FARMACOLOGIA

SISTEMULUI
ADRENERGIC

,,Stiinta-magie care
functioneaza”
KURT
VONNEGUT
 In sinapsele adrenergice transmisia excitatiei se
efectueaza prin intermediul noradrenalinei.In
limita enervatiei periferice noradrenalina
participa la transmisiunea impulsurilor de la
fibrele adrenergice la celulele efectoare.
Adrenoreceptorii existenti in organism poseda
sensibilitate diferita la compusii chimici.
Deosebim a si b adrenoreceptori.
 A-adrenoreceptorii se diferentiaza in a1 si a2
adrenoreceptori. a1 Adrenoreceptorii se
localizeaza postsinaptic iar a2 adrenoreceptori
pre si postsinaptic.
 A1 –rolul: regleaza eliberarea noradrenalinei
 A2 –rolul : se afla inafara sinapselor
 B-adrenoreceptorii postsinaptici se deosebesc :
 B1-adrenoreceptori(in inima)
 B2-adrenoreceptori (in bronhii,vase,uter)

Sint cunoscute substante care actioneaza selectiv

asupra diferitelor tipuri de adrenoreceptori.
Printre ei sint agonistii cit si antagonistii.
SUBSTANTELE CE INFUENTEAZA ASUPRA
DIFERITOR TIPURI DE A-
ADRENORECEPTORI

Adrenoreceprori Agonisti Antagonisti

a1 mezatona prazozina

a2 clofelina Yohimbina

a1+a2 Adrenalina si Fentolamina

noradrenalina
SUBSTANTELE CE INFUENTEAZA ASUPRA
DIFERITELOR TIPURI DE B-
ADRENORECEPTORI

Adrenoreceptori Agonisti Antagonisti

b1 dobutamina metoprololul

b2 salbutamolul butoxomina
terbutalina
b1+b2 izadrina anaprilina
orciprenalina
EFECTELE PRINCIPALE,LEGATE DE
STIMULAREA A-ADRENORECEPTORILOR
A-adrenoreceptorii
-Constrictia vaselor(mai ales vaselor
pielii,rinichilor,intestinului s,a)
-Contractarea muschiului radial al irisului
(midriaza)
-Micsorarea mobilitatii si tonusului intestinului
-Contractarea sfincterelor tractului gastro-
intestinal
-Contractarea capsulei splinei
-Contractarea miometrului
EFECTELE PRINCIPALE,LEGATE DE
STIMULAREA A SI B-ADRENORECEPTOILOR

 B-adrenoreceptorii
 -Dilatarea vaselor(mai ales vaselor muschilor
scheletici,ficatului,s.a)
 -Cresterea frecventei si fortei contractiilor
cardiace(b1)
 -Micsorarea tonusului muschilor bronhiilor(b2)

 -Micsorarea motilitatii si tonusului

intestinului(b1)
 -Micsoararea tonusului miometrului(b2)

 -Glicogenoliza(b2)

 -Lipoliza(b1)
DIRECTIA ACTIUNII SUBSTANTELOR
ADRENERGICE POT FI URMATOARELE:

 Influenta asupr sintezei noradrenalinei

 Dereglarea depozitarii noradrenalinei in vezicule
si citoplasma terminatiilor-presinaptice
 Inhibitia inactivatiei enzimatice a noradrenalinei

 Influenta asupra eliminrii noradrenalinei din

terminatii
 Dereglarea procesului recaptarii noradrenalinei
de terminatiile presinaptice
 Actiunea directa asupra adrenoreceptorilor
celulelor efectoare
 In terapeutica de cele mai dese ori se foloseesc
substantele cu influent asupra
adrenoreceptorilor.
 Definitie:-Substantele care stimuleaza
adrenoreceptorii se numesc adrenomimetice,iar
cele care ii inhiba-adrenoblocnte
REMEDIILE PRINCIPALE CE INFLUENTEAZA
ASUPRA TRANSMISIEI EXCITATIEI IN SINPSELE
ADRENERGICE SE IMPART IN GRUPELE:

 1-Substantele cu actiune directa asupr

adrenoreceptorilor membranei postsinaptice:
 a)adrenomimeticele cu actiune directa-
noradrenalina hidrotartat,adrenalina
clorhidrat,izadrina
 b)adrenoblocantele-fentolamina,anaprilina

 2.Substantele cu actiune presinaptica:

 a)adrenomimeticele cu actiune indirecta sau

simpatomimeticele-tiramina,efedrina clorhidrat
 b)simpatoliticele-octadina,rezerpina
 REMEDII ADRENOMIMETICE
 Stimuleaza a si b adrenoreceptori
 Adrenalina clorhidrat sau(hidrotartat) (b1 b2 a1
a2)
 Noradrenalina hidrotartat(a1 a2 b1)
 Stimuleaza preponderent a-
adrenoreceptorii
 Mezatonul (a1) Naftizina(a2)
 Galazolina(a2)
 Stimuleaza preponderent b-
adrenoreceptorii
 Izadrina(b1 b2) Salbutamolul (b2)
 Terbutalina(b2)
REMEDIILE ADRENOBLOCANTE

 Blocante de a-adrenoreceptori

 Tropafenul (a1 a2) Fentolamina(a1 a2)

 Dihidroergotoxina(a1 a2) Prazozina(a1)

 Blocante de b-adrenoreceptori
 Anaprilina (b1 b2) Metoprololul(b1)
 Blocante de a si b-adrenoreceptori
 Labetololul (b1 b2 a1)
REMEDIILE CE STIMULEAZAA SI B-
ADRENORECEPTORI( A-B
ADRENOMIMETICELE)

 Adrenalina
 Noradrenalina
 Adrenalina-este o catecolamina biogena,se
contine in celule cromafine,indeosebi in
medulosuprarenale.In terapeutica se folosesc
sarurie de adrenalina.Aceasta se obtine prin
sinteza sau se extrage prin glandele suprarenale
ale vitelor sacrificate,are influenta asupra
metabolismului.Adrenalina se foloseste in socul
anafilactic si alte reactii alergice,se foloseste
pentru combaterea acceselor de astm bronsic,in
coma hipoglicemica.La fel se intrebuinteaza in
oftalmologie pentru dilatarea pupilei si tratarea
formei unghiulare.
 Noradrenalina
(levarterenolul,norepinefrina)exercita influenta
stimulatorie asupra a-adrenoreceptorilor si
b1,partial b2.Efectul principal al noradrenalinei
este marirea pronuntata,insa nu de lunga
durata(timp de citeva minute) a presiunii
arteriale.Principala cale de administrare este
intravenoasa.Se foloseste in traume,interventii
chirurgicale.Reactii adverse ale acesteia se
constata rar.Sunt posibile dereglari de
respiratie,dureri de cap,aritmii cardiace in
asocierea cu substante ce maresc excitabilitatea
miocardului.
REMEDIILE CE STIMULEAA IN DEOSEBI A-
ADRENORECEPTORII(A-
ADRENOMIMETICELE)

 Mezatonul-actiune prioritara,este o
catecolamina.Ctioneaza asupra sistemului
cardiovascular,mareste presiunea
arteriala,provoaca bradicardie reflexa.Se
foloseste in calitate de remediu vasopresor.Se
administreaza local in rinite.
 Naftizina –(nafozolona nitrat,sonorina),se
deosebeste de mezaton.Provoaca un efect
vasoconstrictor mai de lunga durata.Asupr
sistemului nervos central exercita influenta
inhibatorie.Se foloseste local in rinite.
 Halazolina-(xilometazolina) preparat analogic
naftizinei.Se foloseste local in rinitele
acute.Exercita o actiune iritanta
REMEDIILE CE STIMULEAZA
PREPONDERENT B-ADRENORECEPTORII(B-
ADRENOMIMETICELE)

 Izadrina-manifesta influenta stimultorie directa

asupra b-adrenoreceptorilor.Efectele principale
sunt asupra inimii si muschilor netezi,mareste
forta si frecventa contractiilor cardiace,la fel
micsoreaza foarte efectiv tonusul
bronhiilor,muschilor.Se foloseste in bronhospasm
si in blocul atrioventricular.
 Reactii adverse:tahicardie,citeodata aritmii
cardiace,tremor,dureri de cap.
 Se mai cunosc preparate ca:
 Salbutamolul-sultanol
 Fenoterolul-berotec,partusistem
 Terbutalina-bricanil