Sunteți pe pagina 1din 1

Societate administratǎ în sistem dualist

J40/7426/2000. RO 13267213
Capital social 4.484.474.670 lei
Certificat ISO 9001/14001/45001
SRAC Nr.325 Nr.95 Nr.250

CERERE PENTRU ÎNCHEIEREA CONTRACTULUI DE FURNIZARE A ENERGIEI ELECTRICE

Numele STAICU
Prenumele VASILE
C.N.P. 1681202250574
C.I. _ Nr. _437260
Seria _MH _ _ _ _ _ _ _ _ _ Eliberatǎ la _25
_ / _11_ / 2013
_ _ _ _ Valabilǎ pânǎ la _ 02
_ / _12_ / 2023
____
Domiciliul Județul: Mehedinti
____________________________________________ ________
din actul de Localitatea: _DROBETA-TURNU
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _SEVERIN
_______________________________ ______
identitate Strada: _CRIHALEI
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nr. _1A_____
Bloc: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Sc.: _ _ _ Et.: _ _ _ _ _ _ Ap. _ _ _ _ _ _ Cod poștal: _220019
_____
Telefon +40746754180
Email vasistaicu@yahoo.com

Solicit încheierea contractului de vânzare-cumpǎrare prin furnizarea energiei electrice pentru locul deconsum aflat în
folosința mea, conform documentelor atașate prezentei cereri, la prețurile transmise prin oferta VIITOR VERDE,
respectiv 0,25253 lei/kWh pentru o perioadǎ de 12 luni calendaristice de la data semnǎrii contractului.

În acest sens anexez prezentei cereri urmǎtoarele documente:


1. Copia cǎrții de identitate
2. Copia tuturor paginilor ale ultimei facturi primite de la furnizorul actual pentru locul de consum
Am luat notǎ, am citit, am înțeles și sunt de acord ca în cazul în care sunt necesare informații suplimentare,
completarea documentelor sau retransmiterea acestora într-o formǎ lizibilǎ sǎ fiu contactat la adresa de email și/sau
numǎrul de telefon declarate mai sus ca fiind în utilizarea mea.

Informațiile despre locul de consum (specificate în facturǎ și în declarația pe propria răspundere - drept locativ)

POD: _59401040000035251170679182
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Serie contor: 03164207
____________________
Adresa locului Mehedinti
Județul: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
de consum Localitatea: _DROBETA-TURNU
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _SEVERIN
____________________________________
Strada: _CRIHALEI
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nr. _1A____
_ Bloc: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Sc.: _ _ _ Et.: _ _ _ _ _ _ Ap. _ _ _ _ _ _ Cod poștal: _220019
_____
Îmi exprim acordul în mod explicit ca înainte de semnarea contractului SPEEH Hidroelectrica SA sǎ solicite
operatorului de rețea o verificare a datelor de identificare ale clientului final și ale locului de consum al acestuia și
transmiterea istoricului de consum lunar pentru ultimele 12 luni în termen de maxim 2 (douǎ) zile lucrǎtoare.

Convenție de consum (kWh)


IAN FEB MAR APR MAI IUN IUL AUG SEP OCT NOI DEC
300 300 300 300 300 300 300 300 300 300 300 300

Solicit ca toate documentele rezultate din derularea contractului sǎ îmi fie transmise:
Email  SAU La adresa de domiciliu 

Cunoscând dispozițiile articolelor din Codul penal cu privire la falsul în declarații și înscrisuri, precum și faptul cǎ falsul și uzul de fals se
electricǎ sunt conforme
cu originalul.
15 09 2022

S-ar putea să vă placă și