INGRIJIREA PACIENTULUI CU HEMOPTIZIE

DEFINITIE: = expectorarea unei cantităţi variabile de sânge provenind din căile respiratorii.
SURSE DE DIFICULTATE / CULEGERE DE DATE/CAUZE:
 tuberculoza pulmonară.
 Bronşiectazia(= cresterea calibrului si deformarea bronsiolelor datorita distrugerii
componentelor elastice din peretele bronsic, consecinta fiind inflamatie supurativa si
hemoptizie)
 cancerul bronhopulmonar.
 stenoza mitrală (datorita faptului ca sangele refluiaza in atriul stang si apoi in venele
pulmonare creste presiunea si apar hemoragii care sunt apoi exteriorizate prin tuse.
 anevrismul aortic (prin erodarea unei bronhii)
 traumatisme toracice şi pulmonare

MANIFESTARI DE DEPENDENTA /SIMPTOMATOLOGIE:

 Senzaţie de gâdilare a laringelui.
 Căldură retrosternală.
 Gust de sânge în gură.
 Tuse iritativă care expulzează expectoratie cu sange.
 Aspect roşu-aprins, aerat, spumos al sângelui expectorat.
 Hemoptiziile mari şi mijlocii determină paloare, anxietate, transpiraţii, tahipnee,
tahicardie, scăderea tensiunii arteriale.

CONDUITA DE URGENTA :
 repaus absolut, în poziţie semişezândă, în cameră bine aerisită.
 repaus vocal
 se dă bolnavului să bea lichide reci în cantităţi mici şi repetate.
 se aplică pungă cu gheaţă pe regiunea sternală sau asupra zonei presupus sângerândă, ca
şi pe zona genitală (testicule sau vulvă - reflex vaso-constrictor).
 se combate tusea medicamentos, la indicatia medicului
 medicaţie hemostatică
 transfuzii mici de sânge proaspăt
 igiena corporală se vor face reducând la minimum mobilizarea bolnavului.
 tratamentul chirurgical este indicat in: traumatisme toraco-pulmonare, eroziuni arteriale,
varice bronşice, tuberculoză pulmonară, chist hidatic, cancer bronşic.

1/ 2
PNEUMOTORAXUL SPONTAN (ACCIDENTAL)

DEFINITIE = afecţiune caracterizată prin prezenţa unei colecţii gazoase în cavitatea pleurală.
Aerul pătrunde în pleură printr-o perforaţie patologică a seroasei.

SURSE DE DIFICULTATE / CULEGERE DE DATE /CAUZE:

 Tuberculoză pulmonară 60-70%
 Emfizem pulmonar (= afectiune caracterizata prin distensia alveolelor, atrofia septurilor
alveolare si cresterea continutului aerian pulmonar)
 Chisturi aeriene pulmonare
 Bronşiectazii
 Bronşite cronice
 Tuse convulsivă
 Pneumotoraxul idiopatic benign (cu etiologic necunoscută, apare mai ales la tineri de 18-
35 ani).
 Pneumotoraxul traumatic (uneori hemopneumotorax)
 plăgi penetrante (se însoţeşte de hemotorax),
 fracturi costale (un fragment osos ascuţit poate patrunde pleura)

MANIFESTARI DE DEPENDENTA/ SIMPTOMATOLOGIE:

 junghi toracic violent (apare brusc, adesea după un efort, chintă de tuse, durere comparată
cu o „lovitură de pumnal");
 dispnee foarte accentuată şi polipnee;
 anxietate, cianoza;
 tuse chintoasă
 colaps sau soc pleural
 semne fizice:
 bombare şi imobilizare a hemitoracelui interesat;
 abolirea murmurului vezicular

CONDUITA DE URGENTA :
 aşezarea bolnavului în poziţie semişezândă
 repaus complet
 combaterea durerii
 combaterea tusei
 psihoterapie si terapie anxiolitica
 oxigenoterapie
 transporul bolnavului se va face cu menajamente deosebite.

2/ 2