Testul ridică-te şi mergi

Este foarte frecvent utilizat la bătrâni, hemiplegici etc. Și acest test

se poate cuantifica pe scala 0-1-2-3. Practic, el se desfășoară astfel:
pacientul stă pe scaun, i se comandă să se ridice în picioare (fără
sprijin), să meargă 6-10 m, să se întoarcă și să se reașeze pe scaun.
Durata acestor acțiuni se poate cronometra.

0- incapabil,

1- realizează cu dificultate și ajutor din partea kinetoterapeutului,

2 – realizează singur cu dificultate,

3 – realizează fără dificultate.

Se analizează: ridicarea din șezut, așezat în ortostatism, stând în

ortostatism nesprijinit, mers, oprire bruscă, mers și apoi întoarcere.
Scor ADL
Activitate Descriere Scor
Igienacorporala Autonomie 2
Ajutat partial 1
Dependent 0
Autonomie 2
Imbracare Autonomiepentruimbracaredarajutorpentruincaltare 1
Dependent 0
Autonomie 2
Mersul la toaleta Ajutat 1
Ajutat la pat 0
Continent 2
Continentasfincteriana Incontinentaocazional 1
Incontinent 0
Manancasingur 2
Alimentatia Ajutatpentrutaiat cu cutitul 1
Dependent 0

Clasificare: stadiulI : 10 - autonomie

stadiul II : 8-10 - cvasiindependent
stadiul III : 3-8 - independenţăasistată
stadiul IV : 0-3 - dependenţătotală
 Scala de evaluarecuantificată a calităţiivieţii QOL
Nr. Încîntat Mulț Mai ”Așaș Mai Nemulț Nefe
umit degra iAșa” degr umit ricit
bămu abă
lțumit nem
ulțu
mit
1. Confortul material: casă, 7 6 5 4 3 2 1
mîncare, facilități,
securitatefinanciară
2. Sănătate: bună, 7 6 5 4 3 2 1
formăfizicășivigoare
3. Relații cu parinții, 7 6 5 4 3 2 1
comunicare, vizite.
4. Rolul parental: 7 6 5 4 3 2 1
creștereacopilului
5. Relații matrimonial 7 6 5 4 3 2 1
6. Prieteni 7 6 5 4 3 2 1
7. Ajutoareșiîncurajare, oferire 7 6 5 4 3 2 1
de sfaturi
8. Participareînorganizațiișiactiv 7 6 5 4 3 2 1
itățipublice
9. Autoperfecționarea: 7 6 5 4 3 2 1
participarea la diverse forme
de învățamînt
10. Autocunoașterea, 7 6 5 4 3 2 1
cunoaștereapropriilorcalitățiși
limite
11. Munca- la serviciusauacasă 7 6 5 4 3 2 1
12. Exprimarea creative a 7 6 5 4 3 2 1
personalității
13. Socializareîntîlniri 7 6 5 4 3 2 1
interpersonal
14. Lectura, audițiile musicale, 7 6 5 4 3 2 1
vizionare de divertisment
Scala ASHWORTH modificată
Este utilizată pentru măsurarea gradului de spasticitate.

Scorul variază de la 0 la 5. În cazul scorurilor mici, tonusul muscular este normal,

iar a celor mari, reprezintă spasticitate sau o rezistenţă crescută la mişcarea
pasivă.
Scala 12 de evaluare a mersului în scleroza multiplă
Scala este utilizată pentru a măsura percepția pacientului cu privire la capacitatea
de a merge.

Chestionarul include 12 întrebări şi se va cere evaluarea răspunsurilor, încercuind

un număr pe o scară de la 1 la 5 pentru fiecare întrebare, unde:

1 = Deloc
5 = Extrem

Exemple de întrebări care se vor regăsi în chestionar:

Cât de mult considerați ca v-a fost afectată capacitatea de a merge, în

ultimele 2 săptămani?

Cât de mult considerați ca v-a fost afectat echilibrul când ați stat în
picioare sau ați mers în ultimele 2 săptămâni?

A fost nevoie de a vă concentra suplimentar pentru a putea merge în

ultimele 2 săptămâni?

Răspunsurile la întrebări vor fi însumate pentru a obține un scor total

de maxim 60. Cu cât este mai mare scorul, cu atât este mai mare
impactul sclerozei multiple asupra capacității de mers.
Scala HOEHN şi YAHR
Se utilizează pentru evaluarea severităţii maladiei (inclusă ca
partea V a scalei UPDRS), care permite o evaluare globală a pacienților,
clasificând-o într-o evoluţie de la stadiul 1 la 5;

Aceasta oferă o estimare a funcţiei clinice în boalaParkinson,

combinând deficitul funcţional (dizabilitatea) şi semnele obiective.
Scala de evaluare WEBSTER
-evaluareaseveritățiisimptomatologiei care produce unanumit grad de deficit
funcțional;
Bradikinezia mâinilor

0-absentă;

1-încetinire minimă a mișcărilor de prono-supinație; ușoarădificultateînactivitățilezilnice;

2-încetinire medie a mișcărilor de prono-supinațieuni- sau bilateral;

3-încetinire severă a mișcărilor de prono-supinație; imposibilitate de aefectuauneleactivități.

Rigiditatea musculară

0–absentă;

1–rigiditate minimă, cu sau fără prezența fenomenului de roată dințată;

2-rigiditate medie, cu fenomen evident de roată dințată;

3-rigiditate severă, cu accentuare evidentă a fenomenului de roată dințată.

Atitudineaposturală

0-poziție normală a corpului;

1-înclinare minimă a trunchiului cu capul anteflectat până la 10 cm;

2-înclinare evidentă a trunchiului cu unul sau ambele brațe flectate, cap anteflectat până la 15
cm;

3-atitudine generală de flexie.

Balansul membrelor superioare

0-normal;

1-balans minim al membrelorsuperioare;

2-un membru superior nu maioscilează;

3-absent.

Mersul
0-normal;

1-mers încetinit cu 1-2 pași intermediari la întoarcere;

2-pași mărunți de 15-30 cm, întoarcere efectuată cu cel puțin 2 pași intermediari;

3-mers târât, pași sub 15 cm, prezența blocajelor motorii, întoarcere efectuată cu cel puțin 3
pași intermediari.

Tremorul

0-absent;

1-tremor de amplitudine mică;

2-tremor constant cu amplitudine sub 10 cm;

3-tremor constant cu amplitudine peste 10 cm, nu poate fi stăpânit.

Facies-ul

0-normal;

1-imobilitate minimă cu semne inițiale de depresie;

2-imobilitate medie, buzele rămân deschise o perioadă și e prezență salivația, semne medii de
depresie;

3-imobilitate severă, gură deschisă, salivație evidentă.

Seboreea

0-absentă;

1-minimă strălucire a tegumentului feței;

2-tegument gras cu exfoliere;

3-seboree severă.

Vorbirea

0-clară;

1-debut de disfonie;

2-disfonie clară, voce monotonă, vorbire bâlbâită;

3-vorbire șoptită.

Independența
0-neafectată;

1-minime dificultăți la îmbrăcare;

2-parțial ajutor la efectuarea unor activități zilnice;

3-dependent.

Interpretarea scorului:
-între 1-10: deficit uşor
-între 11-20: deficit moderat
-între 21-30: deficit sever
Scala BRACKEN
Scala Bracken esteutilizaţăînevaluareadeficitului
neurologic.Severitatealeziuniiesteclasificatăînfuncţiede două scale,
unamotorieşiunasenzitivă.
Scala de severitatesenzitivă (se bazeazăpetestareasensibilităţiidureroase):
• categoria 1 – normal;
• 2 – diminuatăînunele zone;
• 3 – absentăînunele zone;
• 4 – paraparetic;
• 5 – tetraparetic;
• 6 – paraplegic;
• 7 – tetraplegic.
Scala de severitatemotorie:
• categoria 1 – mişcareactivă contra gravităţiiîntoatemiotoamele;
• 2 şi 3 – contracţiidecelabile la nivelulunormuşchi;
• 4 – absenţacontracţieimusculare la nivelulsau sub nivelulmuşchiuluiiliopsoas;
• 5 – absenţacontracţieidecelabile(ascunsă, puţinevidentă).
Scala analog vizuală pentru durere(VAS)
Reprezintă o metodă de evaluare subiectivă a intensităţii durerii resimţite de pacient. Nivelul 0
apreciază lipsa durerii, iar nivelul 10 una de intensitate maximă.

Durere maximă

Fără durere
Scala COPENHAGEN(discopatii cervicale)
Întrebări Da Ocazional Nu
1 Puteți dormi noaptea fără să vă apară dureri? 0 1 2
2 Puteți să vă gestionați activitățile de zi cu zi fără dureri de gât, 0 1 2
fără a vă reduce nivelurile de activitate?
3 Puteți să vă gestionați activitățile zilnice fără ajutor de la 0 1 2
ceilalți?
4 Pentru a vă îmbrăca aveți nevoie de mai mult timp ca de obicei? 0 1 2
5 Vă puteți apleca peste chiuvetă în scopul de a vă peria deinții, 0 1 2
fără a avea dureri cervicale?
6 Vă petreceți mai mult timp ca de obicei la domiciliu din cauza 2 1 0
durerilor cervicale?
7 Puteti ridica obiecte cu greutatea de 2-4 kg? 2 1 0
8 Ați redus activitatea d-voastră de lectură din cauza durerilor 2 1 0
cervicale?
9 Ați fost deranjat de durerile de cap în momentul în care ați avut 2 1 0
dureri cervicale?
10 Capacitetea de concentrare este redusă din cauza durerilor 2 1 0
cervicale?
11 Vă împiedică durerile cervicale să participați la activitățile 2 1 0
obișnuite din timpul liber?
12 Rămâneți în pat mai mult decât de obicei din cauza durerilor 2 1 0
cervicale?
13 Credeți că durerile cervicale v-a influențat relația cu familia? 2 1 0
14 Ați vrut să renunțați la contact social cu alte persoane în 2 1 0
ultimele 2 săptămâni din cauza durerilor cervicale?
15 Credeți că durerile vă vor influența viitorul? 2 1 0
Indexul BARTHEL
1. ALIMENTARE

0 = imposibilă

5 = ajutor pentru a tăia, a întinde untul, etc., sau are nevoie de dietă modificată

10 = independent

2. BAIA

0 = dependent

5 = independent (saupoate intra doar la duş)

3. ARANJARE/ ÎNGRIJIRE

0 = dependent

5 = îşi poate îngriji singur faţa/ părul/ dinţii/ barba

4. ÎMBRĂCARE

0 = dependent

5 = are nevoi de ajutor, dar poate îndeplini aproape jumătate din acţiuni fărăasistenţă

10 = independent (inclusivnasturi, fermoare, şireturi, etc.)

5. TRANZIT INTESTINAL

0 = incontinent (sau are nevoi de clisme)

5 = accidenteocazionale

10 = continent

6. MICŢIUNE

0 = incontinent saucateterizatşiincapabilsă se descurcesingur

5 = accidenteocazionale

10 = continent

7. UTILIZARE WC

0 = dependent

5 = are nevoi de oarecare ajutor

 8 independent

8. TRANSFERURI (DIN PAT ÎN SCAUN SI ÎNAPOI)

0 = incapabil, nu are echilibru în poziţia şezând

5 = ajutor important (1 sau 2 persoane, suport fizic), poate să şadă

10 = ajutor minor (verbal sau suport fizic)

15 = independent

9. MOBILITATE (PE TEREN PLAT)

0 = imobilsau<50 de 45 m.

5 = independent înfotoliurulant, inclusiv col􀀀uri, ≥ 45 m.

10 = merge cu ajutoruluneipersoane (verbal saufizic) ≥ 45 m.

15 = independent (darpoatefolosiunmojlocasistiv, de ex. baston)

10. Scări

0 = incapabil

5 = are nevoie de ajutor (verbal, fizic, din partea altei persoane sau mijloc desusţinere)

10 = independent
Scala QUEBEC
Utilizată pentru a măsura nivelul funcţional dedizabilitate la pacienţii cu durere
lombară joasă.
Cuprinde 20 de activităţi zilnice împărţite în 6 categorii, precum:
odihnă/întoarcere în pat, şezând/ortostatism, ambulaţie, mişcare, aplecare,
transport şi manipulare de obiecte.
Activităţi Evaluare Evaluare
la intermediară
internare
Sculatul (ridicarea din pat)

Dormitul toată noaptea

Întoarcerea în pat

Șofatul

Ortostatism 20-40 min

Șezând pe scaun mai multe ore

Urcatul unui etaj pe jos

Mers pe jos distanță de 300-400

m
Mersul pe jos 5 km

Atingerea obiectelor plasate pe

diferite suprafețe

Aruncarea mingii

Alergare pe 100 m
Scoaterea alimentelor din
frigider

Pregătirea patului

Îmbrăcarea ciorapilor, șosetelor

Intrarea în cadă

Mutarea unui scaun

Utilizarea mânerului ușii

Transportarea a 2 sacoșe

Ridicarea și transportarea unei

valize mari

Fiecare item se cuantifică cu un punctaj de la 0 la 5, astfel:

0= imposibil 3= puțin dificil
1= foarte dificil 4= foarte puțin dificil
2= dificil 5= fără dificultate