Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Amigdalele palatine.sunt niste aglomerari de tesut limfoid Două amigdale palatine sunt situate în
pereţii laterali ai porţiunii orale a faringelui. Fiecare amigdala are 10-20 invaginări digitiforme adвnci a
epiteliului în ţesutul subiacent numite cripte.
Ţesutul limfoid din aceste amigdale, situat sub epiteliul pluristratificat pavimentos necornificat în lama
proprie a mucoasei, prezintă un şir de noduli limfoizi, situaţi în jurul criptelor
Limfocitele din lama proprie infiltrează masiv epiteliul criptei, mascвnd aspectul lui microscopic de
epiteliu stratificat.
Limfocitele, dar şi alte leucocite, pot migra şi la suprafaţa epiteliului, în lumenul criptei.
In cripte se mai conţin şi celule epiteliale descuamate, granulocite vii şi moarte, bacterii. Acest conţinut
poate forma dopuri purulente în cripte.
Ţesutul limfoid este separat de ţesuturile subiacente printr-un strat de ţesut conjunctiv dens al
submucoasei - capsula amigdalei. Această capsulă împiedică răspвndirea infecţiei în caz de amigdalită
Nodulul limfoid are zone.
Centru germinativ
Mantia
Zona marginala
Capsula amigdalei-strat de tesut conjuctiv fibros dens neordonat,
Aici se mai pot gasi glande salivare mici palatine cu secretie mucoasa
22)Glanda parotida
Glandele salivare sunt glande exocrine, care secretă în cavitatea bucală salivă. Saliva are funcţie
digestivă (conţine enzime capabile să scindeze glucide şi lipide), lubrifiantă (conţine mucine) şi de
protecţie (conţine lizozim, imunoglobuline, lactoferină).
Glandele salivare mari sunt acoperite cu capsulă din ţesut conjunctiv bogat în fibre de colagen.
Parenchimul glandelor este format din porţiunile secretorii şi un sistem ramificat de canale de secreţie,
constituite în lobuli. Lobulii sunt separaţi de septuri de ţesut conjunctiv derivate din capsulă. Porţiunile
secretorii sunt formate din două tipuri de celule secretoare - seroase şi mucoase şi din celule mioepiteliale.
Celulele secretoare seroase (serocite) au formă piramidală, cu baza largă situată pe membrana bazală
şi polul apical îngust, cu microvilozităţi scurte, orientat spre lumen. Nucleul rotund este situat în centrul
celulei, citoplasmă bazofilă conţine reticul endoplasmatic rugos şi aparat Golgi bine dezvoltate. La polul
apical se conţin granule de secreţie. Celulele formează o structură sferică cu lumen îngust, numită acin.
Celulele secretoare mucoase au formă prismatică cu nucleu aplatizat deplasat spre polul bazai.
Citoplasmă se colorează slab, conţine reticul endoplasmatic neted şi complex Golgi bine dezvoltate,
numeroase granule de secreţie cu conţinut glicoproteic (mucinogen), în care carbohidraţii constituie 70-
80%. Porţiunile secretorii mucoase de regulă au formă de tuburi.
Glandele salivare parotide sunt glande compuse acinare (alveolare) cu secreţie exclusiv seroasă.
Lobulii conţin canale striate numeroase şi largi. Celulele secretorii conţin granule de secreţie bogatei
proteine. Saliva secretată de aceste glande are activitate enzimatică înaltă (amilază). în septurile de ţesut
conjunctiv, dar şi în stroma lobulilor se conţin numeroase limfocite şi plasmocite, care produc anticorpi
(imunoglobuline A) secretaţi prin serocite în componenţa salivei.
Glanda parotid – este o glanda compusa ,alveolara cu secretie seroasa(secreta saliva bogata in protein
care scindeazamidon,glucide si lipide)
24)Glanda salivara mixta
Glandele salivare toate sunt de origine ectodermala sunt glande exocrine, care secretă în cavitatea
bucală salivă. Saliva are funcţie digestivă (conţine enzime capabile să scindeze glucide şi lipide),
lubrifiantă (conţine mucine) şi de protecţie (conţine lizozim, imunoglobuline, lactoferină).
Glandele salivare mari sunt acoperite cu capsulă din ţesut conjunctiv bogat în fibre de colagen.
Parenchimul glandelor este format din porţiunile secretorii şi un sistem ramificat de canale de secreţie,
constituite în lobuli. Lobulii sunt separaţi de septuri de ţesut conjunctiv derivate din capsulă. Porţiunile
secretorii sunt formate din două tipuri de celule secretoare - seroase şi mucoase şi din celule mioepiteliale.
Celulele secretoare seroase (serocite) au formă piramidală, cu baza largă situată pe membrana bazală
şi polul apical îngust, cu microvilozităţi scurte, orientat spre lumen. Nucleul rotund este situat în centrul
celulei, citoplasmă bazofilă conţine reticul endoplasmatic rugos şi aparat Golgi bine dezvoltate. La polul
apical se conţin granule de secreţie. Celulele formează o structură sferică cu lumen îngust, numită acin.
Celulele secretoare mucoase au formă prismatică cu nucleu aplatizat deplasat spre polul bazai.
Citoplasmă se colorează slab, conţine reticul endoplasmatic neted şi complex Golgi bine dezvoltate,
numeroase granule de secreţie cu conţinut glicoproteic (mucinogen), în care carbohidraţii constituie 70-
80%. Porţiunile secretorii mucoase de regulă au formă de tuburi.
în glandele submandibulare se întвlnesc porţiuni secretorii mixte - seromucoase. Celulele mucoase
formează partea tubulară a porţiunii secretorii, iar capătul orb este alcătuit din serocite, care constituie
aşa-numitele semiluni seroase.
Glandele submandibulare sunt compuse, tubulo-alveolare. Conţin porţiuni secretorii seroase, mucoase
şi mixte. La om 90% din porţiunile secretorii sunt seroase şi doar 10% - mixte şi mucoase. In porţiunile
mixte serocitele au nuclee rotunde şi citoplasmă bazofilă, iar mucocitele - citoplasmă clară, slab
colorată şi nuclee aplatizate la polul bazai, alături de celulele mioepiteliale. Secretul elaborat de
serocitele semilunilor este bogat în lizozim - enzimă care scindează învelişul bacteriilor.
25)Dezvoltarea dintelui (precoce)
26)Dezvoltarea dintelui (tardiv)
Acest bot de porc fetal arată dezvoltarea dinților în stadiul de clopot.
Pulpa dentară - țesut conjunctivcu origine din în papilă dentara(papilla dentara are
origine din ectomezenchim).
Reticul stelat - celule stelate care ocupă regiunea interioară a organului smalțului.
Este compus în cea mai mare parte din spațiu extracelular umplut cu fluid.
smalțului interior.
Odontoblastele – origine ectomezenchimala celule simple coloane care produc
collagen,glicoz-aminoglicani,protioglicani,apa,fosfoforine
1. Dupa localizare circumpulpara (are fibre de colagent tangentiale )si manta(apare prima si are
fibre de collagen groase dispuse radial), dentina radiculara si coronara
2. Dentina dupa gradu de mineralizare:predentina, globulara (formeaza peretele canaliculelor
dentinari si este puternic meniralizata), interglobularasau spatii zermark(dintre canaliculi si mai
putin mineralizata),stratul granular Thomes(zone mici de dentina nemineralizata)
1. Ciment-tesut dur ,mai putin dur ca dentina,format din cellule si matrice intercelulara
mineralizata, cu origine mezenchimala
Are origine- din sacul dentar unde se diferentiaza cementoblastele
Localizare –acopera dentina radiculara\
Componente –celule(cementoblaste) si matrice intercelulara mineralizara
Componente organice 50-55%: collagen de tip 1 , sibstanta amorfa,
Componente anorganice cristale de hidroxiapatita si apa
Tipuri de cement:
Cim. Primar acellular fibrilar intrinsic
Cim.primar acellular fibrilar extrinsic
Cim.secundar cellular fibrilar intrinsic
Cum. Secundar fibrilar mixt
Cement acellular afibrilar
Cem. Stratificat intermediar
Cem.stratificat mixt
2. Periodontium
Component celulara a ligamentului paradontal: fibroblaste(elaoninice si oxitalanice), osteocyte
,cellule progenitoare
Fascicula de fibre in ligamentul paradontal
Grupul crestei alviolare
Grupul orizontal
Grup opric
Grup apical
Grup interradicular
3. Process alveolar compus din os alveolar propriu zis(tesut conjuctiv fibros lax),lamina
cribra,lamina dura,tesut osos reticulofibros
4. Gingia format din epiteliu cavitatii bucale,inchide spatiu dintre peretele alveolei si radacina
dintelui. origine ectodermala
Glandele cardiale ale esofagului. Sunt glande simple ramificate cu secreție mucoasă. Glandele conțin
numeroase celule endocrine, dar uneori și puține celule asemănătoare celor parietale din glandele
gastrice
* Lama musculară a mucoasei tesut conjuctiv fibros lax formată din ţesut muscular neted, slab dezvoltată în porţiunea
superioară, dar bine pronunţată în cea inferioară a esofagului
2. Tunica submucoasă-tesut conjuctiv fibros lax, Aici sunt situate grupuri de glande compuse tubulo-alveolare
puternic ramificate cu secreţie mucoasă, adică glandele proprii ale esofagului. Canalele de secreţie penetrează deja
lama musculară, lama proprie şi se deschid la suprafaţa epiteliului si lubrifiaza epiteliu mucoasei si protejeaza
Contine vase sangvine,limfatice ,nervi.
n submucoasă, pe tot traiectul esofagului, sunt situate grupuri de glande compuse tubuloalveolare
puternic ramificate cu secreție mucoasă – glandele proprii ale esofagului. Canalele de secreție penetrează
lama musculară, lama proprie și se deschid la suprafața epiteliului. Secretul mucos lubrifiază suprafața
epiteliului, facilitează alunecarea bolului alimentar, dar și protejează mucoasa de acțiunea hranei aspre.
3. Tunica musculară în 1/3 superioară a esofagului este constituită din ţesut muscular striat visceral,orientare
circulara în 1/3 medie orientare longitudinala - din amestec de ţesut striat şi ţesut muscular neted, iar în cea
inferioară doar din ţesut muscular neted. La trecerea în stomac stratul intern circular al muscularei formează îngroşări
- sfincterele esofagului.
Tunica musculară în 1/3 superioară a esofagului este constituită din țesut muscular striat visceral, în
treimea medie – din amestec de țesut striat și țesut muscular neted, iar în cea inferioară doar din țesut
muscular neted. La nivelul semiinelului 5 al traheei și la trecerea în stomac stratul intern circular al
muscularei formează îngroșări – sfincterele esofagului, respectiv superior și inferior.
4. Adventicea - Din ţesut fibros lax cu vase sanguine, vase limfatice şi nervi, acesta fixează esofagul de organele
adiacente. Porţiunea subdiafragmală este acoperită cu seroasă.
■ La trecerea esofagului în stomac, din epiteliul stratificat pavimentos nekeratinizat trece în epiteliul simplu prismatic
al mucoasei gastrice.
Tunica externă a esofagului este reprezentată de adventice din țesut fibros lax cu vase sangvine, vase
limfatice și nervi, care trece fără limită în țesutul înconjurător și fixează esofagul de organele adiacente.
Porțiunea subdiafragmală este acoperită cu seroasă. La trecerea esofagului în stomac epiteliul stratificat
pavimentos al mucoasei esofagului trece brusc în epiteliu simplu prismatic al mucoasei gastrice.
Cavitatea bucala
Tipuri de mucoasa
De acoperire(inferioara)
Masticatorie(gingie,palate dur)
Specializata(fata dorsala a limbii)
Functiile mucoasei
Protective,limitare
Absorbtie
Excretie(intoxicatii cu metale grele)
senzoriala
Stomacul
Prezintă o dilatare în formă de retortă a tubului digestiv cu volumul de cea 1,5 litri, serveşte ca rezervor, în care se
acumulează pentru o anumită perioadă hrana ingerată, iar datorită motilităţii stomacului, hrana este amestecată.
Anatomic în stomac deosebim 4 regiuni: cardia, fundul, corpul şi porţiunea distală, antrumul sau regiunea pilorică.
Peretele stomacului, ca şi a celorlalte compartimente ale tubului digestiv este constituit din 4 tunici:
Mucoasa stomacului este constituită din epiteliu, lama proprie a mucoasei şi lama ei musculară. Epiteliul
mucoasei gastrice este simplu izomorf prismatic secretor. Are funcţia de acoperire şi delimitare a mediului intern,
epiteliul secretă permanent mucus, ce protejează acest epiteliul. Epiteliocitele de suprafaţă au nucleu oval deplasat
spre polul bazal, deţin reticul endoplasmatic neted şi aparat Golgi bine dezvoltate. Polul apical conţine vezicule
de secreţie cu mucinogen, astfel la microscop citoplasmă lui apare palidă, se colorează slab.
Glandele manifestă particularităţi structurale şi funcţionale pentru fiecare regiune a stomacului. Astfel,
deosebim glande gastrice cardiale (în cardie), glande gastrice proprii (în fundul şi corpul stomacului) şi glande
gastrice pilorice (în antrum). La fiecare glandă deosebim istmul, coletul, corpul şi fundul glandei. Corpul şi
fundul constituie porţiunea secretoare, iar coletul şi istmul - canalul secretor.
1. Glandele gastrice secretă pe zi până la 2000 ml de suc gastric format din apă, electroliţi, mucus şi enzime
precum pepsină, renină și lipază. În glandele gastrice (în special cele proprii) se conţin: celule principale, celule
parietale, mucocite cervicale, celule nediferenţiate şi celule endocrine.
- Celulele principale secretă pepsinogen, renină şi lipază. Sunt dispuse în corpul şi fundul glandelor. Au
formă cubică sau prismatică cu nucleu eucrom situat central, nucleol şi citoplasmă bazofilă.
- Celulele parietale elimină cloruri şi protoni, din care în lumen se formează acid clorhidric. Sunt
situate în colet şi corp. Au formă rotundă sau neregulată, dimensiuni mai mari. Nucleul este situat central,
citoplasma se colorează intens oxifil.
- Mucocitele cervicale sunt celule secretoare de mucus, se află în zona coletului. Au nucleul
deplasat spre polul bazal, în citoplasmă la polul apical se conţine numeroase granule de secreţie cu
mucinogen.
- Celulele endocrine sunt comune atât pentru stomac, cât şi pentru intestine. Sunt parte a sistemului
endocrin difuz. In stomac se întâlnesc celule EC (cele mai numeroase, secretă serotonină şi melatonină),
celule G (gastrina), celule ECL (histamina), celule D (somalostatina), celule D: (peptida vasoin-testinală),
celule A (enteroglucagon).
2. Glandele proprii sunt cele mai dezvoltate, sunt numeroase şi aranjate paralel, ocupă toată
grosimea lamei proprii, au lumenul îngust şi conţin un număr mare de celule principale şi parietale între
glande rămân septuri foarte fine de ţesut conjunctiv cu reţeaua de capilare.
3. Glandele cardiale sunt simple tubulare şi foarte ramificate, coletul lor este tapetat cu
epiteliocite prismatice cu citoplasmă clară şi nucleu aplatizat, sunt celule secretoare de mucus.
- Lama proprie a mucoasei din ţesut conjunctiv lax suplineşte spaţiile înguste dintre glande, deţine o
reţea deasă de capilare. Este bine dezvoltată în cardie şi antrum. Conţine numeroase mastocite, macrofage,
limfocite, plasmocite.
- Mucoasa este separată de submucoasă de lama musculară, constituită din trei straturi de fascicule
de miocite cu orientare diferită în straturile învecinate.
- Submucoasa stomacului este bine dezvoltată, formată din ţesut fibros dens neordonat cu o reţea de
vase sanguine, vase limfatice şi plexul nervos submucos.
- Tunica musculară a stomacului este formată din trei straturi distincte de ţesut muscular neted:
stratul intern oblic, stratul mediu circular şi cel extern longitudinal. Asemenea aranjament al fasciculelor
de miocite.
- Tunica externă este reprezentată de seroasă - un strat de ţesut conjunctiv lax bogat în vase sanguine,
adipocite şi acoperit cu mezoteliu.
Duodenul
II Tunica submucoasa
- este formata din tesut conjunctiv fibros lax
- contine vase sanguine si limfatice de un diametru mare, plexuri nervoase (plexul nervos
submucos
Meissner).
III Tunica musculara
- este formata din celule musculare netede dispuse in doua straturi: intern –circular si extern –
longitudinal. Intre straturi se gaseste plexul nervos Auerbach.
IV. Tunica seroasa- este formata din tesut conjunctiv fibros lax, acoperit de mezoteliu.
Intestinul gros
Acesta include următoarele segmente: cecul cu apendicele vermiform, colonul ascendent, transvers,
descendent, cel sigmoid şi intestinul rect cu canalul anal. Lungimea totală a intestinului gros variază între
1,5-2 m.
* Rectul Peretele rectului păstrează aceeaşi structură ca şi a colonului. În porţiunea pelviană mucoasa
împreună cu submucoasa, dar şi cu implicarea unor fascicule de miocite ale stratului intern al tunicii
musculare formează 3 plici circulare. Criptele mucoasei sunt mai adânci decât în colon, dar mai puţin
numeroase. Conţin celule absorbante, mucocite, celule endocrine şi nediferenţiate. În lama proprie a
mucoasei sunt prezenţi numeroşi noduli limfioizi.
- Stratul intern circular al tunicii musculare formează două îngroşări: cea superioară din ţesut
muscular neted - sfincterul anal intern (involuntar) şi cea inferioară din ţesut muscular striat - sfincterul
anal extern (voluntar).
- Tunica externă a porţiunii superioare a rectului este reprezentată de seroasă, în porţiunea inferioară
- de adventice din ţesut fibros.
Ficatul
Este cea mai mare glandă din organism, cu masa de aproximativ 1500 g la adult, prezintă o glandă
accesorie a tubului digestiv, care secretă în intestin bila, dar mai are o varietate mare de funcții.
* Ficatul este o glandă compusă, constituită din parenchim şi stromă. Parenchimul este reprezentat de
celule epiteliale numite celule hepatice sau hepatocite. Ficatul este acoperit de foiţa viscerală a
peritoneului şi de o capsulă subţire din ţesut conjunctiv fibros dens (capsula Glisson).
Lobului hepatic clasic - unitatea morfo-funcţională a parenchimului ficatului, are forma unei prisme,
care în secţiunea histologică apare ca un hexagon. El este constituit din cordoane (trabeculi) de hepatocite
ramificate şi anastomozate, dispuse radial, şi capilare sanguine sinusoide intralobulare situate între aceste
cordoane. În centrul lobulului se află o venă, formată prin confluenţa capilarelor sinusoide, numită venă
centrală.
Cordoanele hepatice prezintă porţiunile secretoare ale glandei și ele sunt formate din două rânduri de
hepatocite.
Lobului portal în secţiune are forma unui triunghi, la vârfurile căruia se află venele centrale a trei
lobuli clasici vecini, iar în centru - triada. Spre deosebire de lobului clasic, în lobului portal circulaţia
sângelui e orientată de la centru spre periferie, iar a bilei - de la periferie spre centru.
Acinul hepatic prezintă parenchimul alimentat cu sânge dintr-o singură ramură terminală a arterei
hepatice (artera perilobulară a lobulului clasic). Această zonă are forma unui romb, la vârfurile unghiurilor
ascuţite a căruia se află venele centrale ale doi lobuli hepatici clasici vecini. La fel ca şi în lobului portal,
în acin circulaţia sanguină se realizează de la centru spre periferie, iar a bilei - de la periferie spre centru.
Circulaţia sanguină în ficat se realizează din două surse: artera hepatică şi vena portă. Prin artera
hepatică în ficat împreună cu cele circa 20% din volumul de sânge se livrează oxigenul. Prin vena portă
ficatul primeşte cea 80% din totalitatea sângelui
Căile biliare - sistemul de canale prin care bila din ficat se varsă în duoden. Este alcătuit din căile
intrahepatice şi extrahepatice.
1. Căile biliare intrahepatice - sunt formate din căile biliare intralobulare (canaliculi biliari) şi
interlobulare (colangiole şi dueluri biliare interlobulare).
- Canaliculii biliari îşi i-au începutul în partea centrală a lobulului clasic şi ajungând la periferia
lobulului, trec în colangiole.
- Colangiolele sunt tuburi scurte la periferia lobulilor clasici. Primesc bila din canaliculii biliari şi o
transmit ducturilor. Peretele colangiolelor pe circumferinţă este format de 2-3 epiteliocite cubice.
Colangiolele confluează în canalele biliare interlobulare.
- Canalele biliare interlobulare împreună cu ramurile venei porte şi arterei hepatice intră în
componenţa triadelor şi sunt tapetate cu epiteliu unistratificat cubic, iar cele segmentare - cu epiteliu
prismatic.
2. Căile biliare extrahepatice: canalele biliare lobare (drept şi stâng), canalul hepatic, canalul cislic
şi canalul coledoc. Toate aceste canale au peretele cu structură tipică pentru organele construite în straturi:
au tunica mucoasă (epiteliu unistratificat prismatic şi lama proprie din ţesut conjunctiv fibros lax),
musculară şi adventice.
Celulele principale ale ficatului sunt hepatocitele - constituie 60-70% din totalitatea elementelor
celulare ale organului şi realizează majoritatea funcţiilor lui. Sunt celule poliedrice, 20-25% din hepatocite
la om conţin două şi mai multe nuclee.
Celulele endoteliale tapetează sinusoidele şi contactează între ele prin intermediul multiplelor sale
prelungiri, despărţind lumenul sinusoidului de spaţiul Disse. În citoplasmă lor aplatizată sunt numeroase
fenestre şi orificii mari, iar între celule - fisuri.
Macrofagele stelate (celulele von Kupffer) cu originea din monocitele sângelui se referă la sistemul
de fagocite mononucleare. Ele sunt dispuse între celulele endoteliale, nu fac joncţiuni cu ele, iar
numeroasele lor pseudopode pătrund în spaţiul Disse şi în lumenul capilarului.
Celulele pit (pit cells), sau limfocitele mari gr anulare, sunt considerate kileri naturali (NK - celule),
care apără organismul de celule canceroase şi cele infectate de virusuri şi, totodată, exercită funcţie
endocrină.
Pancreasul
■ Este o glandă cu funcţie secretorie dublă: are o componentă exocrină şi una endocrină, raportul
structural al cărora este de 97:3.
Structura. Pancreasul este un organ parenchimatos lobular. Stroma este reprezentată de o capsulă fină
din ţesut conjunctiv lax, septuri şi trabeculi ce derivă de la ea. Septurile conjunctive şi trabeculii împart
organul în lobuli. Parenchimul este alcătuit din totalitatea acinilor secretori, canalelor excretorii şi
insulelor pancreatice (Langerhans).
Pancreasul exocrin
Acinul- unitatea morfo-funcţională a pancreasului exocrin, are forma neregulată şi lumen îngust.
Acinul în secţiunea histologică apare constituit din 8-12 acinocite şi celule centroacinoase.
2. Celulele centroacinoase sunt celule mici, stelate sau cubice cu citoplasmă clară şi nucleu hipocrom,
sărace în organite. In secţiunea histologică apar situate în centrul acinului.
Pancreasul endocrin
Această componentă a pancreasului este reprezentată de insulele Langerhans, dispersate în toată glanda
în formă de cuiburi ovale şi compacte de celule endocrine. Fiecare insulă pancreatică are un diametru de
până la 0,2 mm şi conţine de la câteva sute până la mii de celule endocrine.
- Celulele B - sunt cele mai numeroase (60-75%), au dimensiuni mici, ocupă centrul insulei.
Granulele secretorii ale acestor celule conţin un cristaloid format de complexul hormonului insulina cu
zincul. coborând astfel nivelul glucozei în sânge. În cazul elaborării insuficiente de insulina apare
hiperglicemia şi se dezvoltă diabetul zaharat.
- Celulele D - mai puţine la număr (5-10%), conţin granule cu somatostatină - hormon, care exercită
efecte inhibitoare atât asupra secreţiei de insulină, cât şi de glucagon.
- Celulele PP - constituie 2-5% din numărul total de insulocite. Se situează la periferia insulelor,
uneori se pot întâlni şi în componenţa pancreasului exocrin. Conţin granule, care stimulează secreţia sucului
pancreatic şi sucului gastric.