C.I.F.: RO23917690 str. Calea Bucuresti, Nr. 8, camera 1, Bl. 27, Sc.

C,
Nr. înregistrare ORC: J03/1078/2008 Parter, ap. 1, Piteşti, Argeş
Cont IBAN: RO68BTRL00301202E45313XX Telefoane: 0784.045.025, 0784.333.777,
BANCA TRANSILVANIA 0725.420.330
Cont TREZORERIE:RO15TREZ0465069XXX011925Trezoreria Fax: 0348.436.899
Piteşti Email : office@profesionalnewconsult.ro
Nr Nr
Website: www.profesionalnewconsult.ro

SUPORT DE CURS –INFIRMIER/INFIRMIERA-cod COR : 532103

INFIRMIERA ŞI LOCUL EI DE MUNCĂ

Infirmiera asigură îngrijirea pacientului, participă la menţinerea unui climat optim care să uşureze viaţa
pacienţilor, asigura alimentaţia la pat a pacienţilor nedeplasabili, aranjează şi schimbă lenjeria de pat şi corp,
menţine contactul cu pacienţii şi îi încurajează, prin crearea unei atmosfere de confort şi încredere, asigură
aplicarea principiilor de dezinfecţie, acordă primul ajutor în caz de urgenţe medicale, catastrofe naturale, asigura
transportul decedaţilor.
Pentru unii pacienţi, chiar şi lucrurile elementare devin dificile, cum ar fi servirea mesei, îmbrăcatul sau
igiena personală. Dacă este uşor de îngrijit un copil, un adult este mai greu de manevrat şi mai temperamental.
Infirmiera trebuie să rămână calmă şi calculată, îndeosebi în situaţii de criză, chiar şi în faţa tragediei.
Calitatea serviciilor ei nu trebuie alterată prin atribuirea unui caracter personal durerii bolnavului. Pot apare situaţii
neprevăzute, starea de sănătate a bolnavului se poate înrăutăţi rapid şi atunci infirmiera trebuie să fie lucidă,
stăpână pe sine, acţionând în interesul bolnavului.
Aceasta profesie presupune de cele mai multe ori flexibilitate, răbdare şi rezistenţă fizică.
Dorinţa de a ajuta, împreună cu o atitudine pozitivă, înţelegătoare, empatie sunt calităţile pe care trebuie să
le aibă o infirmieră pentru a face faţă acestui job.
Infirmiera îşi exercită activitatea în mediu spitalicesc sau extraspitalicesc, în sectorul medical, medico-
social sau social.
Îngrijirea bolnavului este o muncă grea, care cere serioase eforturi şi un aport intelectual apreciabil.
Serviciul de 8 ore în ajutorul dat bolnavilor, gărzile de noapte alternate cu serviciul de zi, mediul infecţios în care
lucrează o mare parte a cadrelor medicale şi grija faţă de suferinţele bolnavilor fac ca îngrijirea bolnavului să ceară
o muncă încordată din partea personalului medico-sanitar
Petrecând majoritatea timpului de muncă printre bolnavi, în condiţii de muncă încordată şi de cele mai
multe ori în mediu infecţios, trebuie să-şi organizeze în aşa fel modul de viaţă încât sa suporte cu uşurinţă eforturile
cerute de munca profesională.
Infirmiera trebuie să acorde o grijă deosebită igienei sale personale. Ea trebuie să fie exemplu de curăţenie,
nu numai în serviciu,ci şi acasă. Baia zilnică este obligatorie. Exteriorul ei trebuie să fie corect şi acasă, dar mai cu
seamă pe stradă sau în locuri publice. O grijă deosebită trebuie să acorde mâinilor, care reprezintă unul dintre cele
mai valoroase instrumente ale oricărui cadru sanitar.
Infirmiera trebuie să se prezinte în mod regulat la controalele periodice de sănătate. Activitatea de îngrijire
o expune la infecţii, pe care e bine să le descopere cât
mai devreme. În acelaşi timp, lucrând cu bolnavii, care sunt mai receptivi la infecţii, ea poate reprezenta o
sursă de îmbolnăvire în plus pentru ei. Radioscopia pulmonară, examenul serologic al sângelui şi în special
examinările coprobacteriologice şi coproparazitologice sunt obligatorii pentru prevenirea infecţiilor nosocomiale.

Îmbrăcămintea de protecţie şi ţinuta

Folosirea echipamentului de protecţie este obligatorie. Echipamentul este format din halat, pantaloni,
bonetă albe sau de diferite culori, în funcţie de unitate.
Echipamentul de protectie in timpul liber, precum şi hainele de stradă în timpul serviciului, se păstrează în
dulapuri strict individuale. La intrarea în serviciu, personalul va dezbrăca hainele de stradă aşezându-le in dulap,
îmbracă echipamentul de lucru, pe care îl ia dintr-un alt dulap.. La părăsirea spitalului se va proceda invers.
Îmbrăcarea, dezbrăcarea şi păstrarea echipamentului se vor face în aşa fel ca să se evite o eventuala
contaminare.
1
 Echipamentul de lucru trebuie să fie totdeauna perfect curat. Durata de purtare a unei garnituri de
echipament nu poate fi fixată la un numar minim de zile, în schimb durata maximă nu poate depăşi 3 zile.
Echipamentul trebuie schimbat imediat ce se murdăreşte .Petele de sânge alte lichide biologice sau chiar de
medicamente sunt dezgustătoare pentru bolnav. Halatul rupt, lipsa nasturilor, echipamentul incomplet produce la
bolnavi o impresie nefavorabilă asupra personalului. Curăţenia halatului, ţinuta îngrijită reuşesc de la bun început
să trezească increderea bolnavilor. Este foarte important ca exteriorul curat al personalului să se păstreze şi pe
timpul turelor de noapte.

ATRIBUŢIILE INFIRMIEREI
1.- Efectuează igienizarea spaţiilor aflate in subordinea sa, in care se află pacintii (saloane, rezerve şi
dependinţe):
 Camera persoanei îngrijite şi dependinţele sunt igienizate permanent pentru încadrarea în parametrii prevăzuţi de
normele igienico-sanitare specifice.
 Activitatea de igienizare şi curăţenie este efectuată conform normelor igienico sanitare.
 Igienizarea camerei este efectuată periodic prin utilizarea materialelor de igienizare specifice.
 Igienizarea circuitelor funcţionale este respectată cu stricteţe pentru prevenirea transmiterii infecţiilor.
 Îndepărtarea reziduurilor şi resturilor menajere este efectuată cu conştiinciozitate, ori de câte ori este necesar.
 Reziduurile şi resturile menajere sunt depozitate în locurile special amenajate.
2.- Răspunde de curaţenia şi dezinfecţia sectorului repartizat
3.- Răspunde de utilizarea şi păstrarea in bune condiţii a ustensilelor folosite ce le are personal in grijă, precum şi a
celor care se folosesc in comun şi le depozitează in condiţii de siguranţă
4.- Efectuează ingrijiri de igienă corporală a pacientului :
 Îngrijirile corporale sunt efectuate cu îndemânare conform tehnicilor specifice
 Baia totală/parţială este efectuată periodic sau ori de câte ori este necesar
 Îngrijirile corporale sunt acordate cu conştiinciozitate pentru prevenirea infecţiilor şi a escarelor.
 Îmbrăcarea/dezbrăcarea persoanei îngrijite este efectuată cu operativitate conform tehnicilor specifice.
5.- Menţine igiena lenjeriei persoanei ingrijite:
 Efectueaza schimbarea lenjeriei patului ocupat/neocupat ori de cate ori este nevoie.
 Schimbarea lenjeriei este efectuată cu îndemânare pentru asigurarea confortului persoanei asistate.
 Accesoriile patului (masuţe de servit la pat,somiere etc.) sunt adaptate cu operativitate la necesităţile imediate ale
persoanei îngrijite.
6.- Colectează şi transportă lenjeria şi rufele murdare:
-Respectă modul de colectare şi ambalare a lenjeriei murdare in funcţie de gradul de risc conform codului de
procedură:
-Ambalaj dublu pentru lenjeria contaminată (sac galben-portocaliu), -
Ambalaj simplu pentru lenjeria necontaminată (sac alb),
-Lenjeria murdară se colecteaza şi ambalează la locul de producere,in aşa fel incât să fie cât mai putin manipulată şi
scuturată,in scopul prevenirii contaminării aerului,a personalului şi a pacienţilor.
-Controlează ca lenjeria pe care o colectează să nu conţină obiecte inţepătoare-tăietoare şau alte deşeuri
-Se interzice sortarea la locul de producere a lenjeriei pe tipuri de articole. -Respectă codul de culori
privind ambalarea lenjeriei murdare.
-Depozitarea lenjeriei murdare ambalate se face intr-un spatiu in care pacienţii şi vizitatorii nu au acces.
-Nu se permite scoaterea lenjeriei din ambalajul de transport.
-Asigură transportul lenjeriei la spălători
7.- Preia rufele curate de la spălătorie:
 Lenjeria curată este transportată de la spălătorie la secţia clinică in saci noi.
 Depozitarea lenjeriei curate pe secţii se face in spaţii speciale destinate şi amenajate,ferite de praf,umezeală şi
vectori.
 Depozitează şi manipulează corect,pe secţie,lenjeria curată,respectand codurile de procedură privind igiena
personală şi va purta echipamentul de protecţie adecvat.
8.- Ţine evidenţe la nivelul secţiei,a lenjeriei predate şi a celei ridicate de la spălătoria unităţii.
9.- Transporta alimentele de la oficiu/bloc alimentar la masa/patul persoanei ingrijite:
 Alimentele sunt transportate respectând cu rigurozitate regulile de igienă.
 Distribuirea alimentelor la patul bolnavului se face respectand dieta indicată.

2
 Transportarea şi manipularea alimentelor se face folosind echipamentul pentru servirea mesei,special destinat
acestui scop (halat,manusi de bumbac...) cu respectarea normelor igienico-sanitare in vigoare.
 Inlatura resturile alimentare pe circuitul stabilit.
10.-Pregateste persoana ingrijita dependenta pentru alimentare si hidratare:
 Aşezarea persoanei îngrijite se face într-o poziţie confortabilă pentru a putea fi hrănit şi hidratat,corespunzător
recomandărilor şi indicaţiilor specialiştilor.
 Masa este aranjată ţinând cont de criteriile estetice şi de particularităţile persoanei îngrijite.
11.-Ajuta persoana ingrijita la activitatea de hranire si hidratare:
 Sprijinul necesar hrănirii persoanei îngrijite se acordă pe baza evaluării autonomiei personale în hrănire şi a stării
de sănătate a acesteia.
 Sprijinirea persoanei îngrijite pentru hidratare este realizată cu grijă prin administrarea cu consecvenţă a lichidelor.
 Sprijinirea persoanei îngrijite pentru alimentare se face cu operativitate şi îndemânare pe tot parcursul hrănirii.
 Acordarea de ajutor pentru alimentarea şi hidratarea persoanelor îngrijite ţine seama atât de indicaţiile medicului,de
starea pacientului cât şi de preferinţele,obiceiurile,tradiţiile alimentare ale acestora.
 Alimentarea persoanei ingrijite dependente se face sub supravegherea asistentei medicale de salon.
12.- Igienizează vesela persoanei îngrijite:
 Vesela persoanei îngrijite este curăţată şi dezinfectată conform normelor specifice,ori de câte ori este necesar
pentru întreruperea lanţului epidemiologic.
 Vesela persoanei îngrijite este igienizată după fiecare întrebuinţare, prin utilizarea materialelor de igienizare
specifice.
13.-Ajuta persoana ingrijită la satisfacerea nevoilor fiziologice:
 Însoţeşte persoana îngrijită la toaleta în vederea satisfacerii nevoilor fiziologice.
 Deserveşte persoana imobilizată cu urinare,bazinete,taviţe renale etc.,conform tehnicilor specifice.
 Persoana îngrijită este ajutată/asistată cu calm la satisfacerea nevoilor fiziologice.
14.- Efectuează mobilizarea:
 Mobilizarea persoanei îngrijite se efectueaza conform tipului şi timpului stabilit de echipa medicală.
 Mobilizarea este adaptată permanent la situaţiile neprevăzute apărute în cadrul îngrijirilor zilnice.
 Efectuează mobilizarea prin acordarea sprijinului la mobilizare.
 Frecvenţa şi tipul de mobilizare sunt adaptate permanent la necesităţile persoanelor îngrijite.
 Mobilizarea persoanelor îngrijite este efectuată prin utilizarea corectă a accesoriilor specifice.
15.-Comunică cu persoana îngrijită folosind forma de comunicare adecvată şi utilizând un limbaj specific:
 Caracteristicile comunicării cu persoana îngrijită sunt identificate cu obiectivitate în vederea stimulării schimbului
de informaţii.
 Limbajul specific utilizat este în concordanţă cu abilităţile de comunicare identificate la persoana îngrijită.
 Limbajul utilizat respectă, pe cât posibil, specificul mediului din care provine persoana îngrijită.
 Limbajul folosit în comunicarea cu persoana îngrijită este adecvat dezvoltării fizice, sociale şi educaţionale ale
acestuia.
16.- La terminarea programului de lucru va preda pacienţii infirmierei din urmatorul schimb pentru a se
asigura de continuitatea îngrijirilor.
17.- Ajuta la transportul persoanelor ingrijite:
 Utilizeaza accesoriile necesare transportului conform programului de ingrijire sau ori de cate ori este nevoie.
 Pune la dispozitia persoanei ingrijite accesoriile necesare conform tipului de imobilizare.
18.-Insoteste persoana ingrijita in vederea efectuarii unor investigatii:
 Pregateste persoana ingrijita in vederea transportului (imbracaminte corespunzatoare).
 Transportarea persoanei îngrijite se face cu grijă,adecvat specificului acesteia.
 Aşteptarea finalizării investigaţiilor persoanei îngrijite se face cu corectitudine şi răbdare.
19.-Asigura transportul persoanelor decedate:
 Asigura izolarea persoanei decedate de restul pacientilor.
 Dupa declararea decesului indeparteaza lenjeria decedatului si il pregateste pentru transport in husa destinata
acestui scop.
 Ajuta la transportul decedatului la camera frigorifica,destinata depozitarii cadavrelor.
 Participa la inventarierea bunurilor personale ale persoanei decedate.
 Dezinfecţia spaţiului în care a survenit decesul se efectuează prompt,respectand normele igienico-sanitare.
20.-Respecta circuitele functionale in cadrul spitalului
3
 (personal sanitar/bolnavi/apartinatori/lenjerie/materiale sanitare/deseuri).
21.-Respecta atributiile conform Ordinului M.S. nr.219/01.04.2002 privind depozitarea si gestionarea
deseurilor infectioase:
-aplica procedurile stipulate de codul de procedura privind gestionarea deseurilor infectioase;
-asigura transportul deseurilor infectioase pe circuitul stabilit de codul de procedura;
-transporta pe circuitul stabilit rezidurile alimentare in conditii corespunzatoare,raspunde de depunerea lor
coreta in recipiente,curata si dezinfecteaza pubelele in care se pastreaza si se transporta acestea;
22.-Semnaleaza orice problema aparuta in desfasurarea activitatii asistentei sefe
23.-Situatiile neplacute sunt tratate cu calm,pe prim plan fiind grija fata de pacient.
24.-Respecta si aplica normele prevazute in Ordinul MS nr 916/ 2006 privind aprobarea Normelor de
supraveghere, prevenire si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare si Ghidul practic de
management al expunerii accidentale la produse biologice .
25.-Aplica Normele de Protectia Muncii si Normele de Protectie privind Stingerea Incendiilor:
a. Aparatele electrice sunt bine izolate si nu se folosesc cu mainile umede;
b. Operatiile de curatire se executa cu cea mai mare atentie,pentru a evita accidentele;
c. Solutiile de curatire se manevreaza cu mainile protejate;
d. Aparatele electrice se deconecteaza de la curent la sfarsitul programului de lucru;
e. Defectiunile ivite la echipamente,instalatii electrice se anunta cu promptitudine la asistenta sefa.
26.-Poarta echipamentul de protectie prevazut de regulamentul de ordine interioara, care va fi schimbat ori
de cate ori este nevoie, pentru pastrarea igienei si a aspectului estetic personal.
27.-Declara imediat asistentei sefe orice imbolnavire acuta pe care o prezinta precum si bolile
transmisibile aparute la membrii familiei sale.
28. Isi desfasoara activitatea in echipa respectand raporturile ierarhice si functionale.
29. Respecta « Drepturile pacientului » conform Ordinului MS 46/21.01.2003.
30. Nu are dreptul sa dea relatii privind starea pacientului.
31. Dezvoltarea profesionala in corelatie cu exigentele postului:
-autoevaluare
-cursuri de pregatire/perfectionare
32. Respecta indeplinirea conditiilor de igiena individuala efectuand controlul periodic al starii de sanatate
pentru prevenirea bolilor transmisibile si inlaturarea pericolului declansarii unor epidemii (viroze
respiratorii,infectii cutanate,diaree,tuberculoza,etc.).
33. Respecta regulamentul intern al spitalului.
34. Respecta programul de lucru de 8 ore,programul turelor de servici si programarea concediului de odihna.
35. Se prezinta la serviciu cu deplina capacitate de munca pentru a efectua servicii la parametrii de calitate impusi
de sectie.
36. La inceputul si sfarsitul programului de lucru semneaza condica de prezenta.
37. Respecta ordinea si disciplina la locul de munca, foloseste integral si cu maxima eficienta timpul de munca.
38. In functie de nevoile sectiei va prelua si alte puncte de lucru.
39. Respecta si isi insuseste prevederile legislatiei din domeniul sanatatii si securitatii in munca (Legea
319/2006).
40. Se va supune masurilor administrative in ceea ce priveste neindeplinirea la timp si intocmai a sarcinilor
prevazute in fisa postului.

4
CURS Nr.1.

PLANIFICAREA PROPRIEI ACTIVITATI

CUPRINS

1.1-ATRIBUTIILE INFIRMIEREI
1.2-PLANIFICAREA TIMPULUI
1.3-RELATIA INTERPERSONALA INFIRMIERA-PERSOANA ASISTATA,
1.4-NEVOILE FUNDAMENTALE ALE PERSOANEI ASISTATE ,
1.5-PROGRAMUL ACTIVITATILOR ZILNICE PE ORE ,
1.6-BIBLIOGRAFIE .

1.1.-ATRIBUTIILE INFIRMIEREI
- Efectueaza igienizarea spatiilor aflate in subordinea sa, in care se afla pacintii (saloane, rezerve și dependinte):
- Camera persoanei ingrijite și dependintele sunt igienizate permanent pentru incadrarea in parametrii prevazuti
de normele igienico-sanitare specifice.
- Activitatea de igienizare și curatenie este efectuata conform normelor igienico sanitare.
- Igienizarea camerei este efectuata periodic prin utilizarea materialelor de igienizare specifice.
- Igienizarea circuitelor functionale este respectata cu strictete pentru prevenirea transmiterii infectiilor.
- Indepartarea reziduurilor §i resturilor menajere este efectuata cu con§tiinciozitate, ori de cate ori este necesar.
- Reziduurile și resturile menajere sunt depozitate in locurile special amenajate.
- Raspunde de curatenia și dezinfectia sectorului repartizat
- Raspunde de utilizarea și pastrarea in bune conditii a ustensilelor folosite ce le are personal in grija, precum și a
celor care se folosesc in comun și le depoziteaza in conditii de siguranta.
- Efectueaza ingrijiri de igiena corporala a pacientului
- Ingrijirile corporale sunt efectuate cu indemanare conform tehnicilor specifice
- Baia totala/partiala este efectuata periodic sau ori de cate ori este necesar
- Ingrijirile corporale sunt acordate cu con§tiinciozitate pentru prevenirea infectiilor §i a escarelor.
- Imbracarea/dezbracarea persoanei ingrijite este efectuata cu operativitate conform tehnicilor specifice.
- Mentine igiena lenjeriei persoanei ingrijite:
- Efectueaza schimbarea lenjeriei patului ocupat/neocupat ori de cate ori este nevoie.
- Schimbarea lenjeriei este efectuata cu indemanare pentru asigurarea confortului persoanei asistate.
- Accesoriile patului (masute de servit la pat,somiere etc.) sunt adaptate cu operativitate la necesitatile
imediate ale persoanei ingrijite.
- Colecteaza și transporta lenjeria și rufele murdare:
- Respecta modul de colectare și ambalare a lenjeriei murdare in functie de gradul de risc conform codului de
procedura:
•Ambalaj dublu pentru lenjeria contaminata (sac galben-portocaliu)
•Ambalaj simplu pentru lenjeria necontaminata (sac alb)
- Lenjeria murdara se colecteaza și ambaleaza la locul de producere,in așa fel incat sa fie cat mai putin
manipulata și scuturata,in scopul prevenirii contaminarii aerului,a personalului și a pacientilor.
- Controleaza ca lenjeria pe care o colecteaza sa nu contina obiecte intepatoare-taietoare sau alte deșeuri
- Se interzice sortarea la locul de producere a lenjeriei pe tipuri de articole.
- Respecta codul de culori privind ambalarea lenjeriei murdare.
Depozitarea lenjeriei murdare ambalate se face intr-un spatiu in care pacientii și vizitatorii nu au acces.
Nu se permite scoaterea lenjeriei din ambalajul de transport.
Asigura transportul lenjeriei la spalatorie
Preia rufele curate de la spalatorie:
Lenjeria curata este transportata de la spalatorie la sectia clinica in saci noi.
Depozitarea lenjeriei curate pe sectii se face in spatii speciale destinate și amenajate,ferite de praf,umezeala și
vectori.

5
Depoziteaza și manipuleaza corect,pe sectie,lenjeria curata,respectand codurile de procedura privind igiena
personala și va purta echipamentul de protectie adecvat.
Tine evidente la nivelul sectiei,a lenjeriei predate §i a celei ridicate de la spalatoria unitatii.
Transporta alimentele de la oficiu/bloc alimentar la masa/patul persoanei ingrijite:
Alimentele sunt transportate respectand cu rigurozitate regulile de igiena.
Distribuirea alimentelor la patul bolnavului se face respectand dieta indicata.
Transportarea și manipularea alimentelor se face folosind echipamentul pentru servirea mesei,special destinat
acestui scop (halat,manusi de bumbac... ) cu respectarea normelor igienico-sanitare in vigoare. Inlatura
resturile alimentare pe circuitul stabilit.
Pregateste persoana ingrijita dependenta pentru alimentare si hidratare:
Așezarea persoanei ingrijite se face intr-o pozitie confortabila pentru a putea fi hranit și hidratat,corespunzator
recomandarilor și indicatiilor speciali§tilor.
Masa este aranjata tinand cont de criteriile estetice și de particularitatile persoanei ingrijite.
Ajuta persoana ingrijita la activitatea de hranire si hidratare:
Sprijinul necesar hranirii persoanei ingrijite se acorda pe baza evaluarii autonomiei personale in hranire și a starii
de sanatate a acesteia.
Sprijinirea persoanei ingrijite pentru hidratare este realizata cu grija prin administrarea cu consecventa a lichidelor.
Sprijinirea persoanei ingrijite pentru alimentare se face cu operativitate §i indemanare pe tot parcursul hranirii.
Acordarea de ajutor pentru alimentarea §i hidratarea persoanelor ingrijite tine seama atat de indicatiile medicului,de
starea pacientului cat §i de preferintele,obiceiurile,traditiile alimentare ale acestora.
Alimentarea persoanei ingrijite dependente se face sub supravegherea asistentei medicale de salon.
Igienizeaza vesela persoanei ingrijite:
Vesela persoanei ingrijite este curatata §i dezinfectata conform normelor specifice,ori de cate ori este
necesar pentru intreruperea lantului epidemiologic.
Vesela persoanei ingrijite este igienizata dupa fiecare intrebuintare, prin utilizarea materialelor de igienizare
specifice.
Ajuta persoana ingrijita la satisfacerea nevoilor fiziologice:
Insote§te persoana ingrijita la toaleta in vederea satisfacerii nevoilor fiziologice.
Deserve§te persoana imobilizata cu urinare,bazinete,tavite renale etc.,conform tehnicilor specifice.
Persoana ingrijita este ajutata/asistata cu calm la satisfacerea nevoilor fiziologice.
Efectueaza mobilizarea:
Mobilizarea persoanei ingrijite se efectueaza conform tipului §i timpului stabilit de echipa medicala.
Mobilizarea este adaptata permanent la situatiile neprevazute aparute in cadrul ingrijirilor zilnice.
Efectueaza mobilizarea prin acordarea sprijinului la mobilizare.
Frecventa §i tipul de mobilizare sunt adaptate permanent la necesitatile persoanelor ingrijite. Mobilizarea
persoanelor ingrijite este efectuata prin utilizarea corecta a accesoriilor specifice. Comunica cu persoana ingrijita
folosind forma de comunicare adecvata §i utilizand un limbaj specific: Caracteristicile comunicarii cu persoana
ingrijita sunt identificate cu obiectivitate in vederea stimularii schimbului de informatii.

Limbajul specific utilizat este in concordanta cu abilitatile de comunicare identificate la persoana ingrijita.
Limbajul utilizat respecta, pe cat posibil, specificul mediului din care provine persoana ingrijita.
Limbajul folosit in comunicarea cu persoana ingrijita este adecvat dezvoltarii fizice, sociale și educationale ale
acestuia.
La terminarea programului de lucru va preda pacientii infirmierei din urmatorul schimb pentru a se asigura de
continuitatea ingrijirilor.
Ajuta la transportul persoanelor ingrijite:
Utilizeaza accesoriile necesare transportului conform programului de ingrijire sau ori de cate ori este nevoie.
Pune la dispozitia persoanei ingrijite accesoriile necesare conform tipului de imobilizare.
Insoteste persoana ingrijita in vederea efectuarii unor investigatii:
Pregateste persoana ingrijita in vederea transportului (imbracaminte corespunzatoare).
Transportarea persoanei ingrijite se face cu grija,adecvat specificului acesteia.
Așteptarea finalizarii investigatiilor persoanei ingrijite se face cu corectitudine §i rabdare.
Asigura transportul persoanelor decedate:
Asigura izolarea persoanei decedate de restul pacientilor.
Dupa declararea decesului indeparteaza lenjeria decedatului si il pregateste pentru transport in husa destinata
acestui scop.
6
Ajuta la transportul decedatului la camera frigorifica,destinata depozitarii cadavrelor.
Participa la inventarierea bunurilor personale ale persoanei decedate.
Dezinfectia spatiului in care a survenit decesul se efectueaza prompt,respectand normele igienico-sanitare.
Respecta circuitele functionale in cadrul spitalului
(personal sanitar/bolnavi/apartinatori/lenjerie/materiale sanitare/deseuri).
Respecta atributiile conform Ordinului M.S. nr.219/01.04.2002 privind depozitarea si gestionarea deseurilor
infectioase:
-aplica procedurile stipulate de codul de procedura privind gestionarea deseurilor infectioase;
-asigura transportul deseurilor infectioase pe circuitul stabilit de codul de procedura;
-transporta pe circuitul stabilit rezidurile alimentare in conditii corespunzatoare,raspunde de depunerea lor coreta
in recipiente,curata si dezinfecteaza pubelele in care se pastreaza si se transporta acestea;
Semnaleaza orice problema aparuta in desfasurarea activitatii asistentei sefe.
Situatiile neplacute sunt tratate cu calm , pe prim plan fiind grija fata de pacient.
Respecta si aplica normele prevazute in Ordinul MS nr 916/ 2006 privind
aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire si control al infectiilor nosocomiale
in unitatile sanitare si Ghidul practic de management al expunerii accidentale la
produse biologice .
Aplica Normele de Protectia Muncii si Normele de Protectie privind Stingerea Incendiilor:
Aparatele electrice sunt bine izolate si nu se folosesc cu mainile umede;
Operatiile de curatire se executa cu cea mai mare atentie,pentru a evita accidentele;
Solutiile de curatire se manevreaza cu mainile protejate;
Aparatele electrice se deconecteaza de la curent la sfarsitul programului de lucru;
Defectiunile ivite la echipamente,instalatii electrice se anunta cu promptitudine la asistenta sefa.
Poarta echipamentul de protectie prevazut de regulamentul de ordine interioara, care va fi schimbat ori de cate ori
este nevoie, pentru pastrarea igienei si a aspectului estetic personal.
Declara imediat asistentei sefe orice imbolnavire acuta pe care o prezinta precum si bolile transmisibile aparute la
membrii familiei sale.
Isi desfasoara activitatea in echipa respectand raporturile ierarhice si functionale.
Respecta « Drepturile pacientului » conform Ordinului MS 46/21.01.2003.
Nu are dreptul sa dea relatii privind starea pacientului.
Dezvoltarea profesionala in corelatie cu exigentele postului:
- autoevaluare
- cursuri de pregatire/perfectionare
Respecta indeplinirea conditiilor de igiena individuala efectuand controlul periodic al starii de sanatate pentru
prevenirea bolilor transmisibile si inlaturarea pericolului declansarii unor epidemii (viroze respiratorii,infectii
cutanate,diaree,tuberculoza,etc.).
Respecta regulamentul intern al spitalului.
Respecta programul de lucru de 8 ore,programul turelor de servici si programarea concediului de odihna.
Se prezinta la serviciu cu deplina capacitate de munca pentru a efectua servicii la parametrii de calitate impusi de
sectie.
La inceputul si sfarsitul programului de lucru semneaza condica de prezenta.
Respecta ordinea si disciplina la locul de munca, foloseste integral si cu maxima eficienta timpul de munca.
In functie de nevoile sectiei va prelua si alte puncte de lucru.
Respecta si isi insuseste prevederile legislatiei din domeniul sanatatii si securitatii in munca (Legea 319/2006).
Se va supune masurilor administrative in ceea ce priveste neindeplinirea la timp si intocmai a sarcinilor prevazute
in fisa postului.

1.2.- PLANIFICAREA TIMPULUI

Atingerea obiectivelor institutiei implica activitati diverse desfa§urate in conformitate cu un orar. In cadrul
orarului institutiei, fiecare categorie de personal are programul sau de lucru. Planificarea timpului personal in cadrul
programului de lucru sporește eficienta activitatii dumneavoastra personale și a echipei in care lucrati și ajuta in
munca celelalte categorii de personal. Planificarea riguroasa a timpului de care dispuneti, este o contributie la
realizarea obiectivelor institutiei, o treapta in autorealizarea personala și o dovada a respectului fata de demnitatea
persoanei asistate. Informatii necesare pentru planificarea timpului
Informatii privind orarul institutiei, programul medicului, al asistentei, al celorlalte categorii de
personal, programul echipei in care lucrati, programul persoanelor asistate.
7
Informatii exacte privind atributiile proprii, timpul prevazut pentru executarea lor, legaturile cu alte persoane (cine,
unde, cum, de ce).
Informatii privind modificari de orar. program atributii. Reguli generale pentru planificarea
timpului Planificati riguros fiecare interval din timpul dumneavoastra!
Comunicati „planificarea" superiorilor, colaboratorilor, asistatilor!
Respectati cu strictete ceea ce ati planificat!
Duceti pina la capat activitatile incepute!
Evitati intreruperile și risipirea inutila a energiei!
Evitati activitatile straine de obiectivele pe care vi le-ati propus!
Rezolvati urgent intreruperile §i modificarile care pot interveni pe parcurs! Rigurozitatea in planificarea timpului
de lucru este o dovada de intelegere, respect, afectiune fata de cei pe care trebuie sa ii ocrotiti.
Fiecare minut bine folosit inseamna pentru ei un strop de siguranta, iar pentru dumneavoastra, un dram de
multumire.

1.3.-RELATIA INTERPERSONALA INFIRMIERA - PERSOANA ASISTATA

Intre infirmiera și persoana asistata se stabilește in mod inevitabil, o relatie interpersonala directa, care poate
influenta, pozitiv sau negativ, atingerea obiectivelor profesionale. Pentru ca aceasta relatie sa actioneze ca un factor
cu consecinte benefice asupra persoanei ocrotite, infirmiera trebuie sa ia in considerare unele elemente de principiu.
Stilul interpersonal participativ — Persoanele asistate au nevoie de angajare, implicare, participare. Trebuie evitate:
-deciziile unilaterale, venind de la infirmiera ca „autoritate in
materie", -autoritarismul manifestat prin „judecati și ordine"
-paternalismul care impune decizia „in mod afectuos".
Trebuie evitata, in egala masura și cealalta extrema: atitudinea caracterizata prin neimplicare, dezinteres, nepasare.
Stilul interpersonal optim este caracterizat prin dialog, cooperare, parteneriat intre infirmiera și persoanele asistate.
Climatul de incredere și siguranta — Foarte multe dintre persoanele asistate se confrunta cu incertitudinea, rușinea,
nesiguranta și mai ales cu teama (de a nu fi inteles, de a fi blamat, de a fi obligat sa accepte actiuni impotriva
dorintei și vointei sale etc). In acest tip de situatii este indicat ca infirmiera sa convinga persoana asistata de
competenta sa profesionala, sa foloseasca persuasiunea, sa fie atenta la cererile sale, sa incurajeze exprimarea
dorintelor și sa respecte aceste dorinte. Respectul fata de modelul cultural — in virtutea faptului ca reprezinta
sprijinul sau cotidian și prietenul sau de zi cu zi, infirmiera devine
confidenta persoanei ocrotite, intra in relatii afective cu aceasta persoana, afla detalii despre viata sa personala.
Intimitatea pe care o genereaza aceasta relatie nu trebuie sa depașeasca anumite limite. Dincolo de relatia „de la om
la om" infirmiera trebuie sa ramina o profesionista aflata pe o pozitie profesionala in raport cu persoana asistata.
Din aceasta pozitie ea trebuie:
-sa manifeste discretie;
-sa nu se amestece in domenii personale care nu sint de competenta sa;
-sa ramina neutra in raport cu confidentele persoanei asistate; -sa
respecte modelul cultural al acestei persoane;
-sa-și pastreze intact propriul sau model cultural.

1.4. -NEVOILE FUNDAMENTALE ALE PERSOANEI ASISTATE

In actiunea de ingrijire, intreaga echipa urmareste satisfacerea nevoilor fundamentale ale persoanei ocrotite.
Aceste sunt:
-sa respire normal
- sa manance si sa bea corespunzator
- sa elimine toxinele
- sa se poata misca si sa-si poata mentine o anumita pozitie
- sa doarma si sa se odihneasca
- sa-si pastreze igiena corporala
- sa se imbrace adecvat varstei, sexului si anotimpului
- sa evite pericolele din mediu
- sa comunice cu ceilalti
- sa desfasoare o activitate cu sens si scop
- sa participe la diferite forme de recreere
- sa manifeste interes si curiozitate fata de ceea ce se petrece in jural sau.

8
Cadrul conceptual al Virginiei Henderson se bazeaza pe definirea a 14 nevoi fundamentale. Atingerea de catre
pacient a independentei in satisfacerea acestor nevoi este telul profesiei de asistenta medicala. Dupa Virginia
Henderson nevoia fundamentala. este o necesitate vitala, esentiala fiintei umane pentru asigurarea starii de bine din
punct de vedere fizic si mintal. Cele 14 nevoi fundamentale sunt: a respira;

a se alimenta si hidrata;
a elimina;
a se misca, a pastra o buna postura;
a dormi, a se odihni;
a se imbraca si dezbraca;
a-si mentine temperatura corpului in limite normale;
a fi curat, a-si proteja tegumentele;
a evita pericolele;
a comunica;
a actiona dupa credintele sale si valorile sale;
a se realiza;
a se recreea;
a invata.
Scurta prezentare a nevoilor
1.A respira
Aspectul bio-fiziologic al acestei nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara;
Dimensiunea psiho-socio-culturala. este influentata de urmatorii factori: emotii, furia, frica, exercitiile fizice,
fumat. Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta, antrenarnent, starea de sanatate etc.
2.A bea si manca
Dimensiunea bio-fiziologica i-ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura, masticatia,
deglutitia), digestia, necesarul de calorii;
Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa, religie, nationalitate, cultura. Aceste
nevoi se modifica odata cu etapele vietii:
3.A elimina: aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala, intestinala, respiratorie, cutanata.
a. Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic,
chimic, hormonal, nervos;
b. Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase. Emotiile de orice fel modifica frecventa urinara, calitatea si
cantitatea scaunelor, transpiratia etc.
4.A te misca, a te mentine intr-o buna postura
Aspectul bio-fiziologic difera functie de varsta, starea de sanatate, antrenament. Sistemul muscular, scheletic,
cardiovascular, nervos, influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi.
Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului reflecta constient sau inconstient starea de
spirit a individului. Miscarea este influentata si de nivelul cultural. Aceasta influenteaza mersul, gesturile,
mimica etc. Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii.
5.A dormi si a te odihni
Din punct de vedere biologic si fiziologic, somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate. Calitatea
somnului, ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular, digestiv, neuro-muscular. O persoana
privata de sornn manifesta tulburari fizice si psihice.
Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca). Exista persoane care
uzeaza de droguri pentru a ramane treji sau pentru a dormi.
6.A se imbraca si a se dezbraca
a. Bio-fiziologic, activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu cer o anumita capacitate neuro-
musculara, aceste nevoi fiind diferite, functie de varsta, starea de sanatate.
b. Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii in alegerea vesmintelor, anumite
grupuri socio-culturale si religioase au exigente particulare: voal, turban etc.
7. A mentine temperatura corpului in limita normale
Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta. Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai
influentata de cea a mediului inconjurator.Temperatura corpului depinde de imbracaminte, hidratarea organismului,
controlul hipotalamic.
Componenta psihica este influentata de emotii, anxietate, acestea crescand temperatura corpului.
8.A fi curat si a-ti proteja tegumentele
9
Componenta bio-fiziologica se manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare
precum si de factorii biologici varsta si sexul.
Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei, in atentia acordata parului. Emotiile afecteaza
transpiratia si secretiile, normele de curatenie difera de laun grup social la altul. Curatenia este influentata de
cultura grupului
9.A evita pericolele. Pericolele pot proveni din mediul intern sau extern.
Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si medicamente si de a se proteja in
desfasurarea anumitor activitati zilnice. Este nevoie de aanaliza aceasta nevoie functie de varsta, anumite afectiuni
(depresii).
Componenta psihica simpla prezenta a unei rude, a unei persoane apropiate pacientului, ascultarea unui gen de
muzica preferata, existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi comunitati, respectarea obiceiurilor proprii, sunt
elemente care dau impresia de siguranta.
10.A comunica cu semenii. Este o nevoie fundamentala fiintelor umane.
Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau non-verbala. Comunicarea yerbala
cuprinde limbajul, in timp ce comunicarea non-verbala cuprinde gesturile, mimica, pozitia corpului, mersul etc.
Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului exprimat: sentimente, idei, emotii.
Comunicarea cuprinde sexualitatea. Aceasta componenta importanta a fiintei umane se exprima din copilarie pana
la batranete prin afirmarea de sine, alegerea vesmintelor, in relatiile sociale. Cand un pacient nu are posibilitatea de
comunicare, el trebuie sa fie ajutat de asistenta.
11.A-ti practica religia
Componenta bio-fiziologica se exprima prin miscari, gesturi, atitudini specifice cultului: pozitia ingenunchiata,
anumite posturi, interzise anumite alimente, tratamente.
Componenta psiho-socio-culturala ^ evolutia practicilor religioase este in functie de
fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale. Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau
diminuarea adeziunii la religie. in ingrijirea bolnavilor, respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala.
12.A fi ocupat pentru a fi util.
De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze, sa studieze, sa munceasca. Aceste activitati pot fi
legate de sex, dar cea mai mare parte depind de capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului.
Normele culturale influenteaza satisfacerea acestei nevoi. O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau
permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati.
13.A se recrea. Este o nevoie comuna tuturor fiintelor umane.
Componenta bio-fiziologica persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate. Persoanele cu
un anumit handicap (orbi, surzi, membre amputate) au alte cai de recreere decat cei sanatosi.
Fenomenele psihosociale, culturale pot influenta nevoia de a se recrea. Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat de
familie cat si de societate.
14. A invata. Nevoia de descoperire, de satisfacere a curiozitatii, de a adauga cunostinte noi este specifica tuturor,
dar mai evidenta la copii.
Componenta biologica este reprezentata de inteligenta
Apectul psiho-socio-cultural se manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de grupul
socio-cultural. Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de invatare variate: sa faca pansamente, sa-si
administreze insulina, alte medicamente, regim alimentar etc. Nevoia de a invata poate fi legata de dorinta de a fi
util, de a se recrea, dar in acelasi timp si de a fi independent.

1.5.- PROGRAMUL ACTIVITATILOR ZILNICE PE ORE

INTERVAL ORAR - INFIRMIERA

5,45-6,15 -Preluarea serviciului
6,15-6,30 -Efectueaza sau ajuta la efectuarea toaletei zilnice a pacientilor internati ,
6,30-7,00 -Pregateste patul si schimba lenjeria bolnavilor,
7,00-7,15 -Ajuta pacientii la efectuarea curateniei si ordinii pe si in noptiere.
7,15-7,45 -Dezinfecteaza noptierele.
7,45-8,00 -Dezinfecteaza mijloacele de deplasare pentru pacienti (cadre de deplasat, carje) si ajuta echipa la
efectuarea mobilizarii
8,00-8,30 - Pregateste salonul pentru vizita - Insoteste pacientii la investigatii
8,30-9,00 - Alimenteaza pacientii dependenti.

10