Scala EDSS: scala extinsă de măsurare a gradului de dizabilitate (EDSS – Expanded

Disability Status Scale)

Scor Descriere
1.0 Fără dizabilitate, semne minime într-un sistem funcțional (SF)
1.5 Fără dizabilitate, semne minime în mai mult de un SF
2.0 Dizabilitate minimă într-un SF
2.5 Dizabilitate ușoară într-un SF sau dizabilitate minimă în două SF
Dizabilitate moderată într-un SF, sau dizabilitate ușoară în trei sau patru SF. Fără
3.0
deteriorarea mersului.
Dizabilitate moderată într-un SF și mai mult decât dizabilitate minimă în mai multe
3.5
alte SF. Fără deteriorarea mersului.
Dizabilitate semnificativă, dar se menține autonomia și activitatea aproximativ 12
4.0
ore pe zi. Capacitatea de a merge fără ajutor sau odihnă 500 m.
Dizabilitate semnificativă, dar activ în cea mai mare parte a zilei, capabil să lucreze
4.5 întreaga zi, ar putea fi oarecum limitat în ceea ce privește activitatea completă sau
necesite asistență minimă. Capabil să meargă fără ajutor sau odihnă 300 de m.
Dizabilitate gravă, dar activ în mare parte din zi, capabil să lucreze o zi întreagă fără
5.0
prevederi speciale. Capabil să meargă fără ajutor sau odihnă 200 m.
Dizabilitate suficient de gravă pentru a împiedica îndeplinirea completă a
5.5
activităților zilnice. Capabil să meargă fără ajutor sau odihnă 100 m.
Necesită ajutor la mers – baston, cârjă etc. pentru a merge aproximativ 100 m fără
6.0
odihnă
Necesită două tipuri de dispozitive pentru asistarea mersului – pereche de
6.5
bastoane, cârje etc pentru a merge 20 de m fără odihnă
Incapabil să meargă mai mult de aproximativ 5 m, chiar și cu suport. Limitat
7.0 esențialmente la scaunul cu rotile, dar se poate deplasa și transfera singur dintr-un
scaun cu rotile standard. Activ în scaunul cu rotile aproximativ 12 ore pe zi.
Incapabil să meargă mai mult de câțiva pași. Restricționat la scaunul cu rotile și
poate necesita ajutor pentru transfer. Se poate deplasa singur în scaunul cu rotile,
7.5
dar nu poate fi activ în scaunul cu rotile întreaga zi și poate avea nevoie de un
scaun cu rotile automatizat.
Este practic restricționat la pat sau în scaun, sau împins de alții în scaunul cu rotile.
8.0 Poate sta în afara patului o mare parte din zi.  Păstrează multe din funcțiile de auto-
îngrijire. În general își poate utiliza eficient brațele.
Este practic imobilizat la pat mare parte din zi. Poate utiliza într-o oarecare măsură
8.5
brațele. Își păstrează unele funcții de auto-îngrijire.
9.0 Imobilizat la pat. Poate comunica și poate mânca.
Imobilizat la pat și complet dependent. Incapabil să comunice sau să
9.5
mănânce/înghită.
10.0 Deces cauzat de SM

a. Functiile piramidale:
0 - normale

1 - semne patologice fara dizabilitate

3 - para- sau hemipareza usoare sau moderate, monopareza severa

4 - para- sau hemipareza severa; tetrapareza moderata sau monoplegie

5 - paraplegie, hemiplegie sau tetrapareza severa

6 - tetraplegie

V - necunoscuta

b. Functiile cerebeloase:

0 - normale

1 - perturbate

2 - ataxie minora

3 - ataxie moderata

4 - ataxie severa

5 - ataxie severa care nu permite realizarea nici unei mi.cari de coordonare

V - necunoscuta.

X - slabiciunea musculara nu permite obiectivizarea probelor cerebeloase

c. Functiile trunchiului cerebral:

0 - normale

1 - fara tulburari functionale(examen anormal)

2 - nistagmus moderat inconstant sau/si dereglari moderate ale miscarilor globilor oculari sau alta

dizabilitate usoara.

3 - nistagmus sever sau/si dereglari severe ale miscarilor globilor oculari, dizabilitate moderata

din contul altor nervi cranieni

4 - disartrie severa sau alta dizabilitate

5 - deglutitie, vorbire imposibile

V - necunoscuta

d. Functiile senzitive:

0 - normale

1 – diminuarea usoara a sensibilitatii vibratorii, discriminative, termice în una sau doua extremita.i

2 - diminuarea usoara a sensibilitatii tactile, algice, mioartrokinetice sau diminuarea moderata a

sensibilitatii vibratorii în una sau doua extremitati; diminuarea minima discreta a sensibilitatii
vibratorii, discriminative, termice în trei sau patru extremitati

3 - diminuarea moderata a sensibilitatii tactile, algice, mioartrokinetice sau lipsa simtului de

vibratiune în una sau doua extremitati; diminuarea usoara a sensibilitatii tactile, algice sau

diminuarea moderata a sensibilitatii profunde în trei sau patru extremitati

4 - diminuarea severa a sensibilitatii tactile, algice în una sau doua extremitati; diminuarea

moderata a sensibilitatii tactile, algice sau/si diminuarea severa a sensibilitatii profunde în doua

sau mai multe extremitati

5 –abolirea sensibilitatii în una sau doua extremitati sau scaderea moderata a sensibilitatii algice/

tactile sau/si abolirea sensibilitatii profunde cu exceptia capului

6 –Abolirea sensibilitatii cu exceptia capului.

V - necunoscuta

e. Functiile sfincteriene:

0 - normale

1 - mictiuni imperioase sau/si constipatii

2 – mictiuni imperioase frecvente/ retentie de urina/ incontinenta urinara rara/ constipatii severe

3 - incontinenta urinara frecventa/ cateterizarea intermitenta a vezicii urinare

4 - cateterism vezical

5 - pierderea functiilor sfincteriene

6 - incontinenta de urina si masele fecale

V - necunoscuta.

f. Functiile vizuale (optice):

0 - normale

1 - scotom cu acuitate vizuala mai buna de 20/30 (0,67) (corectata)

2 - scotom cu acuitate vizuala (corectata) de la 20/30 pâna la 20/59 (0,67-0,34)

3 - scotom mare sau îngustarea moderata a câmpurilor vizuale, dar cu acuitate vizuala (corectata)

maxima de la 20/60 la 20/99 (0,33-0,21)

4 - îngustarea pronuntata a câmpurilor vizuale si acuitatea vizuala maxima (corectata) de la

20/100 pâna la 20/200; sau gradul 3 plus o acuitate vizuala maxima a ochiului mai bun de 20/60

sau mai putin (0,2-0,1)

5 - acuitatea vizuala maxima (corectata) mai mica de 20/200 (0,1); sau gradul 4 plus acuitatea

maxima vizuala a ochiului mai bun de 20/60(0,33) sau mai putin

6 - grad 5 plus acuitatea vizuala maxima a ochiului mai bun de 20/60 (0,33) sau mai putin

V - necunoscuta.

g. Functiile cerebrale:

0 - normale.

1 - alterarea dispozitiei sau/si fatigabilitatea usoara

2 - diminuarea uşoara a ideatiei

3 - diminuarea moderata a ideatiei

4 - diminuarea severa a ideatiei

5 - dementa

V – necunoscuta
SCALA EDSS DE EVALUARE A DIZABILITATII IN SCLEROZA
MULTIPLA

Functie Caracteristici Scor

I. Fct. Normala    0
piramidala
Perturbata    1

Handicap mic    2

Parapareza incipienta    3

Parapareza sau hemipareza severa    4

Paraplegie, tetrapareza    5

Tetraplegie    6
II. Fct. Normala    0
trunchiului
cerebral Fara tulburari functionale (examen anormal)    1

Nistagmus inconstant    2

Nistagmus sever, diplopie    3

Dizartrie severa    4

Deglutitie, vorbire imposibile    5

III.Fct. Normala    0
cerebeloasa
Perturbata    1

Ataxie minora    2

Ataxie moderata    3

Ataxie severa    4

Ataxie severa care nu permite realizarea nici unei    5

miscari de coordonare
IV. Fct. Normala    0
senzitiva
Diminuarea sensibilitatii vibratorii, discriminative    1

Diminuarea sensibilitatii vibratorii,

 mioartrokinetice    2

Scazuta moderat (tactil, dureros, vibrator)    3

Scazuta marcat la 1-2    4

Abolire la 1-2    5

Abolirea sensibillitatii cu exceptia capului    6

V. Fct. urinara Normala    0

Mictiuni imperioase    1

Retentie urinara moderata, frecvente mictiuni    2

imperioase
   3
Incontinenta urinara frecventa
   4
Cateterism vezical
   5
Incontinenta permanenta
   6
Incontinenta de urina si fecale
VI. Fct. vizuala Normala    0

Scotom AV> 0.7    1

Scotom AV > 0.4-0.7    2

Scotom AV 0.2-0.3    3

Diminuare marcata a CV, AV (0.1-0.3)    4

   5
VII. Fct. Normala    0
cerebrala +
mentala Alterata    1

Diminuarea usoara a ideatiei    2

Diminuare moderata a ideatiei    3

Diminuare severa    4
Dementa    5