Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
FARMACOGNOZIA
- stiinta farmaceutica aplicata - studiul produselor medicinale de origine vegetala si animala
farmacie / ind. farmaceutica - preparate galenice / medicamente
gnosos = cunoastere pharmacon = medicament
1815 Anotheus Seydler Analecta Pharmacognostica : stiinta cunoasterii si recunoasterii produselor
medicinale de origine minerala, vegetala, animala
plante utilizate din cele mai vechi timpuri in tratamentul multor afectiuni: descrierea efectelor cardiotonice
ale extractelor din frunze de Digitalis purpurea L. : 1785 William Withering An Account of the Foxglove
and some of its Medical Uses
peste 50% din medicamente subst. izolate din plante, analogi structurali de sinteza sau semisinteza; subst. de
origine vegetala subst. de sinteza / semisinteza
subst. de origine vegetala str. nu a putut fi reprodusa prin sinteza / semisinteza: Digitalis purpureae folium /
Scrophulariaceae / degetel rosu
fitocomplex: Ginkgo bilobae folium / Ginkgoaceae / arbore templier japonez , Crataegi folium, flos, fructus /
Rosaceae / paducel
Planta medicinala: specie vegetala de la care unul sau mai multe organe se utilizeaza, datorita continutului in
principii active, in tratamentul unor afectiuni umane sau animale ;
Planta aromatica: contine, pe langa alte principii active, un ulei volatil, cu miros si gust aromat care deseori
este componenta bioactiva ;
Principiu activ: subst. de origine vegetala inzestrate cu efecte farmacologice
Produs vegetal / drog (droag = a usca): organul de planta uscat (rar in stare proaspata) care se utilizeaza in
scopul prepararii unui medicament fie la nivelul recepturii, fie la nivel industrial;
Fitochimia - izolarea si caracterizarea principiilor active de origine vegetala
Fitoterapie - tratamentul si profilaxia unor afectiuni cu ajutorul plantelor, organelor de planta sau a
preparatelor obtinute din acestea: fitomedicamente/fitoterapeutice/fitopreparate.
CURS 2
1
Planta medicinala produs vegetal :
O recoltare O conditionare
O sortare O ambalare, marcare
O uscare O conservare
Recoltarea personal calificat
recunoastere in teren:
Chamomilla recutita / musetel, romanita; produs vegetal: Chamomillae flos; se recolteaza capitulele florilor;
criteriul de recunoastere: receptacul conic si gol in interior;
Matricaria inodora / musetel prost : receptacul plin
Matricaria matricarioides / musetel cu flori verzui
Anthemis nobilis / musetel roman
Anthemis cotula / romanita puturoasa : alergen
Confuzii care se pot face:
Plantago lanceolata / Plantaginaceae
patlagina ingusta
inflorescenta = spic
! confuzia se face inainte de inflorire
Digitalis lanata / Scrophulariaceae
degetel linos
inflorescenta = racem
contine heterozide cardiotonice
Pimpinella anisum / Apiaceae
Anason
Galactagog, usor expectorant, carminativ (abs
gazelor), spasmolitic
! confuzia se face intre fructe
Conium maculatum / Apiaceae
Cucuta
Pe tulpina se observa pete rosietice
Contine coniina
Muguri (gemmae): primavara bine dezvoltati, inainte de a se deschide, sunt lipiciosi la pipait;
Scoarta (cortex): primavara;
Frunze (folium): la maturitate / vara, in timpul / inaintea
infloririi; de regula - fara petiol (exc: Solanaceae);
Flori (flos/flores): la maturitate; Ex. :
Sophorae flos bobocul floral contine rutozida 20-25 %;
Meliloti herba - partea aeriana intreaga, fara fructe;
Verbasci flos drog colectiv: corolele insotite de stamine;
2
Malvae arborae flos - florile se recolteaza dupa ofilire;
Tiliae flos - drog colectiv: inflorescenta & bractei; pt uz terapeutic importanta recoltarea bracteelor (ef.
imunostimulator si expectorant).
Fructe si seminte (fructus // semen): la maturitate (exc.: fructele dehiscente Colchicum autumnale)
Sortarea
indepartarea:
- corpuri straine - organe din alte plante
- pamant, nisip - parti necorespunzatoare
taiere la dimensiuni convenabile
decorticare: non-mundata = nedecorticata; mundata =decorticata; bis-mundata = bi-decorticata
Uscarea
max. 10-15% apa
produse vegetale puternic mirositoare / toxice
produse vegetale principii active termolabile, volatile
produse vegetale principii active fotosensibile
uscare naturala
- aer liber soare / umbra
- hambare, poduri, incaperi
uscare artificiala
- temp. constanta: circulatia continua a aerului cald, timp mai scurt
- uscatoare: tunel, evantai, rotative cu rame, cu banda transportoare
- uscare in vid
liofilizare
Stabilizare: inactivare a sist. enzimatice care in timpul conservarii pot initia degradari ale principiilor active
(au loc mod. structurale care duc la diminuarea/pierderea efectelor terapeutice)
Conditionarea
Ansamblu de operatii ce succede uscarea; aduce produsul vegetal la conditiile cerute de normele de calitate.
Uniformizarea umiditatii: p. v. se mentin intr-o camera speciala cu umiditate controlata, pana la atingerea
valorii de 10 15% umiditate (exc. : Digitalis purpureae folium < 5%)
indepartarea fragmentelor alterate
aducere la gradul de maruntire dorit: in toto (intreg), concissum (fragmentat), pulveratum (pulverizat)
Ambalarea, marcarea
dimensiuni variate: 10 g .................. 100 kg
3
flori - saci de hartie - lazi captusite cu hartie
frunze, parti aeriene - saci - saltele de panza
radacini - saci de panza
stampilare etichetare
- denumire stiintifica si populara
- parte de planta
Conservarea
depozite curate, bine aerisite, cu umiditate constanta
NU iluminare directa
Denaturarea proteinelor cu sisteme alcool+acetona (precipita, coaguleaza, denatureaza)
produse toxice incaperi speciale
produse cu uleiuri volatile vase inchise / 19C
factori ce favorizeaza degradarea principiilor active
- temperatura - umiditatea
- aerul - lumina
- poluarea microbiana si fungica
Reactii de degradare : afecteaza negativ ef. farmacologice ale principiilor active
- hidroliza - oxidare
- polimerizare - izomerizare
a. REACTII DE OXIDARE
taninuri cul. bruna: Quercus cortex (Q. robur, Q. sessiliflora, Fagaceae - stejar, gorun, tufan)
antrachinone cul. rosie: Frangulae cortex (Rhamnus frangula / Rhamnaceae - crusan )
Colae semen la recoltare, semintele nu sunt deloc colorate; dupa depozitare, devin brun inchise.
REACTII DE POLIMERIZARE
uleiuri volatile - rezinificare
REACTII DE HIDROLIZA
4
H
3
CO
trans - anetol
H
3
CO
cis - anetol
CH
2
OH
OCH
3
O
Gl
coniferozida
CHO
OCH
3
O
Gl
glucovanilal
CHO
OCH
3
HO
vanilina
CH
2
OH
OCH
3
O
Gl
vanilolozida
Metil cetonele: responsabile de mirosul ranced.
REACTII DE IZOMERIZARE
Exemple:
Secale cornutum
Claviceps purpurea - Hypocreaceae
Se extrag alcaloizi cu structuri variate, ce dezvolta
efecte ocitoxice, vasodilatatoare.
Alcaloizii: derivati de acid lisergic (levo) au in
denumiri suf. ina;
Conservare > 1 an => acid izolisergic (dextro), complet inactiv; alcaloizi derivati: sufixul inina.
Foeniculi / Anisi aetheroleum
Anisi fructus Foeniculi fructus
Pimpinella anisum Foeniculum vulgare
Apiaceae
anason anason dulce
trans anetolul imprima mirosul aromat, caracteristic; prin prelucrare termica => cis anetol, hepatotoxic.
Vanillae fructus: Vanilla planifolia (Orchidaceae)
Fructele de vanilie se recolteaza imature: contin coniferozida (nu are gust / miros); se
aduna in gramezi se pastreaza 10 zile la soare => vanilina (gust / miros aromat,
caracteristic)
POLUAREA MICROBIANA SI FUNGICA
Trifolium pratense - Fabaceae
5
N
N H
3
C
H
H
COOH
.
N
N H
3
C
H
.
COOH
H
ac. lisergic - levogir ac. izolisergic - dextrogir
ac. gras saturat ac. gras nesaturat
CH
2
O CO R
CH O CO R
CH
2
O CO R
CH
2
OH
CH OH
CH
2
OH
+R CH
2
CH
2
COOH
R CH CH
COOH
-2H
R CH CH
2
COOH
OH
hidroxiacid gras
H
2
O
-2H
R CO CH
2
COOH
cetoacid gras
-CO
2
R CO CH
3
metilcetona
trifoi rosu (eng. clover); alaturi de Melilotus officinalis (sulfina, eng. Sweet clover ), se gaseste in fan.
Cumarina este cea care da mirosul fanului proaspat
cosit; sub actiunea unor micotoxine microbiene
(deosebit de hepatotoxice), trece in dicumarol =>
boala trifoiului dulce.
Heterozide
principii active, metaboliti secundari.
Partea glucidica: 1..n oze, identice / diferite, acizi uronici; constituie partea nespecifica a heterozidei si
influenteaza hidrosolubilitatea.
Partea neglucidica = aglicon = genol; are structuri foarte diferite si constituie partea specifica a combinatiei
heterozidice, imprimandu-i proprietati fizice, chimice si chiar farmacologice specifice. Agliconii pot exista si
liberi in planta; sunt insolubili in apa, solubili in alcooli si amestecuri hidroalcoolice (in care se si extrag).
Partea glucidica = glucoza => glucozide;
= glucoza + alte oze => glicozide
Rc. Glicozidare: oza ( -OH glicozidic) + aglicon
R-OH + HO-C
6
H
11
O
5
R-O-C
6
H
11
O
5
OXIGEN-GLICOZIDA (glicozida adevarata)
R-SH + HO-C
6
H
11
O
5
R-S-C
6
H
11
O
5
TIO-GLICOZIDA
Se denumesc folosind sufixul ozida.
Pot fi hidrolizate: in mediu acid hidroliza totala, se elibereaza fiecare componenta a comb. heterozidice;
pe cale enzimatica hidroliza partiala.
CURS 3
Uvae ursi folium
Arctostaphylos uva-ursi L. sin.
Arbutus uva-ursi
6
O O
O O
OH
O O
OH
cumarina
dicumarol
O
O OH
HO
O Ga
OH
OH
hiperozida
Ericaceae
strugurii ursului
Prod. veg. poate fi confundat cu Vitis idaeae folium; criteriu de diferentiere: nervatia de tip reticulata a Uvae
ursi folium !!
Compozitie chimica:
- derivati glicozidati ai hidrochinonei arbutozida (5 15%), metil-arbutozida;
- taninuri galice si catehice (15 20%) responsabile pentru gustul amarui-astringent;
- acizi polifenolcarboxilici // polifenolici (ac. galic, p-cumaric, siringic);
- flavonoide - hiperozida (2,5 3%)
- triterpene
- iridoide (monotropeina)
Actiune terapeutica si intrebuintari:
antiseptic urinar: extractul apos // hidroalcoolic al derivatilor hidrochinonici.
Mecanism: Actiunea antiseptica este data de hidrochinona, care se elibereaza in urina din metabolitii sai.
In intestinul subtire hidrochinona este partial metabolizata de o serie de enzime => glucurono- &
sulfo- conjugati, care vor fi preluati de circulatia portala. Metabolizarea se desavarseste in ficat, iar apoi
conjugatii ajung in urina. In cazul infectiilor urinare, pH-ul este unul alcalin (datorat ureazei, enzima ce
scindeaza ureea => NH
3
); conjugatii, fiind esteri, vor fi hidrolizati se vor elibera gruparile OH fenolice.
Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella sonnei, Shigella flexneri
Enterobacter, Klebsiella, Streptococcus
hidrochinona: act. citotoxica, act. de inhibare a sintezei de melanina => hiperpigmentarea pielii;
Indicatii: mictiuni dureroase, cistite, catar acut, pielite, uretrite
- 1 g = 10 20 g frunze toxica
- 5 g = 30 100 g frunze letala
7
Ga = galactoza
OH
O C
6
H
11
O
5
ARBUTOZIDA
O CH
3
O C
6
H
11
O
5
METIL-ARBUTOZIDA
efecte adverse
- greturi - varsaturi
- hidrochinona - melanoleucodermie
contraindicatii femei insarcinate
NU MAI MULT DE 7 ZILE 1 CURA !!! NU MAI MULT DE 5 CURE/AN !!!
extracte apoase macerare prelungita: 6-12 h (trec mai putine taninuri) 2-3 prize de 1-2 lg / 2 cani apa;
pt decocturi: 1-2 lg / 1 cana apa;
extracte hidroalcoolice (1 : 1 in alcool 25%) - 1,5-4 ml x 3/zi
UROFLUX: ceai instant;
CYSTINOL AKUT: drajeuri cu extract uscat.
Vitis idaeae folium
Vaccinium vitis-idaea
Ericaceae
merisor / coacaz de munte
Diferentiere fata de Uvae ursi folium:
frunza are nervatie penata, varf usor emarginat si punctuatii brune pe partea inferioara.
Compozitie chimica:
- deriv. de hidrochinona (3,5 8%) : arbutozida, metil-arbutozida;
- Flavonoide
- taninuri galice si catehice
- ac. chinic; ac. cafeic;
Actiune terapeutica si intrebuintari:
antiseptic urinar: acelasi mecanism ca la Uvae ursi folium;
antidiareic, antihemoragic, antileucoreic;
toleranta gastrica mai buna !
efecte adverse: iritatii gastrice, fen. alergice.
extract apos: infuzie, decoct 1,5-3% (3-5 g prod. veg./zi)
extract hidroalcoolic lgt. extract in 1 pahar infuzie musetel
8
CEAI DIURETIC CEAI DE MERISOR
Cynarae folium
Cynara scolymus L. = Cynara cardunculus ssp. scolymus
Asteraceae
anghinare
Cinis = cenusa; scolymos = spin;
Inflorescenta = capitul cu flori
hermafrodite, receptacul carnos, latit;
Fruct = achena cu papus;
In alimentatie sunt folosite receptaculul, sepalele si inflorescenta imature.
Frunzele tinere sunt mai bogate in principii active.
Compozitie chimica: fitocomplex, cu 3 grupe de principii active, care pot actiona impreuna sau individual:
1. depside (depso = a tabaci) esteri intre 2 / m. m. molecule de acizi polifenolici; in Cynarae folium sunt
prezente didepside si tridepside; didepsidele mai sunt cunoscute si ca acizi clorogenici.
ACIDUL R
1
R
2
R
3
R
4
clorogenic H cafeoil H H
1-cafeoil chinic cafeoil H H H
criptoclorogenic H H cafeoil H
neoclorogenic H H H Cafeoil
Cinarina (acidul 1, 3 di-cafeoil chinic) se gaseste in cant
mica atat in produsul vegetal proaspat, cat si in produsul
vegetal uscat; se gaseste in cant. mai mare in extractele
apoase preparate la cald, deoarece se formeaza in timpul
extragerii la cald din alte structuri de tip cafeoil chinic.
2. Flavonoide
9
3. Lactone sescviterpenice de tip guaianolidic sunt responsabile de actiunea tonic
amara de stimulare a apetitului si imbunatatire a digestiei; nucleul de baza =
guaianolida;
Mai sunt prezente:
Inulina (polizaharid cu monomer fructoza), are proprietati probiotice: favorizeaza multiplicarea
bacteriilor nepatogene de la nivelul intestinului gros.
Taninuri, triterpene, steroli, mucilagii, pectine;
labenzima: cheag vegetal complex de proteaze care, asemanator cheagului animal, are proprietatea de
a inchega laptele (contine K-cazeina).
FR X: - min. 1% polifenoli totali (cinarina)
- min. 0,35% flavonozide (rutozida)
Actiune terapeutica si intrebuintari:
act. tonic amara = stomahica: exercitata de guaianolide;
Mecanism: 2 etape:
Faza reflexa (encefalica) se produce la nivelul cavitatii bucale: lactonele stimuleaza receptorii de la nivelul
papilelor gustative, raspunzatoare de perceptia gustului amar zona este puternic inervata de nervul
glosofaringian, iar pe calea acestuia se transmite stimulul la scoarta cerebrala unde este prelucrat => creste
secretia salivara si gastrica.
Faza gastrica se produce la nivelul stomacului: lactonele au proprietatea de a stimula terminatiile vagale;
celulele G (atat cele din mucoasa gastrica cat si in cea duodenala) secreta gastrina, care stimuleaza secretiile
gastrice, biliare si pancreatice si deversarea lor in intestin.
Actiunea se manifesta cel mai bine daca se administreaza preparate cu anghinare cu cca 30 min inainte
de masa; este necesara perceptia gustului amar. Nu este indicata administrarea la persoane cu iritatii la nivelul
tubului digestiv (ex: gastrita)
act. coleretica (de stimulare a secretiei gastrice) si colecistokinetica (colagoga stimulare a deversarii
bilei ): datorata lactonelor, dar si celorlalte principii active;
2 mecanisme: 1. Stimularea secretiei de gastrina (vezi mai sus faza gastrica);
2. Cresterea volumului de secretie biliara si a fluiditatii bilei prin mecanism osmotic;
act. hepatoprotectoare si hepatoregeneratoare: data mai ales de catre depside;
10
actiunea hepatoprotectoare se bazeaza in special pe stabilizarea membranei hepatocitare;
actiunea hepatoregeneratoare se bazeaza pe stimularea sintezei de proteine si ARN;
Flavonoidele au un usor efect vasodilatator, manifestat la ac. nivel imbunatatesc irigarea hepatica.
Acizii grasi polinesaturati, prezenti in structura membranei celulare, joaca un rol important in
mentinerea permeabilitatii selective la nivelul membranei: la nivelul dublei legaturi, acestia se pot plia si asigura
astfel permeabilitatea selectiva. In celula hepatica, in urma metabolizarii substantelor exogene si endogene, se
acumuleaza specii reactive ale oxigenului (SRO, benefice in concentratii mici organismului); cand concentratia
acestora creste, acestea pot actiona la nivelul dublei legaturi, susceptibila oxidarii, alungind astfel catena in mod
ireversibil (stres oxidativ) => creste permeabilitatea celulara.
act. hipocolesterolemianta si antiaterosclerotica: datorata luteolului.
Luteolul se elibereaza la nivel gastric si intestinal din derivatii sai glicoozilati si inhiba activitatea Hidroxi-
Metil-Glutaril-Coenzim A reductazei (HMG CoA), enzima implicata in procesul de sinteza a colesterolului in
organism => scade LDL-colesterolul => scade riscul de formare a ateromului.
Indicatii:
diskinezii biliare colecistopatii
sindrom postcolecistectomic dispepsii non-ulceroase
extracte apoase infuzie
extracte hidroalcoolice - tinctura
ANGHIROL: extract apos deproteinizat.
CYNARIX: solutie hidroalcoolica / drajeuri
OMEGA 3 + ANGHINARE
MAG-ANGHINAR: extract uscat + saruri de Mg
2+
11
O C
6
H
11
O
5
CH
2
OH
salicina
CURS 4
Salicis cortex
Salix sp.
S. alba, S. purpurea,
S. fragilis, S. daphnoides
Salicaceae salcie
Produsul vegetal se recolteaza de pe
exemplare tinere, de 2-3 ani.
Compozitie chimica:
polifenoli
deriv. de alcool salicilic / saligenol (0,5 11%) = salicilati (salicina) : S. alba: 0,5%; S. purpurea: 3
9%; S. fragilis: 1 10%;
ac. salicilic, p-cumaric, cafeic, ferulic (vezi V. ideae folium);
taninuri (pana la 20%) astringente, antiseptice;
flavonoide glicozide.
Actiune terapeutica si intrebuintari:
act. antiinflamatoare act. antireumatica act. antipiretica
act. analgezica act. antiseptica act. astringenta
inhibarea selectiva a COX-2
Sub actiunea ciclooxigenazelor (COX 1, 2), din acid arahidonic se formeaza metaboliti = prostaglandine.
12
CH
2
OH
OH
Saligenol
O
O
OH
OH
OH
HO
Eriodictiol
O
O
OH
OH
HO
Naringenol
COX 1 este o enzima constitutiva a celulei, si actioneaza in conditii normale fiziologice, favorizand formarea
de PG E
2
, care determina secretia de mucus gastric, protector, dar si ca vasodilatator la nivel renal. Se gaseste
preponderent la nivel gastric, renal, si la nivelul plachetelor sanguine.
COX 2 apare numai in tesuturile inflamate, si determina formarea suplimentara de PG; PG E
2
este implicata in
durere, inflamatie si febra; toate ac. simptome apar cand nivelul intracelular al PG E
2
creste fiind declansate de
o secretie de PG E
2
in apropierea hipotalamusului.
Antiinflamatoarele nesteroidiene inhiba COX neselectiv (in special COX 1), cu efecte adverse: leziuni gastro-
intestinale, disfunctii renale.
Indicatii: afectiuni reumatice (artrite)
efecte adverse greturi usoare
240 mg salicozida/zi p.o. = doza recomandata;
ASSALIX (15,2% salicozida);
ANTIREUMATIC: 2 cps. x 3/zi
reumatism, dureri articulare, guta;
contraindicatii: sarcina, alaptare
se poate utiliza concomitent cu alte medicamente;
SALIX comprimate: extr. standardizat: 2,5% salicozida (Salix alba)
compr. 200 mg; 3-6 compr./zi
inflamatii reumatismale; nevralgii;
raceala, gripa; prevenirea infarctului miocardic;
ARTROCOMPLEX + SALIX:
sulfat de glucozamina; sulfat de condroitina; 1 compr. x 3/zi, 1 cura 6 sapt., 6 cure/an
13
Cascada acidului arahidonic
Fosfolipide
fosfolipaze (A
2
)
ACID ARAHIDONIC
5-LOX
COX 1, 2
leucotriene (LT B
4
)
puternic proinflamatoare
PG G
2
PG H
2
Prostaglandine (E
2
)
Prostacicline
Tromboxani
COOH
OH
OH
HO
COOH
OH
OH HO
OH
OH HO
CO O
OH
OH
COOH
ac. metadigalic
COOH
OH
OH
HO
COOH
OH
OH HO
OH
OH HO
OH
HO
OH
HOOC
COOH
ac. hexahidroxidifenic
OH
OH HO
O
OH
OH
O
COOH
OH
HO
O
OH
OH
O O
O
ac. elagic
ac. luteolic
TANINURI
Definitie: substante de natura vegetala, amorfe, nu contin N in molecula;
Solubilitate: in apa, alcool, amestecuri hidroalcoolice; nu sunt extractibile in solventi organici nepolari;
coloratii intense cu sarurile ferice;
combinatii impermeabile si imputrescibile cu proteinele: sunt rezistente la actiunea enzimelor
bacteriilor saprofite.
Raspandire: Amentaceae, Rosaceae, Fabaceae, Myrtaceae, Geraniaceae, Gentianaceae, Rubiaceae, Fagaceae,
Abietaceae, Lamiaceae
Localizare: scoarte, organe subterane, formatiuni patologice: gale (mugurii foliari ce cresc in urma
intepaturilor unor insecte; contin 60-70 % acid tanic), frunze, fructe;
Structura chimica / Clasificare:
1. derivati ai acizilor polifenolici TANINURI HIROLIZABILE (la cald, in mediu acid, hidrolizeaza
in componentii lor)
galotaninuri = au in molecula resturi de acid galic =taninuri galice;
taninuri pirogalice: prin hidroliza formeaza pirogalol
prin autoesterificarea a 2 molecule de acid galic => acid metadigalic (galoil galic):
Prin autocondensarea a 2 molecule de acid galic => acid hexahidroxidifenic, avand grupari OH si COOH
vecine, poate lactoniza usor:
Taninuri galice: derivati glicozilati de acid galic / meta digalic;
Taninuri elagice: derivati
glicozilati ai acidului hexahidroxidifenic; au structuri foarte complexe.
14
OH
OH
HO
OH
O
OH
O
OH
OH
OH
HO
4
8
OH
2. Derivati de fenil benzopiran: TANINURI CONDENSATE (la cald, polimerizeaza)
(taninuri catehice, taninuri pirocatehice, taninuri nehidrolizabile, proantocianidoli)
Proantocianidolii, in conditii energice dau
antocianidoli.
Proantocianidolii A sunt mai rar intalniti in natura.
Biodisponibilitate crescuta au catehinele simple si oligomerii inferiori ai proantocianidolilor (grad
condensare = 2..5/6).
Preparare: dependent de structura;
amestec apa acetona ( 3:7 / 5:5 ) cel mai eficient sistem de extractie, are capacitatea de a scinda
legaturile formate cu proteinele;
acetat de etil, n-butanol, apa;
Proprietati fizico-chimice:
solide
amorfe / cristaline
incolori / colorati
optic active
caracter reducator
cu proteinele comb. impermeabile si
imputrescibile
Interactiuni taninuri - proteine
proteine: molecula mare => flexibilitate structurala; taninuri: masa moleculara mare => mobilitate
conformationala
Legaturi:
15
hidrofobe: se formeaza intre partile hidrofobe, care tind sa se aglomereze;
de hidrogen , ionice: slabe;
covalente: puternice si ireversibile.
Actiune terapeutica si intrebuintari: taninurile isi exercita actiunile terapeutice ca taninuri neabsorbabile
(macromoleculare) - la nivelul tractului gastro-intestinal, si ca taninuri absorbabile (termenii inferiori): se
absorb si act. sistemic; pot aparea in urma metabolizarii structurilor complexe.
act. cicatrizanta: la aplicare externa, datorata mecanismului de interactiune cu proteinele; nu
este recomandata aplicarea pe zone mari unii termeni (inferiori) se pot absorbi si pot manifesta
efect citotoxic.
act. hemostatica: la aplicare externa, dat. mecanismului de interactiune cu proteinele sanguine;
act. antidiareica: in diareea de natura infectioasa; producerea de toxine la nivel intestinal =>
hipersecretie hidroelectrolitica; pot aparea leziuni efect antiinflamator local. Interactiunea cu
proteinele de la nivelul mucoasei intestinale determina formarea unei pelicule impermeabile, ce
opreste influxul masiv de apa si electroliti utilizare in cazul diareelor ce succed indigestiile.
act. antiseptica : pe baza mecanismului de interactiune cu proteinele -> rc. cu prteinele
membranare de la nivelul m.o., dar si pe baza proprietatii de complexare a Fe
3+
.
act. antiinflamatoare: inhibarea COX sau LOX;
act. antioxidanta: efect local de reducere a stresului oxidativ.
extern: rani, arsuri, degeraturi, hemoragii, hemoroizi, inflamatii ale m. bucale, faringiene.
intern: diaree, inflamatii ale m. gastrice, intestinale, intoxicatii cu alcaloizi, metale grele.
reactii adverse gastroenterite, hepatotoxicitate, nefrotoxicitate.
Gei rhizoma - Rhizoma
Caryophyllata
Geum urbanum
Rosaceae
Cerentel, cuisorita, ridichioara
Compozitie chimica:
taninuri galice si catehice (10 - 24%)
geozida (glicozida eugenolului)
ulei volatil (80% eugenol)
rezine oze mucilagii ac. polifenolcarboxilici
Actiune terapeutica si intrebuintari
16
CH
2
OCH
3
Eugenol
HO
act. Astringenta;
act. Antidiareica;
act. Antiseptica.
Indicatii:
diaree gastrita hiperacida (ADMINISTRARE LIMITATA)
gingivita stomatita
hemoroizi degeraturi
extracte apoase infuzie, decoct, sirop; extracte hidroalcoolice tinctura, extract fluid
CEAI ANTIDIAREIC CEAI PENTRU GARGARA
Quercus cortex
Quercus robur (sin. Q. pedunculata): stejar
Quercus petraea (sin. Q. sessiliflora): gorun, tufan
Fagaceae
Compozitie chimica
taninuri galice si catehice (8 - 20%)
pectine, triterpene pentaciclice, cvercitol
Actiune terapeutica si intrebuintari
act. astringenta act. antidiareica act. hemostatica
Indicatii:
diaree acuta
stari inflamatorii ale pielii inflamatii ale m. bucale, faringiene
degeraturi transpiratia picioarelor
decoct cataplasme, gargarisme, bai medicinale
CEAI ANTIDIAREIC
CEAI DIN SCOARTA DE STEJAR
Contraindicatii: eczeme umede afectari cutanate intinse
17
CURS 5
Hamamelidis folium
Hamamelis virginiana
Hamamelidaceae
Whitch hazel nucul vrajitoarelor
Arbust cu flori galbene, delicate, fruct capsula.
Mai este utilizata si scoarta, insa in mai mica masura; in medicina populara (bastinasi), frunzele si scoarta se
utilizeaza pentru efectul lor antiinflamator.
Compozitie chimica:
taninuri galice si catehice (10% acid galic)
flavonozide
ulei volatil (0,05%)
Actiune terapeutica si intrebuintari:
act. astringenta, antiseptica, hemostatica: mecanismul general de actiune (generalitati taninuri);
act. vasoprotectoare si antiinflamatoare inhiba 5-LOX;
Indicatii:
afectiuni de la nivelul pielii: rani, degeraturi, arsuri, eczeme, eriteme;
afectiuni ale mucoaselor: stomatita, gingivita, faringita;
diaree acuta: datorita adm interne, se utilizeaza mai rar;
afectiuni venoase: datorita ef. vasoprotector si antiinflamator (dat de antocianidoli) : varice, hemoroizi,
flebite;
In staza venoasa, la nivelul celulelor din peretele vascular, acolo unde exista staza, este activata
fosfolipaza A2 se declanseaza cascada acidului arahidonic => se vor elibera mediatori proinflamatori
(prostaglandine, leucotriene) si mediatori locali si apare astfel un fenomen de chemotactism: sunt atrase
leucocitele PMN neutrofile adera de peretele vascular si secreta colagenaze (distrug colagenul din peretele
vascular, care confera resistenta si permeabilitate => edeme, senzatie de picior greu) si elastaze (scindeaza
elastina din peretele vascular, care confera elasticitate si un anumit tonus), si leucocite PMN bazofile
determina o crestere a secretiei de histamina => vasodilatatie, permeabilitate vasculara SENZATIE DE
DURERE. Catehinele simple au capacitatea de a se fixa de colagenul din peretele vascular (o afinitate crescuta
se manifesta fata de elastina), complecsii rezultati fiind resistenti la actiunea colagenazei.
18
O
OH
C
H
2
O
R
OH OH
R O H
2
C
Hamamelitanin
Efecte adverse: iritare gastrica, afectare hepatica.
Folosit ca: infuzie, extracte moi si fluide, ceaiuri antihemoroidale, ceaiuri antiflebitice;
CUTADEN (unguent): ihtiol (antiseptic, antiinflamator), ZnO, extract fluid H. folium eczeme, eriteme
fesiere, arsuri superficiale limitate;
VARITERP (unguent): rutin, extr Aesculus hippocastanum, extr. H. folium vasoprotector, tonic venos;
STIMUVEN (crema, gel): A. hippocastanum, Helleborus niger (steroli antiinf.) , Hamamelis: flebita, varice.
Vaccinii fructus
Vaccinium macrocarpon sin. Oxycoccos macrocarpus
Ericaceae
Cranberry America de Nord
Compozitie chimica:
proantocianidoli de tip A: direct raspunzatori de efectul antiseptic urinar;
antocianidoli (cianidol, peonidol)
flavonoli (cvercetol)
Actiune terapeutica si intrebuintari:
antiseptic urinar: se foloseste sucul de fructe proaspat; mecanismul de actiune este unul indirect: nu
distruge microorganismele patogene, ci le reduce semnificativ fixarea de epiteliul urinar.
Pe suprafata epiteliului urinar exista o serie de receptori ( dpdv chimic: adesea glicoproteine),
care au capat terminal unitati oligozaharidice. Microorganismele prezinta la suprafata niste prelungiri =
adezine = fimbrii, cel mai adesea proteine/glicoproteine, cu ajutorul carora se ancoreaza de mucoasa si
care au afinitate pentru unitatile oligozaharidice de la nivelul receptorilor de pe mucoasa. Exista specii
de E. coli care au fimbrii de tip P, cu afinitate pentru receptorii de la nivelul tractului urinal superior
(terminal = galactoza); in tractul urinal inferior, receptorii au terminal manoza -> se vor atasa tulpini de
E. Coli cu fimbrii de tip I => infectii la nivelul tractului urinar superior (pielite, pielonefrite)si inferior
(cistite). Proantocianidolii A impiedica aderarea tulpinilor de E. coli inalt patogene de celulele
mucoasei urinare, intrucat se leaga de fimbriile de tip P.
In mod categoric se administreaza si un diuretic.
NU INLOCUIESTE TRATAMENTUL CU ANTIBIOTICE! , insa poate fi asociat cu acesta.
infectii urinare simple, profilaxia recidivelor (in timpul tratamentului sau dupa tratament), prevenirea
infectiilor la pacientii cu sonda;
2 doze/zi (dimineata si seara); durata: 2-3 luni; ingestia a cel putin 2 l lichid/zi
UROVAL manosa URINAL URINAL AKUT CISTIFLUX
19
Pini maritimae cortex
Pinus maritima sin. Pinus pinaster
Pinaceae
Pentru proprietatile terapeutice se utilizeaza doar exemplarele care se dezvolta in
regiunea Golfului Biscaya Gasconia Franta.
Compozitie chimica:
- PYCNOGENOL fitocomplex mult mai activ decat componentele
sale luate individual;
proantocianidoli (65-75%)
taxifolina
Actiune terapeutica si intrebuintari:
act. antioxidanta: datorita gruparilor OH fenolice; picnogenolul este inclus in suplimentele nutritive
si se recomanda in cazuri de stres oxidativ
act. modulatoare a unor sisteme enzimatice: stimuleaza enzimele bune(SOD, catalaza, glutation
peroxidaza) si inhiba activitatea enzimelor rele(xantin-oxidaza, LOX, COX)
act. la nivel cardiovascular (arterial si venos):
vasorelaxant peretele arterial datorita stimularii enzimei NO-sintetaza endoteliala => NO:
vasodilatator, antiagregant plachetar;
vasoprotector - peretele venos vezi Hamamelidis folium; se manifesta si un usor efect
antiaterosclerotic, benefic in insuficienta venoasa;
inhibarea agregarii plachetare: efect comparabil cu cel al aspirinei recomandat fumatorilor;
inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei (I II): puternic vasoconstrictor la nivel
arterial;apare asfel un usor efect hipotensiv;
act. antiinflamatoare
- insuficienta venoasa cronica: efecte antitrombotice,antiedematoase;
- astm
- dureri musculare
- Diabet, microangiopatia diabetica
- dismenoree
- disfunctie erectila: 3 fiole Sargenor/zi, 3 luni; infertilitate la barbati: Prelox, 1 luna;
20
O
OH
OH
OH
OH
HO
O
taxifolina (dihidrocvercetol)
R
OH
O
2
- sangerari gingivale / efect anti-placa
- hipertensiune arteriala, hipercolesterolemie
- osteoartrita
- migrena
CURS 6
FLAVONOIDE
Definitie: subst. de natura vegetala, derivati de 2 - fenil benzopiran;
pigmenti din flori, fructe, frunze;
Raspandire: frunze muguri boboci flori ;
Calcona: nucleu benzopiranic desfacut, cu dubla legatura in pozitia 2;
Dihidrocalcona: nucleu benzopiranic desfacut, legatura simpla in pozitia 2;
Flavanona: nucleu benzopiranic cu legatura simpla in pozitia 2 si grupare ceto in
pozitia 4;
Flavanolol: nucleu benzopiranic cu grupare OH in pozitia 3;
Flavona: nucleu benzopiranic cu legatura dubla in pozitia
2 si grupare ceto in pozitia 4;
Flavonol: flavona cu grupare OH in pozitia 3;
Antociani: saruri de benzopiriliu;
Leucoantociani: dispar legaturile duble din antociani, in
pozitiile 3 si 4 apar grupari OH;
21
O
croman
(benzopiran)
O
2
flavan
(2-fenil-benzopiran)
O
izoflavan
(3-fenil-benzopiran)
3
Structura chimica / Clasificare:
1. fenil-cromone:
a. 2-fenil-cromone:
b. 3-fenil-cromone(izoflavone):
R
1
= R
2
= H => daidzeina;
R
1
= R
2
= H; 2, 3 dihidro => ecvol;
R
1
= OH, R
2
= H => genisteina;
Izoflavanone: rotenona este extrem de toxica: blocheaza lantul respirator mitocondrial, pe baza acestei
actiuni fiind folosit ca insecticid, vermifug, ihtiotoxic.
c. O-g
22
O
O OH
HO
OH
R
OH
FLAVONOLI
R = H kemferol
R = OH cvercetol
O
O OH
HO
R
OH
FLAVANONE
R = H naringenol
R = OH eriodictiol
O
O OH
HO
OH
R
OH
FLAVANONOLI
R = H dihidrokemferol
R = OH dihidrocvercetol
(taxifolina)
O O
O OH
Gl
OH
OH
cinarozida
O
OH
O
O
Ru
OH
OCH
3
hesperidozida
d. C-glicozil flavonoide:
e. Flavanolignane: produsi de condensare fenil-
propanica;
2. 2-fenil-cromani:
3. Derivati de 2-fenil-benzopiriliu: 4. Calcone si dihidrocalcone:
Preparare: extractibilitate in solventi organici nepolari; (APROFUNDARE IN LP)
glicozide - apa - alcooli
agliconi - solventi organici nepolari
antociani - apa - alcooli
Proprietati fizice:
23
O
OH
HO
O
Gl
R
OH
C - GLICOZIL - FLAVONOIDE
R =H vitexina
R =OH orientina
O
OH
HO
OH
OH
FLAVAN
O
OH
HO
OH
OH
R
OH
FLAVAN - 3,4 - DIOLI
R =H leucopelargonidol
R =OH leucocianidol
O
OH
HO
OH
R
OH
FLAVAN - 3 - OLI
R =H afzelechina
R =OH catehina
O
OH
HO
OH
R
OH
+
ANTOCIANIDOLI
R =H pelargonidol
R =OH cianidol
OH
O
HO
O Gl
OH
izosalipurpozida
solide cristalizate colorate fara gust fluorescente in UV
fluorescente in lumina de zi in sol. acide
- HCl fluorescenta galben-verzuie
- H
2
SO
4
fluorescenta albastra
Antociani: cristalizati
rosu negru cu reflexe metalice saruri cu acizii
violet albastru baze sau fenolati
Proprietati chimice: APROFUNDARE IN LP
Reactii imprimate de nucleul benzopiranic
Reactii imprimate de oxidrilii alcoolici
Reactii imprimate de oxidrilii fenolici
Actiune terapeutica si intrebuintari:
1) act. angioprotectoare: rutozida, EGb 761, Citri fructus, Barosmae folium (diosmina - DETRALEX),
Myrtilli fructus (in microcirculatie);
2) act. antiedematoasa: rutozida, hipolaetin-8-glucozida;
3) act. coronarodilatatoare: Crataegi folium, flos, fructus; act. inotrop pozitiva: Arnicae flos
4) act. hepatoprotectoare: Cardui mariae fructus; act. hepatoregeneratoare: Helichrysi flos, act.
coleretica;
5) act. spasmolitica: Chamomillae flos, Millefolii flos, Liquiritiae radix ;
24
6) act. diuretica: Betulae folium, Cerasi stipes, Maydis stigma, Ononidis radix, Orthosiphonis folium
7) act. antibacteriana;
8) act. estrogena;
9) act. insecticida;
10) act. antivirala: Sojae semen; act. ihtiotoxica: Derris radix
Sophorae flos
Sophora japonica
Fabaceae
salcam japonez
Compozitie chimica:
derivati flavonici rutozida (15 - 20%): materie prima ptr.
extractia industriala a rutozidei
glicozide ale unor alcooli triterpenici pentaciclici
pectine mucilagii soforoza
Actiune terapeutica si intrebuintari:
Rutozida: La administrarea orala, biodisponibilitatea rutozidei este foarte redusa (~17% este absorbita si
actioneaza sistemic), ea putand astfel ajunge nemodificata la nivelul colonului, unde serveste ca substrat
pentru multiplicarea bacteriilor nepatogene, care sunt capabile sa scindeze o serie de polimeri glucidici (ce pot
ajunge la acest nivel nescindati; aliment bogat in astfel de polimeri: ceapa) in acizi grasi cu catena scurta,
importanti in mentinerea troficitatii mucoasei intestinului gros. (PREBIOTIC vezi prebiotice);
la nivel vascular: creste rezistenta peretelui vascular reduce aderarea neutrofilelor de peretele venos -
mecanismul prezentat la Hamamelidae folium;
scade permeabilitatea vasculara (raspunzatoare sunt gruparile OH din pozitiile 3, 3, 4)
- efect direct asupra peretelui vascular tabacire;
- inhibarea hialuronidazei enzima responsabila de scindarea acidului hialuronic,
constituent al matricei extracelulare care este responsabil de rigiditatea sa;
- inhibarea eliberarii de histamina (prin inhibarea/reducerea aderarii bazofilelor de peretele
vascular, care determina eliberarea de histamina si deci o permeabilitate vasculara
crescuta.)
- actiune sinergica cu ac. ascorbic: acidul ascorbic intervine intr-o serie de procese in care
se sintetizeaza colagen proteina care ofera rigiditate peretelui vascular.
25
O
OH
HO
O
OR
OH
OH
R = H cvercetol
R = Ru rutozida
actiune antiinflamatoare: reduce eliberarea unor mediatori proinflamatori de catre macrofagele
activate;
Se foloseste in cazuri de HTA, ateroscleroza, insa eficienta este scazuta!
la nivel intestinal: contribuie la mentinerea integritatii
mucoasei intestinale, actioneaza antiinflamator
(PREBIOTICE)
deriv. de semisinteza: oxerutin= troxerutin
Cvercetol: aceleasi efecte ca rutozida.
1. afectiuni vasculare
purpura vasculara, hemoragii retiniene;
Varice, tromboflebite, hemoroizi;
hipertensiune arteriala, ateroscleroza;
pregatirea preoperatorie
2. afectiuni intestinale inflamatorii: boala Crohn, colita ulceroasa.
RUTOSID sol. inj. i.m.; 1-2 fiole/zi
TAROSIN compr. - rutin + ac. ascorbic
ANAVENOL - sol. uz int., draj.; 1 ml / 1 draj.: dihidroergocristina, esculina, rutozid;
VARITERP ung.
RUTIN S compr.
GINKOR FORT - caps.
Extr. Ginkgo biloba EGb 761 (angioactivator, angioprotector la toate nivelele)
heptaminol clorhidrat (favorizeaza intoarcerea venoasa, stimuleaza sinteza de adrenalina)
troxerutin
Contraindicatii: HTA, hipertiroidie, sportivi de performanta, medicatie cu inhibitori de mono amino
oxidaze (IMAO), adrenalina si noradrenalina, dopamina.
MEDOXERUTIN (gel), TROXERUTIN (caps., gel, crema), TROXEVASIN (caps., gel ), TROXSAL
, VENORUTON (caps., gel), VENOTON (caps. -troxerutin + ac. ascorbic, gel), RUTOVEN (draj.,
crema ) toate conditioneaza troxerutin.
26
DETRALEX fractiune flavonoidica micronizata (draj.): diosmina, hesperidina; 1 compr.x3 /zi; criza
hemoroidala: 6 compr./zi (4 zile), 4 compr./zi (3 zile)
DIOSMIN compr. diosmina; crema.
CURS 7
Crataegi folium, flos, et fructus
Crataegus monogyna, C.
laevigata
Rosaceae
paducel, maracine,
gherghinar
C. monogyna: antere negre;
C. laevigata: antere rosii;
Alte specii oficializate: C. nigra, C. pentagyna (ambele au fructe negre), C. azarolus.
Compozitie chimica:
comp. flavanici (1-3%): catehina, epicatehina, oligomeri (B1 B5,
C1 C2) si polimeri proantocianidolici
flavone (1-2%): O-, C-glicozide flavonice;
amine: colina, acetilcolina, dimetil-, trimetilamina, etilamina,
izobutilamina;
27
O
O OH
O Ru
OH
OCH
3
diosmina
O
OH
O
O
Ru
OH
OCH
3
hesperidozida
O
O
OH
O H
OH
C
6
H
11
O
5
vitexina
Actiune terapeutica si intrebuintari: datorata fitocomplexului format din oligomeri proantocianidolici si
flavonoide (O-glicozidele flavonice), implicate in efecele benefice la nivel cardiovascular:
act. coronarodilatatoare si cardioprotectoare: stimuleaza sinteza de NO (Endothelium Derived Relaxing
Factor - EDRF) in celula musculara neteda din peretele vascular inhiba activitatea unor enzime care
determina eliberarea ionilor Ca
2+
din reticulul sarcoplasmic reducerea disponibilului de ioni Ca
2+
necesari
procesului contractil in celulele musculare netede din peretele vascular => se relaxeaza peretele arterial in
totalitate => scaderea rezistentei vasculare => imbunatatirea circulatiei coronariene.
La nivelul celulelor endoteliale se sintetizeaza si PG I
2
(prostaciclina), benefica efect vasodilatator,
antiagregant plachetar. Paducelul are capacitatea de a reduce sinteza de tromboxan A
2
(TX A
2
),
substanta care da efectele inverse ale PG I
2
.
act. antihipertensiva: pe baza aceluiasi mecanism;
efect antioxidant (reducerea nivelului de SRO) protejarea cardiomiocitelor de stres oxidativ;
act. inotrop pozitiva(cardiotonica) mai activi in aceasta directie sunt proantocianidolii: stimuleaza
forta de contactie a miocardului prin inhibarea Na+, K+ - ATP-azei membranare => creste Ca
2+
intracelular
necesar procesului contractil, sensibilitatea miofilamentelor la Ca
2+
, cresc amplitudinea si durata
contractiilor miocardice;
- in insuficienta cardiaca (dupa New York Heart Association):
- clasa I dispnee la eforturi exceptionale
- clasa II dispnee la eforturi obisnuite
- clasa III dispnee la eforturi mici
- clasa IV dispnee in repaus
alte actiuni: antiaritmica, sedativa, spasmolitica;
Indicatii terapeutice:
- cardiopatia ischemica - insuf. cardiaca (stadiul II)
Mod de utilizare: infuzie, extracte hidroalcoolice
extract: 200 900 mg extract uscat / zi
EFICARDIN sirop -extract apos: fructe de maces, fructe de paducel, fructe de aronie in sirop simplu;
- adjuvant in insuficienta cardiaca, angina pectorala, HTA, aritmii, carente de vitamina C, diateze
hemoragice, ateroscleroza, anemie, anorexie, ulcer gastric, colecistita, hepatita;
adulti 3 x 1 lgt./zi copii 3 x lgt./zi (indicatia medicului)
SEDINSTANT granule; SEDOCALM compr.
LENICALM compr. filmate : extr. uscat Asperula (A. odorata, vinarita), Crataegus, Tilia:
anxietate la adulti si copii (peste 6 ani), tulburari minore de somn;
1-2 compr. x 1-3 ori/zi; 1-2 compr./zi (copii peste 6 ani)
CEAI DE PADUCEL CEAI CALMANT CARDIAC
28
CEAI PENTRU HIPERTENSIVI CEAI ANTIASTMATIC
LI 132 :extract uscat din frunze si flori - Lichtwer Pharma (Berlin, Germania) - FAROS 300.
WS 1442 : extract uscat din frunze si flori - Dr. Willmar Schwabe Pharmaceuticals (Karlsruhe, Germania) -
CRATAEGUTT.
Ginkgo bilobae folium
Ginkgo biloba - Ginkgoaceae
arborele templier japonez,
arborele vietii, arborele
pagodelor
gin kio = piersica de argint
Compozitie chimica: Fitocomplex:
- Terpene: monoterpene, sescviterpene (bilobalid), diterpene (ginkgolide);
- Flavonoide: flavone deriv. de luteolina, flavonoli deriv. de kemferol, cvercetol, biflavonoide;
- taninuri catehice proantocianidoli;
- ac. ginkgolici (anacardici, 1-2%).
Actiune terapeutica si intrebuintari :
Sunt farmacologic active terpenele (sescviterpene, diterpene: ~ 6%) si flavonele (~ 24%): efect
angioactivator, angioprotector la toate nivelele. Acizii ginkgolici si biflavonoidele, daca se gasesc > 5ppm,
pot declansa un efect alergen puternic sau genotoxic.
- la nivelul circulatiei venoase periferice: creste rezistenta si elasticitatea peretelui venos;
La nivelul peretelui venos afectat de staza este redusa aderarea neutrofilelor de acesta; anumite
componente ale extractului au propretatea de a imbunatati metabolismul celular => este redus numarul
de celule moarte circulante, care pot forma un trombus. Eficienta la acest nivel este insa una scazuta, de
aceea se indica asocierea cu alte venotonice.
- la nivelul circulatiei arteriale periferice:
FLAVONOIDE + BILOBALID - efect antioxidant:
29
- PG I2 (antiagregant plachetar, vasodilatator), TX A2 (agregant pachetar, vasoconstrictor)
GINKGOLIDA B: inhiba fixarea PAF (factor de activare plachetara; este produs de macrofage,
neutrofile, celula endoteliala) de receptorii de la suprafata plachetelor sanguine si induce formarea unor
alti receptori de suprafata pentru fibrinogen => este redusa agregarea plachetara.
- la nivelul circulatiei cerebrale: componentele fitocomplexului au capacitatea de astrabate bariera
hematoencefalica => eficienta in accidentul vascular cerebral (AVC) ischemic (obstructie pe traseul
arterei) sau hemoragic.
- actiune neuroprotectoare:
protejarea membranei neuronale de stres oxidativ vezi Cynarae folium;
influentarea receptorului ptr. insulina (receptor transmembranar activat de insulina cu rol in
preluarea glucozei de catre celule) de acest fapt sunt responsabile terpenele, care intensifica
metabolismul celulei neuronale.
Indicatii terapeutice: 120 mg EGb 761 /zi * 3 prize;
- insuficienta venoasa cronica; hemoroizi;
- arteriopatia obliteranta (arteriopatie cronica obstructiva, arterita) apar placi de aterom in arterele mari
si medii ale membrelor inferioare; simptom: durere intermitenta, care apare la mers; EGb 761 are
capacitatea de a mari indicele de claudicatie (distanta parcursa pana la aparitia durerii); D: 240 mg/zi;
- insuficienta circulatorie cerebrala; demente neurodegenerative 240 mg/zi;
- sindrom Raynaud: vasoconstrictie arteriala ce se manifesta la nivelul extremitatilor, indeosebi
manifestata in sezonul rece;
- tinitus (acufene), hipoacuzie: zgomote in urechi - spasme vasculare in urechea interna si medie;
- boala Meniere;
- boala Alzheimer : pacientii au un deficit de acetil colina; simptome: halucinatii, perceptii eronate,
distorsionate, lipsa de initiativa, de motivatie, lipsa de orientare, indiferenta, inapetenta, greturi,
incontinenta urinara, intestinala, agresivitate;
Contraindicatii: anticoagulante, antiagregante plachetare;
TANAKAN cp. (40 mg EGb 761/cp.), sol. buvabila (40 mg EGb 761/ml): ischemie cerebrala, sechele ale
accidentelor vasculare cerebrale, vertij, acufene, hipoacuzie, arteriopatie, sindrom Raynaud, retinopatie
diabetica; 1 compr. x 3/zi; 1 mL x 3/zi
BILOBIL: cp. (40 mg EGb /cp.), BILOBIL FORTE: cp. (80 mg EGb/cp.), FLAVOTAN: cp. (40 mg
EGb/cp.): aceleasi indicatii;
GINGIUM: cp. (40/80/120 mg EGb/cp.) - extr. uscat hidroacetonic (35-45:1); aceleasi indicatii;
GINKOR FORT - cp. (14 mg EGb, heptaminol clorhidrat 300 mg, troxerutin 300 mg) - afectiuni venoase
periferice
30
GINKOPRIM - cp. (60 mg EGb/cp., Mg 150 mg): extract standardizat 24% flavonozide, 6% terpene;
Mg necesar pentru buna functionare a sistemului nervos; aceleasi indicatii;
MEMOPLUS - cp.: EGb standardizat (24/6) - 10 mg, vit. B6 - 2 mg - esentiala pentru buna functionare a
sistemului nervos, Mg - 100 mg, Fosfatidilcolina - 100 mg component de baza al membranelor celulelor
nervoase
TRIUM BIOSOOFT sol. oftalmica (8 ml): ac. hialuronic (Na), EGb - substituent de lacrimi cu actiune de
stabilizare si refacere a suprafetei corneei; in: alterarea filmului lacrimal, dupa interventii chirurgicale.
Myrtilli fructus / Baccae
Myrtilli
Vaccinium myrtillus
Ericaceae
afin
Compozitie chimica: mirtilina (fitocomplex alcatuit din glicozidele antocianidolilor)
antociani; taninuri (10%) taninuri catehice;
pectine; ac. triterpenici pentaciclici;
ac. organici; vit. B, C.
Actiune terapeutica si intrebuintari:
Antociani:
- act. antioxidanta, antiagregant plachetara, vasorelaxanta;
- inhiba elastazele, colagenazele;
- stimuleaza regenerarea rodopsinei (proteina conjugata cu retinalul din celulele cu bastonase - rol in
vederea crepusculara si nocturna)
Administrare in:
- Tulburari de vedere crepusculara, nocturna, miopie;
- Retinopatia diabetica (complicatie a DZ, microangiopatie)
Glucoza in exces in organism se poate lega:
de gruparile aminice ale unor proteine (glicare / glicozilare),
31
O
OH
O
OH
R
2
R
3
+
H
R
1
de fractiunea LDL => LDL glicat mult mai aterogen decat cel neglicat;
de colagen si elastina (constituienti ai peretelui vascular) => apar modificari structurale la acest
nivel, iar functia structurii proteice este diminuata: colagen glicat: creste permeabilitatea
vasculara, elastina glicata: elasticitate alterata. Prin glicarea celor doi componenti, structurile nou
formate sunt mult mai susceptibile oxidarii => degradare.
Glicarea poate avea loc si la nivelul circulatiei retiniene, cand apare fragilitatea: microhemoragii
locale, microanevrisme => hipoxie. Ca mecanism de aparare, sunt produsi o serie de factori
proangiogenici (implicati in geneza vaselor de sange). Vasele deteriorate, in timp, se desprind de
retina => afectarea vederii. Antocianii reduc incidenta hemoragiilor prin efectul antioxidant si
totodata reduc si productia locala de factori proangiogenici.
- Ateroscleroza, HTA, insuficienta venoasa, fragilitate capilara.
DIFRAREL drj. extract afine (100 mg) si beta caroten (5 mg)
DIFRAREL E drj. extract afine (50 mg) si vit. E (50 mg)
DIFEBIOM compr. antocianozide din afine (100 mg)
DIFABIOL compr. extract afine purificat (100 mg)
MIRTILLENE cps. extr. uscat afine (70 mg) = 25 mg antocianozide, beta-caroten 10 mg, vit. E 40 mg
MIRTILLENE PURO tb. -extr. uscat afine cu 25% antocianozide (90 mg)
ERIDIAROM - compr. (tb., cps.) 300 mg extract uscat afine.
CURS 8
Cardui mariae fructus
Silybum marianum
Asteraceae
armurariu , ciulinul Mariei
fructe: achene brune; se recolteaza fara papus.
Compozitie chimica:
silimarina: 1,5 3% - fitocomplex: silibina, silicristina, silidianina;
flavone: taxifolina;
Actiune terapeutica si intrebuintari:
act. hepatoprotectoare: prin prisma efectului antioxidant vezi Cynarae folium;
act. hepatoregeneratoare: imbunatatirea irigatiei la acest nivel - vezi Cynarae folium;
efect antiinflamator: inhibarea 5-LOX LT B4;
efect antifibrotic: reduce formarea de tesut fibrotic (alcatuit din colagen si alte proteine; este
nefunctional si prolifereaza in detrimentul celui functional). La nivel hepatic se formeaza si se elibereaza
32
o serie de factori de crestere necesare acestor structuri proteice; SRO si unele citokine proinflamatorii
determina eliberarea de colagen => fibroza. Silimarina reduce formarea si eliberarea acestor factori de
crestere, insa este eficienta doar in fazele incipiente ale cirozei.
Silimarina - act. antioxidanta, act. antiinflamatoare; 70 mg/zi;
- profilaxia si tratamentul disfunctiilor hepatice: hepatita, steatoza hepatica (acumulare de trigliceride
in hepatocite), ciroza hepatica;
- expunere la subst. cu potential hepatotoxic (profilactic).
SILIMARINA: cp. silimarina echiv. la 35 mg silibina; 2 compr. x 2-3 ori/zi, cel putin 3 luni;
LAGOSA: drj. 240 mg extr. metanolic uscat 150 mg silimarina; 1 drj. x 2/zi
HEPATOPROTECT FORTE: cp. 150 mg silimarina; 1 x 3 ori/zi, cel putin 3 luni; 1 cp./zi pe termen lung;
SILIPHOS PHYTOSOME: cp. extr. uscat (min. 70% silimarina), fosfatidilcolina din soia (creste
biodisponibilitatea componentelor silimarinei); 1-2 cps./zi;
HEPATOFALK: cp. - extracte uscate: armurariu (43-53% silimarina-silibina: 132,1-162,8 mg), rostopasca
(2-2,2% alcaloizi totali chelidonina: 90-100 mg), turmeric (extr. nativ 54%, DEV 28,6:1) 25 mg.
!!! Extractele apoase nu au efect hepatoprotector, ci slab coleretic si colecisto-kinetic.
Betulae folium
Betula verrucosa sin. B. pendula
Betulaceae
mesteacan alb
Compozitie chimica:
flavonoide (3%), saponine triterpenice (3%);
taninuri catehice proantocianidoli;
ac. polifenolcarboxilici vit. C (peste 0,5%)
Actiune terapeutica si intrebuintari:
Flavonoidele si saponinele se concentreaza in sfera renala, unde actioneaza ca vasodilatator si intensifica
filtarea glomerulara => act. diuretica ; au insa o actiune usor iritanta.
Este preferabil de folosit ca infuzie: cistite, pielite, pielonefrite;
Cerasi stipes
Cerasus vulgaris, Cerasus avium sin. Prunus cerasus
cires visin
Rosaceae
Compozitie chimica:
flavonoide saponine saruri de K
33
taninuri catehice - proantocianidoli
Actiune terapeutica si intrebuintari: similare Betulae folium;
act. diuretica 5 l decoct / zi
CEAI DIURETIC
Maydis stigma
Zea mays Poaceae
porumb, papusoi
Compozitie chimica:
flavonoide saponine saruri de K
Actiune terapeutica si intrebuintari: similare Betulae folium
act. Diuretica: infuzie (3 - 4 l/zi) decoct tinctura extract fluid
CEAI DIURETIC CEAI HEPATIC
CURS 9
Passiflorae herba
Passiflora incarnata L.
Passifloraceae
ceasornic, liana americana,
floarea pasiunii
Compozitie chimica:
flavonoide (2,5%): C+O
-glicozide flavonice (derivati de apigenol);
(sulfat de chinin)
Chinidina (sulfat)
antiaritmic: blocant al canalelor de sodiu, diminu excitabilitatea i contractilitatea miocardului
extrasistole atriale/ventriculare
preventiv n tahicardia paroxistic supraventricular
CHINIDINA SULFAT, cp.
KINIDIN DURULESS, cp. filmate
Doza zilnica: 1-3 g de p.v., 0,6-3 g extract fluid (4-5% alcaloizi totali), 0,15-0,6 g extract uscat (15-20%
alcalozi totali).
Administrarea pe o perioada indelungata a medicamentelor pe baza de chinina determina: greata, scaderea
temperaturii corporale, tulburari nervoase, hemoragii.
Doza letala de chinina moarte prin insuficienta cardiaca si asfixie.
92