TULBURARI ALIMENTARE

Evaluarea simptomului. Cand a aparut, ce factori au contribuit, situatia familiala (cu cine
locuieste, cine stie de problema).

Cum se manifesta simptomul.

Exceptii - cand nu se manifesta?

Progresii de varsta - cum te vezi peste 5 ani in conditiile in care pastrezi simptomul; cum
erai acum n ani cand simptomul nu se manifesta.

Beneficiile ascunse - adolescentii pot controla membrii familiei prin simptom -

incapatanarea, refuzul de a face cum spun parintii, simt putere si control asupra celorlalti
prin simptom.

Reintregirea imaginii corporale. Sunt centrati pe o anumita parte a corpului pe care nu o

plac. Dezvoltarea perceptiei intregului corp. Conteaza felul cum se imbina diverse parti
ale corpului. Sa descopere partea corpului care ii place mai mult. Dincolo de aspectul
fizic, gratia unei persoane este influentata de felul in care se misca, merge, in care se
aseaza pe scaun, si nu doar elemente ale corpului luate separat. Deseori ati vazut fete care
nu ne spun nimic, dar cand zambesc deja acel zambet poate schimba totul. De ce Alba ca
Zapada nu primea raspunsul dorit cand intreba oglinda fermecata? Pentru a primi
raspunsul dorit te vei uita in ochii persoanei care te iubeste si vei afla ca esti cea mai...

Antrenamentul social - determinarea grupului de prieteni. Procesul de comparare -

intotdeauna sunt persoane si deasupra si sub mine. Daca ma uit in sus - ma pot crede un
nimeni, daca ma uit in jos, ma cred deosebit. E bine sa ne uitam si in sus si in jos.

Ritualul mancatului are efecte antidepresive, anxiolitice.

Una dintre cauzele anorexiei - perfectionismul. Discutam despre viata in alb sau negru,
totul sau nimic.

Stabilizarea schimbarilor, pervenirea recaderilor. Cunoscand factorii care pot agrava

situatia, sa formulam plasa de aparare pentru a nu mai cadea de sus.

Utilizarea hipnozei - tehnici de intarire a eului, ancorarea intr-o stare resursa, tehnici
progresive de varsta - disocierea: o parte din pacient adaptata, din viitor, care se simte
iubita, implinita, plina de romantism, ce i-ar transmite celei de acum, ce sfaturi i-ar putea
da celei din prezent?
Sugestii: pentru mine si corpul meu mancatul excesiv si purgarea/voma provocata sunt o
otrava (pentru bulimici). Pentru anorectici: "infometarea este o otrava pentru mine si
corpul meu". Am nevoie de corpul meu pentru a trai asa cum imi doresc. Comunic din ce
in ce mai bine cu corpul meu.

Prescriptii metaforice. Harta unei calatorii din punctul A in B. Te rog sa prezinti un ghid
de calatorie intre Bucuresti si Iasi utilizand mai multe alternative. Prezinta avantajele si
dezavantajele rutei. Ideea centrala: putem atinge acelasi obiectiv in mai multe feluri.
Fiecare drum are avantaje/dezavantaje. Pot obtine o stima de sine crescuta in mai multe
Cabinet de psihologie Elena Cozma 1
www.psihoterapieconfident.ro; www.cabinetdepsihoterapie.ro
0733.558.031; contact@cabinetdepsihoterapie.ro
feluri. Remodelarea casei, redecorarea propriei camere - ne trimite la schimbarea
universului interior. . Cumpararea unei haine noi, schimbarea ochelarilor, un nou look.
Adoptarea unui animal de casa. Cand ai grija de un animal poti invata repede ca acel
animal trebuie hranit cu mare grija. Orice abatere poate produce probleme mari. Ingrijirea
unei plante: ce se intampla daca nu ii pui apa/ii pui prea multa.
Metafora buretelui, a pendulului.
Sa isi deseneze corpul.

Limbaj solutie: nu spunem "sa te ingrasi" ci "sa modelezi frumos corpul".

Metafora: Te imaginezi intr-un autoturism extraordinar pe o autostrada nemaipomenita

care te conduce catre orasul viselor tale. Oricat de frumoasa ar fi masina, oricat de
minunata autostrada si oricat de mult ti-ai dori, nu vei ajunge acolo daca nu-i pui
combustibil.

Transa cu tehnici de intarire a eului; Exercitiul de rupere a creionului - centrarea pe

obiectiv, nu pe obstacol.

Plan de organizare: mancam putin si des. Obiectivul: cate grame pe saptamana ar fi

sanatos sa slabeasca/ingrase. Pentru a evita dezechilibre foarte mari. Sa ai tot timpul
combustibilul de care ai nevoie. Mancand putin, eviti trairea negativa a propriului corp
(stomac plin, vinovatie). Sentimente pozitive privind corpul si autocontrolul.

Evitarea mancatului compulsiv (la televizor).

Servirea mesei: adevarat ritual - iti asezi frumos masa, pui in farfurie cat crezi in mod
rezonabil ca ai manca, restul pui la frigider. A te opri cand ai toata mancarea in fata e ca
si cum te-ai da pe un tobogan si ai vrea sa te opresti la mijloc. Dupa ce ai mancat, daca nu
te-ai saturat, vei putea manca peste 20 min. Senzatia de satietate se instaleaza dupa 20
minute.

Evitarea frigiderului gol care nu face decat sa perpetueze ideea unui control extern. Nu
situezi controlul in exterior, ci in interior. Vei avea in frigider cantitati foarte mici din
alimentele care iti face placere sa mananci. Daca simti ca e mai bine sa simti ceva,
mananci o cantitate mica. Ideea ca poti manca oricand diminueaza simptomul de frustrare
si creste capacitatea de autocontrol.

Tendinte perfectioniste: sa arat ca la 20 de ani. Chiar daca ar reusi asta, la 40 de ani masa
s-ar repartiza altfel.

Sugestii in transa hipnotica: te poti ierta, te poti iubi, doar cei puternici se pot ierta, esti
suficient de puternic sa te poti ierta. Comunic din ce in ce mai bine cu corpul meu.

Jurnalul alimentar. Ce ar fi bine de schimbat la pattern-ul hranirii.

Progresiile de varsta - cum vei arata in viitor daca nu renunti la simptom. Cum era in
trecut, cand nu aparuse dificultatea.

Cercul vicios: frustrare, culpabilizare excesiva, autopedepsirea (producerea

vomei/purgarii).

In cazul amenoreei - tratament hormonal.

Cabinet de psihologie Elena Cozma 2
www.psihoterapieconfident.ro; www.cabinetdepsihoterapie.ro
0733.558.031; contact@cabinetdepsihoterapie.ro