NOTĂ INFORMATIVĂ

la proiectul legii pentru modificarea Legii fondurilor asigurării obligatorii

de asistenţă medicală pe anul 2023 nr.358/2022

I. Întroducere
Modificările la Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală
pentru anul 2023 nr.358/2022 au fost elaborate în temeiul prevederilor art.61 din
Legea finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale nr.181/2014.
Proiectul legii pentru modificarea Legii fondurilor asigurării obligatorii de
asistenţă medicală pe anul 2023 nr.358/2022 este elaborat cu scopul precizării
veniturilor și cheltuielilor fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală
în rezultatul analizei indicatorilor fondurilor pe parcursul anului, acoperirii
cheltuielilor pentru serviciile medicale prestate cetățenilor refugiați din Ucraina,
majorării salariilor personalului din instituțiile medico-sanitare publice încadrate
în sistemul asigurării obligatorii de asistență medicală, începând cu 01.10.2023,
precum și prioritățile stabilite pentru acordarea serviciilor medicale necesare
populației.
II. Informația cu privire la executarea fondurilor asigurării
obligatorii de asistență medicală în 7 luni ale anului 2023
Prin Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul
2023 nr.358/2022 au fost aprobate venituri și cheltuieli în sume egale a câte
14 138 595,7 mii lei. Ulterior, prin Dispoziția Comisiei pentru Situații
Excepționale nr.61 din 27 februarie 2023, din fondul de intervenție a Guvernului
în FAOAM au fost alocate mijloace financiare în sumă de 16 285,8 mii lei în
scopul acoperirii cheltuielilor suportate de prestatorii de servicii medicale
încadrați în sistemul asigurării obligatorii de asistență medicală pentru acordarea
asistenței medicale în a.2022 cetățenilor străini refugiați din Ucraina. Astfel,
suma totală a veniturilor FAOAM în anul 2023 precizate constituie 14 154 881,5
mii lei și a cheltuielilor în sumă de 14 138 595,7 mii lei.
Conform raportului la situația din 31 iulie 2023, veniturile totale au fost
executate în volum de 6 685 953,6 mii lei, ceea ce reprezintă un grad de
realizare de 47,2% de la planul precizat.
 Executarea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală la situația din 31 iulie 2023
mii lei
anul 2023
anul 2022
devieri (+/-) devieri (%)
Cod față de
Denumirea precizat executat 7 față de față de
Eco executat 7 aprobat pe (CSE față de executat
luni executat 7 preciz
luni an nr.61/2023 precizat 7 luni
luni 2022 at
2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I. VENITURI,
1 6711786,9 14138595,7 14154881,5 6685953,6 -7468927,9 -25833,3 47,2 99,6
TOTAL
VENITURI
12+14 3675821,9 7291000,0 7291000,0 4403421,7 -2887578,3 727599,8 60,4 119,8
PROPRII, inclusiv:
primele de asigurare
obligatorie de
asistență medicală,
1221 3480528,3 7009732,8 7009732,8 4101207,2 -2908525,6 620678,9 58,5 117,8
în formă de
contribuție
procentuală
primele de asigurare
obligatorie de
1222 119483,1 136767,2 136767,2 180267,4 43500,2 60784,3 131,8 150,9
asistență medicală,
în sumă fixă
alte venituri 14 75810,5 144500,0 144500,0 121947,1 -22552,9 46136,6 84,4 160,9

TRANSFERURI
DE LA BUGETUL 19 3035965,0 6847595,7 6863881,5 2282531,9 -4581349,6 -753433,1 33,3 75,2
DE STAT, inclusiv:
transferuri primite
cu destinație 1922 2978251,5 6696947,6 6696947,6 2166553,7 -4530393,9 -811697,8 32,4 72,7
generală
transferuri primite
cu destinație 1922 57713,5 150648,1 166933,9 115978,2 -50955,7 58264,7 69,5 201,0
specială
II CHELTUIELI,
2 6763783,8 14138595,7 14138595,7 7317880,9 -6820714,8 554097,1 51,8 108,2
TOTAL
Fondul pentru
achitarea serviciilor
medicale și 6715138,9 13930158,0 13930158,0 7256986,3 -6673171,7 541847,7 52,1 108,1
farmaceutice
(fondul de bază)
Fondul de rezervă al
asigurării obligatorii
0,0 10000,0 10000,0 0,0 -10000,0 0,0 0,0
de asistenţă
medicală
Fondul măsurilor de
4056,8 50000,0 50000,0 7487,1 -42512,9 3430,3 15,0 184,6
profilaxie
Fondul de
dezvoltare şi
modernizare a 400,0 30000,0 30000,0 1291,8 -28708,2 891,8 4,3 323,0
prestatorilor publici
de servicii medicale
Fondul de
administrare al
sistemului de
44188,1 118437,7 118437,7 52115,7 -66322,0 7927,6 44,0 117,9
asigurare obligatorie
de asistență
medicală
III SOLD
1-2 -51996,9 0,0 16285,8 -631927,3 -648213,1 -579930,4
BUGETAR
Sold de mijloace
bănești la începutul 91 674689,8 0,0 0,0 1350913,8 1350913,8 676224,0
anului
Sold de mijloace
bănești la sfârșitul 93 622692,9 0,0 16285,8 718986,5 702700,7 96293,6
anului
 Veniturile proprii au fost acumulate în sumă de 4 403 421,7 mii lei sau la
nivel de 60,4% din suma anuală precizată și cu 727 599,8 mii lei sau cu 19,8%
mai mult comparativ cu aceeași perioadă a anului 2022, din care:
- primele de asigurare obligatorie de asistență medicală, în formă de
contribuție procentuală au fost acumulate în sumă de 4 101 207,2 mii lei, cu
620 678,9 mii lei sau cu 17,8 la sută în creștere comparativ cu aceeași perioadă a
anului precedent;
- primele de asigurare obligatorie de asistență medicală, în sumă fixă au
fost acumulate în sumă de 180 267,4 mii lei, cu 60 784,3 mii lei sau cu 50,9 la
sută mai mult comparativ cu aceeași perioadă a anului precedent;
- alte venituri au fost acumulate în sumă de 121 947,1 mii lei, cu 46 136,6
mii lei sau cu 60,9 la sută mai mult față de anul precedent.
Transferurile de la bugetul de stat au fost executate în sumă de 2 282 531,9
mii lei sau la nivel de 33,3 la sută din suma anuală aprobată, din care:
 pentru asigurarea medicală a categoriilor de persoane asigurate de către
Guvern – 2 166 553,7 mii lei;
 pentru realizarea programelor naționale de ocrotire a sănătății – 99 692,4
mii lei;
 pentru acoperirea cheltuielilor suportate de prestatorii de servicii
medicale pentru acordarea asistenței medicale în a.2022 cetățenilor străini
refugiați din Ucraina conform Deciziei Comisiei Situații Excepționale nr.61 din
27.02.2023 - 16 285,8 mii lei.
Față de aceiași perioadă a anului precedent transferurile de la bugetul de
stat către FAOAM sunt în descreștere cu 753 433,1 mii lei.
Cheltuielile executate ale fondurilor asigurării obligatorie de asistență
medicală în 7 luni ale anului 2023 au constituit 7 317 880,9 mii lei, ceea ce
reprezintă un grad de realizare la nivel de 51,8% de la aprobat anual. Din suma
totală a cheltuielilor executate partea preponderentă 99,2% revine Fondului
pentru achitarea serviciilor medicale și farmaceutice (Fondul de bază).
Comparativ cu aceeași perioadă a anului precedent, cheltuielile FAOAM au
crescut cu 554 097,1 mii lei sau cu 8,2%, inclusiv:
- Fondul pentru achitarea serviciilor medicale și farmaceutice + 541 847,4
mii lei,
- Fondul măsurilor de profilaxie + 3 430,3 mii lei,
- Fondul de dezvoltare + 891,8 mii lei,
- Fondul de administrare al sistemului asigurării obligatorii de asistență
medicală +7 927,6 mii lei.
 III. Modificarea Legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență
medicală pe anul 2023
Modificările propuse prevăd majorarea veniturilor FAOAM cu 399 768,5
mii lei și a cheltuielilor FAOAM cu 399 768,5 mii lei.
Respectiv, veniturile FAOAM vor constitui 14 538 364,2 mii lei (cu 2,8%
mai mult decât volumul aprobat) și cheltuielile FAOAM se prevăd în sumă de
14 538 364,2 mii lei (cu 2,8% mai mult decât volumul aprobat).
1. Veniturile FAOAM
Veniturile fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală (în
continuare - FAOAM) pentru anul 2023 sunt prevăzute în volum de 14 538
364,2 mii lei, cu 399 768,5 mii lei, mai mult față de planul aprobat, din care:
 +290 000,0 mii lei - primele de asigurare obligatorie de asistență
medicală, în formă de contribuție procentuală la salariu și la alte recompense,
achitate de angajați. Această creștere este determinată de evoluția indicatorilor
macroeconomici pentru primele luni ale anului curent, în special a fondului de
remunerare a muncii, respectiv și de nivelul de executare a veniturilor date pe
parcursul a șapte luni ale anului curent. Astfel, primele de asigurare obligatorie
de asistență medicală, în formă de contribuție procentuală la salariu și la alte
recompense vor însuma 7 299 732,8 mii lei;
 + 48 500,0 mii lei - primele de asigurare obligatorie de asistenţă
medicală în sumă fixă achitate de persoanele fizice. Suma mijloacelor propusă
pentru majorare reiese din creșterea numărului persoanelor care au achitat prima
în sumă fixă pe parcursul a șapte luni ale anului curent, cu 29 247 persoane mai
mult față de numărul prognozat inițial pentru anul 2023 și cu 34 104 persoane
mai mult comparativ cu aceeași perioadă a anului precedent;
 + 61 268,5 mii lei – alte venituri ale FAOAM, dintre care:
+ 27 626,7 mii lei - venituri din încasările din impozitul unic perceput de
la rezidenții parcurilor pentru tehnologia informației. Această creștere este
determinată de nivelul de executare a veniturilor date pe parcursul anului
curent,
 + 22 119,3 mii lei - donații voluntare din surse externe pentru anumite
tipuri de servicii medicale acordate refugiaților din Ucraina în cadrul sistemului
asigurării obligatorii de asistență medicală, conform Acordurilor de parteneriat
cu Fondul Națiunilor Unite pentru Copii (UNICEF), Fondul Națiunilor pentru
Populație (UNFPA) și Organizația Internațională pentru Migrație (OIM);
+ 11 522,5 mii lei - alte venituri ale FAOAM, reieșind din nivelul de
executare a veniturilor date pe parcursul anului curent.
 2. Cheltuielile FAOAM
Cheltuielile FAOAM vor constitui 14 538 364,2 mii lei, cu o majorare de
399 768,5 mii lei față de suma aprobată, fiind determinată de prioritățile de
politici în acordarea serviciilor medicale.
Fondul pentru achitarea serviciilor medicale și farmaceutice (fondul de
bază) în anul 2023 se prevede în sumă de 14 329 926,5 mii lei, cu o creștere față
de aprobat cu 399 768,5 mii lei sau cu + 2,8%, pentru următoarele subprograme:
 Asistența medicală primară – 75 899,9 mii lei, dintre care:

- 74 436,4 mii lei - pentru majorarea salariilor personalului din instituțiile

medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistență
medicală cu 15%, începînd cu 01.10.2023;
- 1 463,5 mii lei - pentru acoperirea cheltuielilor aferente serviciilor
medicale acordate cetățenilor refugiați din Ucraina în cadrul sistemului
asigurării obligatorii de asistență medicală.
 Asistența medicală specializată de ambulator – 25 601,8 mii lei, dintre

care:
- 25 809,9 mii lei - pentru majorarea salariilor personalului din instituțiile
medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistență
medicală cu 15%, începînd cu 01.10.2023;
- (-208,1 mii lei) - micșorarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale
acordate cetățenilor refugiați din Ucraina în cadrul sistemului asigurării
obligatorii de asistență medicală la acest tip de asistență medicală.
 Asistența medicală urgentă prespitalicească – 38 908,0 mii lei, dintre

care:
- 36 180,3 mii lei - pentru majorarea salariilor personalului din instituțiile
medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistență
medicală cu 15%, începînd cu 01.10.2023;
- 2 727,7 mii lei - pentru acoperirea cheltuielilor aferente serviciilor
medicale acordate cetățenilor refugiați din Ucraina în cadrul sistemului
asigurării obligatorii de asistență medicală.
 Asistența medicală spitalicească – 250 163,0 mii lei, dintre care:

- 167 889,4 mii lei - pentru majorarea salariilor personalului din instituțiile
medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistență
medicală cu 15%, începând cu 01.10.2023;
- 69 763,5 mii lei - procurarea serviciilor medicale, inclusiv serviciilor
medicale neurologice și STROKE din cadrul IMSP care au fost desemnate
pentru acordarea asistenței medicale pacienților cu AVC acut, precum și în
cadrul programelor speciale,
 - 12 510,1 mii lei - pentru acoperirea cheltuielilor aferente serviciilor
medicale acordate cetățenilor refugiați din Ucraina în cadrul sistemului
asigurării obligatorii de asistență medicală.
 Servicii medicale de înaltă performanță – 4 778,4 mii lei, dintre care:
- 4 777,0 mii lei - pentru majorarea salariilor personalului din instituțiile
medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistență
medicală cu 15%, începînd cu 01.10.2023;
- 1,4 mii lei - pentru acoperirea cheltuielilor aferente serviciilor medicale
acordate cetățenilor refugiați din Ucraina în cadrul sistemului asigurării
obligatorii de asistență medicală.
 Îngrijiri medicale comunitare și la domiciliu – 3 049,6 mii lei, din care:
- 3 047,2 mii lei - pentru majorarea salariilor personalului din instituțiile
medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistență
medicală cu 15%, începînd cu 01.10.2023;
- 2,4 mii lei - pentru acoperirea cheltuielilor aferente serviciilor medicale
acordate cetățenilor refugiați din Ucraina în cadrul sistemului asigurării
obligatorii de asistență medicală.
 Servicii de îngrijire paliativă – 1 367,8 mii lei, pentru majorarea
salariilor personalului din instituțiile medico-sanitare publice încadrate în
sistemul asigurării obligatorii de asistență medicală cu 15%, începînd cu
01.10.2023.
Fondul măsurilor de profilaxie va constitui 45 000,0 mii lei, cu o
diminuare de 5 000,0 mii lei față de suma aprobată, care a fost generată de
micșorarea sumei prevăzute pentru achiziționarea vaccinului antigripal
tetravalent pentru sezonul gripal 2023/2024, ținând cont de prețul oferit mai mic
în cadrul procedurii de achiziții publice.
Fondul de dezvoltare și modernizare a prestatorilor publici de servicii
medicale va constitui 35 000,0 mii lei, cu o creștere de 5 000,0 mii lei față de
volumul aprobat pentru anul 2023, în legătură cu creșterea numărului de cereri
ale instituțiilor medico-sanitare publice cu privire la alocarea mijloacelor
financiare, în scopul asigurării funcţionării unui sistem de sănătate modern şi
cost-eficient, fortificând baza tehnico-materială existentă, sporind calitatea
serviciilor medicale și crearea condiţiilor confortabile atât pentru pacienţi cât şi
pentru personalul medical.
Soldul bugetar
Pentru anul 2023 fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală se
preconizează să fie echilibrate.

Ministru Ala NEMERENCO