SCALA WEBSTER PENTRU BOALA PARKINSON

Bradikinezia mâinilor
• Absentă – 0 puncte
• Încetinire detectabilă a ratei de supinație-pronație; scădere incipientă a
dexterității mâinii. + 1
• Încetinire moderată a ratei de supinație-pronație (pe una sau pe ambele
părți); afectare moderată a funcției mâinii; micrografie prezentă. +2
• Încetinire severă a ratei de supinație-pronație; scrisul este imposibil;
dificultăți marcate în utilizarea ustensilelor. +3
Rigiditate
• Nedetectabilă – 0 puncte
• Rigiditate detectabilă a gâtului si umerilor; fenomen de activare prezent
(semnul blocajului Noica); rigiditate ușoara a membrului superior în repaus
(uni- sau bilaterală). +1
• Rigiditate moderată (gât și umeri); rigiditate de repaus prezentă fără
tratament. +2
• Rigiditate severă; rigiditatea de repaus nu este reversibilă sub tratament. +3
Postură
• Postură normală; capul este flectat anterior <4” – 0 puncte
• Aplecare incipientă a coloanei vertebrale ; flectare anterioară a capului >5”.
+1
• Flectare incipientă a membrului superior; cap flectat ≤ 6”; unul sau ambele
membre superioare ridicate, dar fără a depăși nivelul taliei. +2
• Apariția posturii simiene; cap flectat anterior > 6”; unul sau ambele mâini
ridicate deasupra nivelului taliei; mâini flectate sever; extensie
interfalangiană incipientă, genunchi flectați. +3
Balansul membrelor superioare
• Balans normal al ambelor membre superioare – 0 puncte
 • Balans evident diminuat al unui braț +1
• Balans absent al unui braț +2
• Balans absent al ambelor brațe +3
Mers
• lungimea pașilor între 18-30"; întoarceri efectuate fără efort - 0 puncte
• lungimea pașilor scurtată la 12-18"; începe să lovescă podeaua cu un călcâi;
alungirea timpul necesar întoarcerilor; întoarcerea în jurul propriei axe
necesită efectuarea mai multor pași. +1
• lungimea pașilor scurtată moderat la 6-12"; ambele călcâie încep sa
lovească podeaua în mod forțat +2
• apariția mesului festinat; pasi < 3''; ocazional mers cu viteza variabiă,
șovăitor sau blocarea mersului (freezing); mers pe vârfuriș întoarceri foarte
lente. + 3
Tremor
• nedetectabil- 0 puncte
• tremor cu amplitudinde de sub 1” (la nivelul membrelor sau capului) la
repaus sau al maini in timpul mersului sau decelabil la proba ”indice-nas”.
+1
• amplitudinea maximă a tremorului nu depășește 4”; tremor sever, dar nu
constant; păstrează o parte a controlului mâini.; +2
• tremor cu amplitudine de peste 4”; tremor sever constant; persistent în stare
de trezie, cu excepția cazului când este de tip cerebelar pur; scrisul si
utilizarea tacâmurilor - imposibile. +3
Facies
• normal; expresivitate normală; privire fixa absentă - 0 puncte
• imobilitate decelabilă; gură închisă; trăsături incipiente de
anxietate/depresie. +1
• imobilitate moderată; emoțiile devin evidente la un prag de intensitate
crescut; uneori- gură întredeschisă; aspect moderat de anxietate/depresie;
hipersalivația poate fi prezentă. +2
 • facies înghețat; gură deschisă ≥ 0,25”; hipersalivație severă. +3
Seboree
• absentă - 0 puncte
• perspirație crescută; secreții limpezi. +1
• aspect evident uleios; secreții de consistență crescută. +2
• seboree marcată; capul și fața acoperite în întregime de secreții vâscoase.
+3
Limbaj / Vorbire
• clara, tarea, rezonantă, ușor de înteles
• răguțeală incipientă; pierderea inflexiunilor si a rezonanței; volum bun,
încă uțor de înteles. +1
• răgușeală moderată/hipofonie; ton constant monoton invariabil; apare
dizartria, voribirea ezitanta, bâlbâirea; vorbire dificil de înțeles. +2
• răgușeală marcată/hipofonie, foarte dificil de auzit și înteles. +3
Îngrijire personală
• normală
• se îngrijește singur, dar viteza de îmbrăcare est evident redusă; capabil să
trăiască singur, poate fi angajat. +1
• necesită ajutor în anumite arii critice; foarte lent in efectuarea majorității
activitățiilor, dar reușește îndeplinirea lor într-o perioadă lungă de timp
+2
• dependent in mod continuu; nu se poate îmbrăca/ hrăni sau deplasa
singur. +3

Total:

Interpretare:
- scor minim = 0
- scor maxim = 30
Cu cât este mai mare scorul cu atât est emai mare gradul de dizabilitate.
SCOR DIZABILITATE
1-10 boală la debut
11-20 moderată
21-30 severă sau avansată