METODOLOGIA DE SUPRAVEGHERE A MALARIEI

I. Denumirea și încadrarea bolii (cod CIM)

Malarie: AB50-B54

II. Fundamentare

Malaria este o boală severă, care la om poate fi cauzată de patru specii distincte de
protozoare din genul Plasmodium (Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium
ovale și Plasmodium malariae), care sunt transmise prin înțepătura infectantă a unei femele
de țânțar Anopheles. Alte căi de transmitere ale malariei sunt transplacentar, prin utilizarea
de ace non-sterile între utilizatorii de droguri, prin transfuzii de sânge sau transplant de organ.
Au fost raportate, infestări umane cu specii de Plasmodium simiene, cel mai frecvent
Plasmodium knowlesi.
Perioada de incubație este dependentă de specia de Plasmodium, fiind de 9-14 zile pentru P.
falciparum, 12-18 zile pentru P. vivax și P. ovale, 18-40 zile pentru P. malariae. Anumite tipuri
de P. vivax, cea mai mare parte regăsite în zonele temperate, pot avea o perioada de
incubație de 6-12 luni. În cazul transmiterii transplacentare sau sanguine, perioada de
incubație este mai scurtă.
Caracteristicile clinice ale formei necomplicate de malarie sunt comune pentru cele patru
specii, diferită fiind evoluția acestora. În timp ce infestările cu P. falciparum sunt caracterizate
de imprevizibilitate, P. vivax tinde să provoace simptome severe mai devreme în evoluție, iar
infestările cu P. malariae și P. ovale au un debut gradual. Simptomele sunt nespecifice, cele
mai frecvente febra (devenită în unele țări tropicale sinonim al malariei), vărsăturile și
hipotensiunea ortostatică. În cele mai multe cazuri, malaria este diagnosticată clinic pe baza
episoadelor de febră sau în funcție de aspectul febrei.

insp.gov.ro 1

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
Diagnosticarea promptă și acurată a malariei favorizează ințierea rapidă a tratamentului
specific. În cazul întârzierii tratamentului, evoluția poate fi către comă, convulsii generalizate,
hiperparazitemie, anemie hipocromă, tulburări hidroelectrolitice, insuficiență renală,
hipoglicemie, hemoglobinurie paludică, colaps cardiovascular cu șoc, coagulare intravasculară
diseminată, edem pulmonar, deces. În țările endemice pentru malarie, copiii cu vârsta
cuprinsă între 2-5 ani și femeile însărcinate dezvoltă cu o frecvență mai crescută forme severe
de malarie.
În pofida eforturilor de eliminare a malariei, aceasta continuă să reprezinte o importantă
problemă de sănătate publică la nivel mondial. Pandemia de COVID-19 a influențat în mod
negativ situația bolii, prin întreruperea prevenției și tratamentului. Astfel, în anul 2020 au fost
înregistrate 241 milioane de cazuri de malarie la nivel global, cu 14 milioane mai multe decât
în anul precedent. Incidența malariei a înregistrat în anul 2020 o creștere cu 5% comparativ cu
anul 2019, după ce înregistrase o scădere substanțială în ultimii 10 ani ca urmare a eforturilor
crescute de reducere a morbidității și mortalității. Peste 100 de țări și teritorii din din Africa,
Asia de Sud și Sud-Est, America Centrală și de Sud, Caraibe, Orientul Mijlociu și Oceania sunt
considerate endemice, principala regiune afectată fiind Africa.
În Europa, în ultimii ani a fost raportată o creștere a numărului de cazuri de malarie de import,
ca urmare a intensificării călătoriilor în zonele endemice pentru malarie (în scop turistic sau
lucrativ), dar și din cauza faptului că măsurile de prevenire nu sunt implementate de către
călători. De asemenea, au fost raportate cazuri autohtone de malarie în regiuni anterior
considerate “malaria-free”.
În România, supravegherea malariei este reglementată legislativ (Hotărârea Guvernului nr.
657/2022 și Ordinul Ministrului Sănătății nr. 1738/2022), realizându-se în baza prezentei
metodologii de supraveghere. Cazurile de malarie sunt raportabile la nivelul Uniunii
Europene/European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) în sistemul TESSy.

insp.gov.ro 2

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
 III. Scop

• Menținerea statutului de țară cu malarie eliminată (“malaria free”)

IV. Obiective

• Depistarea cazurilor și tratarea corectă a bolnavilor

• Monitorizarea morbidității și mortalității prin malarie
• Aplicarea măsurilor de prevenire și monitorizarea aplicării lor corecte

V. Definiția de caz pentru malarie

Criterii clinice:
Orice persoană cu febră sau istoric de febră
Criterii de laborator:
Cel puțin unul dintre următoarele:
- examen hematologic microscopic pozitiv pentru Plasmodium (frotiu/examen în
picătură groasă) efectuat în România, indiferent dacă persoana prezintă sau nu
simptome clinice și a mai prezentat episoade de malarie în antecedente (sau în afara
țării)
- detecția acidului nucleic al protozoarului Plasmodium în sânge
- detecția antigenului protozoarului Plasmodium
Diferențierea speciilor de Plasmodium trebuie făcută, dacă este posibil.
Criterii epidemiologice: Neaplicabile

Clasificarea cazurilor
A. Caz posibil: Neaplicabil
B. Caz probabil: Neaplicabil
C. Caz confirmat: Orice persoană care îndeplinește criteriile clinice și de laborator
insp.gov.ro 3

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
După locul de proveniență, cazul de malarie poate fi:
• Caz autohton indigen - malarie transmisă de un țânțar în teritoriul endemic pentru
malarie
• Caz secundar introdus - malarie transmisă vectorial de la un caz de import într-un teritoriu
fără endemie malarică
• Caz importat - malarie dobândită în afara teritoriului țării
• Caz indus - prin transfuzii de sânge, transplant
• Recădere – reactivarea hipnozoiților de Plasmodium vivax sau Plasmodium ovale care au
fost contractați anterior
• Recrudescență - Recidiva parazitemiei asexuate a aceluiași genotip(uri) care a(u) cauzat
boala inițială, determinat de eliminarea incompletă a paraziților asexuați după
tratamentul antimalaric
Plasmodium vivax și ovale pot persista într-un stadiu dormant și pot provoca recăderi la o
distanță mai mare de 4 ani de la infecția inițială.
Plasmodium malariae poate persista subclinic mai mult de 30 de ani, cu recrudescențe
periodice.

VI. Tip supraveghere și populația țintă

• supraveghere pasivă, bazată pe caz

• populația: toți rezidenții României

VII. Perioada de supraveghere

Permanent.

insp.gov.ro 4

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
 VIII. Culegerea și validarea datelor

a. Sursa datelor: Toți furnizorii de servicii medicale, din sistem public sau privat, indiferent
de apartenenţa la reţeaua sanitară a Ministerului Sănătății, a altor ministere sau instituţii
cu reţea sanitară proprie, inclusiv unități medico-sociale și centre rezidențiale în care sunt
furnizate și servicii medicale, organizate în sistem privat sau aflate în subordinea unităţilor
administrativ-teritoriale şi indiferent de tipul şi forma de organizare.
Fiecare caz va primi un cod unic la prima sa raportare pe Fișa Unică de Raportare (FUR) și
acest cod unic se va menține pe fișa specifică de supraveghere a cazului de malarie și pe
buletinul de însoțire probă. Acest cod este emis de către DSP județeană/a municipiului
București.
Notă: DSP județeană și a Municipiului București vor introduce în RUBT cazurile
suspecte/confirmate de malarie și vor raporta la Institutul Național de Sănătate Publică -
Centrul Național de Statistică în Sănătate Publică cazurile confirmate.

b. Fișe de raportare:
1. Fișa unică de raportare a cazului de boală transmisibilă care va respecta circuitul
prevăzut în HG nr. 657/2022
c. Fișa specifică de supraveghere a cazului de malarie (Anexa 1): va fi completată de
medicul specialist din unitatea în care este internat cazul, care va fi ulterior trimisă la
Direcția de Sănătate Publică județeană/a municipiului București (DSP), în termen de 5 zile
de la data externării. Medicul epidemiolog din DSP clasifică cazul de malarie.
Validarea datelor
Nivel județean: DSP
• medicul epidemiolog din cadrul DSP finalizează fișa de supraveghere a cazului de
malarie

insp.gov.ro 5

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
 • DSP introduce datele din fișa unică de raportare în RUBT (Registrul Unic de Boli
Transmisibile).
Nivel regional: INSP-CRSP/CNSCBT, conform arondării
• INSP-CRSP/CNSCBT validează pentru cazurile din teritoriul arondat, datele introduse de
DSP în RUBT (Registrul Unic de Boli Transmisibile).
Nivel național: INSP-CNSCBT
• INSP-CNSCBT alcătuiește baza de date națională cu cazurile raportate.

IX. Circuitul informațional

La nivel local: Imediat după ridicarea suspiciunii de malarie, medicul care a a ridicat
suspiciunea are responsabilitatea raportării telefonice imediate la Direcția de Sănătate Publică
județeană/a municipiului București (DSP), a datelor minime privind cazul suspect/confirmat de
malarie: nume, prenume, data nașterii, sex, adresa, colectivitate: loc de muncă/școală, data
debutului, data depistării, data internării/unitatea la care a fost îndrumat pentru internare,
date clinice, călătorie în zona endemică pentru malarie, data confirmării cu laboratorul, data
decesului (dacă este cazul). Medicul curant are responsabilitatea transmiterii informațiilor
privind evoluția cazului (internare în terapie intensivă, externare, deces) în maxim 24 de ore
de la înregistrarea acestor evenimente, telefonic, la DSP.
Ulterior, medicul care a emis suspiciunea de malarie va completa fișa unică de raportare care
va fi trimisă DSP în termen de 5 zile de la data emiterii suspiciunii, dar nu mai târziu de ziua de
luni a săptămânii următoare și fișa specifică de supraveghere a cazului de malarie care va fi
trimisă în termen de 5 zile de la data externării. De asemenea, rezultatul investigării cazului la
14 zile de la încheierea tratamentului în cazul evaluării unui potențial eșec terapeutic va fi
transmis DSP imediat ce acesta este disponibil.
La nivel județean: Raportare nominală de caz suspect sau confirmat în termen de 24 h de la
depistare, prin e-mail, de la DSP la CRSP/CNSCBT (conform arondării) cu datele minime
insp.gov.ro 6

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
primite de la medicul care a depistat cazul. DSP are responsabilitatea transmiterii informațiilor
privind evoluția cazului (internare în terapie intensivă, externare, deces) în termen de 24 h de
la notificarea acestora de către medicul curant, prin e-mail, la CRSP/CNSCBT (conform
arondării).
Ulterior, medicul epidemiolog din cadrul DSP va introduce datele din fișa unică de raportare în
RUBT și clasifica cazul. DSP are obligația transmiterii fișelor specifice de supraveghere a cazului
de malarie scanate pe e-mail la CRSP/CNSCBT conform arondării până la data de 5 a fiecărei
luni. De asemenea, rezultatul investigării cazului la 14 zile de la încheierea tratamentului în
cazul evaluării unui potențial eșec terapeutic va fi transmis de DSP la CRSP/CNSCBT (conform
arondării), imediat ce acesta este transmis de DSP.
La nivel regional:
Raportare nominală de caz suspect sau confirmat la CNSCBT, prin e-mail, în aceeași zi în care a
fost notificat cazul de către DSP. CRSP are responsabilitatea transmiterii informațiilor privind
evoluția cazului (internare în terapie intensivă, externare, deces) în aceeași zi în care a fost
realizată notificarea acestora de către DSP (conform arondării).
INSP-CRSP are obligația transmiterii fișelor specifice de supraveghere a cazului de malarie
scanate pe e-mail pentru teritoriul arondat la INSP-CNSCBT până la data de 10 a fiecărei luni.
De asemenea, rezultatul investigării cazului la 14 zile de la încheierea tratamentului în cazul
evaluării unui potențial eșec terapeutic va fi transmis de DSP la CRSP la CNSCBT imediat ce
acesta este transmis de DSP.
La nivel național: Raportare nominală telefonică / fax / e-mail a situațiilor cu risc
epidemiologic la Ministerul Sănătății – Direcția Generală de Sănătate Publică și Programe de
Sănătate

insp.gov.ro 7

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
 X. Investigarea cu laboratorul a cazului

În vederea confirmării cazului, Direcția de Sănătate Publică județeană/a municipiului București

(DSP) va trimite lamele pentru confirmare la Laboratorul Național de Referință din cadrul
Institutului de Cercetare-Dezvoltare Medico-Militar Cantacuzino (INCDMM Cantacuzino),
însoțite de formularul de trimitere a probelor prezentat în Anexa 2. INCDMM Cantacuzino
comunică rezultatele la DSP și la INSP-CNSCBT, imediat ce acestea sunt disponibile. DSP
transmite rezultatul probelor investigate unității medicale care a raportat/ îngrijit cazul și la
INSP-CRSP/INSP-CNSCBT, conform arondării.
Algoritmul de diagnostic recomandat de laboratorul de referință din cadrul INCDMM
Cantacuzino este prezentat în Anexa 2.

XI. Prelucrarea și analiza datelor

Nivel local: nu e cazul

Nivel județean:
• incidența generală și specifică, pe grupe de vârstă
• mortalitatea generală și specifică, pe grupe de vârstă
• rata de fatalitate generală și specifică, pe grupe de vârstă
Nivel regional:
• incidența generală și specifică, pe grupe de vârstă, în județele din teritoriul arondat
• mortalitatea generală și specifică, pe grupe de vârstă, în județele din teritoriul arondat
• rata de fatalitate generală și specifică, pe grupe de vârstă, în județele din teritoriul
arondat
• proporția cazurilor la care s-a efectuat chimioprofilaxia, în județele din teritoriul
arondat

insp.gov.ro 8

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
Nivel național:
• incidența generală și specifică, pe grupe de vârstă, la nivel național
• mortalitatea generală și specifică, pe grupe de vârstă, la nivel național
• rata de fatalitate generală și specifică, pe grupe de vârstă, la nivel naționalâ
• proporția cazurilor la care s-a efectuat chimioprofilaxia, la nivel național
• sursa geografică de infestare a cazurilor depistate
• proporția cazurilor la care s-a identificat specia de Plasmodium

XII. Indicatori de evaluare a sistemului de supraveghere

• Rata de raportare la timp a cazurilor

• Rata de trimitere la timp a fișelor specifice de supraveghere a cazului de malarie
• Rata de completare corectă și completă a fișelor de declarare a cazului de malarie

XIII. Feed – back și diseminare

Nivel local:
• DSP transmite rezultatele probelor prelevate unității medicale care a raportat/ îngrijit
cazul
• DSP transmite clasificarea finală a cazului unităţii medicale care a îngrijit cazul
• DSP informează anual rețeaua medicală județeană.
Nivel regional:
Secția de epidemiologie din cadrul INSP-CRSP regional/CNSCBT conform arondării elaborează
rapoarte anuale de analiză regională pe care le trimite la INSP-CNSCBT și județelor arondate.
Nivel național:

insp.gov.ro 9

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
INSP-CNSCBT elaborează rapoarte anuale de analiză națională pe care le trimite Ministerului
Sănătății și INSP-CRSP. De asemenea, informații privind morbiditatea și mortalitatea anuală
prin malarie vor fi disponibile public în Rapoartele anuale de boli transmisibile de pe website-
ul Institutului Național de Sănătate Publică.

XIV. Măsuri de prevenire și control

1. Educația populației cu privire la simptomele malariei, modul de transmitere, zonele
endemice pentru malarie, măsuri de prevenire.
Călătoriilor în zonele endemice li se recomandă:
• Să solicite informații medicului de familie sau medicului de întreprindere asupra bolilor
asociate călătoriei și asupra măsurilor de profilaxie.
• Profilaxie cu medicamente specifice recomandate de către medicul care lucrează într-
un cabinet de vaccinări internaționale (https://insp.gov.ro/download/cabinete-
vaccinari-internationale/). În stabilirea schemei se va ține cont de vârsta pacientului,
antecedente personale (fiziologice sau patologice) și de profilul de chimiorezistență al
zonei. Se recomandă ca acest consult să fie efectuat cu 4-6 săptămâni înaintea
călătoriei. Schema de profilaxie să fie inițiată cu 2 zile până la două săptămâni înainte
de plecare, tratament ce trebuie continuat pe parcursul călătoriei și până la 4
săptămâni de la întoarcere.
• Efectuarea de analize specifice evidențierii parazitului care produce malaria la
întoarcerea din zona endemică și / sau prezentarea de urgență la un spital de boli
infecțioase în cazul apariției febrei, fără o cauză aparentă.
• Purtarea de îmbrăcăminte cu mâneci lungi, pantaloni lungi și șosete mai ales la lăsarea
serii, când țânțarii devin mai activi, pe întreaga durată a șederii în zona endemică.
• Utilizarea de creme speciale care îndepărtează țânțarii, pentru părțile corpului rămase
expuse.

insp.gov.ro 10

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
• Folosirea de plase de țânțari pentru pat tratate cu insecticide. Plasa trebuie să asigure
izolarea completă a zonei patului astfel încât se verifică prezența posibilelor rupturi și
se are în vedere introducerea colțurilor acesteia sub saltea. În plus, este indicat
dormitul în zona centrală a patului pentru a evita contactul cu plasa și eventuale
înțepături.
• Închiderea ferestrelor și ușilor pe timp de noapte sau instalarea de plase.
• Utilizarea de dispersoare de insecticide sau spray-uri anti-țânțari.
Aceste informații referitoare la măsurile de prevenire trebuie difuzate/afișate atât la sediul
companiilor angajatoare, cât și la nivelul cabinetelor de vaccinări internaționale.
Companiile angajatoare au responsabilitatea de a informa personalul care urmează să lucreze
în zonele endemice pentru malarie asupra pericolului de îmbolnăvire de malarie în cazul in
care măsurile de prevenire nu sunt aplicate/respectate.
Notă: Vaccinarea antimalarică este recomandată pentru vaccinarea copiilor din Africa sub-
Sahariană și alte zone cu transmitere moderată și crescută de P. Falciparum, dar nu pentru
vaccinarea călătorilor în zonele endemice.

2. Chimioprofilaxia antimalarică

Călătorii ce au ca destinație zone endemice pentru malarie ar trebui să înceapă administrarea

de antimalarice începând cu 2 zile până la două săptămâni înainte de plecare, tratament ce
trebuie continuat pe parcursul călătoriei și până la 4 săptămâni de la întoarcere.
Tipul de chimioprofilaxie va fi recomandat de catre medicul specialist în funcție vârsta
pacientului, antecedentele personale (fiziologice sau patologice) și de profilul de
chimiorezistență al zonei.
Niciun medicament profilactic nu are eficiență de 100%, motiv pentru care terapia trebuie
utilizată în paralel cu metodele de protecție individuală. Mai mult, malaria trebuie să facă

insp.gov.ro 11

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
parte din diagnosticul diferențial al pacienților febrili ce au călătorit în țări endemice,
indiferent dacă aceștia au urmat chimioprofilaxia.
Informații privind schemele de profilaxie indicate călătoriilor în zonele endemice se regăsesc
prin accesarea: https://www.who.int/publications/i/item/9789241580472

3. Controlul vectorilor

Pulverizarea cu insecticide remanente va fi strict limitată la următoarele cazuri:

• În perimetrul aeroporturilor internaționale, pe o distanță de 2000m în jurul clădirilor și
hangarelor; aceste pulverizări se efectuează anual în perioada de activitate a țânțarilor
și se repeta ori de câte ori este necesar.
• În perimetrul spitalelor (secțiilor) de boli infecțioase destinate spitalizării cazurilor de
malarie; aceste pulverizari se pot repeta periodic, odata cu instalarea sezonului cald, în
perioada de activitate a țânțarilor.
• Controlul populației de culicide pe teritoriul României

4. Depistarea precoce a cazurilor pentru limitarea răspândirii bolii

Diagnosticarea precoce a cazurilor favorizează inițierea rapidă a tratamentului adecvat,

scăzând riscul de evoluție către forme complicate de malarie, precum și riscul de deces. De
asemenea, depistarea precoce a cazurilor favorizează implementarea precoce a măsurilor de
limitare a răspândirii bolii.
În acest scop, toate persoanele care călătoresc în zone endemice trebuie informate asupra
necesității de a se prezenta, la întoarcerea în țară, la un spital (secție) de boli infecțioase sau la
un spital județean, în vederea efectuării de analize specifice evidențierii parazitului și pentru
luarea în evidență.
Medicul de familie și cel din serviciul angajatorului vor consilia și vor trimite la control de
specialitate persoanele care au călătorit în zonele endemice pentru malarie.
insp.gov.ro 12

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
Persoanele diagnosticate ca purtătoare de Plasmodium, cu sau fără simptome clinice, vor fi
internate și tratate conform schemelor recomandate de Organizația Mondială a Sănătății și
vor fi luate în evidență pentru control periodic pe o durată de 2 ani.

5. Prevenirea cazurilor de malarie provocate prin transfuzie

• Cazurile de malarie provocate prin transfuzie de sânge sunt supuse acelorași măsuri ca
și cazurile în care infestarea s-a produs prin înțepătura țânțarului Anopheles.
• Se exclud de la donare de sânge persoanele care declară că au suferit de malarie sau a
căror stare clinică actuală, coroborată cu rezultatul examenelor de laborator,
orientează către diagnosticul de malarie.
• Controlul hematologic pentru malarie al donatorilor de sânge va fi efectuat în caz de
suspiciune clinică sau suspiciune de implicare în producerea unui caz de malarie
provocat prin transfuzie.
• În cazul declarării unui caz de malarie provocat prin transfuzie, de la toți donatorii
implicați se vor preleva și probe de sânge în vederea depistării sursei.
• Donatorul confirmat ca bolnav de malarie va fi supus tratamentului. Centrele de
recoltare și conservare a sangelui vor exclude de la donare aceste persoane.
• În foaia de observație a unei persoane care a suferit o transfuzie de sânge se va nota în
mod obligatoriu data transfuziei, numărul flaconului, cantitatea de produs
administrată, numele donatorului și data donării.
• Persoanele care prezintă, în decurs de 12 săptămâni de la transfuzie, frisoane sau o
stare febrilă, vor fi investigați hematologic pentru malarie.

insp.gov.ro 13

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro
Referințe

1. Bulancea E. Supravegherea malariei în România în perioada 2013-2022 (lucrare de licență),

Universitatea de Medicină și Farmacie “Carol Davila”, București, 2023
2. Centers for Diseases Control. Parasites – Malaria.
https://www.cdc.gov/parasites/malaria/index.html, accesat 21.01.2024
3. Centers for Disease Control. Yellow Book 2024 - Malaria.
https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2024/infections-diseases/malaria#5217,
accesat 21.01.2024
4. Centers for Diseases Control. Malaria information and prophylaxis, by country.
https://www.cdc.gov/malaria/travelers/country_table/a.html, accesat 21.01.2024
5. David L. Heymann. Manual de management al Bolilor transmisibile, ediția a 19-a. Editura
Medicală Amaltea, 2012
6. Kasper DL, Fauci AS, eds. Harrison’s Infectious Diseases. Third edition. McGraw-Hill
Education; 2017
7. WHO Guidelines for malaria. 2022. https://reliefweb.int/report/world/who-guidelines-
malaria-3-june-2022, accesat 21.01.2024
8. World Health Organization. THE GLOBAL HEALTH OBSERVATORY. Explore a world of health
data – Malaria, https://www.who.int/data/gho/data/themes/malaria, accesat 21.01.2024
9. World Health Organization. Global Malaria Programme – A framework on malaria
elimination, https://www.who.int/publications/i/item/9789241511988, accesat
21.01.2024

insp.gov.ro 14

Adresa: str. dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, sector 5, cod poștal 050463, București, România | Telefon secretariat: +4 0213 183 620, +4 0213 183 619
Fax: +4 0213 123 426 | E-mail: directie.generala@insp.gov.ro