Sondajul gastric

Def. Sondajul sau tubajul gastric reprezint introducerea unui tub de cauciuc - sonda gastrica
Faucher sau Einhorn prin faringe i esofag n stomac.
Scop:
explorator
-

recoltarea coninutului stomacal n vederea evalurii funciei chimice i secretorii

(chimismul gastric)

pentru studierea funciei evacuatoare a stomacului

terapeutic
- evacuarea coninutului stomacal toxic
- curirea mucoasei de exsudate i substane strine depuse
- hidratarea i alimentarea bolnavului
- introducerea unor substane medicamentoase
indicaii
-

n gastritele acute sau cronice, boala ulceroas

materiale
de protecie

Dou oruri din cauciuc sau din material plastic

Muama i alez

Prosoape

sterile

Sonda Faucher sau Einhorn

2 seringi de 20 ml

casolet cu mnui de cauciuc

pense hemostatice

eprubete

nesterile

tvi renal

tav medical

pahar cu ap aromat

pahar cu ap pentru protez

recipient pentru colectare

medicamente

la indicaia medicului

pregtirea pacientului
psihic:
-

se informeaz pacientul i i se explic necesitatea tehnicii

este rugat s respecte indicaiile date n timpul sondajului

fizic:
-

se aeaz pacientul pe un scaun cu speteaz, cu spatele ct mai drept

se protejeaz cu orul de cauciuc sau de material plastic

i se ndeprteaz proteza dentar (cnd este cazul) i se aeaz ntr-un pahar cu

ap

se aeaz tvia renal sub brbia pacientului pentru a capta saliva ce se scurge din
cavitatea bucal

este solicitat s menin tvia n aceast poziie

pacientul nu va mnca n dimineaa efecturii examenului

tehnica

asistenta se spal pe mini cu ap i spun

mbrac orul de cauciuc

i pune mnuile sterile

umezete sonda pentru a favoriza alunecarea prin faringe i esofag

se aeaz n dreapta bolnavului i i fixeaz capul cu mna stng, inndu-l ntre mn

i torace

prinde cu mna dreapt extremitatea rotunjit a sondei ca pe un creion

cere pacientului s deschid larg gura , s respire adnc i introduce captul sondei
pn la peretele posterior al faringelui, ct mai aproape de rdcina limbii, invitnd
bolnavul s nghit

prin deglutiie sonda ptrunde n esofag i este mpins foarte atent spre stomac(la
marcajul 40-50cm citit la arcada dentar)

verific prezena sondei n stomac prin aspirarea coninutului stomacal cu ajutorul seringii

se fixeaz sonda

aeaz la extremitatea liber a sondei balonul Erlenmeyer(cnd se colecteaz pentru o

prob) sau aspir sucul gastric cu seringa

pentru a favoriza golirea stomacului, pacientul este rugat s-i contracte pereii
abdominali

extrage sonda printr-o micare hotrt, cu pruden, dup comprimarea ei cu o pens

hemostatic pentru a mpiedica scurgerea coninutului n faringe (de unde ar putea fi
aspirat de pacient)

cnd captul liber al sondei ajunge n gura pacientului se prinde cu mna stng i se
ndeprteaz sonda

golete coninutul sondei n vasul colector

aeaz sonda n tvia renal

ngirjirea ulterioar a pacientului

- i se ofer un pahar cu ap aromat s-i clteasc gura
- se terg mucozitile de pe fa i brbie
- se ndeprteaz tvia i orul de cauciuc
- i se ofer proteza dentar (dup caz)
- se aeaz pacientul n poziie comod
pregtirea produsului pentru examenul de laborator
- se determin cantitatea evacuat
- se completeaz formularele de recoltare
- se trimit probele etichetate la laborator
reorganizare ; notare n foaia de observaie
- se noteaz tehnica, data, cantitatea i aspectul macroscopic al sucului gastric extras
accidente

Grea i senzaie de vrstur; se nltur fie printr-o respiraie profund, fie se

efectueaz anestezia faringelui cu o soluie de cocain 2%

Sonda poate ptrunde n laringe: apare reflexul de tuse, hiperemia feei, apoi cianoza, se
ndeprteaz sonda

Sonda se poate nfunda cu resturi alimentare; desfundarea se face prin insuflaie cu aer

Se pot produce bronhopneumonii de aspiraie

DE TIUT:
- tubajul gastric se efectueaz n condiii de perfect asepsie
- sondajul gastric se poate efectua i pe cale endonazal cu sonda Einhorn
- pacienilor incontieni li se urmresc respiraia, culoarea feei; verificarea cii de ptrundere a
sondei se face prin introducerea captului liber ntr-un pahar cu ap - apariia bulelor de aer
confirm ptrunderea n cile respiratorii
- o form particular de sondare n scop hemostatic este introducerea sondei Blakemore
DE EVITAT:
- ungerea sondei cu ulei sau alte substane grase (provoac grea pacientului)