Referat ATI

Dezechilibre acido-
bazice

Elevi: Bica Naomi Coordonator: Lung

Chis Maria Doina
 Echilibrul acido-bazic se defineste prin
mentinerea în limite normale a pH-ului
lichidului extracelular, la valori cuprinse între
7,35-7,45.

 pH-ul = - log [H+ ]

 Păstrarea pH-ului în limite normale este
posibilă
datorită
interventiei
următoarelor
sisteme:
 Este echilibrata prin 3 mec. principale
 :-Interventia sistemelor tampon intra si
extra celulare
 -Eliminarea CO2 prin ventilatie pulmonara
(act.in minute)
 -modularea eliminarii renale de acizi
nevolatili (ore, zile)
 baza
acidului
acid slab slab
conjugată

Sistemele de tampon din

organism sunt:
 intracelulare

extracelulare

Raportul tampon extracelular : intracelular

este de 1:1.
 sistemele sanguine:

Bicarbonat • Plasmatic • Eritrocitar

 – Non-bicarbonat • Hemoglobina şi
oxihemoglobina • proteinele plasmatice • fosfatul
organic şi • fosfatul anorganic
sistemele tisulare

Capacitatea majoră de tamponare a organismului datorită

acceptorilor de protoni exsanguini – muşchi – oase
Acestea au o capacitate de tamponare de 5 ori mai mare ca
sistemele de tampon sanguine. Oasele furnizează cantitatea de
……………………bază pentru neutralizarea acidului noncarbonic
……………………………………….din compartimentul extracelular.
readuc raportul [HCO3 - /H2CO3] la o valoare normală (a20)
Dezechilibrele acido-bazice metabolice primare, care afectează pH-ul
prin modificarea [HCO3 - ], induc un răspuns compensator respirator
prin modificarea ventilatei alveolare. Acesta intră în actiune rapid
(câteva minute)

 Dezechilibrele acido-bazice respiratorii primare, care afectează pH-ul

prin modificarea PaCO2 ‫܈‬i [H2CO3], induc un răspuns compensator
metabolic prin interventia rinichilor. Acesta intră în actiune mai lent
(12-24 ore) si are un efect maxim după 3-5 zile.

 pH modificat
 Acidoză dacă pH-ul este sub 7,35
 Alcaloză dacă pH-ul este peste 7,45
sensul de modificare al [HCO3 - ] este ACELASI cu cel al pH-
ului: x Modificarea primară este METABOLICĂ ‫܈‬i poate fi:
 Acidoză metabolică – scăderea primară a [HCO3 - ] 22
mmol/L
 Alcaloză metabolică– creúterea primară a [HCO3 - ] ! 26
mmol/L
 sensul de modificare al [HCO3 - ] este OPUS cu cel al pH-ului:
x Modificarea primară este RESPIRATORIE si poate fi:
 Acidoză respiratorie – cresterea primară a PaCO2 ! 45 mmHg

 Alcaloză respiratorie – scăderea primară a PaCO2 35 mmHg

 http://www.academia.edu/15167304/DEZECHILIBRELE_META
BOLICE_ACIDO_BAZICE
 https://www.slideshare.net/AncaCucu/dezechil-acido-bazic-
si-hidroelec
 http://atimures.ro/wp-
content/uploads/2013/02/Curs_7_Dezech_AB.pdf
 http://pathophysiology.umft.ro/lib/exe/fetch.php?media=ro
%3Aprogram%3Amg%3Acurs_10_fiziopatologia-echilibrului-
acido-bazic_2015.pdf