarea personalului;
 Leadership;
 Îmbunătăţirea continuă;
 Abordarea pe bază de fapte în luarea deciziilor;
 Relaţii reciproc avantajoase cu beneficiarul serviciilor medicale
acordate

Calitatea in unitatea de recuperare se v-a realiza prin aplicarea unor

standarde ce tin de :

Standarde care ţin de pacient Standarde care ţin de organizaţie

Acces la continuitatea ingrijirilor Managementul calităţii si siguranţei

Drepturile pacienţilor si familiei
Evaluarea pacientului
Ingrijirea pacientului
Educaţia pacientului si a familiei
pacientului
Prevenirea si controlul infecţiilor
Leadership si conducere
Siguranţa si gestionarea structurilor
Formarea si calificarea personalului

6. Relatia asistent medical – pacient

Relatia asistent medical - pacient va fi de acceptare reciproca, o atitudine de

respect, caldura si intelegere empatica fata de pacient.
In afectiunile locomotorie nevoia afectata este aceea de a se deplasa,. Sursa de
dificultate este:

o de ordin fizic, prin afectarea mobilitatii;

o de ordin psihologic: prin stari sufletesti si intelectuale care pot
influenta echilibrul pacientului;

o de ordin social: cuprinzand probleme generate persoanei in raport cu

anturajul sau, dificultati de comunicare, sentiment de respingere, etc.-
probleme care nu pot fi influentate intodeauna direct de catre asistenta
medicala, pot insa afecta calitatea vietii si pot fi surse de stres, de
depresie, etc.

o de ordin spiritual fiind vorba de aspiratiile spirituale, revolta persoanei

asupra vietii, limite in practicarea religiei care dau pacientului
insatisfactie cu repercursiuni asupra persoanelor in varsta.

Rolul asistentului medical este in primul rand acela de a comunica cu pacientii,

deoarece comunicarea cu pacientii este un instrument modern de management
pentru o institutie medicala, indispensabil atunci cand pretuiesti sanatatea
bolnavilor si consideri ca munca cadrelor sanitare nu se incheie in momentul in
care pacientului i s-a efectuat tratamentul.
Chiar si dupa vindecarea pacientului, comunicarea asistent medical – pacient este
necesara si ar trebui sa se realizeze periodic pacientul fiind intrebat despre starea
de sanante, eventualele simptome si despre evolutia post – tratament. Pacientul va
simti ca cineva se intereseaza in mod direct de el, nu numai din punc de vedere
professional si se va simti in siguranta.
Pacientul, in general, este o persoana care cauta alinare, sprijin, ajutor, temandu-se
pentru fiecare clipa a vietii sale, in conditiile existente unei boli, chiar daca aceasta
este acuta.
De foarte multe ori probleme pacientului nu sunt numai de natura medicala, ci si
probleme psiho – emotionale, spirituale sau sociale, de aceea o relatie asistent
medical – pacient bazata pe o buna comunicare poate rezolva o multitudine de
probleme importante pentru pacient.

Este foarte important sa facilitam o comunucare deschisa, sa interpretam corect

mesajele non – verbale pe care le transmite pacientul, sa abordam concomitent cu
problemele medicale si pe cele spirituale si psiho – emotionale.

 Relatia asistent medical – pacient va fi de acceptare reciproca, o atitudine de

respect, caldura si intelegere empatica fata de pacient,cu toate ca de multe
ori, asistenta medicala este considerata o simpla masina de indeplinit
ordinele medicului, medicul vine si pleaca, pe cand asistenta e cea care
supravegheaza, ajuta si ingrijeste pacientul. Din aceasta cauza, relatia dintre
asistenta medicala si pacient nu trebuie sa se limiteze numai la aplicarea
tratamentului, ci si la stabilirea unei comunicari psihice cu el, pentru a-l
putea ajuta in a-si exprima trairile interioare.

Profesia medicala trebuie exercitata cu rabdare, generozitate, pasiune,

sinceritate, locul central in activitatea de ingrijire ocupandu-l pacientul, care
trebuie inteles si acceptat asa cum este .

Cap . IX Bugetul proiectului  :

  Costurile  necesare infiintarii  centrului sunt  de  600.000.euro, 
banii  fiind pentru   (  vezi  obiective  ). Cladirea este oferita de
primaria jud. Bacau, dar trebuie reabilitata.
 Surse  proprii
 Sponsorizari din afara tarii
 Donatii

Pentru persoanele care doresc sa sustina proiectul o pot face  prin donatii
: In contul bancar : RO 81 RZBR 00000 6000 8489 539  - LEI

Obiective:
1. Amenajarea cladiri in care sa functioneze centru .
2. Dotare  cu   aparatura    sala   fizioterapie [ aparate  electroterapie 
ultrasunete si laser , aparate  magnetoterapie paturi , mese  terapie
3. Dotare cu aparatura sala kinetoterapie [ saltele , spaliere , biciclete
medicale , mese pentru terapie si examinari , paturi ]
4. Amenajare  sala  pentru bai galvanice [ cada galvanica  pentru bai
electro – galvanice ]
5. Dotare  cabinet  medical
6. Mobilier  necesar  desfasurarii  activitatii
7. Functionarea Centrului

Cap. X Activitati in cadrul centrului

 1. amenajarea centrului  cu  echipament  si  mobilier
2. prezentarea  serviciilor  beneficiarilor
3. deschiderea publica a centrului
4. intocmirea de anchete sociale.
5. selectia beneficiarilor
6. semnarea contractelor cu beneficiarii
7. evaluarea intermediara a proiectului
8. functionarea in bune conditii a centrului

Serviciile oferite pacientilor :

1.1 Asistenta diagnostica
 Testarea functionala a aparatului locomotor
 Testarea activitatilor vietii zilnice
1.2 Asistenta terapeutica de cabinet
 Mezoterapie
 Laser de biostimulare
 Infiltratii(articulare, epidulare, tesut moale)
 Fenolizari
 Ortezari
 Acupunctura
1.3 Asistenta de medicina fizica
 Kinetoterapie individuala, de grup
 Tractiuni vertebrale
 Mobilizari articulare pasive
 Masaj terapeutic (masaj clasic, reflex, periostal, alte forme de
mesaj terapeutic)
 Masajul de drenaj veno-limfatic
 Vibroterapie
 Dus masaj
 Crioterapie
 Bai minerale
 Bai cu plante
 Dusuri terapeutice (subacval, scotian, filiform, manta, etc)
 Hidroterapie alternanta (afuziuni, bai, dusuri)
 Sauna cu aburi, cu aer cald
 Electroterapie (joasa-medie-оnalta frecventa)
 Terapie pneumatica
 Laserterapie
 Crenoterapie
 Helioterapie
 Climatoterapie
 Cap XI Echipa de proiect

Juganaru Diana
Morogan Alexandra
Nistor Alina
Perju Constantin
Popa Ramona

Coordonator,
Prof. Rodica Manicuta
Cap XII Parteneri si colaboratori

1. Fundatia de sprijin comunitar

2. Fundatia Motivation

3. Primaria jud. Bacau

4. Fundatia Vodafone

5.Colaboratori din Spitalul de recuperare din Germania

Jobkombs si Italia Spitalul GIOVANNI BATTISTA