Sunteți pe pagina 1din 12

Afectiuni ale coloanei

Definitie:
y Boala lui Scheuermann este o patologie de crestere, deci apare in timpul dezvoltarii. Este o forma mai rara de spondiloza dorsala. In cadrul acestei boli se produc anumite modificari la nivelul corpurilor si spatiilor intervertebrale. Se produc leziuni ale cartilajelor vertebrale cauzate de o circulatie sangvina insuficienta. Fortele deformante sunt mai accentuate la marginea anterioara a vertebrelor.In acest fel vertebrele devin mai subtiri anterior si astfel apare cifoza.

Caracteristici
y Rezultatul acestor modificari este o cifoza dorsala ( spate rotund sau

cocoasa ), sau dorso-lombara accentuata. Inconstant, in functie de stadiul bolii, se asociaza si durerea. Durerea este direct legata de activitatea fizica. In repaus ea se reduce pana la disparitie.Boala poate da si complicatii grave, cum ar fi cele cardiace, respiratorii si deficitele neurologice. Boala apare mai frecvent intre 13 si 16 ani si este mai frecventa la sexul masculin. Poate debuta chiar si inainte de varsta de 10 ani. Intre 10 si 20 ani se constituie cifoza. Vertebrele capata o forma cuneiforma si coloana ajunge sa aiba o rigiditate deosebita.

Cauze:
y Cauza exacta a acestei boli nu se cunoaste. Au fost

totusi avansate mai multe ipoteze, mai multe teorii, dar nici una nu a fost inca dovedita. Este posibil sa aiba si o componenta ereditara.

Simptome si semne:
- Atunci cand boala afecteaza rachisul dorsal, ea provoaca cifoza (spate rotund) care, netratata, devine ireductibila o data terminata cresterea. - Atunci cand afecteaza rachisul lombar, ea nu se traduce, in general, prin nici un simptom in timpul adolescentei dar provoaca o fragilizare a platourilor vertebrale, responsabila de dureri lombare si de o artroza precoce la adultii tineri.

Diagnostic:
y y y y

In diagnostic se folosesc urmatoarele metode: examenul clinic examenul radiologic ( dezavantajul este ca iradiaza si nu se poate repeta ) rezonanta magnetica nucleara ( este scumpa si nu poate fi folosita decat in anumite conditii ) Scanarea termografica . Are avantaje cu totul deosebite.

Tratament:
y Tratamentul chirurgical se foloseste extrem de rar ( doar la curburi foarte mari ale coloanei vertebrale peste 75 de grade )

Alte metode de tratament:


y repausul sportiv (nu se mai face educatie fizica) y este interzisa purtarea de greutati y ameliorarea posturii (pozitia corecta a coloanei y y y y y y

vertebrale ) kinetoterapie masajul medical reflexoterapia lumina polarizata ortezarea ( purtarea de corset gipsat ) fizioterapie

Exercitii kinetice:
y - posturari corective si hipercorective ale coloanei vertebrale; - gimnastica respiratorie, pentru men inerea elasticit ii toracelui, tonifiand musculatura inspiratoare (romboidul, din atul mare, pectoralul mic); - gimnastica vertebral pentru ndreptarea coloanei cervicodorsale, cu alungirea pectoralului mare i tonificarea musculaturii care fixeaz omopla ii (din atul mare, romboidul, trapezul mijlociu i inferior); - mobilizari ale coloanei toracale, in special, prin exercitii de extensie;

y - asuplizari cervico-dorso-lombare; - tonifierea musculaturii abdominale, paravertebrale (erectorii spinali), musculatura pectorala si cervicala. Dup scoaterea corsetului se vor face exercitii pentru corectarea mersului rigid, f r torsiuni din trunchi, apoi se trece la mersul normal cu r sucirea trunchiului la fiecare pas, ducnd nainte simultan bra ul i piciorul opus acestuia.

Recomandari:
dormitul pe un pat tare dup scoaterea corsetului, efectuarea sporturilor cu mingea i n special cele care necesit ntinderea trunchiului: baschet, volei, handbal i nata ie; - educarea pacientului este esentiala pentru masurile de igiena a spatelui, ameliorarea posturii si efectuarea kinetoterapiei; - evaluari individualizate clinice si/sau radiologice la 6 12 luni; - repaus sportiv se impune la varsta 11-13 ani pentru fete si 13-15 ani pentru baieti, se poate practica inotul;

- tratament antiinflamator (non-steroidian); - kinetoterapie si reeducare posturala; - uneori este necesara ortezarea (corset tip Milwaukee) in cazul hipercifozelor evolutive, de obicei este necesar pana la 2 ani de tratament.