CIROZA HEPATICA

Excluderea completă a alcoolului.

Regim hiposodat 2,5 g sare/zi (nu se adaugă sare la mâncare), nu se
indică nici folosirea unor substituenţi ( cum este sarea medicinală, sarea fără
sodiu).
Se recomanda dieta bogată în glucide complexe:
 Paste făinoase
 Cereale
 Fasole uscată
 Orez
În absenţa diabetului zaharat se pot consuma dulciuri rafinate, produse de
patiserie, prăjituri de casă – fără creme, ciocolată -, checuri, cozonac,
fursecuri dar fără a face exces.
Dacă are esofagită/gastropatie portal hipertensivă – dulciurile
concentrate sunt contraindicate (miere, dulceaţă, etc.).
Regim proteic 1 g/kg/zi pentru pacienţii cu ciroză compensată. Sunt mai
bine tolerate proteinele din lactate sau surse vegetale faţă de proteinele
animale. În caz de ENCEFALOPATIE PORTALĂ în antecedente regimul
proteic trebuie să fie rezervat – sub 70 g/zi (sursa vegetală – soia, fasole,
linte, seminţe, ciuperci), iar în cazul episodului acut restricţie proteică totală.
Exemplu de conţinut proteic al alimentelor larg folosite:
 Carne de vită (20-25 g proteine/100 g carne); carnea este permisă în
cantitate de 200 g x 2-3 ori/săptămână (cele 200 g carne-fracţionat pe
parcursul zilei)
 Carne de pasăre (22-28 g proteine/100 g carne)
 Peşte 20-28 g proteine/100 g carne)
 Ouă 1 ou = ~ 7 g proteine (permise 2/săptămână)
 Iaurt = 5 g proteine (1 cană iaurt/lapte la 2 zile)
 Brânză de vaci (permisă 200 g x 2/săptămână)
Interzis a se bea supa în care a fiert carnea (permise doar supe şi ciorbe
de legume).
Consumaţi legume şi fructe proaspete – sursa importantă de agenţi
antioxidanţi importanţi pentru regenerarea celulară, aport mineral şi nutritiv
şi totodată un aport de fibre ce combat constipaţia. Sunt permise toate
fructele, mai puţin citricele (mai ales dacă aveţi varice), merele acre, alunele
ş nucile. Dintre legume sunt permise toate în afară de hrean.
Consumul de grăsimi trebuie redus la 40-70 g/zi, mai ales în prezenţa
steatoreei şi a steatozei hepatice.
Se evită:
 Mezelurile, conservele
  Brânza sărată, brânza topită, brânzeturi fermentate
 Grăsimile animale
 Prăjelile
 Condimentele
 Acriturile
 Băuturi carbogazoase
Medicamente ce trebuie evitate:
 Paracetamol (doze mari)
 Aspirina peste 2 g/zi
 Indometacin
 Fenilbutazona
 Ibuprofen
 Carbamazepin
 Antidepresive triciclice
 Fenobarbital
 Benzodiazepine
 Piroxicam
 Fenitoin
 Atenolol
 Metoprolol
 Ketoconazol

Medicamente permise pentru controlul durerilor: algocalmin, piafen.

Se interzice efortul fizic; se indică repaus la pat 14-16 ore/zi.
Se vor evita efortul de ridicare, aplecare; tusea şi strănutul trebuie combătute
energic (atenţie la expunerea la frig în sezonul rece); efortul de defecaţie.
Dacă sunt prezente varicele esofagiene nu se vor înghiţi alimente
excesiv de reci/fierbinţi, ci doar alimentele şi lichidele la temperatura
camerei.
Evitaţi alimentele rugoase (pâine prăjită, pesmet, coji de pâine).

MEDICAMENT DIMINEAŢA PRÂNZ SEARA