Vsim Sabina Vasquez Dialogue

Sabina Vasquez
Vârstă: 5 ani
Diagnostic: Astm și pneumonie
Scor
100
%
Jurnal de feedback
0:00 Ai ajuns la copil.
0:00 Te-ai prezentat.

Statutul copilului - ECG: Tahicardie sinusală. Ritmul cardiac: 145. Puls: Prezent.
0:10 Tensiunea arterială: 121/81 mmHg. Respirație: 25. Starea conștientă: adecvată. SpO2:
94%.
Temp: 39.2 C
0:14 Te-ai spălat pe mâini. Pentru a menține siguranța pacientului, este important să vă
spălați mâinile imediat ce intrați în cameră.
0:47 Ați identificat copilul. Pentru a menține siguranța pacientului, este important să
identificați rapid copilul.
Această sursă de studiu a fost descărcată de 100000823165609 de la CourseHero.com pe 04-13-2021 06:16:48 GMT -
05:00
https://www.coursehero.com/file/68823442/VsimSabinaVasquezDialoguedocx/
0:55 Ați identificat rudele. Acest lucru este important, deoarece pacientul are vârsta
sub 18 ani.
1:08 L-ai întrebat pe părinte: Are alergii cunoscute? Părintele a răspuns: 'Nu. Eu nu&t
cred.'
1:10
Tensiunea arterială: 120/80 mmHg. Respirație: 26. Starea conștientă: adecvată. SpO2:
93%.
Temp: 39.2 C
1:35 Ați evaluat nivelul durerii folosind scala FACES. Copilul a răspuns 1 pe scala de
durere FACES cu un interval de la 0 la 5.
1:55 L-ai întrebat pe copil dacă ceva a făcut durerea mai bună. (Fără suflare) Ea a
răspuns: ' Nu, nu chiar.&
2:02 L-ai întrebat pe copil dacă ceva a înrăutățit durerea. (Fără suflare) Ea a răspuns: '
Da, tuse.'
2:10
93%.
Temp: 39.1 C
2:11
L-ai întrebat pe copil: Unde doare? (Fără suflare) Ea a răspuns: 'În pieptul meu.'
2:19 L-ai întrebat pe copil de cât timp are dureri. (Fără suflare) Ea a răspuns: ' Pentru
câteva zile.'
2:27 L-ai întrebat pe copil dacă are nevoie de ceva pentru durere. (Fără suflare) Ea a
răspuns: ' Da. Asta ar fi grozav.'
2:46 L-ai întrebat pe copil când a început durerea. (Fără suflare) Ea a răspuns: ' Câteva
zile.&
3:10
92%.
Temp: 39.1 C
3:18 Ai ascultat plămânii copilului. Există sunete de respirație reduse la baza
pulmonară dreaptă. Există câteva șuierături audibile. În situația clinică trebuie să
auscultați plămânii atât anterior, cât și posterior.
3:46 Ai ascultat inima copilului. Acest lucru este rezonabil. Au existat sunete regulate
ale inimii fără murmure.
92%.
05:00
Temp: 39.1 C
4:21 Ai ascultat pântecele copilului. S-au auzit sunete intestinale normale.
4:30 Ai căutat o respirație normală. Respiră la 29 de respirații pe minut. Există câteva

șuierături audibile. Pieptul se mișcă în mod egal.
5:07
Ați atașat < Pulseoximetru>pulsoximetru.<> Acest lucru a fost indicat prin ordin.
5:10
92%.
Temp: 39.1 C
5:30 Ați verificat pulsul la artera brahială. Pulsul este puternic, 145 pe minut și regulat.
Este corect să se evalueze semnele vitale ale copilului.
5:59 Ați atașat manșeta automată de măsurare a tensiunii arteriale neinvazive (NIBP).
Acest lucru vă va permite să reevaluați copilul continuu.
6:10
92%.
Temp: 39.1 C
6:28 Ați măsurat < Temperatură>temperatură<> în ureche. Temperatura a fost de 39,1
° C.
6:47 Ați examinat pielea copilului. Există o elasticitate normală a pielii. Transpiră și
pielea îi este caldă.
7:10
91%.
Temp: 39.1 C
7:27
Ați verificat pulsul la artera brahială. Pulsul este puternic, 145 pe minut și regulat.
7:50 Ați verificat pulsul carotidian. Pulsul este puternic, 145 pe minut și regulat.
8:10
91%.
Temp: 39.1 C
8:26 Ați verificat timpul de reumplere capilară. Timpul de reumplere capilară a fost
mai mic de 2 secunde.
8:49 Ați evaluat copilul&s IV. Site-ul nu a avut roșeață, umflare, infiltrare, sângerare
sau drenaj. Pansamentul era uscat și intact. Acest lucru este corect. Evaluarea
05:00
Orice IV-uri pe care le are copilul sunt întotdeauna importante.
9:10
91%.
Temp: 39.1 C
9:35 Ați sunat la furnizor pentru a discuta despre pacient.
10:10
91%.
Temp: 39.1 C
91%.
Temp: 39.1 C
12:10
91%.
Temp: 39.1 C
12:14 Ați plasat o doză de 2,5 mg de albuterol într-un nebulizator. Este important să se
utilizeze drepturile de bază ale administrării medicamentelor pentru a asigura o
terapie medicamentoasă adecvată. Aceasta face parte din tratamentul corect al
astmului.
12:38 Ați plasat un < Nasal_oxygen>canula nazala de oxigen.<> Aceasta a făcut parte
din ordinele tale.
12:40 Ai pornit oxigenul.

13:10
92%.
Temp: 39.1 C
13:43 Ați evaluat copilul&s IV. Site-ul nu a avut roșeață, umflare, infiltrare, sângerare
sau drenaj. Pansamentul era uscat și intact. Dacă aveți îndoieli, este întotdeauna o
idee bună să reevaluați orice IV-uri pe care le are copilul.
14:10
92%.
Temp: 39.1 C
14:16 Ai spălat canula.
14:53 O doză de 190 mg azitromicină a fost administrată pe cale orală. Este corect să
dați acest lucru unui pacient cu pneumonie.
93%.
05:00
Temp: 39.1 C
15:33 Ați început o perfuzie cu 475 mg de cefuroximă i.v. Este corect să dați acest lucru
unui pacient cu pneumonie.
O doză de 240 mg de acetaminofen a fost administrată pe cale orală. Acest lucru a
16:01
fost rezonabil.
93%.
Temp: 39.1 C
93%.
Temp: 39.1 C
17:41

° C.
18:10
93%.
Temp: 39.1 C
18:27 Ai verificat mișcările ochilor. Mișcarea extraoculară a fost intactă.
18:44 Ați verificat pupilele copilului și au fost de 7 mm și reactive.
18:57 Ați efectuat o atingere și un strigăt. Copilul era treaz.

93%.
Temp: 39.1 C
19:15 Ați evaluat starea neurologică a copilului.
20:10
93%.
Temp: 39.1 C
20:42 Ați oferit educație pacienților. Acest lucru este corect. Este important să folosiți
orice oportunitate pentru a oferi educație pacientului.
20:59 Ați oferit educație rudei cu privire la starea copilului.
05:00
Acest lucru este corect. Este important să folosim orice oportunitate pentru a oferi
educație.
21:10
93%.
Temp: 39.1 C
21:47
L-ai întrebat pe copil cum se simte. (Fără suflare) Ea a răspuns: ' Nu prea bine... '
21:53 L-ai întrebat pe copil ce făcea când a început asta? (Fără suflare) Ea a răspuns: '
Nimic.'
21:56 L-ai întrebat pe copil de ce este aici. (Fără suflare) Ea a răspuns: 'I aveți probleme
cu respirația... '
22:00 Ai întrebat copilul dacă trebuie să vomite. (Fără suflare) Ea a răspuns: 'Nu. Eu
nu&t cred.'
22:06 Ați întrebat copilul dacă are probleme cu respirația? (Fără suflare) Ea a răspuns: '
Da&
22:10
93%.
Temp: 39.1 C
22:30 L-ai întrebat pe copil dacă se simte mai bine. (Fără suflare) Ea a răspuns: ' Nu,
este's la fel.'
22:47 L-ai întrebat pe copil dacă îl mai deranjează ceva. (Fără suflare) Ea a răspuns:
'Nu. Eu nu&t cred.'
22:56 L-ai întrebat pe părinte: Ce s-a întâmplat? Părintele a răspuns: ' A avut o infecție a
căilor respiratorii în ultimele zile și dar în această dimineață a dezvoltat febră și
tuse de tresărire.
23:10
93%.
Temp: 39.1 C
23:14 L-ai întrebat pe părinte: A fost vreo durere? Părintele a răspuns: ' Da, dureri în
piept.'
23:20 L-ai întrebat pe părinte: A avut febră? Părintele a răspuns: ' Da, începând din
această dimineață.&
23:28 L-ai întrebat pe părinte: A tușit, a respirat șuierător sau a avut alte simptome
respiratorii? Părintele a răspuns: ' A început să tușească în această dimineață și
05:00
au avut probleme de respirație.'
23:41
L-ai întrebat pe părinte: A mâncat și a băut normal? Părintele a răspuns: ' Da.&
23:53 L-ai întrebat pe părinte: Au existat vărsături, diaree sau constipație? Părintele a
răspuns: 'Nu.'
24:01 L-ai întrebat pe părinte: A urinat azi? Părintele a răspuns: ' Da, de mai multe
ori.&
93%.
Temp: 39.1 C
24:14 L-ai întrebat pe părinte: Are alergii cunoscute? Părintele a răspuns: 'Nu. Eu nu&t
cred.'
24:22
Ai întrebat-o pe părinte: Care este starea ei de imunizare? Părintele a răspuns: '
Nu a avut imunizări recente. Urmăm programul recomandat.'
24:36 L-ai întrebat pe părinte: I se administrează medicamente? Părintele a răspuns: ' Ea

ia un inhalator printr-un distanțier pentru astm.'
24:49
L-ai întrebat pe părinte: Au existat boli recente? Părintele a răspuns: 'Nu.'
24:57 L-ai întrebat pe părinte: A avut vreodată probleme de sănătate? Părintele a

răspuns: ' A fost diagnosticată cu astm bronșic acum 3 ani.
25:07 L-ai întrebat pe părinte: Creșterea și dezvoltarea lui au fost normale? Părintele a
răspuns: ' Da. Medicul nostru de familie spune că este perfect normală.
25:10
93%.
Temp: 39.1 C
25:18
Ai întrebat: Există boli ereditare în familie? Părintele a răspuns: 'Nu.'
25:26 L-ai întrebat pe părinte: Mai este ceva ce crezi că ar trebui să știm? Părintele a
răspuns: ' Nu - nu că mă pot gândi.'
25:35
L-ai întrebat pe părinte: Există fumători în gospodărie? Părintele a răspuns: 'Nu.'
05:00
25:42 L-ai întrebat pe părinte: A primit vreodată sânge sau a avut vreo reacție la o
transfuzie de sânge?
25:42 L-ai întrebat pe părinte: Există fumători în gospodărie? Părintele a răspuns: 'Nu.
Eu nu&t cred.'
25:51 L-ai întrebat pe părinte: Ai animale de companie acasă?
25:51 L-ai întrebat pe părinte: Există fumători în gospodărie? Părintele a răspuns: 'Nu.
Nu avem animale de companie.'
25:59
L-ai întrebat pe copil dacă este treaz. (Fără suflare) Ea a răspuns: 'I'm awake'
26:07
L-ai întrebat pe copil dacă știe unde este. (Fără suflare) Ea a răspuns: ' La spital.&
26:10
93%.
Temp: 39.1 C
26:14
Ai întrebat copilul dacă îți poate spune numele părinților? (Fără suflare) Ea a
răspuns: ' Numele mamei mele este Carolina, iar numele tatălui meu este Thomas.

27:10
93%.
Temp: 39.1 C
° C.
27:32
27:58 Ați examinat pielea copilului. Există o elasticitate normală a pielii. Transpiră și
pielea îi este caldă.
28:10
93%.
Temp: 39.1 C
28:58 A fost efectuată o predare a pacientului.
05:00
Pneumonia la copii cu vârsta de 5 ani și peste este cel mai frecvent cauzată de
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae sau Streptococcus
pneumoniae; Prin urmare, tratamentul ar include o macrolidă și cefalosporină.
Infecțiile virale ale căilor respiratorii superioare și bacteriile pot crește reacția
căilor respiratorii și inflamația la copiii cu astm. [linie nouă] [linie nouă] Atunci
când lucrează cu un pacient real, elevii trebuie să înțeleagă că pot fi necesare
servicii de interpretare sau explicații suplimentare. Toți pacienții trebuie să aibă
un plan de acțiune pentru astm pentru un tratament optim și pentru a evita
declanșatoarele astmului.
Ai 100%
05:00

Vsim Sabina Vasquez Dialogue

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Vsim Sabina Vasquez Dialogue

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Sabina Vasquez

Diagnostic: Astm și pneumonie

0:00 Ai ajuns la copil.

0:00 Te-ai prezentat.

4:21 Ai ascultat pântecele copilului. S-au auzit sunete intestinale normale.

4:30 Ai căutat o respirație normală. Respiră la 29 de respirații pe minut. Există câteva

12:40 Ai pornit oxigenul.

18:06 Ați măsurat < Temperatură>temperatură<> în ureche. Temperatura a fost de 39,1

18:44 Ați verificat pupilele copilului și au fost de 7 mm și reactive.

18:57 Ați efectuat o atingere și un strigăt. Copilul era treaz.

20:59 Ați oferit educație rudei cu privire la starea copilului.

24:36 L-ai întrebat pe părinte: I se administrează medicamente? Părintele a răspuns: ' Ea

24:57 L-ai întrebat pe părinte: A avut vreodată probleme de sănătate? Părintele a

25:51 L-ai întrebat pe părinte: Ai animale de companie acasă?

26:32 Ai căutat o respirație normală. Respiră la 30 de respirații pe minut. Există câteva

S-ar putea să vă placă și