TESTARE NR. 2 d.
exantem maculopapulos generalizat
Sindromul eruptiv, sepsis, septicemii,
şoc septic
Nume şi prenume
_______________________________
Grupa______________Seria________
Data ___________________________
1. Care dintre elementele următoare se întâlnesc
în scarlatină – perioada de stare? Încercuiţi
răspunsurile corecte.
a. micropapule pe fond eritematos difuz
b. semnul Pastia
c. obraji congestionaţi, paloare periorală,
buze carminate
d. glosită cu ciclu descuamativ
e. elemente eruptive la nivelul fetei,
palmelor, plantelor
2. Care dintre afirmaţiile următoare corespund
ciclului glositei descuamative întâlnite în
scarlatină ? Încercuiţi răspunsurile corecte.
a. iniţial limbă saburală (de ‘’porţelan’’) Încercuiţi răspunsurile corecte
b. descuamare in ‘’V’’ in zilele 6-7 de
boală
c. limbă zmeurie în zilele 6-7 de boală
d. reepitelizare în zilele 7-14 de boală
e. limbă saburală pe toată durata bolii
3. Tratamentul etiologic de elecţie în scarlatină la
un individ fără antecedente alergice apelează la :
(încercuiţi răspunsul corect)
a. penicilina G
b. benzatin-penicilină
c. eritromicină
d. cefadroxil
e. trimetoprim-sulfametoxazol
4. Care dintre elementele clinice enumerate mai
jos sunt definitorii pentru perioada de debut a
rujeolei ? Încercuiţi răspunsurile corecte.
a. febră mare 39-40 gr. C
b. febră 38 gr. C
c. triplu catar (oculo-nazo-traheo-bronşic) 10.Erupţia din scarlatină este:
d. exantem maculopapulos facial
e. semn Koplick prezent
5. Care dintre elementele următoare se întâlnesc
în rujeolă – perioada de stare, ziua 1? Încercuiţi
răspunsurile corecte.
a. semn Koplick
b. exantem maculopapulos la nivelul feţei
şi retroauricular
c. exantem maculopapulos la nivelul feţei
şi trunchiului
e. febră
6. Care dintre elementele următoare se întâlnesc în
varicelă – perioada de stare? Încercuiţi răspunsurile
corecte.
a. elemente maculo-papulo-veziculoase mai
numeroase la nivel troncular
b. elemente eruptive la nivelul scalpului
c. elemente ulcerative la nivelul mucoaselor
d. ‘’valuri’’ eruptive
e. febră, semn cvasi-caracteristic al unei
complicaţii
7. Local, aspectul clinic în erizipel este de:
a. placard eritematos, unic, de culoare roşu-
intens la periferie, prezentând bureletul marginal
b. placard eritematos roşu intens central, slab
delimitat la periferie, dureros la palpare
c. picior tumefiat, roşu, cu vene superficiale
vizibile, semn Homans pozitiv
d. placard eritematos monstruos al feţei, cu
prinderea pleoapelor, ce nu respectǎ linia medianǎ.
e. placard eritematos, dureros, cu mici
vezicule grupate ‘’în buchet’’, ce respectǎ linia
medianǎ.
8. Care dintre datele de mai jos se întâlnesc în
definiţia sepsisul ? Încercuiţi răspunsurile corecte
a. febră peste 38 gr. C sau sub 36 gr. C
b. leucocitoză peste 12.000/mmc sau sub
4000/mmc
c. procent de neutrofile nesegmentate peste 5%
în formula leucocitară
d. VSH > 60 mm/1 h
e. infecţie indiferent de localizare
9. Care dintre elementele enumerate mai jos este
definitoriu pentru o septicemie ?
a. existenţa unei porţi de intrare
b. existenţa unui focar primar de multiplicare a
microbilor
c. prezenţa tranzitorie a bacteriilor în sânge
d. prezenţa metastazelor septice
e. hipotensiune arterială
Încercuiţi răspunsul corect.
a. micropapuloeritematoasă
b. mai accentuată distal
c. asociată cu semnul Koplik
d. se extinde de jos în sus
e. este însoţită de masca Filatov
11.Ce complicaţii imune pot apare în scarlatină:
a. reumatism articular acut
b. lupus eritematos sistemic
c. glomerulonefrita difuză acută
d. meningită
 e. poliartrită reumatoidă
12.Următoarele manifestări clinice pot apare în
perioada de invazie din rujeolă, cu excepţia :
a. febră
b. catar conjunctival,
nasofaringolaringian, traheobronşic
c. semnul Koplick
d. facies plâns
e. exantem maculos la nivelul feţei
13. Tabloul clinic în rujeolă recunoaşte :
a. o incubaţie de aprox 10 zile
b. o incubaţie de 21-28 zile în cazul
administrării de gamaglobuline
c. o perioadă de invazie de aprox 3 zile
d. o perioadă de invazie de câteva ore
o perioadă de stare caracterizată de apariţia
erupţiei caracteristice
14. Modificările bucofaringiene în rijeolă
constau în:
a. hiperemie faringoamigdalianăşi a
vălului cu picheteu hemoragic
b. limbă saburală
c. semnul Koplik patognomonic
d. limba zmeurie
e. rest de Koplik
15. Exantemul în rujeolă are următoarele
caracteristici :
a. debutează la nivelul extremităţii
cefalice şi ‘curge’, generalizându-
se în 2-3 zile
b. are aspect maculos, culoare roz
c. este catifelat
d. este aspru
e. este urmat de hiperpigmentaţie
reziduală în convalescenţă
16. În rujeolă pot apare următoarele complicaţii :
a. pneumonii determinate de virusul
rujeolic,la copilul mic, cu
prognostic bun
b. crupul rujeolic
c. encefalite
d. poliradiculonevrite
e. PESS
17. Enantemul în scarlatină este reprezentat
de:
a. angină eritematoasă, „roşie în
flacără”, ce cuprinde amigdalele,
pilierii, vălul palatin, oprindu-se brusc
la limita cu palatul dur
b. angină eritematopultacee,
pseudomembranoasă
c. burjonarea orificiilor canalelor
Stenon
d. limbă saburală în primele zile ale bolii,
limba zmeurie şi limba de pisică apoi
e. micropapule albicioase, izolate sau
grupate, dispuse pe o zonă roşie, de câţiva
milimetri pe mucoasa jugală, gingivală, în
dreptul ultimilor molari sau în şanţul
gingivomaxilar
18.Următoarele afirmaţii nu sunt adevărate
referitor la rujeolă:
a. boală infecţioasă acută, foarte contagioasă,
determinată de un singur serotip de virus ce
determină imunitate solidă, de lungă durată
b.tabloul clinic se caracterizează prin febră,
catar oculo-nazal şi traheo-bronşic, exantem
maculopapulos şi enantem caracteristic
c.exantemul este format din micropapule
congestive pe un fond intens eritematos ce
respectă faţa, palmele şi plantele, fiind mai
accentuat la plicile flexiune; faciesul bolnavului
pare ''pălmuit''- obrajii sunt congestivi,
contrastând cu paloarea perioronazală şi a frunţii
şi cu buzele roşii, carminate.
d. exantemul este alcătuit din macule
congestive, de culoare roz, catifelate la pipăit;
erupţia apare de obicei în cursul nopţii,
retroauricular, pe faţă, coborând spre gât;
generalizarea se face progresiv, descendent, în 2-
3 zile.
e.semnul Koplick este
patognomonic.
19. În clinica de boli infecţioase se internează o
femeie de 39 ani, febrilă (38,7 C), dispneică (27
resp./min), prezentând stare generală alterată,
simptomatologia declanşată cu 4 zile anterior
spitalizării; în urmă cu o săptămână a fost la
stomatolog pentru o extracţie dentară, operaţie
descrisă ca dificilă de către pacientă. Explorări
paraclinice: leucocite 2000/mm3, neutrofilie 90%
cu elemente tinere 20%,; în evoluţie – leucocite
800/mm3, creatinină 3,7 mg%, hemocultură + (S.
aureus), bilirubinemie 4,5 mg%, conc.
protrombină 42%, PDF decelabili; cu 24 ore
înainte de deces T.A.S. a fost constant sub 90
mmHg iar în periferie se constată cianoză.
Examenul anatomopatologic decelează stază în
toate organele interne dar nu metastaze.
a Cazul descris se încadrează în definiţia
septicemiei sau sepsisului? Argumentaţi
b Ce elemente de sepsis prezintă pacienta?
cCe organe / ţesuturi sunt afectate?
d.Sunt îndeplinite criteriile de MSOF?