Formular nr.

3
I. II. DECLARAȚIE PRIVIND BENEFICIARII REALI III.
înmatriculare
MINISTERUL JUSTIȚIEI
modificare
OFICIUL NAȚIONAL AL eroare materială ..............................
REGISTRULUI anuală pentru persoanele juridice prevăzute la art. 56 alin. (13) din Legea (Nr. înregistrare)
COMERȚULUI
nr. 129/2019
OFICIUL REGISTRULUI
art. 56 alin.(14) pentru persoanele juridice înmatriculate în registrul
COMERȚULUI DE PE
LÂNGĂ TRIBUNALUL comerţului anterior datei de intrare în vigoare a legii ......................
(Data)
regiile autonome, companiile şi societăţile naţionale şi societăţile
……………………………
deţinute integral sau majoritar de stat conform art.II din OUG 123/2022
IV. Subsemnatul(a)(1)
Nume................................................................ Prenume ...............................................................................................................,
posesor al actului de identitate ...................., seria ..........., nr. .................…...., CNP .......................................................................,
în calitate de reprezentant legal al ....................................................................................................................................................,
având număr de ordine în registrul comerțului….........….…..............., CUI: ............................., EUID: .......................................,
declar pe proprie răspundere, în conformitate cu prevederile art. 56 din Legea 129/2019, cu modificările și completările
ulterioare, cunoscând dispozițiile prevăzute de art. 326 Cod penal, că beneficiarul/ beneficiarii real/i al/ai persoanei juridice,
precum și modalitatea de exercitare a controlului sunt:
Nume................................................................ Prenume ...............................................................................................................,
Dată naștere………………………, locul nașterii* (localitate).................................., (județ/sector/țară) .......................................,
CNP................……………………, act identitate .........................., seria ……......, nr. ..............., cetățenie …...............................,
domiciliu / reședința: țara ………………………………., localitatea ....................................................................................,
str.………...................................., nr. ..........., bloc.........., scara ..........., etaj ......., ap. ........, județ/sector .......................................,
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. a), pct.1 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. a), pct. 2 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.1 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.2 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.3 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.4 din Legea nr.129/2019;
Descriere: ........................................................................................................................................................................................
Nume................................................................ Prenume ...............................................................................................................,
Dată naștere………………………, locul nașterii* (localitate).................................., (județ/sector/țară) .......................................,
CNP................……………………, act identitate .........................., seria ……......, nr. ..............., cetățenie …...............................,
domiciliu / reședința: țara ………………………………., localitatea ....................................................................................,
str.………...................................., nr. ..........., bloc.........., scara ..........., etaj ......., ap. ........, județ/sector .......................................,
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. a), pct.1 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. a), pct. 2 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.1 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.2 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.3 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.4 din Legea nr.129/2019;
Descriere: ........................................................................................................................................................................................
Nume................................................................ Prenume ...............................................................................................................,
Dată naștere………………………, locul nașterii* (localitate).................................., (județ/sector/țară) .......................................,
CNP................……………………, act identitate .........................., seria ……......, nr. ..............., cetățenie …...............................,
domiciliu / reședința: țara ………………………………., localitatea ....................................................................................,
str.………...................................., nr. ..........., bloc.........., scara ..........., etaj ......., ap. ........, județ/sector .......................................,
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. a), pct.1 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. a), pct. 2 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.1 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.2 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.3 din Legea nr.129/2019;
☐ potrivit prevederilor art. 4 alin. (2) lit. d), pct.4 din Legea nr.129/2019;
Descriere: ........................................................................................................................................................................................
* Cetățenii străini vor completa localitatea si țara în care s-au născut
 V.
Prezenta declarație și copia actului de identitate se depun la registrul comerțului de către:
☐ reprezentantul legal al persoanei juridice
☐ împuternicit:
Nume..................................................................... Prenume ........................................... .................................................................,
posesor al actului de identitate ......................, seria .........., nr. .................…..... CNP.....................................................................,
conform ........................................................................................, nr. ....................................., din.................................................
VI.
Persoana desemnată pentru comunicări:
1. Nume..................................................................... Prenume ........................................... .........................................................,
2. e-mail ........................................................................................................................ telefon ...................................................

VII.
Prelucrarea(2) datelor cu caracter personal:
Am fost informat cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal efectuată în scopul soluționării prezentei cereri.
………………………………… ……………….……. ……..…………………………..
(Nume și prenume) (Data) (Semnătura)

Data, Semnătura,

.................................. ...........................................

VIII.
Prezenta declarație a fost dată în fața mea ....................................................................................... director/înlocuitor al
directorului Oficiului Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul................................................................
Data, Semnătura,

.................................. ...........................................

Note :
(1) Reprezentantul legal al persoanei juridice.
(2) Potrivit art. 4 punctul 2. din Regulamentul (UE) nr. 679/2016 al Parlamentului European și al Consiliului Uniunii Europene privind
protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și de
abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general privind protecția datelor), publicat în Jurnalul Oficial nr. 119L/04.05.2016, prin
"prelucrare" se înțelege orice operațiune sau set de operațiuni efectuate asupra datelor cu caracter personal sau asupra seturilor de date
cu caracter personal, cu sau fără utilizarea de mijloace automatizate, cum ar fi colectarea, înregistrarea, organizarea, structurarea,
stocarea, adaptarea sau modificarea, extragerea, consultarea, utilizarea, divulgarea prin transmitere, diseminarea sau punerea la
dispoziție în orice alt mod, alinierea sau combinarea, restricționarea, ștergerea sau distrugerea. Informarea privind prelucrarea datelor
cu caracter personal se consultă pe pagina de internet www.onrc.ro la Secțiunea „Date cu caracter personal”.