Scheuermann (boala a lui)

Atingere a cartilagiilor corpilor vertebrali (partea anterioara a vertebrelor) survenind in cursul cresterii. Afectiune frecventa, boala lui Scheuermann este o osteocondrita de crestere (leziune a cartilagiilor vertebrale cauzata de un aport sangvin insuficient). Cauza sa este necunoscuta. simptome si semne - Atunci cand boala afecteaza rachisul dorsal, ea provoaca cifoza (spate rotund) care, netratata, devine ireductibila o data terminata cresterea. - Atunci cand afecteaza rachisul lombar, ea nu se traduce, in general, prin nici un simptom in timpul adolescentei dar provoaca o fragilizare a platourilor vertebrale, responsabila de dureri lombare si de o artroza precoce la adultii tineri. Evolutie si tratament - Daca cifoza este putin marcata, este recomandata kineziterapia activa; de asemenea, trebuie renuntat la sport si la caratul de greutati mari. Daca cifoza este marcata si cresterea nu este incheiata, ea trebuie sa fie redusa cu ajutorul corsetelor gipsate. Tot o afec iune datorat microtraumatismelor este i epifizita vertebral Scheuermann sau osteocondrita vertebral . La sportivi e mai frecvent ntlnit la cei ce practic gimnastic , atletismul i jocurile sportive. Apare la copii, n perioada de cre tere, cel mai frecvent ntre 12-15 ani. Afecteaz n special coloana vertebrala toracal - forma clasic a maladiei Scheuermann, localizat frecvent la nivelul vertebrelor T7-T10. Exist i forma dorso-lombara a maladiei, asociat mai frecvent cu traumatismele i cu durerile de spate. Apare la sportivi ce practic gimnastica, fotbalul, tenisul. n timpul cre terii, vulnerabilitatea la microtraumatisme a organismului e mai mare, ceea ce duce la apari ia acestei maladii. Simptomele constau n dureri la nivelul coloanei vertebrale, accentuate de efort, stare marcat de oboseal i apari ia cifozei. Radiologic se eviden iaz modific ri caracteristice: noduli Schmorl anomalii de conforma ie ale corpurilor vertebrale, modific ri ale listelului marginal anterior, cifoza rotund . Nodulii Schmorl herniile intraspongioase - apar prin prolabarea de esut discal favorizat de solu ii de continuitate ale pl cii cartilaginoase de acoperire a corpului vertebral. Nodulii determin zone de atrofie prin presiune, traduse radiologic prin adncituri circumscrise ale contururilor corpurilor vertebrale, delimitate uneori de un lizereu opac fin. Uneori, nodulii herniari pot crea lipsuri de substan la nivelul unghiurilor anterioare ale corpurilor vertebrale sau dislocari ale unor por iuni din creasta osoas marginal , cu aspect radiologic de traiecte de fractur . Corpul vertebral n jumatatea anterioar e u or redus n n l ime, n fazele ini iale, apoi reducerea n n l ime poate fi considerabil . Platourile vertebrale sunt neregulate, condensate. Maladia i nceteaz evolu ia la terminarea cre terii organismului. Consecin ele dup aceast perioad constau n apari ia artrozei deformante n special la nivelul vertebrelor T7-T10. Descoperirea maladiei la un sportiv n cre tere implic ncetarea activit ii sportive i tratament de urgen pentru stabilizarea coloanei vertebrale.