15.

SPALATURA GASTRICA
Prin. Spalatura gastrica intelegem evacuarea cont stomacal și curatirea mucoasei
gastrice de exudate și subst straine .

Scop - tu  pt evac cont stomacal toxic

Indicatia - intoxicatii alim sau cu subst toxice

● în staza gastrica insotita de procese fermentative
● Pt preg preoperatorie în interventiile de urgenta sau pe stomac 
● În preg pt exam gastroscopic 
Contraindicatii
● în intoxicatii cu subst caustice 
● În hepatite cronice cu varice esofagiene
● În imoblnav cardio pulmonare decompensate( faz acuta)
● În ulcer gastric în per dureroasa și în cancere gastrice

Materiale
● 2 sorturi imperm
● Musama, aleza, prosoape
● Sterile -  sonda gastrica Faucher, 2 seringi de 20ml, manusi, pensa hemostatica 
● Nesterile - o cana de sticla de 5l, palnie, apa calda la 25-26 grade 
● Un recip pt captarea lichidului -galeata, scaun cu spatar 
● Medicam - carbune medicinal sau alt antidot la indicatia medicului 

Preg pac
● psihica - …
● Fizica - se aseaza pac pe scaun, se protej cu prosopul în jurul gatului, se aseaza sortul
impermeabil, se indep proteza dentara, i se da tavita renala și este rugat sa o tina sub
barbie pt captarea salivei dar și pt imobiliazrea pac

Tehnica
● asist se spală pe maini, imbraca manusile sterile și sortul impermeabil
● Umezeste sonda, se aseaza în dr pac și ii fixeaza capul intre mana și torace 
● Ii cere sa și deschida larg gura și sa respire adanc 
● Introd sonda pan la peretele posterior al faringelui cat mai aproape de radacina limbii
invitand pacientul sa inghita și sa repire pe nas
● Prin inghitire sonda patrunde în esofag și prin miscari blande de impindere ajunge în
stomac 
● Ajunge în stomac at cand se ajunge la marcajul 40-50cm la arcada dentara apoi se
adapteaza palnia la capatul liber al sondei și se aduce la niv toracelui pac 
● Se verifica temp lichidului de spalatura și se. umple palnia dupa care se ridica deasupra
capului și inainte de a se goli complet se coboara cu 30-40 cm sub niv stomacului în
poza verticala pt a se aduna în ea lichidul din stomac 
● Se goleste cont palniei iar operatia se repeta pana cand lichidul este limpede, curat fara
resturi alim sau subst straine 
● Se indep palnia, se penseaza cu pensa hemostatic capatul liber al sondei apoi se
extrage cu atentie pt a se impiedica scugerea contin ei în faringe de unde ar putea și
asirat de pac.
Preg prod pt exam de lab 
● daca spalatura s a efectuat pt elim unor subst toxice inghitite accidental sau voluntar tot
ce s a evac prin spalatura se va pastra pt a fi exam de catre medic iar un esantion se
trimite la lab 
Ingrijirea dupa tehnica 
● i se ofera pac un pahar cu apa sa și clateasca gura, se sterg mucozitatile de pe fata și
barbie, i se indep tavita și sortul , se aseaza în poz comoda
Reorganizare -  notare în FO

DE STIU
● daca ap senzatia de greata și varsatura se indica resp profunda sau se face anestezia
faringelui  cu o sol de cocaina 2%
● Sonda opoate aj în laaringe - tuseste, hiperemia fetei și cianoza 
● Sonda se poate infunda cu resturi alim - se indep prin insuflare de aer  cu seringa 
● Se pot produce bronhopneumonii de aspiratie

1. Spalatura gastrica( def, scop, indicatii, contraindicatii, mat nec, preg pac)
2. Plaga ( def, clasificare)