Etiologia şi clasificarea deficienţelor de vedere

-schiță-

Gravitatea deficienţei este dependentă de:

- modul cum sunt receptaţi de oganism anumiţi factori

- vârsta la care se produce deficienţa
- rezistenţa organismului sau fragilitatea acestuia
- capacitatea individului de a depăşi momentele grele

Cauze şi forme ale deficienţei de vedere

1. Tulburările refracţiei oculare – AMETROPIILE
 Formarea imaginii retiniene depinde de: starea de refracţie a
ochiului, şi de transparenţa perfectă a mediilor refrigerente.
 OCHIUL= refracție normală- EMETROP
 TULBURĂRILE DE REFACȚIE- AMOTROPII

 AMETROPII:

MIOPIA- Ochiul miop prezintă anomalii morfofuncţionale, din care rezultă

formarea focarului razelor de lumină în faţa retinei, astfel încât imaginea
retiniană devine neclară

- Miopul percepe clar obiectele aflate în apropiere, spre deosebire de cele

aflate la distanțe mai mari, care sunt văzute difuz.
- Corectarea optică a miopiei= lentile divergente, concave ( notate cu minus)
- Miopia poate fi în doua forme:
1. MIOPIA BENIGNĂ( ȘCOLARĂ)- dinamică progresivă lentă, până la vârsta
de 20-21 ani, nu depășește 6-10 de dioptrii.
 2. MIOPIA MALIGNĂ= miopie forte, tendință progresivă, afecțiune oculară
gravă, ajunge la 15-40 de dioptrii, corectarea este parțială.

HIPERMETROPIA- refracţie diminuată sau micşorare a diametrului antero-

posterior al ochiului, încât focarul principal al razelor de lumină se formează în
spatele retinei, imaginea retinei fiind, de asemenea neclară.

- Obiectele sunt percepute mai clar la distanță, mai difuz în apropiere.

- HIPERMETROPIE LENTĂ- nu sunt necesare lentilele
- HIPERMETROPIE MARE=globul ocular este mai scurt- lentile notate cu +

ASTIGMATISMUL- datorat unei structuri deficitare a corneei, rezultă imagini

retiniene deformate. ( punctul văzut ca o virgulă)

- Cuprinde forme particulare de tipul miopic, hipermetropic și astigmatism

pur.
- Corectarea se obține cu ajutorul lentilelor cilindrice.

ANIZOMETROPIA- determinată de existenţa unei diferenţe de refracţie între cei

doi ochi, din care unul este emetrop iar celălalt cu tulburări de refracţie
(ametrop).

Afecţiunile corneei pot fi:

- Congenitale=alterările de transparenţă şi sclerocorneea duc în final la

opacifierea corneei.
- Dobândite= scăderi de giferite grade ale acuităţii vizuale produse prin
leziuni inflamatorii ale corneei.
 KERATITA LEUCOMUL sau KERATOLMACIA NECROZA sau
opacifierea USCAREA
corneană COORNEI
cicatriceală)
- se manifestă în a -apariţia unei -carenţa vitaminei - constituie un
doua decadă de cicatrici groase, A, care se fenomen secundar
vâ rstă prin albe, care suprimă manifestă la ce se poate
creşterea parţial sau total sugarul cu distrofie manifesta după
distorsiunii transparenţa generală. unele afecţiuni
câ mpului vizual şi corneei prin conjunctivale
a vederii la blocarea circulaţiei grave (trahom).
distanţă . umorii apoase -oprirea secreţiei
-este recomandat rezultând scăderea lacrimale şi lipsa
transplantul de sensibilităţii de umectării ochiului
cornee
contrast, a cu lichidul lacrimal
(keratoplastie) şi
acuităţii vizuale şi cauzează
lentile de contact
apariţia opacifierea
rigide.
scotoamelor. corneei şi
instalarea unui
defect vizual
ireversibil.

Afecţiunile irisului

ANIRIDA ATROFIA IRISULUI

- lipsa irisului este o boală ereditară -acestea conduc la ambliopie de

care duce la diminuarea acuităţii vizuale
cu până la 2/10, fotofobie, cataractă și
strabism.
-necesită corijare cu lentile obscure,
iluminat slab, protejare de soare.
deferite grade fiind necesară protejarea
de soare, lentile obscure şi iluminat
slab.
 Afecţiunile cristalinului

CATARACTĂ AFAKIILE LUXAȚ IILE DE SINDROMUL

CRISTALIN MARFAN
-Congenitală sau - lipsă a -Sunt deplasări de -afecţiune
dobâ ndită cristalinului fie cristalin ce apar în ereditară ce
-constă în congenitală, fie urma unor constă în
opacifierea totală postoperatorie traumatisme şi pot deplasarea
sau parţială a - se corectează cu duce la glaucom cristalinului
cristalinului lentile sferice, -se manifestă prin
-se manifestă prin cilindrice, lentile diminuarea
diminuarea corneene, lentile acuităţii vizuale
acuită ţii vizuale de contact sau prin
cristalin artificial

Afecţiunile retinei (retinopatiile) – congenitale sau dobândite

RETINOPATIILE= privesc organul propriu-zis de recepție a imaginii vizuale,

periculoase pentru funcția vizuală.

ALBINISMUL COLOBOMUL RETINITA RETINOPATIA DEZLIPIREA ACROMATOPSIA

RETINIAN PIGMENTAR DIABETICĂ DE RETINĂ
Ă
-este o -constă în -constă în -se manifestă desprinderea deformarea
boală fisuri sau îngustarea prin diplopie, unei părţi a conurilor şi duce
ereditară ce deformări concentrică a pierderea retinei, la cecitate totală
duce în cele ale retinei şi câmpului vederii însoţită de la culori, având
mai multe malformaţii vizual până la cromatice şi a atrofierea ca urmare o
cazuri la ale nervului vederea câmpului acesteia. diminuare a
fotofobie, optic. tubulară, vizual, -simptome:; acuităţii vizuale,
scăderea scăderea diminuarea pierderea fotofobie şi
acuităţii acuităţii acuităţii câmpului nistagmus
vizuale. vizuale şi a vizuale, şi vizual ; -necesită
-se sensibilităţii respiratorii. micropsii ; protecţie solară
corectează cromatice. deteriorarea şi iluminare
cu lentile sensibilităţii slabă
colorate cromatice.
Afecţiunile de la nivelul nervului optic şi al căilor optice intracraniene:

- aceste tulburări pot fi localizate în interiorul globului ocular, la nivelul

papilei optice, sau în spatele ochiului.
- sunt cauzate de procese inflamatorii, modificări degenerative, afecţiuni
retrobulbare ale nervului optic prin intoxicaţii, tumori, traumatisme,
afecţiuni ale traiectului optic, atrofia nervului optic.

Formele cecităţii corticale:

GLAUCOMUL:

- este o afecţiune extrem de gravă , simptomul principal fiind creşterea

tensiunii intraoculare ce duce la excavaţia papilei şi la atrofierea globului
ocular
- Are caracter progresiv, leziunile apărute fiind ireversibile şi constituie, de
multe ori, o cauză a orbirii la vârstele adulte.
- Se caracterizează prin dereglări ale campului vizual (restrângerea acestuia),
tulburări ale sensibilităţii cromatice, lăcrimare excesivă,
fotofobie,opacifierea cristalinului.
- Este o boală evolutivă ce duce iremediabil la orbire.

STRABISMUL:

- constă în tulburări în structura orbitei, a muşchilor oculari, a fuziunii

imaginilor.

Poate fi:

- latent (heterotrofia) = poziţia strabică a ochiului nu este vizibilă

- manifest = (estropi) = devierea ochiului este vizibilă uşor.

Este de două feluri :

- STRABISM PARALITIC - apare brusc, în urma unui paralizii sau după atrofia
unui muşchi sau grup de muşchi oculari
- STRABISM CONCOMITEN - ochiul strabic urmează celălalt ochi în toate
mişcările lui şi cu acelaşi unghi de deviaţie, frecvent la vârsta
antepreşcolară sau preşcolară.