Prof.

Soos Jenö
Scoala postliceala FEG
Tg Mures

Introducere in semiologie medicală

- curs 1-

Semiologia medicala este disciplina care se ocupă cu descrierea şi interpretarea

simptomelor şi semnelor de boală .

Simptomul este o manifestare a bolii relatată de pacient în cursul anamnezei ;

→ are un caracter subiectiv şi este dependent de alţi factori ( percepţie, cultură, nivel
intelectual )
→ poate fi de ordin : general ( ex. durere, cefaleee, ameţeli) şi local ( care sunt relativ
specifice unor sisteme anatomice, ex. hepatoalgie → ficat ; disurie →ap. urinar ;
dispnee → ap. respirator )
Simptomatologia reprezinta totalitatea simptomelor unei boli
Semnul este o manifestare obiectivă a bolii pe care examinatorul o evidenţiază în cadrul
examenului clinic ( ex. icter, paloare, mărire de volum a abdomenului, bombarea unui
hemitorace )
Sindromul reprezintă un complex de simptome si semne care exprima o stare ce poate fi legata
de diferite boli si afectiuni (ex. sdr. febril – care nu constituie boală ca atare ci este sdr. întâlnit în
mai multe boli ) .
Foaia de observatie

Foaia de observatie reprezinta un document cu tripla semnificatie:document medical si

stiintific, medico-legal si contabil.
Anamneza este metoda prin care examinatorul obţine date de la pacient ( anturajul sau
aparţinatorii lui ) cu privire la starea de sănătate şi de boală , precum şi mediul ambiental în care
evoluează aceasta
Surse de obţinere a datelor anamnezei : pacientul, aparţinătorul sau anturajul lui , dosarul
medical sau alte documente medicale ; examenul clinic obiectiv
Metode de efectuare a anamnezei :
- monologul ( ascultarea) : permite pacientului să-şi exprime suferinţele sale;avantajele
metodei sunt:examinatorul poate observa mimica , gestica în timpul în care pacientul îşi
exprimă suferinţele sale ;diminuă starea de tensiune între pacient şi examinator cănd
pacientul este lăsat să vorbească liber ; dacă acesta însă divaghează de la subiectul
urmărit , trebuie să fie întrerupt politicos cu întrebări scurte ( ex.« de când a apărut ?») ;
- interogatoriul ( interviul ) : examinatorul pune întrebări cu privire la suferinţele
acestuia ; întrebările sunt :închise ( cu răspuns scurt ; da sau nu ) şi deschise ( permit
pacientului să răspundă prin fraze şi să dezvolte subiectul respectiv ) ;
- observaţie : ceea ce percepi ( cu simţul, auzul, văzul.. )
Datele generale ale pacientului :
vârsta : poate da informatii pretioase privind particularitatile unor boli astfel:în copilărie
frecvente sunt bolile infecto contagioase( scarlatina, rujeola, rubeola, varicela etc) ; în
adolescenţă ( angina streptococică,reumatism articular acut , hepatită acută virală ) ;
adultii pot avea orice patologie iar la vârsta a IIIa ( > 65 ani) (se confruntă cel mai frecvent cu
boli cronice degenerative şi cu complicaţiile acestora ) ;
 Prof. Soos Jenö
Scoala postliceala FEG
Tg Mures

genul biologic ( sexul feminin/ masculin) : practic sunt boli care afectează mai frecvent bărbaţii
( infarct miocardic acut , cancer pulmonar, gută) sau femeile ( poliartrită reumatoidă,
colecistopatii, infecţii ale căilor urinare ) ;
locul de naştere şi domiciliul : particularităţi ale mediului pot influenţa starea de sănătate a
populaţiei : ex.nefropatia endemică din bazinul Dunării ; guşa endemică în zonele cu continut
scazut de iod ; malaria în zone mlastinoase ;bolile tropicale la tropice dar şi în alte zone ,
condiţii de viaţă şi de muncă : modul de viaţă ( alimentaţia, consum de tutun /alcool/droguri,
sedentarismul ) ; condiţiile ambientale de la locul de muncă ( profesiunea)
motivele internării : simptomele majore ( « plângerile de boală ») ; semnele relatate de
pacient
antecedentele personale si heredocolaterale:antecedentele personale pot fi fiziologice si
antecedente personale patologice
Antecedentele personale fiziologice au importanta mare atat la copii cat si la adulti.
Aceste antecedente au importanta mai mare la femei.
Aceste antecedente intereseaza urmatoarele:numarul de sarcini si nasteri, la barbati aflarea
momentului instalarii pubertatii, menarha (aparitia primei menstruatii) etc
Antecedente personale patologice se refera la toate bolile pe care le-au avut pacientii din
copilarie si pana in momentul internarii, mai ales cele corelate cu motivele internarii.
Antecedente heredo colaterale reprezinta informatii despre afectiunile rudelor si bolilor
mai importante aparute in familie.
Epicriza reprezinta concluzia rezumativa a FO

Termeni medicali in efectuarea anamnezei

Sufixe si prefixe medicale

Sufixul ,,ita” = proces inflamator (amigdalita, rinofaringita, bronsita etc)
Sufixul ,, oza” = proces degenerativ (artroza, hepatoza)

Prefixe medicale
 Prof. Soos Jenö
Scoala postliceala FEG
Tg Mures

Termeni specifici si abrevieri: