PUNCTIA ARTICULARA

Def .
Introducerea unui ac ataşat la seringă în cavitatea articulară .

Scopul:
1- Explorator
a) pentru punerea în evidenţă a lichidului articular care poate fi
lichid – seros
-purulent
- sangviolent
b) recoltarea lichidului articular în vederea examinării sale

2- Terapeutic
a)evacuarea lichidului existent
b) administrarea soluţiei medicamentoase prescrise în cavitatea
articulară : - cortizonice
- anestezice
- substanţe de contrast pentru examene radiologice
Indicaţii :
a) în artrite acute sau cronice
b) tratamente articulare însoţite hemartroză

Contraindicaţii : în procesele inflamatorii tegumentare în zona în care

urmează a se puncţiona

Locul de elecţie al puncţiei:

În funcţie de zona afectată
Mai frecvent: - articulaţia genunchiului
- articulaţia cotului
- articulaţia umărului
- articulaţia gleznei

Pregătirea materialelor necesare

- materiale de protecţie în funcţie de starea
bolnavului
- materiale de dezinfecţie
- instrumente şi materiale sterile
- ace sterile – 4-5 cm lungime
 - seringă sterilă
- pense , mănuşi, tampoane, comprese – sterile
- medicamentul (anestezice) în funcţie de scopul
urmărit şi prescris de medic
- materiale necesare efectuării bandajului

Pregătirea bolnavului :
- psihică
- fizică : în funcţie de starea şi regiunea interesată
Puncţia se efectuează de către medic
Rolul asistentei : pregătirea zonei afectate
- puncţia se efectuează cu 2 asistente
- serveşte seringa cu anestezic
- serveşte mănuşile sterile
- serveşte câmpul protector
- dezinfectează locul puncţiei
- serveşte seringa cu acul puncţiei
- colectează lichid în vasul gradat, recoltează în
eprubete
- dezinfectează locul puncţiei şi comprimă cu
tampon steril
- aplică pansament compresiv la locul puncţiei fixat
cu feşă

- a doua asitenta :- protejează patul sub articulaţia

puncţionată
- menţine pacientul în poziţie adecvată
- mentine pacientul şi-l supraveghează
- reorganizarea la locul de muncă

Îngrijirea pacientului după puncţie :

a) să se asigure repausul regiunii respective
b) se supraveghează funcţiile vitale şi starea generală a bolnavului
c) supravegherea pansamentului
d) pansarea compresiv şi imobilizarea în atelă timp de 24-48 h
Pot aparea complicatii:- imediate: lezarea pachetului vasculonervos ,
- tardive:infectii daca mu se respecta conditiile de
asepsie si antisepsie.