Şcoala postliceala

„INTELLECTUM” Galați
Coordonator :
Prof. SCHEOPU GEORGETA
Elev:
TOMA CARMEN

Galați
2018
 BRONŞITA CRONICĂ
Bronșita cronică reprezintă inflamația cronică a mucoasei
bronșice, caracterizată din punct de vedere clinic prin tuse și
hipersecreție de mucus la nivelul traheei și al bronhiilor, prezentă
minim 3 luni în fiecare an, timp de cel puțin 2 ani consecutivi.
 TIPURI DE BRONŞITĂ
 bronșita cronică hemoragică (caracterizată prin tuse
și hemoptizie)
 bronșita cronică purulentă (caracterizată prin apariția
secrețiilor purulente)
 bronșita cronică cu afectarea bronhiolelor (în cadrul
căreia dispneea este simptomul predominant,
expectorația este redusă, cu apariția precoce a
complicațiilor)
 bronșita cronică cu afectarea bronhiilor mari (se
caracterizează prin tuse violentă, secreții bronșice
mucopurulente, abundente și prezența ralurilor
crepitante)
 bronșita cronică astmatiformă (caracterizată prin
dispnee expiratorie și bronhospasm)
 EPIDEMIOLOGIE
 Bronșita cronică este o afecțiune mult mai
frecvent întâlnită în rândul bărbaților decât al
femeilor.
 Incidența maximă a bolii se află peste vârsta
de 40 de ani.
 Cauze și factori de risc
 factorii etiologici care determină apariția
inflamației cronice la nivelul bronhiilor pot fi
împărțiți în trei categorii: factori infecțioși, factori
alergici și factori iritanți:
 factori infecțioși: bacterii (Stafilococul aureus
hemolitic,Streptococul betahemolitic, Haemophilus
inflaenzae, enterococul, pneumococul) sau
virusuri (rhinovirusurile, virusul gripal);
 factori alergici: praf, puf, polen, mirosuri, alergenii
alimentari (oul, ciocolata, untul de arahide,
afumăturile )
 factori iritanți: fumul de țigară, alcoolul, vaporii
iritanți din industria chimică, pulberile organice sau
anorganice, gazele toxice, anumite condiții de
microclimat (curenți de aer, frig, umezeală).
 Morfopatologie

 La examinarea macroscopică se poate observa

îngroșarea pereților bronşici, acoperiți de secreții
mucoase sau muco-purulente abundente cu risc
de obstruare a lumenului.
 În caz de suprainfecție, cantitatea de secreții
prezente la nivel bronșic crește, iar mucoasa
bronșică se hiperemiază.
 De asemenea, pot fi observate cu ușurință
modificările apărute în structura țesutului
pulmonar care pot indica apariția emfizemului în
stadiile incipiente ale bolii, iar mai apoi, în stadiile
avansate, apariția fibrozei.
Bronhografii
Bronsita cronica obstructiva
Bronsita cronica ostructiva (spastica)
 Factor favorizant

 Scăderea sistemului imunitar poate favoriza apariția bronșitei cronice în urma

infecțiilor repetate de căi respiratorii. Nou-născuții, sugarii, copiii mici și
persoanele înaintate în vârstă prezintă o imunitate scăzută, factor favorizant pentru
apariția infecțiilor respiratorii cronice.
 SEMNE SI SIMPTOME

 Manifestările clinice apărute în cadrul bronșitei cronice prezintă grade de

intensitate variabilă si sunt diferite în funcție de severitatea bolii. În cadrul
bronșitei cronice simptomatologia debutează peste vârsta de 50 de ani și
se caracterizează prin:
 Tuse însoțită de hipersecreție de mucus, care precedă dispneea;
 Spută abundentă de culoare albicioasă, gălbuie sau verzuie;
 Dispnee;
 Wheezing, mai accentuat în timpul efortului fizic;
 Disconfort toracic;
 Episoade frecvente de insuficiență respiratorie acută
 Infectia bronhiilor poate avea drept
cauza un virus sau bacterie.
 La examinarea clinică a
bolnavului, medicul poate
decela prezența
tegumentelor cianotice
 Fiziopatologic

hipersecretia de mucus este data de cresterea in

grosime a stratului glandular submucos in
bronhiile mari
metaplazia celulelor caliciforme in bronsiole
inflamatia cronica a cailor aeriene determinand
edem
hipertrofie urmata de fibroza peribronsica ce
predesipune la infectii repetate, la nivelul
bronhiilor mari
apare bronhospasmul localizat la nivelul cailor
bronsice mici
manifestat dupa 40 de ani in infectiile bronsice
apare disneea
 Tratament

 Tratamentul în cadrul bronșitei cronice se administrează în funcție de

severitatea sindromului obstructiv existent la nivelul căilor respiratorii
și de reversibilitatea bolii.
 Ventilația mecanică este indicată bolnavilor cu BPOC, cu sindrom
obstructiv sever sau celor cu insuficiență respiratorie acută.
 Tratamentul cu bronhodilatatoare
 PROFILAXIE

 Prevenirea reapariției bronsitei cronice impune

respectarea unor reguli igieno-dietetice precum:
 oprirea permanentă a fumatului;
 întreruperea consumului de alcool;
 evitarea expunerii la factori alergeni care pot favoriza
declanșarea inflamației (praf, puf, polen, alergeni
alimentari);
 evitarea expunerii la factori infecțiosi (evitarea
contactului cu persoanele bolnave, evitarea
aglomerațiilor pe perioada epidemiei, vaccinare);
Bronhie normală şi în
bronşită
Inflamarea bronhiilor principale si
secundare