Aplazia Renala

Aplazia renala este consecinta dezvoltarii incomplete a

masei metanefrogene si a ureterului cu aparitia unui rinichi mic si
nefunctional fapt ce determina hipertrofia compensatorie a
rinichiului controlateral. Diagnosticul se pune urografic.
Afectiunile bilaterale sunt letale iar cele unilaterale
asimptomatice.

Aplazia renala este absenta unui rinichi sau a ambilor. Aplazia

renala bilaterala este invariabil fatala. Aplazia renala unilaterala este
mai frecventa, dar nu reprezinta de obicei o problema majora de
sanatate atit timp cit celalalt rinichi este sanatos. Este asociata cu o
incidenta crescuta a anomaliilor ductului mullerian, care sunt anomalii
ale dezvoltarii tractului reproductiv feminin, putind fi o cauza
de infertilitate. Riscul ca o persoana sa se nasca cu aceasta conditie
este de 1 la 750. Adultii cu aplazie renala unilaterala prezinta risc
de hipertensiune.
 Este importanta diferentierea intre aplazia renala si un rinichi
mic atrofic, ectopic sau fuzionat. Pacientul va fi urmarit de catre medic
pentru a preveni si trata din timp infectiile
urinare, hipertensiunea, hiperuricemia, proteinuria.
Dupa diagnostic, pacientii cu un singur rinichi functional sau
rinichi solitar vor fi incurajati sa protejeze rinichiul restant de infectii si
traumatisme. Vor fi supravegheati medical periodic si vor primi
tratament pentru infectiile urinare. Monitorizarea presiunii sangvine
este esentiala deoarece hipertensiunea poate determina leziuni renale.
Restrictia proteica are un rol inca controversat pentru pacientii
cu rinichi solitar, mai ales la copii. Unele studii au aratat ca proteinele
alimentare in exces sunt periculoase pentru rinichi cind
exista insuficienta renala cronica.
Traumatismele renale la copii sunt secundate in frecventa doar de
traumatismele capului, iar 10% dintre acestea apar pe rinichii
malformati congenitali. Nu se recomanda practicarea sporturilor de
coliziune sau contact.